Причины высокого гспг

Большинство активных химических веществ переносится в крови в связанном виде. Это обеспечивает их действие только на орган-мишень, а не на весь организм.

Половые гормоны (андрогены и эстрогены) транспортируются по сосудам именно в таком несвободном виде.

Их переносит особый глобулин, вырабатываемый печенью. Название этого вещества – глобулин, связывающий половые гормоны.

Также этот белок называют:

• секс-стероид-связывающий глобулин;
• тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин;
• Sex Hormone Binding Globulin.

Он может присоединяться к тестостерону, дигидротестостерону, эстрадиолу, прогестерону, андростендиону.

Глобулин имеет более высокое сродство к андрогенам. Это значит, что при наличии в крови и эстрадиола, и тестостерона, ГСПГ присоединится к последнему.

Уровень ГСПГ

Концентрация в крови глобулина зависит от многих факторов.

Наибольшее значение имеют:

• возраст пациента;
• пол;
• уровень андрогенов и эстрогенов;
• состояние печени;
• функция щитовидной железы;
• функция надпочечников;
• наличие ожирения;
• лечение андрогенами.

Чем выше уровень ГСПГ, тем менее доступны тканям половые стероиды.

Обычно с глобулином связано около половины всех андрогенов и эстрогенов. Остальные половые стероиды слабо связаны с другим белком крови (альбумином). Действуют на клетки органов-мишеней только 1–2% андрогенов или эстрогенов.

Если ГСПГ выше нормы, то есть вероятность того, что свободного тестостерона меньше, чем демонстрирует тест на свободный тестостерон. В обратном случае, при пониженной концентрации глобулина, есть вероятность избыточного уровня активного тестостерона весьма высока.
Норма ГСПГ:

• для мужчин 13–71 нмоль/л;
• для женщин 7,2–100 нмоль/л.

Концентрация глобулина зависит от пола и возраста. У детей значения этого показателя могут быть значительно выше 100 нмоль/л. У женщин после климакса уровень ГСПГ постепенно падает. У мужчин этот показатель с годами, наоборот, увеличивается.

После 60 лет значение концентрации растет на 1–1,5% в год. Это отражает быструю порею биологически активного тестостерона на фоне относительно сохранности общего количества андрогенов.

Чем выше ГСПГ у пожилого человека, тем меньше у него риски сердечно-сосудистых катастроф (инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза).

Как определяют концентрацию глобулина

Анализ на ГСПГ выполняется в лабораториях с помощью иммунохемилюминесцентного метода. Для оценки этого параметра вначале забирают у пациента 10 мл венозной крови. Чтобы правильно подготовится к такому исследованию, необходимо в течение 30–60 минут отдохнуть от физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от курения.

Когда назначают такой анализ

Анализ ГСПГ в основном используется андрологами и репродуктологами. Кроме того, его могут назначить эндокринологи, урологи, гинекологи.

Показания для определения ГСПГ определяются клинической ситуацией. Необходимость в этом анализе есть только у небольшого процента пациентов. Обследование на ГСПГ стоит выполнять только по рекомендации лечащего врача.

• для оценки уровня андрогенов;
• при бесплодии;
• при импотенции у мужчин;
• при снижении сексуального влечения;
• для диагностики поликистоза яичников у женщин;
• для определения баланса репродуктивной системы (совместно с гонадотропинами, андрогенами, эстрогенами);
• для вычисления индекса свободных андрогенов;
• для оценки риска развития гестоза у беременной.

Исследование уровня глобулина целесообразно выполнять при подозрении на низкий уровень андрогенов у мужчин, и высокий уровень – у женщин. Особенно важно оценить этот показатель при наличии симптомов патологии и нормальных значениях свободного тестостерона крови.

Наиболее распространенные клинические ситуации, требующие назначения ГСПГ:

• гирсутизм у девушек и женщин (избыточный рост волос на лице и теле);
• ухудшение эрекции у мужчин.

Патологические результаты анализа

ГСПГ может быть как выше нормы, так и ниже. Достаточно часто такие изменения свидетельствуют только о функциональных нарушениях и индивидуальных особенностях.

Но у ряда пациентов патологические значения концентрации глобулина являются признаком серьезного заболевания.

О чем может говорить снижение ГСПГ?

Пониженные значения встречаются при:

• нефротическом синдроме (выраженная потеря белка с мочой);
• коллагенозах;
• синдроме поликистозных яичников;
• гиперандрогении;
• гирсутизме;
• акне;
• резистентности к инсулину;
• сахарном диабете 2 типа;
• снижении функции щитовидной железы;
• акромегалии;
• болезни Иценко — Кушинга;
• пролактиноме;
• адреногенитальном синдроме;
• поражении печени (цирроз);
• лечении андрогенами, глюкостероидами, соматостатином.

Когда диагностируется повышенный ГСПГ?

Высокий показатель находят:

• при гиперэстрогении;
• наследственности;
• тиреотоксикозе;
• гепатите (в том числе и вирусном);
• ВИЧ-инфекции;
• лечении комбинированными оральными контрацептивами, фенитоином.

Если обнаружен такой патологический результат (снижение или повышение), то необходима консультация врача. Только эндокринолог, андролог или гинеколог могут дать рекомендации по коррекции ГСПГ.

Достаточно часто требуется лечение основного заболевания (патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, печени).

В других случаях может понадобится терапия дефицита или избытка андрогенов (даже при нормальном уровне свободного тестостерона).

У женщин часто требуется коррекция гипоэстрогении, то есть недостатка женских половых гормонов.

ГСПГ гормон — что это такое у женщин?

Согласно медицинской статистике, в женском организме присутствует большее количество глобулин, связывающий половых гормонов (ГСПГ), чем в мужском.

Рассмотрим подробнее, что такое гормон ГСПГ у женщин и для чего он необходим.

Анализ на определение уровня глобулина женщинам можно проводить в любые дни менструального цикла.

Перед анализом необходимо правильно подготовиться — за восемь часов до проведения не употреблять никакой пищи, включая сок, чай и кофе. Единственное, что допустимо принимать перед процедурой — это вода.

ГСПГ гормон: что это такое?

Глобулин, связывающий половые гормоны — представляет собой особый белок, процесс синтеза которого происходит в печени.

Основная функция данного гормона — обеспечение связывания и транспортировки биологически активных веществ, которые вырабатываются в половых железах.

Специалисты также называют этот гормон «секссвязывающим глобулином», а также тестостероном эстрадиолом, связывающим глобулин.

Концентрация данного гормона в крови напрямую связана с уровнем активности женских и мужских половых желез. Так, при повышении уровня эстрогенов, количество белка увеличивается. А при повышении концентрации андрогенов его количество уменьшается, а активность снижается.

В результате снижения эстрадиола в женском организме, эквивалентно снижается содержание глобулина, связывающего половые гормоны. Однако, когда снижается уровень андрогена, уровень данного белка, наоборот, начинает возрастать.

