Палочкоядерные нейтрофилы повышены причины у ребенка

При расшифровке анализа крови ребенка педиатры всегда обращают внимание на уровень лейкоцитов в крови. Наряду с гемоглобином, этот показатель расскажет немало важного о здоровье малютки (подробнее в статье: каковы нормы гемоглобина у детей до 1 года?). Завышение лейкоцитов наблюдается при остром воспалительном процессе (ОРВИ, инфекционных заболеваниях), и своевременное выявление причины помогает побороть недуг на ранней стадии.

Лейкоцитарная формула показывает, какие из белых кровяных телец находятся в норме, а количество каких ее превышает. Обычно наблюдается увеличение числа нейтрофилов – наиболее масштабной группы лейкоцитов, за формирование которых несет ответственность костный мозг. Что значит их избыток в лейкоцитарной формуле, и как привести показатель к норме?

Нормальные показатели в детском возрасте

Основная задача нейтрофилов – обнаружение борьба с вирусами и болезнетворными микроорганизмами в крови. В процессе развития эти клетки проходят 3 стадии:

миелоциты – юные нейтрофилы, которых не обнаружить в нормальной лейкограмме;
палочкоядерные (палочки) — с несформировавшимся клеточным ядром, похожим на жгут;
сегментоядерные – это зрелые клетки, наиболее многочисленные по процентному содержанию.

Миелоциты и палочкоядерные остаются в костном мозге, в крови их можно обнаружить в единичном количестве. Аномально высокое их количество в крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) – свидетельство тяжелых заболеваний крови, острых инфекционно-воспалительных процессов в организме. Обнаружив подобную картину, врач назначает тщательное обследование до выявления виновника избытка незрелых лейкоцитов.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены причины у ребенка — Нормальные показатели крови в детском возрасте и у взрослых

Процентное содержание палочкоядерных нейтрофилов зависит от возраста. У новорожденных показатель не превышает 17%, у малышей до 5 лет – 5%, в более старшем возрасте – 6%. Пока малыш растет, его лейкоцитарная формула отличается от взрослых показателей по содержанию нейтрофилов.

Нормальные значения сегментоядерных клеток представлены в таблице:

Возраст	Процент нейтрофилов в лейкоцитарной формуле
Новорожденный	45-80
1-12 месяцев	15-45
1-12 лет	25-60
Подростковый период	40-65
Старше 16 лет	47-72

Почему наблюдается нейтрофилез — повышение нейтрофилов?

Повышение уровня показателей в лейкоцитарной формуле называется нейтрофилез. Чем сильнее источник его возникновения воздействует на организм малыша, тем выше будет уровень лейкоцитов. Они могут быть завышены во время длительных умственных и физических нагрузок или после еды. Наиболее часто высокие показатели говорят о заболевании или воспалительном процессе, избыточный процент клеток напрямую зависит от стадии болезни.

Нейтрофилез вызывают:

разрушение оболочек лейкоцитов;
сахарный диабет;
острая кровопотеря;
пищевые, медикаментозные отравления;
опухолевые процессы;
большие по площади ожоги;
аллергические реакции;
ряд медикаментов, в частности – гормональных;
послеоперационный период;
вирусные и бактериальные инфекции;
аппендицит, артрит, бронхит, пневмония и другие заболевания, связанные с воспалительными процессами в организме (см. также: симптомы приступа аппендицита у детей 3-х лет).

В младенчестве и детском возрасте наблюдается доброкачественная хроническая нейтропения. Часто она не сопровождается никакими симптомами, и врачи принимают тактику наблюдения.

Крайне редко (1-2 случая на миллион человек) встречается циклическая нейтропения. В этом состоянии наблюдается периодическое снижение уровня нейтрофилов в крови с последующим естественным восстановлением. Подобное явление передается с генами и не влияет на качество жизни. Еще одно наследственное заболевание – синдром Костмана. В этом случае нейтрофилы не достигают зрелых форм, что приводит к серьезному ослаблению иммунитете. В современном мире такое состояние корректируется медикаментозно.

Сдвиги лейкоцитарной формулы

Лейкоцитарная формула показывает нормальное, повышенное или пониженное содержаниебелых кровяных телец. При завышении нормальных значений врачи рассматривают, какие клетки (палочкоядерные или сегментоядерные) спровоцировали ситуацию. Различают два состояния:

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В этой ситуации увеличены значения палочкоядерных и присутствуют юные клетки, которых быть не должно. Подобную картину наблюдают при инфекционно-воспалительных процессах, ожогах, анемии, лейкозе, умственных переутомлениях и серьезных нагрузках (см. также: симптомы лейкоза у детей с фото). Самостоятельно определить, вызывает ли подобный сдвиг серьезные проблемы со здоровьем, невозможно. Необходим строгий врачебный контроль.
Сдвиг формулы вправо (встречается реже). Наблюдается много сегментоядерных клеток, что свидетельствует о снижении способности организма противостоять вирусам и бактериям. В этой ситуации идет плохое обновление крови. Сдвиг вправо вызывают болезни почек, прием антибиотиков, стероидных гормонов, анемия, лучевая болезнь. Диагностировать причину помогают аппаратные методы (УЗИ, томография), дополнительные клинические исследования.

Также анализ позволяет выявить токсическую зернистость нейтрофилов, которая наблюдается при тяжелых и затяжных заболеваниях. Зернистость нейтрофильных гранулоцитов обусловлена токсическим воздействием вредоносных микроорганизмов, под влиянием которых разрушаются ядра клеток. Нейтрофилы при этом становятся неполноценными и являются для врача маркером тяжелой инфекции и даже сепсиса (при дополнительных симптомах).

Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов

Нейтрофилы и лимфоциты находятся в определенной связке. Нейтрофилы – опора клеточного иммунитета. Они первыми обнаруживают вредоносные бактерии и начинают борьбу с ними. Выполнив работу и уничтожив «врага», они гибнут и образуют гной, который выводится впоследствии моноцитами («дворниками» в крови). Лейкоцитоз с повышением нейтрофилов в формуле связан с понижением в это время лимфоцитов (рекомендуем прочитать: причины лейкоцитоза в крови у ребенка).

