Причины атеросклероза аорты

Атеросклероз аорты является одной из наиболее тяжёлых болезней артерий. Патология характеризуется отложением холестериновых бляшек на стенках сосудов, что приводит к развитию грозных осложнений. В запущенных случаях заболевание становится причиной инвалидизации, летального исхода. Итак, что же такое атеросклероз аорты, и как его лечить.

Локализация поражений

Атеросклероз аорты может развиться в любом её отделе. Это артериальный сосуд большого круга кровообращения, самый крупный в организме. Начинается он из левого желудочка, расширение в самом начале называется корнем.

Основные отделы артерии:

• Восходящий — участок от клапана до плече-головного ствола;
• Нисходящий (грудной) — участок от устья левой подключичной артерии до диафрагмы;
• Дуга, соединяющая восходящий и грудной отделы;
• Брюшной, который располагается ниже диафрагмы.

От восходящей части ответвляются коронарные (венечные) артерии, от них получает кровь сердечная мышца. От дуги ведут сосуды, кровоснабжающие головной мозг, верхнюю часть грудной клетки.

Нисходящий отдел снабжает кровью нижнюю часть грудной клетки, а брюшной – ткани и органы полости живота.

Атеросклероз аорты сердца относят к числу наиболее распространённых поражений. Он проявляется отложением холестериновых бляшек на стенках коронарных сосудов.

Патологические образования часто локализуются и в области дуги. В данном случае атеросклероз аорты может быть 2-х видов: нестенозирующий и стенозирующий. В первом случае бляшки откладываются на стенках сосудов. Стенозирующий процесс характеризуется ростом бляшек внутри артерии.

Если поражён клапан, бляшки откладываются по его краям. Поражение корня артерии приводит к его уплотнению. Процесс также охватывает устья других мелких сосудов.

Как развивается атеросклероз аорты

Рассмотрим, что такое атеросклероз аорты сердца, и почему он развивается. Основная причина патологии — дислипидемия. Так называют состояние, вызванное нарушением метаболизма липидов. Оно свидетельствует о дисбалансе жировых веществ в организме.

Липиды проникают внутрь артерии, на её стенках появляются пятна, содержащие холестерин. Они разрастаются во
все стороны, возникают атеросклеротические бляшки. В местах поражения образуется фиброзная ткань. Артерия теряет эластичность, её стенки уплотняются, сужается сосудистый просвет.

Холестериновые бляшки могут распадаться. Все эти процессы вызывают замедление кровообращения, приводят к скоплению тромбоцитов, развитию тромбоза. В результате артерия ещё больше сужается, развивается кислородное голодание.

Плохое кровоснабжение сердца становится причиной его дисфункции. 

Причины развития атеросклероза аорты

Чаще всего атеросклероз аорты выявляют у людей в возрасте от 45 лет. Процент заболеваемости у мужчин значительно выше, чем у женщин. Атеросклеротические изменения аорты могут появиться под воздействием факторов, которые можно разделить на 3 группы: устранимые, частично устранимые и неустранимые.

Устранимые:

1. Рацион, содержащий большое количество животных жиров;
2. Гиподинамия;
3. Курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Частично устранимые:

• Ожирение;
• Дислипидемия;
• Сахарный диабет;
• Артериальная гипертензия;
• Инфекционные болезни;
• Хроническая интоксикация организма.

Неустранимые:

1. Генетическая предрасположенность;
2. Возраст от 40-50 лет.

Симптомы атеросклероза аорты

Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:

• Усиленное сердцебиение, особенно в положении лёжа;
• Пульсирующие ощущения в шее, голове;
• Боли в области сердца (сжимающего или сдавливающего характера);
• Шум в ушах;
• Боль в голове;
• Изменения частоты сердечных сокращений;
• Одышка;
• Повышенное потоотделение;
• Головокружение;
• Слабость;
• Утомляемость;
• Обмороки.

Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.

Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:

• Боль в груди (жгучая или давящая);
• Одышка, усугубляющаяся в положении лёжа;
• Рвота;
• Тошнота;
• Головокружение;
• Скачки АД;
• Потеря сознания.

Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.

Развитие сердечной недостаточности можно заподозрить при наличии одышки, удушья. Дуга увеличивается в размерах, давит на возвратный нерв и на трахею, что проявляется дисфагией (затруднённым глотанием).

Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:

• Одышка;
• Боли за грудиной (артралгия);
• Повышение давления;
• Ускорение сердцебиения;
• Изменения тембра голоса;
• Боль в голове, головокружения;
• Ухудшение внимания, памяти;
• Изменение цвета кожи лица;
• Затруднённое глотание (дисфагия).

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, характеризуется болями в животе, не имеющими чёткой локализации. Они появляются после приёма пищи, а спустя несколько часов исчезают. Пациенты могут жаловаться на нарушения работы ЖКТ: вздутие живота, запоры, диарею. Аппетит может быть снижен, человек худеет.

Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.

Осложнения атеросклероза аорты

Атеросклероз аорты сердца зачастую вызывает появление аневризмы (выпячивание стенки артерии). Её последствия:
Нарушение функции миокарда (сердечная недостаточность). Проявляется одышкой, отёками, учащением сердцебиения.

Атеросклероз аорты, локализующийся в районе клапана, коронарных артерий, часто заканчивается смертью. При поражении дуги развивается острая недостаточность кровоснабжения мозга (инсульт), которая сопровождается потерей речи, параличом, парезами. Осложнением атеросклероза грудного отдела аорты является расслаивающая аневризма с вероятным разрывом.

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, приводит к развитию тромбоза висцеральных артерий. У пациента резко ухудшается общее состояние, сильно болит живот. Болевые спазмы не проходят даже после приёма спазмолитиков или сильных обезболивающих средств. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку есть риск развития некроза петель кишечника, перитонита брюшины.

