Магний противопоказания и побочные эффекты

Магния сульфат является лекарственным средством, которое содержит в качестве действующих компонентов ионы магния и ионы сульфатной группы. Данное химическое вещество обладает широким спектром воздействия на организм человека. Сульфат магния используется в медицине уже очень давно, поэтому все его эффекты хорошо изучены, и подтверждено научно и эмпирически. Вследствие наличия многочисленных эффектов у сульфата магния, данное вещество используется в качестве симптоматического лекарственного препарата при огромном количестве разнообразных патологических состояний.

Магния сульфат обладает противосудорожным, противоаритмическим, сосудорасширяющим, гипотензивным, спазмолитическим, успокаивающим, слабительным, желчегонным и токолитическим эффектами. Именно поэтому при возникновении какого-либо состояния, которое магния сульфат способен устранить, он используется с целью снятия данных симптомов. Например, магния сульфат снимет судороги, расслабит мышцы матки при угрозе прерывания беременности, понизит давление и т.д.

Другие названия и рецепт сульфата магния

Сульфат магния имеет несколько распространенных названий, которые сохранились с более ранних времен и используются до сих пор. Так, сульфат магния называется:

• Английская соль;
• Горькая соль;
• Магнезия;
• Сернокислый магний;
• Гептагидрат сульфата магния.

Все вышеуказанные названия используются для обозначения сульфата магния. Причем чаще всего его называют магнезия.

Рецепт на сульфат магния выписывается следующим образом:
Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25% 10,0 мл
D. t. d. № 10 in amp.
S. вводить 1 раз в сутки по 2 мл.

В рецепте после указания названия на латыни «Magnesii sulfatis» пишут концентрацию раствора – в данном примере это 25%. После чего указывается объем, который в нашем примере равен 10 мл. После обозначения «D. t. d.» под значком «№» указывается количество ампул с раствором, которые нужно выдать человеку. В данном примере количество ампул равно 10. Наконец, в последней строке рецепта после обозначения «S.» указывается дозировка, кратность и способ применения препарата.

Группа и формы выпуска

Сульфат магния относится сразу к нескольким фармакологическим группам, согласно оказываемому действию:
1. Микроэлемент;
2. Сосудорасширяющее средство;
3. Седативное (успокоительное).

Лекарственное вещество было отнесено сразу в несколько фармакологических групп, поскольку у сульфата магния огромное количество терапевтических эффектов.

На сегодняшний день препарат выпускается в двух лекарственных формах:
1. Порошок.
2. Раствор в ампулах.

Порошок выпускается в упаковках по 10 г, 20 г, 25 г и 50 г. Магний сульфат в виде порошка предназначен для разведения в воде с целью получения суспензии, которую можно принимать внутрь. Раствор магния сульфата выпускается в ампулах объемом 5 мл, 10 мл, 20 мл и 30 мл в двух возможных концентрациях: 20% и 25%. Это означает, что на 100 мл раствора приходится, соответственно, 20 г и 25 г собственно сульфата магния.

Порошок и раствор сульфата магния содержит только данное химическое вещество. Это означает, что никаких вспомогательных веществ в сульфате магния нет. То есть, лекарственное средство представляет собой простое химическое соединение, которое же и является действующим компонентом.

Терапевтическое действие и фармакологические свойства

Магния сульфат обладает следующими терапевтическими свойствами:

• противосудорожное;
• противоаритмическое;
• сосудорасширяющее;
• гипотензивное (снижает давление);
• спазмолитическое (обезболивающее);
• седативное (успокаивающее);
• слабительное;
• желчегонное;
• токолитическое (расслабляет матку).

Одни свойства сульфат магния проявляет при применении внутрь, а другие – при инъекционном введении.

Так, при приеме внутрь в виде порошка сульфат магния обладает желчегонным и слабительным действием. Желчегонный эффект достигается за счет раздражения рецепторов двенадцатиперстной кишки. А слабительное действие обусловлено тем, что сульфат магния не всасывается в кровь, а напротив, усиливает приток воды в просвет кишечника, в результате чего каловые массы разжижаются, увеличиваются в объеме, и перистальтические движения рефлекторно усиливаются. В результате этого и происходит послабление стула.

Небольшая часть сульфата магния, которая всасывается в кровь, выводится почками. То есть, косвенно магнезия обладает мочегонным действием. Кроме того, внутрь рекомендуется принимать сульфат магния при отравлениях солями тяжелых металлов, поскольку в таких случаях химическое соединение играет роль противоядия. Препарат связывает тяжелые металлы и благодаря слабительному действию быстро выводит их из организма.

Эффект сульфата магния после приема внутрь развивается через 30 минут – 3 часа, и длится не менее 4 – 6 часов.