В дальнейшем с понижением нейтрофилов идет подъем уровня лимфоцитов, которые включаются в работу. Все события, которые происходят в организме, отражаются в лейкоцитарной формуле. Повышение нейтрофилов достигает 70%, при этом объем лейкоцитов составляет 30%. Наоборот, при низком содержании нейтрофилов повышены лейкоциты. Когда острые процессы завершаются, процентное соотношение выравнивается, и врачи называют такую формулу крови «спокойной».

Что делать при обнаружении нейтрофилеза?

О том, что лейкоциты у ребенка повышены, педиатр обязательно предупредит маму во время расшифровки анализов крови. Придется сдать повторный анализ, поскольку результаты могут быть искажены по таким причинам:

Беспокойство крохи, спешка, негативная атмосфера во время забора крови. Маме с малышом следует подойти в лабораторию заранее, чтобы спокойно дождаться своей очереди. Не стоит пугать ребенка рассказами о том, что ему придется терпеть боль («ты храбрый, будет больно, но терпи»). Опытные лаборанты берут кровь практически безболезненно.
Ребенок что-то скушал или выпил перед сдачей анализа. Кровь важно сдать натощак, именно поэтому большинство анализов назначают на первую половину дня. Новорожденных и грудничков не стоит морить голодом, однако его стоит накормить за 2-3 часа до манипуляций. Пить можно всем детям, но только воду: она не влияет на процентный уровень лейкоцитов.
Физические нагрузки перед забором крови. Следует спокойно провести время перед походом в лабораторию и во время ожидания своей очереди в медицинском заведении. Ребенок не должен физически утомляться накануне, бегать и прыгать в поликлинике.

Если при повторном заборе крови родители учли все рекомендации, но результат показывает отклонения в лейкоцитарной формуле, назначают дополнительное обследование. Первоначально врач исключает наличие очага воспаления в организме, при необходимости отправляет на серьезное обследование. При выявлении причины нейтрофилеза ребенок проходит медикаментозное лечение. Грамотно подобранная терапия в совокупности с умеренной физической активностью и оздоровительными мероприятиями гасит очаг воспаления, и показатели анализов возвращаются в норму.

Источник: VseProRebenka.ru

Назначение клеток

Нейтрофилы важны для иммунной защиты ребенка от многообразия бактерий. Повышаются они, когда идет активный процесс нейтрализации патогенных агентов.

Нейтрофильный лейкоцит является прообразом макрофага — крупной клетки, способной поглощать и уничтожать антигенные структуры. После осуществления своего назначения и нейтрализации своего содержимого нейтрофилы погибают. Массовая гибель этих клеток в борьбе с патологическим очагом образует гнойный абсцесс, который может давать о себе знать всеми признаками воспаления.

Дополнительными функциями нейтрофилов в крови у детей являются:

выброс лизосомальных ферментов, способных делать уязвимой стенку бактерий;
у нейтрофилов замечена и высокая противогрибковая активность.

Таким образом, по количеству гранулоцитов данного вида можно судить о наличии патологического процесса у ребенка, причины которого кроются в микробной инвазии.

Их анализ в совокупности с другими клетками в крови позволяет исключить то или иное заболевание, дать прогноз болезни и оценить скорость наступления выздоровления.

Варианты нормы

Нормальными значениями нейтрофилов в педиатрической практике считаются следующие:

Увеличение нейтрофильных гранулоцитов для новорожденных считается нормальным в пределах 17%. Причины этому — гемостатический переход всех клеточных звеньев с фетального производства.
В младенческом возрасте до одного года жизни нейтрофилы количественно понижаются до 3—4% из общего числа.

До начала подросткового возраста (12 лет) показатель остается нормальным в пределах 5%.
Далее для детей оптимален нормальный показатель нейтрофилов, характерный для взрослых, — 6%.

К 12 годам считается естественный иммунитет практически сформированным.

При таких параметрах клеточный иммунитет будет осуществляться на должном уровне, который необходим при каждой новой встрече с антигеном. Однако для полноценного ответа детского организма необходима также адекватная функция других клеточных элементов из лейкоформулы.

Высокое значение

Повышение палочкоядерных нейтрофилов в крови в клинической практике взрослых и детей именуется как нейтрофилия.

Причины повышения количества этих клеток могут скрываться за рядом детских заболеваний:

Преобразование нейтрофилов в макрофаги идет при описанных выше бактериальных инвазиях. Чаще всего у детей при посевах обнаруживаются риккетсии, спирохеты, представители стрептококков.
Нейтрофилия обычно всегда сопровождает послеоперационное состояние детей.

Патологическое нарастание нейтрофилов происходит в том случае, если в организме имеется ишемизированный орган или ткань. Это характерно для маленьких пациентов с синдромом длительного сдавления, сердечной или почечной недостаточностью.
В ответ на отравление также наблюдается сдвиг формулы лейкоцитов. При интоксикации свинцом или ртутью нейтрофилы нарастают в большей мере.
Самоотравление организма на фоне длительной гипергликемии при диабете, различных состояний с уремией также приводит к нейтрофилезу.
Некоторые онкопроцессы могут зарождаться в костном мозге и увеличивать выработку всего ростка белых кровяных телец.
Нейтрофилы возрастать могут при побочных реакциях на некоторые синтетические химиопрепараты.

Источник: BolezniKrovi.com

Зачем необходимы несозревшие палочкоядерные нейтрофилы?

В крови у человека молодые лейкоцитные тельца присутствуют в небольшом количестве. Несмотря на то, что они не совсем созревшие, все-таки способны выполнять незначительные защитные функции. Палочкоядерные нейтрофилы еще не поглощают мелкие инородные частицы, микробы, бактерии и не имеют ферментов, осуществляющих фагоцитоз.

Важно отметить, что сегментоядерные тельца способны уничтожать инфекцию, которая распространяется в органах и тканях пациента. Они проникают сквозь стенки кровеносных сосудов и достигают очага воспаления только, приобретая ядро, разделенное на сегменты. А палочкоядерные виды не имеют такой способности, поэтому всегда диагностируются только в кровотоке.

После того как иммуннокомпетентные клетки сегментоядерного типа переваривают болезнетворный микроорганизм, они погибают. Поэтому для уничтожения инфекций требуется постоянная выработка лейкоцитов. При массивной атаке организма костный мозг продуцирует их в большом количестве, именно поэтому в крови заболевшего человека обнаруживается высокая концентрация несозревших элементов.

