О.В. Веселаго
кандидат медицинских наук, врач-отоневролог
НИИ неврологии РАМН
В организме человека постоянно имеются условия для ощущения шума, потому что при его работе создаются так называемые соматические, или вибраторные, звуки. Они возникают в результате дыхания и биения сердца, сокращения мышц, движения суставов, тока крови в сосудах и т.п. По образному выражению, «здоровый организм всегда звучит». Обычно человек эти шумы не слышит — они маскируются внешними звуками. Соматические звуки становятся доступными восприятию и превращаются в слышимые шумы при определенных обстоятельствах.
Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.
Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум).
ъективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.
Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как «щелканье» или «пулеметную очередь».
Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.
Субъективный шум — это патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, т.е. без участия внешней среды. Субъективный шум может восприниматься как звон, писк, шорох, жужжание, гул, шум океана, вой сирены, треск и пр. У одного пациента могут присутствовать шумы различного качества, причем одновременно или независимо друг от друга. Они выслушиваются одним ухом, обоими ушами или раздаются во всей голове.
Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.
Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.
Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.
Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора из-за воздействия внешнего шума — это около 30% случаев.
Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.
Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.
Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.
Для обозначения субъективного шума врачи используют термин «тиннитус». Он включает в себя не просто шум в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним проблем — психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдает хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него всё больше внимания и по мере усиления шума фиксируется на этом недуге. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом, и невозможность наслаждаться тишиной приводят к бессоннице, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.
Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.
Лечение тиннитуса требует совместных усилий врача и пациента. Подобрать лекарство с «шу-моподавляющей» активностью непросто, поскольку невозможно объективно измерить параметры шума. Тем не менее среди лекарственных средств, обладающих «шумоподавляющим» действием, хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге.
о танакан, бетасерк, трентал, вазобрал. Активным компонентом препарата Бетасерк является бетагистина гидрохлорид — вещество, специфически воздействующее на гистаминовые рецепторы в мозге и внутреннем ухе. В последние годы убедительно показано, что Бетасерк улучшает микроциркуляцию и увеличивает кровоток в основной артерии и сосудах внутреннего уха, а также снижает возбудимость нейронов вестибулярных ядер. Эти свойства делают препарат одним из медикаментозных средств выбора для лечения шума в ушах и головокружений различного генеза. Очень эффективным у данной категории больных является Танакан — хорошо знакомый многим натуральный препарат. Согласно результатам более чем 200 клинических исследований, проведенных в ведущих клиниках мира, Танакан достоверно уменьшает выраженность таких симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, как головокружение, шум в ушах и голове, улучшает память и внимание, восстанавливает работоспособность, повышает качество жизни.
Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.
Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.
При лечении этой патологии принято следовать комплексному подходу — сочетать различные методы лечения (лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию, использование аппаратов).
Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из «Что я могу предпринять против преследующего меня шума?» в «Что я могу сделать для себя?». Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.
Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.
© Журнал «Нервы», 2005, №3
ФОРМА записи на приём к специалисту…
Источник: neurology.ru
При каких заболеваниях бывает шум в голове?
Причин шума в голове и ушах огромное количество. Он может возникать из-за сильного переутомления, бессонницы, невроза, стресса, после чрезмерных физических нагрузок, на фоне повышения температуры тела, приема лекарственных препаратов, а также болезней и черепно-мозговых травм.
С чем связано появление шума в голове? Он может стать симптомом следующих заболеваний:
- неврит слухового нерва, болезнь Меньера, отосклероз, нейросенсорная тугоухость, отит, лабиринтит и другие патологии слухового анализатора;
- остеохондроз шейного отдела;
- опухоли головного мозга;
- атеросклероз, артериальная гипертензия, инсульт, сердечная недостаточность, аритмия, вегетососудистая дистония, а также другие болезни сердца и сосудов, которые приводят к ухудшению мозгового кровообращения;
- психические нарушения;
- эндокринные заболевания.
Тиннитус или звон в ушах и голове по статистике ощущает порядка 10-15% населения планеты. Частота его возникновения возрастает с возрастом, поскольку повышается вероятность развития сосудистых и других заболеваний.
Рассмотрим более подробно, от чего возникают шумы в ушах и голове.
Мигрень
Главный признак мигрени – сильная головная боль, которая захватывает одну половину головы. Помимо нее, у пациента возникают зрительные нарушения, звон в ушах.
Шейный остеохондроз
Появление шума в ушах и гула в голове, головокружения, головной боли, которая пульсирует в височной или затылочной области, может быть связано со сдавливанием кровеносных сосудов в области шеи и нарушением кровообращения слухового анализатора, что происходит при шейном остеохондрозе.
Болезни сосудов
Причиной сильного шума в голове и пульсирующей головной боли может стать аневризма или тромбоз сосудов мозга. Это опасные для жизни патологии, на фоне которых возникает инсульт и внутричерепное кровоизлияние.