Количество глобулина в составе крови зависит и от следующих факторов:

• возраст и пол;
• функциональная активность эндокринной системы;
• наличие некоторых сопутствующих заболеваний;
• морфологическое и функциональное состояние печени;
• функциональная активность щитовидной железы, надпочечников и гипофиза;
• длительная терапия гормональными лекарственными препаратами;
• ожирение.

Необходимость анализа

Имеется несколько показаний для сдачи анализа на уровень ГСПГ в женском организме. Они включают в себя:

• нарушение естественного менструального цикла;
• развитие гирсутизма — роста волос по мужскому типу на груди, животе и лице;
• ановуляторный цикл;
• синдром поликистозных яичников;
• наличие заболеваний женской репродуктивной системы;
• отсутствие способности забеременеть;
• тяжелый гестоз после беременности;
• наличие патологии щитовидной железы;
• развитие гепатита;
• себорею;
• акне;
• стремительное выпадение волос;
• снижение сексуального влечения;
• раннее наступление климакса.

Расшифровка показателей

Нормальными показателями ГСПГ у женщин являются от 18 до 114 нмоль/л.

В период беременности эти показатели различаются. В первом триместре они составляют от 26 до 241 нмоль/л, а во втором и третьем — от 85 до 491 нмоль/л.

Этот факт всегда должен учитываться при расшифровке результатов анализа.

Важно учесть, что после 60-летнего возраста также увеличивается содержание глобулина в составе крови.

Основные симптомы несахарного диабета перечислены здесь.

О функциях гормона кортикотропина или АКТГ вы можете почитать в этой статье.

Нету лиюидо и эрекции!Как понизить гспг?

Нету лиюидо и эрекции!Как понизить гспг?

В общем.. Люди помогите. Прав ли был врач назначив омнадрен 250. Ведь дело все в гспг, как его понизить. Не будет ли от препарата только хуже, ведь организм получает тестостерон из вне и сваой должен прекратить выпускать( к тому же как это понизит гспг и даст работать тестостерону). Буду рад любому совету и комментарию, просто уже не знаю, что и делать.

Нету лиюидо и эрекции!Как понизить гспг?

В общем.. Люди помогите. Прав ли был врач назначив омнадрен 250. Ведь дело все в гспг, как его понизить. Не будет ли от препарата только хуже, ведь организм получает тестостерон из вне и сваой должен прекратить выпускать( к тому же как это понизит гспг и даст работать тестостерону). Буду рад любому совету и комментарию, просто уже не знаю, что и делать.

ГСПГ ПОВЫШЕН У МУЖЧИН

Когда ГСПГ повышен у мужчин — это не всегда плохо. Не стоит стремиться максимально снизить этот белок у себя в крови. Чтобы организм нормально функционировал, все гормоны должны быть в норме: слишком низкий уровень тех или иных веществ (как и слишком высокий) будет негативно сказываться на его работе.

Если ГСПГ повышен у мужчин, чем это может быть полезно?

1. Снижение риска развития рака простаты

Некоторые исследования показывают, что если ГСПГ стремится вверх, риск развития рака простаты понижается. Учёные утверждают, что необходимо контролировать и уровень гормонов, и ГСПГ в крови, так как сильная тенденция к увеличению риска развития рака предстательной железы наблюдается с повышением тестостерона в плазме. Обратная тенденция (снижение риска) была замечена с увеличением ГСПГ.

Есть доказательства, что повышенный инсулин понижает ГСПГ и, следовательно, более высокие значения ГСПГ могут указывать на более низкий уровень инсулина. (Это кажется парадоксальным, потому что тестостерон снижает инсулин, а ГСПГ связывает тест-рон.) Во время одного из экспериментов «в пробирке» было выявлено понижающее действие инсулина на ГСПГ. Последующее изучение этого явления показало, что то же самое происходит и в организме. Именно поэтому диабетики, как правило, имеют более низкие значения белка глобулина.

1. Снижение риска сахарного диабета и преддиабета (метаболический синдром)

Некоторые довольно свежие опыты показали, что существует сильная связь между диабетом, преддиабетом и ГСПГ. Одни из авторов даже утверждает, что «низкий уровень общего тестостерона и ГСПГ позволяет прогнозировать развитие метаболического синдрома и сахарного диабета у мужчин среднего возраста».

Белок глобулин, вероятно, имеет «безопасный диапазон», находясь в пределах которого он не только не вреден, но и наоборот, сокращает смертность и улучшает состояние здоровья мужчин.

КАК СНИЗИТЬ ГСПГ У МУЖЧИН

Если мужчина имеет повышенный белок глобулин, ему обязательно необходимо проконсультироваться с грамотным врачом. Ниже приведено несколько советов, которые помогут естественно, не прибегая к лекарствам, снизить повышенный ССГ, из-за которого уменьшается уровень свободного тестостерона.

1. Следите за своим здоровьем и лечите хронические болезни

Первым шагом должно стать лечение уже имеющихся проблем со здоровьем. В статье «ГСПГ: НОРМА У МУЖЧИН» рассказано, почему этот белок повышается. Важно определить первопричину. Это могут быть нарушения в работе щитовидной железы, приём определённых лекарств и т. д. После того, как основная причина чрезмерного повышения ГСПГ будет выявлена, можно подбирать правильное лечение.

Опыты, проводившиеся на животных, показали, что увеличение потребления белка способно понизить ГСПГ.

Если у мужчины слишком большой уровень глобулина, может помочь качественное животное мясо, введённое в рацион.

По мнению многих экспертов, омега-3 способна помочь с воспалениями, депрессией, плохим настроением и сердечно-сосудистыми проблемами. Также она может в некоторой степени снизить глобулин. Однако существует одно недавнее исследование, согласно которому рыбий жир способен повышать риск развития рака простаты. Так это или нет, сложно судить, пока не появятся более обстоятельные изучения, поэтому не следует превышать рекомендуемые дозировки даже при приёме БАДов.

Согласно крупному исследованию, проведённому на мужчинах, чем больше витамина D в организме, тем выше тестостерон. Кроме того, согласно этому же эксперименту, чем больше витамина Д, тем ниже ГСПГ. Мужчинам полезно принимать этот витамин вместе с кальцием и чаще бывать на солнце, тем самым тест-рон повысится без приёма синтетических гормонов.

Одно небольшое исследование, проведённое на 6 мужчинах, показало, что испытуемые, которые придерживались диеты с высоким содержание жиров (>100 граммов жира в день), отметили снижение ГСПГ. Однако, кроме этого, диета с высоким содержанием жиров вызывает резистентность к инсулину (что может привести к диабету 2-го типа). Другое исследование показало тот же результат, учёные предположили, что определённую роль здесь также могут играть грубые волокна.

Крапива полезна для мужчин и является проверенным народным средством для снижения ГСПГ. Это растение работает путём воздействия на печень.