Продукты распада нейтрофильных клеток вызывают размягчение тканей. Именно так образуется гнойный экссудат, который можно заметить на лице в виде фурункулов или прыщей, а также в ранах, куда попадает инфекция. По образованию гноя можно судить об активности лейкоцитов.

Повышены палочкоядерные нейтрофилы: причины

Когда в крови выявляется высокая концентрация молодых белых телец, то такое состояние называют нейтрофилезом. Поскольку палочкоядерные элементы продуцируются сразу же после начала развития воспалительного процесса, их повышение в первое время протекает бессимптомно.

Но после созревания и активизации нейтрофилов пациент ощущает симптомы заболевания: покраснение очага воспаления, отечность, болезненность при пальпации или без надавливания, повышение температуры, усталость, плохое самочувствие, выделение катарального или гнойного экссудата.

Когда лейкоциты повышены, причины могут разными и локализоваться в любой части тела:

Инфекционные поражения ЛОР-органов (гайморит, отит, ангина, ринит, грипп и т.п.);
Заболевания респираторного тракта (пневмония, бронхит);
Ревматизм бактериального происхождения;
Диабет, при котором нарушаются обменные процессы и начинаются сбои в работе внутренних органов;
Опухоли (доброкачественные/злокачественные) воспринимаются как чужеродные клетки, поэтому возникает нейтрофилез даже без инфекционного внедрения;
Инфаркт (для некроза сердечной ткани нетипично повышение лейкоцитов, но оно выявляется на начальных этапах патологии);
Кожные реакции (дерматит, псориаз, ожоги, трофические язвы);
Анемия, травмы с массивными кровопотерями;
Беременность.

Кроме того, повышенные показатели обнаруживаются после хирургического вмешательства и приема некоторых видов препаратов. Также сильные физические нагрузки временно отклоняют нейтрофильную величину от нормы. Нередко скачки происходят на фоне стрессовых ситуаций.

Как видно, причин высоких цифр в анализе есть очень много и они разнообразны. Поэтому для постановки диагноза потребуется дополнительное обследование, а также сбор анамнеза. Часто пациенты знают, когда обостряется их хроническое заболевание и могут сразу сообщить врачу о его течении. Так будет намного легче быстро назначить эффективное лечение.

Норма палочкоядерных нейтрофилов в крови у детей и взрослых

Юные формы лейкоцитов диагностируются в анализах каждого человека, но они составляют небольшой процент от зрелых белых клеток. После рождения и до полового созревания у деток этот показатель колеблется и разброс цифр достаточно большой. Но после 14-15 лет он стабилизируется и дальше ровняется с взрослыми показателями (измеряется в %).

Новорожденные малыши	6-15
Детки с трех до шести месяцев	2-8
Годовалый ребенок	1,5-7
Дети 3-6 лет	1-6
С шести до четырнадцати	1-5
Взрослые	0,5-1

У детей нормальные показатели нейтрофильных элементов в крови сильно отличаются от тех, которые есть во взрослом возрасте. Это зависит от работы иммунной системы. Часто детки после начала школьного периода сильно болеют, заражаются инфекциями от ровесников, поэтому палочкоядерные нейтрофилы повышаются, но для них остаются в пределах нормы. Кроме того, детский организм более подвержен заражению глистами, что нередко провоцирует высокий процент молодых лейкоцитов.

Важно отметить, что из всего числа незрелых элементов лишь 30-35% выбрасываются из костного мозга в кровь. При агрессивном вмешательстве чужеродных агентов оставшиеся нейтрофилы начинают мигрировать в кровеносное русло, повышая нормальные показатели.

Юные лейкоциты повышены: диагностика нарушений?

Чтобы определить функциональность иммунной системы, необходимо сделать общий анализ крови. Забор биологического материала производят утром натощак. Кровь берут из вены, а затем лаборанты через микроскоп подсчитывают уровень палочкоядерных форм.

Не всегда высокие цифры свидетельствуют о патологии в организме. Часто на результат анализа негативно воздействуют несколько факторов:

Прием жирной, острой пищи;
Физическое переутомление;
Перенесенный стресс;
Курение или употребление алкоголя;
Прием медикаментов.

Поэтому чтобы лейкоциты не были повышены ложно, важно за 1-2 дня до сдачи анализа исключить перечисленные факторы. Если же показатели истинные, тогда проводят дополнительную диагностику, чтобы установить точный диагноз и приступить к лечению.

Отклонения показателей при беременности: причины

Палочкоядерные лейкоциты в плазме крови беременных женщин всегда повышаются и, это не является патологическим процессом. Плод внутри плаценты идентифицируется иммунитетом как чужеродное тело, поэтому он заставляет организм продуцировать больше нейтрофилов. Кроме того, по мере развития ребенка увеличивается количество отработанных им продуктов, которые утилизируются лейкоцитами. Соответственно, незначительное повышение показателей является нормой.

Но чтобы исключить развитие действительно серьезной патологии, при беременности периодически нужно сдавать кровь на анализ. Беременные женщины сталкиваются с гормональными перестройками и быстрым переутомлением из-за вынашивания плода, такие факторы также способствуют повышенным показателям.

Если выявляется значительный нейтрофилез, тогда следует искать причины нарушений, чтобы не допустить выкидыш или преждевременные роды. Чем выше уровень палочкоядерных форм, тем серьезнее протекает воспаление. Оно может возникать через такие заболевания:

ОРВИ, грипп;
Ангина, гайморит;
Бронхит, пневмония, туберкулез;
Опухоли и т.п.

Если нейтрофилез вызван инфекционным поражением, то при беременности назначают безопасные средства, не вызывающие побочных действий. В первые три месяца очень сложно подобрать щадящие лекарства, поэтому женщина должна максимально беречься от переохлаждения и заражения болезнетворными микроорганизмами.

Нейтрофилез у ребенка: что провоцирует?

Как мы уже рассмотрели в таблице, чем малыш младше, тем выше у него нормальные показатели лейкоцитных незрелых клеток. Если отклонения незначительные, то можно судить о хорошей активности иммунной системы. Но при значительном повышении показателей необходимо найти причину усиленной выработки палочкоядерных элементов в кровь.

