Прямые антикоагулянты препараты


В медикаментозной терапии антикоагулянты применяются как средства препятствующие свертыванию крови. При заболеваниях напрямую или косвенно связанных с тромбообразованием их можно отнести к жизненно необходимым. В список препаратов антикоагулянтов входят медикаменты прямого и непрямого действия.

Прямые антикоагулянты препараты

Назначают при лечении:

  • Острых венозных и артериальных тромбозов.
  • Патологиях связанных с высвобождением из тканей большого количества тромбопластических веществ.
  • После ранее проведенных операций для предотвращения образования тромбов.
  • В качестве профилактических мер при наличии сердечных заболеваний.

Какие препараты относятся к антикоагулянтам? Эти лекарства обладают способностью разжижать кровь, также их называют противосвертывающими. Подразделяются на две группы: прямого и непрямого действия.

Механизм действия

Антикоагулянты по механизму действия подразделяются на препараты прямого и непрямого действия:

  • Прямые антикоагулянты препараты
    «Прямые» антикоагулянты оказывают непосредственное влияние на тромбин и понижают его активность. Эти лекарственные препараты являются ингибиторами тромбина, дезактиваторами протромбина и тормозят процесс тромбообразования. Чтобы избежать внутренних кровотечений, необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови. Антикоагулянты прямого действия быстро проникают в организм, хорошо всасываются в ЖКТ, достигают гематогенным путем печени, оказывают свое леченое действие и вместе с мочой выводятся наружу.

  • «Непрямые» антикоагулянты воздействуют на биосинтез побочных ферментов свертывающей системы крови. Они полностью уничтожают тромбин, а не просто подавляют его активность. Кроме антикоагулянтного действия лекарства данной группы улучшают кровоснабжение миокарда, расслабляют гладкую мускулатуру, выводят ураты из организма, оказывают гипохолестеринемическое действие. Назначают «непрямые» антикоагулянты не только для лечения тромбозов, но и для их профилактики. Применяют их исключительно внутрь. Таблетированные формы используют длительно в амбулаторных условиях. Резкая отмена лекарства может привести к повышению уровня протромбина и тромбозу.

Отдельно выделяют препараты, которые подавляют свертываемость крови, как и антикоагулянты, но другими механизмами. К ним относятся «Ацетилсалициловая кислота», «Аспирин».

Классификация

Очевидна польза естественных антикоагулянтов, которые синтезируются организмом и преобладают в достаточной концентрации, чтобы контролировать вязкость крови. Однако натуральные ингибиторы свертывания могут быть подвержены ряду патологических процессов, поэтому возникает необходимость введения в схему комплексного лечения синтетических антикоагулянтов. Прежде чем определять перечень препаратов, пациенту требуется обратиться к лечащему врачу, исключить потенциальные осложнения для здоровья.

Антикоагулянты прямого действия

Список таких препаратов рассчитан на подавление активности тромбина, снижение синтеза фибрина, нормальную работу печени. Это гепарины местного действия подкожного или внутривенного введения, необходимые для лечения варикоза вен нижних конечностей. Активные компоненты продуктивно всасываются в системный кровоток, действуют на протяжении суток, эффективней при введении подкожно, чем использовании перорально. Среди низкомолекулярных гепаринов врачи выделяют следующий список лекарств, предназначенных для введения гепаринов местно, внутривенно или внутрь:

  • Фраксипарин;
  • Лиотон-гель;
  • Клексан;
  • Гепариновая мазь;
  • Фрагмин;
  • Гепатромбин;
  • Гидроцитрат натрия (гепарин вводят внутривенно);
  • Кливарин.

Прямые антикоагулянты препараты

Непрямые антикоагулянты

Это препараты пролонгированного действия, которые действуют непосредственно на свертываемость крови. Антикоагулянты непрямого действия способствуют формированию протромбина в печени, содержат в химическом составе ценные для организма витамины. Например, назначают Варфарин при мерцательной аритмии и искусственных сердечных клапанах, тогда как рекомендованные дозы Аспирина менее продуктивные на практике. Список лекарственных препаратов представляет следующая классификация кумаринового ряда:

  • монокумарины: Варфарин, Синкумар, Мракумар;
  • индандионы: Фенилин, Омефин, Дипаксин;
  • дикумарины: Дикумарин, Тромексан.

Чтобы быстро нормализовать свертываемость крови и предотвратить тромбозы сосудов после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта, врачи настоятельно рекомендуют оральные антикоагулянты с содержанием в химическом составе витамина К. Назначают такого рода лекарства и при других патологиях сердечно-сосудистой системы, склонных к хроническому течению, рецидивам. При отсутствии обширных заболеваний почек следует выделить следующий список пероральных антикоагулянтов:


НОАК антикоагулянты

Это новое поколение пероральных и парентеральных антикоагулянтов, разработкой которых занимаются современные ученые. Среди преимуществ такого назначения выделяют быстрый эффект, полная безопасность по риску кровотечений, обратимое ингибирование тромбина. Однако имеются и недостатки таких пероральных антикоагулянтов, и вот их список: кровотечения в органы ЖКТ, наличие побочных явлений и противопоказаний. К тому же, для обеспечения длительного терапевтического эффекта ингибиторы тромбина требуется принимать длительно, не нарушая рекомендованные суточные дозы.

Препараты универсальные, но действие в пораженном организме больше избирательное, носит временный характер, требует длительного применения. Чтобы без серьезных осложнений нормализовать свертываемость крови, рекомендуется принимать один из заявленного списка пероральных антикоагулянтов нового поколения:

Прямые антикоагулянты препараты

Антикоагулянты прямого действия


Гепарин

Наиболее популярным представителем этой группы является гепарин и его производные. Гепарин подавляет склеивание тромбоцитов и ускоряет ток крови в сердце и почках. В тоже время он взаимодействует с макрофагами и белками плазмы, что не исключает возможности тромбообразования. Препарат снижает артериальное давление, оказывает гипохолестеринемическое действие, усиливает проницаемость сосудов, подавляет пролиферацию клеток гладкой мускулатуры, способствует развитию остеопороза, угнетает иммунитет и повышает диурез. Гепарин впервые был выделен из печени, что и определило его название.

Прямые антикоагулянты препараты

Гепарин вводят внутривенно в неотложных случаях и подкожно с профилактической целью. Для местного применения используют мази и гели, содержащие в своем составе гепарин и оказывающие антитромботический и противовоспалительный эффект. Препараты с гепарином наносят тонким слоем на кожу и втирают осторожными движениями. Обычно для лечения тромбофлебита и тромбоза используют гели «Лиотон» и «Гепатромбин», а также «Гепариновую мазь».

