Гнойники на ногах причины фото

Язвы, ранки, пузыри и другие болячки на стопах могут возникать по нескольким причинам. Распространенными являются дисгидротическая экзема или грибковое заражение стопы («стопа атлета»). Травмы или сопутствующие заболевания также могут способствовать этому неприятному состоянию. Симптомы могут проявляться в легкой, средней или тяжелой форме (кровотечения). В статье рассмотрены причины, симптомы и средства лечения данной проблемы.

Причины

Существует множество причин, как внешних так и внутренних, вызывающих болячки на ногах. Сопутствующие симптомы могут быть очень неприятными. Для эффективного лечения необходимо поставить точный диагноз.

Дисгидротическая экзема

Это состояние, которое приводит к волдырям на ступнях, руках или ногах. Они могут иметь разные размеры и лопаться, образуя чрезвычайно болезненные раны. Точные причины возникновения этого типа экземы неизвестны, но медицинские эксперты связывают ее с сезонными аллергиями или стрессом.

Ее можно лечить с помощью кортикостероидных мазей, при более тяжелом течении могут быть назначены инъекции кортикостероидов или таблетки. Другие методы лечения включают прием антигистаминов, применение иммуномодулирующих мазей, кремов против зуда, фототерапию или дренирование пузырьков.

Домашние средства также доступны для облегчения этого состояния.

Натирание

Это еще одна распространенная причина образования язв. Трение между носками / обувью и ногами может быть результатом ношения тесной обуви, а также трение между ногой и поверхностью почвы, если ходить босиком. Ожоги могут также приводить к образованию пузырей, наполненных жидкостью или кровью. Они способны лопаться, образуя раны, в них может попасть инфекция, что ухудшит состояние.

Лечение может включать болеутоляющие средства и антибиотики. Также следует держать волдыри в чистоте и защите от повреждений для того, чтобы избежать попадания инфекций.

Стопа атлета

Стопа атлета (лат. tinea pedis) представляет собой грибковое заболевание стопы, которое может привести к возникновению небольших волдырей или язв на нижней части ноги. Эта инфекция возникает, когда определенный грибок растет на коже, обычно в теплом и влажном месте.

Благоприятные условия для роста и распространения грибка создает ношение одной пары носков / обуви более одного раза подряд, длительное воздействие влажной среды, например, у людей, проводящих полив (с незащищенными ногами) или не моющих ноги регулярно. Существуют противогрибковые средства, которые могут лечить эту инфекцию. Врач может также назначить другие лекарства, главное не запускать заболевание.

Сухость стопы

Есть много внутренних и внешних факторов, которые могут привести к чрезмерной сухости кожи ног. Сухие подошвы могут легко шелушиться, трескаться. Они могут быть спровоцированы погодными условиями, продолжительным воздействием влаги, состоянием здоровья или некоторыми лекарствами. Хороший уход за ногами и регулярное увлажнение – лучшая идея.

Контактный дерматит и ядовитый плющ

Контактный дерматит может быть вызван аллергической реакцией или раздражением. Существуют различные аллергены, которые могут его спровоцировать, такие как химикаты и красители, используемые для производства обуви и носков, мыла и моющих средств и т. д.

 

«Волдыри могут также образовываться в ответ на контакт с ядовитым плющом, если стопа обнажена» [livestrong.com.] Наиболее подходящее лечение включает лосьоны или кремы, содержащие каламин, а также антигистамины.

Гнойные язвы стопы

Возникают в виде мелких или глубоких ямок (кратеров) на ступне. Это состояние может затрагивать также кости, сухожилия и другие глубокие структуры.

Гнойники стопы распространены у людей с периферической невропатией, проблемами кровообращения, аномалиями в костях или мышцах, атеросклерозом, синдромом Рейно или диабетом.

Они могут быть инфицированы и привести к тяжелым осложнениям, таким как флегмоны, абсцесс, остеомиелит или гангрена. Лечение может включать в себя инъекции антибиотиков, хирургию, использование медицинских носков и т.д.

Головка плюсневой кости и язвы

Согласно определенному медицинскому исследованию, «одна из самых распространенных областей для волдырей находится под подушечками стопы». Это касается зоны перед началом большого пальца или мизинца. Головки плюсневой кости обычно подвергаются воздействию высокого давления.

При ходьбе они движутся, кожа растягивается и сжимается. Чрезмерный сдвиг может причинить боль, а если это происходит вблизи поверхности кожи – могут образовываться волдыри.

Лучшие решения – амортизирующие стельки, специальные клейкие накладки на эти зоны обуви, удобная форма колодки и т.д.