У ребенка для диагностики крови берут биологический материал из пальчика. Особой подготовки к лабораторному исследованию не требуется. Но дети должны сдавать анализ натощак утром и не тереть руки до прокола скарификатором. Такие движения способны ложно повышать нейтрофилы, искажая результаты.

Чаще всего при обнаружении нейтрофилеза у детей фиксируется вирусная или бактериальная инфекция. Но у грудничков во время прорезывания зубов также отмечается воспалительный процесс и как следствие, высокая активность иммунной системы.

Забор крови нужно производить после кровотечения из-за травмы или патологического изъязвления. Анемия и отравления провоцируют скачок лейкоцитных телец и предупреждают о том, что ребенка нужно срочно лечить.

К другим причинам нейтрофилеза относят следующие болезни:

Гнойные абсцессы, флегмоны;
Острые инфекции (ангина, перитонит, сепсис, отит);
Язвы, ожоги;
Гемолитическая анемия, лейкоз;
Глистная инвазия;
Развитие опухолей.

Дети чаще взрослых подвергаются инфекционному поражению и травмам. Поэтому при сильном увеличении процента показателей в крови родителям важно показаться ребенка педиатру. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче его устранить на ранней стадии.

Как понизить высокий процент нейтрофилов в крови взрослого человека?

Терапевтические назначения зависят от конкретного поражения организма. Для того чтобы определить точную причину инфицирования или проникновения чужеродных телец, возможно, потребуется сделать УЗИ внутренних органов (для диагностики воспалительных процессов или патологических изменений), КТ (чтобы выявить опухоли).

Также сдают анализ кала (оценивают состояние слизистых оболочек ЖКТ и наличие глистов), мочи (определяют нейтрофилез в мочевыделительной системе), гинекологический мазок (инфекции в половой системе). При подозрении заселения болезнетворных микробов в респираторные органы, проводят бакпосев.

Как только будет установлен диагноз, можно назначать терапию, чтобы понизить нейтрофилез. Если заболевание инфекционно типа, то она проводится несколькими видами препаратов:

Антибиотики;

Уничтожают бактерии, предотвращают развитие гнойного образования, снимают воспалительный процесс. Для уменьшения симптомов воспаления используют антибактериальные средства, к которым у микробов не развилась резистентность. А такой фактор выявляется при бакпосеве и определении чувствительности болезнетворного микроорганизма к конкретной группе препаратов (цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и т.п.).

Иммуностимуляторы;

Назначаются в качестве противовирусных лекарств. Они повышают иммунитет и стимулируют его активность, чтобы быстрее побороть инфекцию. Мобилизации защитных сил производится Иммуналом, Тималином и подобными средствами. Также иммуностимуляторы требуются при рецидивирующих заболеваниях.

Кортикостероиды;

Используются для снятия воспалительного процесса. Гормональные препараты нельзя применять длительное время, поскольку они способны провоцировать серьезные побочные действия. Но правильно подобранная дозировка и продолжительность курса лечения помогает снять воспаление, обезболить симптомы. Часто применяют Преднизолон, Дексаметазон и др.

Если нейтрофилез спровоцирован другими болезнями или патологиями, тогда в индивидуальном порядке назначают лекарственные средства.

Источник: diagnos-med.ru

Показания и подготовка к анализу

При проведении общего анализазабор крови проводится из пальца ребенка, взрослого (у младенца из пятки) утром на голодный желудок (у маленького ребенка спустя 2 часа после кормления).

Общий анализ имеет сокращенную схему исследования крови. При выявлении некоторых отклонений от нормы, назначается проведение развернутого анализа венозной крови, изъятой из вены утром, натощак.

Читайте так же: Все что нужно знать о повышении нейтрофилов

Дополнительные показания к проведению развернутого исследования крови у детей:

наличие вирусных заболеваний (корью, краснухой, гриппом);
бактериальные инфекции;
симптомы острого живота (аппендицит, холецистит);
анемия;
отравление (лекарственные средства, химические вещества);
плановый развернутый анализ крови.

Искажение результатов анализа может наблюдаться вследствие тяжелой физической нагрузки, эмоционального потрясения, принятия пищи. Перед проведением процедуры необходимо оградить пациента от влияющих факторов. Также исказить результаты у ребенка может растирание пальчика перед изъятием крови.

Врач подробно рассказывает про анализ

Правильное содержание нейтрофилов в крови указывает на хороший иммунитет человека и на эффективную борьбу организма с заболеванием.

Новорожденые: 1,5 — 8 млрд. нейтрофилов на литр; 3% — 17 % (палочкоядерные нейтрофилы); 47% -17% (сегментоядерные нейтрофилы).

До 1 года: 1,8 – 8,5 млрд.; 0,5% — 4%; 15% — 45% (соответственно).

От 1 до 13 лет: 2 -6 млрд.; 0,7% — 5%; 35% — 62%.

Взрослые: 1,8 – 6,5 млрд.; 1% — 4%; 40% — 60%.

Незначительные отклонения от показателей, которые также считаются нормой, можно наблюдать при прорезывании зубов у ребенка, после прививания (плановые прививки у детей); в короткий период после выздоровления.

Повышенный уровень

Повышенное содержание нейтрофильных лейкоцитов указывает на наличие патологического процесса в организме и называется нейтрофилией.

Причины нейтрофилии:

воспалительные процессы при заболевании ангиной, отитом, пневмонией, туберкулезом, при аппендиците, перитоните, сепсисе;
наличие гнойных абсцессов;
гемолитическая анемия;
лейкоз (рак крови);
ожоги с обширной площадью поражения;
язвы трофического характера;
патология щитовидной железы.

Незначительное повышение нейтрофилов может наблюдаться в период беременности.

Повышенное содержание сегментоядерных нейтрофилов у ребенка, так же как и общее повышение иммунных клеток указывает на наличие воспалительного процесса или скрытой инфекции в организме, реже – об образовании доброкачественной или злокачественной опухолей. Причем чем выше уровень содержания белых клеток, тем тяжелее патология организма. Очень высокий уровень гранулоцитов говорит о возможном заражении крови, дополнительными симптомами являются образование язвочек по телу.