Негативное влияние гепарина на процесс тромбообразования и повышенная сосудистая проницаемость становятся причинами высокого риска кровотечений во время гепаринотерапии.


Низкомолекулярные гепарины

Низкомолекулярные гепарины обладают высокой биодоступностью и антитромботической активностью, пролонгированным действием, низким риском развития геморроидальных осложнений. Биологические свойства этих препаратов более стабильны. Благодаря быстрому всасыванию и длительному периоду выведения концентрация препаратов в крови остается стабильной. Лекарства данной группы угнетают факторы свертывания крови, подавляют синтез тромбина, оказывают слабое влияние на проницаемость сосудов, улучшают реологические свойства крови и кровоснабжение органов и тканей, стабилизируя их функции.

Низкомолекулярные гепарины редко вызывают побочные эффекты, благодаря чему вытесняют гепарин из терапевтической практики. Их вводят подкожно в латеральную поверхность брюшной стенки.

  1. «Фрагмин» – прозрачный или желтоватый раствор, оказывающий слабовыраженное влияние на адгезию тромбоцитов и первичный гемостаз. Его запрещено вводить внутримышечно. «Фрагмин» в высоких дозах назначают больным сразу после операций, особенно тем лицам, у которых имеется высокий риск возникновения кровотечения и развития дисфункции тромбоцитов.
  2. «Кливарин» – «прямой» антикоагулянт, оказывающий влияние на большинство фаз свертывания крови. Препарат нейтрализует ферменты свертывающей системы и используется для лечения и предупреждения тромбоэмболии.

  3. «Клексан» – лекарственный препарат с антитромботическим и противовоспалительным фармакологическим действием. Перед его назначением необходима отмена всех лекарств, влияющих на гемостаз.
  4. «Фраксипарин» – раствор с антитромботическим и антикоагуляционным действием. В месте введения препарата часто образуются подкожные гематомы или плотные узелки, самостоятельно исчезающие через несколько дней. Вначале лечения большими дозами возможно развитие кровотечений и тромбоцитопении, исчезающей в процессе дальнейшей терапии.
  5. «Вессел Дуэ Ф» – натуральное средство, полученное из слизистой оболочки кишечника животных. Лекарство подавляет активность факторов свертывания крови, стимулирует биосинтез простагландинов, снижает уровень фибриногена в крови. «Вессел Дуэ Ф» лизирует уже сформировавшийся тромб и используется для предупреждения тромбообразования в артериях и венах.

При использовании препаратов из группы низкомолекулярных гепаринов требуется строго выполнять рекомендации и инструкции по их применению.

Ингибиторы тромбина

Основным представителем этой группы является «Гирудин». В основе препарата лежит белок, впервые обнаруженный в слюне медицинских пиявок. Это антикоагулянты, действующие непосредственно в крови и являющиеся прямыми ингибиторами тромбина.

«Гируген» и «Гирулог» являются синтетическими аналогами «Гирудина», снижающими уровень смертности среди лиц с патологией сердца. Это новые препараты данной группы, обладающие целым рядом преимуществ по сравнению с производными гепарина. Благодаря их пролонгированному действию в настоящее время фармацевтическая промышленность разрабатывает пероральные формы ингибиторов тромбина. Практическое применение «Гиругена» и «Гирулога» ограничено их высокой стоимостью.


«Лепирудин» – рекомбинантный препарат, необратимо связывающий тромбин и используемый для профилактики тромбоза и тромбоэмболии. Это прямой ингибитор тромбина, блокирующий его тромбогенную активность и действующий на тромбин, находящийся в сгустке. Он уменьшает смертность от острого инфаркта миокарда и необходимость операции на сердце у пациентов со стенокардией напряжения.

Препараты антикоагулянты нового поколения

Особенностью лекарств является возможность не производить постоянный контроль показателя свертываемости крови (МНО). Если судить по этому свойству, то новые препараты превосходят Варфарин по удобству применения. Однако, высокая цена лекарств ограничивает их доступность, что является существенным недостатком.

Прямые антикоагулянты препараты

В перечень препаратов антикоагулянтов нового поколения входят:

1. Ксарелто (Германия) . Активным компонентом медикаментов является ривароксабан. Клинические исследования доказали высокую эффективность данного средства. Прост в применении. Не привязывает пациентов к постоянной сдачи анализов.

  • Стоимость таб.15 mg 28 шт. – 2700 руб.

2. Эликвис (США) . Основное действующее вещество апиксабан восстанавливает проходимость вен. Применяется для профилактики кардиоэмболического инсульта. Не требует систематического контроля гемостаза.

  • Цена таблеток 5 mg 60 штук – 2400 р.

3. Прадакса (Австрия) . Главным компонентом лекарства дабигатрана этексилат. Назначается при венозных и системных тромбоэмболиях, в том числе поражении лёгочной артерии после тяжёлых травм и сложных операций.

Хорошо переносится. Во время медикаментозной терапии практикующие врачи отмечают низкий риск кровотечений.

  • Капсулы 110 mg 30 шт. – 1750 рублей.

Антикоагулянты непрямого действия

Прямые антикоагулянты препараты

Препараты-антикоагулянты непрямого действия:

  • «Фенилин» – антикоагулянт, который быстро и полноценно всасывается, легко проникает через гистогематический барьер и накапливается в тканях организма. Это лекарство, по мнению пациентов, считается одним из наиболее эффективных. Оно улучшает состояние крови и приводит в норму показатели свертываемости крови. После лечения общее состояние больных быстро улучшается: исчезают судороги и онемение ног. В настоящее время «Фенилин» не используется в связи с высоким риском нежелательных эффектов.

  • «Неодикумарин» – это средство, тормозящее процесс тромбообразования. Терапевтический эффект «Неодикумарина» проявляется не сразу, а после накопления лекарства в организме. Он подавляет активность свертывающей системы крови, оказывает гиполипидемическое действие и повышает проницаемость сосудов. Больным рекомендуют строго соблюдать время приема и дозы препарата.
  • Самым распространенным препаратом данной группы является «Варфарин». Это антикоагулянтное средство, блокирующее в печени синтез факторов свертывания крови, снижающее их концентрацию в плазме и замедляющее процесс тромбообразования. «Варфарин» отличается ранним эффектом и быстрым прекращением нежелательных последствий при снижении дозы или отмене препарата.