Раствор сульфата магния применяют инъекционно и местно. Местно раствор используют для пропитывания повязок и тампонов на раневых поверхностях. Также магнезию применяют для проведения электрофореза, который благотворно воздействует на центральную нервную систему и сосуды. Кроме того, электрофорез с магнезией эффективно излечивает бородавки.

Внутримышечные и внутривенные инъекции магния сульфата снижают давление, оказывают успокаивающее действие, снимают судороги, повышают мочевыделение, расширяют сосуды и устраняют сердечные аритмии. Высокие дозы сульфата магния, вводимые инъекционно, угнетают деятельность центральной нервной системы, оказывают токолитическое, снотворное и наркотикоподобное действие. Механизм действия магнезии связан с тем, что магний является ионом-конкурентом кальция. В результате, после попадания магния в организм, он конкурентно вытесняет кальций из мест связывания, что уменьшает количество ацетилхолина, являющегося основным веществом, регулирующим тонус сосудов, гладких мышц и передачу нервного импульса.

Противосудорожное действие магнезии обусловлено выходом ацетилхолина из нервно-мышечных соединений и вхождением в него ионов магния. Ионы магния угнетают передачу сигнала от нервных клеток к мышцам, что и останавливает судороги. Помимо этого магний сульфат угнетает работу центральной нервной системы, снижая интенсивность нервных импульсов, что также уменьшает судорожную активность. В зависимости от дозировки магний сульфат действует на центральную нервную систему, как снотворное, седативное или обезболивающее средство.

Противоаритмическое воздействие сульфата магния обусловлено уменьшением общей способности к возбуждению мышечных клеток сердца, а также нормализацией структуры и функций мембран кардиомиоцитов. Кроме того, сульфат магния обладает защитным действием на сердце, расширяя коронарные артерии и снижая склонность к тромбообразованию.

Токолитическое действие заключается в расслаблении гладких мышц матки у женщин, и прекращении их сократительной активности. Мускулатура матки расслабляется, расширяются кровеносные сосуды, прекращается сократительная деятельность, вследствие чего ликвидируется угроза прерывания беременности.

Внутривенное введение магния сульфата обеспечивает практически мгновенный эффект, продолжающийся не менее получаса. А при внутримышечном введении магнезии эффекты развиваются в течение 1 часа, и продолжаются на протяжении 3 – 4 часов.

Показания к применению

В связи с многочисленными фармакологическими и терапевтическими эффектами сульфат магния имеет широкий спектр показаний к применению. При одних состояниях магния сульфат показан для применения в виде инъекций, а при других патологиях его необходимо принимать внутрь. Показания к применению сульфата магния внутрь и в виде инъекций отражены в таблице:

Показания к применению магния сульфата внутрь (порошок)	Показания к применению магния сульфата в виде инъекций (раствор)
Холангит (воспаление желчевыводящего протока)	Гипертонический криз, в том числе с отеком мозга
Отравление	Инфаркт миокарда
Запор	Эклампсия беременных
Холецистит	Энцефалопатия
Очищение кишечника перед предстоящими медицинскими манипуляциями	Гипомагниемия (например, при несбалансированном питании, приеме контрацептивов, мочегонных, миорелаксантов, хроническом алкоголизме)
Дуоденальное зондирование с целью получения пузырной порции желчи	Повышенная потребность в магнии (например, при беременности, в подростковом возрасте, при стрессе, в процессе выздоровления)
Дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей)	В составе комплексной терапии угрозы прерывания беременности и преждевременных родов
	Аритмии сердечные
	Судороги
	Тетания
	Стенокардия напряжения
	Отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом, солями бария
	В составе комплексной терапии бронхиальной астмы
	Сотрясения головного мозга
	Эпилептический синдром
	Задержка мочи

Сульфат магния (порошок и раствор) – инструкция по применению

Порошок и раствор имеют собственные особенности в применении, поэтому рассмотрим их отдельно.

Магния сульфат порошок

Порошок применяется внутрь в виде суспензии. Перед использованием необходимое количество порошка растворяют в теплой кипяченой воде, и хорошо размешивают. Средство применяется вне зависимости от приема пищи.

Сульфат магния в качестве желчегонного средства применяется следующим образом: 20 – 25 г порошка растворить в 100 мл теплой кипяченой воды. Полученный раствор принимать по столовой одной столовой ложке по три раза в день. Для улучшения желчевыделения сульфат магния оптимально принимать перед едой.

Для дуоденального зондирования готовят раствор следующим образом:
1. 10 г порошка растворяют в 100 мл воды, получая раствор с 10 % концентрацией.
2. 12,5 г порошка растворяют в 50 мл воды, получая раствор с 25 % концентрацией.