Высокое давление
Появление шума в голове из-за повышения давления связано с избыточным наполнением сосудов кровью. К другим признакам гипертонии относится головная боль, головокружение, одышка, тошнота. При сильных скачках давления появляется ощущение покалывания в области сердца, распирания в висках и тумана в голове, ухудшается зрение, возникают мушки перед глазами, человек может потерять сознание. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь.
Артериальная гипертензия часто сопровождается нарушением мозгового кровообращения, из-за чего гудение в голове возникает на постоянной основе. Если давление скачет часто, необходимо пройти комплексное лечение. В противном случае гипертоническая болезнь может спровоцировать инфаркт или инсульт, которые представляют опасность для жизни.
Внутричерепное давление
Возникновение головной боли и шума в голове у взрослого по утрам, после подъема с постели – верный признак повышенного внутричерепного давления. Другие характерные симптомы болезни:
- тошнота;
- вегетососудистая дистония;
- быстрая утомляемость, вялость, снижение умственной активности;
- раздражительность;
- темные круги под глазами;
- ухудшение слуха;
- повышенная потливость;
- нарушение сознания от оглушения до комы (в тяжелых случаях).
Головная боль при повышенном внутричерепном давлении распирающая. Она усиливается в положении лежа, при кашле или чихании. В течение дня, когда человек находится в вертикальном положении, симптомы постепенно утихают, поскольку давление снижается.
Атеросклероз
К возникновению пульсирующей головной боли и шума в голове часто приводят патологии кровеносных сосудов головного мозга. Самая частая причина – атеросклероз. Из-за скопления холестериновых бляшек на стенках сосудов, снижается их упругость. В результате нарушается кровообращение, появляется жужжание в голове, пациент слышит, как что-то пульсирует в висках.
Пульсирующий шум возникает вследствие атеросклеротического сужения, спазма кровеносных сосудов. Он является признаком прохождения крови в суженной артерии.
Проблемы щитовидной железы
Эндокринные нарушения могут отрицательно влиять на слух. Шум или звон в голове, ушах – симптом гипотиреоза, гипертиреоза. Сопутствующие признаки болезней щитовидной железы: сонливость или бессонница, увеличение или снижение массы тела, нервозность, раздражительность, забывчивость, учащение сердцебиения.
Другие заболевания
Появление шума в голове и звона в ушах чаще всего связано с сосудистыми заболеваниями. Если он сопровождается ощущением давления, распирания в голове, сильной головной болью и головокружением, расстройствами равновесия, то следует обследоваться на наличие опухолевых процессов.
Нередко шум в ушах и голове – признак заболеваний и травм слухового анализатора. К основным причинам относится:
- острый или хронический отит – воспаление среднего уха;
- нейросенсорная тугоухость – снижение слуха, обусловленное поражением различных отделов слухового анализатора;
- лабиринтит – воспаление внутреннего уха;
- неврит слухового нерва – сопровождается нарушением передачи импульсов от лабиринта к головному мозгу;
- отосклероз – проявляется нарушением подвижности слуховых косточек в среднем ухе;
- болезнь Меньера – повышение давления жидкости во внутреннем ухе;
- повреждение барабанной перепонки;
- невринома слухового нерва – доброкачественное новообразование;
- возрастная глухота.
Помимо звона или гула появляется чувство заложенности, распирания внутри уха, проблемы со слухом, нарушения вестибулярного аппарата, к которым относится головокружение, тошнота, расстройства равновесия.
Появление шума в голове и других звуков иногда связано с депрессией, неврастенией и другими расстройствами центральной нервной системы. Диагностика этих причин затруднена, поскольку в ходе обследования органические нарушения не удается выявить.
Реже шум в голове возникает из-за рассеянного склероза, сахарного диабета, болезней почек, анемии.
Виды шума в голове:
Звуки в голове, слышимые только человеку, могут иметь разный характер: звон, жужжание, гудение, шипение, пульсация, щелканье. Они бывают постоянными или возникают время от времени, например, только при перепадах давления, после стресса или физических нагрузок. Могут быть резкими или слабыми, усиливаться или ослабевать при смене положения.
Шум в голове может локализоваться в левой или правой височной области, в затылочной части, по бокам или только в районе ушей. Его интенсивность и характер зависят от нарушений в организме, которые спровоцировали его появление.
Белый шум
Он монотонный, едва слышный, напоминает шелест листьев. Часто не покидает человека даже в состоянии покоя, из-за чего возникает бессонница, снижается работоспособность, появляется раздражительность и нервозность.
Шум, как высоковольтная линия
При воспалительных заболеваниях органов слуха пациента не покидает шум, напоминающий звук электрических проводов или трансформатора. Чтобы избавиться от него, нужно лечить основное заболевание.
Иногда такой характер шума возникает на фоне высокой температуры тела, физических нагрузок, стресса на работе.
Глухой шум
Ощущается в глубине головы. Хоть он и не громкий, но влияет на сон, концентрацию внимания и качество жизни. Может указывать на то, что сужены сосуды.
Монотонный шум
Ощущается, как постоянное гудение в голове. Его может вызвать шейный остеохондроз, возрастные изменения в слуховом анализаторе.
