Зонд бэбкока


Варикозное расширение вен – это очень распространенное заболевание, которое сопровождается отечностью, появлением узлов и болевых ощущений в конечностях. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту за помощью.

После диагностики врач сможет назначить необходимое лечение. В случае запущенной стадии недуга показано оперативное вмешательство. У многих пациентов возникает вопрос о том, какие виды хирургических вмешательств бывают.

Что это за группа?

Зонд бэбкока

Все методы лечения варикозного растяжения вен делятся на медикаментозное и немедикаментозное. К медикаментозному лечению относят такие препараты, которые укрепляются стенки сосудов и повышают их тонус. К немедикаментозному способу относят:

  • компрессионную терапию;
  • склеротерапию;
  • оперативное вмешательство.

К хирургическим методам относят операции:

  • Нарату;
  • Бэбкока;
  • Коккета.

Такие операции подразумевают небольшие надрезы в начале и в конце вены, благодаря которым вена перекручивается и удаляется. Техники перечисленных операций несколько отличаются друг друга, но их действие устремлено на удаление пораженной вены. После таких операций рубец практически незаметен. Все действия проводятся очень аккуратно с минимальными рисками для здоровья пациента.

Первым открыл флебэктомию Бэбкок. Нарату удалось внести некоторые коррективы в проведение операционных действий. Его техника дает лучший косметический эффект.

Операция Нарату

Для удаления варикозно расширенных притоков в традиционной хирургии обычно используется техника Нарату. Чем быстрее пациент обращается за помощью, тем меньше последствий можно ожидать. Эта техника обычно используется в том случае, если венки извиваются. Если вены имеют сильную извитость, то в этом случае приходится делать слишком много надрезов. Эта техника считается довольно травматичной.

Ход

Зонд бэбкокаТехника операции Нарату – это когда устраняются заранее отмеченные венозные узлы, притоки и производится перевязка отдаленных вен. Вмешательство проводится под анестезией. Она может быть, как местной, так и общей.


Если вены имеют слишком извилистую форму, то в этом случае хирургом делается сразу несколько надрезов, а сосуды при этом удаляются по частям. Операция Нарата заключается в устранении узелков при помощи специализированного крючка через миниатюрные проколы. Такие проколы не требуют ушивания. Та часть, которая не смогла удалиться при помощи крючка, устраняется через надрезы. Разрезы обычно делают по 2-3 см.

Вмешательство обязательно проводится под контролем УЗИ сканера. Непосредственно после самой операции пациент может спокойно отправиться домой. Важным условием является носка компрессионного трикотажа.

Результаты

Как результат, после проведения такой операции:

  • останавливается либо замедляется процесс прогрессирования варикозного расширения вен;
  • останавливается либо тормозится развитие венозной недостаточности;
  • ликвидируется риск опасного для здоровья тромбофлебита.

У больного пропадает вся симптоматика, устраняется отечность, проходят болевые ощущения. Но могут возникать и некоторые осложнения. Среди главных последствий могут быть:

  • появление нагноений в месте разрезов;
  • отсутствие чувствительности после повреждения нервов;
  • обильное кровотечение;
  • болезненные ощущения в месте надрезов;
  • возникновение многочисленных синяков и изменение оттенка дермы;
  • онемение зоны лодыжки.

Важно! При появлении хоть одного осложнения необходимо оповестить об этом своего врача.

Операция Бэбкока

Зонд бэбкокаОперация Бэбкока – это удаление варикозно измененного участка подкожной вены ноги на голени либо бедре путем нанесения верхних и нижних надрезов.

Заболевания вен очень часто протекают без ярко выраженных симптомов, поэтому очень часто превращаются в большие проблемы. Важно своевременно распознать болезнь. Благодаря УЗИ можно выявить выпячивания вен. При проявлении отечности, изменении оттенка дермы, появлениях язвочек рекомендуется операция Бэбкока, при которой пересекается большая подкожная венка в зоне паха.

Ход

Рассмотрим саму технику операции Бэббока. Стволовые вены подколенной и паховой вены отделяются и вытягиваются при помощи специального зонда. Верхний разрез должен быть на 5 см ниже паховой связки. Длина надреза примерно 2 см. Нижний разрез должен быть немного выше коленного сустава.

Оба конца вены фиксируются при помощи двух зажимов и пересекаются. Верхняя часть остается просто пережатой. Нижняя перевязывается при помощи специальной нити. Немного ниже концы вены перевязываются и обрезаются все притоки большой подкожной вены.

Зонд имеет булавовидную форму. Приспособление продвигается до колена. Булавовидная головка меняется на металлический конус. Его вытягивают в обратном направлении, благодаря чему измененная часть вены собирается в виде гормошки.


