Одно из самых опасных неврологических заболеваний человека – это рассеянный склероз. Продолжительность жизни индивидуума, страдающего от этого недуга, напрямую зависит от его психологического и физического состояния. Правильно подобранные лекарственные средства, назначенные медицинским работником, улучшают состояние больного, предоставляя ему возможность жить, не испытывая серьезных проблем. Лечение протекает более эффективно в возрасте до сорока лет. Сочетание медикаментов и интенсивной терапии позволяет избавиться от проблем с движением и различными психологическими расстройствами.
Течение РС может проходить в легкой, не оказывающей серьезного влияния на жизнь, и тяжелой форме. Последнюю рассмотрим более подробно. Тяжелая форма сопровождается сильным тремором конечностей, впоследствии развивается паралич тела. При сильных приступах психического расстройства больной часто забывает принимать препараты, назначенные ему медиками, и не обращается в медицинские учреждения. В результате происходит сокращение жизни больного из-за психоневрологическихических нарушений.
По статистике: если осложнения РС получены в возрасте до пятидесяти лет, то больной вряд ли проживет более двадцати лет с этой болезнью.
Причины возникновения недуга
Ученые продолжают исследовать причины возникновения рассеянного склероза, так как это ключ к успешному лечению. Основной версией на сегодня является аутоиммунный процесс, из-за которого организм атакует сам себя. Причин развития склероза большое количество:
- систематическое воздействие токсичных веществ;
- радиационное излучение;
- влияние солнечного света на организм;
- психическое расстройство и эмоциональное напряжение;
- аллергическая реакция на различные продукты;
- полученные травмы;
- последствия хирургических операций.
Симптомы на ранней стадии проявляются в слабовыраженной форме, а обострения происходят с различной периодичностью: через день, месяц или год. Каждое новое обострение может протекать намного тяжелее предыдущего, это стоит учитывать.
Зачастую первые признаки возникновения недуга игнорируются больным, это приведет к непоправимым последствиям. Часто рассеянный склероз проявляет себя только одним симптомом, например, ухудшением зрения. Пациент обращается к окулисту, который не в состоянии определить точный диагноз – неврологическое расстройство, это под силу только врачу-неврологу. В результате теряется драгоценное время и прогноз ухудшается.
Чем раньше будет продиагностирован рассеянный склероз, тем больше вероятность устойчивой ремиссии. Не откралывайте визит к врачу!
Проявления рассеянного склероза
Симптомы, сопровождающие болезнь:
- Дрожание конечностей. При попытке написать что-нибудь, будет заметно, что у пациента сильно изменился почерк.
- Нарушение координации движений. Сохранение возможности передвигаться без посторонней помощи — главная задача для пациента и врача.
- Быстрое движение глазных яблок.
- Потеря некоторых рефлексов и ослабление тактильной чувствительности.
- Ослабление вкусовой чувствительности. Пропадает аппетит и удовлетворение от приема пищи.
- Половое бессилие.
- Частые головокружения.
- Частое мочеиспускание.
- Постоянно сопровождающиеся головокружения.
- Расстройства психики. Частые депрессии, снижение уровня интеллекта и мозговой деятельности в целом (мышления). Эти расстройства возникают в церебральной форме рассеянного склероза и относятся к корковой ее разновидности.
Инвалидность
Продолжительность жизни человека, страдающего данной патологией, не превышает семидесяти лет. Исходя из сложности протекания болезни, пациент может получить одну из трех групп инвалидности :
- Первая группа – назначается, если имеются серьезные нарушения в опорно-двигательном аппарате (ОДА);
- Вторая группа – присуждается пациенту при явно выраженных нарушениях в работе ОДА;
- Третья группа – дается трудоспособным больным, имеющим незначительные отклонения в работе ОДА.
Развитие РС сопровождается потерей чувствительности рук и ног, возникает поражение некоторых участков головного мозга, появляются судороги, слабость и паралич. С прогрессированием заболевания человеку становится сложнее полноценно жить в обществе.
Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза
Главное, что следует знать об этом заболевании – это то, что она проявляется в возрасте до пятидесяти лет. И при своевременном обнаружении ее легкой формы у детей и подростков РС достаточно хорошо поддается терапии с последующей устойчивой ремиссией.
Если вовремя провести диагностику рассеянного склероза и назначить правильное лечение, то болезнь не повлияет на продолжительность жизни ребенка, и дальше он может жить как полностью здоровый человек.
Ученые постоянно разрабатывают новые и совершенствуют существующие лекарственные средства для борьбы с недугом. К тому же, постоянно идет изучение причин возникновения склероза. В конце 19 – начале 20 веков люди, страдавшие от этого заболевания, жили в среднем двадцать лет. С изобретением лекарств и препаратов, изменяющих течение РС, жизнь пациентов увеличилась, а в современном обществе каждый врач-невролог знает, как жить больному с такой патологией и чем ему можно помочь.
По статистике, средняя продолжительность жизни пациента, страдающего рассеянным склерозом, составляет около тридцати семи лет. При развитии тяжелых форм данной болезни она сокращается.
Именно поэтому, борьба с осложнениями является главным приоритетом. Без терапии рассеянный склероз сопровождается серьезными нарушениями сознания человека. Пациента беспокоят судороги, появляются психические расстройства, нарушается координация движений.
Сколько лет проживет пациент также зависит от особенностей организма: кто-то дольше, другие – меньше. Больной зачастую не в силах ухаживать за своим телом, поэтому появляются язвы на коже и пролежни. Их возникновению способствуют бактерии, поражающие клетки и ткани организма, поэтому ухаживать за телом нужно очень тщательно. Некоторые проявления РС, возникшие вследствие осложнений, зачастую становятся причинами смерти – это почечная недостаточность, инфаркт, инфекция мочевыделительных путей.
Лечение
К сожалению, лекарств, которое бы полностью излечило от РС, пока не существует, но ученые всего мира активно работают над ним. Созданные на сегодняшний день медикаменты позволяют пациентам добиться устойчивой ремиссии.
Препараты, принимаемые при рассеянном склерозе, условно делятся на:
- средства для снятия острых состояний;
- препараты для торможения развития РС;
- лекарства, предназначенные для облегчения состояния пациентов.
Курс медикаментов назначается и корректируется при необходимости врачом-неврологом.
Лечение РС народными средствами
Наряду с применением химических препаратов, для лечения РС применяется также народная медицина — «травки» и настойки, которые, совместно с курсом препаратов, назначенных лечащим врачом, могут облегчить состояние больного. Народная медицина не заменит ПИТРС и другие лекарства, но может послужить неплохим дополнением к ним. Вот некоторые из примеров:
- За час до еды следует принимать по двести граммов лука, смешанным, в равных количествах, с медом.
- Знакомое всем мумие, в количестве пяти грамм на сто миллилитров воды, принимать трижды в день перед едой.
- Различные настойки водки на всевозможных травах, также способствуют облегчению течения болезни.
