Выраженная церебральная ангиодистония

Общие сведения

Церебральная ангиодистония — это функциональная патология, для которой характерно изменение венозного и артериального тонуса сосудов головного мозга, а также снижение их адаптивных способностей. Церебральная ангиодистония формируется в результате нарушения нервной сосудистой регуляции, что ведёт к:

• венозному застою в головном мозге;
• недостаточному кровоснабжению головного мозга.

Церебральная ангиодистония сосудов головного мозга является функциональным нарушением, при котором артерии и вены остаются морфологически сохранными – в них нет никаких признаков тромбоза или атеросклероза.

Ангиодистония сосудов головного мозга встречается у 1,7% населения. Каждый третий пациент, страдающий патологией, относится к трудоспособному возрасту. Основная опасность кроется в том, что заболевание может затруднять диагностику и маскировать клинику серьёзных заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Ангиодистония сетчатки – заболевание, при котором поражаются сосуды, кровоснабжающие дно глазного яблока. Патология может развиться в любом возрасте. Одним из вариантов является спастическая ангиодистония сетчатки, которая развивается в результате длительного спазма венозной и артериальной сети глазного дна.

Патогенез

Церебральная ангиодистония не считается самостоятельной сосудистой патологией, т. к. проявляется на фоне уже имеющихся заболеваний:

• патология пищеварительного тракта;
• стрессовые ситуации, переутомление;
• аллергические ответы;
• сбои в работе гормональной системы (в период беременности, менопаузы и у подростков).

Классификация

По происхождению церебральную ангиодистонию подразделяют на:

• Первичную форму. Является самостоятельным заболеванием, известным также как неврогенная ангиодистония.
• Симптоматическая форма. Изменение сосудистого тонуса является результатом или осложнением основной патологии, например, артериальной гипертензии.

По локализации выделяют:

• Локальную форму. Поражённый участок имеет чёткую локализацию, ограничен.
• Диффузная или системная форма. Изменения наблюдаются на всех участках головного мозга.

По течению:

• Кризисная ангиодистония. Пароксизмальная форма характеризуется периодически возникающим резким ухудшением самочувствия на фоне полного благополучия.
• Постоянная ангиодистония. Нарушения кровообращения головного мозга носят устойчивый характер и отличаются постоянством.

По типу:

• Гипертонический тип. Развивается на фоне постоянно повышенного кровяного давления. Механизм развития связан с ангиоспазмом, который развивается на фоне сокращения гладкомышечной ткани в сосудистой стенке, и приводит к сужению просвета сосуда, что негативно сказывается на кровообращении.
• Смешанный тип. Формируется в результате нестабильности состояния стенок сосудов, которые попеременно сокращаются и расслабляются. Патология напрямую связана с психофизиологическим состоянием пациента.
• Гипотонический тип. Развивается у лиц с низким кровяным давлением – гипотоников.

Характеризуется расслабленным состоянием сосудистой стенки и увеличением просвета артерий, вен.

По степени тяжести, которая определяется клинической картиной сосудистой патологии:

• лёгкая форма дистонии;
• умеренно выраженная ангиодистония;
• выраженная форма церебральной ангидистонии.

Причины

Основные факторы и патологии, которые ведут к развитию ангидистонии сосудов головного мозга:

• нарушенная регуляция вегетативного отдела нервной системы;
• эндокринологические заболевания: гипотиреоз; феохромоцитома; сахарный диабет; гипертиреоз;
• нейроинфекции: энцефалит, менингоэнцефалит, менингит;
• острая или хроническая форма интоксикации: похмельный синдром; пищевое отравление; интоксикация чадным газом; употребление алкоголя, наркотиков, никотин;
• отдалённые последствия черепно-мозговой травмы;
• патология внутренних органов;
• психоэмоциональный нарушения, связанные с нервно-психическим перенапряжением, длительным стрессом, недосыпом;
• профессиональная патология (воздействие сильного шума, вибрационная болезнь);
• гипертоническая болезнь.

У детей заболевание развивается на фоне врождённой патологии центральной нервной системы.
Довольно часто патологию сосудистого тонуса связывают с психосоматикой. Отсутствие навыков избавления от нервно-психического перенапряжения, неконструктивность подхода к решению проблемы (аддиктивное поведение или злоупотребление алкогольсодержащими напитками) приводит к хроническому стрессу, что негативно сказывается на работе вегетативного отдела нервной системы.