Диабет

Это заболевание может привести к повреждению нервов, следовательно, к покалыванию или боли в ноге или потере чувствительности. Вследствие чего есть возможность травмировать ногу, не заметив наличие камушков или других острых предметов в носках или обуви. Могут образовываться болячки. Это может сопровождаться снижением кровотока в ногах или вторичными инфекциями.

В случае диабета необходимо обратиться к ортопеду, а также рассмотреть другие советы по уходу за ногами.

Реактивный артрит

Это заболевание, которое могжет вызвать воспаления кожи, глаз, суставов и мочевого пузыря. Реактивный артрит или синдром Рейтера включают иммунную систему, которая реагирует на бактериальную инфекцию. Livestrong.com объясняет, что «возможный симптом – это образование мелких волдырей, развивающихся на подошвах ног и ладонях рук. Они могут привести к отслаиванию и шелушению кожи, что может быть похоже на псориаз».

В качестве лечения можно применять антибактериальные и антигистаминные препараты.

Другие причины появления болячек на стопах могут включать в себя условия, ведущие к потоотделению, такие как высокая температура, тяжелые упражнения или физические травмы. У детей болезни рук, ног или рта также могут способствовать возникновению этой проблемы. Тем не менее, правильный диагноз важен в любом случае, поскольку он помогает подобрать правильные методы лечения.

Симптомы

Тяжесть симптомов, которые могут возникать вместе с язвами и пузырями, зависит от причин их появления. Они могут сопровождаться зудом и болезненными ощущениями, а также появляться перед болячками, во время или после их появления.

• Сухость
• Маленькие, заполненные жидкостью пузыри
• Боль в ногах, зуд или покалывание
• Распространение язв в случае инфекций
• Трудности при ходьбе и ношении носков или обуви
• Может наблюдаться кровотечение при умеренных и тяжелых состояниях
• Покраснение кожи, отеки, особенно перед появлением язв
• Шелушение, растрескивание или отслаивание кожи на подошвах.

В ситуациях, когда болячки связаны с медицинскими условиями и заболеваниями, некоторые симптомы могут угрожать жизни или приводить к осложнениям. Поэтому рекомендуется любой из вышеуказанных симптомов лечить на ранних стадиях.

Лечение

Для лечения этой проблемы нужно учитывать два фактора: лечение основных причин и лечение возникающих симптомов. Оно может включать в себя применение лекарственных препаратов или использование домашних средств. Также следует принимать профилактике меры.

 

Увлажнение маслами

Предотвращает или снимает сухость ног. Кокосовое, оливковое, лавандовое и миндальное масла – это отличные увлажняющие средства. Нужно подержать ноги в теплой воде, а затем массировать с применением одного или нескольких масел, надеть чистые носки и оставить на ночь. Этот процесс должен продолжаться до тех пор, пока состояние стоп не улучшиться.

 

Яблочный уксус

Он имеет прекрасный потенциал для удаления мертвых клеток кожи, а также помогает в профилактике инфекций. Необходимо яблочный уксус добавить в некоторое количество теплой воды. Вымыть ноги этим раствором.

Алоэ вера

Его природные свойства могут помочь в заживлении повреждений. Следует смешать алоэ вера с порошком куркумы до состояния пасты, с помощью которой сделать массаж стоп. Эта процедура поможет избежать или лечить инфекции, вызывающие язвы ног, а также облегчить зуд или воспаление.

Пищевая сода

Она может помочь лечить воспаление, инфекции и аккуратно отшелушивать омертвевшие клетки кожи, делая ее гладкой. Нужно подержать ноги в растворе соды в течение 20 минут, а затем промыть их чистой водой. Такие ванночки следует повторять, по крайней мере, три раза в неделю до достижения желанных результатов.

Есть и другие домашние средства, которые можно применять в данном случае, но нужно выбрать один из вариантов и использовать его настойчиво и регулярно, чтобы получить нужный эффект.

Другие советы

• Защитить ноги от неблагоприятных погодных условий, то есть слишком холодной или жаркой погоды
• Ежедневно мыть ноги
• Менять обувь и носки как можно чаще
• Соблюдать правила гигиены
• При образовании натоптышей и мозолей консультироваться с врачом
• Употреблять большое количество воды, чтобы не допустить обезвоживания
• Избегать чрезмерного потоотделения, например, не носить тесную обувь или носки из некачественных материалов
• Избегать горячего душа, так как он лишает кожу влаги.