Затем через зонд вводят 100 мл 10%-го или 50 мл 25 %-го раствора сульфата магния, при помощи которых получают пузырную порцию желчи. Раствор, вводимый через зонд, должен быть теплым.

При отравлениях солями бария промывают желудок 1%-м раствором магния сульфата, который готовится из расчета – 1 г порошка на 100 мл воды. После промывания желудка человеку дают выпить 10 – 12% раствор сульфата бария внутрь. Данный раствор для приема внутрь после промывания желудка готовится из расчета 20 – 25 г порошка на 200 мл воды.

При отравлениях ртутью, мышьяком или свинцом раствор сульфата магния вводят внутривенного. Для этого раствор готовится из расчета 5 – 10 г порошка на 100 мл воды. Разовая доза для введения составляет 5 – 10 мл готового раствора.

Магния сульфат слабительное

В качестве слабительного также применяется порошок сульфата магния. С целью послабляющего действия сульфат магния принимают перед сном, или утром натощак. Перед применением порошок разводят в воде, и затем выпивают полученную суспензию. Для взрослых с целью послабления стула разводят 10 – 30 г порошка в половине стакана воды.

Для детей дозировку порошка высчитывают по массе тела, исходя из соотношения 1 г на 1 год жизни. То есть, если ребенку 7 лет, то дозировка сульфата магния, как слабительного, для него составляет 7 г порошка. По достижении ребенком 15 лет препарат применяется в обычных дозировках для взрослых.

Слабительное действие магния сульфата можно ускорить, выпив большое количество теплой воды. В таком случае послабляющее действие наступит в течение 1 – 3 часов после приема магнезии. Нельзя принимать магния сульфат несколько дней подряд, поскольку соль раздражает слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Препарат обычно применяется однократно, с целью устранения острого запора, при необходимости быстро опорожнить кишечник или вместе с глистогонными средствами.

При хронических запорах применяются клизмы с сульфатом магния. Для этого 20 – 30 г порошка растворяют в 100 мл воды, и готовый раствор вводят в прямую кишку. Клизмы можно делать в любое удобное время.

Магния сульфат в ампулах (уколы)

В ампулах содержится готовый к применению стерильный раствор магния сульфата с концентрацией 20% и 25%. Раствор вводится внутривенно или внутримышечно, в зависимости от необходимой скорости получения эффекта. Так, внутривенно вводится раствор при необходимости получить практически мгновенный эффект, например, для купирования судорог, снятия гипертонического криза, при эклампсии, аритмии и т.д. А при необходимости получить более длительный эффект, но наступающий примерно в течение одного часа после введения препарата, применяют внутримышечные инъекции.

Магния сульфат, как внутримышечно, так и внутривенно вводится медленно, со скоростью не выше 1 мл за 1 мин. При повторных инъекциях в течение дня необходимо помнить, что максимальная суточная доза магнезии составляет 40 г/сут. Это означает, что в течение суток можно ввести человеку внутримышечно или внутривенно не более 200 мл 20% раствора, и не более 160 мл 25% раствора. Люди, страдающие почечной недостаточностью, должны придерживаться максимально допустимой дозировки 20 г сульфата магния в течение 48 часов. Это означает, что в течение двух суток можно ввести человеку внутримышечно или внутривенно не более 100 мл 20% раствора, и не более 80 мл 25% раствора.

Рассмотрим дозировки и длительность курса терапии внутримышечных и внутривенных инъекций.

Магния сульфат внутримышечно

Магния сульфат внутримышечно вводят в большинстве случаев, за исключением необходимости быстро снять гипертонический криз, купировать судороги или устранить эклампсию у роженицы.

Так, для терапии практически любого другого симптома, который устраняется при помощи сульфата магния (например, угроза прерывания беременности, аритмия, повышенное давление, эпилепсия, сотрясение мозга и т.д.), вещество вводится в виде 20 – 25% раствора по 1 – 2 раза в сутки. На каждую инъекцию берется 5 – 20 мл магнезии, в зависимости от степени выраженности патологических симптомов, которые необходимо устранить. При этом длительность курса применения составляет 2 – 3 недели, в зависимости от скорости нормализации состояния.

Для устранения психического и двигательного возбуждения магния сульфат вводится однократно, по 5 – 25 мл 25% раствора.

С целью снятия судорожного синдрома у детей сульфат магния применяется однократно, причем дозировка рассчитывается по массе тела, исходя из соотношения 0,2 мл 20% раствора на 1 кг веса. То есть, если ребенок весит 10 кг, то для купирования судорог ему необходимо ввести 0,2*10 = 2 мл 20% раствора сульфата магния.

С целью обезболивания в родах магния сульфат вводится в количестве 5 – 20 мл 25% раствора, в сочетании с другими анальгезирующими веществами.