Резкий шум в голове с оглушением
Появление резкого шума в голове связано с повреждением барабанной перепонки, скачком артериального или внутричерепного давления, черепно-мозговой травмой.
Пульсирующий шум в голове и ушах
Чаще имеет сосудистое происхождение, возникает из-за поражения сосудов. Человек ощущает, как пульсирует в висках, затылке или ушах.
Онемение головы при шуме
При нарушении мозгового кровообращения из-за сужения кровеносных сосудов на фоне остеохондроза или других проблем вероятно ощущение онемения в затылочной области.
Давит голову и шум в ушах
Давящая боль, которая сопровождается тиннитусом, обычно ощущается при гипертонии или повышенном внутричерепном давлении. При мигрени человек описывает свое состояние, как будто его голова зажата в тиски.
Звенящий шум
Бывает постоянным или прерывистым, имеет разную громкость. Чаще указывает на болезни органов слуха, но может свидетельствовать о гипертонии. Как только давление падает, звон сразу уменьшается.
Высокочастотный шум в голове
Достаточно неприятный, мешает работать. Его появление чаще вызвано нарушениями во внутреннем ухе. Нередко сначала не сопровождается потерей слуха, но если ничего не делать, то слышимость снижается.
Что делать при шуме в ушах и голове?
Шум могут вызывать различные заболевания, внешние факторы. Некоторые антибиотики, противовоспалительные средства, антидепрессанты и препараты, обладающие успокаивающим действием, провоцируют нарушения слуха и появление ушного звона. Самолечением заниматься нельзя, необходимо обратиться за медицинской помощью.
При шуме в голове поможет невролог. За консультацией к опытному специалисту можно записаться в клинику «СмартМед». Невролог имеет богатый клинический опыт и доступ к современному компьютерному оборудованию. Он проведет комплексную диагностику, направленную на выявление причины, и назначит лечение, после которого все неприятные проявления исчезнут.
Нельзя терпеть шум в голове, заниматься деятельностью, которая провоцирует его усиление, например, прыжками с парашютом, дайвингом и т. д. Нужно отказаться от вредных привычек, нормализовать режим отдыха и сна, делать все для того, чтобы облегчить свое состояние.
Диагностика при головной боли и шуме
В борьбе с шумом в голове важную роль играет диагностика. Один из самых ответственных этапов в лечении патологии – установление причины.
На первичном приеме неврологу важно услышать все жалобы пациента. Он изучает историю болезней, расспрашивает о недавних травмах головы, о проблемах со слухом, перенесенных стрессах. После невролог проводит осмотр шейного отдела для определения участков сдавливания сосудов, проверяет рефлексы, проводит двигательные тесты, чтобы выявить возможные неврологические нарушения.
Если после изучения анамнеза становится очевидным, что звон в голове возник из-за болезней ЛОР-органов или психических нарушений, направляет пациента к отоларингологу или психотерапевту соответственно.
Для постановки правильного диагноза обязательно требуются инструментальные и лабораторные исследования. Рассмотрим, какие обследования при шуме в голове может назначить врач:
- отоскопия – микроскопическое исследование уха и барабанной перепонки;
- аудиометрия – предполагает измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к звукам разной частоты;
- МРТ головного мозга – показывает опухоли, инсульт, зоны ишемии, повышение внутричерепного давления и другие проблемы;
- КТ или МРТ шейного отдела позвоночника – информативны для диагностики остеохондроза, грыжи и протрузий, которые приводят к сдавливанию артерий, нервных окончаний;
- УЗИ сосудов головного мозга – помогает выявить причину гипоксии (недостатка кислорода), аневризму, тромбоз и другие сосудистые заболевания;
- МРТ внутреннего уха – показывает неврит, опухоли, последствия воспалительного процесса, возрастные изменения;
- лабораторное исследование – назначают клинический и биохимический анализ крови.
Магнитная томография имеет большое значение в диагностике звона в ушах и голове. С ее помощью удается выявить любые заболевания головного мозга, органов слуха, сосудов, поражение мягких тканей головы и шеи, оценить тяжесть последствий перенесенных травм. МРТ можно сделать в клинике «СмартМед», где установлен современный МР-томограф, который обладает высокой разрешительной способностью.
Лечение шума в голове
Как лечить шумы в голове, решает врач после того, как готовы результаты обследования. Терапевтическая схема по уменьшению болезненных симптомов разрабатывается исходя из причины.
Лечить шум можно с использованием следующих лечебных методов:
- Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначает врач. Это могут быть антибиотики, лекарства от гипертонии, средства, расширяющие сосуды головного мозга, медикаменты, разжижающие кровь, снижающие уровень холестерина, ноотропы и другие.
- Физиотерапевтические процедуры. Устраняют последствия отита, лабиринтита, остеохондроза шейного отдела позвоночника. Эффективна лазеротерапия, электрофонофорез, магнитотерапия, электростимуляция, УВЧ, иглорефлексотерапия, массаж.
- Лечебная гимнастика. Комплекс физических упражнений составляют при болезнях сосудов, позвоночного столба.