Читайте так же: Узнаем норму нейтрофилов

При выявлении повышенного уровня нейтрофилов, врач отправляет больного на повторный анализ крови, чтобы исключить влияние побочных факторов. При повторных отклонениях в результатах назначаются дополнительные методы обследования для выявления причины нейтрофилии и ее устранения (терапия основного заболевания).

Профилактика

К профилактическим мерам предупреждения развития нейтрофилии или нейтропении относятся:

закаливание, прогулки на свежем воздухе, занятие спортом;
сбалансированное питание, при необходимости дополнительный прием витаминов группы В, а также витамины А,Е,С;
своевременное обращение к врачу при вирусно-инфекционных и других заболеваниях;
плановая сдача анализа крови и прививание у детей.

Нормы содержания в крови

Содержание нейтрофилов в крови у здоровых людей напрямую зависит от таких факторов как возраст и пол.

У детей до года количество сегментоядерных нейтрофилов составляет 15 — 45%, а палочкоядерных — 0,5 -4% от общего кол-ва лейкоцитов.
Дети от года до шести лет имеют показатели: сегментоядерных — 25-60%, палочкоядерных — 0,5-5%.
С семи до двенадцати лет нормой будет сегментоядерных — 35-65%, палочкоядерных — 0,5-5%.
У подростков с тринадцати до пятнадцати лет сегментоядерных — 40-65%, а палочкоядерных — 0,5-6%.
У взрослых мужчин в крови обнаруживается сегментоядерных — 47-72%, палочкоядерных — 1-6%.
А у взрослых женщин палочкоядерных — 1-6%, сегментоядерных — 47-72%.

Причины пониженного содержания

Нейтропения — это снижение кол-ва нейтрофилов в крови. Подобное состояние говорит о том, что в костном мозге происходит органическое или функциональное угнетение кроветворения, также этот процесс может свидетельствовать о массовом разрушении нейтрофилов из-за возникновения в организме антител к лейкоцитам, интоксикации или снижении иммунитета.

Итак, какими же могут быть причины возникновения нейтропении?

Нейтропения Костманна – это наследственное ауто-рецессивное заболевание, признаки его проявляются у ребёнка в течение первых недель жизни.
Циклическое понижение нейтрофилов – это болезнь, при которой с периодичностью раз в три месяца у человека снижается уровень нейтрофилов. Заметить это можно, только сделав анализ во время приступа.
Бактериальные инфекции, такие как паратиф, тиф, бруцеллёз, бактериальный эндокардит и другие.
Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты.
Последствие ионизирующего излучения.
Химические агенты (анилин, бензол и пр.).
Апластическая анемия.
Химиотерапия.
Острый лейкоз.
Иммунный агранулоцитоз.
Анафилактический шок.
Последствия приёма лекарств, таких как цитостатики и иммунодепрессанты, которые используются при лечении аутоиммунных заболеваний и злокачественных опухолей.

Основные причины повышенного содержания нейтрофилов

Повышение в крови количества нейтрофилов называется нейтрофилезом. В большинстве случаев это связано с различными воспалительными заболеваниями, особенно гнойными, поэтому по тому, насколько увеличились показатели, можно сделать вывод о степени интенсивности воспаления и месте его локализации. Какие же заболевания могут послужить причиной нейтрофилеза?

Острая геморрагия.
Острые бактериальные инфекции, как локализованные (ангина, острый отит, аппендицит, туберкулёз, гнойный менингит, различные виды абсцессов, пиелонефрит, остеомиелит, тромбофлебит и другие), так и генерализованные (плевра, перитонит, холера и другие).
Экзогенные интоксикации различными веществами, такими как свинец, змеиный яд, бактериальные токсины, вакцинация.
Эндогенные интоксикации, то есть синдром Кушинга, эклампсия, подагра, уремия, диабетический ацидоз.
Общий воспалительный процесс и некроз, явившийся следствием таких факторов, как ожоги большой части тела, наличие злокачественных опухолей, гангрены, острой ревматической лихорадке и инфаркте.
Некоторые из лекарственных препаратов.
Миелопролиферативные заболевания — эритремии, хронический миеорлейкоз.

Прочитайте про основныепричины повышения креатинина в крови

и как можно нормализовать его содержание.

Узнайте что такое d-димер тут

и зачем нужно оценивать его содержание.

О том что значит повышение фермента аланинаминотрансфераза можно узнать в этой статье http://med-analyzes.ru/analizy-krovi/biohimiya/fermenty/alt.html

Причины повышенных моноцитов у взрослого

Если в крови повышены моноциты у взрослого, это значит наличие моноцитоза, который бывает относительным и абсолютным. При относительном характере моноцитоза в крови снижается уровень и других лейкоцитов, а при абсолютном — увеличивается лишь число моноцитов. Причиной повышения относительного содержания клеток крови может быть нейтропения или лимфоцитопения.

Повышенный уровень моноцитов в крови может говорить о наличии :

Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
Злокачественных опухолевых заболеваний;
Коллагенозов (системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);
Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
Перенесенных хирургических операций.

Повышение уровня моноцитов в крови – тревожный симптом. Он может говорить о наличии в организме воспалительного процесса, иных серьезных заболеваний. Если общий анализ крови показывает уровень моноцитов выше нормы, необходима консультация врача и дополнительное обследование, чтобы выявить причину изменений.

Роль нейтрофилов и их норма в организме

Многим известно, что лейкоциты обеспечивают защитную функцию организма от внешних возбудителей. Каждый из подвидов играет важную роль в обеспечении иммунитета. Например, нейтрофилы уничтожают вредоносный организм, поглощая его, при это сами они тоже гибнут. Для полного созревания нейтрофилов требуется несколько стадий их развития. В процессе уничтожения бактерий и вирусов задействованы только созревшие сегментоядерные нейтрофилы. Если заболевание очень тяжелое, то к процессу подключаются и молодые клетки.

При прогрессировании патологического нарушения происходит масштабная гибель нейтрофилов, и соответственно организм начинает усиленно вырабатывать новые клетки. Аналогичный процесс происходит при беременности. В этот период в крови происходит резкое увеличение молодых нейтрофилов. При анализе важно провести изучение не только количественного содержания клеток, но также их стадию созревания. Если в крови отмечается резкое увеличение количества молодых палочкоядерных нейтрофилов, значит организм активно ведет борьбу с инфекцией.

