Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.
ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
В первые недели беременности уровень ХГЧ должен примерно удваиваться каждые 2 дня. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
Концентрация ХГЧ достигает максимума на 9-11 неделях беременности, затем уровень ХГЧ начинает медленно снижаться.
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.
ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:
альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);
бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.
Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.
Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже на 6-10 день после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.
Нормы ХГЧ
В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:
Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
У беременных женщин:
Требуется повторное исследование 5 – 25
1 – 2 недели от зачатия 25 – 156
2 – 3 недели от зачатия 101 – 4870
3 – 4 недели от зачатия 1110 – 31500
4 – 5 недель от зачатия 2560 – 82300
5 – 6 недель от зачатия 23100 – 151000
6 – 7 недель от зачатия 27300 – 233000
7 – 11 недель от зачатия 20900 – 291000
11 – 16 недель от зачатия 6140 – 103000
16 – 21 неделя от зачатия 4720 – 80100
21 – 39 недель от зачатия 2700 – 78100
Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.
Средний уровень ХГЧ по дням после овуляции:
Min Avg Max
12 день после овуляции 17 / 48 / 119
13 день после овуляции 17 / 59 / 147
14 день после овуляции 33 / 95 / 223
15 день после овуляции 33 / 132 / 429
16 день после овуляции 70 / 292 / 758
17 день после овуляции 111 / 303 / 514
18 день после овуляции 135 / 522 / 1690
19 день после овуляции 324 / 1061 / 4130
20 день после овуляции 385 / 1287 / 3279
21 день после овуляции 506 / 2034 / 4660
Источник: www.babyplan.ru
Что такое ХГЧ (= бета-ХГЧ)
ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки). ХГЧ измеряется в мМЕ/мл (милимеждународных единицах на миллилитр).
ХГЧ частично проникает через плацентарный барьер. Уровень ХГЧ у новорожденных примерно 1/400 от уровня в материнской крови. И составляется примерно 10-50 мМЕ/мл при рождении. Период полувыведения – 2-3 дня. Таким образом, у 3 месяцам жизни уровень у новорожденных соответствует норме ХГЧ взрослого человека.
Когда сдавать кровь на ХГЧ
Повышение ХГЧ в крови может быть обнаружено за несколько дней до предполагаемой менструации. Оптимальное время сдачи анализа крови для определения ХГЧ – после задержки менструации.
Однократное определение ХГЧ не может использоваться для диагностики выкидыша или внематочной беременности.
Норма ХГЧ. Расшифровка анализа ХГЧ. Уровень ХГЧ при беременности
Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности или о том, что анализ сдан слишком рано. Уровень ХГЧ выше 25 мМЕ/мл – о наличии беременности.
В среднем удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 36-72 часа. Уровень ХГЧ достигает своего пика на сроке 9-11 недель беременности (от даты последней менструации) и дальше снижается до 15 недели беременности, оставаясь неизменной в течение оставшегося срока беременности. В 85% случаев уровень ХГЧ на ранних сроках увеличивается вдвое каждые 48-72 часа. По мере развития беременности время удвоения уровня ХГЧ увеличивается до 96 часов.
Нормальное время удвоения ХГЧ
Уровень ХГЧ Время удвоения
1200 мМЕ/мл 48-72 часа
1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов
Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов
При каком значении ХГЧ делать УЗИ?
После достижения уровня ХГЧ 1000 – 2000 мМЕ/мл при ультразвуковом исследовании может быть визуализировано плодное яйцо. Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, а дата зачатия может быть ошибочна, срок беременности определяется по УЗИ или по данным ЭКО, но не по ХГЧ.
Однократное определение ХГЧ недостаточно, так как важно оценивать динамику роста гормона каждые 48-72 часа.
Нормы ХГЧ по неделям. Таблица ХГЧ
Показатель (п.м. – от даты последней менструации)МинимумМаксимумНебеременные женщины0-5,3 Беременность 3 — 4 недели16-156 Беременность 4 — 5 недель101-4870 Беременность 5 — 6 недель 1110-31500 Беременность 6 — 7 недель 2560-82300 Беременность 7 — 8 недель 23100-151000 Беременность 8 — 9 недель 27300-233000 Беременность 9 — 13 недель 20900-291000 Беременность 13 — 18 недель 6140-103000 Беременность 18 — 23 недель 4720-80100 Беременность 23 — 41 недель 2700-78100
Данные интервалы приведены в качестве справочной информации и не должны быть использованы для интерпретации конкретного анализа на ХГЧ.