Симптомы

Клиническая картина церебральной ангиодистонии является неспецифичной. Характерные признаки патологии:

• Психические и эмоциональные нарушения, которые проявляются: нарушения памяти; чрезмерная утомляемость; лабильность настроения; поверхностный сон; рассеянность; снижение интереса к происходящим вокруг событиям; отсутствие хобби и любой заинтересованности; полная апатия; увеличение времени засыпания.
• Вегетативные нарушения в виде: нестабильности артериального давления; нарушения ритма и одышка; ощущение учащённого сердцебиения.

Клиническая картина формируется из нескольких синдромов. Преобладание определённого синдрома зависит от состояния определённого органа или системы (врождённая или приобретённая патология). Например, при врождённом пороке сердца доминирует именно кардиальный невроз.

Синдромы, которые сопутствуют церебральной ангиодистонии:

• Кардиалгический синдром. Пациенты предъявляют жалобы на загрудинные боли в области сердца жгучего, ноющего, распирающего характера. Болевой синдром сильнее выражен в области верхушки сердца и носит кратковременный характер (от нескольких минут до 1 часа). Болевой приступ купируется самостоятельно при отвлечении пациента. Синдром сопровождается чувством тревоги, страха, возбуждения и одышкой.
• Синдром нарушенного дыхания. Встречается у 85% пациентов, страдающих ангиодистонией. Характерная симптоматика: чувство нехватки воздуха; дискомфорт по ходу верхних дыхательных путей и неприятные ощущения в лёгких.

К пароксизмальной (кризисной) форме ангиодистонии относятся 3 типа криза:

• Симпатоадреналовый криз. Характеризуется следующей симптоматикой: нестабильность кровяного давления; внезапное чувство страха или тревоги; повышение температуры тела; сухость и бледность кожных покровов; внезапная головная боль ноющего характера с ощущением пульсации; ощущение учащённого сердцебиения; тремор, дрожь в конечностях. Криз завершается общей слабостью, а в некоторых случаях обильным мочеиспусканием.
• Парасимпатический криз. Характерная симптоматика: головокружение; снижение кровяного давления; головная боль распирающего характера; чрезмерная влажность кожных покровов; одышка; снижение пульса.
• Смешанный криз. Характерны симптомы симпатоадреналового и парасимпатического кризов.

По степени тяжести выделяют:

• Лёгкая. Длительность приступа — не более 20 минут, проявляется одним отдельным синдромом.
• Средняя. Длительность приступа 20-60 минут, проявляется двумя синдромами. После криза отмечается истощение, которое может длиться 1-2 дня.
• Тяжёлая. Приступ длиться больше 1 часа и проявляется 2 и более синдромами. Характерны судорожные припадки и выраженная вегетативная дисфункция. После приступа истощение может длиться 2-3 дня, трудоспособность значительно снижена.

Клиническая картина ангиодистонии зависит от формы патологии:

• По гипертензивному типу. Заболевание протекает по типу дисциркуляторной энцефалопатии и характеризуется выраженным снижением некоторых психофизиологических показателей (темп мышления, память, внимание, скорость реакций). Клиническая картина проявляется специфическими вегетативными нарушениями: заметная пульсация сосудов головы и шеи; экстрасистолическая аритмия; увеличение ЧСС в покое и при волнении.
• По гипотензивному типу. Регистрируется при снижении систолического кровяного давления ниже 100 мм рт. ст. Характерные вегетативные нарушения: склонность к обморокам (потеря сознания связана с недостаточным кровоснабжением головного мозга); зябкость конечностей. У пациентов отмечается бледность кожных покровов, на ощупь кожа влажная и холодная. Уровень кровяного давления нормализуется при физической активности и снижается в покое. Отмечается снижение тонуса периферических сосудов.
• Ангиодистония с венозной дисфункцией. Патология формируется на фоне изменений тонуса венозных сосудов головного мозга, что ведёт к венозному застою. Характерна симптоматика гипертензивно-гидроцефального синдрома: повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету; раздражительность; апатия; головная боль ноющего характера; рвота; тошнота.