1. Заместительная терапия тестостероном

Если у мужчины диагностировано серьёзное нарушение в работе эндокринной системы, возможно, без синтетических гормонов обойтись не получится.

Обычно экзогенный (получаемый извне) тестостерон помогает увеличить тест-рон в организме и снизить ГСПГ. Тем не менее каждое лекарство (и особенно гормональное) имеет побочные действия.

Как было доказано в нескольких исследованиях, дегидроэпиандростерон способен понизить глобулин. Низкий уровень ДГЭА может привести к повышенному ГСПГ.

Принимать искусственную форму этого гормона без особой необходимости не рекомендуется, так как он способен превращаться и женский гормон. Потенциально дегидроэпиандростерон может снизить кортизол (гормон стресса). Однако в первую очередь лучше пробовать снизить глобулин натуральными средствами.

О том, какими ещё способами можно снизить глобулин, если у мужчины повышен ГСПГ, читайте в следующей статье.

Тестостерон и ГСПГ: причины и лечение отклонений глобулина от нормы

Гормоны в человеческом теле задействованы во множестве важных процессов. Половые гормоны мужчины отвечают за становление организма при половом созревании и влияют на состояние здоровья человека на протяжении всей жизни. Регулируется общий тестостерон ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны). Этот белок производится печенью. Он связывает половые гормоны и переносит их в кровь. На количество ГСПГ в крови влияет возраст, пол, интенсивность создания тестостерона и некоторые другие факторы. Каждому мужчине во избежание проблем с концентрацией данного белка в крови необходимо знать его особенности, как понизить ГСПГ и что может его повысить.

Функции ГСПГ в мужском организме

Объем тестостерона, который доступен для тканей организма, непосредственно зависит от колебаний уровня ГСПГ. Нормой считается около половины тестостерона, связанного данным белком, при этом оставшийся гормон по большей части имеет слабое соединение с альбумином. Приблизительно 2% тестостерона, представленные в свободной форме, являются доступными для тканей. В форме с альбумином, свободный тестостерон и ГСПГ связанный гормон – все это представляет собой общий тестостерон.

Важно! У мужчин уровень такого глобулина во многом ниже, это вызвано тем, что андрогенами синтез связывающего половые гормоны белка снижается, а эстрогенами – увеличивается. Поэтому действие ГСПГ у разных полов происходит неодинаково.

В крови мужчины этот белок осуществляет регулировку многих процессов, происходящих в человеческом организме, выполняя следующие функции:

• Транспортировку андрогенов;
• Связывание находящихся в свободной форме излишков тестостерона;
• Влияние на процессы обмена веществ в печени;
• Поддержание в активном состоянии половых гормонов;
• Регулирование биологических функций в содержащих андрогены тканях.

Причины изменения концентрации ГСПГ в крови

Зависимость общего гормонального фона мужчины от концентрации ГСПГ в его крови вполне понятна, и неудивительно, что при любом смещении уровня белка от нормального значения происходит некое отклонение в работе организма. Причинами повышения уровня глобулина могут выступать гипертиреоз, гепатит, ВИЧ и многое другое. Снижаться белок способен в связи с патологиями Кушинга, печеночным циррозом, нефротическим синдромом, гиперандрогенией, инсулинрезистентными маркерами, коллагенозом, гипотиреозом, акромегалией и так далее.

Общими причинами изменения концентрации связывающего половые гормоны глобулина в плазме крови являются:

• Возраст;
• Вес;
• Заболевания печени;
• Эндокринные болезни;
• Выработка половых гормонов.

К факторам, повышающим белок, относят:

Среди понижающих связывающий глобулин причин выделяют:

• Андрогены;
• Лишний вес;
• Пролактин;
• Глюкокортикостероиды;
• Недоедание;
• Гипотиреоз;
• Инсулин;
• Гормон роста.

Избыток ГСПГ запускает активное деление клеток предстательной железы, что выступает причиной образования доброкачественных гиперпластических изменений в структуре простаты. Из-за таких изменений риск возникновения онкологических заболеваний органа увеличивается. Когда выработка глобулина нарушается в печени, происходит снижение биологической активности половых гормонов, риск рака простаты повышается, а также возникают нарушения биофункционального характера в тканях, выполняющих роль мишеней для гормонов.

Зачастую на количество глобулина оказывает влияние прием некоторых гормональных препаратов. ГСПГ может воздействовать на обмен глюкозы в тканях печени, что больше всего вероятно при имеющихся у пациента инсулинпродуцирующих нарушениях. Так что пониженный глобулин в крови вполне способен вызывать диабет.

Как и при любом разговоре о влиянии на человеческий организм, образ жизни и в вопросе о ГСПГ выступает весомым фактором. К примеру, спиртные напитки, чрезмерные физические нагрузки, прием различных лекарств от мышечных судорог усиливают выработку данного белка, а прием глюкокортикостероидов, голодание, вегетарианская пища, курение снижают его концентрацию в плазме. Это поможет при вопросе «Как снизить ГСПГ у мужчин?».

Необходимое лечение

При отклонениях от нормы концентрации связывающего половые гормоны глобулина в крови у мужчин лечение должно назначаться эндокринологом, андрологом или онкологом. В большинстве случаев анализ на ГСПГ необходим при возникновении проблем с эрекцией. Здесь имеется риск понижения показателей андрогенов. Кровь из вены сдают натощак с утра.

Обычно для нормализации количества данного глобулина достаточно лишь устранить причину отклонений. Но иногда может потребоваться терапия, которая будет непосредственно направлена на снижение или увеличение стероида.

Важно! В редких случаях отклонение концентрации связывающего глобулина происходит без наличия какой-либо патологии – его причиной могут являться индивидуальные особенности организма.

Многие люди задают себе вопрос – как понизить ГСПГ у мужчин? В ситуациях с пониженным уровнем глобулина чаще всего назначаются препараты-статины (понижающие липиды). При повышенном уровне глобулина – определенные медикаменты наподобие инсулина, провирона, экземестана и так далее. Оказывающие воздействие другого типа лекарственные средства должны использоваться в зависимости от причины, вызвавшей изменение обычного для человека уровня ГСПГ.

Статья написана по материалам сайтов: endokrinka.ru, gormonexpert.ru, hron-prostatit.ru, muzhskie-gormony.info, manexpert.ru.

»

Источник: forma-med.ru

Общие сведения

ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) – это гликопротеин — белок, который синтезируется в печени. Связываясь с половыми гормонами, он обеспечивает их свободное перемещение в кровяном русле и защиту от разрушающего воздействия ферментов. Анализ на ГСПГ позволяет оценить активную фракцию мужских и женских половых гормонов (тестостерона, эстрадиола, и т.д.) и выявить патологии работы половой и эндокринной системы.

Большая часть объема ГСПГ производится в печени, и лишь незначительное его количество – в яичках, яичниках и головном мозге. После секреции глобулин поступает в кровяное русло, где связывается с гормонами половой системы и щитовидной железы (эстроген, тестостерон, тиреотропные гормоны, инсулин и т.д.). ГСПГ контролирует уровень доступности этих гормонов для клеток и тканей, в результате чего в организме сохраняется здоровый гормональный фон.