Стоит отметить и то, что питание должно содержать в себе необходимое количество углеводов, жиров и белка, различных витаминов и микроэлементов. Существуют установленные случаи достижения ремиссии с помощью правильной диеты.
В целом, при своевременном обнаружении рассеянного склероза и проведении нужной терапии прогноз жизни достаточно позитивный. Главное — вовремя снимать симптомы обострений и обращаться к врачу.
Источник: oskleroze.ru
Быстрая утомляемость
Следствием рассеянного склероза (табл. 3), которое наблюдается почти у всех больных, является повышенная утомляемость.
Ее причины не совсем ясны. Возможно, она связана с ограничением функций коры надпочечников, отвечающих за физическую работоспособность. Хронические воспалительные процессы всегда приводят к ослаблению деятельности коры надпочечников, которое рано или поздно проявляется в ходе течения болезни. Еще одной причиной может быть сниженная интенсивность обмена веществ в центрах нервной системы, являющихся регуляторами энергии и тесно связанных с вегетативными центрами промежуточного мозга, которые участвуют в регулировании деятельности иммунной системы. Эта причина представляется более вероятной, так как подобная повышенная утомляемость свойственна часто болеющим ослабленным людям. Она выражается в том, что чувство переутомления при длительной физической и умственной работе у них наступает раньше, чем у большинства людей такого же возраста. Поэтому больным рассеянным склерозом при выполнении любой работы необходимо делать перерывы. При этом они быстрее избавляются от чувства переутомления чем здоровые люди.
Таблица 3
Состояния, обусловленные рассеянным склерозом
Низкое кровяное давление
Еще одной особенностью, которая характерна почти для всех больных рассеянным склерозом, является склонность к пониженному кровяному давлению. Вследствие нарушения деятельности центров промежуточного мозга, регулирующих кровообращение, эта особенность, очевидно, напрямую связана с причиной возникновения рассеянного склероза. Хотя в целом пониженное кровяное давление не является признаком нездоровья (как известно, при пониженном кровяном давлении редко случаются инсульты и инфаркты миокарда), оно является дополнительной причиной повышенной утомляемости больных рассеянным склерозом.
Ограничения двигательных способностей нередки, но преодолимы
Главнейшими последствиями рассеянного склероза являются ограничения физических возможностей. Чаще всего наблюдается ограничение двигательных способностей. В легких случаях или в начальном периоде заболевания ограничение двигательных способностей выражается в уменьшении расстояния, которое может пройти больной: после более или менее продолжительного процесса передвижения у больного возникает ощущение тяжести или слабости в ногах. Почти у всех больных рассеянным склерозом в ходе болезни возникает нарушение спастики мышц ног. В более легких случаях подобное ограничение физических возможностей в повседневной жизни почти не ощутимо.
Если одновременно у больного возникают парезы, то спастически скованные мышцы в определенной степени выполняют роль опоры. В то же время они ограничивают подвижность и затрудняют процесс передвижения, не позволяя тренировать пораженные параличом мышцы, что еще больше уменьшает их силы и возможности. Спастичность мышц становится причиной нарушения работы мочевого пузыря или усиливает проявление уже возникшего нарушения.
В этом случае больному назначается медикаментозное лечение и лечебная гимнастика (см. гл. «Лечение рассеянного склероза»). Тяжелые спастические параличи приводят к таким осложнениям, как контрактуры (укорочение сухожилий и ограничение движений в суставах) и пролежни, которые необходимо своевременно предупреждать.
По мере прогрессирования болезни у многих больных рано или поздно возникают параличи, значительно ограничивающие двигательные возможности. При этом больной вынужден пользоваться такими вспомогательными средствами, как палочка, костыли или инвалидная коляска. Нарушения равновесия и координации движений усиливают проявление спастических параличей или сами по себе влекут за собой ограничение двигательных возможностей. Тяжелого ограничения двигательных возможностей не наблюдается примерно у 1/3 больных рассеянным склерозом. Креслом-каталкой в пожилом возрасте пользуются только 1/3 больных. Инвалидное кресло необходимо около 1/3 больных в среднем возрасте и в молодости.
Своевременное обращение к врачу и последовательное интенсивное лечение по возможности уже в первый год болезни позволяет в современных условиях облегчить течение болезни и отодвинуть наступление тяжелой инвалидности.
Ограничение двигательных способностей рук наблюдается реже
Обычно оно возникает после ограничения двигательных способностей ног и практически никогда не возникает отдельно само по себе. Лишь у 1/4 больных, пользующихся инвалидным креслом, по мере прогрессирования болезни развивается такое значительное ограничение двигательных способностей рук, что они нуждаются в постоянной посторонней помощи. Причиной значительного ограничения двигательных способностей рук являются в большей степени нарушение координации движений (атаксия) и дрожание (тремор), чем спастические параличи, в то время как ограничение двигательных способностей ног чаще объясняется именно спастическими параличами.
Преждевременное изнашивание позвоночника и суставов
Следствием нарушений двигательных способностей при рассеянном склерозе является преждевременный износ позвоночника и суставов. У больных рассеянным склерозом эти явления усугубляются за счет:
• повышенной нагрузки на позвоночник в результате изменения положения тела при односторонних параличах; 3
• большего напряжения при ходьбе вследствие паралича;
• снижение двигательной активности вследствие паралича;
• преждевременного развития остеопороза вследствие недостаточной двигательной активности и длительных или частых курсов лечения кортикостероидными препаратами, не сопровождающихся профилактическими мерами, предупреждающими развитие остеопороза.
Нарушение зрения
Хотя нарушения зрения возникают у больных рассеянным склерозом часто, они достаточно редко приводят к тяжелой инвалидности, поскольку, как правило, являются обратимыми. Значительное снижение остроты зрения после перенесенного двустороннего неврита зрительного нерва, в результате чего больные не могли больше читать, происходило менее, чем у 4 % из всех находящихся у меня под наблюдением больных. Еще реже приводят к стойкому ограничению зрительных возможностей двоение в глазах или подергивание глазного яблока (нистагм).
В научных целях, в первую очередь с целью наблюдения за влиянием лечения на течение болезни, степень ограничения физических возможностей больного определяется по оценочной шкале. В настоящее время чаще всего используется оценочная шкала EDSS по Куртцке, включающая в себя 10 степеней.
Суточные колебания самочувствия
Проявление болезни, которое наблюдается почти у всех пациентов, особенно если их физические возможности ограничены, можно определить как так называемые суточные колебания самочувствия. При этом больной ощущает сильное переутомление, у него на короткое время (не более, чем на несколько часов) усиливается проявление функциональных нарушений неврологического характера. У больных, физические возможности которых не ограничены болезнью, также могут на короткое время возникнуть те функциональные нарушения, которые наблюдались у них во время последнего обострения рассеянного склероза. Суточные колебания самочувствия не являются обострениями! Они имеют обыкновение возникать при изменении погоды, при большой физической и психологической нагрузке, в состоянии стресса, при недостатке сна и заболеваниях, сопровождающихся ухудшением общего состояния здоровья. Сильнее всего они проявляются до и во время повышения температуры тела.