Когда нужно обратиться к врачу

Если болячки не реагируют на применяемые лекарственные препараты или домашние средства, то нужно обратиться к врачу, который может предложить больше вариантов лечения и установить точный диагноз. Язвы и волдыри на стопе – достаточно болезненные и им нужно уделять много внимания и принимать меры по лечению.

Источник: 100simptomov.ru

Какие бывают кожные заболевания на ногах?

Кожные высыпания на ногах считается распространенным симптомом для многих заболеваний. Каждая болезнь на коже ног имеет свои специфические причины и свой собственный механизм развития, поэтому симптоматика будет разной. В любом случае лечение рекомендуется начинать сразу, как только появились первые признаки.

Причины кожных болезней ног

В основном выделяется несколько причин, которые могут вызвать проблемы с кожей ног. Рассмотрим их подробнее:

1. В первую очередь стоит выделить, что не все люди привыкли соблюдать правила гигиены ног, поэтому кожные заболевания возникают, как это не дико звучит именно из –за грязи и микробов, которые попадают на кожу.
2. Вызвать кожные болезни может и длительное пребывание в воде.
3. Не благоприятно сказывается на эпидермисе нижних конечностей их длительное пребывание на высокой температуре, по ногам могут открыться язвы, которые долго и тяжело лечатся.
4. Проблемы с кожным покровом на ногах может возникнуть у человека, которому приходиться носить тесную или не качественную обувь.

Внутренние причины

Вызвать проблемы с эпидермисом могут другие заболевания, которые имеются у человека. Мало кто знает, что существует ряд заболеваний, у которых главным симптомом считается именно изменения на коже.

Внутренние причины чаще всего связаны именно с такими болезнями, как:

• Нарушение функционирование внутренних органов, а именно почек, печени и кишечника.
• Высыпания на коже могут появиться при снижении иммунитета, в таком случае она может стать сухой, начинается шелушение, которое приводит к язвам.
• Не редко врачи отмечают, что кожный покров значительно меняется при болезнях в сердечно – сосудистой системе.
• Нельзя упускать из виду аллергические реакции человека на разные вещества.
• Бывает, что основная причина скрывается в авитаминозе, когда человеку не хватает витаминов и микроэлементов.

Внешние причины

Внешние факторы в здоровье человека также играют важную роль, поэтому здоровье ног может ухудшиться по таким причинам:

• Губительное воздействие окружающей среды.
• Сильные перепады температуры и ультрафиолетовое излучение.
• Различной степени травмы и порезы, которые осложнены инфекциями и бактериями.
• Постоянные стрессы и депрессии.
• Нахождение в зоне риска, например, в бассейне, пляже или бане.
• не лучшим образом может сказаться на здоровье ног поход в педикюрный салон, где недостаточное внимание уделяется обработке инструментов.

Виды кожных заболеваний на ногах, стопах и пальцах ног

Учитывая международную классификацию болезней, то кожные поражения ног можно поделить на такие виды:

1. Инфекционные, которые часто проявляются с помощью различных высыпаний и новообразований и имеют инфекционное происхождение. Речь идет о фурункулах и нарывах.
2. Есть болезни, которые передаются на генетическом уровне, самая распространенная из них – псориаз.
3. Существует отдельная классификация аутоиммунных заболеваний.
4. Невротические виды заболеваний бывают вызваны стрессами и постоянными эмоциональными перепадами.
5. Паразитарный вид чаще всего бывает вызван разными паразитками.
6. В отдельную категорию можно отнести разного рода опухоли, например, такие, как меланомы и родинки.

Каждый вид заболевания требует особого внимания и лечения. Следует помнить, что есть болезни, которые могут быть временными, а есть такие, которые отравляют жизнь человека все время.

Псориаз

Псориаз может встречаться как у взрослых, так и у детей, чаще носит он хронический характер. Избавиться полностью от этого недуга не получится, в любом случае будут наступать периоды, когда он будет обостряться.  Распознать болезнь несложно, так как по всей коже ног можно заметить сыпь и покраснения.

Псориаз поражает не только стопу, но может перейти на голень, коленный сустав и ногтевые пластины. Когда высыпания начинают объединяться, то образуются бляшки с белыми и серыми чешуйками. Псориаз очень похож на экзему или микоз, поэтому поставить точный диагноз сможет врач, после результатов анализов.

Фото и лечение

Излечить полностью псориаз не получится, тем более что медики так и не смогли установить точные причины, почему возникает это заболевание. Но известно, что существует несколько стадий псориаза, и чем раньше будет начато лечение, тем лучше.