Видео: новые антикоагулянты и “Варфарин”

Естественные

Они могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические антикоагулянты в норме присутствуют в плазме. Патологические появляются в крови при некоторых заболеваниях.

Физиологические антикоагулянты делятся на первичные и вторичные. Первичные синтезируются организмом самостоятельно и постоянно находятся в крови. Вторичные образуются при расщеплении факторов свертывания в ходе образования фибрина и его растворения.

Первичные естественные антикоагулянты

Их принято делить на группы:

  1. Антитромбопластины.
  2. Антитромбины.
  3. Ингибиторы процесса самосборки фибрина.

При снижении в крови уровня первичных физиологических антикоагулянтов возникает риск развития тромбозов.

К этой группе веществ относятся:

  • Гепарин. Это полисахарид, синтезирующийся в тучных клетках. В значительных количествах содержится в легких и печени. В больших дозах препятствует процессу свертывания крови на всех этапах, подавляет ряд функций тромбоцитов.
  • Антитромбин III. Синтезируется в печени, относится к альфа₂-гликопротеинам. Снижает активность тромбина и некоторых активированных факторов свертывания крови, но не влияет на неактивированные факторы. Антикоагулянтная активность плазмы на 75% обеспечивается антитромбином III.
  • Протеин C. Синтезируется клетками паренхимы печени и в крови находится в неактивном виде. Приводится к активности тромбином.
  • Протеин S. Синтезируется клетками эндотелия и паренхимы печени (гепатоцитами), зависит от витамина K.
  • Альфа₂-макроглобулин.
  • Антитромбопластины.
  • Контактный ингибитор.
  • Липидный ингибитор.
  • Ингибитор комплемента-I.

Вторичные физиологические антикоагулянты

А еще советуем почитать:Лекарственные препараты для разжижения крови

Как уже было сказано, они образуются в процессе свертывания крови и растворения фибриновых сгустков при расщеплении некоторых факторов свертывания, которые вследствие деградации утрачивают коагуляционные свойства и приобретают антикоагуляционные. К ним относятся:

  • Антитромбин I.
  • Антитромбин IX.
  • Метафакторы XIa и Va.
  • Фебринопептиды.
  • Ауто-II-антикоагулянт.
  • Антитромбопластины.
  • ПДФ – продукты, образовавшиеся при расщеплении (деградации) фибрина под действием плазмина.

Патологические антикоагулянты

При некоторых болезнях в крови могут образовываться и накапливаться специфические антитела, препятствующие свертыванию крови. Они могут вырабатываться против любых факторов свертывания, но чаще всего образуются ингибиторы VIII и IX факторов. При некоторых аутоиммунных заболеваниях в крови появляются патологические протеины, которые обладают антитромбиновым действием или подавляют факторы свертывания II, V, Xa.

Более подробно о патологическом волчаночном антикоагулянте можно почитать в этой статье.

Применение антикоагулянтов

Прием антикоагулянтов показан при заболеваниях сердца и сосудов:

  1. Тромботическом и эмболическом инсульте,
  2. Атеросклерозе,
  3. Ревмокардите,
  4. Тромбофлебите,
  5. Остром тромбозе,
  6. Митральных пороках сердца,
  7. Аневризме аорты,
  8. Варикозе,
  9. Ишемической болезни сердца,
  10. ДВС-синдроме,
  11. ТЭЛА,
  12. Мерцательной аритмии,
  13. Облитерирующем тромбангиите и эндартериите.

Бесконтрольный прием антикоагулянтов может привести к развитию геморрагических осложнений. При повышенном риске возникновения кровотечений следует использовать вместо антикоагулянтов более безопасные антиагреганты.

Когда назначаются лекарства

Антикоагулянты назначают в следующих случаях:

  • Инсульт на фоне эмболии или закупорки сосудов тромботическими массами.
  • Атеросклеротическое поражение сосудов.
  • Ревмокардит.
  • Тромбофлебит.
  • Порок митрального клапана.
  • Тромбоз в острой стадии.
  • Варикозная болезнь.
  • Аневризма аорты.
  • ИБС.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • ДВС-синдром.
  • Тромбангиит и эндартериит облитерирующий.
  • Мерцательная аритмия.

Если человек принимает антикоагулянты без врачебного контроля, то это сопряжено с риском развития тяжелых осложнений, вплоть до геморрагических кровоизлияний в головной мозг. Если пациент имеет предрасположенность к кровотечениям, то для его лечения следует использовать препараты-антиагреганты, которые отличаются щадящим воздействием на организм и не вызывают подобных осложнений.

ПОДРОБНОСТИ: Макияж для женщины 50 лет пошагово, как правильно сделать макияж женщине за 50 чтобы выглядеть моложе. Правильный дневной и вечерний макияж для глаз, который молодит

Какие препараты применяются при антикоагулянтной терапии?

Противопоказания и побочные эффекты

Антикоагулянты противопоказаны лицам, страдающим следующими заболеваниями:

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,
  • Кровоточащий геморрой,
  • Хронический гепатит и фиброз печени,
  • Печеночная и почечная недостаточность,
  • Мочекаменная болезнь,
  • Тромбоцитопеническая пурпура,
  • Дефицит витаминов С и К,
  • Эндокардит и перикардит,
  • Кавернозный туберкулез легких,
  • Геморрагический панкреатит,
  • Злокачественные новообразования,
  • Инфаркт миокарда с гипертонией,
  • Внутримозговая аневризма,
  • Лейкоз,
  • Алкоголизм,
  • Болезнь Крона,
  • Геморрагическая ретинопатия.

Антикоагулянты запрещено принимать во время беременности, лактации, менструации, в раннем послеродовом периоде, а также пожилым людям и старикам.

К побочным эффектам антикоагулянтов относятся: симптомы диспепсии и интоксикации, аллергия, некроз, сыпь, зуд кожи, дисфункция почек, остеопороз, аллопеция.

Осложнения антикоагулянтной терапии – геморрагические реакции в виде кровотечений из внутренних органов: рта, носоглотки, желудка, кишечника, а также кровоизлияния в мышцы и суставы, появление крови в моче. Для предупреждения развития опасных для здоровья последствий следует контролировать основные показатели крови и наблюдать за общим состоянием больного.

Олигопептиды

Антикоагулянтов в каких лекарствах

Медикаментозные средства, действующие непосредственно на центр активации тромбина, считаются сильными специфическими ингибиторами системы тромбообразования. Активные вещества препаратов самостоятельно соединяются с факторами свертывания, меняя их конформацию.