К другим, не менее грозным осложнениям атеросклероза аорты относят почечную недостаточность и гипертонию. В первом случае плохое кровоснабжение вызывает постепенное омертвление клеток. При этом ткани замещаются соединительной тканью. К развитию гипертонии приводят нарушения кровоснабжения почек и активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).

Другие осложнения атеросклероза аорты:

• Стенокардия, которая развивается из-за недостаточного кровоснабжения миокарда;
• Ишемия органов и тканей, причина которой – хроническое кислородное голодание;
• Коллапс (острая сосудистая недостаточность).

Диагностика

Диагностика атеросклероза аорты включает: осмотр пациента, сбор анамнеза, инструментальное, лабораторное исследования. На приёме врач выслушивает жалобы больного, измеряет АД, оценивает вес тела, определяет предполагаемые факторы риска, выявляет признаки атеросклероза аорты сердца.

Проводится лабораторная диагностика. Больной должен сдать анализ крови для оценки концентрации липопротеидов высокой и низкой плотности. Определяется уровень триглицеридов, холестерина.

Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при атеросклерозе аорты, выполняется ЭКГ. Для исследования состояния сосудов применяют ангиографию, аортографию, что позволяет выявить степень поражений, наличие кальциноза, аневризм. Коронарные артерии исследуют с помощью коронарографии.

Ультразвуковая диагностика даёт возможность выявить:

• Ухудшение магистрального кровотока;
• Снижение просвета сосудов;
• Наличие образований (бляшек, тромбов);
• Появление аневризм.

Скорость кровотока при атеросклерозе аорты также определяют методом реовазографии.

Для выявления аневризм используют не только УЗИ, но и другие методики (МРТ, КТ). Чтобы обнаружить выпячивания артерии в грудном отделе, применяют компьютерную томографию, рентген. Наиболее полную картину о локализации, протяжённости, диаметре аневризмы даёт аортография.

Лечение атеросклероза аорты

Своевременное лечение атеросклероза аорты сердца позволяет улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений. В первую очередь необходимо скорректировать образ жизни.

Важно соблюдать правила здорового питания, с этой целью нужно исключить из рациона:

• Пищу, содержащую большое количество животных жиров;
• Продукты, богатые транс-жирами (гидрогенизированные масла, содержащиеся в маргарине, кондитерских изделиях, выпечке);
• Пищу с большим количеством соли;
• Яйца;
• Рафинированный сахар;
• Крепкий чай, кофе.

При атеросклерозе аорты следует отдавать преимущество следующим продуктам:

• Овощи;
• Фрукты;
• Бобовые;
• Нежирные или обезжиренные молочные продукты;
• Продукты, содержащие цельное зерно.

Рациональное питание и физические нагрузки помогут привести вес в норму. Это очень важно для уменьшения риска осложнений атеросклероза аорты.

Медикаментозное лечение

Современные лекарственные средства прекрасно устраняют симптомы атеросклероза аорты. Больному могут быть назначены следующие группы препаратов:

• Статины («Мевакор», «Зокор», «Правахол» и др.), которые понижают концентрацию холестерина в крови путём уменьшения его синтеза в организме. Из побочных действий лекарств можно отметить нарушения работы печени.
• Никотиновая кислота и её производные («Аципимокс», «Эндурацин»). Повышают концентрацию в крови липопротеидов высокой плотности, уменьшают уровень триглицеридов, холестерина. Наиболее распространёнными побочными действиями являются: расширение сосудов, сыпь, покраснения кожи, расстройства ЖКТ.
• Секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Колесевелам»). Механизм действия заключается в соединении холестерина с желчными кислотами и выведении этих веществ из организма. Препараты имеют очень мало побочных эффектов, к ним относятся: запор, тошнота, метеоризм, изжога.


• Фибраты («Безафибрат», «Гемфиброзил», «Безалип»). Подавляют синтез триглицеридов в печени, ускоряют их удаление из крови. Побочные эффекты: рвота, тошнота, диарея, метеоризм, негативное влияние на нервную систему.
• Бета-блокаторы («Метопролол», «Пропранолол» «Анаприлин»). Помогают устранить боль, дискомфорт в груди, снижают давление. Из побочных эффектов можно отметить следующие: сокращение ритма сердца, токсическое воздействие, снижение сахара в крови, обострение астмы.

Хирургическое лечение атеросклероза аорты

Хирургическое лечение атеросклероза аорты назначается в тех случаях, когда высок риск угрозы для жизни. Проводят следующие виды операций:

• Ангиопластика. Заключается в реконструкции сосуда, позволяющей восстановить его просвет.
• Шунтирование. Подразумевает наложение шунта, что приводит в норму нарушенный кровоток.
• Если выявлена аневризма при атеросклерозе аорты, выполняется операция по её иссечению и замене удалённого участка синтетическим протезом. При обнаружении расширения кольца аортального клапана клапан иссекают и заменяют искусственным.
• Разрыв аневризм при атеросклерозе аорты лечат только хирургическим путём. Операцию выполняют по жизненным показаниям (экстренно).

Народные методы лечения атеросклероза аорты

При атеросклерозе аорты сердца рецепты народной медицины используют только в качестве вспомогательного метода лечения. Хорошим средством является чеснок. Возьмите 300 г очищенного, измельчённого чеснока, поместите его в стеклянную банку объёмом 0,5 л и залейте водкой. Средство можно использовать через 3 недели. Пейте ежедневно по 20 капель, растворённых в 100 мл молока.