Для купирования эклампсии средней и легкой степени тяжести вводят по 10 – 20 мл 25% раствора магния сульфата по 4 раза в сутки, с интервалом между инъекциями в 4 часа. Прекращают такой график введения препарата после нормализации состояния беременной женщины.

Кроме того, 25% раствор магния сульфата в количестве 5 мл в сочетании с 0,5% раствором Новокаина вводят с целью устранения болевого синдрома спастического характера в различных органах, например, кишечнике, мочевом пузыре и т.д.

Магния сульфат внутривенно

Магния сульфат внутривенно применяется только при необходимости немедленно купировать острое состояние, угрожающее жизни, например, инфаркт миокарда, гипертонический криз, тяжелая степень эклампсии и т.д. В таких ситуациях внутривенно вводится 20% раствор в количестве 5 – 20 мл. В зависимости от тяжести состояния человека, внутривенное введение магнезии проводят 1 или 2 раза в сутки.

Для быстрого снятия болевого синдрома, вызванного спазмом кишечника или сфинктера мочевого пузыря, вводят единовременно 10 мл 5% раствора сульфата магния.

При отравлении солями тяжелых металлов или бария необходимо быстро ввести 5 – 10 мл 10% раствора сульфата магния. Это необходимо для связывания и нейтрализации токсических веществ, уже поступивших в кровоток.

В случае длительного использования сульфата магния необходимо контролировать артериальное давление, работу сердца, сухожильные рефлексы, функционирование почек и частоту дыхания. Если человеку необходимо одновременно получать препараты кальция и магния, то следует вводить их в разные вены.

Передозировка

Передозировка сульфатом магния возможна, как при внутривенном и внутримышечном введении, так и при приеме внутрь. Передозировка при инъекционном введении проявляется следующими симптомами:

• исчезновение коленного рефлекса;
• тошнота;
• рвота;
• сильное падение давления;
• брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений);
• угнетение дыхания;
• угнетение центральной нервной системы.

Для лечения передозировки в качестве противоядия внутривенно медленно вводят 10%-ые растворы кальция хлорида или кальция глюконата по 5 – 10 мл. Дополнительно проводят оксигенотерапию, дают вдыхать карбоген, при необходимости подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для скорейшего выведения избытка сульфата магния из организма проводят гемодиализ и перитонеальный диализ. В зависимости от состояния человека, применяют различные препараты, помогающие корректировать функции сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Передозировка при приеме избыточного количества сульфата магния внутрь проявляется в виде сильного и неудержимого поноса. В этом случае применяют средства, останавливающие опорожнение кишечника(например, Лоперамид), а также препараты, восполняющие уровень воды и электролитов в организме (например, Регидрон и т.д.).

Магния сульфат при беременности

При беременности магния сульфат применяется преимущественно с целью расслабления мышечного аппарата матки, для ликвидации ее гипертонуса и предотвращения преждевременных родов. Обычно данное состояние врачи-акушеры называют «угрозой прерывания беременности», или угрозой выкидыша. Магния сульфат эффективно расслабляет матку, устраняет сильные сокращения ее мышечных волокон, что и снимает угрозу прерывания беременности.

Лечение угрозы прерывания при помощи сульфата магния проводится в условиях акушерского или гинекологического стационара, под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Специальных исследований по поводу токсического действия на плод сульфата магния не проводилось. Поэтому в настоящее время научно не подтверждена полная безопасность препарата для ребенка. Однако сульфат магния для лечения угрозы прерывания беременности применяется уже давно, и не одно поколение женщин смогло благодаря его действию выносить ребенка и успешно родить. В силу данного обстоятельства сульфат магния считают безопасным препаратом при условии правильного применения.

Однако фармакологи предупреждают о том, что не следует применять сульфат магния при беременности бесконтрольно. Лучше подобрать специальное лекарственное средство, которое подходит для беременных женщин, и принимать его с целью устранения возникших проблем или неприятных симптомов. Иными словами, сульфат магния у беременных целесообразно применять только при несомненной его полезности в данном конкретном случае, и отсутствии другого препарата, способного справиться с ситуацией.

При внутривенном введении сульфата магния для лечения эклампсии у беременных женщин препарат хорошо проходит через плаценту и быстро попадает в кровь ребенка. Причем концентрация сульфата магния в крови ребенка будет такой же, как и в крови матери. В этом случае сульфат магния оказывает на ребенка точно такое же действие, как и на роженицу. То есть, у новорожденного может наблюдаться угнетение рефлексов и дыхания, а также низкое давление, если мать получала магнезию до родоразрешения. Именно поэтому магний сульфат не используется в предродовом периоде, то есть введение прекращают за 2 часа до предполагаемого родоразрешения. Исключение составляют только судороги, вызванные эклампсией. При необходимости магния сульфат вводят непрерывно, внутривенно капельно со скоростью не более 8 мл 25% раствора в час. При этом 8 мл раствора можно растворить в воде для инъекций, и вводить инфузионно. Такое непрерывное введение магнезии требует контроля над концентрацией магния в крови, давлением, частотой дыхания и сухожильными рефлексами.