- Операция. Если тиннитус вызван новообразованием, то требуется его удаление.
Неврологи клиники «СмартМед» владеют всеми современными методами лечения шума в голове, назначают самые новые и эффективные препараты.
Профилактика
Все профилактические мероприятия направлены на предупреждение сосудистых заболеваний, болезней головного мозга и органов слуха. Для профилактики гипертонии, гипоксии, атеросклероза и других болезней важно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, поддерживать нормальную физическую активность, поскольку малоподвижный образ жизни негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.
Также необходимо избегать падений, стрессов, воздействия шума высокого уровня, который может спровоцировать повреждение барабанной перепонки или неврит слухового нерва. При появлении любых проблем со здоровьем стоит немедленно идти в больницу.
Когда необходимо обращаться к врачу
Консультация невролога требуется даже при единичном эпизоде появления шума, особенно если он сопровождался головной болью, головокружением, расстройствами зрения или слуха. Немедленно стоит обращаться в больницу при появлении следующих проблем:
- звон в ушах резкий и громкий;
- тиннитус сопровождается сильной головной болью;
- совместно с гулом в голове закладывает уши, ухудшается слух;
- есть скованность движений в области шеи;
- появляются проблемы с удержанием равновесия, речевые или зрительные нарушения, снижаются умственные способности, что может свидетельствовать о нарушении мозгового кровообращения;
- гудение в голове продолжительное, влияет на качество жизни;
- шум сопровождается сильной пульсацией в височной области, виски как будто зажаты в тиски.
Тиннитус может свидетельствовать о развитии тяжелой, а иногда и опасной для жизни патологии, поэтому обратитесь к доктору сразу после его появления. Не дожидайтесь ухудшения самочувствия.
Источник: smartmed61.ru
Причины головной боли и шума в ушах
Важно определить причину, по которой возникает головная боль. Если ее сопровождает шум, различают два его вида: объективный и субъективный. Первый вариант – этот тот, который слышит не только пациент, но и врач при проведении обследования. Он может создаваться сосудами, мышцами среднего уха, слуховой трубой, а также появляться при неправильной работе височно-челюстного сустава. Субъективный шум слышится только человеком, при обследовании он не обнаруживается.
Заболевания ЛОР-органов
Одна из распространенных причин, почему болит голова и шумит в ушах – это заболевания ЛОР-органов. Они могут возникать при переохлаждении, при воздействии вирусной и бактериальной инфекции, а также вследствие травм и врожденных аномалий строения органов. В результате диагностики могут обнаруживаться различные заболевания, которые требуют индивидуального подхода к лечению.
- Отит – воспаление уха. Болезнь сопровождается болью в голове и в ухе, а также шумом и гулом в ушах, ухудшением слуха. На начальных этапах симптомы могут быть неспецифичными и включать только нарушения слуха и шум в голове. Наиболее опасен отит среднего уха, поскольку воспалительный процесс может распространяться на оболочки головного мозга. Еще один характерный симптом – появление истечений из слуховых ходов.
- Закупорка слуховых ходов – сопровождается нарушениями слуха, головными болями, шумом и ухудшением самочувствия. Она может быть спровоцирована серными пробками, которые появляются в результате неправильной гигиены ушных раковин либо повышенной продукцией серы. Также во время диагностики могут обнаруживаться инородные предметы в слуховых ходах.
- Болезнь Меньера – специфическое заболевание, при котором увеличивается количество жидкости в лабиринте уха. Этот орган расположен во внутреннем ухе и не только выполняет слуховую функцию, но также отвечает за равновесие. Если объем свободной жидкости превышает норму, у пациента появляются головные боли, шум в ушах, головокружение, тошнота и другие симптомы.
- Новообразования – обнаруживаются в результате комплексной диагностики ЛОР-органов. Их опасность обусловлена их типом и размером, а необходимость проведения операции определяет врач.
Болезни уха и ЛОР-органов требуют своевременной диагностики и лечения. Если они прогрессируют, есть вероятность распространении инфекции или воспалительного процесса на соседние структуры, в том числе оболочки головного мозга.
Болезни сосудов
Шум в ушах часто связан с патологиями сосудистой системы. Он вызван неправильной циркуляцией крови по артериям, что может спровоцировать кислородное голодание клеток головного мозга. Это становится причиной головокружения, шума в ушах, резкого ухудшения самочувствия, а также со временем может спровоцировать инсульт.
При диагностике могут обнаруживаться следующие нарушения:
- атеросклероз (основная статья: Головная боль как симптом атеросклероза)– заболевание, которое проявляется отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов на внутренних стенках сосудов, формированием бляшек и тромбов;
- гипертония (основная статья: Головная боль при гипертонической болезни) – хроническое заболевание, при котором наблюдается частое повышение артериального давления, что со временем приводит к растяжению стенок артерий, замедлению кровообращения и ухудшению снабжения мозговых клеток кислородом;
- стеноз (сужение) просвета позвоночных и сонных артерий, которые непосредственно обеспечивают кровоснабжение головного мозга.