Таким образом суточные колебания самочувствия всегда проявляются в условиях, которые влекут за собой изменение биоэлектрических процессов в нервных путях. Суточные колебания самочувствия не опасны, но могут вызывать у больного чувство беспокойства. Больному, наблюдая за своим самочувствием, важно установить, какие причины влекут за собой суточные колебания самочувствия, чтобы по возможности избегать их. Чаще всего ухудшение самочувствия происходит ближе к вечеру. Однако я неоднократно наблюдала, что иногда без видимых причин в течение нескольких дней или недель самочувствие больных заметно ухудшается, однако не в вечернее время, а периодически на протяжении всего дня. Нередко во второй половине дня пациенты чувствуют себя намного лучше, чем в утренние часы. Со временем больной замечает, что суточные колебания самочувствия бывают разными. По моим наблюдениям, за подобными колебаниями самочувствия иногда скрываются подпороговые (скрытые) обострения. Они не требуют специального лечения, но в то же время больной должен особенно беречься и исключать из своей жизни все факторы риска, которые могут спровоцировать обострение (см. гл. «Практические вопросы, возникающие при жизни с диагнозом «рассеянный склероз»).
Стойкие нарушения умственной деятельности и изменения личности
Последствия болезни органическо-психологического характера, т. е. стойкие нарушения умственной деятельности и изменения особенностей личности, которые напрямую связаны с рассеянным склерозом, наблюдаются только у 1/4 пациентов. Чаще всего депрессивно-невротические реакции являются следствием душевных переживаний, вызванных самим фактом болезни. У больных рассеянным склерозом наблюдаются частые смены настроения, спады и подъемы физической активности (циклотимия), Частично это объясняется причинами органического характера. Научные исследования выявили, что циклотимия больше характерна для начального периода заболевания, т. е. до наступления первого обострения. Вероятно, причиной этого является нарушение деятельности центров головного мозга, регулирующих энергоснабжение организма, среди которых находится и центр, отвечающий за состояние защитных сил организма. Очевидно, в определенной степени с этим связана и так свойственная больным рассеянным склерозом повышенная утомляемость. От многих; пациентов мне приходилось слышать, что за несколько дней до начала нового обострения они без видимых на то причин испытывали упадок сил и резкое ухудшение настроения, ощущали более чем когда-либо чувство усталости и разочарования.
Значительные последствия болезни органическо-психического характера обычно проявляются только на поздних стадиях рассеянного склероза, протекающего в тяжелой форме. Они выражаются в нарушениях умственной деятельности, например, в нарушении концентрации внимания, расстройстве памяти, нарушении навыков счета и письма. Реже наблюдаются расстройство психической деятельности (слабоумие) и изменение личности (утрата присущих больному ранее индивидуальных черт характера), проявляющиеся в снижении критики, суждений, замедленности и непродуктивности мышления, отсутствии дистанцирования, неадекватном ситуации настроении (неуместное возбужденно-радостное настроение). По моим наблюдениям, больные рассеянным склерозом, даже те, у которых наблюдаются органические душевные или психические расстройства, в отличие от пациентов с иными болезнями центральной нервной системы никогда не бывают агрессивными или недружелюбными. Они — общительные и приветливые люди, которым благодаря этим качествам, проще найти себе помощников в отличие от других невротических больных.
Недостаточность питания и потеря веса
Часто встречающимся осложнением при рассеянном склерозе (см. табл. 4) являются истощение (кахексия) и недостаточность питания. Их точная причина неизвестна, возможно, эти явления объясняются совокупностью причин. С одной стороны, это может быть вызвано нарушением функции усвоения пищи, регулируемой промежуточным мозгом, тогда кахексия непосредственно связана с причиной возникновения рассеянного склероза. С другой стороны, определенную роль может играть неполное усвоение пищи в кишечнике вследствие обусловленных болезнью нарушений функций кишечника или вследствие трудностей при приеме пищи, вызванных ограниченными болезнью физическими возможностями.
Кахексия влечет за собой общее ослабление организма и длительно ограничивает двигательную активность. Недостаточность питания, в том числе и дефицит витаминов, ухудшают работу поврежденных нервных путей. Больному, который, несмотря на высококалорийный и богатый витаминами рацион питания, теряет вес, необходимо вводить витамины, делать вливания в вену раствора глюкозы и других питательных веществ или при определенных условиях прописывать дополнительное питание, например, «диету космонавтов».
Таблица 4
Осложнения при рассеянном склерозе
Инфекции мочевыводящих путей
Как следствие ограниченных физических возможностей у больных рассеянным склерозом возникают типичные осложнения. При нарушении деятельности мочевого пузыря в результате образования остаточной мочи, которая представляет собой благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий, часто наблюдаются инфекции мочевыводящих путей. Причинами инфекций мочевыводящих путей могут стать частое опорожнение мочевого пузыря при помощи катетера (трубки из эластичного материала, которая вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал) или использование постоянного катетера (катетера, который вводится на длительное время), поскольку инфекция может быть внесена через катетер.
Важно своевременно предпринимать меры для предупреждения нарушений деятельности мочевого пузыря. При развитии цистита необходимо пройти соответствующий курс лечения, чтобы болезнь не стала хронической. Хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей опасны тем, что могут нарушить работу почек и в конечном итоге стать причиной самоотравления организма в результате почечной недостаточности (уремии). Болезнетворные бактерии могут также попасть в кровь и вызвать сепсис (заражение крови). Поэтому с хроническим инфекционным заболеванием мочевыводящих путей нужно бороться, иначе оно усиливает нарушение деятельности мочевого пузыря, образуя заколдованный круг. Кроме того, инфекционное заболевание мочевыводящих путей представляет собой постоянный воспалительный очаг, существование которого чрезвычайно неблагоприятно отражается на течении рассеянного склероза и в конечном итоге, воздействуя на двигательные пути спинного мозга, усиливает нарушение спастики мышц.
Воспаление легких
В результате ограниченных физических возможностей у больного рассеянным склерозом может возникать воспаление легких (пневмония). Вследствие ограниченной подвижности легкие плохо вентилируются, в них скапливается слизь, которая становится благоприятной питательной средой для вредных микроорганизмов; отхаркивание не позволяет вывести их полностью из организма, и это может вызвать инфекционное воспаление легочной ткани.
Неподвижность ног иногда приводит к развитию тяжелого воспаления вен (тромбофлебита), которое может стать причиной инфаркта легкого .