Магния сульфат детям

Сульфат магния может применять для детей в виде порошка, в качестве мягкого солевого слабительного. Для этого необходимое количество порошка растворяют в половине стакана теплой кипяченой воды и дают выпить ребенку. С целью послабляющего эффекта порошок сульфата магния дают выпить ребенку на ночь или утром, натощак. Дозировка зависит от возраста:
1. Детям старше 15 лет – взрослая дозировка 10 – 30 г порошка на один прием.
2. Дети 12 – 15 лет – дозировка 10 г в сутки.
3. Дети 6 – 12 лет – дозировка 5 – 10 г в сутки.

При желании высчитать точную суточную дозировку сульфата магния для детей пользуются правилом: 1 г порошка на 1 год жизни ребенка. То есть, для ребенка 12 лет максимальная суточная доза порошка сульфата магния составляет 12 г. Данное правило можно использовать для детей 6 – 15 лет. У детей до 6-летнего возраста не рекомендуется применять сульфат магнезии без назначения врача.

У детей до 1 года сульфат магния применять опасно, поскольку это может привести к потере внутриклеточной жидкости, угнетению центральной нервной системы, а также падению давления.

В качестве слабительного для детей сульфат магния можно использовать в микроклизмах. Для этого готовят теплый раствор, согласно соотношению 20 – 30 г порошка на 100 мл воды. Затем 50 – 100 мл раствора вводят в прямую кишку ребенка.

С целью купирования судорожного синдрома у детей любого происхождения сульфат магния применяется внутривенно. Дозировка рассчитывается по массе тела ребенка, исходя из соотношения 0,1 – 0,2 мл 20% раствора на 1 кг веса. То есть, если ребенок весит 10 кг, то для купирования судорог ему необходимо ввести 0,1 – 0,2*10 = 1 – 2 мл 20% раствора сульфата магния.

Применение для различных целей

Порошок и раствор сульфата магния применяет для самых разнообразных целей, поскольку обладает многочисленными терапевтическими эффектами. Рассмотрим самые распространенные варианты применения сульфата магния.

Магния сульфат для похудения и для очищения организма

Сегодня диетологи рекомендуют в самом начале вхождения в диету провести процедуру очищения кишечника. Это поможет избавиться от содержимого всего кишечника, и легче войти в диету или лечебно-оздоровительное голодание.

Прекрасным средством для достижения этой цели является порошок сульфата магния, или магнезия, которое представляет собой солевое слабительное. Магния сульфат действует достаточно мягко, усиливая приток воды в кишечник, разжижая каловые массы и выводя их наружу.

Однако следует помнить, что применение сульфата магния для очищения организма оправдано только перед вхождением в диету, а не в период непосредственного ограничения количества и качества потребляемой пищи. Можно применить препарат в первые дни диеты, но не позднее. Магния сульфат значительно облегчит вхождение в лечебное голодание, устранив имеющиеся в организме токсины и, тем самым, облегчая неприятные симптомы первых дней без пищи.

Для очищения организма перед голоданием или соблюдением диеты с целью похудения магния сульфат можно использовать двумя способами. В первом случае 30 г порошка растворяют в половине стакана теплой воды, и выпивают перед сном или в любое время за полчаса до приема пищи. Во втором случае 30 г порошка растворяют в половине стакана теплой воды и выпивают утром, через час после завтрака. Слабительное действие развивается в течение 4 – 6 часов после приема. Такое очищение организма следует проводить перед входом в диету или голодание.

В виде исключения можно принять сульфат магния в первый день диеты или голодания. В этом случае человек, соблюдающий диету, после приема сульфата магния должен воздерживаться от еды до окончания текущих суток. Однако ему придется пить воду в количестве не менее 2 литров.

Сульфат магния можно применять только в первый день диеты, или перед вхождением в режим ограничения питания. На протяжении диеты или голодания не следует использовать сульфат магния для очищения организма, поскольку это может привести к поносу и головокружениям, а также повлечь за собой упадок сил, рвоту, обмороки и т.д. Нельзя применять сульфат магния постоянно, поскольку это чревато нарушением водно-электролитного баланса и дисбактериозом кишечника.

Магния сульфат для ванны

Ванны с сульфатом магния давно применяются в качестве физиотерапевтического метода. Ванна с магнезией прекрасно поможет снять эмоциональное и физическое напряжение, боль, усталость и нервозность, особенно после перелетов, стрессов или переживаний. В процессе восстановления баланса в организме можно принимать ванны с сульфатом магния один раз в день, лучше всего перед отходом ко сну.