Высыпания на ногах очень плотные, но их, ни в коем случае нельзя пытаться удалить самостоятельно путем и тем более запрещается чесать. Врач в период обострения обязательно выпишет препараты, которые уменьшают зуд и жжение

Микоз

Микоз или по – другому грибок ног, является наиболее распространенным заболеванием. Чаще всего оно поражает стопы, но при сильном заражении могут распространиться по всем ногам.

Микоз проявляется тогда, когда человек носит неудобную обувь, а это является отличной средой для размножения бактерий. Грибок может прогрессировать быстро, а симптомами его проявления становятся: шелушения кожи, утолщение эпидермиса на стопах, зуд, жжение и появление микротрещин.

Фото и лечение

Микоз вызван патогенным организмом, который начал активно развиваться, поэтому в основном все лечение направлено на его устранение. Для того чтобы можно было, как можно быстрее избавиться от заболевания используются разные ванночки, таблетки и мази.

Рассмотрим основные препараты, которые применяются в лечении микоза:

1. Если грибок поразил ногти на ногах, то существуют специальные лаки, которые способны проникнуть в самую глубь ногтевой пластины и убрать причину. Кроме того, такие препараты помогут обезобразить одежду и обувь.
2. При выборе спреев и кремов, надо внимательно читать, чтобы в них содержалось такое вещество, как Тербинафин, именно к нему чувствительны грибки.
3. На сегодняшний день существует большое количество разных кремов и мазей, которые отлично справляются с дрожжеподобными грибками. Они применяются и для устранения потливости ног.
4. Часто в борьбе используется мазь Вишневского, но многие от нее отказываются из – за резкого запаха.
5. При микозе можно принимать ванночки для ног с несколькими каплями чайного дерева, которое также обладает обеззараживающим воздействием.

Нейродермит

Нейродермит – это заболевание, которое возникает на фоне аллергии и передается по наследству. Болезнь может возникнуть из – за нервного или эмоционального состояния человека.

Чем больше человек будет переживать, тем больше есть риск, что нейродермит себя проявит. Как правило, симптомы заключаются в том, что начинает сильно зудеть кожа, в некоторых местах можно даже ощутить покалывание.

Фото и лечение

Лечение нейродермита заключается в таких действиях:

1. В первую очередь врач должен точно выявить источник, если это все происходит на нервной почве, то выписываются препараты, которые помогут успокоиться пациенту.
2. Параллельно прописываются медикаменты, направленные против аллергии.
3. Высыпания на коже обрабатываются специальными мазями и кремами, уменьшающими зуд и жжение.
4. При острых формах назначаются инъекции.
5. Дополнительно можно применять лечебные ванны с отварами трав и маслами, но только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Нейродермит можно вылечить довольно быстро, а в дальнейшем, чтобы он не появился снова, достаточно следить за своим эмоциональным состоянием.

Злокачественная меланома

 Меланома на ноге может представлять собой темно – коричневый нарост. Он считается опасным, так как может стать причиной появления метастазов. Злокачественная меланома прогрессирует очень быстро и относится к онкологическому заболеванию, поэтому при первых обнаружениях необходимо обратится к врачу.

Фото и лечение

Вылечить злокачественную меланому можно только одним способом – удалить. При первой и второй стадии, ее удаляют с небольшими участками кожи вокруг, если же в процесс были втянуты лимфатические узлы, то их тоже удаляют оперативным путем.

Самолечение опасно тем, что в дальнейшем могут быть затронуты кости и тогда без лучевой терапии не обойтись. В третьей и четвертой стадии, пациенту проводят курс химиотерапии.

Эпидермофития

Эпидермофития возникает, если ноги постоянно находятся во влажной среде, например, чаще всего страдают люди, которые работают в банях, спортивных залах или саунах.

Это заболевание заразное и может передаваться к другому человеку. Заметить эпидермофитий можно не сразу, поэтому первые симптомы появляются  через долгое время после самого заражения.

Фото и лечение

Основное лечение направлено на то, чтобы устранить причину. Как правило, врачи прописывают практически те же самые мази, что и при микозе.

Если появились язвы и трещины, то их следует постоянно обрабатывать специальными медицинскими препаратами. На сегодняшний день, есть достаточное количество мазей и кремов.

Кожные заболевания на ногах при сахарном диабете

При сахарном диабете с кожей ног происходят следующие изменения:

1. Она становиться грубой и сухой.
2. Начинают разрастаться ногтевые пластины.
3. Появляется больше мозолей.
4. Кожные покровы становятся ярко – желтого цвета.