Анализы и диагностика

Церебральная ангиодистония является диагнозом исключения, когда в результате обследования не обнаруживаются функциональные и органические изменения в сосудах головного мозга. Из-за разнообразия и неспецифичности клинической картины диагностический поиск может занимать месяцы.

В проведении дифференциальной диагностики участие принимает несколько профильных специалистов: кардиолог, невролог, психиатр и эндокринолог. На начальном этапе устанавливается семейный анамнез, наследственность по вегетативной дисфункции: наличие у ближайших родственников нарушений в кровообращении головного мозга. Выявляется сопутствующая патология. Часто у таких пациентов параллельно диагностируются:

• аллергические реакции;
• язвенное поражение пищеварительного тракта;
• кожные заболевания;
• бронхиальная астма;
• эндокринологическая патология;
• нарушения ритма, аритмия.

Методы инструментальной диагностика, применяемые при церебральной ангиодистонии:

• электрокардиография;
• функциональные пробы;
• компьютерная томография;
• электроэнцефалография.

Лечение

Основным направлением в терапии церебральной сосудистой патологии является коррекция образа жизни. Пациентам рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться и полностью отказаться от злоупотребления алкогольсодержащих напитков и курения.

Комплексное лечение ангидистонии включает несколько направлений:

• Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты подбираются в зависимости от клинической симптоматики. Снотворные, анксиолитические и седативные средства назначаются при тревожности, нарушении сна, чрезмерном возбуждении. Препараты с обратным, стимулирующим эффектом применяются при выраженной апатии.
• Лечебная физическая культура. Занятия ЛФК оказывают укрепляющее воздействие на весь организм, положительно влияет на состояние сосудистой стенки, кровообращение головного мозга;
  психотерапия. Эффективно применение рациональной психотерапии и аутогенных тренировок с периодами расслабления.
• Соблюдение диеты. Акцент в питании должен быть сделан на содержание витаминов группы В в употребляемой пище.

Доктора

Лекарства

Обезболивающие средства:

• Кетонал;
• Пенталгин;
• Брал.

Вазоактивные препараты:

• Пропранолол;
• Метилдопа;
• Клонидин.

Успокоительные медикаменты:

• Афобазол;
• Персен;
• Корвалол;
• Седуксен;
• Ново-Пассит.

Гипотензивные средства:

• Тенорик;
• Капотен;
• Эдарби.

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение:

• Винпоцетин;
• Пентоксифиллин;
• Пирацетам;
• Пантогам.

Профилактика и упражнения при церебральной ангиодистонии

Предупредить развитие и прогрессирование церебральной ангиодистонии можно посредством соблюдения простых правил:

• пересмотреть свой рацион;
• изменить образ жизни;
• отказаться от вредных привычек;
• заниматься гимнастикой, спортом.

Упражнения для сосудов головного мозга направлены на улучшение венозного оттока от головы. Эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и упражнения для снятия мышечного спазма в шейном отделе позвоночника. Регулярные упражнения для сосудов головного мозга положительно сказываются на состоянии сосудистой стенки и общем самочувствии.

У детей

У подростков церебральная ангиодистония связана с гормональными перестройками в организме, что проявляется негативизмом, чрезмерной чувствительностью, спонтанными вспышками агрессии. Пиком встречаемости церебральной ангиодистонии у детей и подростков является возраст 16 лет.

При беременности

При вынашивании беременности меняется гормональный фон и организм перестраивается на новый режим жизнедеятельности и тратит очень много ресурсов на адаптацию, что приводит к психосоматическим и психоэмоциональным расстройствам.

Прогноз

При своевременной и грамотной терапии основного заболевания прогноз считается положительным. При отсутствии адекватного лечения ангиодистония прогрессирует, ухудшая питание головного мозга, что негативно сказывается на памяти, внимании, уровне интеллекта.

Список источников

• Материалы тематического симпозиума корпорации «Артериум»: «Нарушения венозного кровообращения в головном и спинном мозге: клиника, диагностика, лечение», Регулярные выпуски «РМЖ» №0 от 10.12.2014.
• Шток В.Н. «Головная боль: Патогенетические типы и подходы к патогенетической фармакотерапии», Регулярные выпуски «РМЖ» №1 от 04.01.1998.
• Олесен Дж. Диагностика головной боли // Неврологический журнал, 1996.

