Ангиома кожи у детей причины и лечение

Здравствуйте! У малыша ангиома на попе с рождения, сейчас ему год и три месяца, мальчик, С возрастом ребёнка так же растёт и ангиома, она выпуклая и ярко-тёмно красного цвета, По-началу не беспоились,,думали само исчезнет, а теперь страшно за мальчика, постоянно чешет, она зудит у него и его беспокоит, Не приучаю к горшку, ходит в памперсе дома, чтобы меньше чесал,,,мокрит иногда она, А вчера не уследили и расчесал её сильно да так, что она размножилась,вокруг неё на месте расчёса стало множество таких же ярко-красных ангиом, Мне очень страшно

У нас назначен приём к онкологу, но он будет только через 11 дней, стоит ли ехать прямо сейчас к нему срочно на платный приём??? Я очень переживаю, Злокачественно ли это? Может ли это обернуться такой болезнью как рак?

Олеся

Ответ

Олеся, здравствуйте.

Ангиома это группа расширенных кровеносных и/или лимфатических сосудов. Появляются с детства, являются промежуточным звеном между дефектом развития сосуда и доброкачественной опухолью. Склонны к распространению на окружающие ткани (участки поверхности), в некоторых случаях увеличиваются быстро, что вы и наблюдаете.

Причины появления ангиом

Врождённая аномалия сосудов. По одной из версий развиваются из анастомозов между артериолами и венулами. Постепенно образование приобретает опухолевидную природу, разрастается, захватывает новые участки тканей. Расчёсы и повреждения ускоряют распространение процесса. Ангиомы могут поражать не только кожу, но и внутренние органы, включая головной мозг. Процессы такого рода до сих пор не изучены. При возможности удалить разрастающуюся ангиому – её удаляют.

Виды ангиом и риск малигнизации процесса

Гемангиомы это ангиомы из кровеносных, а лимфангиомы из лимфатических сосудов. Иногда два этих вида сочетаются.

Капиллярная (гипертрофическая) ангиома это разрастание капилляров, выглядящее как пятно на коже. При надавливании на образование оно, как правило, бледнеет. Гемангиома озлокачествляется крайне редко.

Пещеристая (кавернозная) гемангиома формируется из губчатой ткани, наполненной кровью. Выглядит как узел багрово-синюшного цвета, на ощупь узел мягкий (судя по описанию, ваш вариант). Такие образования всегда теплее окружающих тканей.

Эти виды ангиом редко превращаются в гемангиоэндотелиому (злокачественная форма заболевания), не переживайте по этому поводу.

Неприятно то, что образование может быстро увеличиваться, а при травматизации сильно кровоточит. Учитывая, что ребёнок маленький — существуют высокие риски инфицирования такой раны,  т.е. удалять образование придётся.

Показания к немедленному удалению образования

Быстрый рост образования является абсолютным показанием к неотложной терапии. В вашем случае состояние не угрожает жизни ребёнка, но агрессивно распространяющаяся ангиома на ягодице должна быть удалена. В любой момент от трения или давления может нарушиться целостность образования и произойти инфицирование (не говоря о кровотечении).

Методы лечения ангиомы

В данном вопросе нужна консультация хирурга – методов много. На выбор врача влияет тип образования, размер, возраст ребёнка, глубина инфильтрации в мягкие ткани и многое другое.

В сложных случаях назначается хирургическое лечение: перевязываются приводящие сосуды, опухоль прошивается. В результате — через несколько месяцев от образования не остаётся и следа. Такие ситуации требуют консультации сосудистого хирурга.

Для склерозирования приводящих сосудов могут быть использованы инъекции 70% этилового спирта.

При поверхностном расположении ангиому иссекают по всей площади.

Обширные ангиомы успешно лечат гормональными препаратами, однако эта методика не показана детям. В этом случае (при распространённом процессе) может быть показана лучевая терапия.