Фото и лечение

При сахарном диабете в первую очередь кожа покрывается пятнами, которые воспаляются. Диабетики обязательно придерживаются специальной диеты, что немаловажно для улучшения состояния кожи больного человека.

Дополнительно лечащий врач может прописать использование лечебных мазей, которые обладают противомикробными и противовоспалительными эффектами. Рекомендуется регулярно мазать руки и ноги растительными маслами, такой массаж поможет не только улучшить кровообращение, но и смягчит ороговевшую кожу.

Источник: skindiary.ru

Причины абсцесса

Болезнетворные бактерии стафилококка и стрептококка чаще все попадают в тело при:

• Обморожениях
• Постинъекционный абсцесс ранах
• Ссадинах
• Царапинах
• Ожогах
• Открытых переломах
• Инъекциях (абсцесс после укола)

Абсцесс может развиваться на фоне хронических заболеваний:

• 

  Тромбофлебита

• Атеросклероза
• Флебита
• Сахарного диабета
• Гипотиреоза
• Авитаминоза

Также абсцесс может появиться при ожирении, так как при избыточном весе нарушается кровообращение и многие обменные функции.

Абсцесс мягких тканей может возникнуть, если в организме имеется очаг хронической инфекции или гнойные очаги, тогда микроорганизмы распространяются с лимфой или кровью. К таким заболеваниям относятся:

• 

  Гнойная ангина

• Тонзиллит
• Фурункул
• Карбункул
• Перитонит
• Синусит
• Фарингит

Еще одна причина – попадание под кожу веществ, вызывающих некроз тканей (бензин, керосин)

При костном туберкулезе может развиться холодный абсцесс мягких тканей, вызванный микобактериями туберкулеза

---

Если абсцесс расположен поверхностно – наблюдается уплотнение кожи, припухлость тканей, покраснение и образование плотного узла. При надавливании человек ощущает боль. Через несколько дней образуется заполненная гноем капсула. Сложнее выявить абсцесс, если он расположен в глубоких слоях – узел может прощупываться при интенсивной пальпации, но не обязательно, а в зависимости от того, насколько далеко от поверхности находится абсцесс. Вне зависимости от того, расположен абсцесс в глубоких слоях или на поверхности, состояние больного ухудшается:

• Повышается температура тела (иногда и до 41 градуса)
• Человек чувствует постоянную слабость и недомогание
• Часто появляется головная боль
• Мучает озноб

---

Пока не появилась гнойная капсула, вылечить абсцесс мягких тканей можно без хирургического вмешательства: понадобится противовоспалительная терапия и курс УВЧ. Но если заболевание не выявлено вовремя и гнойная капсула уже образовалась – нужно немедля обратиться к хирургу, чтобы он вскрыл абсцесс, удалил гной и промыл полость. Небольшие неосложненные абсцессы оперируют в амбулаторных условиях – стационар необходим, если гнойник расположен около магистральных сосудов, на лице, у пациента выявлена анаэробная инфекция, состояние больного тяжелое, имеется фоновое инфекционное заболевание или есть подозрения, что часть гноя из абсцесса уже попала в мягкие ткани и развивается сепсис.

---

Профилактика заключается в своевременном лечении хронических и острых заболеваний, соблюдении правил асептики и антисептики, а также в медицинской обработке ран, царапин и ссадин.

Источник: bolyat-nogi.ru

Причины

Язвы формируются на фоне тканевой гипоксии, обусловленной нарушениями микроциркуляции, обмена веществ и иннервации тканей. Кожные покровы становятся очень уязвимыми, и даже поверхностные микроповреждения приводят к образованию плохо заживающего глубокого дефекта.

Попадание вторичной инфекции и застой крови способствуют накоплению токсинов в пораженной области, что ускоряет развитие некроза и прогрессирование патологии.

От чего появляются трофические язвы на ногах? Эти нарушения могут развиться на фоне неблагоприятного воздействия различных причин.

Существуют внешние факторы, способные спровоцировать формирование язвенного дефекта. К ним относятся следующие повреждения кожных покровов:

• рана (расчесы, порезы, ушибы);
• обморожение;
• термические или химические ожоги;
• хронические воспалительные и аллергические кожные заболевания (фурункулез, экзема, дерматит);
• радиоактивное поражение кожи;
• пролежни при продолжительной неподвижности пациента.