Низкий ХГЧ. Что означает ХГЧ ниже нормы?
- Отсутствие беременности
- Ошибку в расчете срока беременности
- Остановку развития беременности или выкидыш, биохимическая беременность
- Внематочную беременность
- Угроза самопроизвольного аборта
Отрицательный ХГЧ или ХГЧ, характерный для отсутствия беременности при задержке менструации
Необходимо повторить анализ на ХГЧ через 1-2 дня, возможно, беременность наступила позже ожидаемого срока. Если уровень ХГЧ не вырастет, необходимо искать иные причины задержки менструации.
ХГЧ и биохимическая беременность
Так называемая «биохимическая беременность» — состояние, при котором было обнаружено повышение ХГЧ выше нормы, но беременность не продолжила развиваться. Уровень ХГЧ в таком случае незначительно повышается, а затем в короткое время снижается до нулевых значений.
ХГЧ и внематочная беременность
Внематочная беременность – беременность, при которой плодное яйцо находится за пределами полости матки. При внематочной беременности могут возникать боли внизу живота, кровянистые выделения. Уровень ХГЧ при внематочной (эктопической) беременности может увеличиваться не так быстро и не так значительно, как при нормально развивающейся маточной беременности. Однако, низкий уровень ХГЧ не позволяет сделать такое заключение однозначно. Начиная с уровня ХГЧ 1000 мМЕ/мл плодное яйцо может быть обнаружено в полости матки. При уровне ХГЧ 2000 мМЕ/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки при УЗИ вероятность внематочной беременности значительна.
Повышенный ХГЧ. Что может означать уровень ХГЧ выше нормы?
- Ошибку в расчете срока беременности
- Пузырный занос
- Многоплодную беременность
- Осложнения беременности (гестоз)
- Сахарный диабет у матери
- Прием синтетических гестагенов
- Риск пороков развития плода
ХГЧ и многоплодная беременность. ХГЧ и двойня.
Уровень ХГЧ при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной, однако скорость нарастания ХГЧ и в том, и в другом случае одинакова.
Пузырный занос
Пузырный занос – редкое осложнение беременности при котором уровень ХГЧ будет значительно повышен, в среднем в 2 раза выше среднего значения для данного срока. К примеру, возможный уровень ХГЧ при пузырном заносе на 36 дней от первого дня последней менструации может достигать 200 000 мМЕ/мл, в то время как при нормально развивающейся беременности ХГЧ будет от 1 200 до 36 000 мМЕ/мл.
Анализ на ХГЧ после переноса эмбрионов. ХГЧ при ЭКО
Анализ на ХГЧ проводится примерно через 2 недели после переноса эмбриона (12-14 дней после подсадки (дпп)). Обычно уровень ХГЧ на 14 дпп более 100 мМЕ/мл.
Если уровень ХГЧ менее 25 мМЕ/мл, беременность не наступила. При уровне ХГЧ больше 25, тест повторяется через 2 дня, при развитии беременности его уровень должен возрастать. Уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48 часов до 21 дня после подсадки.
Более высокие значения ХГЧ (300-400 мМЕ/мл) с большой вероятностью говорят о многоплодной беременности.
ХГЧ и синдром гиперстимуляции яичников
У пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников уровень ХГЧ должен интерпретироваться с осторожностью. У этих пациенток могут развиваться отеки, что ведет к сгущению крови, что может приводить к ложному повышению уровня ХГЧ, а при нормализации состава крови к ложному отсутствию роста уровня ХГЧ.
ХГЧ в более поздние сроки беременности
Тест на ХГЧ входит также в пренатальный скрининг II триместра – анализ, который позволяет оценить риск развития пороков плода.
Повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин
Вне беременности ХГЧ может продуцироваться клетками некоторых опухолей (семинома, тератома яичка, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, поджелудочной железы, печени, колоректального рака и рака желудка).
При успешном лечении ХГЧ-продуцирующей опухоли уровень ХГЧ должен снижаться до нормы.
Как меняется ХГЧ после выкидыша, аборта, родов?
В большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Период полувыведения ХГЧ – 24-36 часов. Скорость достижения нулевых значений ХГЧ зависит от того, что именно произошло: спонтанный выкидыш, аборт, роды, выскабливания) и насколько высоким был уровень ХГЧ в момент потери беременности. Врачи рекомендуют продолжать оценку уровня ХГЧ до достижения его уровня менее 5 мМЕ/мл. Если уровень ХГЧ остается высоким, следует обратиться к врачу.
Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ?
На уровень ХГЧ влияют препараты, которые содержат ХГЧ (Прегнил, Хорагон).
Источник: www.baby.ru
Не терпится узнать — беременны вы или нет? Провести тест легко в домашних условиях, но результат он покажет только после задержки менструации. ХГЧ при беременности позволяет узнать об оплодотворении уже через неделю. Поэтому для определения точного срока необходимо сдать кровь на ХГЧ.
Не знакомы с понятием ХГЧ? Это хорионический гонадотропин человека. Его также называют гормоном беременности. Выяснив уровень такого гормона в крови, можно с точностью определить срок зачатия.
ХГЧ вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой после прикрепления к матке и способствует выработке необходимых гормонов. Также гонадотропин отвечает за сохранность желтого тела, стимулирует работу половых желез, подготавливает организм к вынашиванию плода.
Наличие гормона в моче определяется стандартным тестом, но его делают только после задержки менструации и он не поможет определить срок беременности. В таком случае требуется анализ крови, который даст результат уже на 6 ̶ 10 день.
Содержание гормона увеличивается по дням от зачатия. Начиная с первой недели, ХГЧ будет удваиваться каждые два дня, а достигнув десятой недели, начнет снижаться. В таблице на фото показаны результаты по дням:
Прежде чем сдать ХГЧ анализ, уточните в клинике необходимые нормы, чтобы показания не испугали. Не у всех женщин значения соответствуют стандартным показаниям, поэтому ХГЧ лучше наблюдать в динамике. Вот как определить точный срок беременности:
- Первая неделя беременности — в норме от 50 до 300 мЕд/мл.
- Третья и четвертая недели — от 1 500 до 5 000 мЕд/мл.
- Пятая и шестая — от 20 000 до 100 000 мЕд/мл.
- Седьмая и восьмая — 20 000 до 200 000 мЕд/мл.
- Девятая и десятая — от 20 000 до 95 000 мЕд/мл.
- Одиннадцатая и двенадцатая — от 20 000 до 90 000 мЕд/мл.
- Тринадцатая и четырнадцатая — от 15 000 до 60 000 мЕд/мл.
- Пятнадцатая и двадцать пятая — от 10 000 до 35 000 мЕд/мл.
- Двадцать шестая и тридцать седьмая — от 10 000 до 60 000 мЕд/мл.
Читайте также: Как узнать беременность без теста в домашних условиях
Уровень ХГЧ может изменяться при вынашивании двойни, тогда стоит придерживаться индивидуальных норм. Низкое показание гормона бывает при внематочной беременности, угрозе выкидыша. Высокое содержание ХГЧ указывает на токсикоз и диабет у матери, аномалии плода.
Анализ ХГЧ позволяет в точности определить сроки беременности, но не исключены и ошибки. Такое случается при нарушении правил проведения анализа или неправильной подготовке пациента. Поэтому ХГЧ стоит сдавать повторно. Статистика гласит, что ложные показания обнаружены у 2% женщин.
Решили сделать анализ ХГЧ? Норма на бумаге не всегда соответствует реальности. Поэтому стоит отталкиваться от индивидуальных особенностей и проконсультироваться с врачом. Только специалист определит причины сбоя в организме, ориентируясь не только на ХГЧ, но и на показатели других анализов.
Читайте также: Сколько недель длится беременность?
Источник: www.nur.kz
Роль гормона в организме человека
Показатель ХГЧ включает две единицы: альфа и бета. Именно концентрация бета-ХГЧ в крови уже через 6-12 дней после образования плодного яйца позволяет заподозрить развивающуюся беременность (уровень ХГЧ в моче, позволяющий диагностировать зарождение новой жизни, достигается на пару дней позже, чем в крови). Другими словами, гонадотропин предназначен для обеспечения правильного развития и поддержания беременности.
Синтез данного вещества начинается сразу после закрепления эмбриона в полости матки и продолжается до рождения ребенка. В первой трети беременности ХГЧ способствует выработке прогестерона и эстрогена. Именно они обеспечивают развитие плода. Происходить это будет до тех пор, пока плод и плацента не начнут самостоятельно вырабатывать гормоны, необходимые для правильного и полноценного развития нового организма. При формировании плода мужского пола хорионический гонадотропин человека также стимулирует выработку клеток, производящих тестостерон. За счет тестостерона по мере развития плода формируются органы мужской половой системы.