При подозрении на болезни сосудов важно пройти обследование у кардиолога. Эти нарушения могут быть вызваны патологиями сердца, врожденными или приобретенными пороками. При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы важно периодически обращаться к специалисту для проведения плановых осмотров.
Болезни шейного отдела позвоночника
Основная статья: Головная боль при остеохондрозе шейного отдела
В шейном отделе позвоночника расположены важные сосуды, которые несут кровь к головному мозгу. В норме они проходят сквозь отверстия в позвонках, тем самым оказываясь под защитой от механических повреждений. Однако, при ряде заболеваний наблюдается сдавливание артерий окружающими тканями, и доступ кислорода к мозговым клеткам ухудшается. В результате комплексного обследования могут диагностироваться следующие нарушения:
- остеохондроз – хроническое заболевание, при котором происходит медленное разрушение тканей позвонков и межпозвоночных дисков, а также сдавливание артерий и корешков спинномозговых нервов;
- межпозвоночные протрузии и грыжи – патологическое выпячивание хряща, что приводит к острой боли, ограничению подвижности верхних конечностей, а также к появлению шума в ушах, ухудшению слуха и другим симптомам;
- травмы и их последствия – при неправильной реабилитации, а также при наличии серьезных повреждений симптомы могут проявляться спустя длительное время.
Лечение болезней шейного отдела позвоночника зависит от их вида и стадии. Врач может назначить упражнения для выполнения в домашних условиях, обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты. Однако, при некоторых заболеваниях может потребоваться операция – ее назначают при грыжах крупного размера, оскольчатых переломах и других патологиях.
Мигрень
Мигренью называется первичная головная боль. Она не вызвана патологиями каких-либо органов, а ее происхождение связывают с сосудистыми либо нервными факторами. В развитии мигрени выделяют несколько этапов, один из которых – аура. У большинства пациентов она проявляется за несколько часов до приступа головной боли и включает следующие симптомы:
- головокружение, шум в ушах, слуховые галлюцинации;
- ухудшение зрения, слезотечение, обострение реакции на яркий свет;
- тошнота, резкое ухудшение самочувствия;
- перепады настроения.
Мигрень может впервые проявляться как в детском, так и во взрослом возрасте. Ее приступы возникают с определенной периодичностью, могут быть связаны с изменением погодных условий или атмосферного давления, переездом в другую климатическую зону. Кроме того, мигрень может проявляться на фоне стресса, нервного напряжения, нарушения графика сна.
Другие причины
Головная боль, шум в ушах – это типичные проявления многих состояний. При их появлении важно пройти полное обследование, поскольку они могут указывать как на незначительные нарушения, так и на опасные патологии. Так, в результате диагностики могут обнаруживаться следующие изменения:
- гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови, что характерно для сахарного диабета;
- интенсивные физические нагрузки без достаточного отдыха, что приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга (основная статья: Головные боли при нагрузке);
- воспалительные заболевания, новообразования щитовидной железы;
- патологии височно-челюстного сустава.
Похожий симптомокомплекс может развиваться при продолжительном приеме некоторых лекарственных средств. К ним относятся стероидные противовоспалительные препараты, средства для химиотерапии. Если головные боли и шум в ушах проходят в результате отдыха, они не указывают на серьезные патологии.
Методы диагностики
Своевременная диагностика – это главное условие успешного лечения заболеваний, которые сопровождаются головной болью и шумом в ушах. После осмотра врач назначит дополнительные обследования, которые позволят определить основную причину ухудшения самочувствия. Так, могут понадобиться следующие методы диагностики:
- измерение артериального давления, в том числе контроль за этим показателем в течение суток;
- анализы крови – общий и биохимический, а также определение уровня глюкозы и холестерина;
- ангиография сосудов головного мозга – позволяет определить интенсивность кровообращения, наличие спазмов и закупорки артерий;
- компьютерная либо магнито-резонансная томография – основной метод обнаружения новообразований, аневризм и других патологий, которые требуют хирургического лечения, а также болезней шейного отдела позвоночника.
В Клиническом Институте Мозга находится точное, современное оборудование для диагностики ряда заболеваний. Опытные врачи назначат только необходимые обследования, которые позволят быстро поставить точные диагноз и начать лечение. Важно, что получить всю необходимую информацию о стадии заболевания и его причинам невозможно ни в домашних условиях, ни на основании простого осмотра.
Лечение головной боли и шума в ушах
Для лечения головной боли врач назначает схему, которая может включать консервативные методики либо хирургическое вмешательство. При острой боли можно принять обезболивающие препараты, но они не повлияют на основную причину. При разных заболеваниях могут потребоваться следующие методы:
- при гипертонии – средства для коррекции давления, мочегонные препараты, лекарства для поддержки работы сердца;
- при болезнях шейного отдела позвоночника – лечебная гимнастика, обезболивающие препараты и миорелаксанты;
- специфическое лечение ЛОР-органов;
- диета при повышении уровня холестерина, сахарном диабете;
- препараты для лечения мигрени.