Результаты

Благодаря этому методу возможно полностью удалить пораженную вену. Вмешательство отличается от других своей простотой и косметичностью. В результате этого метода можно удалить вены разного калибра и длины.

Осложнения операции фиксируются очень редко. Чаще всего неприятные симптомы встречают из-за врачебных ошибок. Наиболее распространенными осложнениями выступают:

  • нагноение мест надрезов;
  • скопление лимфы под дермой;
  • истечение лимфы.

После оперативного вмешательства больной крайне быстро приходит в нормальное физическое состояние. Сама операция длится не более двух часов. Проводятся все действия под местным наркозом.

Зонд бэбкокаУ больного пропадает вся симптоматика варикоза, а именно:

  • устраняется отечность;
  • пропадают болевые ощущения;
  • исчезает чувство усталости и напряженности;
  • сходит синюшность.

Если возникают осложнения, то в обязательном порядке необходимо обратиться за консультацией к врачу для решения проблемы.

Что такое варикоз малого таза, и как правильно лечится заболевание?

Читайте по ссылке о профилактике варикозного расширения вен на ногах.

Узнайте из этой статьи, как приготовить и принимать настойку из каштанов против варикоза.


Операция Коккета

В некоторых случаях больным показана операция Коккета. Что это такое? Это методика, которая заключается в проведении надреза в области голени и перевязке отдаленных вен. Такой вид показан при недостаточности клапанов отдаленных вен при посттромботическом синдроме. Применяется при обширном варикозе и наличии множества несостоятельных коммуникантных вен.

Ход

Зонд бэбкокаПеревязка поверхностных вен над фасцией голени – это и есть операция Коккета. Ход операции заключается в перевязке этих вен с минимального надреза. Часто этот вид вмешательства называют дистанционным.

Коммуникантные вены, которые играют особую роль в прогрессировании трофических нарушений, локализуются по внутренней поверхности средней и нижней трети голени. Надрез по Коккету делается по внутренней поверхности голени от верхней трети до лодыжки. Вены перевязываются под фасцией, а отверстия ушиваются.

Заканчивается операция бинтованием конечности. Оно должно быть постоянным до полного заживления ран.

Результаты

После проведения операции больному показан реабилитационный период. После хирургического вмешательства у больного не возникает болевых ощущений. Результатом выступает:

  • устранение узлов;
  • исчезновение отечности;
  • избавление от болевых ощущений;
  • предупреждение рецидива недуга.

Данный метод эффективен в случае запущенной стадии болезни.

Заключение

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что все операции обладают высокой эффективностью. Но показания у каждой к проведению различны, так же, как и сама техника. Назначить тот или иной способ может только лечащий врач согласно проявляющейся симптоматике.

Источник: varikoznik.com

Что представляет собой данная группа операций

На сегодняшний день варикозное расширение вен лечится двумя методами – медикаментозным и хирургическим. При медикаментозном лечении пациенту назначают препараты, способствующие укреплению стенок сосудов и препятствующие формированию тромбов.

Зонд бэбкокаК немедикаментозной терапии относятся такие методы лечения:

  • компрессионная терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • склеротерапия.

Самыми распространенными и действенными хирургическими методами признаны:

  • операция по Нарату;
  • операция по технологии Бэбкока;
  • операция по Коккету.

В ходе каждой методики пациенту делают небольшие надрезы в начале и конце вены, благодаря чему у хирурга появляется возможность перекрутить сосуд и вырезать пораженный участок. Несмотря на то, что эти техники имеют незначительные различия, каждая из них преследует одну задачу – удалить пораженный участок сосуда.

Несомненным достоинством подобных типов вмешательств является то, что после них практически не остается шрамов, рубцы исчезают в течение нескольких месяцев. Чтобы предотвратить развитие осложнений, операция должна проводиться опытным хирургом. Важнейшим критерием также является строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций в реабилитационный период.

Справка! Первый вид такого хирургического вмешательства был разработан доктором Бэбкоком, но довести технологию до совершенства удалось только Нарату.

Операция Нарата

Зонд бэбкока

Чаще всего для удаления патогенных участков, пораженных варикозом, назначается операция по методу Нарата. Флебологи уверяют, что данная процедура является оптимальной и очень хорошо переносится организмом. Важно понимать, чем раньше пациент обратится за помощью, тем менее травматичной будет операция, риск возникновения осложнений также будет сведен к минимуму.