Концентрация ГСПГ напрямую зависит от интенсивности и объема производства половых гормонов. Этим объясняется повышенный уровень гликопротеина у женщин (эстроген провоцирует секрецию ГСПГ). Мужские андрогенные гормоны, среди которых и тестостерон, напротив, подавляют производство ГСПГ. Именно поэтому при нормальном уровне глобулина в крови концентрация связанного тестостерона достигает 40-60%, хотя для тканей организма было бы достаточно всего 2-3%.

Если у пациента отмечаются патологии эндокринной системы (нарушение секреции тиреоидных гормонов, а также гормонов коры надпочечников, гипофиза, половой системы), печени или синдром нечувствительности к андрогенам, то доступная концентрация ГСПГ будет критически снижаться.

Уровень глобулина в плазме зависит от нескольких факторов:

• интенсивность выработки гормонов половой системы;
• половая принадлежность и возраст пациента;
• наличие заболеваний внутренних органов и патологий эндокринных систем;
• масса тела и т.д.

На заметку: после 60 лет концентрация ГСПГ постепенно увеличивается (в среднем, на 1,2% ежегодно), а уровень доступного биологически активного полового гормона (эстрогена, свободного тестостерона) снижается.

Также ГСПГ может искусственно повышаться после введения эстрадиола в 3 триместре беременности. В то же время введение мужских гормонов провоцирует резкое снижение уровня ГСПГ.

Снижение концентрации ГСПГ возможно при синдроме андрогенной активности, гиперпролактинемии (гиперсекреции пролактина), микседеме (остром дефиците гормонов щитовидной железы).

Клинические проявления нарушения синтеза ГСПГ

• Пониженное либидо;
• Неспособность к оплодотворению у представителей обеих полов;
• Ранее или позднее половое развитие;
• Набор жировой массы;
• Угревые высыпания;
• Себорея и жирная кожа головы;
• Выпадение волос, облысение;
• Нарушение менструального цикла;
• Набухание молочных желез у мужчин (гинекомастия);
• Появление жестких и темных волос у женщин над верхней губой, на спине, а также на ногах в области лобковой зоны (гирсутизм, оволосение по мужскому типу).

Помимо анализа концентрации гликопротеина в плазме необходимо рассчитывать индекс свободного тестостерона. Он определяется как отношение общего гормона к уровню глобулина (данные получают в %).

Показания к исследованию

Уровень ГСПГ необходимо определить в следующих случаях:

• определение статуса андрогенов (у мужчин назначается при недостатке тестостерона, а у женщин, напротив, при его избытке);
• выяснение истинных причин нарушения репродуктивного здоровья (сниженное либидо, эректильная дисфункция, аноргазмия, бесплодие);
• оценка баланса альбумина, инсулина, пролактина, эстрогена, тестостерона, лютеинизирующего гормона и т.д.;
• вычисление индекса свободных андрогенов;
• определение причин раннего или позднего полового развития;
• определение маркеров инсулинорезистентности (снижение чувствительности к инсулину);
• прогноз развития гестоза у беременных (тяжелое осложнение 3-го триместра беременности, характеризующееся нарушением работы почек, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем).

Также исследование ГСПГ проводят при диагностике патологий:

• синдром поликистозных яичников (их дисфункция на фоне нарушений цикла);
• гирсутизм у женщин (избыточное оволосение по мужскому типу);
• алопеция (облысение), жирная себорея;
• акне (угревая болезнь);
• нарушения менструального цикла:
  • аменорея (отсутствие месячных);
  • олигоменорея (удлиненный свыше 35 дней цикл);
  • ановуляция (отсутствие овуляции);
• простатит в хронической форме.

Расшифровку анализа может проводить опытный врач-эндокринолог, а также андролог, уролог, гинеколог, педиатр и другие специалисты.

Референсные значения

Возраст пациента	Женщины, нмоль/л	Мужчины, нмоль/л
0 – 2 года	> 64	< 97
2 – 4 года	33 – 135	27 – 110
4 – 6 лет	23 – 100	37 – 148
6 – 8 лет	30 – 121	20 – 114
8 – 10 лет	26 – 128	38 – 132
10 – 12 лет	16 – 112	21 – 150
12 – 14 лет	19 – 89	13 – 102
14 – 60 лет	18 – 114	13 – 71
60 – 70 лет	17 – 140	15 – 61
> 70 лет	39 – 154	15 – 85

Одновременно определяется расчетный индекс свободного тестостерона (ИСТ) в крови. Для ИСТ установлены следующие показатели нормы:

Пол и возраст пациента	ИСТ, %
Женщины от 14 до 50 лет	0,8 – 11
Мужчины от 14 до 50 лет	14,8 – 95

Высокий ГСПГ

• Гиперэстрогения (гиперсекреция эстрадиола);
• Гипертиреоидные патологии (связанные с увеличением синтеза йодированных гормонов щитовидной железы);
• Физиологические особенности организма;
• Поражение печени (гепатит);
• ВИЧ, СПИД;
• Прием лекарственных препаратов на основе гормонов, фенитоина.

Понижение значений

• Нефротический синдром (поражение почек, которое приводит к генерализированным отекам);
• Повышенная секреция андрогенных гормонов;
• Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы);
• Гирсутизм;
• Болезнь Кушинга (увеличение производства гормонов коры надпочечников);
• Резистентность к гормону инсулину;
• Поражение печени (цирроз);
• Коллагенозы (изменение структуры соединительной ткани);
• Высокая концентрация пролактина;
• Адреногенитальный синдром (нарушение выработки гормонов корой надпочечников);
• Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
• Синдром поликистозных яичников;
• Прием лекарств: андрогенных гормонов, стероидов, глюкокортикоидов, даназола, соматостатина.

На заметку: при расшифровке теста необходимо учитывать, что у детей уровень ГСПГ может быть в норме повышен. У пожилых мужчин концентрация глобулина также растет. А вот у женщин в период менопаузы, напротив, постепенно уменьшается, что связано со снижением функции яичников.

Подготовка к анализу

Данный тест предполагает получение венозной крови методом стандартной венепункции локтевой вены. Манипуляция проводится на голодный желудок в утреннее время (8-9 часов). До процедуры можно пить только обычную негазированную воду.

Накануне исследования необходимо исключить:

• стресс и волнения;
• подъем тяжестей, активные игры, спортивные упражнения;
• спиртные и тонизирующие напитки;
• жирную, копченую и жареную пищу;
• посещение бани и сауны.

За 3 дня до теста требуется отменить прием гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов), воздержаться от половых контактов.

За 30 минут до забора крови запрещено курить. В это время необходимо принять сидячее или лежачее положение, полностью расслабиться, избегать любого физического или психического напряжения.