Причинами трофической язвы на ноге могут быть осложнения следующих заболеваний:

• хроническая сосудистая недостаточность — варикозное расширение вен, тромбофлебит, нарушения артериального кровообращения вследствие стенозирующих процессов;
• эндокринологическая патология — сахарный диабет, ожирение;
• артериальная гипертензия;
• лимфостаз любой этиологии;
• аутоиммунные болезни;
• иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ-инфекция;
• поражения ЦНС — травмы головного или спинного мозга, инсульты, дегенеративные заболевания нервной системы;
• инфекционная патология (туберкулез, сифилис);
• болезни крови;
• отравления мышьяком, хромом и тяжелыми металлами.



Часто специалисты констатируют сочетание внешних и внутренних факторов, которые привели к образованию трофической язвы.

Симптомы

Как начинается трофическая язва? У человека появляются жалобы на быструю утомляемость при ходьбе, ощущение тяжести в ногах при незначительных нагрузках, сохраняющееся в покое. Возникает зуд кожи, чувство жжения, ползания мурашек в области стопы или голени, судороги в икроножных мышцах, особенно по ночам.

При осмотре доктор обнаруживает следующие начальные признаки трофической язвы:

• пастозность мягких тканей нижних конечностей;
• уплотнение, огрубление кожи пораженного участка;
• изменение цвета кожных покровов в области поражения — растущее пятно сероватого или сине-фиолетового цвета, напоминающее гематому с глянцевым оттенком;
• повышение чувствительности на участке формирования язвы, острая боль при легком прикосновении к нему;
• могут быть серозно-слизистые выделения на коже в области пятна.

При незначительной травме, перегрузках, нервном переутомлении заболевание быстро прогрессирует. В центре пятна формируется участок атрофии эпидермиса белесоватого цвета, появляется кровянистое отделяемое.

Симптомы трофической язвы в разгар болезни следующие:

• выраженный отек голени или стопы; подробнее про отек ног→
• наличие язвенного поражения, склонного при отсутствии лечения быстро увеличиваться и углубляться;
• кровянисто-гнойные выделения с неприятным запахом;
• мучительные боли в ногах, усиливающиеся при нагрузках и по ночам, ограничивающие двигательную активность;
• нарушения общего состояния (лихорадка, озноб, утомляемость, плохой аппетит).

Виды

Язвы классифицируются в зависимости от причины, вызвавшей их образование.

Венозная трофическая язва встречается у 8 пациентов из 10. Причиной служит застой из-за нарушений венозного кровообращения. Трофическая язва голени чаще всего формируется в нижней трети на внутренней поверхности ноги.

Артериальные

Фоном развития патологии у 20% пациентов являются облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей. Стеноз артерий приводит к ишемии и некрозу мягких тканей ног. Провоцирующими моментами чаще всего являются травмы или переохлаждение конечностей, использование неудобной обуви.

Особенности такого вида трофических язв: чаще всего встречается в пожилом возрасте, человек испытывает затруднения при ходьбе по лестницам и ощущение холода в ноге.

При осмотре — нога холодная. Чаще всего обнаруживаются маленькие язвочки с явлениями нагноения в области пятки, большого пальца и по наружной поверхности стопы. Они имеют овальную форму, плотные края, кожа вокруг них приобретает желтый оттенок.

Диабетические

Трофическая язва стопы — частое осложнение  сахарного диабета. Характерная локализация — большой палец или травмированные натоптыши в области подошвы. Развивается при диабетической ангиопатии на фоне резких колебаний уровня глюкозы в крови.

Характерные признаки: снижение чувствительности в ногах, угасание сухожильных рефлексов, быстрое увеличение дефекта в размерах, склонность к развитию некроза, резистентность к терапии.



Нейротрофические

При поражении центральной нервной системы язвы расположены в области пяток, на подошвах.

Особенности нейротрофических язв: небольшой размер и значительная глубина ранок (вплоть до кости), обильные гнойные выделения с неприятным запахом при отсутствии болей.

Гипертонические

Встречаются редко, обычно у пожилых женщин на фоне длительно протекающей артериальной гипертензии.

Отличаются замедленным формированием, причем сразу на двух ногах, выраженным болевым синдромом, высокой частотой гнойных осложнений.

Инфекционные

Формируются на голенях при запущенных кожных болезнях на фоне антисанитарии и наслоении вторичной гнойной инфекции. Особенности: полукруглая форма, незначительные размеры и глубина.

Какой врач занимается лечением трофических язв?

Трофические язвы при варикозе лечат флебологи и сосудистые хирурги. Пациенты с наличием язвенных кожных дефектов любой этиологии подлежат обязательной госпитализации, так как эффективное лечение трофической язвы возможно только в стационарных условиях. Необходима комплексная терапия и динамическое наблюдение.