По возможности, врач назначит препараты для приема в домашних условиях. Однако, если хирургическое вмешательство необходимо, операцию рекомендуется провести в назначенные сроки. Эффективность лечения зависит от грамотно подобранной схемы, а также от выполнения всех рекомендаций в домашних условиях: соблюдения диеты, гимнастики и других.
Методы профилактики
Своевременная профилактика позволит избежать проявлений головной боли и шума в ушах. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют соблюдать следующие рекомендации:
- избегать стрессов и нервного напряжения;
- нормализовать график сна и отдыха;
- заниматься регулярными физическими упражнениями, в том числе на свежем воздухе;
- соблюдать диету, в которой присутствуют витамины и микроэлементы в достаточном количестве, а также минимум жирной и жареной пищи;
- отказаться от вредных привычек, курения и употребления алкоголя – они влияют на состояние сосудов.
В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику и лечение головных болей, которые сопровождаются шумом в ушах. В нашем центре находится современное оборудование. Его использование позволяет получить точный результат за максимальное краткие сроки, а затем начать лечение основного заболевания. Врачи предупреждают – эффективность лечения во многом зависит от соблюдения всех предписаний в домашних условиях, прием назначенных препаратов и выполнения других инструкций.
Источник: www.neuro-ural.ru
Причины шума в голове
Появление посторонних звуков в голове может быть связано с физиологическими особенностями. На звон в ушах часто жалуются автомобилисты при езде на высокой скорости, пассажиры самолетов при их взлете и посадке. Переживать из-за него особо не стоит. Такое состояние обусловлено разницей давления во внутреннем ухе и атмосфере. При его выравнивании шум и звон исчезает. Чтобы избежать появления фантомных звуков, рекомендуется пользоваться берушами, снижающими давление на барабанную перепонку.
Периодически возникающий шум в голове может быть результатом физического, умственного переутомления, стресса, употребления спиртного, кофе в больших количествах. В таких случаях достаточно хорошо отдохнуть и выспаться, посещение врача обычно не требуется.
Среди наиболее частых причин шума в ушах и голове называют следующие:
- патологии в слуховом анализаторе;
-
заболевания шейного отдела позвоночника, сердца, сосудов;
-
поражения нервной системы;
-
нарушения обменных процессов;
-
интоксикация организма;
-
нарушения в работе эндокринной системы;
-
онкология;
-
психические нарушения;
-
челюстные патологии;
-
прием лекарственных средств с соответствующим побочным эффектом (антибиотики, гипотензивные препараты, салицилаты).
К причинам шума в голове и звона в ушах относят и пожилой возраст. У людей пред- и пенсионного возраста нередко наблюдаются нарушения сердечной деятельности, повышается артериальное давление, развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника, появляются возрастные изменения. Все это провоцирует дискомфортные ощущения.
Виды шума в голове
Шум в ушах и в голове может быть проявляться звоном, гулом, жужжанием, свистом, шипением, щелканьем, ревом, пульсацией, как постоянным, так и появляющимся в определенной обстановке.
Шум в голове бывает следующих видов.
-
Субъективным – слышимым исключительно пациентом. Например, наличие серной пробки или инородного тела в слуховом проходе вызывает шум либо звон в ушах.
-
Объективным – слышимым при помощи фонендоскопа. Наблюдаются реже по сравнению с субъективным и появляется преимущественно при нейромышечных расстройствах и сосудистых патологиях.
Для сосудистых шумов характерны постоянство, синхронность с пульсом, изменение интенсивности при сдавливании сосуда, а также усиление при повышении артериального давления. Мышечным шумам присуще меньшее постоянство, по сравнению с сосудистыми. По проявлению они сравнимы с щелканьем либо пулеметной очередью.
В зависимости от отношения пациента к посторонним звукам в голове выделяют 4 степени шумового дискомфорта:
-
Безразличие в силу незначительной интенсивности;
-
Явные неудобства в тишине и нарушения сна;
-
Круглосуточный дискомфорт, явная раздражительность и невозможность заснуть;
-
Невыносимые ощущения.
Состояние усугубляется, если шум в голове сопровождается тугоухостью (снижением слуха), головными болями, головокружением, тошнотой.
При каких заболеваниях появляется шум в голове?
Список заболеваний, которым присущ шум в голове или звон в ушах достаточно велик. Остановимся подробнее на более распространенных.
Патологии слухового аппарата
К шуму в ушах и голове приводят патологические процессы в наружном, среднем, внутреннем ухе (отиты), акустические и механические травмы, серная пробка или инородное тело в слуховом проходе, возрастные изменения.
Остеохондроз
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – частая причина шума в голове, не интенсивного, но постоянного. К нему привыкают и не спешат за медицинской помощью.
Данное заболевание носит хронический характер. В шейном отделе развиваются дегенеративные изменения, истончаются и замещаются костной тканью межпозвоночные диски. Со временем поражаются и окружающие ткани. Сокращение расстояния между позвонками приводит к ущемлению и сдавливанию позвоночных артерий, сужению сосудов. В итоге головной мозг испытывает недостаток кислорода и питательных веществ, что нарушает работу нервных клеток и провоцирует фантомный шум.