Последние 10 лет для удаления капиллярных ангиом используется лазерная терапия, криотерапия (жидким азотом).

Источник: med-look.ru

Процедуры и операции

Средняя цена

Педиатрия / Консультации детских специалистов	от 700 р. 179 адресов
Педиатрия / Консультации детских специалистов	от 700 р. 175 адресов
Педиатрия / Консультации детских специалистов	от 850 р. 134 адреса
Педиатрия / Консультации детских специалистов	от 700 р. 133 адреса
Педиатрия / Консультации детских специалистов	от 600 р. 105 адресов
	от 500 р. 98 адресов
Педиатрия / Консультации детских специалистов	от 700 р. 94 адреса
Педиатрия / Рентгенография у детей / Рентгенография внутренних органов	от 300 р. 27 адресов
Педиатрия / Рентгенография у детей / Рентгенография костей и суставов	от 750 р. 26 адресов
Педиатрия / Неинвазивные методы визуализации	от 200 р. 22 адреса

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Что такое

Ангиома – родинка красного цвета, которая относится к незлокачественным опухолям, в ее состав входят сосуды лимфы и крови. Чаще диагностируется на коже лица, туловища, конечностей, но не исключено ее проявление и на внутренних органах.

Главной причиной образования считается нарушение связи венозных и артериальных сосудов, именно поэтому кровеносная жидкость проникает в вены, минуя при этом прохождение через капилляры.

Ангиомы не перерождаются в злокачественные опухоли, но возможен ускоренный рост после проведения хирургического вмешательства по их устранению. Это, в свою очередь, может стать причиной распространения очага поражения на прилегающие ткани, что вызывает развитие опасных кровоизлияний.

Когда ребенок появляется на свет с подобной аномалией, врачи не считают это заболеванием и не связывают с проявлением других опасных нарушений. Медики доказывают, что подобное явление диагностируется чаще у детей, поскольку у них кровеносная система претерпевает существенные изменения.

Ангиома считается разновидностью родимого пятна. Сосуды под кожным покровом разрастаются и это приводит к изменению цвета на красный, бордовый, фиолетовый. Однако нельзя забывать о возрастании риска развития опасных геморрагий.

По медицинской статистике, новообразования могут формироваться не только на кожных покровах, но и на внутренних органах, мышечных волокнах, головном мозге. Характеризуются величиной в несколько сантиметров, круглой формой и измененной окраской.

В более сложных ситуациях патология может наблюдаться под кожным покровом, что повышает риск поражения костных элементов, мышечных волокон.

Нельзя игнорировать проблему и в срочном порядке обратиться к специалисту-дерматологу, если появляется болевой симптом, зуд, меняется цвет новообразования – это даст возможность предупредить развитие различного рода осложнений.

Формы

По этиологии новообразования выделяются несколько форм.

Кавернозная форма

Это пульсирующая опухоль, которая отличается наличием полостей, заполненных кровью, окраска может модифицировать от бордового до красноватого цвета.

По внешнему виду напоминают пятно небольшого размера, которое возвышается над поверхностью кожного покрова. Характерным отличием данной формы считается губчатая структура.

Отличается эластичностью структуры, поскольку легко меняет форму при механическом действии, при этом быстро восстанавливаясь до прежнего уровня.

Подобная форма считается опасной по той причине, что часто проявляются язвы и кровотечения, тем самым обуславливая благоприятную среду для развития различных вторичных инфекций.

Венозная форма

Это незлокачественное новообразование, которое способно к росту, не зависящего от физиологической регуляции. Характеризуется наличием группы полостей, которые отделены между собой лишь тонкими перегородками.

Чаще диагностируются на мышечных волокнах, на поверхности кожи, подкожно-жировой клетчатке. Самой опасной является локализация на головном мозге, поскольку может спровоцировать формирование серьезных осложнений.

Внутрикостная

Часто проявляется на черепной коробке, нередко провоцирует развитие кровотечений, которые имеют свойства повторяться (рецидивировать).