Важно! Исследование на ГСПГ не проводится сразу после физиотерапевтических процедур, других анализов, МРТ, КТ, рентгена, флюорографии и т.д.

Источник: www.diagnos.ru

Гипогонадизм является актуальной проблемой в медицине. К сожалению, роль гипогонадизма недооценена в развитии многих заболеваний в различных областях медицины. Диагноз гипогонадизм продолжает оставаться непростым для врачей различных специальностей.

Основным белком крови, необратимо связывающим общий тестостерон или белком-«ловушкой», является глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ). При повышении ГСПГ фракция свободного тестостерона снижается. Поэтому повышение ГСПГ является одним из признаков гипогонадизма. Известно, что концентрация ГСПГ в норме приблизительно соответствует возрасту мужчины. Однако с одной стороны пороговое значение 71 нмоль/л для постановки диагноза гипогонадизм устраивает не всех специалистов, занятых этой проблемой, с другой стороны нет единого мнения о нижней границе свободного расчетного уровня тестостерона, зависящего от величины этого белка [1]. В нашей практике мы отметили, что симптомы гипогонадизма наблюдаются при увеличении ГСПГ уже примерно на 10 единиц и больше возраста пациента. Поэтому мы решили более подробно проследить результаты обследования таких больных.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Проанализированы результаты исследования 53 урологических больных в возрасте от 22 до 67 лет. В анализ включены пациенты со значением ГСПГ на 10 и более единиц опережающих возраст больного.Увсех больных производили измерение окружности талии, артериального давления, определение общего тестостерона крови, ГСПГ, лютеинизирующего гормона (ЛГ), тиреотропного гормона (ТТГ), пролактина,глюкозы, липопротеинов высокой плотности, триглицеридов, аланинаминотрансферазы(АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Измерить инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1) удалось только у 9 больных. Диагноз инсулинорезистентности (ИР) устанавливался на основании сочетания хотя бы одного фактора риска и двух симптомов по рекомендациям Американской ассоциации клинических эндокринологов. У мужчин старше 40 лет определяли уровень общего простат-специфического антигена (ПСА).Для лабораторной диагностики использовался хемилюминесцентный анализ. Диагноз обострения хронического простатита лабораторно подтверждался на основании микроскопии секрета предстательной железы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У обследованных пациентов выявлены следующие заболевания: хронический простатит, эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, мужское бесплодие, снижение сексуального влечения, фимоз, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), варикоцеле, эпидидимит. Наиболее распространенным диагнозом был хронический простатит – 31 пациент, эректильная дисфункция – 13 пациентов, мужское бесплодие – 10 больных, преждевременная эякуляция – 6 пациентов. Преждевременная эякуляция во всех случаях была вторичной и сочеталась с хроническим простатитом. Остальные диагнозы были редкими (табл. 1). Распределение пациентов по возрасту: от 22 до 29 лет – 13 мужчин, от 30 до 39 лет – 21, 40-49 лет – 11, 50-59 – 3, 60-67 лет – 5. Минимальное значение ГСПГ было 32,5 нмоль/л, максимальное – 138,9 нмоль/л.

Таблица 1. Распределение больных в исследовании

Диагноз	Количество пациентов (%)
	1 группа (34 больных)	2 группа (19 больных)	Всего (53 больных)
Хронический простатит	18(44.1)	13(68.4)	31 (58.5)
• в том числе преждевременная эякуляция	3(8.8)	3(15.8)	6(11.3)
Эректильная дисфункция	8(17.6)	5 (26.3)	13(24.5)
Мужское бесплодие	6(17.6)	4(21.1)	10(18.7)
• олигоастенотератозооспермия	2 (5.9)	2 (10.5)	4 (7.5)
• олигозооспермия	1 (2.9)	—	1(1.9)
• астенозооспермия	2 (5.9)	1 (5.3)	3(5.7)
• тератозооспермия	1 (2.9)	1 (5.3)	2 (3.8)
Снижение либидо	1 (2.9)	1 (5.4)	2 (3.8)
Варикоцеле	*	1 (5.4)	1(1.9)
ДГПЖ	2 (5.9)	—	2 (3.8)
Фимоз	2 (5.9)	—	2 (3.8)
Эпидидимит	1 (2.9)	—	1(1.9)

ИР выявлена у 24(45%) больных, что составило почти половину. Из этих больных окружность талии менее 94 см обнаружена у 9 пациентов – более чем у одной трети пациентов с ИР. Всего окружность талии менее 94 см выявлена у 24 пациентов (45% среди всех больных). Из 31 больных с простатитом ИР выявлена у 15 (48%) больных.

Двое больных страдали сахарным диабетом 1 типа. ТТГ ниже нормы выявлен у одного пациента с диффузным токсическим зобом. Незначительная гиперпролактинемия наблюдалась у 3 больных (максимально 460 мМЕ/л). Гепатит B в анамнезе был у 2 пациентов, у одного из них отмечено повышение АСТ и АЛТ в анализах крови. Всего больных с повышением печеночных трансаминаз было двое. Из 9 пациентов, которым удалось определить ИФР-1, у двух выявлено отклонение ниже возрастной нормы. У одного больного повышение ИФР-1 выше возрастной нормы было дополнительным признаком ИР. Повышения ПСА выше возрастной нормы не выявлено. У 5 пациентов ПСА был менее 0,66 нг/мл.

Все пациенты были разделены на 2 группы: первая группа – с лабораторными признаками гипогонадизма, вторая – без убедительных признаков гипогонадизма. К лабораторным признакам гипогонадизма относили хотя бы одно из изменений в следующих лабораторных показателях: повышение уровня ЛГ выше 7,6 мМЕ/мл, уровня тестостерона общего ниже 15 нмоль/л, уровень ГСПГ больше или равно 71 нмоль/л, свободный расчетный тестостерон менее 347 пмоль/л (использована наиболее высокая из предложенных границ свободного расчетного тестостерона) [2]. В первую группу с лабораторными признаками гипогонадизма вошли 34 (64%) больных. Повышение уровня ЛГ зарегистрировано у 10 больных, снижение общего уровня тестостерона – в 2 случаях, повышение уровня ГСПГ более или равное 71 нмоль/л – у 19 пациентов, снижение уровня свободного расчетного тестостерона – у 22 больных. Распределение диагнозов у больных в первой группе показано в таблице 1. Наиболее распространенным диагнозом был хронический простатит – выявлен у 18 больных этой группы.

У остальных 19 (36%) мужчин второй группы с ГСПГ на 10 и больше возраста не было выявлено вышеперечисленных лабораторных признаков гипогонадизма. Распределение больных по диагнозам во второй группе показано в таблице 1. Наиболее распространенным диагнозом в этой группе был хронический простатит – выявлен у 13 больных. В этой группе только у одного (5%) больного с изолированной тератозооспермией диагноз расценен как не ассоциированный с гипогонадизмом. У остальных 18 (95%) больных этой группы с хроническим простатитом, эректильной дисфункцией, олиго- и/или астенозооспермией механизм развития заболеваний связан, по нашему мнению, с дефицитом тестостерона.