Норма нейтрофилов в крови у представителей взрослого населения одинакова, независимо от половой принадлежности, различие имеется лишь в возрастной категории. Уровень в норме представлен следующими значениями в процентах (палочкоядерные/сегментоядерные):

для новорожденного ребенка — 5-12/50-70;
до двухнедельного возраста – 1-4/27-47;
до достижения месячного возраста ребенка – 1-5/17-30;
до года – 1-5/45-65;
до 5 лет – 1-4/35-55;
в возрасте от 6 до 12 лет – 1-4/40-60;
взрослые – 1-4/40-60.

При анализе общее число нейтрофилов не несет важной диагностической ценности. Если нейтрофилы повышены, то значит имеется ввиду увеличение палочкоядерных незрелых клеток, а сегментоядерные при этом наоборот пониженные. Также при диагностике немаловажен и уровень в крови других видов лейкоцитов (лимфоцитов, базофилы, эозинофилов, моноцитов). При беременности небольшое отклонение врачи признают нормой.

Причины повышения показателя

Существует большое количество причин, по которым уровень каждого из вида лейкоцитов возрастает и выходит за границы нормы. Если в организме происходят воспалительные реакции, спровоцированные острыми экссудативными (гнойными) процессами, то их можно разделить на две группы: локальные и генерализированные.

К первой относятся инфекции дыхательных путей, абсцессы, патологии мочевыделительной и половой системы в острой форме, при этом нейтрофилы повышены умерено. Ко второй группе относятся перитонит, сепсис, тяжелые формы инфицирования организма.

Перед тем как сдавать кровь для исследования, нужно помнить, что требуется исключить физические и эмоциональные нагрузки, в особенности при беременности, а также не принимать пищу минимум 8 часов. При соблюдении рекомендаций анализ даст максимально достоверные результаты. Среди патологических нарушений, при которых общий анализ показывает повышенные нейтрофилы выделяют:

пневмония;
отит;
перитонит;
сепсис;
инфаркт миокарда;
бронхит;
инсульт;
обширные ожоговые состояния;
опухолевые образования желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, дыхательной системы;
ревматизм;
подагра;
заболевания мочеполовой системы;
сахарный диабет;
интоксикации ядами;
туберкулез;
подагра;
дифтерия;
ангина и другие.

Также клетки лейкоцитов могут повышаться в результате приема некоторых лекарств, при беременности и после вакцинации. Вместе с содержанием нейтрофилов могут быть повышены и другие клетки лейкоцитов, например, лимфоциты, поэтому определять истинную причину отклонения должен врач. В период беременности повышение вызвано тем, что увеличивается распад продуктов жизнедеятельности организма и соответственно их поступление в кровь. В ответ организм активизирует процесс выработки лейкоцитов (лимфоцитов, нейтрофилов). Если же при беременности определяется значительное отклонение, то необходимо дополнительное обследование.

Как отмечалось ранее, процесс при котором в крови нейтрофилы становятся выше нормы называется нейтрофилия. Выделяют три вида нейтрофилии: умеренную (до 10*109/л), выраженную (от 10 до 20*109/л), и тяжелую (от 20 до 60*109/л). Для определения степени отклонения производят расчет абсолютного значения показателя (нейтрофилы абс.). Для этого требуется суммировать процентное значение всех показателей нейтрофильной формулы и рассчитать их долю во всем объеме содержания лейкоцитов. Важность определения степени нейтрофилии обусловлена тем, что чем выше значение нейтрофилов абс, тем тяжелее протекает заболевание.

Норма кровяных телец

Норма содержания сегментоядерных нейтрофилов в кровяной плазме определяется с учётом возрастных факторов:

у взрослых – от 45% до 72% (количество – 1,5-6 миллиардов в одном литре крови). Сегментоядерные нейтрофилы у здоровых женщин и мужчин находятся на одинаковом уровне, поэтому устанавливается единая норма для представителей обоих полов;
у детей – от 17% до 80%.

У новорождённых, кровеносная система которых отличается незрелостью, сегментоядерные нейтрофилы характеризуются непостоянством концентрации. Норма изменяется практически ежедневно (далее – еженедельно, ежемесячно):

первый-третий день жизни – 50-80;
четвёртый-пятый день – 35-55;
шестой-десятый день – 27-47;
одиннадцатый-тридцатый день – 15-45;
1-12 месяцев – 17-45.

Для детей возрастом от 1 до 17 лет эталонные показатели составляют:

1-6 лет – 25-55;
7-12 лет – 38-60;
13-18 лет – 35-65.

В зависимости от того, в какой момент времени проводится общий (биохимический) анализ крови, возможны отклонения от нормативного (для конкретной возрастной группы) диапазона значений. Если сегментоядерные нейтрофилы снижаются или повышаются, изменения во многих случаях касаются и общего лейкоцитарного показателя.

Причины отклонений

Возможны изменения концентрации нейтрофилов сегментоядерного типа в большую или меньшую (по сравнению с допустимыми нормами) сторону.

Повышенное содержание

Тщательное изучение клинических случаев позволяет сделать вывод о том, что сегментоядерные нейтрофилы повышены (патология называется нейтрофилёзом) при:

Опухолевых недугах.
Прогрессирующих микозах, бактериальных, паразитарных инфекциях.
Эндокринных заболеваниях.
Наличии гнойных очагов.
Гипергликемии.
Ожогах, других видах тканевых повреждений.
Дестабилизации функционирования мочевыделительной системы, нефропатии.
Воспалительных заболеваниях внутренних органов.
Длительном пребывании в стрессовом состоянии.
Тяжёлом течении предменструального синдрома.
Отравлениях спиртосодержащими напитками (веществами), другими ядами.
Инфарктах различной локализации, инсультах.
Аллергических, дерматологических обострениях.
Аутоиммунных сбоях.
Развитии полипов, аденоидов.
Приёме гормональных препаратов, антикоагулянтов.
Потере, переливании крови, анемии.
Проведении операций.
Вакцинации.