Источник: medside.ru

Церебральная ангиодистония

Этот симптомокомплекс связан с изменением тонуса артерий или вен головного мозга. Кровоток может страдать и по смешанному типу. Нарушение венозного тонуса  приводит к ухудшению оттока крови. Церебральная ангиодистония может явиться следствием воздействия внутренних и внешних факторов.

Причиной церебральной ангиодистонии могут являться:

• неправильный образ жизни;
• эмоциональные стрессы;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• атеросклероз;
• неправильное питание (слишком калорийная пища);

Нарушение церебрального кровотока сопровождает  гипертонию, мигрень,  аллергию, эндокринную патологию,  заболевания пищеварительного тракта.

Симптомами недостаточности церебрального кровотока являются:

• головная боль в височной области ноющего характера;
• головокружения;
• шум в голове;
• тахикардия;
• тошнота и рвота;
• быстрая утомляемость;
• плохой сон;
• хроническая депрессия;
• снижение памяти;
• перепады настроения.

Ангиопатия сосудов сетчатки

При ангиодистонии сетчатки глаз происходит сбой в нервной регуляции тонуса с последующим нарушением оттока крови (или притока).

Патологию в сетчатке глаз могут вызвать:

• врожденная аномалия сосудов;
• травмы глаз;
• сахарный диабет;
• остеохондроз в шейном отделе позвоночника;
• повышение внутричерепного давления;
• заболевания крови;
• артериальная гипертензия;
• аутоиммунные васкулиты;
• профессиональные вредности;
• курение;
• пожилой возраст;
• интоксикации любого происхождения.

Патология сосудов глаз приводит к нарушению  питания и функций глаза: развиваются и прогрессируют дистрофия сетчатки глаз, близорукость. Патология чаще выявляется у лиц старше 30 лет. Обычно сосудистые изменения  происходят на сетчатке обоих глаз одновременно.  Проявляется ангиодистония такими симптомами, как туман, молнии, пелена, вспышки, мушки перед  глазами, тахикардия, головная боль

Ангиодистония сосудов конечностей

Нарушение кровотока в артериях нижних конечностей связано с:

• прогрессированием атеросклероза;
• облитерирующим эндартериитом;
• венозной недостаточностью при тромбофлебите;
• гемодинамическими нарушениями при сахарном диабете.

Факторами риска ухудшения кровотока в конечностях являются:

• курение;
• высокий показатель холестерина;
• высокое кровяное давление;
• пожилой возраст;
• избыточная масса тела.

Начальные признаки ухудшения кровотока – ощущение дискомфорта и боль в разных участках ног при ходьбе; при прогрессировании боль возникает при преодолении все меньшего расстояния, а затем и в покое. Нарушение венозного  оттока крови ведет к появлению отеков.

Ишемия тяжелой степени проявляется сухостью и бледностью кожи, склонностью к образованию трофических язв. При отсутствии регулярного лечения развивается гангрена.

Симптомы дистонии сосудов верхних конечностей:

• периодически возникающее онемение в руках, покалывание;
• боль;
• быстрая утомляемость рук при физической нагрузке;
• тахикардия.

Только врач может определить связаны ли эти признаки с поражением артерий и нарушением кровотока или с остеохондрозом грудного позвоночного отдела и ущемлением нервных корешков.

Особенности ангиодистонии у беременных и детей

Ангиодистония может отмечаться у женщин в период беременности. Чаще всего она развивается по церебральному типу с преобладанием гипертензии. Пусковым моментом для ее возникновения служит осложненное течение беременности. Имеют значение также гормональные и обменные изменения в организме.  Клинические проявления яркие: головная боль, тахикардия, отеки, эмоциональные поведенческие изменения. Могут нарушаться вкусовые, обонятельные функции и др.

В последние годы нарушения кровотока головного мозга нередко диагностируется у детей. Исследованиями доказано, что они могут отмечаться даже у новорожденных. Сосудистые расстройства с преобладанием спастических реакций могут возникать при неблагоприятном течении внутриутробного развития, тяжелых родах, родовой позвоночной травме в шейном отделе.