Можно смешать сок чеснока с мёдом в пропорции 1:2. Употреблять его нужно 4 раза в день, лучше до еды.
Используют и такой рецепт. Добавьте в 1 стакан кипячёной воды сок 1 лимона и апельсина, перемешайте и выпейте. Принимайте средство 1 раз в день (утром натощак).

В качестве укрепляющего средства хорошо употреблять свежие огурцы, сырую свёклу или пить свежевыжатый сок из них (ежедневно, по 0,5 ст.). В этих овощах содержится много калия, который положительно влияет на сердце и сосуды.

Для лечения атеросклероза аорты также используют свежесорванные листочки подорожника. Вымойте их, измельчите, выжмите сок. Смешайте его с мёдом в равных пропорциях. Поварите на небольшом огне в течение 15-20 минут. Пейте ежедневно по 1 стол. ложке. Хранить средство нужно в холодильнике.

Симптомы атеросклероза аорты можно облегчить с помощью настойки шиповника. Заполните плодами 2/3 стеклянной банки (объёмом 0,5 л), залейте водкой. Оставьте на 2 недели, ежедневно перемешивая. Затем процедите. Принимайте ежедневно по 20 кап. (на кусочке сахара).

Эффективна и следующая схема: начинайте приём с 5 капель, каждый день повышая дозу на 5 кап. Максимальное количество должно составить 100 кап. Затем постепенно снижайте дозу по 5 капель в день до начальных пяти.

Источник: MyHolesterin.ru

Почему возникает заболевание?

Главная причина возникновения атеросклероза аорты и ее ветвей – это нарушение липидного баланса, когда понижается уровень липопротеидов в крови за счет увеличения веществ с более низкой плотностью. Быстрое появление атеросклеротических бляшек уменьшает диаметр сосудов. Это ухудшает питание сердца и грозит появлением ишемии.

К причинам появления атеросклероза артерий относится:

• наследственная предрасположенность;
• недостаточная физическая активность;
• частые стрессы;
• пониженный иммунитет;
• излишний вес;
• гипертония;
• эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
• курение;
• интоксикации и инфекции.

Клинические проявления и формы протекания

Выделяют три этапа течения болезни:

• ишемическая стадия – стенокардия, прихрамывание, спазмы в животе;
• тромбонекротическая стадия – инсульт, инфаркт миокарда, гангрена стоп, вызванная отрывом тромба;
• фиброзная – последняя стадия болезни, когда появляются участки атеросклеротического кардиосклероза, а вместо тканей миокарда появляется фиброзная ткань.

Выделяют такие формы атеросклероза аорты и клапанов:

• доклинический период без характерных проявлений. Диагностика заболевания на этой стадии осуществляется при помощи гиперхолестеринемии и фракции бета- липопротеидов.
• латентный клинический период. Нарушения можно выявить инструментальными способами, но симптоматика еще не проявляется.
• стадия специфической симптоматики, появляется ишемия и первые инфаркты. Отличить атеросклероз от гипертонии может только специалист.
• артериальная хроническая окклюзия. Начинаются фиброзные изменения и ишемические расстройства в пораженных сосудах.

Атеросклероз в грудном отделе аорты и его симптомы

Признаки атеросклеротического поражения сосудов зависят от множества факторов – тяжести заболевания, области распространения, общего состояния здоровья.

К симптомам атеросклероза в грудном отделе аорты относятся:

• тяжесть в груди;
• головокружение и головная боль;
• липомы на лице и бледность;
• усталость и снижение памяти;
• потери сознания.

Очень часто диагностируется атеросклероз аорты (код по мкб 10 I70.0) и коронарных артерий сердца (код по мкб 10 I25.1). Ухудшается кровоток этой области, что приводит к появлению боли в груди продолжительностью несколько часов или даже суток. Уплотняется аорта, что увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает удушье и сердечную недостаточность. Об атеросклерозе сосудов сердца свидетельствует повышение верхнего давления при нормальном нижнем.

Атеросклероз дуги аорты приводит к сиплому голосу и нарушению глотания. Распространение атеросклероза в аорте и коронарных артериях вызывает стенокардию в груди с отдачей в левую руку, одышке, ИБС, повышенному сердцебиению.

Симптомы атеросклероза аорты в брюшной полости

Нарушения кровообращения сосудов, ведущих к кишечнику, вызывают такие симптомы:

• вздутие живота и запоры;
• потеря веся;
• сильные боли в области пупка;
• расстройства работы кишечника.

Кроме этого будет наблюдаться повышение давления, онемение конечностей, почечная недостаточность, импотенция, потеря чувствительность ног, прихрамывание.

К тяжелым последствиям тромбоза сосудов брюшной полости относится гангрена кишечника, кишечная непроходимость с кровотечением и рвотой, гангрена ног, аневризма, разрыв которой может вызвать смерть.

Атеросклеротическая болезнь сердца

Атеросклероз дуги аорты провоцирует накопление внутри или на стенках сосудов холестерина. При появлении бляшек внутри артерий диагностируют стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.

Что же такое атеросклероз аорты сердца? Нарушение кровоснабжения мышц сердца, а также повреждение или закупорка венечных артерий приводит к атеросклерозу коронарных артерий сердца.

Атеросклероз коронарных сосудов сердца характеризуется от легкой стенокардии до сердечной недостаточности. Поражает атеросклероз не только сосуды, но и клапаны, и желудочки сердца.

Диагностика

Терапевт на основании осмотра пациента ставит первоначальный диагноз атеросклероз аорты, коронарных артерий. Первоначальная диагностика включает кардиограмму сердца, анализ на уровень холестерина.

Как проверить сосуды сердца и брюшной полости на атеросклероз? Для того чтобы выяснить степень и область поражения назначают такие методы диагностики:

• УЗИ сердца и брюшной полости;
• МРТ;
• инвазивные методы;
• ЭКГ;
• рентген груди;
• биохимия крови;
• сканирование сосудов.