Кроме того, ванна с магний сульфатом обладает следующими терапевтическими эффектами:

• снимает спазм мелких сосудов;
• усиливает микроциркуляцию;
• повышает маточный и почечный кровоток;
• снижает давление;
• уменьшает образование тромбов;
• снимает спазм бронхов;
• предупреждает судороги у беременных и при гипертонии;
• устраняет целлюлит;
• уменьшает мышечный тонус;
• усиливает обменные процессы, способствуя быстрому восстановлению после травм, переломов, тяжелых болезней и т.д.

Профилактически можно принимать ванны с магнезией 1 – 2 раза в неделю, или курсами по 15 ванн через день. Для ванны с магнезией необходимо налить теплую воду и всыпать в нее 100 г сульфата магния, 500 г любой морской соли и 500 г обычной поваренной соли. Температура воды в ванне должна быть в пределах 37 – 39^oС. Затем на 20 – 30 минут необходимо полностью погрузиться в ванну, и спокойно полежать. После ванны с магнезией необходимо полежать не менее получаса, поскольку процедура приводит к сильному расширению сосудов и падению давления.

Тюбаж с сульфатом магния

Тюбаж представляет собой процедуру очищения печени и желчного пузыря. Оптимально проводить тюбажи в интервале между 18 и 20 часами вечера. Перед процедурой следует принять 1 таблетку Но-шпы, и приготовить раствор для тюбажа из расчета 30 г порошка сульфата магния на 100 мл теплой кипяченой воды. Понадобится 0,5 – 1 литр такого раствора.

Затем начинают собственно процедуру тюбажа с сульфатом магния. В течение 20 минут выпивают 0,5 – 1 литр теплого раствора сульфата магния. После чего человек должен лечь на правый бок и положить грелку на область печени. Таким образом лежать 2 часа.

После тюбажа может появиться горечь во рту, которая пройдет самостоятельно. Такие тюбажи делают курсами по 10 – 16 процедур, которые проводят 1 – 2 раза в неделю. Тюбаж нельзя делать в стадии обострения холецистита, и при наличии эрозий или язв в органах желудочно-кишечного тракта.

Сульфат магния для компрессов

Сульфат магния можно использовать для согревающих компрессов, которые вызывают усиление кровотока в коже и подлежащих тканях. Основные эффекты согревающего компресса – это обезболивание и ускорение рассасывания различных уплотнений. Часто согревающие компрессы с сульфатом магния накладывают детям на место прививки АКДС.

Компресс ставится следующим образом:
1. Свернуть марлю в 6-8 слоев.
2. Намочить марлю 25 % раствором сульфата магния.
3. Наложить марлю на место укола.
4. Поверх положить плотную бумагу для компрессов.
5. Покрыть бумагу ватой.
6. Наложить повязку, чтобы компресс держался.

Такой компресс оставляют на 6 – 8 часов, после чего снимают, кожу обмывают теплой водой, хорошо высушивают полотенцем и смазывают жирным кремом.

Противопоказания

Сульфат магния противопоказан к инъекционному применению при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к магнию;
• повышенная концентрация магния в крови;
• низкое давление;
• угнетение дыхательного центра;
• сильное урежение частоты сердечных сокращений;
• атриовентрикулярная блокада;
• почечная недостаточность с КК менее 20 мл/мин;
• период за 2 часа до предполагаемых родов.

Внутрь магний сульфат противопоказан к применению при следующих состояниях:

• аппендицит;
• кровотечение в прямой кишке;
• непроходимость кишечника;
• обезвоживание.

Препарат нужно использовать осторожно и в ограниченных дозах при следующих состояниях:

• миастения;
• заболевания дыхательной системы;
• почечная недостаточность;
• воспаления органов ЖКТ.

Побочные эффекты

При внутривенном и внутримышечном введении сульфата магния он способен вызывать следующие побочные эффекты:

• урежение частоты сердечных сокращений;
• блокады сердца;
• диплопия;
• жар;
• потливость;
• снижение давления;
• тревога;
• слабость;
• головные боли;
• сильное седативное действие;
• уменьшение рефлексов;
• одышка;
• тошнота;
• рвота;
• повышенное мочевыделение.

При приеме магнезии внутрь препарат может спровоцировать только рвоту, тошноту и острое воспаление органов ЖКТ в качестве побочного действия.

Отзывы

Большая часть отзывов о магнии сульфате на различных форумах и сайтах касается его применения в качестве слабительного, или для похудения. Магнезия, как слабительное, согласно отзывам людей, применявших препарат, действует прекрасно. Слабительное действие развивается обязательно. Но многие люди отмечают, что магнезия усиливает перистальтику настолько сильно, что возникают боли в животе и ощущение выворачивания наизнанку. Поэтому пациенты считают магния сульфат эффективным слабительным, которое нужно применять только в случае запущенной ситуации, когда необходим сильный слабительный эффект.