Лечить трофическую язву в домашних условиях допустимо только на самой ранней стадии.

Диагностика

Трофическая язва на ноге сопровождается специфическими жалобами и имеет характерный вид при осмотре. Основная задача специалистов — выяснить причину заболевания. Только установив этиологию язвенного поражения, можно назначить адекватную терапию.

Проводятся следующие диагностические мероприятия:

1. Тщательный сбор анамнеза и осмотр терапевта, флеболога, ангиохирурга.
2. Лабораторные методы: общие анализы крови и мочи, в том числе с определением уровня глюкозы, биохимический анализ крови, иммунограмма, бактериологический анализ язвенных выделений и биопсия взятых биоматериалов.
3. Инструментальные методы: реовазография, ангиография с введением контрастных веществ, УЗИ сосудов нижних конечностей (доплерография, дуплекс-исследование).



Лечение

Главные направления терапии — воздействие на основное заболевание, борьба со вторичной инфекцией, стимуляция заживления язвенной поверхности.

Лечение трофической язвы зависит от следующих факторов:

• причина появления и длительность существования кожного поражения;
• возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний;
• размер и глубина кожного дефекта, темпы роста;
• состояние кожи вокруг язвы.

Как вылечить трофическую язву? Терапия чрезвычайно сложная, комплексная и длительная. Она чаще расценивается как подготовка к операции, так как консервативные методы не слишком действенны.

Если операция пациенту противопоказана по каким-то причинам, цель терапии — не допустить увеличения и углубления дефекта кожи.

В стационаре пациенту с трофической язвой обеспечивается постельный режим, пораженная конечность должна находиться в приподнятом положении для улучшения крово- и лимфообращения.

Консервативное

Универсальное лекарство от трофических язв,  одинаково эффективное при всех видах болезни, не разработано. Лечение трофической язвы на ноге включает прием препаратов различных фармакологических групп.

Чем лечить трофические язвы при варикозе? Специалисты назначают комплексную терапию, цель которой остановить воспаление и некротизацию тканей, стимулировать процессы заживления.

Применяются медикаменты из следующих групп:

1. Вазоактивные препараты, в том числе флеботоники (Троксевазин, Детралекс) и антиагреганты (Тромбо-асс). Способствуют расширению сосудов, улучшению микроциркуляции, укреплению стенок вен и уменьшению венозного застоя. Подробнее про Тромбо асс и его аналоги→
2. Инфузионная терапия — растворы гемодеза, реополиглюкина при явлениях интоксикации.
3. Противоотечные средства. Применяются по строгим показаниям, периодически, под наблюдением врача. При их приеме проводится мониторинг содержания электролитов в крови.
4. Антибиотики — при инфекционной этиологии язвы или наслоении вторичной инфекции. Назначают после выделения патогенного агента из язвенного секрета и выяснения его чувствительности к антибиотикам различных групп.
5. Противовоспалительные средства — при наличии гнойного отделяемого, воспалительной реакции окружающих тканей и выраженного болевого синдрома.
6. Гипосенсибилизирующие препараты уменьшают выделение секрета язвенной поверхностью.

Эти же лекарственные средства в разных комбинациях используются при лечении трофических язв любой этиологии.

В период регенерации назначается антиоксидантная, метаболическая и иммуностимулирующая терапия — инъекции мексидола, актовегина, аскорбиновой кислоты, витаминов группы B.

Для заживления трофических язв применяется физиотерапия. Используется УВЧ для усиления противовоспалительного воздействия лекарств, электрофорез с растворами ранозаживляющих, противовоспалительных и сосудистых препаратов. Практикуется лечение лазером, уменьшающее боль и воспаление.



В период регенерации и в послеоперационный период рекомендуют ультрафиолетовое облучение, озонотерапию, грязелечение, гипербарическую оксигенацию, плазмафарез.

Лечение трофической язвы нижних конечностей дополняет правильное питание. Чтобы избежать нарастания отечности в ногах, человек должен есть больше овощей и фруктов, контролировать количество потребляемой жидкости, исключить соленую, острую, маринованную пищу. При сахарном диабете пациенты питаются в соответствии с рекомендациями эндокринолога и регулярно контролируют уровень глюкозы в крови.

Местная терапия

Для очищения раны от гноя и омертвевших тканей ее обрабатывают дезинфицирующими средствами.

Используются следующие антисептики:

• водный раствор хлоргексидина;
• 3% раствор борной кислоты;
• раствор марганцовки определенной концентрации;
• Риванол;
• ферменты.