Ветвистая

Диагностируется реже по сравнению с другими видами, чаще наблюдается на голове, лицевой области, руках, ногах. По своему внешнему виду напоминает клубочки, состоящие из артериальных нитей.

В отдельную группу ставят так называемые старческие наросты, которые проявляются у людей старше 30 лет.

Их появление провоцируют различные сопутствующие патологии, травмы, переизбыток излучения. Красные образования чаще появляются на участках с нежной и тонкой кожей.

Причины

Провоцировать образование красных наростов могут различные факторы, причем у взрослых и детей они несколько отличаются. Поэтому, говоря о причинах возникновения ангиомы, необходимо учитывать возраст пациента.

Причины патологии у взрослого населения

Опухоли могут появиться на любой части тела, но более «излюбленными» местами являются спина, руки, шея, грудная клетка.

Причины, благодаря которым формируется ангиома, до конца не изучены, но ученые-медики выдвигают по этому поводу несколько теорий, согласно которым провокаторами заболевания являются следующие факторы:

• Истончение сосудов крови, что появляется в результате дефицита витаминов у взрослого человека.
• Воспалительные реакции, протекающие в органах пищеварения.
• Сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Развитие гемофилии – редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением процесса свертывания крови.
• Пиелонефрит – воспалительная патология почек, которая характеризуется поражением паренхимы почки, чашечек, почечной лоханки.
• Плохая наследственность.
• Нарушения на гормональном уровне в результате заболеваний (диабет, патологии щитовидной железы и прочие), а также в период вынашивания ребенка, при наступлении менопаузы, при использовании контрацептивов.
• Заболевания печени – при этом опухоль приобретает насыщенно-бордовый цвет.
• Регулярные травмы кожи, к примеру, это нередко наблюдается во время бритья, когда повреждаются капилляры.
• Хронические инфекционные патологии.
• Злокачественные опухоли.
• Регулярное воздействие прямых солнечных лучей – подобные новообразования являются результатом на излучение ультрафиолета. В то же время другие доказывают, что подобный фактор не способен вызвать появление ангиомы, так как они не содержат меланин.

Отличительной чертой красной родинки на кожном покрове считается устранение окраски при надавливании, однако спустя несколько секунд цвет возвращается.

Ангиомы способны разрастаться в результате воспалительных реакций, протекающих в желудке и кишечнике.

Причины формирования у детей

Иногда новообразования диагностируется у новорожденных детей в первые дни жизни. Это говорит о нарушении развития кровеносной системы ребенка. Главными причинами подобной патологии выступают следующие факторы:

• Прорастание капилляров в региональные ткани – наблюдается при аномальном развитии сосудов еще в утробе матери.
• Злоупотребление спиртосодержащими напитками и табачными изделиями будущей мамой во время беременности.
• Бесконтрольный прием лекарственных препаратов во время беременности.
• Пережитые инфекционные процессы мамой в период внутриутробного развития ребенка.
• Острый дефицит витаминов в организме беременной.
• Прогрессирование хронических патологий во время беременности.

Если наблюдаются единичные новообразования, которые не отличаются большими размерами, то определенной терапии проводить не стоит.

Однако необходим постоянный контроль за тем, чтобы патология не увеличивалась в своих размерах, не менялся цвет и не появлялся болевой дискомфорт. Если подобные симптомы не появляются, то чаще спустя несколько лет ангиомы пропадают самостоятельно.

Симптомы

Проявление симптомов напрямую зависит от расположения образования, от его размеров. Чаще нарушения диагностируются у новорожденных детей в первые дни после рождения.

Нередко отмечается быстрый рост ангиом, буквально в течение трех месяцев новообразование способно увеличиться от одного миллиметра сразу до нескольких сантиметров.