Это препараты «Иногатран», «Гирудин», «Эфегатран», «Тромстоп» и другие. Используются для предупреждения развития инфарктов при стенокардии, при варикозной болезни, для профилактики тромбоэмболии, реокклюзии при пластике сосудов.

Антиагреганты

Антиагреганты — это фармакологические средства, уменьшающие свертываемость крови путем подавления склеивания тромбоцитов. Их основное назначение — усилить эффективность антикоагулянтов и совместно с ними препятствовать процессу тромбообразования. Антиагреганты оказывают также противоподагрическое, сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Яркий представитель данной группы – «Ацетилсалициловая кислота» или «Аспирин».

Прямые антикоагулянты препараты

Список наиболее популярных антиагрегантов:

  • «Аспирин» – самый эффективный на сегодняшний день антиагрегант, выпускаемый в форме таблеток и предназначенный для перорального применения. Он подавляет агрегацию тромбоцитов, вызывает вазодилатацию и предупреждает образование тромбов.
  • «Тиклопидин» – антиагрегантное средство, тормозящее адгезию тромбоцитов, улучшающее микроциркуляцию и удлиняющее время кровотечения. Препарат назначают для профилактики тромбоза и для лечения ИБС, инфаркта и цереброваскулярной болезни.
  • «Тирофибан» – лекарство, препятствующее агрегации тромбоцитов, приводящей к тромбообразованию. Применяют препарат обычно совместно с «Гепарином».
  • «Дипиридамол» расширяет коронарные сосуды, ускоряет коронарный кровоток, улучшает снабжение миокарда кислородом, реологические свойства крови и мозговое кровообращение, понижает артериальное давление.

Производные кумарина

Кумарин – вещество, которое находится в растениях и может производиться синтетически в лабораторных условиях. Сначала, после его выведения, средство использовалось в качестве яда для борьбы с грызунами. Лишь по прошествии времени препарат стали применять для борьбы с чрезмерным тромбообразованием.

Антикоагулянты непрямого действия – препараты на основе кумарина – представлены следующими медикаментозными средствами:

  • «Варфарин» (его аналоги – «Мареван», «Варфарин натрия», «Варфарекс»).
  • «Аценокумарол» (аналог – «Синкумар»).
  • «Неодикумарин» (аналог – «Этилбискумацетат»).

Природные средства для разжижения крови

Приверженцы лечения народными методами применяют для профилактики тромбозов травы с кроворазжижающим эффектом. Перечень таких растений достаточно длинный:

  • конский каштан;
  • кора ивы;
  • шелковица;
  • донник;
  • полынь горькая;
  • таволга вязолистная:
  • красный клевер;
  • корень солодки;
  • пион уклоняющийся;
  • цикорий и другие.

Прежде чем лечиться травами, желательно посоветоваться с врачом: не все растения могут быть полезны.

Красный клевер
Красный клевер используется в народной медицине как средство, улучшающее текучесть крови

Уменьшают свёртываемость крови также не относящиеся к антикоагулянтам препараты, такие как цитрат натрия, салицилат натрия, ацетилсалициловая кислота.

В каких случаях назначаются антикоагулянты?

Прямые и непрямые антикоагулянты используются для предупреждения развития тромбоэмболии, острых тромбозов венозной системы, в случае механического протезирования клапанов сердца и развитии фибрилляции предсердий.

Основные заболевания, при развитии которых назначаются антикоагулянты прямого и непрямого действия, имеют следующее разделение по группам:

  1. Тромбоз артериальной системы:
      инфаркт миокарда;
  2. тромбоэмболия легочной артерии;
  3. инсульт с проявлениями ишемии;
  4. травматические повреждения артерий на фоне атеросклероза.
  5. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание:
      шоковые состояния;
  6. травматические повреждения;
  7. развитие сепсиса.
  8. Острый тромбоз со стороны вен:
      тромбообразование на фоне варикоза;
  9. тромбирование геморроидальных венозных сплетений;
  10. образование сгустков в нижней полой вене.

Низкомолекулярные гепарины

Далтепарин, эноксапарин, надропарин, парнапарин, сулодексид, бемипарин получают из нефракционированного гепарина. От последнего они отличаются меньшим размером молекулы. При этом увеличивается безопасность препаратов. Действие становится более продолжительным и предсказуемым, поэтому использование низкомолекулярных гепаринов не требует лабораторного контроля. Его можно проводить с помощью фиксированных доз – шприцов.

Преимуществом низкомолекулярных гепаринов является их эффективность при подкожном введении. Кроме того, у них существенно ниже риск развития побочных эффектов. Поэтому в настоящее время производные гепарина вытесняют гепарин из клинической практики.

Низкомолекулярные гепарины применяются с целью профилактики тромбоэмболических осложнений при хирургических операциях и тромбозе глубоких вен. Они используются у больных, находящихся на постельном режиме и имеющих высокий риск таких осложнений. Кроме того, эти препараты широко назначаются при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда.

Противопоказания и нежелательные эффекты у этой группы те же, что и у гепарина. Однако выраженность и частота побочных эффектов значительно меньше.

Прямые ингибиторы тромбина

Прямые ингибиторы тромбина, как понятно из названия, непосредственно инактивируют тромбин. Одновременно они подавляют активность тромбоцитов. Применение этих препаратов не требует лабораторного контроля.

Бивалирудин вводится внутривенно при остром инфаркте миокарда для профилактики тромбоэмболических осложнений. В России этот препарат пока не применяется.

Дабигатран (прадакса) – таблетированное средство для снижения риска тромбозов. В отличие от варфарина, он не взаимодействует с пищевыми продуктами. Сейчас продолжаются исследования этого лекарства при постоянной форме фибрилляции предсердий. Препарат разрешен для применения в России.

Препараты индандиона

После проведения большого количества исследований ученые выявили, что средства на основе этого активного вещества применять в терапии не стоит. Препараты оказывали значительное количество побочных эффектов в виде аллергических реакций. Эффективность воздействия на систему противосвертывания также не показывала стабильных результатов.

Эта группа медикаментов включает препараты: «Фениндион», «Дифениндион», «Анисиндион». Было принято решение остановить основной выбор на второй группе антиагрегантов, а из производных индандиона на данный момент используется только «Фенилин».

Препарат имеет невысокую стоимость, выпускается в таблетированных формах. Действует на протяжении 10 часов, причем очень важно выдерживать необходимую продолжительность терапии. Эффект наступает только через 24 часа со времени первого приема. Применение средств происходит под мониторингом состояния пациента с помощью лабораторных показателей крови (коагулограмма, общие анализы, биохимия).