В более старшем возрасте способствуют нарушению кровотока недостаточная физическая активность, сидение в неудобной позе, чрезмерные умственные или спортивные нагрузки, гормональный фон в подростковом периоде.

Снижение сосудистого тонуса – наиболее частая причина головных болей с тошнотой и рвотой у детей. Проявлениями дистонии могут быть также снижение внимания и памяти, пониженное давление, тахикардия, аритмия, головокружение, потемнение в глазах, частая смена настроения, отсутствие контроля эмоций.

Последствием сосудистых расстройств у детей может стать инсульт. Но они также способны быстро устраняться в процессе лечения. Нужно обращать внимание на жалобы ребенка, своевременно обращаться к врачу для уточнения диагноза и проведения лечения.

Диагностика

Диагноз  «ангиодистония»  ставят с учетом анализа жалоб пациента и имеющихся заболеваний, поскольку сосудистая патология является вторичной.

К основным инструментальным методам диагностики относятся:

• реоэнцефалография –исследование сосудов мозга; их тонуса, смещения, диаметра просвета, эластичности стенок, реактивности, пульсового наполнения;
• УЗИ периферических сосудов (артерий и вен);
• ЭКГ для выявления тахикардии, ишемических изменений в миокарде; и кардиомиодистрофии;
• электроэнцефалография – регистрация биоэлектрического потенциала мозга для определения его функционального состояния;
• офтальмоскопия – осмотр врачом глазного дна и оценка состояния артерий и вен (сужены, расширены, извитые).

Лечение ангиодистонии

Ангиодистония лечится консервативно. Лечение должно быть комплексным и индивидуально подобранным. Основой лечения является терапия основного или фонового заболевания. Медикаментозное лечение зависит от симптоматики.

Одному пациенту для снятия спазма артерий назначаются спазмолитики, другому – нужно повлиять на тахикардию или нормализовать давление. При склонности к депрессии могут применяться препараты магния или нейролептики. Правильно подобранные нейролептики снимут напряжение и нормализуют сон, помогут справиться с перепадами настроения. Самостоятельно подбирать нейролептики нельзя.

Наряду с лечением лекарственными средствами необходимо менять образ жизни:

• отказ от вредных привычек;
• обеспечить достаточный сон;
• заняться лечебной физкультурой с умеренными физическими нагрузками;
• уделить внимание пешим прогулкам;
• обеспечить соблюдение диеты с ограничением углеводов, жиров и достаточным потреблением фруктов и овощей.

Лечение патологии сосудов сетчатки может включать препараты, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Милдронат и др.), физиолечение (магнитотерапию, иглорефлексотерапию), местное лечение в виде глазных капель, снимающих спазм артерий. В некоторых случаях возможна коррекция зрения лазером.

В дополнение к лечению по назначению врача можно воспользоваться народными рецептами при условии отсутствия аллергии.

Источник: headcure.ru

Причины

Церебральная ангиодистония сосудов головного мозга имеет такие причины:

• Заболевания эндокринных органов: феохромоцитома, гипертиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
• Нарушение регуляции вегетативной нервной системы.
• Нейроинфекции: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит.
• Последствия черепно-мозговой травмы.
• Острая или хроническая интоксикация алкоголем, никотином, наркотиками, чадным газом, пищевая токсикоинфекция, похмельный синдром.
• Профессиональные заболевания: вибрационная болезнь, воздействием сильного шума.
• Психоэмоциональные нарушения вследствие длительного стресса, недосыпания, нервно-психического напряжения.
• Заболевания внутренних органов.
• Артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь.
• Выраженная церебральная ангиодистония у детей возникает из-за врожденных патологий центральной нервной системы, например, на фоне проблемной беременности

Нарушение сосудистого тонуса часто рассматривается как психосоматическая патология. Неконструктивный подход (алкоголизм, аддиктивное поведение) или отсутствие у человека навыков устранения психического напряжения приводит к хроническому стрессу, психоэмоциональному напряжению и нарушению работы вегетативной нервной системы.

Народные средства

Для того, чтобы улучшить свое состояние, можно использовать следующие народные средства для сосудов и методы от ангиодистонии:

Отвар валерианы

• Для того, чтобы привести в норму тонус необходимо полностью пересмотреть свой рацион питания и образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения и т.д.) постараться больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, чередовать время отдыха и работы.
• Для улучшения общего самочувствия чудесно подойдут отвары и настойки с валерьяны, спорыша (горец птичий) и пустырника.