Таким образом, у 95% больных во второй группе диагноз ассоциирован с гипогонадизмом, и только у 5% не удалось проследить такую связь. Статистически значимые различия видны «невооруженным глазом». Поэтому мы предлагаем считать пациентов второй группы, имеющих уровень ГСПГ на 10 ед. и больше возраста, больными с гипогонадизмом, несмотря на отсутствие традиционных современных лабораторных признаков этого диагноза. Двое пациентов этой группы имели низкий уровень ПСА – менее 0,66 нг/мл. Характерной особенностью второй группы пациентов был молодой возраст – всего 3 пациента старше 40 лет и максимальный возраст больных – 43 года.

ОБСУЖДЕНИЕ

В литературы описаны причины повышения уровня ГСПГ. Среди них гипертиреоз (тиреотоксикоз), цирроз печени и гепатит, снижение уровня гормона роста, снижение уровня инсулина, в том числе в результате низкокалорийной диеты [1,3,4].

Только у единичных пациентов нам удалось выявить описанные в литературе причины повышения уровня ГСПГ: диффузный токсический зоб – 1, гепатит в анамнезе и/или повышение печеночных трансаминаз -3, снижение ИФР-1 – 2 больных. К сожалению, ИФР-1 нам удалось определить только у 9 пациентов, а определение белка 3, связывающего ИФР-1, пока вообще недоступно в Санкт-Петербурге. Последние показатели необходимы для определения снижения уровня гормона роста как одной из причин повышения ГСПГ

Мы ставили задачей исследования только обследование больных с высоким уровнем ГСПГ, но не результаты лечения таких больных. В представленном исследовании норма ГСПГ рассматривается как значение, равное возрасту мужчины, а повышение ГСПГ более 71 нмоль/л – как признак гипогонадизма. Если в норме уровень ГСПГ соответствует возрасту мужчины, значение 71 и более рассматривается как гипогонадизм, то в промежутке между нормой, равной возрасту, и 71 нмоль/л для диагностики гипогонадизма конкретного больного остается значение свободного расчетного тестостерона, где используется ГСПГ. Но на какое значение мы должны ориентироваться, если предложены различные значения нижней границы уровня свободного расчетного тестостерона: 225, 230, 232, 243, 250, 280, 347 пмоль/л? [5,6]. Такая вариабельность свидетельствует о несовершенстве границы свободного расчетного тестостерона. В представленном исследовании использовалась самая высокая из предложенных граница свободного расчетного тестостерона, чтобы максимально отделить больных с традиционными лабораторными признаками гипогонадизма и максимально очистить признак «ГСПГ на 10 единиц больше возраста» от влияния существующих лабораторных признаков гипогонадизма.

В выделенной нами второй группе без традиционных лабораторных признаков гипогонадизма (нормальные уровни ЛГ, общего и свободного уровня расчетного тестостерона, ГСПГ менее 71 нмоль/л) продемонстрировано, что в ней также в большинстве своем присутствуют пациенты с такими же заболеваниями, как в первой группе, в основе патогенеза которых лежит дефицит тестостерона. Связь гипогонадизма с эректильной дисфункцией и мужским бесплодием хорошо известна, хотя роли ГСПГ при этом уделяется недостаточно внимания [5,7]. Влияние дефицита тестостерона на воспаление предстательной железы продолжает признаваться только в узких кругах [5-10].

Из физиологии хорошо известно, что предстательная железа – андроген-зависимый орган, но, когда речь заходит о воспалении предстательной железы, физиология отрывается от урологии, и традиционные многолетние подходы к диагностике и лечению не учитывают гипогонадизм [3,11]. Ярким примером влияния дефицита тестостерона на простатит является первая группа больных в представленном исследовании с традиционными лабораторными признаками гипогонадизма. По нашему мнению, среди причин окислительного стресса предстательной железы при ее воспалении в первую очередь должен быть исключен дефицит тестостерона.

Дополнительным признаком, указывающим на наличие гипогонадизма во второй группе у двух больных, был низкий уровень общего ПСА. Низкий уровень ПСА не относится к традиционным лабораторным признакам гипогонадизма. Тем не менее, есть исследования, которые свидетельствуют об этом [12,13]. Это логично, потому что уровень ПСА – это физиологический фермент предстательной железы. А если для нормальной физиологии предстательной железы требуется тестостерон, то при его недостатке физиологические ферменты предстательной железы могут слабо вырабатываться.

Известно, что при ИР происходит снижение ГСПГ, однако оценка такого аспекта как ИР и высокий ГСПГ нам не встречалась в литературе. Поэтому нам показалось интересным продемонстрировать, что у больных с высоким уровнем ГСПГ только по критериям Американской ассоциации клинических эндокринологов почти в половине случаев наблюдается ИР. У трети пациентов это была ИР «худых» лиц. Недостатком нашего исследования было отсутствие биоимпедансного исследования у больных с окружностью талии менее 94 см.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хотя традиционным признаком ИР является снижение ГСПГ, наше исследование показало, что почти у половины больных с повышенным ГСПГ определяется ИР. Повышение ГСПГ больше возраста больного должно заставить задуматься о гипогонадизме у пациента. Наш опыт свидетельствует о том, что повышение ГСПГ на 10 ед. и больше возраста может служить новым лабораторным маркером гипогонадизма независимо от других лабораторных признаков дефицита тестостерона. Больным с хроническим простатитом следует проводить обследование, направленное на поиск гипогонадизма.