Наряду с шумом в голове у пациента появляются:
-
боль и хруст в шейном отделе позвоночника;
-
головные боли и головокружения;
-
слабость верхних конечностей;
-
загрудинные боли;
-
скованность шеи;
-
внезапные обмороки из-за сосудистых спазмов;
-
постоянная усталость, сонливость, слабость.
На последней стадии патологические изменения приобретают необратимый характер.
Атеросклероз
Одна из причин шума в голове – атеросклеротические процессы в сосудах головного мозга. Отложение холестерина на сосудистых стенках приводит к нарушению кровообращения и питания мозга, что вызывает фантомные звуки. Заболевание сопровождается головными болями, ухудшением памяти, вялостью, повышенной утомляемостью, головокружением. На последней стадии развивается деменция, человек становится неспособным к самообслуживанию.
Поражение печени
Острая печеночная недостаточность – опасная для жизни патология. Острая фаза заболевания сопровождается вегетативными расстройствами: шумом в голове, обмороками, головокружением, икотой, зевотой, повышенной потливостью.
Пациент становится заторможенным, забывчивым, у него замедляется речь, нарушается координация движений, появляется постоянная сонливость, учащенное дыхание. Может возникнуть непроизвольная дефекация и мочеиспускание. При запоздалом лечении возможна кома и быстрый летальный исход.
Сахарный диабет
Сахарный диабет – эндокринное заболевание, возникающее на фоне хронически повышенного уровня глюкозы в крови и относительном или абсолютном недостатке инсулина. На него указывают неутолимая жажда, частое мочеиспускание по ночам, чувство зуда, повышение аппетита, изменение веса, медленное и тяжелое заживление ран.
Диабет также является причиной шума в голове. Он проявляется устойчивым жужжанием, звоном, гулом, шипением различной частоты и громкости. Эта патология может привести к нейросенсорной тугоухости, которая, как и фантомные звуки, связана с повреждением кровеносных сосудов.
Шизофрения
В большинстве случаев первым признаком галлюцинаторной шизофрении являются слуховые галлюцинации. Они возникают не только в форме угрожающих голосов, но и звуков: шума, звона, стука, свиста, грома, шагов. Пациент воспринимает галлюцинации серьезно, разговаривает и «советуется» с ними.
Гипертония, гипотония
Систематическое превышение нормы артериального давления опасно повреждением сосудов, что является причиной шума в голове и ухудшением слуха. Ситуация усугубляется усилением тока крови и наличием холестериновых отложений. Гипертония сопровождается: головными болями, головокружением, покраснением лица, учащенным сердцебиением, обильным потоотделением. Гипотония также может вызывать заложенность в ушах и появление посторонних звуков.
Вегетососудистая дистония
Причина звона в ушах практически во всех случаях вегетососудистой дистонии – слабость сосудов. Нестабильная нервная система провоцирует их сильное спазмирование и чрезмерное расслабление, что приводит к потере тонуса, эластичности, появлению дряблости сосудистых стенок. Кровообращение замедляется, что негативно сказывается на работе головного мозга и слухового аппарата.
Вегетососудистая дистония также сопровождается:
-
раздражительностью;
-
головокружением;
-
помутнением зрения;
-
упадком сил;
-
замерзанием конечностей;
-
тахикардией;
-
увеличением потливости;
-
перепадами артериального давления.
По окончании приступа состояние нормализуется.
Опухоли головного мозга
Шум в ушах или голове может быть одним из первых симптомов опухолей головного мозга: аденомы гипофиза, глиомы, менингиомы, невриномы.
Онкопроцессы в головном мозге также приводят к:
-
головным болям распирающего, тупообразного характера;
-
внезапной, рефлекторной рвоте;
-
головокружению.
В дальнейшем пациент подвергается психическим расстройствам, эпилептическим припадкам, парезам, параличам, у него ухудшается зрение, нарушается координация движений, речь.
Патологии нервной системы
Невринома (шваннома) слухового аппарата относится к опухолям доброкачественного характера. Она формируется из нервных клеток. Новообразование вызывает не только шум в голове, но и снижения слуха, онемения лица, нарушения глотания и др. При достижении больших размеров опухоль начинает сдавливать области дыхательного и сосудодвигательного центра, что может привести к летальному исходу.
Диагностика шума в голове
Фантомные звуки могут свидетельствовать об опасных для жизни заболеваниях, которые без помощи специалистов определить невозможно.
Диагностические мероприятия нацелены на выявление причины шума в голове. С этой целью требуется посетить терапевта, который на основании истории болезни, анализа жалоб и сбора анамнеза, направит пациента на следующие исследования:
-
биохимический анализ крови, в том числе, на уровень глюкозы;
-
ТПА (тональная пороговая аудиометрия) – метод исследования слуха;
-
рентгенографию шейного отдела позвоночника;
-
ультразвуковое исследование сердца, сосудов;
-
электрокардиографию;
-
консультацию психиатра;
-
компьютерную, магнитно-резонансную томографию.