Локализация может наблюдаться, например, сосудистые формы способны образоваться на любой части тела:

• Костные элементы, мышечные волокна (чаще наблюдается поражение ствола позвоночника).
• Кожа.
• Слизистый эпителий (ротовая полость, область половых органов).
• Внутренние органы (чаще всего патология проявляется на мозге головы, печени).

Кавернозная и венозная форма, что локализуется на поверхности кожи, не скрывает за собой особых проблем и считается только косметическим дефектом, который не требует определенной терапии и не доставляет пациенту прочих проблем.

При поражении костных структур пациенты отмечают следующие признаки:

• Сильный болевой дискомфорт.
• Деформация костного скелета в области поражения.
• Корешковый синдром.

В местах, где появилось новообразование, возможны повторяющие патологические переломы.

Наиболее опасными для здоровья считаются патологии на головном мозге, причем на первоначальных этапах они не проявляются определенными признаками.

При прогрессировании заболевания появляется следующий ряд симптомов неврологического характера:

• Ухудшение зрения.
• Нарушение речевой функции.
• Чувствительные боли головы.
• Нарушение двигательной функции, ухудшение координации движений.
• Увеличение артериального давления.
• Поражение внутричерепных нервных волокон.
• Гемипарезы – расстройство неврологического характера, при котором наблюдается ограничение движения мышечных волокон правой или левой стороны тела при поражении противоположного полушария головного мозга.

Нередко расположенная на головном мозге ангиома может стать причиной нарушения сознания, паралича отдельных частей тела, что также напрямую зависит от локализации новообразования.

Выделен также ряд общих симптомов, которые характерны для всех видов патологии:

• Ощущение тяжести в ногах, руках.
• Гипергидроз – нарушение потоотделения, проявляющееся повышенным выделением пота, в результате нарушения работоспособности вегетативной нервной системы.

Если новообразование располагается ротовой полости, то пациент страдает от затрудненного глотания, также его преследуют боли в области рта, непосредственно в месте, где расположена опухоль.

Не исключены непродолжительные проявления признаков неврологического характера, это касается тех ситуаций, когда опухоль распространяется на зоны головного мозга.

Появление признаков заболевания напрямую зависят от места расположения, размеров опухоли и особенностей ее структуры.

Может ли перерасти в рак

Ангиомы кожи относятся к незлокачественным опухолям, поэтому их перерождения в злокачественное новообразование отмечено в медицинской практике не было.

В подобных случаях необходим только контроль за новообразованием, который заключается в фиксировании всяческих изменений, причем не рекомендуется какого-либо вмешательства.

Угроза здоровью появляется лишь тогда, когда формируются  различного рода осложнения, особенно проявление кровотечений и нарушение работы внутренних органов.

Диагностика

Ангиомы чаще диагностируются самостоятельно либо при осмотре дерматолога, иногда используется дерматоскоп. Основная масса случаев не требует осуществления клинических анализов.

В запущенных ситуациях, когда наблюдается увеличение размера и изменения цвета, частых кровотечений, врач назначает полное обследование с проведением всех лабораторных анализов.

Для дифференциальной диагностики для устранения подозрения на меланому кожи либо карциному возникает необходимость в осуществлении биопсии и гистологических анализов материала, взятого на месте поражения. Также врач может назначить проведение компьютерной томографии, ангиографии и магниторезонансной томографии.

Лечение

В 90% ситуаций определенного дискомфорта не возникает, но если появляется зуд и болевой симптом, то может потребоваться лечения, которое определяется после проведения диагностических мероприятий с выявлением характера заболевания.

Удаление опухоли требуется в тех ситуациях, когда высокий риск травмирования либо патология доставляет существенный дискомфорт пациенту.

Хирургическое вмешательство

Указанный метод лечения осуществляется в стационарных условиях, после ее проведения и получения результатов обследования пациента выписывают домой.

После отсечения опухоли остается постоперационный рубец, именно поэтому подобный метод используется только при небольших размерах патологии, причем она не должна располагаться в области лица.