Показания к проведению

Прямыми показаниями к проведению флебэктомии по методу Нарата являются:

  • витиеватость вен;
  • патологическое расширение сосудов в определенных участках;
  • формирование тромбов;
  • различные формы тромбофлебита.

Ход операции

Операция Нарата заключается в том, что пациенту удаляют участки вен, пораженные деструктивными изменениями. Прежде чем приступать к процедуре, необходимо заранее отметить участки, на которых располагаются узлы и притоки.

Также медикам требуется отметить, в каком именно месте будет происходить перевязка отдаленных вен. Несомненным достоинством данной процедуры является то, что ее можно проводить не только под общим, но и под местным наркозом.

Если сосуды деформированы слишком сильно, хирург осуществляет сразу несколько надрезов, и пораженные участки удаляются частями.

В ходе работы медик использует для изъятия сосудов не только скальпель, но и специальный металлический крючок, которым можно подцеплять вены. Участки, которые не удалось извлечь с помощью крючка, вытаскивают через надрезы, длина которых не превышает 2,5 см.

Преимуществом методики является то, что операция проводится под контролем УЗИ, поэтому риск травмирования здоровых тканей отсутствует. Через пару дней после процедуры пациент может отправляться домой. Но чтобы реабилитация прошла успешно – настоятельно рекомендуется соблюдать врачебные предписания.

Результат

Если операция будет проведена должным образом, с соблюдением всех правил, результат будет таким:

  • процесс варикозного расширения замедлится, а в скором времени полностью остановится;
  • устранится венозная недостаточность;
  • вероятность развития тромбофлебита уменьшится в несколько раз.

У пациента полностью исчезает вся симптоматика патологии, устраняется отечность и болезненные ощущения.

Методика Бэбкока

Зонд бэбкока

Операция Бэбкока – это удаление видоизмененного участка вен путем нанесения верхних и нижних разрезов, при проведении этой методики всегда пересекается большая вена, расположенная в паховой области. Данная операция также считается универсальной, проводить ее можно как на ранних, так и на поздних этапах варикозного расширения.

Показания

Чаще такое вмешательство назначается в следующих случаях:

  • постоянная отечность нижних конечностей;
  • формирование небольших язвочек на ногах вследствие нарушения кровотока;
  • изменение оттенка кожи на ногах.

Ход

Зонд бэбкокаТехника операции Бэбкока не является сложной, ее основная характеристика – отделение и вытягивание стволовых сосудов паховой и подколенной вены путем использования специального зонда.


Приспособление имеет форму булавы, за счет чего облегчается его передвижение. Чтобы провести процедуру, на расстоянии 5 см. от паховой связки требуется сделать небольшой надрез длиной примерно в 2 см.

Что касается нижнего надреза, то он делается чуть выше коленного сустава.

Концы сосуда фиксируют специальными зажимами, после чего пересекаются. Затем нижнюю часть перевязывают медицинской нитью, а верхняя остается закреплена зажимом. Далее обрезаются притоки большой подкожной вены.

Справка! Операция по Бэбкоку проводится только под местным наркозом и обычно длится не более 1,5 часов.

Результат

Данная методика позволяет полностью удалить пораженный сосуд, вне зависимости от его длины и ширины. Многие флебологи отдают предпочтение именно этому способу, поскольку он отличается простотой и эстетичностью.

В ходе процедуры нормализуется кровоток в нижних конечностях, что приводит к устранению болезненных ощущений и исчезновению отечности.

Операция Коккета

Зонд бэбкока

Не многие пациенты знают, что это такое – операция Коккета . В отличие от остальных процедур данная методика чаще проводится в запущенных случаях. Пациенту делают надрез в районе голени, после чего хирург перевязывает отдаленные сосуды.

Чтобы назначить такую операцию, требуется знать точный диагноз пациента, поскольку ее проводят только при наличии определенных показаний.

Показания

Проводить операцию по технике Коккета рекомендуется при наличии таких показаний:

  • недостаточность клапанов отдаленных сосудов;
  • обширный варикоз;
  • поражение коммуникантных вен.

Ход процедуры

Если назначена операция Коккета, ход операции будет следующим – пациенту перевяжут сосуды в районе голени. Многие хирурги называют такой вид вмешательства дистанционным, поскольку для осуществления процедуры требуется сделать надрез минимальной длины.

При методике Коккета надрез осуществляется по поверхности голени от верхней части до лодыжки. После хирург перевязывает сосуды под фасцией и сшивает отверстия. В завершение процедуры требуется перебинтовать конечность. Медики предупреждают, что носить повязку придется до полного стягивания ран.

Результаты

Зонд бэбкока

Несмотря на то, что после операции пациенты обычно не испытывают сильных болезненных ощущений, в течении первых дней рекомендуется придерживаться постельного режима и строго соблюдать врачебные рекомендации.