Схема применения «Фенилина»:

  1. Первые сутки – по 1 таблетке 4 раза.
  2. Вторые сутки – по 1 таблетке 3 раза.
  3. Остальное время терапии – по 1 таблетке в сутки.

Средство не рекомендуется принимать одновременно с препаратами, которые снижают уровень глюкозы в организме.

Источник: MedLazaret.ru

Что такое антикоагулянты, фарм. эффект

Антикоагулянты – это препараты разжижающие кровь, кроме этого они снижают риск других тромбозов, которые могут появиться в последующем. Различают антикоагулянты прямого и непрямого действия.

Прямые и непрямые антикоагулянты

Различают прямые и непрямые антикоагулянты. Первые быстро разжижают кровь и выводятся из организма в течение нескольких часов. Вторые накапливаются постепенно, оказывая лечебное воздействие в пролонгированной форме.

Так как данные препараты понижают свертываемость крови, то нельзя понижать или повышать дозировку самостоятельно, а также сокращать время приема. Лекарства применяются по схеме, назначенной врачом.

Антикоагулянты прямого действия

Антикоагулянты прямого действия уменьшают синтез тромбина. Кроме этого они тормозят образование фибрина. Антикоагулянты направлены на работу печени и угнетают процессы образования свертываемости крови.

Прямые антикоагулянты хорошо известны всем. Это гепарины местного действия и для подкожного или внутривенного введения.В другой статье вы найдете еще больше информации про мази с гепарином.

Например, местного действия:

  • Гепариновая мазь;Гепариновая мазь
  • Лиотон гель;
  • Гепатромбин;
  • Тромблесс. Отзывы о геле Тромблесс смотрите здесь.

Данные препараты используются при тромбозе вен нижних конечностей для лечения и профилактики заболевания.

Они имеют более высокую степень проникновения, но обладают меньшим эффектом, чем внутривенные средства.

Гепарины для введения:

  • Фраксипарин;
  • Клексан;
  • Фрагмин;
  • Кливарин.

Обычно антикоагулянты подбираются для решения определенных задач. Например, Кливарин и Тропарин используют для профилактики эмболий и тромбозов. Клексан и Фрагмин — при стенокардии, инфаркте, тромбозе вен и других проблемах.

При гемодиализе используют Фрагмин. Антикоагулянты используют при риске образования тромбов в любых сосудах, как в артериях, так и в венах. Активность препарата сохраняется целые сутки.

Антикоагулянты непрямого действия

Антикоагулянты непрямого действия названы так, потому что они влияют на создание протромбина в печени, и не влияют на саму свертываемость непосредственно сразу. Процесс этот длительный, зато эффект за счет этого — пролонгированный.

Они делятся на 3 группы:

  • Монокумарины. К ним относятся: Варфарин, Синкумар, Мракумар;
  • Дикумарины – это Дикумарин и Тромексан;
  • Индандионы — это Фенилин, Омефин, Дипаксин.

Чаще всего врачи назначают Варфарин. Данные препараты назначают в двух случаях: при мерцательной аритмии и искусственных клапанах сердца.Варфарин

Часто больные спрашивают, в чем разница между Аспирином кардио и Варфарином, и нельзя ли один препарат заменить на другой?

Специалисты отвечают, что Аспирин кардио назначают в том случае, если риск инсульта не высок.

Варфарин намного эффективнее, чем Аспирин, кроме этого его лучше принимать несколько месяцев, а то и на протяжении всей жизни.

Аспирин разъедает слизистую желудка и более токсичен для печени.

Антикоагулянты непрямого действия уменьшают выработку веществ, которые влияют на свертываемость, также они уменьшают выработку в печени протромбина и являются антагонистами витамина К.

К непрямым антикоагулянтам относят антагонисты витамина К:

  • Синкумар;
  • Варфарекс;
  • Фенилин.

Витамин К участвует в процессе свертываемости крови, а под действием Варфарина его функции нарушаются. Он помогает проводить профилактику отрыва тромбов и закупорки сосудов. Данный препарат часто назначают после перенесенного инфаркта миокарда.

Различают прямые и селективные ингибиторы тромбина:

Прямые:

  • Ангиокс и Прадакса;

Селективные:

  • Эликвис и Ксарелто.

Любые антикоагулянты прямого и непрямого действия назначаются только врачом, иначе есть высокий риск кровотечений. Антикоагулянты непрямого действия накапливаются в организме постепенно.

Применяют их только внутрь перорально. Прекращать лечение сразу нельзя, необходимо постепенно снижать дозу препарата. Резкая отмена лекарства может вызвать тромбоз. При передозировке данной группы может начаться кровотечение.

Применение антикоагулянтов

Клиническое применение антикоагулянтов рекомендовано при следующих заболеваниях:

  • Инфаркт легких и миокарда;
  • Инсульт эмболический и тромботический ( кроме геморрагического);
  • Флеботромбозы и тромбофлебиты;
  • Эмболия сосудов различных внутренних органов.

В качестве профилактики можно использовать при:

  • Атеросклероз артерий коронарных, сосудов мозговых и артерий периферических;
  • Пороки сердца ревматические митральные;
  • Флеботромбоз;
  • Послеоперационный период для предотвращения образования тромбов.

Естественные антикоагулянты

Благодаря процессу свертывания крови организм сам позаботился о том, что тромб не выходит за пределы пораженного сосуда. Один миллилитр крови может способствовать свертыванию всему фибриногену в организме.

За счет своего движения кровь поддерживает жидкое состояние, а также благодаря естественным коагулянтам. Естественные коагулянты производятся в тканях и после этого поступают в кровеносное русло, где препятствуют активации свертываемости крови.

К данным антикоагулянтам относятся:

  • Гепарин;
  • Антитромбин III;
  • Альфа-2 макроглобулин.

Препараты антикоагулянты – список

Антикоагулянты прямого действия всасываются быстро и их продолжительность действия не более суток до повторного введения или нанесения.

АнтикоагулянтыЛекарства непрямого действия накапливаются в крови, создавая кумулятивный эффект.

Их нельзя отменять сразу, так как это может способствовать тромбозу. При приеме у них постепенно снижают дозировку.

Антикоагулянты прямые местного действия:

  • Гепариновая мазь;
  • Лиотон гель;
  • Гепатромбин;
  • Тромблесс

Антикоагулянты для внутривенного или внутрикожного введения:

  • Фраксипарин;
  • Клексан;
  • Фрагмин;
  • Кливарин.