Пролежни
В результате ограничения двигательной активности и длительного пребывания в одной позе в сидячем или лежачем положении могут образоваться пролежни. Неподвижное лежание на жесткой поверхности приводит к тому, что на участках тела, где кожа прилегает к костным выступам (седалищные бугры, коленные суставы, локтевые суставы, лопатки, пятки и пр.), нарушается кровообращение, из-за чего кожа сначала краснеет и истончается, затем на ней образуются наполненные жидкостью пузыри. В дальнейшем формируются гнойные затеки и трудно заживающие язвы, сопровождающиеся обнажением мышц, сухожилий и кости. Открытые язвы легко инфицируются, поскольку поврежденные ткани, плохо снабжающиеся кровью, представляют собой благоприятную питательную среду для болезнетворных микробов. В тяжелых случаях пролежни могут стать причиной сепсиса.
Особенно быстро образуется пролежень, если у больного наблюдается контрактура. Это еще одно осложнение, характерное при рассеянном склерозе, которое является следствием ограниченной двигательной активности. При этом речь идет об укорочении сухожилий и уменьшении подвижности в суставах. Сегменты ног, реже рук принимают стойкое вынужденное согнутое положение, что порой вызывает болезненные ощущения. Избежать пролежней и контрактур можно благодаря хорошему уходу и регулярному выполнению упражнений лечебной гимнастики!
К осложнениям, возникающим при рассеянном склерозе, следует относиться предельно серьезно, так как именно они являются непосредственной причиной смерти более, чем у половины всех больных (табл. 5). Рассеянный склероз сам по себе становится причиной смерти в крайне редких случаях, когда склеротическая бляшка образуется в том месте, где расположен дыхательный центр. Почти половина больных умирает независимо от рассеянного склероза по причине типично возрастных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые и реже — от рака (в целом у больных рассеянным склерозом рак развивается реже, чем у остальных групп населения, что является положительным результатом повышенной иммунной реакции). Наиболее частыми причинами смерти больных рассеянным склерозом являются воспаление легких и сепсис, развивающийся в результате инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и пролежней. Поскольку в современных условиях с этими бактериальными инфекциями можно успешно бороться при помощи антибиотиков, вероятная продолжительность жизни больных с тяжелой формой рассеянного склероза и вызванными им осложнениями стала больше по сравнению с прошлым. Вывод: своевременно начатое лечение позволяет максимально отсрочить наступление инвалидности и связанные с ней осложнения.
Таблица 5
Причины смерти больных рассеянным склерозом
Источник: med-books.info
Что представляет собой рассеянный склероз?
Это часто встречающееся неврологическое заболевание. В мире насчитывается около 2 миллионов больных. Самая большая распространенность болезни в странах России, Новой Зеландии, Южной Канады, севера Америки, юго-востока Австралии. В группе риска люди 20-40 лет, однако, последнее время выявлено большое число заболевших среди людей старше 40.
Эта болезнь имеет скачкообразный характер, то есть ее признаки то ослабевают, то усиливаются. Также заболевание характеризуется частыми ремиссиями. Рассеянный склероз протекает индивидуально у каждого человека, предсказать его последствия невозможно. Не всегда недуг приводит к инвалидности и смерти, многое зависит от лечения, а также настроя самого человека.
Доподлинно точные причины развития рассеянного склероза не известны. Считается, что ими являются как физические, так и психологические факторы. Заболевание может быть вызвано вирусами, которые годами живут в нервных клетках. К ним относятся корь, паротит, герпес, бешенство. Также к факторам риска можно отнести аутоиммунные заболевания, инфекционно-аллергические, наследственную предрасположенность. Немаловажная роль в возникновении болезни принадлежит нарушениям психоэмоционального состояния.
Симптомы болезни могут быть очень разнообразны, их диапазон широк. Чаще всего это двигательные нарушения, которые в начале болезни то появляются, то исчезают; также онемение, пошатывание при ходьбе, слепота. Рассеянный склероз после возникновения обострения может не проявлять себя годами. Но со временем болезнь даст о себе знать.
Психические признаки, говорящие о начале болезни.
К сожалению, рассеянный склероз не так легко диагностировать на самом раннем этапе. Но некоторые изменения в психике человека могут стать признаками развивающегося недуга. Зачастую они не считаются проявлением болезни. Окружающие не относятся к ним серьезно, либо рассматривают как расстройства совсем другой природы.
Ранним признаком рассеянного склероза является депрессия. Врачи не выявляют связи между характером депрессии и тяжестью заболевания.
Признаками рассеянного склероза, относящегося к ранней стадии развития склероза, можно считать также:
- нарушение настроения (чаще всего оно плохое);
- излишнюю тревожность (особенно проявляется у женщин);
- трудности в оперировании абстрактными понятиями и решении задач;
- ухудшение способностей к запоминанию, а также освоению новых знаний.
Психические расстройства у пациентов с диагностированным заболеванием рассеянного склероза
Вследствие того, что миелиновая оболочка нервных волокон разрушается, импульсы между нейронами передаются плохо, медленнее, чем нужно. От этого страдает психика больного.
Рассеянный склероз влечет самые разные психические нарушения, но главным является депрессия. Она встречается у половины больных, 25% из них требуется помощь психотерапевта. Часто депрессия — последствие стресса после объявленного диагноза. Также она может быть побочным действием от препаратов для лечения и симптомом развития болезни.
Другие типичными признаки недуга:
- эйфория;
Может сменять депрессию или являться скрытой ее формой. Эйфория часто выражается неуместными шутками.
- апатия;
- раздражительность;
- детское поведение;
- потеря памяти на текущие события;
- трудность с контролем эмоций;
Больные рассеянным склерозом не могут сдержать свои эмоции. Это представляет большую нагрузку для мозга, с которой больной справиться не в состоянии
- обидчивость;
Обидеть человека с рассеянным склерозом легко, а еще больные долго помнят нанесенную обиду, а также отличаются подозрительностью.
- снижения критики к своим расстройствам.
К примеру, больные могут долго вести монологи на отстраненную тему. Также у них часто отсутствует понимание того, что можно говорить и когда, а что нежелательно.
Плохая память, тревожность, трудность в оперировании сложными понятиями переходит из первой стадии заболевания во вторую. К ним добавляется нарушение внимания, скорости реакций, зрительного восприятия.
К наиболее тяжелым психическим последствиям рассеянного склероза относят полиморфные психотипичные состояния. Это обманы восприятия, которые могут проявляться моментами, так и на длительные промежутки времени. Иногда возникают психозы.
Нужно отметить, что тревога наряду с депрессий часто приводит больных к суицидальным мыслям. Часто эти признаки сопровождает социальная дизадаптация, соматические осложнения. Из-за депрессии у некоторых больных возникает тяга к алкоголю.
В лечении важно вовремя диагностировать появление новых психических нарушений, чтобы помочь человеку дольше оставаться полноценным членом общества.
Пароксизмальные расстройства при рассеянном склерозе.
Пароксизм — состояние, когда определенный признак болезни усиливается до максимальной степени. Такие расстройства проявляются у 20 % больных. Провоцируются параксизмальные расстройста стрессами, эмоциональным и двигательным напряжением. Они могут быть эпилептического и неэпилептического характера.