ЛИТЕРАТУРА

1. Калинченко С.Ю., Тюзиков И. А, Тишова Ю. А., Ворслов Л. О. Обследование мужчины. М.: Практическая медицина, 2014. 112 с.
2. Lunenfeld B, Mskhalaya G, Zitzmann M, Arver S, Kalinchenko S, Tishova Y, et al. Recommendation on the diagnosis, treatment and monitoring of hypogonadism in men. Aging Male 2015;18(1):5-15. doi: 10.3109/13685538.2015.1004049
3. Урология: национальное руководство [под ред. акад. РАМН Н.А. Лопаткина] М.:Гэотар – Медиа, 2009 г. 1024 с..
4. Cangemi R, Friedmann AJ, Holloszy JO, Fontana L. Long-term effects of calorie restriction on serum sex hormone concentrations in men. Aging Cell 2010;9(2):236-42. doi: 10.1111/j.1474-9726.2010.00553.x.
5. Калинченко С.Ю., Тюзиков И. А., Греков Е. А., Апетов С.С., Ворслов Л. О., Тишова Ю. А Андрогены и симптомы нарушения функций нижних мочевых путей: исключительно мужская гендерность или нерешенная проблема обоих полов. Экспериментальная и клиническая урология 2013;(4):40-46.
6. Тюзиков И. А., Мартов А. Г., Греков Е. А. Взаимосвязь компонентов метаболического синдрома и гормональных нарушений в патогенезе заболеваний предстательной железы (обзор литературы). Экспериментальная и клиническая урология 2012;(3):39-46.
7. Тюзиков И. А., Мартов А. Г., Калинченко С. Ю. Влияние ожирения и андрогенного дефицита на кровообращение в предстательной железе. Бюллетень Cибирской медицины 2012;(2):80-83.
8. Тюзиков И. А.,Калинченко С. Ю., Ворслов Л. О., Греков Е. А.Коррекция андрогенного дефицита при хроническом инфекционном простатите как патогенетический метод преодоления неэффективности стандартной антибактериальной терапии на фоне растущей антибиотикорезистентности. Андрология и генитальная хирургия 2013;(1):55-63.
9. Коган М. И., Ибишев Х. С.,Черный А. А. Дефицит тестостерона у пациентов с хроническимбактериальнымпростатитом. МатериалыXII съезда урологов России. М.: 2012. С. 32.
10. Lee J. H., Lee S.W. Testosterone and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a propensity score-matched analysis. J Sex Med 2016l;13(7):1047-55. doi: 10.1016/j.jsxm.2016.04.070.
11. Клинические рекомендации европейской ассоциации урологов 2017 г. М.: 2017. 1224 с.
12. Rastrelli G1, Corona G, Vignozzi L, Maseroli E, Silverii A, Monami M, et al. Serum PSA as a predictor of testosterone deficiency. J Sex Med. 2013 Oct;10(10):2518-28. doi: 10.1111/jsm.12266
13. Matsushita K, Takahashi O, Shimbo M, Endo F, Hattori K. Serum PSA as a predictor of symptomatic hypogonadism. J Sex Med 2013;14(1 Suppl.1):33. Abstract 120.

Прикрепленный файл	Размер
Скачать статью	3.23 Мб

Источник: ecuro.ru

Что такое ГСПГ и зачем он связывает тестостерон?
И причем тут BDSM?

*Всем нытикам, которым "многабукаф" — листать в самый низ, там краткое содержание статьи:)

Сегодня поговорим о таком немаловажном показателе вашего гормонального фона как ГСПГ.

ГСПГ — Глобулин Связывающий Половые Гормоны. Белок.

Много сказано о тестостероне и о его производных, о том, как положительно сказывается высокий уровень андрогенов (андрогены — мужские половые гормоны) на жизни мужчины. Всем и так понятно, что много тестостерона для мужчины — хорошо, а мало — плохо, останавливаться на этом не будем.

А вот чтобы я хотел — так это раскрыть тему ГСПГ, дав те ответы, с поиском которых у людей часто возникают некоторые сложности.

Ну-с, поехали!
========================================================
Если вы вот так вот, «с бухты Барахты» завалитесь в лабораторию/поликлинику с целью проверить «чё там по тестостерончику у меня» и сообщите свой запрос сотруднику этой лаборатории, он имеет полное моральное право «заклевать» вас вопросами по типу:

Общий тестостерон сдаём или свободный?
ГСПГ нужен?
А зачем вам свободный, сдайте общий и ГСПГ, индекс свободных андрогенов автоматически рассчитывается же!

…Ну и так далее.

Подобные вопросы могут ввести в некий ступор, посему, я сейчас буду разъяснять, что к чему.

Общий тестостерон — это вообще ВЕСЬ тестостерон, который есть в вашей крови. Тестостерон, который прямо сейчас (в момент забора крови) взаимодействует с рецепторами клеток-мишеней (это могут быть рецепторы к тестостерону в мышечной ткани, головном мозге, половых органах и т.д.) при этом, разумеется, не учитывается. Так как он уже не в крови:)

Но общий тестостерон — это еще не всё.

Вот вам вопрос: как вы думаете, сколько процентов тестостерона от общего находится в «свободном доступе» для организма? Т.е. в свободном состоянии, когда тело прямо сейчас может воспользоваться этим количеством тестостерона и пустить на свои нужды.

Ответ: 1-4% от количества общего тестостерона находится в абсолютно свободном несвязанном состоянии.
Мало ли это? На самом деле, нет. 4% свободного тестостерона от всей суммы общего, особенно если общего не так уж мало — это очень добротное количество.

А кто этот товарищ, что связывает тестостерон и делает его неактивным, м?

Этот товарищ — ГСПГ. Глобулин, связывающий половые гормоны. Белок.

Причем, заметьте! Связывающий ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ, а не тестостерон. Т.е. он связывает также и женские половые гормоны, такие как эстрадиол, прогестерон и др.

Есть второй белок, который выполняет эту же функцию. Имя ему — альбумин.

Чем отличаются товарищи Глобулин и Альбумин? Глобулин вяжет гормоны, в частности, тестостерон, мертвой хваткой. А вот связь между тестостероном и альбумином носит куда более слабый характер.

Если рассмотреть этот процесс через призму БДСМ, то, то как глобулин связывает тестостерон — это настоящее японское искусство связывания «шибари», тестостерону выбраться из такого узла невозможно. А альбумин, так, парочку оборотов для красоты. Тестостерону из такого узла выбраться — как дважды два.

Ладно, шутки шутками, аналогия идиотская, но я могу позволить себе немного идиотизма в статьях, поэтому идём дальше.

Не спешите ругать альбумин и ГСПГ за то, что они крадут заветные количества тестостерона, которые вы стремитесь наращивать. У этого механизма есть свой смысл.

Если бы не два этих белка, то тестостерон бы в беспорядочном режиме присоединялся ко всем рецепторам, которые только есть в теле. Абсолютно безразборно. Причем, в абсолютно неадекватных количествах.

Дело в том, что ГСПГ и альбумин — транспортные белки. Они направляют гормоны к нужным клеткам и высвобождают по мере необходимости.

Вторая функция — ограничение поступления количества гормонов к клеткам. То есть, количество ГСПГ определяет то, сколько тестостерона может поступать, например, к мышцам, или к мозгу. Чем ГСПГ больше — тем меньше тестостерона одновременно может поступать к рецепторам клеток-мишеней.

Если с первой функцией всё понятно, то ко второй есть вопросы.
Получается, ГСПГ действительно ограничивает поступление гормонов к клеткам и его нужно снижать? Чем ниже ГСПГ, тем больше свободного тестостерона и тем сильнее я этот тестостерон ощущаю?

Да, это так. Но есть исключения.
Если уровень ГСПГ непомерно высок, то действительно, очень много тестостерона будет связано.
В данном случае, молодой человек может обладать очень высоким уровнем общего тестостерона, но за счет высокого уровня ГСПГ, уровень свободного тестостерона будет очень низок. По факту — «Рабочего» тестостерона в организме мало.
Задача — повышать уровень общего тестостерона и минимизировать уровень ГСПГ, чтобы уровень свободного тестостерона рос.
Как снижать ГСПГ — я вот-вот расскажу.