Антикоагулянты непрямого действия:

  • Гируген;
  • Гирулог;
  • Аргатробан;
  • Варфарин Никомед в таб.;
  • Фенилин в таб.

Противопоказания

К применению антикоагулянтов есть довольно много противопоказаний, поэтому обязательно уточните у врача, целесообразность приема средств.

Нельзя использовать при:

  • МКБ;
  • Язвенная болезнь;
  • Паренхиматозные заболевания печени и почек;
  • Септический эндокардит;
  • Повышенная проницаемость сосудов;
  • При повышенном давлении при инфаркте миокарда;
  • Онкозаболевания;
  • Лейкозы;
  • Острая аневризма сердца;
  • Аллергические заболевания;
  • Диатез геморрагический;
  • Фибромиомы;
  • Беременность.

С осторожностью при менструации у женщин. Не рекомендуют кормящим матерям.

Источник: ovarikoze.com

Антикоагулянты: механизм действия

  • В зависимости от действующего вещества антикоагулянты оказывают влияние на разные этапы свертываемости крови.
  • Препараты на основе гепарина, герудина снижают активность протромбина в плазме. Антикоагулянты на основе дикумарина, варфарина, фенилина и всего кумаринового ряда не допускают чрезмерное скопление протромбина в печени, принимающего непосредственное участие в свертываемости крови.

Антикоагулянты первичные и вторичные

  • Поддержание кровотока в жидком состоянии происходит благодаря естественным антикоагулянтам, которые делят на 2 типа – первичные и вторичные.
  • Первичные антикоагулянты являются неотъемлемой составляющей крови. К примеру антитромбин и глобулин синтезируются в печени.
  • Вторичные антикоагулянты образуются в процессе накопления и растворения фибриновых нитей. То есть к ним относят переработанные факторы свертывания плазмы. Назначение вторичных антикоагулянтов – притормозить свойство крови сворачиваться и не допустить перемещение тромба по сосудам.
Разделение
Разделение

В какое время суток лучше принимать антикоагулянты?

Правильное назначение к приему препаратов должен выписать врач. Основное воздействие на препарат оказывают процессы желудочно-кишечного тракта и параллельно принимаемые лекарства.

Рассмотрим несколько универсальных рекомендаций к приему препаратов-антикоагулянтов:

  • Варфарин рекомендуется употреблять один раз в сутки в одинаковое время. Оптимальный период – вечер.
  • Ксарелто принимается один раз в день во время еды в одинаковый период времени.
  • Препараты с ацетилсалициловой кислотой рекомендуют принимать на ночь, так как в период ночного отдыха чаще всего случаются различные осложнения.
  • Ривароксабан принимается во время еды в два приема.

Антикоагулянты — препараты непрямого действия: список с названиями

Действие антикоагулянтов непрямого действия заключается в разрушении протромбина в печени. Препараты ослабляют действие витамина К и блокируют реакцию зависимых факторов, в результате чего образуется дефектная среда для свертывания крови. Антикоагулянты непрямого действия принимаются перорально. Помимо действующего вещества в составе присутствуют полезные витамины для организма.

Антикоагулянты кумаринового ряда: список

  • Неодикумарин
  • Синкумар
  • Варфарин
  • Фенилин
  • Фепромарон
  • Омафин
  • Дипаксин

Антикоагулянты — препараты прямого действия: список с названиями

Антикоагулянты прямого действия снижают концентрацию тромбин в крови. Гепарины данной группы выпускаются в лекарственной форме для внутривенного и подкожного ведения. Действие препарата быстрое, но относительно короткое.

  • Противосвертывающее действие гепарина заключается в блокировании биосинтеза тромбина и тромбопластина, что задерживает переход протромбина в тромбин, снижается агрегация тромбоцитов.
  • Препараты с гепарином назначаются при диагностировании тромбофлебита, тромбоэмболии, на острой стадии ишемической болезни сердца.

Список антикоагулянтов с прямым действием:

  • Гепарин
  • Фраксипарин
  • Эноксапарин
  • Надропарин
  • Дайвтепарин
  • Лепирудин
  • Гирудин

Побочные эффекты антикоагулянтов прямого и непрямого действия

Антикоагулянтная терапия при нарушении индивидуальных параметров пациента вызывает ряд побочных эффектов. Самым распространенным следствием являются кровотечения различного характера.

При наличии на теле ран и порезов наблюдаются обильные кровяные выделения. Еще один вариант – выход крови через нос. При внутреннем кровотечении на теле образовываются синюшные пятна. Кровяные сгустки изменяют цвет отходов жизнедеятельности.

Действие
Действие

Типичные симптомы побочного действия антикоагулянтов:

  • рвота с зернообразной структурой;
  • отечность и припухлость кожных покровов;
  • трудности с остановкой кровотечений при повреждениях кожи;
  • сопутствующие головокружения и слабость;
  • сопутствующие проблемы со зрением и речью;
  • резкий набор веса,
  • частые онемения конечностей и неприродное переохлаждение.

Кровотечение при приеме антикоагулянтов, симптомы:

  • черные примеси в стуле и краснота в урине;
  • сильно кровоточащие десна;
  • носовое кровотечение;
  • слишком обильные месячные;
  • длительное кровотечение из пореза.

Регулярный контроль уровня свертываемости крови сводят к минимуму вероятность возникновения осложнений. Любой вид кровотечения при приеме антикоагулянтов является весомой причиной для экстренного обращения к врачу.

Современные антикоагулянты нового поколения: список препаратов

  • Широкое применение получили антикоагулянты нового поколения. Такие препараты не требуют постоянного контроля коагуляционных показателей. Действие антикоагулянтов носит избирательный характер и направлено на X-фактор свертывающей системы. Таким образом контроль образования фибрина происходит более качественно.

Высокая специфичность антикоагулянтов нового поколения и удобный курс приема дает им практические и клинические преимущества в сравнении с другими препаратами. Выбор препарата осуществляется по диагностированию индивидуальных рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний и кровотечений.

Антикоагулянты — список препаратов в таблетках:

  • Дабигатран
  • Ривароксабан
  • Апиксабан

На российском рынке большую популярность завоевали препараты Ксарелто и Прадакса. Их действующие вещества не уступают антикоагулянтам по профилактике инсульта. Значительно снижают риск всех видов кровотечений. При использовании антикоагулянтов в таблетках важно строго следовать режимам дозирования.

Показания к назначению антикоагулянтов

Нарушение свертываемости крови приводит к тяжелым заболеваниям. Своевременным воздействием на ингибирующие активные факторы свертывания можно предупредить развитие патологий.