Постановка окончательного диагноза и лечение шума в голове осуществляется узкопрофильным специалистом: психиатром, сосудистым хирургом, кардиохирургом, эндокринологом, онкологом, ортопедом и другими.
Лечение шума в голове
Все лечебные мероприятия направлены на устранение причины шума в голове. Так, при диабете они предусматривают нормализацию уровня глюкозы в крови, соблюдение диеты и поддержание оптимальной физической активности.
Для лечения шума в ушах при шизофрении требуется проведение медикаментозной терапии антипсихотиками – психотропными препаратами, нормализующими психическое состояние пациента, устраняющими галлюцинации без нарушения сознания. Хорошую эффективность проявляют поведенческая и семейная психотерапия, трудотерапия, социальная реабилитация.
Лечение шума в голове при вегетососудистой дистонии предусматривает назначение иглорефлексотерапии, мануальной и фитотерапии. Каждый из методов достаточно эффективен.
Опухоли головного мозга на начальных стадиях требуют проведение нейрохирургической операции, лучевой и химиотерапии. В результате исчезает и дискомфорт в голове.
Лечение шума в голове при остеохондрозе
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предусматривает комплексный подход. Цель медикаментозной терапии – устранение болевого синдрома, головокружения, восстановление нормального функционирования шейного отдела позвоночника, предупреждение дальнейшего разрушения хрящевых тканей. Целесообразно назначение следующих препаратов.
-
Нестероидных противовоспалительных: таблеток, инъекций, мазей, пластырей для купирования болей и воспалительных процессов.
-
Стероидных лекарственных средств с аналогичным, но более сильным действием.
-
Миорелаксантов для устранения мышечных спазмов, что приводит к уменьшению болевых ощущений и улучшению кровообращения.
-
Витаминов группы B в форме инъекций и таблеток, которые улучшают проведение нервных импульсов.
-
Седативных препаратов для нормализации психоэмоционального состояния в период обострения.
-
Противоотечных средств при защемлении нервных корешков.
К наиболее эффективным препаратам для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника и других патологий опорно-двигательного аппарата относится хондропротекторАртракам (Artracam). Его эффективность доказана многочисленными клиническими исследованиями и подтверждена многочисленными положительными отзывами врачей и пациентов.
Артракам производится на основе глюкозамина – вещества, которое находится в составе синовии и вырабатывается хрящевой тканью суставов. Назначается для:
-
предотвращения разрушения хряща и дегенеративных изменений в суставе;
-
быстрого купирования воспалительного процесса;
-
избавления от ощущения скованности, дискомфорта;
-
активизации регенерационных процессов в хрящевой и соединительной ткани;
-
предотвращения возрастных изменений.
В отличие от своих аналогов, Artracam безопасен, практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости и тяжелой хронической почечной недостаточности, не влечет побочных эффектов. Сопутствующий обострению остеохондроза шум в голове исчезает уже через несколько дней приема Артракама.
Препарат удобен в применении. Содержимое одного пакета растворяется в воде (200 мл), принимается один раз в сутки на протяжении 1,4 месяцев. После 2-х месячного перерыва рекомендуется повторение курса терапии.
Лечение шума в голове при остеохондрозе предусматривает также проведение немедикаментозной терапии с целью:
-
улучшить кровоснабжение пораженного участка, активизировать обменные и регенерационные процессы;
-
усилить лечебный эффект применяемых лекарственных средств;
-
укрепить мышечный каркас и стабилизировать позвоночный столб;
-
восстановить двигательную активность.
Как правило, специалисты назначают:
-
физиотерапевтические процедуры: лазерную, магнито- и УВЧ-терапию;
-
сеансы массажа;
-
лечебную физкультуру;
-
иглорефлексотерапию;
-
мануальную терапию.
На последних стадиях остеохондроза требуется оперативное вмешательство.
Профилактика шума в ушах и голове
Выбор методов лечения шума в голове напрямую зависит от его причин. Профилактика заключается в предупреждении патологических состояний, влекущих появления фантомных звуков.
Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил здорового образа жизни. Необходимо сбалансировать свой рацион: он должен быть разнообразным и содержать только качественные, полезные для здоровья продукты. Важно отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики), соблюдать режим труда и отдыха, чаще бывать на свежем воздухе. Можно заняться спортом или, в крайнем случае, не забывать о ежедневной зарядке.
Требуется заботиться о психоэмоциональном состоянии, проще относиться к неприятностям и стрессам. Они рано или поздно закончатся, а заработанная с их помощью вегетососудистая дистония останется.
При остеохонрозе рекомендуется профилактический прием хондропротектора Артракам для предупреждения заболевания суставов и укрепления опорно-двигательного аппарата.
Появление шума в голове требует обязательного посещения врача. Он может быть спутником опасных заболеваний, включая опухоли головного мозга, острую печеночную недостаточность, остеохондроз и другие. В таких случаях выздоровление возможно только при безотлагательном лечении. Каждый день промедления уменьшает шансы на полноценную жизнь.
Источник: artracam.com