Нейтрофилёз (состояние не причисляют к разряду болезней) протекает в одной из форм:

Умеренной (концентрация сегментоядерных нейтрофилов: (6-10) x 109 ед/литр).
Выраженной (концентрация клеток: (10-20) x 109 ед/литр).
Тяжёлой (концентрация клеток: (более 20) x 109 ед/литр).

Если сегментоядерные нейтрофилы незначительно повышены у ребенка, это не считается аномалией в первые дни/недели жизни (когда физиологические процессы не полностью налажены), а также при острых воспалениях, обусловленных вакцинацией, прорезыванием зубов. К факторам риска также причисляют неоптимальный температурный режим, психоэмоциональное, физическое перенапряжение.

Сегментоядерные нейтрофилы нередко превышают нормальные показатели при беременности, характеризующейся интенсификацией нагрузок на все системы организма, изменениями, происходящими в работе иммунитета. Даже незначительные перегрузки, кислородный дефицит, недостаток сна, несбалансированность рациона, стрессы способны привести к изменению состава крови. Также нейтрофилёз у беременной женщины обуславливается потреблением алкоголя, другими пагубными привычками, отторжением плода, наличием предпосылок для преждевременных родов.

Важно! Если в период вынашивания плода повышены сегментоядерные нейтрофилы, это служит поводом для безотлагательного врачебного вмешательства.

Пониженное содержание

Причины (перечень неблагоприятных факторов) определяют, принимая во внимание возраст пациента. Выяснить, почему снизился уровень нейтрофилов, проведя одно исследование крови, недостаточно. Требуются дополнительные диагностические мероприятия.

У взрослого сегментоядерные нейтрофилы могут быть понижены (патологическое состояние называют нейтропенией) при:

Наследственных (генетических) аномалиях.
Химических отравлениях.
Гепатите, ВИЧ, гриппе, ветрянке, других вирусных инфекциях.
Гангрене, пиелонефрите, тромбофлебите, сепсисе, флегмоне, осложнениях бактериальных болезней.
Воспалительных недугах.
Иммунологических патологиях.
Диабете, других метаболических заболеваниях.
Раковых болезнях.
Хронических заболеваниях органов, участвующих в пищеварении.
Гиперфункции щитовидки.
Отрицательных последствиях воздействия отдельных видов излучения.
Анемии.
Патологиях костного мозга.
Анафилактическом шоке.
Обширных ожогах.
Медикаментозном злоупотреблении.
Отравлениях тяжёлыми металлами, грибами.
Укусах змей.
Проживании в регионах с высоким уровнем загрязнённости экологии.

Нейтропения бывает:

Лёгкой (мягкой): концентрация сегментоядерных нейтрофилов составляет от (1-1,5) x 109 ед/литр.
Умеренной: (0,5-1) x 109 ед/литр.
Тяжёлой: (менее 0,5) x 109 ед/литр.

Низкие сегментоядерные нейтрофилы у ребенка обуславливаются:

Прогрессирующей краснухой, корью, ветрянкой, свинкой, другими болезнями, проявляющимися у малыша преимущественно в раннем детстве.
Малокровием, развивающимся на фоне железодефицита, недостаточного поступления в организм витамина B
Введением в организм вакцины.
Прорезыванием зубов.
Переутомлением.

Что делать при отклонении от нормы

Специализированные терапевтические мероприятия при завышенной или заниженной концентрации сегментоядерных нейтрофилов в крови не предусмотрены.

Лечебно-профилактические процедуры, организовываемые на основании результатов лабораторных анализов крови и других видов обследования организма, сводятся к:

Проведению действенной терапии выявленных инфекций и других видов болезней, направленной на устранение спровоцировавших их причин.
Рационализации системы питания.
Поддержанию водного баланса.
Коррекции распорядка дня, направленной на недопущение перегрузок.
Своевременной вакцинации.
Соблюдению гигиенических норм.
Отказу от вредных привычек, бесконтрольного использования медпрепаратов.
Поддержанию бессбойной работы иммунной системы.

В некоторых случаях (при отсутствии серьёзной угрозы здоровью) интенсивное лечение не назначается, проводится наблюдение за динамикой состава крови.

Лечение народными средствами

При высоком уровне сегментоядерных нейтрофилов

В рамках фитотерапии нейтрофилёза, проведение которой предварительно согласовывается с лечащим врачом, применяют:

Продукты пчеловодства (способствуют нормализации лейкоцитарного баланса, укреплению иммунной системы, оптимизации состава крови). Норма потребления – до двух чайных ложек в день.
Липовый чай (производит противоинфекционный эффект). Столовая ложка высушенного липового цвета заливается 200 мл. кипятка. После 5-минутного кипячения и процеживания употребляют в тёплом виде (три порции в сутки).
Терновый отвар (способствует очистке крови). 800 г. тёрна заливают 400 мл воды, после 72-часового настаивания и добавления сахара варят на малом огне 50-60 минут. Процеженный отвар употребляется перед едой по 50 мл.

Фитолечение, проводимое при повышенной концентрации сегментоядерных нейтрофилов, дополняется употреблением настоя цветов и травы зверобоя, сока зелёных фасолевых бобов (помогает при умеренном повышении уровня сегментоядерных нейтрофилов), настоя на свежих мелиссовых листьях, полынного настоя, сока или отвара полевого хвоща.

При низком уровне сегментоядерных нейтрофилов

Нейтропению в домашних условиях лечат при помощи:

Овсяного отвара. Две столовые ложки зёрен заливают водой, варят около четверти часа на малом огне. Схема приёма процеженного охлаждённого отвара: трижды в сутки по 100 мл.
Подорожникового сока (из свежих листьев). Напиток употребляется в охлаждённом виде 3 раза в сутки после еды (по 30 мл.).
Мумиё. Дозировка и схема приёма назначается врачом.
Отвара аптечной ромашки. Столовую ложку средства заливают кипятком (один стакан), настаивают 20 минут. Потребляют в тёплом виде (200 мл. в сутки).
Маточного молочка. Схема приёма – дважды в день по 20 г. двухнедельным курсом. Не используется при прогрессирующих инфекционных обострениях.

Лечение при сниженной концентрации сегментоядерных нейтрофилов дополняется использованием средств на основе листьев грецкого ореха, иван-чая, шалфея, сока алоэ, лука, укропа, других растений, употребляемых с учётом риска побочных эффектов.