Если придерживаться всех правил, результаты будут следующими:

  • исчезнут венозные узлы;
  • нижние конечности перестанут отекать вне зависимости от времени суток и физических нагрузок. Пациент сможет совершать длительные пешие прогулки;
  • полностью исчезнут болезненные ощущения и судороги;
  • вероятность повторного возникновения недуга будет сведена к минимуму.

Важно помнить, что данная методика рекомендована только при запущенных формах заболевания.

Заключение

Современные операции обладают высокой эффективностью, и при этом являются максимально безопасными. Чтобы процедура прошла успешно, рекомендуется найти опытного хирурга и клинику с качественным оборудованием.

Необходимо понимать, что каждый вид вмешательства имеет различные показания, поэтому выбор методики должен осуществляться только врачом, в зависимости от состояния пациента, формы патологии и проявляющейся симптоматики. Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный исход.

Источник: VashyNogi.com

Особенности

Комбинированная флебэктомия проходит поэтапно. Данная процедура относится к классическим методам лечения варикозного расширения подкожных вен.

Главной задачей процесса является полная ликвидация рефлюкса. Стоит отметить, что врач должен использовать все возможные способы устранения этой неприятности.

Хирург должен возобновить стандартный процесс функционирования оттока крови обратного типа в нижних конечностях. Операция дает возможность прекращения потока крови в узлах варикозного вида и в их притоках.

Проблема решается полной ликвидацией или при химическом влиянии на сосудистые эндотелии.

Цель

У комбинированной флебэктомии есть одна основная цель — нормализовать или снизить количество нарушений и проблем с оттоком крови из вен нижних конечностей. Для достижения цели необходимо решить, такие задачи, как:

  1. Устранить рефлюксы горизонтальные и вертикальные. Рефлюксом называют патологию обратного оттока крови в системе вен. Он появляется после нарушения целостности стенок венозных сосудов и при проблемах с аппаратом клапанов.
  2. Удалить или отстранить вены, поврежденные варикозом. Это необходимо для того, чтобы обезопасить пациента от образования сгустков крови.
  3. Операция дает не только хороший медицинский эффект, но обладает и косметической результативностью.

Подготовка к операции

Плюсы

У данного хирургического вмешательства есть ряд очевидных преимуществ:

  • Операция проходит одним днем, иными словами, день в день. Это значит, что из больницы пациента выпишут практически сразу, если не будет никаких осложнений.
  • Быстрый период восстановления. Спустя одну неделю после процедуры, пациент сможет вернуться к привычной жизни.
  • Минимум травмирований. Врач делает очень маленькие надрезы, которые практически не оставляют после себя рубцов и шрамов.
  • Иногда врачи используют методику минифлебэктомии, она заключается в использовании коротких инъекций.
  • Процедура ликвидации вен проходит под местным наркозом в амбулаторных условиях. Медики утверждают, что процедура практически не приносит какого-либо дискомфорта или боли.
  • Проколы не требуют наложения швов, так как могут затянуться самостоятельно. После проведения процедуры на нижних конечностях должен находиться эластичный трикотаж или бинт. Он фиксируется на ноге, примерно на два дня. Далее, в течение недели можно обходиться только чулком компрессионного типа.

Подытоживая, можно выделить, что основными плюсами комбинированной флебэктомии являются скорость, безболезненность, низкая стоимость и быстрый период реабилитации.

Минусы

Стоит уделить внимание и недочетам. Приведем краткий список минусов операции:

  • Если вам сделают классическую флебэктомию, примерно пять дней после операции вы проведете на больничной койке. Необходимо, чтобы за вами наблюдали врачи.
  • Необходимость наркоза. Иногда практикуют инъекции в спину или анестезию общего типа.
  • В некоторых случаях растут гематомы или образуются синяки. Однако они достаточно быстро рассасываются.
  • Операция не поможет избавиться от сеток сосудов и звездочек на нижних конечностях.
  • Иногда происходит повреждение нервов. Характеризуется утерей чувствительности или длительным болевым синдромом.

Техника проведения операции

Перед тем как начать осуществление процедуры комбинированной флебэктомии, врач должен промаркировать варикозные сосуды у пациента. Делают это в вертикальном положении, используя дуплексное сканирование ультразвуком.

Доктор должен определить рамки поражения аппарата клапанов вен магистрального типа, пометить все области впадения притоков. Кроме того, надо промаркировать те притоки, которые поражены варикозным расширением вен.