Эпилептические припадки длятся часто не более 2х минут, но возникают часто. У людей с данным недугом такие состояния бывают в 4 раза чаще , чем у всех других людей.
К остальным относятся:
- невралгия тройничного нерва;
- пароксизмальный кашель;
- нетипичные невралгические боли;
- нарколепсия;
- хориоатетоз;
- пароксизмальная потеря слуха;
- болезненные спазмы;
- сенсорные пароксизмы.
Пароксизмальные расстройства болезни могут заявить о себе как на ранней стадии, так и в следующих периодах заболевания. Такие явления могут наблюдаться до нескольких недель, а потом прекратиться до следующего проявления.
Элептические и неэлептические пароксизмальные состояния — довольно редкое явление при РС. Они не относятся к типичным клиническим проявлениям, но могут дополнять симптоматику болезни, появляясь в начале болезни. Расстройства могут быть как начальным, так и единичным синдромом на определенных этапах болезни.
Психосоматика рассеянного склероза
Психосоматика изучает влияние психологических факторов на возникновение и течение определенных заболеваний.
По мнению данной науки различные психологические расстройства (в мыслях, душе бессознательном) влияют на возникновение болезней. Внешние проблемы — отражение на внутреннего состояния. Психологический настрой, отношение к жизни влияют на то, разовьется ли заболевание, как оно будет развиваться. Позитивные эмоции (особенно испытываемые долгое время) способствуют выздоровлению, наряду с тем, как негативные могут привести к осложнениям или необратимому исходу.
По наблюдению врачей для пациентов, заболевающих и уже больных рассеянным склерозом, характерны негативные эмоции и пессимистичное мировоззрение. Они могут стать первопричиной развития или оказаться вторичными к физическим факторам, вызывающим болезнь.
Смотреть видео: Проблема суицидального поведения при рассеянном склерозе
По мнению наблюдателя Лиз Буро, человеку с рассеянным склерозом часто свойственны следующие черты.
- Замкнутость.
- Блокировка эмоций, жестокосердие.
- Отсутствие ответственности за свою жизнь.
Стресс — потрясение для организма и не каждый человек способен справится с ним. Иногда люди закрываются, замыкаются в себе, бессознательно выбирая такой способ разрешению внешних проблем. От этого происходит надуманность проблем и бесчувственность.
Однако, неудовлетворенная потребность в общении, рождает гнев и отрицательные эмоции. Это сказывается на здоровье.
Железная воля сочетается с отсутствием гибкости. Такому человеку свойственен негативизм. Он считает, что жизнь к нему не справедлива, но при этом желает угодить всем.
Болеющий рассеянным склерозом часто винит социум, родителей, правительство, и вышестоящих людей в своих проблемах. Часто причина заболевание — психологическая травма детства, разочарование в родителе одного с больным пола.
Работа над болезнью с помощью психосоматики может дать внушительные результаты. С чего начать?
- нужно научиться чувствовать тело, принимать себя и свои мысли;
- восстановить контакт со своим телом путем снятия блокировок;
- практиковать любовь к себе;
- тренировать прощение (родителей, близких);
- учиться контролировать свои эмоции и адекватно выражать их.
Многие пациенты отмечает, что после работы с психотерапевтом, они стали легче относится к жизни. Однако важно найти грамотного специалиста, чтобы вскрываемые душевные травмы не спровоцировали сильные переживания, а наряду с ними нежелательные проявления болезни.
В процессе исцеления многое зависит от мотивации, решимости человека. Не зря врачи и психотерапевты подчеркивают насколько важно не опускать руки в борьбе с болезнью, ведь не впасть в негативизм при таком заболевании довольно сложно.
Лечение рассеянного склероза.
Сегодня доктора делают все возможное, чтобы состояние больного при возникшем заболевании не ухудшалось. Иммуномодуляторы, иммунодепрессанты получают все более широкое применение в терапии. Наряду с применяемыми психологическими приемами используют медикаменты, а также витамины, народные средства.
Лечение всегда назначается индивидуально, потому что симптомы у всех больных разные. Терапия важна, поскольку хроническая форма заболевания часто приводит к инвалидности. Препарат для лечения рассеянного склероза прописывается исключительно врачом.
Психологическое спокойствие в лечении рассеянного склероза очень важно. Нужно избегать стрессов любого вида, искать в жизни положительные моменты, радость. Пациентам с рассеянным склерозом часто свойственно чувство утраты позитивного настроя, видения каких-то жизненных перспектив. Поэтому работа с психотерапевтом — важный этап в терапии.
Рассеянный склероз — серьезное заболевание, которое имеет ряд симптомов. Вовремя выявленные психические расстройства помогут избежать осложнений, а также диагностировать болезнь на раннем этапе. Корректировка своего состояний с помощью работы над собой с психотерапевтом существенно облегчает течение болезни. Сами больные отмечают, что с таким диагнозом важно поддерживать позитивный психологический настрой. Так легче переносить болезнь и видеть в жизни хорошее.
Источник: nervivporyadke.ru
Содержание:
- Что происходит в организме?
- Как протекает рассеянный склероз?
- Причины заболевания
- Классификация и виды
- Симптоматика
- Последствия заболевания для человека
- Диагностика
- Как лечить заболевание?
- Образ жизни, рекомендации и реабилитация
- Как улучшить память народными средствами?
- Профилактика
Рассеянный склероз (множественный склероз) – неврологическое аутоиммунное заболевание, носящее хроническое прогрессирующее течение, характеризующееся поражением белого вещества головного, спинного мозга, миелиновой оболочки нервных волокон, появлением очагов демиелинизации и присоединением прочих симптомов. Болезни присуща вариабельность признаков на разных этапах развития.
Кто привержен заболеванию?
Заболевание появляется, преимущественно, в молодом возрасте (16-40 лет). Зафиксированы случаи рассеянного склероза у детей до 1 года, а также у пожилых людей (70 лет и старше). Среди женщин болезнь возникает в 2 раза чаще. Общая статистика заболеваемости: около 50 человек на 100 тыс. населения.
Патогенез: что происходит в организме при рассеянном склерозе?
Предположительно, после попадания в организм вирусов или их длительного персистирования в ткани нервных волокон у лиц с генетической предрасположенностью, нарушениями в белковом обмене, свертываемости крови происходит «запуск» механизма развития болезни. Непосредственная роль в этом процессе принадлежит иммунной системе: Т-лимфоциты с нуклеотидами вирусов образуют специфические аутокомплексы антител, агрессивно направленные против собственных миелиновых клеток.
Существует и другая теория развития склероза: воспалительные заболевания, вызывающие разрушение структуры миелина (например, энцефалит), приводят в состояние сенсибилизации клетки иммунной системы с формированием антигенов, в дальнейшем повреждающих нервные волокна и приводящих к «включению» патологических явлений. Таким образом, рассеянный склероз – первичное или вторичное аутоиммунное заболевание, начинающееся при неблагоприятном стечении многих обстоятельств.