Но всегда ли это правило работает? Нет, не всегда. Есть люди, которые всю жизнь живут с высоким уровнем ГСПГ. Для них — это норма, их организм под это адаптирован. Они могут иметь высокий уровень ГСПГ, но уровень свободного тестостерона также будет высок.
Можно сделать вывод, что ГСПГ у таких людей активен не полностью.

Так как понять, стоит ли вам заморачиваться над снижением ГСПГ или вообще забыть про этот показатель?

Ответ таков: нужно сдавать и общий и свободный тестостерон! А также — ГСПГ (хотя бы один раз).
Если общий тестостерон высокий, но при этом высокий ГСПГ и низкий свободный тестостерон, то знайте: огромная доля вашего тестостерона просто вяжется белком. Вам нужно работать над снижением уровня ГСПГ.

Если общий тестостерон высокий, свободный тестостерон — высокий, то вообще параллельно, что там с ГСПГ — высокий он или низкий.
Самый важный показатель — свободный тестостерон. На него нужно ориентироваться в первую очередь и стремится иметь максимальные значения именно свободного тестостерона.

Если свободный тестостерон низок — тут два варианта. Либо у вас в целом, невысокий уровень общего тестостерона и нужно стремиться повышать его, либо с общим Т. у вас всё гуд, но ГСПГ аномально высок и нужно разбираться с этим показателем.

Окей. Как снижать ГСПГ?

Во-первых — проверить свою печень. ГСПГ синтезируется именно в этом органе, поэтому отклонения в работе печени могут давать неадекватную выработку ГСПГ. На моей практике было как минимум пару человек с аномально высоким ГСПГ, которые только после нормализации работы печени смогли ощутить на себе работу высокого уровня эндогенного тестостерона и, о Боги, начали получать регулярные мышечные приросты. При этом никаких изменений в питании и тренинге они не производили
Чтобы проверить печень, как минимум сдайте такие показатели как: АЛТ, АСТ, билирубин (все фракции).

Во-вторых, обратить внимание на общее состояние здоровья. Есть такая байка, что уровень ГСПГ совпадает с вашим биологическим возрастом. То есть, у 20-летнего парня уровень ГСПГ должен быть на уровне 20-25 нмоль/л. А у 50-летнего «парня» уровень ГСПГ должен быть на уровне 50 нмоль/л. Проверяя анализы как минимум четырех сотен человек за последний год, я могу сказать, что такая корреляция действительно имеет место быть. Ну и опять же, печень — всему голова. Если этот орган находится в таком состоянии, в котором должен находиться в 60 лет, а вам при этом — 20, то не удивляйтесь, почему у вас столь небольшое количество свободного тестостерона в крови.
Нормализуйте здоровье, отказывайтесь от вредных привычек, восстанавливайте работу органов и всего тела в целом — и процесс пойдёт.

В-третьих, ваш текущий гормональный фон влияет на уровень ГСПГ.
Андрогены, т.е. тестостерон — роняет ГСПГ. Чем больше тестостерона и других андрогенов (в т.ч. андростерона, который можно получить из сельдерея, например), тем ГСПГ ниже.
А вот чем выше уровень женских гормонов — эстрогенов, в частности, самой активной фракции — эстрадиола, а также чем выше уровень пролактина, тем выше будет и ГСПГ.
Вывод — повышайте тестостерон, снижайте эстрадиол и пролактин, и ГСПГ будет снижаться.
Именно по этой причине, к слову, у женщин уровень ГСПГ всегда в 2, а то и в 3 раза выше, чем у мужчины. Это притом, что только общего тестостерона у них в 10-15 раз меньше. В итоге разница по уровню тестостерона у мужчины и женщины составляет 30-50 раз.

Ну а теперь, информация для любителей волшебных таблеток.

Крапива — роняет ГСПГ. Не сильно, но всё же роняет. Конкретно нужен экстракт крапивы. Дозировка — большая, в 3-4 раза больше, чем пишется на упаковке. Как вариант, можно заказать на сайте Iherb.
https://ru.iherb.com/pr/Now-Foods-Stinging-Nettle-Roo.. — вот такой вариант, например.

Далее, бор. В количества 6 мг в сутки. Бор известен тем, что способен повышать количество свободного тестостерона в плазме крови на 20-25%. И делает он это исключительно за счет снижения уровня ГСПГ.
Бор, к слову, в аптеке вы не купите, в спортивных магазинах, скорее всего, тоже. Так что, остается идти на херб и брать там.
https://ru.iherb.com/pr/Now-Foods-Boron-3-mg-250-Caps.. — вот здесь, например.

Ну и последнее, магний. Он тоже имеет неплохие способности в плане «урона» ГСПГ. Но только в хорошей дозировочке. А это — 1000 мг в сутки.
https://ru.iherb.com/pr/Now-Foods-Magnesium-Caps-400-..
В аптеке магний в подобающей дозировке, опять же, не найти. А вот в спортивных магазинах — можно поискать, вероятнее всего, найдется.
Но опять же — никакая волшебная таблетка вам не поможет, если у вас угроблена печень или состояние вашего организма пребывает на том уровне, на котором оно должен пребывать перед своей смертью.

Кстати, если будете делать заказ с херба, то вот вам мой промокод, введя который сможете получить 5% скидку:
HTB388
=========================================================
РЕЗЮМЕ ИЛИ КРАТКИЙ ПЕРЕСКАЗ ВЫШЕСКАЗАННОГО:

1. ГСПГ — белок, который связывает тестостерон, делая его недоступным для использования тканями.
2. Чем ниже ГСПГ, тем выше уровень свободного тестостерона, тем лучше вы его ощущаете. Но не всегда.
3. Куда важнее смотреть на сам показатель свободного тестостерона — он скажет куда больше. Если уровень свободного тестостерона высок — не заморачивайтесь с ГСПГ, у вас всё хорошо.
4. Если с ГСПГ проблема всё же есть, то нужно заниматься проработкой этого вопроса. Как понять что ГСПГ — проблемная зона?
-Сделать всё для того чтобы повысить уровень тестостерона.
-Увидеть, что уровень общего тестостерона у вас высок, но свободного — кот наплакал, а ГСПГ при этом находится где-то в стратосфере.
-Огорчиться, понять, что вам нужно делать.

5. Если ГСПГ — проблемная зона, то в первую очередь, проверьте состояние печени и общее состояние здоровья.

6. Применяйте экстракт крапивы, бор в дозировке 6 мг и магний в дозировке 1000 мг для снижения уровня ГСПГ.

7. Снижайте уровень эстрадиола и пролактина, повышайте уровень тестостерона, и ГСПГ пойдет вниз. Но это еще не точно:)

Спасибо, тебе дорогой читатель, за то, что уделил свое драгоценное время этой статье, обязательно подписывайся на канал Института и развивайся вместе с нами

Группа Института Сильной Личности в ВКонтакте https://vk.com/institutsila

Источник: zen.yandex.ru