Как мы упоминали раньше, процедура проводится поэтапно. Выделим основные стадии операции:

  • Кроссэктомия, которая может быть как дистальной, так и проксимальной (нижней и верхней).
  • Стриппинг (иногда короткого типа).
  • Устранение перфорантного сброса (перевязка вен).
  • Минифлебэктомия.

В редких ситуациях (к примеру, на самых ранних стадиях заболевания, при нестволовом ходе болезни, когда нет нужды в ликвидации БПВ и МПВ), некоторые стадии операции могут протекать в качестве самостоятельных.

Операция

Этапом комбинированной флебэктомии может стать замена классических методов альтернативными способами малоинвазивного характера. Это может быть как склеротерапия, так и лазерные процедуры.

Показания

Существует обобщенное показание к проведению данной процедуры — варикозное расширение вен, которое сопровождается рефлюксом в области стволов больших и малых вен подкожного типа, их соустий глубокими сосудами (когда речь идет о стволовом течении недуга).

Современное хирургическое вмешательство представляет собой комплекс различных методик как хирургического, так и малоинвазивного рода.

Возникает проблема выбора конкретной методики, подходящей для определенной ситуации. Этим должен заниматься опытный флеболог, который примет решение исходя из собственного опыта клинической работы.

Удаление вен при варикозе

Противопоказания

Перечислим список противопоказаний к проведению классической комбинированной флебэктомии:

  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Наличие ложных патологий общего типа, которые определяют высокий риск анестезии.
  • Острый атеросклероз в артериях ног.
  • Наличие тромбофлебита.
  • Частые тромбозы, беспокоящие ранее.
  • Воспаления на коже в области места операции.
  • Невозможность активной деятельности.

Подготовка к операции

Перед тем как начинать операцию по проведению флебэктомии комбинированного типа, следует пройти привычный ряд исследований, который состоит из дуплексного сканирования вен ультразвуком. Это нужно для того, чтобы установить размер процедуры и уместность проведения процедур малоинвазивного характера.

Помимо этого, больной должен пройти процедуру стандартного скрининга на определение общего состояния организма:

  • Анализы. Нужно пройти стандартный клинический минимум, состоящий из общих анализов крови и мочи, биохимического анализа крови.
  • Проконсультироваться с терапевтом и кардиологом. Провести ЭКГ. Необходимо понять, что нет противопоказаний в этой области.

Перед тем как начать процедуру, пациенту бреют ноги и заведомо выбирают компрессионное белье, которое он будет носить впоследствии. Если подразумевается введение наркоза, то накануне делают клизму для очищения.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Послеоперационный период

После проведения классической процедуры комбинированной флебэктомии пациент должен провести в стационарных условиях порядка одной недели. Если возникает необходимость в снятии швов косметического характера, то это производится на седьмые сутки.

Если операция была под коленом. Однако эти меры применяются только при классическом ходе операции, при малоинвазивных методиках все проходит гораздо быстрее.

В целом нет особых ограничений на двигательную активность, однако, эластичные бинты или компрессионный трикотаж рекомендуют носить тридцать дней, не снимая, круглосуточно.

Затем компрессия будет иметь только дневной характер. Можно будет снимать бинты по ночам. Средние сроки использования компрессии зависят от того, каковы будут особенности течения постоперационного периода.

Послеоперационный период

Осложнения

К сожалению, как и любая другая операция хирургического характера, флебэктомия имеет ряд осложнений после своего проведения (если был нарушен ход операции). Вероятность их появления довольно низкая, однако, стоит перечислить возможные проблемы:

  • Образование гематом или излияний крови.
  • Выделение крови.
  • Загноение ранок.
  • Лимфоррея — полости с лимфой, которые образуются в области операции.
  • Проблемы с чувствительностью кожного покрова.

Такие осложнения появляются из-за того, что операция относится к классу травматичных. Иногда случаются погрешности в технике осуществления манипуляций врачом. Практически все осложнения могут пройти сами по себе. Лечить придется только лимфоррею при помощи хирургического вмешательства.

Сложные осложнения вроде тромбоза сосудов на голени или эмболии встречаются очень редко. Однако, стоит пройти обследование на состояние здоровья через несколько месяцев после окончания операции.

Подытоживая скажем, что флебэктомия комбинированного типа классифицируется, как несложная операция, которая требует осуществления множества трудоемких процессов. Пациенты легко переносят все манипуляции, главное, пройти полную диагностику перед их проведением.

Врачи рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы устранить недуг на начальном этапе, избежав оперирования. На ранних стадиях заболевание можно лечить примерно так же, как обычный варикоз. Мы желаем вам крепкого здоровья.

Источник: VylechiVarikoz.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.