Лечение и профилактика

Выбор метода лечения атеросклероза аорты и коронарных артерий, его эффективность зависит от степени поражения сосудов и от индивидуальных параметров организма.

Лечение атеросклероза аорты сердца должен назначить терапевт. Медикаментозное лечение предусматривает применение никотиновой кислоты, фибратов, секвестрантов желчных кислот. Атеросклероз аорты и коронарных артерий не всегда реагирует на лечение препараты, поэтому при риске осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Питание и очищающая диета

Питание и диета при атеросклерозе сосудов направлены на оптимизацию веса, снижение употребления животных жиров и увеличение употребляемой растительной пищи. Из рациона исключается алкоголь, кондитерские жиры, жареное и острое, консервы, колбасы, сигареты.

Средиземноморская диета с морепродуктами, овощами, оливковым маслом – это прекрасное питание при атеросклерозе сосудов. Диета при склерозе сосудов сердца предполагает вместо свинины и говядины употребление в пищу рыбы, курицы, кролика. Многие пациенты рекомендуют использовать методику Елены Малышевой для профилактики и комплексного лечения.

Лечение атеросклероза с помощью народных средств

Применять такие средства при атеросклерозе аорты можно только с согласия врача и в комплексе с другими методами. Снижает уровень холестерина отвар из чеснока, ячменя, или льняных семян.

Давление нормализует отвар из черноплодной рябины, листьев земляники, боярышника, омелы. Для профилактики патологий сосудов сердца помогает сок сырого картофеля.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление и развитие болезни, а также помочь при начальном атеросклерозе аорты могут профилактические меры:

— достаточные физические нагрузки;

— отказ от вредных привычек;

— здоровое питание.

Дать прогноз течению болезни невозможно. При первых симптомах начального атеросклероза аорты нужно обратиться к терапевту. От своевременно оказанной помощи зависит сохранение работоспособности и замедление течения заболевания, а значит и снижение риска для жизни.

Будьте здоровы!

Источник: oskleroze.ru

Причины развития патологии

Основной причиной развития атеросклероза аорты является отложение холестерина. К этому приводит ряд факторов:

• Пол человека

Поражает заболевание в большей степени мужчин. Дело все в том, что у женского пола до наступления менопаузы вырабатывается в большом количестве половой гормон эстроген. Он активно участвует в холестериновом обмене. Говоря простыми словами – помогает расщеплять вредные жиры. У мужчин такой защиты нет. Поэтому до 50 лет чаще атеросклерозом болеют мужчины. При наступлении менопаузы в женском организме происходят гормональные нарушения, выработка эстрогена снижается. Как следствие – риск атеросклероза возрастет и у женщин.

• Возрастные изменения

С возрастом у всех людей стареет организм. Кровеносные сосуды становятся менее прочными, эластичными под действием множественных факторов. На местах повреждения сосудов образуется рыхлая стенка, куда холестерину намного лучше прилепиться.

• Наследственность

Человек, к сожалению, не может изменить свой геном. Если в роду были родственники с подобным заболеванием, то человек находится в группе риска.

• Вредные привычки

Курение, чрезмерное употребление алкоголя – это прямой путь к атеросклерозу аорты. Табачный дым, молекулы этанола – это сильнейшие яды для организма. Токсины отравляют его, нарушая кровообращение, деформируя кровеносные сосуды, в том числе аорту.

• Гипертония

Люди, страдающие гипертонией (еще называется заболевание артериальной гипертензией), подвергаются развитию атеросклероза аорты. Гипертония сопровождается постоянными скачками давления. В основном оно высокое. При этом кровь очень сильно давит на стенки кровеносных сосудов, повреждая их, делая более уязвимыми к сужению, образованию холестериновых бляшек.

• Избыточный вес

Лишние килограммы приводят к нарушению жирового обмена. При этом баланс «полезного» и «вредного» холестерина тоже нарушается. Результат – образование бляшек в аорте и атеросклероз.

• Сахарный диабет

Это эндокринное заболевание, сопровождающееся нарушением обмена углеводов. В организме людей, больных сахарным диабетом, такие нарушения обязательно сопровождаются сбоями в жировом обмене. Человек с диагностированным диабетом подвержен атеросклерозу намного больше, нежели здоровые люди.

• Малоподвижный образ жизни

Сидячая работа, отсутствие спорта приводят к застою крови в сосудах. Происходит их деформация, нарушение кровообращения, что приводит к атеросклерозу аорты сердца.

• Инфекционные заболевания

О том, что вирусы, бактерии могут стать причиной атеросклероза стало известно не так давно. Но все же это доказанный факт. Люди, у которых часто наблюдаются различные инфекционные заболевания, находятся в группе риска по заболеваемости атеросклерозом. Спровоцировать патологию может гепатит, герпес.

• Стрессы

Нервное перенапряжение, вызываемое стрессом, сопровождается выработкой большого количества адреналина. Он оказывает весьма опасное для организма действие: генерирует молекулы кислорода, которые в свою очередь делают холестериновые молекулы клейкими. При высоких концентрациях жировые клетки начинают прилипать к стенке аорты. Поэтому эмоциональные люди подвержены атеросклерозу аорты больше других.

• Неправильное питание

Фаст-фуд, жареные, копченые продукты питания содержат транс-жиры. Попадая в организм, они становятся причиной не только атеросклероза, но и образования свободных радикалов. К слову, зажаренная корочка на мясе – не что иное, как вредный холестерин.