Удаление лазером

Один из новых методов, который завоевал популярность очень быстро, поскольку за несколько сеансов удается устранить даже те новообразования, которые находятся в более глубоких слоях.

После устранения образуется корочка, которая самостоятельно исчезает примерно через три недели после окончания лечения. После этого остается слабозаметный рубец.

Прижигание

Относится к наиболее результативным и безопасным методам удаления ангиомы. Устранение проводится при помощи прижигания специальной смеси, в состав которой входит углекислота с азотом, предварительно пациенту внутримышечно вводится доза обезболивающего лекарства.

После лечения на кожном покрове не остается никаких следов, даже если используется для устранения больших наростов.

Коагуляция

Устранения новообразования осуществляется с помощью фотокоагуляции, радиоволнового либо инфракрасного лечения, воздействием электрических импульсов. Перед назначением врач должен учитывать все показания, противопоказания, побочные действия каждого метода в отдельности.

После получения результатов исследования определенный метод удаления ангиомы назначается индивидуально для каждого пациента. После лечения на протяжении двух месяцев человек не должен посещать баню, бассейн, сауну, солярий. Также длительный промежуток времени не рекомендуется подвергать постоперационную область воздействию прямых солнечных лучей.

Не рекомендуется использовать народные методы лечения для терапии красных родинок, использовать подобные рецепты можно лишь после консультации со специалистом и только в тех случаях, когда патология имеет небольшие размеры.

Если наблюдается травма опухоли с повреждением целостности кожного покрова, а также при наличии воспалительных реакций подобное лечение строго запрещено, поскольку высок риск проявления осложнений. Эти же меры распространяются при больших размерах образования.

Осложнения

Когда появляются подобные новообразования на поверхности кожи паниковать не стоит, поскольку они не таят в себе опасности для здоровья и жизни человека. Более опасными считаются новообразования, которые располагаются в более глубоких слоях и на внутренних органах, поскольку именно они часто провоцируют развитие внутренних кровотечений.

Могут возникнуть следующие осложнения:

• Формирование тромбоза.
• Проникновение инфекции.
• Ухудшение дыхательной функции.
• Нарушение зрения.
• Усложнение процессов мочеиспускания, дефекации.
• Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта.

Появление подобных симптомов требует срочного посещения специалиста с целью проведения диагностики и назначения адекватного лечения.

Прогноз

Небольшие поверхностные образования чаще имеют благоприятный прогноз, поскольку не влияют на продолжительность жизни пациента, не отражаются на его здоровье и самочувствии. Подобные патологии требуют избегать травм и продолжительного воздействия прямых солнечных лучей. Также необходим контроль цвета, размера, структуры опухоли.

Если патология локализована на внутренних органах и головном мозге, то прогноз может быть благоприятным только при своевременной диагностике и лечении, поскольку здесь высок риск формирования сильных внутренних кровотечений, разрушения целостности сосудов, кровоизлияний в мозг.

В тяжелых случаях после хирургии продолжительность реабилитационного периода увеличивается более чем на полгода, иногда до 8 месяцев, только после этого пациент может вернуться к привычному для него образу жизни.

Профилактика

Для профилактики красных родинок женщины до и во время беременности должны тщательно следить за состоянием своего здоровья. Для этого перед зачатием ребенка необходимо соблюдать следующие методы:

• Терапия сердечно-сосудистых заболеваний.
• Устранение токсикоза (по назначению врача).
• Нормализация уровня гормонов (прием различных гормональных препаратов должен осуществляться только по назначению врача без превышения дозы лекарства).
• Отказ от посещения солярия.
• Поддержание здоровья репродуктивной системы.
• Избежание длительного воздействия прямых солнечных лучей.

Если женщина следит за нормальным протеканием периода беременности, регулярно посещает специалиста и следует всем его указаниям, тем самым проводится профилактика формирования ангиом у младенца с первых дней его жизни.

Источник: onkologia.ru