Для чего берут анализы на ХГЧ
Лабораторное исследование крови на ХГЧ необходимо по следующим причинам:
- анализ способен намного раньше выявить значения гормона, подтверждающий зародившийся плод у женщины, чем использование аптечных тест – полосок;
- лабораторный тест позволяет с большой точностью установить срок развития беременности. Зачастую женщины в положении до беременности имели нестабильный цикл и, поэтому не могут указать точную дату зачатия или ошибаются в ее определении. Этот момент очень важен, поскольку нормально развивающийся плод должен соответствовать определенным показателям роста на любом этапе своего развития. Отклонения от стандартных медицинских параметров могут указывать на возникновение осложнений;
- уровень гонадотропина в крови позволяет относительно верно описать картину того, правильно ли развивается плод, нет ли каких-либо отклонений в развитии.
В медицине для выявления показателей ХГЧ при беременности практикуется два варианта взятия материала на исследование:
- общий анализ крови. Его проводят с целью выявления беременности на ранних сроках. Назначается такой анализ в совокупности со скрининговым исследованием — комплексом специальных узконаправленных процедур, проводимых с целью определения уровня вероятности возникновения аномалий у плода;
- свободный. Необходим для исключения возникших у врача подозрений на образование опухоли в плацентарной площадке.
Кроме того, эти анализы потребуются для исключения или подтверждения онкологических образований в яичниках женщин или яичках мужчин.
Основные правила сдачи крови на ХГЧ для безошибочного результата
Взятие крови на анализ для определения уровня гонадотропина должно проводиться с утра натощак. Примерно за 24 часа до взятия биоматериала не следует принимать спиртосодержащие напитки, большинство препаратов и подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам. Перед сдачей анализа крови нельзя курить, пить разрешено только простую воду; следует исключить и эмоциональную перегрузку. Лучше всего отдохнуть и успокоиться перед тестом. Не рекомендуется сдавать кровь после каких-либо обследований, сеанса массажа, после проведения процедуры УЗИ и рентгенографии.
В случае, если потребуется повторное проведение исследования с целью исключения возможной ошибки показателях или определения динамики их изменений, целесообразно не менять условий проведения забора биоматериала.
Изменения ХГЧ по дням при беременности
За единицу измерения данного гормона приняты мМЕ/мл. Динамика изменений ХГЧ по дням беременности имеет важное значение с самых первых дней зарождения новой жизни для предотвращения нежелательных последствий для плода и матери. Значение гормона ХГЧ при беременности на ранних сроках ниже установленных норм может указывать на развитие такой патологии как внематочная беременность или развитие плода с отклонениями. Кроме того, несоответствие ХГЧ при беременности на ранних сроках установленным нормам может быть вызвано замершей беременностью или угрозой самопроизвольного аборта. Для постановки верного диагноза требуется проведение дополнительных исследований.
Норма ХГЧ при беременности по неделям меняется приблизительно следующим образом: в самом начале (на сроке до четырех недель) содержание гонадотропина в крови удваивается примерно каждые двое суток. К началу пятой недели уровень гонадотропина обычно успевает достичь 1200 мМЕ/мл. Ближе к восьмой недели темп увеличения концентрации замедляется, и гонадотропин уже способен удвоиться только за 72-96 часов. После достижения 6000 мМЕ/мл, рост содержания вещества ещё больше замедляется. Как правило своего максимального значения гонадотропин достигает к окончанию первого триместра беременности. Приблизительно это около 60 000 мМе/мл. За последующие 10 недель беременности гормон понижается примерно в 4 раза (до 15 000 мМЕ/мл) и сохраняет свое значение вплоть до родов. Норма ХГЧ по дням беременности приведена ниже в таблице.