Как видно, пусковым механизмом для развития атеросклероза аорты могут стать множественные причины. При воздействии вышеперечисленных факторов происходит повреждение стенки аорты. В этих местах скапливаются и разрушаются тромбоциты (красные пластины крови). Разрушение тромбоцитов сопровождается выделением активных веществ, из-за воздействия которых уплотняются мышечные клетки аорты. Результат – образовываются атеросклеротические изменения аорты.

Симптомы и осложнения заболевания

Симптомы атеросклероза аорты могут долгое время не проявляться. В том и заключается коварство заболевания. Диагностируется атеросклероз зачастую, когда уже возникают осложнения.

Признаки атеросклероза

Аорта делится на две части: брюшную и грудную. Симптомы атеросклероза грудного отдела аорты:

• приступы головокружения, которые оканчиваются обмороками;
• нарушение рефлекса глотания, ощущение кома в гортани;
• нарушение голоса – он становится сиплым, хриплым;
• судороги в области шеи;
• быстрая утомляемость;
• одышка даже при небольшой физической нагрузке;
• повышение давления;
• боли в области сердца, могут иррадиировать под лопатки, в области шеи, левой и правой рук, позвоночника.

Боль не проходит, даже если человек принял препараты с нитроглицерином. Из-за уплотненной аорты очень сильно повышается нагрузка на сердце. Развивается гипертрофия (утолщение) сердечной мышцы. Это состояние характеризуется регулярными приступами удушья.

Атеросклероз брюшного отдела аорты встречается намного чаще. Проявляется:

• нарушением пищеварения (человека мучают запоры, метеоризм, диарея, отсутствие аппетита);
• приступообразными ноющими болями в животе, развивающимися спустя 3-4 часа после еды.

Осложнения

Если не лечить патологию то, последствия могут быть такими:

1. Гипертонический кризис.
2. Инфаркт миокарда.
3. Инсульт (геморрагический/ишемический).
4. Сердечная недостаточность.
5. Расслаивающая аневризма аорты.

Прогноз напрямую зависит от поражения аорты. Влияет и тот факт, насколько люди готовы бороться с заболеванием. Если человек вовремя заметит его симптомы, пройдет комплексное лечение, то прогноз благоприятный. С заболеванием люди живут, но при этом нужно регулярно проходить диагностику.

В судебной медицине есть понятие внезапной смерти, которая в 89% вызывается атеросклерозом аорты сердца.

Диагностика, лечение

Для диагностики используются следующие методики:

• анализ крови на холестерин;
• ультразвуковое исследование кровеносных сосудов;
• доплер сердца;
• электрокардиография во время физической нагрузки;
• контрастное рентгенологическое исследование сосудов;
• электрокардиограмма;
• комплексное исследование липидного обмена;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

На основе результатов данных исследований ставится диагноз и назначается курс терапии.

Лечить патологию нужно долго и комплексно. Нельзя сказать, что существуют одна единая схема лечения. Все препараты и методики назначаются лечащим врачом в каждом индивидуальном случае. Учитываются при этом возраст человека, общее состояние организма, степень поражения аорты, наличие второстепенных патологий.

Медикаментозное лечение

Одни из важных условий лечения – занятия лечебной физкультурой, соблюдение бесхолестериновой диеты. Для лечения применяются такие препараты:

1. Статины. Замедляют синтез холестериновых молекул, помогут снизить концентрацию жира в крови.
2. Фибраты. Назначаются для снижения концентрации жиров.
3. Никотиновая кислота. Помогает ускорить расщепление жиров.
4. Секвестры желчных кислот. Предупреждают всасывание желчных кислот из ЖКТ. Это снижает количество вредного холестерина.

Параллельно назначаются препараты для лечения сопутствующих патологий, к примеру, сахарного диабета, гипертонии, стенокардии, ожирения.

Не менее важное условие во время терапии – абсолютный отказ от вредных привычек, употребления алкоголя.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях лечение атеросклероза аорты сердца проводится хирургическим способом. Во время операции удаляется участок поврежденной части аорты, ставится протез (синтетический эксплантат).

Лечение народными средствами

Можно проводить при атеросклерозе аорты сердца также лечение народными средствами. Но они могут быть лишь способом второстепенной терапии, но никак не основной. Самые эффективные сборы трав:

1. Корень одуванчика; стебли, листья, корни земляники; крапива; мелисса берутся в равных соотношениях, заливаются 1 л кипятка. Состав настоять 2-3 часа. Принимать по 0,5 стакана каждый день 3 раза.
2. Корень лопуха (50 г), укроп (30 г), хвощ полевой (60 г), буквица (50 г). 1 ст. л. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать до остывания, процедить. Выпить в течение дня.
3. Боярышник, тысячелистник, листья березы взять в равных количествах. 100 г сбора залить 1 л воды, прокипятить на водяной бане 5 мин. После остывания принимать по 2 ст. л. 2 раза на протяжении суток.
4. Шиповник, листья земляники, мята, овес. Взять по 50 г каждого ингредиента. Залить 500 мл воды. Прокипятить 10 мин на водяной бане. Принимать по полстакана 2 раза в день.

Многие люди живут с атеросклерозом аорты долгое время, не обращая внимания на боли в животе, груди. Не нужно забывать, что холестериновая бляшка может расти вдоль аорты, но может расти и в просвет. При закупке аорты смерть будет мгновенной. Если человек находится в группе риска, имеет вредные привычки, он должен обязательно проходить диагностику не менее 3 раз в год, чтобы предупредить развитие осложнений и необратимых последствий.

Источник: SilaSerdca.ru

Что такое аорта?

Аорта — это самая главная артерия кровотока в организме человека, которая имеет самый большой диаметр просвета.

Данная артерия берет свое начало из левостороннего желудочка сердечного органа, а после разветвления идет ко всем органам.