Показаниями к назначению антикоагулянтов являются:

  • тромбоэмболические патологии;
  • артериальный тромбоз;
  • переменчивая стенокардия, острый инфаркт миокрада;
  • лечение и профилактика тромбоза вен;
  • оперативные и хирургические манипуляции с сосудами;
  • необходимость поддерживать жидкое состояние крови при различных манипуляциях;
  • при переливании крови и гемодиализе.
Назначаются
Назначаются

Антикоагулянты для профилактики тромбообразования

В современной медицине вопрос профилактики и лечения тромбозов очень актуален. Нарушение свертываемости крови существенно сокращает продолжительность жизни, приводит к инвалидизации.

  • Медикаментозная коррекция позволяет предупредить образование тромбов и минимизировать опасные последствия. Нельзя игнорировать рекомендации врачей к приему антикоагулянтов, можно снизить потребность в их количестве.
  • Полноценная свертываемость крови необходима человеку, чтобы жить. Поддерживать эту функцию целесообразно на протяжении всей жизни. Снизить риск тромбообразования можно как антикоагулянтами, так и натуральными комплексами.
Опасно
Опасно

Для профилактики тромбоза назначают антикоагулянты:

  • Эликвис
  • Аспирин Кардио
  • Ацекардол
  • Варфарин Никомед
  • КардиАСК
  • Кардиомагнил
  • Тромбо АСС
  • Эливкис

Для чего предназначены наружные антикоагулянты?

  • Для предупреждения возникновения тромбозов применяют наружные антикоагулянты. Гепарины местного действия впитываются в поверхностные ткани и оказывают профилактическое действие. Действующее вещество блокирует многие ферменты и медиаторы воспаления, уменьшает количество тромбоцитов.
  • Антикоагуляционное действие подкрепляется противоотечным и ранозаживляющим эффектом.  Патогенное влияние наружных антикоагулянтов на тромбоцитарные факторы способствует восстановлению клеточных мембран, предупреждает появление синяков и сосудистых сеточек.

Для местного лечения варикоза назначаются крема с антикоагуляционным действием:

  • Гепариновая мазь
  • Гель Лиотон
  • Лавентум
  • Венолайф
  • Тромблесс
  • Троксерутин

Антикоагулянты: список препаратов при флеботромбозе

Острые тромбофлебиты встречаются у 10-20 % населения и несут в себе опасность летального исхода. Высокоэффективным и консервативным лечением данной патологии считается антикоагулянтная терапия.

  • При отсутствии противопоказаний острая стадия тромбофлебита лечится прямыми антикоагулянтами. На первом этапе лечения назначается нефракционированный и низкомолекулярный гепарин. Основное преимущество препаратов – при небольшой кратности введения наименьшее количество осложнений. Длительность приема антикоагулянтов зависит от риска повторного тромбоза.
  • Самым популярным и эффективным препаратом при флеботромбозе считается Фраксипарин. Антикоагулянт выпускается в жидкой форме для инъекций. При его использовании значительно снижается риск кровотечений.
Проблема
Проблема

Для лечения тромбофлебита используют следующие антикоагулянты:

  • Фондапаринукс
  • Ривароксабан
  • Нефракционный гепарин
  • Низкомолекулярный гепарин

Антикоагулянты и антиагреганты при нестабильной стенокардии для разжижения крови

  • Первостепенное значение в лечении пациентов с нестабильной стенокардией играют антитромботические препараты. Антикоагулянты и антиагреганты помогают предотвратить слипание тромбоцитов, притормаживают активность факторов свертывания крови, способствуют растворению фибриновых тромбов.
  • К препаратам первой линии при стенокардии считается аспирин. Профилактическая доза лекарства составляет 100 мг в сутки, в остальных случаях дозировка устанавливается лечащим врачом.
  • С целью профилактики стенокардии широко используется компонент ацетилсалицилат лизина, известный под торговым названием Ласпал или Аспизол.
  • К препаратам второй линии с антикоагулянтным действием относится Тиклопидин – препарат с мощным подавляющим действием на тромбоциты.
Выявление
Выявление

Антикоагулянты: список препаратов при мерцательной аритмии

  • Для терапии мерцательной аритмии необходим прием антикоагулянтов. Пациентам назначаются дезагреганты. Высокое артериальное давление, ишемическая атака, предшествующий инсульт – являются показанием к назначению антикоагулянтов при мерцательной аритмии.
  • Согласно исследованиям, прием антикоагулянтов в противовес полному отсутствию лечения эффективно и результативно.

Для разжижения крови при мерцательной аритмии назначают:

  • Эликвис
  • Ксарелто
  • Прадакса
  • Варфарин

Антикоагулянты при инфаркте

  • В остром периоде инфаркта миокарда ключевую роль в лечении пациента играет воздействие на свертывающую систему крови. При эффективной терапии необходимо комплексное назначение препаратов, воздействующих на разные звенья гемостаза.
  • Правильное сочетание антикоагулянтов и антиагрегантов позволяет существенно минимизировать риск повторного рецидива с масштабным поражением миокарда и нежелательным кровотечением.
  • На практике в медицине применяют узкий круг эффективных антикоагулянтов, среди которых нефракционный и низкомолекулярный гепарин, ацетилсалициловая кислота.
Чтобы выявить вовремя
Чтобы выявить вовремя

Антикоагулянты и алкоголь: совместимость

  • Вместе с антикоагулянтами нельзя принимать большое количество алкоголя. Злоупотребление спиртным влияет на вязкость крови. Возрастает вероятность внутренних и внешних кровотечений.
  • Алкоголь допускается в минимальном количестве в исключительных случаях. Банальный аспирин, дикумарин, фенилин в сочетании со спиртным может привести к летальному исходу.