Также имеется много отзывов о сульфате магния для похудения. Как правило, в отзывах предлагается набор самых разных методик применения магнезии для похудения. Однако огромное число женщин, которые попробовали магнезию с этой целью, получили негативный эффект. Самым безобидным эффектом в таких ситуациях был сильнейший понос. В наихудших случаях наступало обезвоживание с угрозой смертельного исхода. Поскольку магния сульфат является сильным препаратом с большим количеством эффектов, не стоит применять его в погоне за красотой.

Цена

Стоимость сульфата магния — невысокая. Препарат производится различными отечественными фармацевтическими фирмами, но никакой разницы между ними нет. Для удобства сравнения ориентировочные цены на порошок и раствор магния сульфата отражены в таблице:

Форма выпуска магния сульфата	Цена, рубли
Раствор 25% 10 мл, 10 ампул	27 – 45
Раствор 25% 5 мл, 10 ампул	18 – 22
Порошок, 10 г	3 – 8
Порошок, 20 г	4 – 9
Порошок, 25 г	15 – 18

Источник: www.tiensmed.ru

Структурная формула

Латинское название вещества Магния сульфат

Magnesii sulfas (род. Magnesii sulfatis)

Фармакологическая группа вещества Магния сульфат

• Макро- и микроэлементы
• Вазодилататоры
• Седативные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• E61.2 Недостаточность магния
• E61.7 Недостаточность многих элементов питания
• F10.2 Синдром алкогольной зависимости
• G40.9 Эпилепсия неуточненная
• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
• I15 Вторичная гипертензия
• I47.2 Желудочковая тахикардия
• I49 Другие нарушения сердечного ритма
• K59.0 Запор
• K81 Холецистит
• K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
• K83.0 Холангит
• K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
• O15 Эклампсия
• O60 Преждевременные роды
• R25.2 Судорога и спазм
• R29.0 Тетания
• R33 Задержка мочи
• R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
• T56.0 Токсическое действие свинца и его соединений
• T56.1 Токсическое действие ртути и ее соединений
• T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений
• T57.8 Токсическое действие других уточненных неорганических веществ
• Z54 Период выздоровления

Характеристика вещества Магния сульфат

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе. Очень легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3:1 в кипящей); практически нерастворимы в этаноле. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

Фармакология

Фармакологическое действие — токолитическое, спазмолитическое, противосудорожное, слабительное, гипотензивное, антиаритмическое, вазодилатирующее, желчегонное, седативное.

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca²⁺ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Внутриклеточный дефицит Mg²⁺ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС. При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение РђР”. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч  после РІ/Рј введения и почти мгновенно после РІ/РІ. Длительность действия при РІ/РІ введении — около 30 мин, при в/м — 3–4 ч.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в Р–РљРў, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Применение вещества Магния сульфат

Инъекционно: гипертонический криз (РІ С‚.С‡. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, РІ С‚.С‡. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (РІ С‚.С‡. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Ограничения к применению

Для инъекционного введения: миастения, заболевания органов дыхания, нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания Р–РљРў. Для назначения внутрь: блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследований на животных с РІ/РІ применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при РІ/РІ введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение  судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно РІ/РІ капельно со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, РђР”, частоты дыхания  и глубоких сухожильных рефлексов.

Побочные действия вещества Магния сульфат

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение РђР”, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg²⁺ в крови 2–3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4–5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром РІ/РІ введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний Р–РљРў, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Взаимодействие

Прием нефротоксичных ЛС, таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для РІ/РІ введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС. Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются РІ/РІ соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Передозировка

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение РђР”, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.

Лечение: в качестве антидота вводят РІ/РІ (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат — 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, , перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.

Лечение: симптоматическое.

Пути введения

В/м, РІ/РІ, внутрь.

Меры предосторожности вещества Магния сульфат

При длительном лечении рекомендуется мониторинг РђР”, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного РІ/РІ применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg²⁺) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат РІ/РІ слишком быстро.