Аорта состоит из двух ее отделов:

• Начало — грудная часть аорты. От данной части расходятся артерии, которые снабжают биологической жидкостью верхний отдел человеческого тела. Это идут артерии шейного отдела, сосуды, что снабжают кровью головной мозг, артерии, питающие верхние конечности и сосуды, снабжающие органы грудной клетки. Также от верхнего отдела аорты, идет крупная артерия, которая проходит по брюшной полости и питает кровью все органы брюшины;
• Нижний отдел аорты разветвляется на две части на левую подвздошную артерию и правую подвздошную артерию, питающие кровью район малого таза, а также снабжают кровотоком нижние конечности.

Атеросклероз может вызывать склероз корня, а также поражать, как отдельный участок на аорте, так и локализоваться в разных местах, поражая все артерии аорты.

Локализация атеросклеротических бляшек на аорте

Атеросклероз крупной артерии (аорты) может локализоваться в разных ее участках, потому что аорта самая крупная магистраль системы кровотока, которая проходит по всему человеческому организму и затрагивает все его отделы.

Основные участки аорты, которые поражает атеросклероз:

• Восходящий отдел, что выходит из аортального клапана и проходит до плечевого ствола и доходит до головы;
• Нисходящий отдел, находящийся в районе грудной клетки. Это отдел аорты от левой артерии подключичной до области диафрагмы груди;
• Аортальная дуга, соединяющая восходящий отдел с нисходящим участком;
• Брюшная аорта, что берет начало ниже грудной диафрагмы.

От восходящего участка аорты отходят венечные артерии, по которым происходит снабжение кровью сердечный орган.

Дуга аорты снабжает кровью головной мозг, а также верхний отдел грудины.

Нижние участки питают органы от нижней части диафрагмы до органов брюшины.

Чаще всего атеросклероз поражает холестериновыми бляшками венечные артерии, а также довольно часто локализация холестериновых бляшек находится на аортальной дуге в районе грудной клетки.

Кроме места локализации, атеросклероз разделяется по типам:

• Нестенозирующий тип патологии;
• Стенозирующий тип заболевания.

Нестенозирующий атеросклероз характеризуется отложением холестериновых бляшек на сосудах, а стенозирующий тип отложением липидных бляшек на интиме сосудистых оболочек.

Если локализация поражения находится на клапанном аппарате сердечного органа, тогда липидные отложения располагаются вокруг клапанов, что приводит к уплотнению стенок и патологии в их работе.

Развитие атеросклероза аорты

Первая причина развития атеросклероза, в том числе и аортального — это нарушения в организме липидного обмена, когда липопротеиды низкой плотности преобладают над липопротеидами высокой плотности, и большое количество в молекуле холестерина — триглицеридов.

Липиды низкомолекулярные проникают внутрь сосудистой оболочки, и появляется в ней липидное (холестериновое) пятно, которое имеет вязкую и эластичную форму. На этой стадии развития атеросклероза, можно при помощи лечебного процесса полностью растворить эти бляшки, не повреждая систему кровотока.

Дальше происходит уплотнение липидной бляшки, и к ней присоединяются молекулы кальция, и начинает формироваться плотная атеросклеротическая бляшка на аорте.

Сосуд теряет свою эластичность, и бляшка закрывает просвет сосудистого русла для нормального прохождения по нему крови.

Опасность липидных бляшек заключается не только в том, что они могут полностью закрыть просвет аорты и вызвать окклюзию, но и в том, что они имеют свойства отслаиваться от сосудистой оболочки и вызывать закупоривание артерий, приводящее к ишемии того органа, артерия которого поражена тромбозом.

Причины

Атеросклероз, это в значительной степени заболевание мужского организма, женщины болеют в 4 — 5 раз реже, чем представители сильного пола.

Данная патология всегда считалось возрастной (диагностировалось заболевание после 45 лет), но сейчас данная патология стала моложе, и уже после тридцатилетнего возраста у мужчин ставят диагноз атеросклероз.

Факторы, вызывающие атеросклеротическое поражение аорты и артерий, разделяются на:

• Устранимые факторы развития;
• Факторы, которые можно устранить частично;
• Неустранимые причины возникновения.

К устранимым факторам относятся:

• Малоподвижный образ жизни, который вызывает застой в системе кровотока;
• Отсутствие культуры питания — употребление в пищу большого количества жирных продуктов;
• Хронический алкоголизм;
• Никотиновая зависимость.

Причины, которые можно частично устранить методом корректировки патологий, вызывающих атеросклероз аорты:

• Лишний вес — ожирение;
• Патология липидного обмена — дислипидемия;
• Заболевание эндокринной системы — сахарный диабет;
• Гипертоническая болезнь;
• Инфекционные и вирусные вторжения в организм;
• Интоксикация организма, что происходит постоянно.

Причины, являющиеся неустранимыми и не зависящие от образа жизни человека, которого поразила атеросклеротическая болезнь:

• Генетическая наследственная предрасположенность к атеросклеротическим изменениям оболочек сосудов;
• Возрастная категория после 40 лет.

Симптомы

Симптомы атеросклеротического поражения участков аорты:

Восходящий участок, а также дуга аорты	Грудной участок нисходящего аортального отдела	Брюшной участок аорты
Болезненные ощущения в грудной клетке. Боль отдает в шейный отдел и на спине между лопатками.	Болезненность в груди, ощущение сдавленности грудины. Боль отдает в отделы позвоночника, а также в шейный отдел, конечности, и отбивает под рёбра.	Болезненность в желудке, а также боль в кишечнике, с расстройствами данного органа.
Очень сильная боль при глотании.	Высокий индекс АД (особенно систолического АД).	Метеоризм и вздутие в кишечнике.
Сиплость в голосе.	Слышимость сердцебиения внизу под рёбрами с правой стороны.	Запоры.
		Резкое снижение веса, которое зависит от нарушения в пищеварительных органах.
		Снижается у мужчин потенция по причине застоя кровотока в малом тазе.
		Отёчность на нижних конечностях, а также сильное онемение конечностей.
		Боль при ходьбе, которая приводит к перемежающейся хромоте.