Антикоагулянты при беременности

  • В период вынашивания ребенка и в первые недели после родов повышается вероятность развития тромбоэмболических заболеваний. Изменения гормонального фона и структуры тела приводят к изменениям венозного движения крови, а также ухудшению прочности структуры сосудов.
  • Беременные женщины с заболеваниями сердца, с гипертензией легких, с тяжелыми врожденными синдромами могут столкнуться с тромбоэмболическими осложнениями.
  • Прием антикоагулянтов в период беременности и кормления грудью допускается только по назначению лечащего врача. Препараты подбираются индивидуально и зависят от множества сопутствующих факторов. Медикаментозная профилактика рекомендована женщинам с протезированными клапанами, при тромбофилии, при наличии венозных отклонений.
  • Многочисленными исследованиями подтверждена безопасность приема индивидуальных дозировок низкомолекулярного и нефракционированного гепарина.
  • Отдельные препараты, к примеру, Варфарин отрицательно сказываются на развитии плода.
Беременяшкам
Беременяшкам

Влияние антикоагулянтов на биохимический анализ крови

  • При приеме антикоагулянтов необходимо периодически проводить анализ крови. Ряд показателей позволяет оценить нарушения свертывающей способности крови.
  • Ключевым показателем выступает время свертываемости – период образования сгустка при кровотечении. От этого показателя зависит дозировка назначаемого антикоагулянта.
  • Следующим важным значением является количество фибриногена – завышенный показатель сигнализирует о риске развития ишемического инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Поскольку основная задача антикоагулянтов разжижать кровь, то очень важно контролировать показатель МНО крови – международное нормализованное отношение. Нормальный диапазон МНО при приеме антикоагулянтов 2,0-3,0.

Завышенный показатель предупреждает о возможном ишемическом инсульте, заниженный – о возможном кровоизлиянии в мозг.

  • Антикоагулянты нового поколения контролируются анализами гораздо реже и только на усмотрение врача.

Антикоагулянты перед операцией

  • Перед хирургическим вмешательством, больным, которые длительный период принимают антикоагулянты, необходимо приостановить антитромбическую терапию.
  • Прерывание курса лечения рискованно и влечет за собой возможные тромбоэмболические осложнения. С другой стороны, прием антикоагулянтов может спровоцировать кровотечение слизистых оболочек.
  • Антикоагулянты перед операцией назначаются и отменяются в индивидуальном порядке. Для проведения качественной анестезии препараты, как правило, отменяют за 2-5 дней до хирургического вмешательства.
  • К примеру, пациенты, принимающие Дабигатран, с нормальными показателями креатинина, прекращают принимать препарат за 5 дней до начала операции. Возвращение к терапии возможно уже на следующий день после операции.
Нужно отменять
Нужно отменять

Что может быть при передозировке антикоагулянтов непрямого типа действия?

Передозировка антикоагулянтами непрямого типа действия приводит к различным видам кровотечений. Осложнения появляются из-за изменений в характере заболевания, продолжительности и интенсивности лечения.

При появлении негативных последствий от приема антикоагулянтов существует общий алгоритм действий:

  • Прерывание антикоагулянтной терапии
  • Назначение препаратов с витамином К
  • Инфузионная терапия для предотвращения патологических потерь в организме

Витамин К выступает как антагонист антикоагулянтов непрямого действия и помогает организму за 1-2 суток снизить чувствительность организма к препарату.

Может ли прием антикоагулянтов вызвать отрыв тромба?

  • Рецидивы на фоне приема антикоагулянтой терапии не исключены. Антикоагулянты минимизируют риск появления осложнений, но не исключают ухудшение патологий.
  • При первых признаках ухудшения самочувствия необходима консультация лечащего врача. Для любого вида лечения существуют альтернативные варианты.
  • Антикоагулянты не дают 100 % гарантий от возможного отрыва тромба или повторного инфаркта, но обеспечивают максимальную защиту для организма.

Свечи антикоагулянты

  • При развитии внутреннего геморроя могут возникать микроскопические тромбы. В большом количестве они переходят в следующую стадию — тромбоз геморроидальных узелков. Подобные симптомы устраняются с помощью свечей антикоагулянтов.
  • Действующим веществом свечей выступает гепарин, который препятствует образованию тромбов и укрепляет стенки капилляров и вен.
  • К ректальным суппозиториям, содержащим вещество-антикоаугулянт гепарин, относятся Нигепан и Гипетромбин.
Свеча
Свеча

Природные растительные антикоагулянты

  • Химический состав антикоагулянтов можно заменить растительными компонентами. Схожее действие с лекарственной формой имеет клевер пашенный, донник лекарственный, полынь, ромашка, подмаренник. Можно заваривать чаи с этими травами и пить по 1 чашке 2 раза в день.
  • Заменить препараты с ацетилсалициловой кислотой могут сок алоэ, боярышник, настойка из каштана, шишек хмеля и листьев шалфея (применять согласно инструкции в упаковке).
  • При необходимости получить антикоагулянты в продуктах питания, разбавляем рацион красной смородиной, черникой, вишней, инжиром, цитрусовыми, репчатым луком, плодами терна и др.
  • На вязкость крови способны повлиять продукты с высоким содержанием салициловой кислоты, витамина Е, жирных кислот, йода.
  • Мощными антикоагулянтами являются такие специи как чеснок, имбирь, красный перец.
  • Высокое содержание витамина Е отмечается в морепродуктах, орехах, семечках.

Важно: Нельзя самостоятельно заменять выписанные врачом препараты растительными компонентами и употреблять их больше обычного в комплексе с лечением.

Разбавить
Разбавить

Диета при приеме антикоагулянтов

При приеме антикоагулянтов не нужно придерживаться строгих диет, но рекомендуется внести небольшие коррективы в рацион питания.

  • Действие препаратов данной фармакологической группы взаимодействует с витамином К, источником которого выступают продукты.
  • Большая концентрация витамина содержится в зелени, крестоцветных овощах, фруктах, оливковом масле, молочных продуктах, злаках и отрубях. Все эти продукты должны быть в рационе в умеренном количестве, увеличивать их количество нет необходимости.

Антикоагулянты: народные средства

Множество народных средств имеет антикоагуляционное действие. Если врач не назначил препараты, то в качестве профилактики можно использовать простые методы разжижения крови:

  • Добавляйте в блюда натуральное домашнее средство куркуму. Рекомендованная суточная доза куркумина от 500 мг до 10 г.
  • В рационе должна присутствовать рыба. Заменить полезные жирные кислоты можно приемом рыбьего жира.
  • Для приготовления блюд используйте оливковое масло холодного отжима.
  • За ужином добавляйте 50 г красного вина, либо добавьте в рацион красные сорта винограда.
  • Пейте гранатовый сок, полифенолы улучшают кровообращение.
  • Заваривайте травяные чаи из корня солодки, шалфея, боярышника, донника, цикория.

Еще один альтернативный вариант гирудотерапия пиявками. Любое народное лечение требует консультации специалиста.

Альтернатива
Альтернатива

Полезные статьи о здоровье:

  • От чего у меня держится температура 37,2-37,5°C
  • Акклиматизация взрослого человека и ребенка
  • Почему нет зубов у ребенка
  • Скрежет зубами во сне
  • 10 частых причин опрелости у новорожденных

Источник: heaclub.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.