Источник: www.rlsnet.ru

Препарат магния.
Препарат: МАГНЕ B6®

Активное вещество препарата: magnesium lactate, magnesium pidolate, pyridoxine
Кодировка АТХ: A12CC30
КФГ: Препарат, восполняющий дефицит магния в организме
Рег. номер: П №013203/02
Дата регистрации: 13.03.07
Владелец рег. удост.: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE {Франция}

Форма выпуска Магне b6, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гладкой блестящей поверхностью. Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб. магния лактата дигидрат 470 мг,    что эквивалентно содержанию Mg2+ 48 мг пиридоксина гидрохлорид 5 мг
Вспомогательные вещества: сахароза, каолин тяжелый, акациевая камедь, карбоксиполиметилен 934, тальк (магния гидросиликат), магния стеарат.
Состав оболочки таблеток: камедь акации, сахароза, титана диоксид, тальк (магния гидросиликат), воск карнаубский (порошок).
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Раствор для приема внутрь прозрачный, коричневого цвета, с запахом карамели. Раствор для приема внутрь 1 амп. магния лактата дигидрат 186 мг магния пидолат 936 мг,    что эквивалентно суммарному содержанию Mg2+ 100 мг пиридоксина гидрохлорид 10 мг
Вспомогательные вещества: натрия дисульфит, натрия сахарин, ароматизатор вишнево-карамельный, вода очищенная.
10 мл — ампулы двухконечные темного стекла (10) — вкладыши из картона (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Магне b6

Препарат магния. Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц.
Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (в т.ч. при соблюдении редукционных диет) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков).
Пиридоксин (витамин В6) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.
Содержание магния в сыворотке от 12 до 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) говорит об умеренной недостаточности магния; ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) говорит о тяжелом дефиците магния.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание и распределение
Всасывание магния из ЖКТ составляет 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве (около 99%), из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, а треть находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.
Выведение
Магний выводится преимущественно почками. Магний, присутствующий в моче, в среднем составляет одну треть принятого магния.

Показания к применению:

— установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами как повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна, желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, боли и спазмы мышц, ощущение покалывания.

Дозировка и способ применения препарата.

Таблетки, покрытые оболочкой: взрослым рекомендуют назначать по 6-8 таб./сут, детям старше 6 лет (масса тела более 20 кг) — 4-6 таб./сут. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Таблетки принимают во время еды, запивая стаканом воды.
Раствор для приема внутрь: взрослым рекомендуют назначать 3-4 ампулы/сут, детям старше 1 года (масса тела более 10 кг) — 1-4 ампулы/сут. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Раствор из ампул растворяют в 1/2 стакана воды для приема 2-3 раза/сут во время еды.
В среднем продолжительность лечения составляет 1 месяц.
Лечение следует прекратить после нормализации содержания магния в крови.
Самонадламывающиеся ампулы с Магне B6 не требуют использования пилочки. Чтобы открыть ампулу следует взять ее за кончик, предварительно покрыв ее куском ткани и отломить резким движением.

Побочное действие Магне b6:

Со стороны пищеварительной системы: редко — боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, запор.
Прочие: возможно — аллергические реакции.

Противопоказания к препарату:

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
— фенилкетонурия;
— детский возраст до 6 лет (для таблеток);
— детский возраст до 1 года (для раствора);
— непереносимость фруктозы;
— синдром нарушенной абсорбции глюкозы или галактозы;
— дефицит сахаразы-изомальтазы;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности умеренной степени, т.к. существует риск развития гипермагниемии.

Применение при беременности и лактации.

Применение Магне B6 при беременности возможно только по показаниям и под врачебным контролем.
Следует избегать применения препарата в период лактации (грудного вскармливания). Магний выделяется с грудным молоком.

Особый указания по применению Магне b6.

При применении препарата у больных сахарным диабетом следует иметь в виду, что таблетки, покрытые оболочкой, содержат сахарозу в качестве вспомогательного вещества.
Следует иметь в виду, что раствор для приема внутрь содержит сульфит, который может вызывать или усугублять аллергические и анафилактические реакции у пациентов группы риска.
При сопутствующем дефиците кальция дефицит магния в организме следует устранить до начала приема препаратов кальция.
При частом применении слабительных средств, употреблении алкоголя, при напряженных физических и психических нагрузках возрастает потребность в магнии и повышается риск развития дефицита магния в организме.
При совместном применении тетрациклина и Магне B6 следует соблюдать 3-часовой интервал между приемами этих препаратов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от содержания магния в сыворотке крови.
Симптомы: падение АД, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, искажение ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич сердца, анурический синдром.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Взаимодействие Магне b6 с другими препаратами.

При одновременном применении Магне B6 и препаратов, содержащих фосфаты и соли кальция, может значительно уменьшиться абсорбция магния из ЖКТ.
При одновременном приеме препараты магния снижают всасывание тетрациклина.
При совместном применении магний ослабляет действие пероральных тромболитических средств, уменьшает усвоение железа.
Пиридоксин, входящий в состав Магне B6, значительно угнетает активность леводопы.

Условия продажи в аптеках.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Магне b6.

Таблетки, покрытые оболочкой, следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.
Раствор для приема внутрь следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Источник: medistok.ru