Если больной не начнет лечение атеросклероза венечных артерий сердечного органа своевременно, это сможет привести к инфаркту сердечной миокардовой мышцы, который закончится смертельным исходом.

Осложнения

Осложнённая форма атеросклероза участков восходящей аорты и ее ветвей происходит от недостаточности кровоснабжения на данном участке. Недостаток крови приводит к дефициту кислорода, что вызывает гипоксию тканей органов.

Гипоксия чаще всего развивается в сердце, такое развитие приводит к некрозу участков сердечной миокардовой мышцы, который вызывает инфаркт.

С восходящего отдела начинается круг системы кровотока, и многое зависит от состояния аорты, когда происходит кровоснабжение на все органы.

По причине атеросклероза верхнего отдела артерий, может быть нарушения в органах не только грудной части, но и всего организма.

По этой причине невозможно сказать, какими последствиями для организма станет атеросклероз аорты, единственное можно утверждать — чем ближе к сердечному органу локализация бляшки и склеротическое изменение артерий, тем опаснее для человеческой жизни.

Дуга аорты

Атеросклероз дуги аорты с ее разветвлениями, развивается также часто, как и локализация липидных бляшек в восходящей части самой крупной артерии системы кровотока.

Гипоксия, или же ишемия клеток головного мозга.

Симптоматика недостаточного кровообращения в мозговых артериях — кружение головы, обморочное состояние, сонливость, или бессонница, тошнота, которая вызывает рвотные отделения из организма.

При таких симптомах снижается трудоспособность человека, больной постепенно теряет память, что приводит к психическим расстройствам и деменции.

Инсульт ишемического тип.

Наиболее опасная форма осложнений локализации липидных отложений на аортальной дуге. Это опасная патология, которая приводит к разрушению клеток мозговых тканей на участках головного мозга.

Симптомы данного осложнения — дезориентация в пространстве, сильная боль в разных частях головы, сильная тошнота, провоцирующая рвоту, повышается температура всего тела, усиливается отделение пота, человек теряет сознание.

Также при инсульте могут появляться судороги разных мышечных отделов. Локализация судорог зависит от того, какой участок головного мозга поражён инсультом.

Ишемического типа инсульт, может закончиться смертельным исходом. К менее опасным для жизни осложнениями могут быть — нарушения в работе речевого аппарата, потеря функциональности зрительного органа, паралич одной из частей тела, или же одной из конечностей, а также потеря слышимости в ушах.

Склеродегенеративные изменения артерий подключичной левосторонней и плечевого ствола, который снабжает мозговые клетки всех отделов головы, и разветвляется на правостороннюю сонную артерию и правосторонний подключичный сосуд:

• Нарушается процесс кровотока в верхних конечностях, что может привести к ишемии периферических отделов рук и спровоцировать гангрену;
• Происходят нарушения в кровотоке шеи, что не позволяет нормально циркулировать крови к головному мозгу.

Грудная часть нисходящего отдела аорты

В нисходящем отделе района грудины от аорты отходят ответвления артерий, которые снабжают кровью клетки лёгких, а также ткани пищевода.

При нарушении в кровообращении, есть опасность развития ишемического заболевания лёгкого.

Симптомы развития данной патологии:

• Сильная одышка;
• Недостаточность дыхательного органа.

Такие признаки развития ишемии, могут привести к инсульту органа лёгких и проявляются такой симптоматикой:

• Одышка очень сильная и проявляется даже в спокойном состоянии;
• Хрипы в лёгких;
• Кашель, с отхаркиванием кровяных сгустков;
• Синеватый цвет кожных покровов;
• На слизистых, также появляется синюшный оттенок;
• Понижается индекс АД;
• Больного сильно знобит.

 

Брюшная полость

В данном районе нисходящей аорты находятся разветвления артерий на такие органы:

• Желудок;
• Артерии, питающие кровью печень;
• На селезёнку;
• Почечные артерии;
• Сосуды, снабжающие биологической жидкостью все органы в районе малого таза;
• Сосуды, питающие кишечник;
• Сосуды нижних конечностей.

Осложнения, вызванные поражением стенок артерий нисходящего участка:

• Дефицит кислорода в кишечнике, который вызывает ишемию данного органа. Симптомы проявления — вздутие в кишечнике, метеоризм, частые запоры, болезненность в животе;
• Инфаркт клеток тканей кишечника. Симптоматика его проявления — болезненность в кишечнике, нарушения в пищеварении, или же полная остановка процесса пищеварения, в каловых массах присутствует кровь;
• Ишемия почечного органа. Симптоматика проявления — патология гипертермия, сильная боль в поясничном отделе, тошнота, настолько сильная, что переходит в рвотные отделения;
• Инфаркт почечного органа. Признаки возникновения — симптоматика схожа с ишемией органа, но также существуют характерные признака, это кровавые сгустки в урине, и наблюдается резкое снижение объема выхода из организма урины;
• Из-за отсутствия нормального кровообращения в район малого таза, происходит импотенция, а также артроз сосудов приводит к бесплодию, как у женщин, так и у мужчин;
• При недостаточном кровотоке в нижних конечностях, происходит: болезненность в ногах при ходьбе, развитие перемежающейся хромоты, низкая температура на стопах, онемение и отёчность конечностей, покраснение на икрах и на стопах, некроз тканей периферических отделов и может спровоцировать гангрену ног.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз атеросклероз аорты, необходимо посетить кардиолога, или же сосудистого хирурга.