| День после зачатия (овуляции) | Минимальное значение | Среднее значение | Максимальное значение |
| 7 | 2 | 4 | 10 |
| 8 | 3 | 7 | 18 |
| 9 | 5 | 10 | 20 |
| 10 | 8 | 19 | 25 |
| 11 | 10 | 30 | 45 |
| 12 | 15 | 45 | 65 |
| 13 | 20 | 75 | 110 |
| 14 | 30 | 105 | 170 |
| 15 | 40 | 155 | 265 |
| 16 | 65 | 265 | 405 |
| 17 | 125 | 405 | 585 |
| 18 | 225 | 645 | 835 |
| 19 | 365 | 970 | 1290 |
| 20 | 525 | 1370 | 1995 |
| 21 | 745 | 1950 | 3050 |
| 22 | 1060 | 2685 | 4890 |
| 23 | 1390 | 3540 | 6190 |
| 24 | 1825 | 4640 | 7790 |
| 25 | 2390 | 6140 | 9790 |
| 26 | 4210 | 8150 | 15610 |
| 27 | 5450 | 10180 | 19450 |
| 28 | 7050 | 11280 | 27350 |
| 29 | 8790 | 13550 | 33100 |
| 30 | 10490 | 16450 | 39900 |
| 31 | 11450 | 19480 | 60010 |
| 32 | 12790 | 22500 | 63010 |
| 33 | 14010 | 24010 | 68010 |
| 34 | 15490 | 27100 | 70100 |
| 35 | 16900 | 31100 | 74200 |
| 36 | 18900 | 36050 | 78300 |
| 37 | 20550 | 39600 | 83100 |
| 38 | 22050 | 45500 | 87050 |
| 39 | 23050 | 51200 | 93200 |
| 40 | 24900 | 58500 | 107500 |
| 41 | 26600 | 62400 | 11650 |
| 42 | 28500 | 65500 | 128000 |
Спустя примерно 2 месяца после рождения ребенка вместе с восстановлением всего организма, устанавливается и нормальный уровень гормона. Он опускается ниже 5 мМЕ/мл, т.е. устанавливается в пределах норм ХГЧ при отсутствии беременности.
Анализ ХГЧ при беременности на ранних сроках может иметь и ложноотрицательный результат. Это часто бывает при несвоевременном проведении теста на беременность.
Нормальные показатели ХГЧ при беременности
Лабораторное тестирование уровня b-ХГЧ назначают при скрининговом исследовании внутриутробного развития и при диагностике возможной вероятности патологий у плода.
Важно знать, что нормы ХГЧ по неделям при беременности изменяются с самого начала эмбрионального развития, однако на столь раннем этапе развития гестации результаты редко отличаются от показателей ХГЧ, свойственным при отсутствии плода.
Все современные медицинские центры при подготовке результатов анализов наряду с обнаруженными показателями выдают референсные значения на нормы ХГЧ по неделям. Стандартные значения гормона ХГЧ в норме по неделям беременности представлены в таблице ниже. Эти цифры дают лишь ориентировочные нормы, поскольку уровень ХГЧ по неделям беременности в каждом отдельном случае может иметь различную динамику. Более информативной является динамика изменений, нежели сами цифры, характеризующие уровень гормона.
| Срок беременности в неделях | Значение гормона в мМЕ/мл |
| 1-2 | 25-155 |
| 2-3 | 100-4860 |
| 3-4 | 1100-31450 |
| 4-5 | 2550-82200 |
| 5-6 | 23000-151500 |
| 6-7 | 27200-232000 |
| 7-12 | 21000-290000 |
| 12-17 | 6150-103500 |
| 17-22 | 4730-80200 |
| 22-40 | 2800-78000 |
Норма у небеременных едва достигает 5 мМЕ/мл. Анализируя результаты лабораторных исследований на хорионический гонадотропин человека, соответствующие предполагаемому сроку беременности, следует принимать во внимание стандарты лаборатории, которая проводила исследование на ХГЧ!
Наряду с результатами лабораторных исследований медицинские центры предоставляют специальные ХГЧ таблицы. Такие таблицы характеризуют концентрацию гормона в крови при нормальном развитии беременности на разных ее сроках.
Расшифровка этих данных должна проводиться на основе следующих правил:
- в лабораториях часто указывается не акушерский срок, которым пользуется наблюдающий врач, а срок от зачатия;
- при обнаружении значительных несоответствий выявленного уровня ХГЧ нормам лаборатории, анализ следует провести повторно через пару суток. Это даст возможность оценить динамику изменения уровня гормона ХГЧ;
- при отсутствии менструации и низком уровне ХГЧ обязательно потребуется ультразвуковое исследование для безошибочного определения причин нарушения цикла.
Калькулятор гормона ХГЧ
Сегодня существует множество приложений и календарей, позволяющих отслеживать протекание беременности. Одним из доступных приложений является ХГЧ калькулятор.
Возможные причины повышенного значения гормона
Завышенные значения гонадотропина на фоне подтвержденного отсутствия плода может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Норма у небеременных женщин и мужчин в большинстве случаев бывает повышена при наличии таких серьезных заболеваний как: новообразования различной локализации, причем это характерно как для доброкачественных, так и для злокачественных опухолей, семинома яичка, рост хорионкарциномы или ее рецидив. Также отклонение от нормальных значений может быть спровоцировано приемом гормональных препаратов, или в случае, если исследование проводилось ранее 5 дней после прерывания беременности.