Как протекает рассеянный склероз?
Основные патоморфологические изменения наблюдаются в нервных волокнах головного, спинного мозга. Они сводятся к распаду миелиновых оболочек молодых нервных структур в том или ином отделе, чаще всего – в боковом или заднем столбе спинного мозга, в мозжечке, зрительных нервах.
Процессы сопровождаются отеком нервных волокон, нарушением проводимости импульсов, а позже – образованием множественных склеротических рубцов, бляшек, состоящих из соединительной ткани. Самовосстановление участков миелиновой оболочки приводит к временной ремиссии в состоянии человека.
Причины заболевания
Согласно исследованиям, заболевание мультифакторно. Все же, причины рассеянного склероза носят гипотетический характер.
По наследству болезнь не передается, но родственники человека имеют более высокие риски развития склероза. У многих больных было выявлено наличие определенного антигена, что подтверждает теорию о дефектах в генотипе и подверженности появлению рассеянного склероза.
При сочетании вышеперечисленных условий для развития болезни необходим определяющий фактор – сбой в иммунной системе, вызывающий неадекватную реакцию собственных иммунных клеток, повреждающих миелиновую оболочку.
Способствуют возникновению склероза следующие состояния:
- Проживание в холодных широтах (нехватка витамина Д).
- Гормональные сбои, прочие аутоиммунные заболевания.
- Воздействие радиации.
- Нерациональное питание.
- Стрессы.
- Вакцинация против гепатита В.
- Снижение уровня уратов в организме ниже нормы.
Классификация видов
Существует несколько форм рассеянного склероза, зависящих от области преобладания поражений нервных клеток:
- Спинально-мозжечковая.
- Стволовая.
- Цереброспинальная (наиболее распространенная).
- Оптическая, или болезнь Девика (поражение зрительного нерва и спинного мозга).
По типу течения выделяют 4 разновидности заболевания:
- Ремитирующе-рецидивирующая (обострение склероза сменяется частичной ремиссией, между эпизодами не наблюдается прогрессирования).
- Первично-прогрессирующая (состояние больного постепенно, но неуклонно ухудшается).
- Вторично-прогрессирующая (после длительного ремитирующего течения происходит прогрессирование болезни).
Симптомы и признаки
Клиническая картина заболевания у больных может сильно различаться, что обусловлено зоной локализации очагов демиелинизации.
Наиболее часто рассеянный склероз проявляется следующими симптомами:
- слабость нижних конечностей, частичный паралич;
- парез руки и ноги с правой или левой стороны тела;
- усиление сухожильных, снижение подошвенных, брюшных рефлексов;
- нарушения походки (покачивание, неустойчивость, шарканье ступнями);
- снижение болевой чувствительности;
- тяжесть в ногах, быстрая утомляемость;
- дрожание рук;
- жжение в пальцах конечностей;
- невозможность удержания головы прямо, тремор шеи;
- атрофия мышц, боли в области суставов;
- нарушение координации;
- головная боль, дискомфорт в позвоночнике, в области ребер;
- субфебрильная температура тела.
При поражении зрительного нерва может развиваться полная или частичная потеря зрения, боли и помутнения в глазах, двоение предметов, нистагм (невозможность полноценного движения глазного яблока).
Мозжечковый склероз приводит к затруднению дыхания, нарушениям речи (отрывистость слов), задержке мочи, недержанию кала, импотенции, отсутствию полового влечения.
Бляшки, локализующиеся на внутричерепных нервах, вызывают отек и атрофию, невриты зрительного и лицевого нервов, изменение поля зрении, онемение лица, боли в области лба, скул, головокружения, потемнения в глазах. Поражение периферических спинномозговых нервов характеризуется снижением интеллекта и памяти, самокритики, концентрации внимания, развитием психических расстройств (депрессий, эйфорий, апатии, злобы, истерий, а иногда и – фобий, маниакальных припадков), судорог.
Последствия заболевания для человека
Заболеванию присуще длительное течение с временной обратимостью симптомокомплекса. В запущенных случаях ремиссии наблюдаются все реже, признаки болезни стойки и выражены. Чаще всего рассеянный склероз неуклонно прогрессирует, нередко из более легкой формы перетекая в тяжелую. Рецидивы, как правило, протекают сложнее, приводя к появлению новых симптомов.
Поздние стадии склероза при отсутствии мер терапии вызывают серьезные нарушения движений тела, иногда – неспособность выполнить простейшие из них.
Такие больные полностью зависимы от окружающих. Инвалидность может наступить через 2-30 лет после появления первых симптомов. Причиной летального исхода чаще становятся осложнения и сопутствующие заболевания, вызванные неадекватной работой тех или иных органов: уро-сепсис, пневмония, почечная недостаточность, пиелонефриты. Большую опасность представляет собой формирование склеротических бляшек на блуждающем нерве и его ответвлениях, а также тяжелое поражение спинномозговых нервов с остро прогрессирующим течением склероза, что может вызвать смерть больного.
Сколько живут с рассеянным склерозом?
Прогноз на выживаемость: около четверти больных погибает в течение 25 лет с момента начала болезни. До 50% людей длительно сохраняют трудоспособность, до 70% – возможность передвижения без посторонней помощи. Во время ремиссий больные ведут нормальную жизнь.
Рассеянный склероз и беременность
Непредсказуемость течения болезни может осложнить период вынашивания плода. Все же, рассеянный склероз – не противопоказание к беременности.
Доказано, что заболевание ослабляет свою выраженность при гестации, его прогрессирование замедляется. Наоборот, первые 3 месяца после родов – время наибольшего риска обострения, поэтому будущая мама еще перед зачатием должна оценить возможность помощи со стороны близких по уходу за ребенком, а также выяснить методы профилактики рецидивов при беременности, влияние лекарственных препаратов от склероза на плод. Чаще всего, медикаментозную терапию заболевания отменяют еще за 6 месяцев до зачатия.
Диагностика
Обследование и постановка диагноза осуществляется неврологом.
Из лабораторных методов исследований применяются:
- пункция цереброспинальной жидкости;
- анализ крови на содержание общего иммуноглобулина.
Инструментальная диагностика рассеянного склероза включает:
- измерение зрительных и слуховых потенциалов;
- КТ или МРТ головного мозга.
Дифференцируют болезнь с опухолями мозга, инфекционными поражениями нервной системы, болезнью Бехчета, адренолейкодистрофией, системной красной волчанкой, васкулитами, нехваткой витамина В12, саркоидозом, инфарктом мозга.
Лечение рассеянного склероза
При обострениях больного помещают в стационар. В остальное время человек лечится амбулаторно.
Специфическая терапия рассеянного склероза применяется не во всех лечебных учреждениях и не оказывает влияния на первично-прогрессирующее течение заболевания. Существуют препараты, способны повлиять на замедление нарушения функций нервных волокон: бета-интерфероны (авонекс, бетаферон), аминокислотные полимеры (копаксон), моноклональные антитела (тисабри), цитостатики (митоксантрон). Все лекарства имеют множество побочных эффектов и отличаются высокой стоимостью, поэтому не нашли широкого применения в лечении склероза. Интерфероны могут назначаться в профилактических дозировках.