Первичное установление диагноза проходит по такой схеме:

• Доктор собирает анамнез;
• Проводится осмотр тела больного;
• Измеряет индекс АД.

После первичного осмотра и первичного диагноза, доктор определяет, какое инструментальное и лабораторное исследование необходимо данному пациенту.

Лабораторные методы исследования атеросклероза аорты:

• Общий анализ состава крови;
• Общий анализ урины;
• Липидный анализ. Биохимия, которая устанавливает общий индекс ХС, а также ЛПВП и ЛПНП и количество триглицеридов в крови.

Инструментальное сканирование атеросклероза человеческого организма, диагностируется такими методиками:

• ЭКГ (электрокардиография) — показывает развитие атеросклероза в аорте и коронарных артериях, а также развитие патологий в клапанном аппарате сердечного органа;
• ЭХО-кардиография — распознает эхопризнаки склероза в верхнем отделе аорты;
• Коронарография — показывает степень поражения склерозом венечных артерий, масштаб атеросклеротической бляшки;
• РЭГ (Реоэнцефалография) — указывает на степень развития атеросклероза в мозговых артериях;
• РВГ (реовазография) — отображает поражения холестериновыми бляшками периферию системы кровотока (верхних и нижних конечностей);
• Аортография — показывает атеросклеротические формирования в аорте, а также состояния стенок аорты, наличие атерокальциноза и аневризмы аорты.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковая диагностическое исследование даёт возможность доктору выявить следующие нарушения в системе кровотока:

• Ухудшение кровотока в магистральных путях;
• Уменьшение просвета диаметра сосуда;
• Присутствие в артерии атеросклеротических бляшек;
• Наличие в русле кровотока тромбов и эмбол;
• Возникновение на сосудистых оболочках аневризмы. Для выявления аневризмы артерий аорты применяются также методики компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ);
• Для аневризмы аорты грудного отдела применяется рентгенография и КТ.

Способы лечения

Медикаментозное консервативное лечение направлено на устранение симптоматики, и на остановку заболевания, не давая ему шансов прогрессирования в дальнейшем и предотвратить переход атеросклероза в осложнённую форму.

Если начать терапию на первичной стадии развития болезни, тогда можно остановить прогресс аортального склероза за один, максимум за 2 курса лечения, которые длятся от 120 — 150 дней один курс.

После основного медикаментозного курса, необходимо проводить поддерживающую терапию, которая может длиться от нескольких лет, и до конца жизни (зависит от способности организма противостоять накапливанию липопротеидов в составе крови).

На всех стадиях развитие атеросклероза артерий, необходимо придерживаться строгой безхолестериновой диеты, что не позволит поступать в организм липопротеиды низкой плотности, которые и провоцируют данную патологию.

Если лечение атеросклероза начато на последней стадии его развития, когда липидные бляшки закрыли более 50,0% сосудистого просвета, тогда спасти жизнь больному можно только при помощи хирургического оперативного лечения.

Рассосаться самостоятельно и при помощи медикаментозных препаратов такие бляшки не могут.

При оперативном вмешательстве применяется методика коронарного и аортального шунтирования, а также способ хирургического лечения — ангиопластика.

Медикаментозный

группа медикаментов	медикаментозный эффект	названия медикаментов
группа мед. препаратов статины	Снижают индекс холестерина в составе крови	· препарат Ловастатин;
		· медикамент Розувастатин;
		· лекарственное средство Аторвастатин.
группа медикаментов фенофибраты	Снижают коэффициент жировых отложений в крови	· препарат Фенофибрат;
		· медикамент Клофибрат;
		· лекарственное средство Гемфиброзил.
препараты на основе ненасыщенных жирных кислот	Ускоряют процесс метаболизма по выходу из организма липидов	· тиоктовая кислота;
		· медикамент Линетол;
		· препарат Полиспамин.
группа эндотелиотропных медикаментов	Питают интиму стенок аорты и артерий, а также замедляют процесс отложения на ней липидных бляшек	· препарат Поликозанол;
		· медикамент Пирикарбат;
		· медикаментозное средство Вазопростан.

Диетическое питание

Низкохолестериновая диета:

Применять в рационе	Исключить из питания
Масла растительного происхождения	Мясо красных сортов, ливер
Рыба, а также дары моря	Жирные молочные продукты — сметана, сыр
Мясо белых сортов	Масло коровье, сало
Овощи, свежие фрукты, бобовые и огородная зелень	Яйца куриные
Каша	Продукты, изготовленные с применением транс-жиров

Профилактика

Профилактические мероприятия для того, чтобы предотвратить развитие атеросклероза аорты:

• Главный профилактический метод — диета;
• Отказ от никотиновой зависимости;
• Не принимать алкоголь;
• Избавиться от гиподинамии и начать заниматься спортом;
• Избегать стресса;
• Контролировать показатели давления в кровотоке, а также осуществлять контроль над уровнем в крови глюкозы;
• Борьба с ожирением ведется постоянно, как для профилактики, так и в процессе лечения.

Прогноз на жизнь

При своевременном обращении к доктору-кардиологу, можно избавиться от холестериновых бляшек за несколько месяцев.

Остальной прогноз зависит только от самого пациента. Если соблюдать постоянную диету и принимать медикаменты поддерживающей терапии, тогда прогноз благоприятный.

Если ничего не менять в образе жизни, и не избавиться от факторов-провокаторов атеросклероза, тогда осложнённая форма атеросклероза может привести к летальному исходу — прогноз неблагоприятный.

Источник: holesterin.wiki