Показатели ХГЧ при беременности могут быть выше нормы по следующим причинам:
- при формировании более одного эмбриона (уровень ХГЧ при двойне возрастает пропорционально числу плодов);
- превышение срока беременности;
- наличие у беременной токсикоза или сахарного диабета;
- развитие плода с аномальными отклонениями;
- беременность поддерживается приёмом синтетических гестагенов.
Возможные причины пониженного уровня ХГЧ
Пониженный уровень гонадотропина будет информативен только для женщин в положении. При подтверждении беременности выявление пониженных показателей ХГЧ вызывает опасения и требует немедленного принятия мер по спасению плода и/или матери. Возможные причины:
- развитие плода вне маточной полости;
- прекращение развития эмбриона
- угроза прерывания беременности по различным причинам (характеризуется прогрессивным снижением концентрации гонадотропина более, чем на 50%);
Несмотря на наличие беременности, тест может показывать отрицательный результат (ложноотрицательный тест) по следующим причинам:
- несвоевременное проведение исследования (тест выполнен рано);
- прикрепление оплодотворенной яйцеклетки за пределами полости матки.
Диагностика по ХГЧ внематочной беременности
Иногда плодное яйцо по каким – либо причинам закрепляется вне полости матки. Такая беременность называется внематочной, и привести к рождению ребенка не может. Но вместе с тем, такая беременность несет угрозу для жизни женщины. Несвоевременное выявление аномальной беременности может привести к разрыву тканей и крупных сосудов. Увеличение эмбриона вне маточной полости приводит к разрыву внутренних органов репродуктивной системы и вызывает кровотечение, остановить которое зачастую очень сложно. Если своевременно женщину не доставить в больницу для оказания необходимого медицинского вмешательства, пациентка может погибнуть. До наступления столь серьезных последствий при внематочной беременности зачастую женщина испытывает такие же симптомы и ощущения, как и при обычной беременности. При внематочной беременности уровень гонадотропина не достигает нижней границы установленной для своего срока нормы. Это позволяет врачу вовремя обнаружить патологию и оказать женщине требуемую помощь до возникновения серьезных осложнений.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже установленных нормативов и это позволит вовремя отреагировать на возникшую ситуацию.
Однако, при внимательном отношении к своему состоянию, заподозрить неладное можно по следующим симптомам:
- головокружение;
- нечеткий положительный тест на беременность (тусклый контрольный индикатор на аптечном тесте);
- появление выделений с кровью;
- возникновение болезненных ощущений внизу брюшной полости;
- обмороки.
Как распознать внематочную беременность?
Для выявления и подтверждения такой серьезной аномалии как внематочная беременность акушеры анализируют данные всех доступных методов диагностики в комплексе, а именно:
- осмотр врача. Специалист посредством обычного осмотра может заподозрить патологию и назначит дополнительные исследования;
- ультразвуковое исследование. Посредством ультразвукового датчика медицинские специалисты выявляют точное место крепления плодного яйца в органах малого таза женщины;
- анализ крови на ХГЧ показатели высоко информативен для лечащего врача в плане выявления патологической гестации.
Зачем определять ХГЧ при внематочной беременности?
Своевременно обнаруженная патологическая беременность дает возможность врачу определить все нюансы ситуации, в которую попала женщина, и принять правильное решение по лечению и сохранению ее репродуктивного здоровья.
Зачастую такая патологическая беременность до определенного срока протекает точно также, как и маточная. Ухудшение самочувствия женщины происходит внезапно и на принятие мер пациентке и врачу остается совсем мало времени.
Поэтому для раннего выявления такой опасной патологии используют специальное исследование крови, выявляющий значение ХГЧ при беременности на ранних сроках, свидетельствующее о неправильном креплении плодного яйца. При выявлении пониженных показателей, врачи проводят осмотр и ультразвуковое исследование пациентки. Если диагноз подтверждается, то проводятся мероприятия по удаление плодного яйца. Выявление внематочной беременности в совокупности с вовремя принятыми мерами сводят к минимуму негативные последствия для женщины. После проведения восстановительной терапии у нее сохраняются большие шансы на вынашивание и рождение здорового ребенка.
Заключение
Уровень гонадотропина является очень информативным показателем для установления факта зарождения плода и подтверждения ее нормального развития. Несмотря на доступность домашних тестов, именно лабораторное исследование крови на ХГЧ является наиболее информативным.
Источник: gormoon.ru