Симптоматическая терапия подбирается индивидуально, направлена на снижение выраженности клинической картины, а также на лечение осложнений и включает:
- Подавление механизмов аутоаллергии во время обострения: иммуносупрессоры – кортикостероидные препараты (преднизолон, дексаметазон), цитостатики (циклофосфан, азатиоприн, метотрексат). При тяжелом течении – пульс-терапия метилпреднизолоном.
- Антигистаминные средства (тавегил, супрастин, пипольфен, димедрол).
- Препараты для активации метаболизма и нейропротекторы (церебролизин, актовегин, пиридитол, витамины группы В, глицин, никотиновая кислота, метионин, линетол, левокарнитин).
- Средства для улучшения состояния сосудов (пентоксифиллин, циннаризин, рутин, витамин С, кальция хлорид).
- При выраженных психических расстройствах – психотропные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.
- Для снятия спазма и повышенного тонуса мышц – миорелаксанты (баклофен, листенон, акатинол, мидокалм, сирдалуд).
- С целью уменьшения болей – НПВП (кеторолак, ибупрофен, диклофенак, имипрамин).
- При нарушениях мочеиспускания – катетеризация, препараты – пропантелин, оксибутинин, адреноблокаторы.
- При сильной утомляемости – нейромидин, амантадин.
- В период ремиссии – иммуномодуляторы (амиксин, циклоферон).
- Из физиотерапевтических мер применяют аппликации озокерита, индуктотермию, электросон, миостимуляцию мышц, массаж.
- Положительно зарекомендовали себя процедуры по переливанию крови, плазмафарез, введение аутовакцин и аутосывороток.
- При неэффективности медикаментозного лечения и развития паралича обоих конечностей применяют оперативное вмешательство – ризотомию (перерезка передних нервных корешков). При этом могут сохраняться частичные параличи, но функция органов таза и мышц улучшается.
Экспериментальные методики терапии рассеянного склероза направлены на использование высоких доз иммуносупрессоров с последующей пересадкой стволовых клеток.
Образ жизни, рекомендации и реабилитация
Все больные рассеянным склерозом должны проходить медицинское обследование, включая МРТ головы и спинного мозга, иммунограмму, электромиографию, 1 раз в год, а осмотр у окулиста и уролога – 2-3 раза в год.
В качестве мер реабилитации необходимо выполнять физические упражнения с легкой нагрузкой, массаж мышц спины, конечностей, регулярно проходить курсы рефлексотерапии, общеукрепляющее санаторно-курортное лечение, питаться рационально с потреблением большого количества витаминной пищи.
Близкие больного должны обеспечить ему эмоциональную поддержку, помочь с социальной адаптацией. Должный уход за лежачими больными может значительно продлить им жизнь.
Лечение народными средствами
Народные рецепты помогут улучшить память, повысить двигательную активность, снизить болевые ощущения:
- Заполнить соцветиями красного клевера банку (1л.) Залить бутылкой водки, настоять 2 недели. Пить перед сном по 1 ложке, курс – 3 месяца.
- Настойку прополиса принимать таким образом: за 30 мин. до еды, по 20 капель. Ежедневно нужно пить средство по 3 раза, курс терапии – до 4-х месяцев.
- В таком же режиме, что и в предыдущем рецепте, потребляют смесь 10 капель маточного молочка с 1 ч.л. меда. Через 10 дней делается перерыв (на 2 недели), далее курс повторяют.
- Полезным будет пить настой листьев гинкго билоба (по 1 л. на стакан воды) в течение месяца.
- Для восстановления мышц принимают ванны с настоем хвои ели, лиственницы, кедра.
Источник: rudok.ru
Рассеянный склероз — общее понятие о заболевании
Данное заболевание можно рассматривать в аналогии с проводкой электросистемы — каждое нервное волокно покрыто, как провод электропроводки, толстым слоем специального изолирующего жирового вещества — миелина.
При нарушениях, вызванных развитием рассеянного склероза, происходит разрушение целостности этой оболочки и кратковременные «замыкания» в системе.
Передача нервных импульсов происходит не правильно, что ведет к таким внешним проявлениям, как нарушение речи, координации, восприятия окружающей реальности.
Нарушение целостности миелиновых оболочек нервных волокон может происходить при их воспалении и последующем разрушении.
В зависимости от степени развития и уровня тяжести рассматриваемого заболевания, нарушения в передачи импульсов могут наблюдаться реже или чаще, а также различаться по интенсивности и продолжительности. Перечислим основные симптомы рассеянного склероза.
Проявления заболевания
Симптоматика рассеянного склероза весьма специфична, поскольку его проявления могут иметь как общий, невыраженный характер, так и атипичные проявления.
Симптомы могут проявляться по-разному и зависят от места локализации нарушений.
Характерные симптомы
Наиболее часто выраженные симптомы при болезни рассеянный склероз могут наблюдаться в нарушении работы двигательного аппарата.
Это может выражаться в легком онемении части конечности, повышении ее тонуса.
Если заболевание только развивается и еще не обострилось, то такие нарушения имеют свойство проявляться и затем исчезать. Это называется чередованием периодов обострений и ремиссии.
Однако даже при небольшом количестве таких симптомов следует пройти обследование на выявление рассеянного склероза — дальнейшее развитие заболевание ведет к учащению обострений, продолжительности их и уменьшению периодов ремиссии.
За нечастыми и непродолжительными нарушениями координации, следует нарушения речи, двигательных рефлексов, недержание либо задержка мочи. А также проявления в психологическом состоянии, к которым относятся выраженные депрессивные состояния, эйфории, нервные срывы, понижение уровня вибрационной чувствительности.
Перечисленные характерные проявления заболевания могут наблюдаться и в сочетании определенных параметров и в виде моно нарушения.
Специфические проявления
В отдельных случаях может наблюдаться присутствие одного или нескольких характерных признаков заболевания, а также необычные, не вписывающиеся в общую картину проявления. К ним следует отнести:
- «Покалывания» в любой части конечностей, ощущение «отлёживания» ноги или руки.
- Пошатывание во время ходьбы, отсутствие ощущения твердой почвы под ногами.
- Нарушения зрения — от легкой дымки перед глазами до появления черного пятна или полной потери зрения — данное проявления также может иметь периодическое обострение, после которого зрение приходит в норму.
- Высокая утомляемость даже при незначительной нагрузке, постоянное ощущение недосыпания, усталость в течение длительного времени даже при качественном ночном сне.
Атипичная форма
К данному проявлению относят болезнь Марбурга, при которой происходит быстрое возникновение перечисленных симптомов без видимых ремиссий. Наиболее часто такая форма рассеянного склероза возникает в достаточно молодом возрасте (до 30 лет) и происходит ее быстрое прогрессирование.