Независимо от возраста, необходимо проводить периодические лабораторные исследования крови, благодаря которым появляется возможность своевременного выявления признаков неблагоприятных процессов, протекающих в организме.

Вы можете поделиться материалом, используя специальную форму, или оставить своё мнение по тематике статьи. Ждём ваших комментариев.

Норма нейтрофилов в крови

Нейтрофилы определяют в процентном соотношении ко всем лейкоцитам. Выделяют 2 формы этих кровяных клеток, которые должны циркулировать в крови в норме:

Палочкоядерные – незрелые нейтрофилы;
Сегментоядерные – зрелая форма кровяных клеток.

Содержание этих клеток в крови зависит возраста человека и не зависит от пола. Наименьшее количество нейтрофилов обнаруживается в крови у детей до года.

Показатели у взрослого человека (норма):

Палочкоядерные – менее 5% от всего количества лейкоцитов;
Сегментоядерные – от 44 до 76%.

Подробнее про норму нейтрофилов в крови — здесь.

Показатели нейтрофилов у детей в норме:

Новорожденные – палочкодерные от 4 до 12%, сегментоядерные от 49 до 70%;
Ребенок в возрасте 1 месяц – палочкоядерные от 1 до 6%, сегментоядерные от 16 до 29%;
Ребенок в 1 год – палочкоядерные как у месячного ребенка, сегментоядерные от 44 до 65%;
У детей старше 12 лет показатели такие же, как у взрослого.

Если количество незрелых нейтрофилов увеличивается, то это говорит о развитии в организме воспалительного процесса.

Нейтропения и ее виды

Нейтропения – это состояние, при котором выявляется снижение уровня нейтрофилов в крови. Выделяют несколько видов нейтропении.

По скорости развития заболевания:

Острая нейтропения – патологическое состояние развивается довольно быстро, за считанные дни;
Хроническая нейтропения – уменьшение количества кровяных клеток происходит постепенно на протяжении долгого времени (месяцами или даже годами).

По степени выраженности (х 10⁹/л):

Легкая степень – количество клеток крови от 1 до 1,6;
Умеренная степень – число нейтрофилов от 0,5 до 0,9;
Тяжелая степень – показатели ниже 0,5.

3 основных вида снижения уровня нейтрофилов:

Приобретенная нейтропения;
Врожденная;
Неясной этиологии.

Виды нейтропении в зависимости от этиологии (причин развития):

Лекарственная форма – присуща взрослым людям;
Доброкачественная нейтропения встречается у детей младшего возраста (до 2 лет), она не имеет каких-либо негативных проявлений и не нуждается в терапии;
Аутоиммунная – встречается при нарушении работы защитных сил организма;
Инфекционная нейтропения – сопровождает любую инфекцию, она непродолжительна;
Фебрильная.

Если количество данных клеток периодически снижается, а затем нормализуется, то говорят о циклическом процессе.

Причины понижения нейтрофилов

Причин, почему нейтрофилы в анализе крови ниже нормы, довольно много. Специалисты выделили ряд основных этиологических факторов:

Врожденные заболевания, связанные с генетическими мутациями и иммунодефицитом;
Тяжелое течение инфекционного процесса. Часто снижение данных клеток происходит при гриппе и других острых респираторных заболеваниях. Также причиной этого состояния могут стать такие инфекционные болезни, как корь, гепатит, краснуха. У взрослых нейтропения определяется при остром течении половых инфекций, септических состояниях, туберкулезе.
Заболевания, вызванные бактериями: брюшной тиф, бруцеллез и другие;
Иммунодефицит у взрослого человека, ВИЧ и СПИД;
Онкологические заболевания, рак костного мозга;
Нейтропения возникает в том случае, когда организм человека в течение длительного времени подвергается радиационному облучению;
Употребление отдельных групп лекарственных средств: НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), мочегонные, обезболивающие средства, цитостатики;
Дефицит гемоглобина в крови (В12 дефицитная и железодефицитная анемия);
Лечение злокачественных новообразований методом лучевой и химиотерапии;
Заболевания крови аутоиммунного характера;
Патологические состояния почек и печени;
Грибковые заболевания;
Патология щитовидной железы (тиреотоксикоз);
Заболевания эндокринной природы (синдром Иценко-Кушинга, подагра);
Отравления химикатами;
Нейтропения может возникнуть из-за плохой экологии;
Такое аллергическое состояние, как анафилактический шок тоже может стать причиной нейтропении;
Язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта.

Про снижение нейтрофилов в крови у ребенка можно прочитать здесь.

Вас заинтересует:

Причины пониженных нейтрофилов у детей и л…
Причины пониженных моноцитов и восстановле…
Причины и лечение повышенных нейтрофилов

Нейтрофилы понижены и лимфоциты повышены

Важное диагностическое значение имеют не отдельные показатели крови, а их соотношение. Большую роль в постановке диагноза играет лейкоцитарная формула. Ведь именно здесь происходят значительные изменения, в то время когда лейкоциты могут оставаться в пределах нормы.

Довольно часто можно наблюдать ситуацию, когда уровень нейтрофилов снижается, а вот количество лимфоцитов увеличивается. Такая картина наблюдается в том случае, когда организм самостоятельно защищается от инфекции. Также это состояние может выявляться при приеме определенной группы препаратов, при обнаружении злокачественных опухолей и длительном облучении.

Подробнее про отношение лимфоцитов и нейтрофилов можно узнать здесь.

Такие показатели являются нормальными для детей. Это связано с тем, что в норме количество лимфоцитов у них больше, чем у взрослого человека, а вот нейтрофилов, наоборот, меньше.

Такие значения показателей являются признаком выздоровления после перенесенной респираторной вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Как правило, восстановление численности лимфоцитов и нейтрофилов происходит постепенно после выздоровления. Они должны нормализоваться в течение нескольких дней. Если этого не происходит, то необходимо пройти дополнительное обследование, так как инфекция может перейти в хроническое или скрытое течение.

Не стоит забывать, что лимфоцитоз (повышение уровня лимфоцитов) на фоне нейтропении может стать диагностическим признаком тяжелого заболевания:

Туберкулез;
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
Лимфосаркома;
Лимфолейкоз.

Источник: vpolozhenii.com