Чем обрабатывать трофические язвы на ногах после очищения их от гноя? Для заживления и ускоренного рубцевания кожных дефектов применяют лечебные мази: Солкосерил, Эбермин, Актовегин. Эффективно использование специальных повязок и губок с антибактериальным, антисекреторным и ранозаживляющим действием (Аллевин, Альгипор, Гешиспон).

Обязательным является применение эластичного бинта, который заменяют по мере необходимости несколько раз в день. Он не только защищает пораженный участок от проникновения вторичной инфекции и травмирования, но и способствует уменьшению отечности.

Хирургическое вмешательство

Окончательно вылечить трофическую язву на ноге можно с помощью хирургии. Для того чтобы операция прошла успешно, необходимо провести грамотную подготовку пациента к предстоящему вмешательству, добиться улучшения самочувствия, стабилизации общего состояния и начала заживления раневой поверхности.

В ангиохирургии разработаны следующие методы:

• шунтирование при сосудистых заболеваниях;
• удаление участка вены с варикозными узлами (флебэктомия).

При наличии большой по размеру и глубокой язвы производится трансплантация кожного лоскута.

Народные методы

Вопрос о возможности амбулаторного лечения трофических язв решается только лечащим специалистом. При небольшой длительности болезни, маленьких единичных язвочках, находящихся на этапе регенерации, пациент может использовать народные рецепты в качестве дополнения к основной терапии.



Как лечить трофическую язву в домашних условиях? Очищают раневую поверхность от остатков гноя, так как он замедляет заживление. Для этого используются отвары аптечной ромашки, чистотела, череды, календулы.

После промывания язвы с разрешения врача накладывают аптечные мази, способствующие снятию воспаления и заживлению, в том числе мазь Вишневского, ихтиоловую мазь.

Можно обработать язвенный дефект соком золотого уса, сделать повязку с мазью, приготовленной на основе прополиса, окопника, арники. Применяют компрессы с порошком листьев татарника, золотого уса, коры ивы или дуба, которые можно оставлять на ночь.

Надеяться только на народную медицину нельзя, отказ от комплексного стационарного лечения может привести к опасным для жизни последствиям.

Осложнения

В запущенных случаях и при отсутствии активного лечения появляется целый ряд опасных осложнений:

• наслоение вторичной инфекции, возможно рожистое воспаление;
• кожные заболевания (экзема);
• поражение костно-суставной системы (артриты, периоститы, контрактуры);
• сосудистые нарушения (тромбоз);
• кожные новообразования (в крайне запущенных случаях).

Чем опасно заболевание?

Язвы опасны быстрым прогрессированием при тяжелом течении основной болезни. При этом они не только увеличиваются в размерах, но и становятся многочисленными, могут сливаться в обширную раневую поверхность.

Также эту патологию отличают следующие особенности:

• склонность к рецидивирующему течению;
• устойчивость ко всем методам терапии, кроме хирургического лечения, которое может иметь противопоказания;
• возможность развития сепсиса — при язвах венозного происхождения, гангрены — при диабетических язвах, остеомиелита.

Профилактика

Главное правило — своевременно обращаться к врачам при появлении проблем со здоровьем. После операции для исключения рецидивов важно придерживаться следующих рекомендаций:

• ежегодное санаторно-курортное лечение в санаториях соответствующего профиля;
• здоровый образ жизни, сбалансированное питание и контроль массы тела;
• исключение длительных статических нагрузок, переохлаждения ног;
• регулярное использование лечебного трикотажа и эластичного бинта, особенно при ходьбе;
• постоянный контроль уровня глюкозы в крови при сахарном диабете;
• использование удобной обуви, костылей и палочки для уменьшения нагрузки на стопы;
• курсовой прием рекомендованных врачом витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунной системы, антитромботических средств.



Язвы формируются как тяжелые осложнения запущенных болезней. Они неуклонно прогрессируют, устойчивы к терапии и часто рецидивируют. Только некоторые разновидности на начальных этапах развития можно лечить терапевтическими методами. Вылечить дома, не прибегая к врачебной помощи, невозможно.

Прогноз зависит от своевременного обращения, тщательного выполнения врачебных рекомендаций и лечения основного заболевания, на фоне которого появилась язва.

Источник: xvarikoz.ru




Все статьи про заболевание и лечение сосудов :

Почему давит на виски причины Постоянная усталость и слабость причины у женщин Часто клонит в сон причины Резкий скачок давления и пульса причины Почему человек часто вздыхает причины Петехии на коже фото у взрослых причины Причины брадикардии у мужчин Гипертонический криз причины симптомы первая помощь