При данной форме заболевания происходит поражение ствола мозга. Наиболее частыми внешними признаками считаются поражения зрения, нарушения в речи, ухудшение координации, дыхания и глотания. Может происходить потеря сознания и даже наступает состояние комы.
Наиболее часто, прогноз при данном виде заболевания неутешительный для больного.
Методы диагностирования
Ввиду отсутствия характерных и точных признаков данного заболевания, диагностика его может быть только инструментальная.
Основным способом выявления рассеянного склероза считается метод магнитно-резонансной томографии.
С его помощью выявляется наличие в головном мозге участков, где начинается процесс разрушения миелина.
При этом, отсутствие бляшек демиелинизации не опровергает возможного диагноза рассеянного склероза. Для более точного установления стадии заболевания, следует постоянно находиться под наблюдением следующих врачей:
- окулиста — проверка зрения и глазного дна позволит своевременно обнаружить нарушения в органах зрения;
- невролога — картина состояния нервной системы может помочь в восстановлении общей картины текущего заболевания;
- эндокринолога — гормональные нарушения также могут спровоцировать развитие заболевания.
Общая картина течения заболевания составляется на основании полученных общих данных о состоянии больного, а в процессе наблюдения может быть составлен прогноз.
Методы лечения рассеянного склероза
Вопрос о том, можно ли вылечить рассеянный склероз, имеет отрицательный ответ.
Это значит, что полное излечение прогрессирующего рассеянного склероза сегодня невозможно.
Если заболевание имеет множественные симптомы и периоды ремиссии имеют тенденцию учащаться, то прогноз будет, скорее всего, неблагоприятный.
Лечение рассеянного склероза сводится к улучшению состояния больного, увеличению сроков ремиссии, а также улучшению общего состояния как во время обострений, так и при ремиссиях. В случае, если заболевание имеет один выраженные симптом, а начало его диагностируется более поздним возрастом, лечение приносит максимально выраженные результаты.
Патогенетическое лечение
Методику лечения рассеянного склероза условно можно разделить на два основных направления:
- лечение и облегчение состояния во время обострений;
- предупреждение дальнейших периодов активности заболевания.
Основное направление лечения данного заболевания — применение глюкокортикостероидной терапии. Именно этот вид воздействия на заболевание воздействует на очаг воспаления в организме, а также восстанавливает функции иммунной системы.
Здесь применяется так называемая пульс-терапия — ее основой является внутривенное введение необходимого препарата, что обусловливает большую его эффективность в сравнении с пероральным приемом аналога этого лекарственного средства. Также в этом случае возможно избежать многочисленных побочных проявлений.
Пульс-терапия особенно важна при сильных обострениях заболевания — капельницы с препаратами вводятся на протяжении периода 5-6 дней.
При этом наблюдается активизация всех восстановительных процессов, замедление воспаления и его нейтрализация.
Параллельно с этой процедурой следует принимать препараты для лечения рассеянного склероза, снижающие негативное воздействие гормональных препаратов на слизистые оболочки, а также витаминные и минеральные добавки, предназначенные для поднятия уровня иммунитета больного.
Для лечения заболевания в период его активности может быть использован плазмаферез — для улучшения состояния больного может быть достаточно и 2-3 сеансов. Данная процедура может быть прописана с параллельным внутривенным введением метилпреднизалона.
С целью предотвращения усиления инвалидизации и снижения внешних проявлений симптомов, при обострении рассеянного склероза, может быть прописан прием иммуноглобулина G.
Симптоматическое
В зависимости от симптомов, которыми сопровождается развитие заболевания, может назначаться соответствующее лечение.
Так, при выраженных поражениях двигательных функций организма могут применяться лекарственные препараты, направленные на миорелаксанты, которые позволяют предотвратить дрожание конечностей, неловкость движений.
Нейромидин назначается для снятия повышенной утомляемости, а задержка и недержание мочи может контролироваться с помощью препарата — прозерин.
Если же наблюдаются боли, имеющие хронический, затяжной характер, могут быть назначены противоэпилептические лекарственные средства, некоторые виды антидепрессантов. Повышенную тревожность, депрессивные состояния, нервозность и страхи могут сниматься с помощью транквилизаторов, успокоительных препаратов. Немаловажным является прием средств, которые направлены на предотвращение ухудшения состояния нервной ткани и ее ослабление. К ним относятся некоторые виды нейропротекторов.
К дополнительным средствам, позволяющим существенно облегчить состояние больного, относятся различные физиопроцедуры:
- гидропроцедуры, снимающие общее напряжение;
- массаж, также направленный на расслабление тела и снятия нервного напряжения;
- лечебная физкультура без высоких физических нагрузок;
- прописывается санаторно-курортное лечение.
Лечение данного заболевания может в значительной степени улучшить общее качество жизни больного, увеличить периоды ремиссий и уменьшить степень активности в процессе обострения заболевания. Однако полностью вылечить рассеянный склероз на сегодняшний день невозможно.
Общие советы при РС
Поскольку причинами возникновения данного серьезного заболевания может стать стресс, чрезмерное нервное напряжение, перенесенные заболевания (инфекционные, воспалительные и аутоиммунные).
А также злоупотребление солнцем (частые и длительные инсоляции), тепловые процедуры в большом количестве (бани, сауны), генетическая предрасположенность — следует каждый день соблюдать ряд простых и доступных рекомендаций, которые позволят как избежать данного заболевания, так и значительно облегчить состояние при его возникновении.
- Отсутствие переутомления — причем это правило касается как физического утомления, так и психического;
- отказ от вредных привычек, которые разрушают здоровье — курение считается одной из основных причин ухудшения функционировании иммунной системы, в результате чего возникает множество сбоев в работе всего организма;
- Избегание травм;
- Проветривание помещения, а также частые прогулки на свежем воздухе, желательно в неспешном темпе;
- Создание дома и на работе спокойной обстановки, отсутствие нервных перегрузок;
- Отсутствие резкой перемены климата, а также часовых поясов;
- Регулярные занятия спортом, разнообразными физическими упражнениями.
Возможные осложнения рассеянного склероза
При возникновении данного заболевания происходит значительное понижение качества жизни.
Однако при отсутствии своевременного и правильно назначенного лечения, могут возникнуть определенные осложнения.
Рассеянный склероз ведет к инвалидности. Наиболее часто инвалидность дается больному на средних и последних стадиях заболевания.
Если лечение было начато несвоевременно и не соответствует стадии заболевания, а также развитие данной формы склероза происходит бурно — больной не может самостоятельно дышать, наблюдается нарушение в работе сердца, то может произойти летальный исход.
По этой причине, рассеянный склероз следует вовремя диагностировать, что требует внимательного отношения к своему состоянию, регулярно проводимый профилактический осмотр в медицинском учреждении и соблюдение известных всем простых рекомендаций по ведению здорового образа жизни.
Источник: neuro-logia.ru