Классификация

Синдром церебральной ангиодистонии классифицируется несколькими способами:

По происхождению:

1. Первичная. Первичная ангиодистония церебрального характера является самостоятельным заболеванием. Она еще называется неврогенная.
2. Симптоматическая. Нарушение тонуса сосудов выступает как симптом или осложнение основного заболевания, например, при гипертонической болезни.

По локализации:

• Локальная. Местное нарушение тонуса сосудов наблюдается в одном органе, как при церебральной ангиодистонии.
• Системная или диффузная церебральная ангиодистония. Нарушение сосудистого тонуса наблюдается по всему организму.

По течению:

1. Постоянная ангиодистония. Проявляется устойчивыми нарушениями кровообращения головного мозга.
2. Кризисная. Проявляется периодическими резкими ухудшениями самочувствия – это церебральная ангиодистония с пароксизмами.

По типу дистонии:

• По гипертоническому типу. Наблюдается при повышенном артериальном давлении, когда сосуды мозга в состоянии спазма, просвет сосуда уменьшен из-за сокращения мышечной стенки артерии.
• По смешанному типу. Характеризуется колебанием состояния стенок сосудов, при котором они могут сокращаться или расслабляться. Зависит от актуального психофизиологического состояния.
• По гипотоническому типу. Возникает у людей, склонных к низкому артериальному давлению. Стенки сосудов расслаблены и их просвет увеличен.

По степени тяжести:

1. Легкая дистония.
2. Умеренно выраженная церебральная ангиодистония.
3. Выраженная церебральная ангиодистония.

Степень определяет тяжесть клинической картины сосудистой патологии головного мозга.

Методы лечения патологии

Лечение ангиодистонии ориентировано на устранение симптомов патологии, оно включает в себя употребление вазоактивных лекарственных средств, обезболивающих препаратов, успокоительных медикаментов. Пациентам необходим и курс специальных физиотерапевтических процедур, направленных на нормализацию тонуса сосудов. Больным рекомендуется придерживаться определенного режима дня, правильно питаться.

При лечении заболеваний сосудов применяют и водные процедуры: ванны с эфирными маслами оказывают расслабляющее воздействие на организм. В качестве стимулирующей терапии используют контрастный душ. Лекарственные препараты назначаются врачом после детального обследования больного. Для снижения артериального давления применяют бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. При ангиодистонии могут понадобиться антиаритмические препараты, витамины, медикаменты, обладающими антиоксидантными свойствами.

Симптомы

Клиническая картина церебральной ангиодистонии неспецифична. Общие признаки церебральной ангиодистонии:

• Эмоциональные и психические нарушения: частая смена настроения, раздражительность и усталость, рассеянность, снижение памяти, быстрая утомляемость от простого труда, поверхностный сон, увеличение время засыпания, апатия, снижение интереса к окружающим событиям и хобби.
• Вегетативные нарушения: одышка и нарушение ритма дыхания, сердцебиение, колебания артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений.

Клиническая картина состоит из синдромов. Доминирование того или иного синдрома зависит от врожденной или приобретенной слабости органа или системы. Так, если у пациента есть врожденный порок сердца, доминирующим будет синдром кардиального невроза. Список синдромов, сочетающихся с ангиодистонией сосудов головного мозга:

1. Кардиалгический. Пациент жалуется на боли в сердце. Болевые ощущения носят распирающий, жгучий или ноющий характер. Чаще всего локализуется в верхушке сердца. Боль длится от нескольких минут до 1-2 часов. Болевые ощущения уходят, если пациент отвлекается на что-то эмоционально значимое и интересное. Сильная боль обычно сопровождается страхом, тревогой, возбуждением и одышкой.
2. Синдром нарушения дыхания. Наблюдается у более, чем 85% пациентов с ангиодистонией. Типичные симптомы: ощущение нехватки воздуха, одышка и удушье, неприятные ощущения в легких и походу верхних дыхательных путей.

Кризисная, или пароксизмальная ангиодистония может сопровождаться кризами трех типов:

• Симпатоадреналовый криз. Для него характерны такие признаки: внезапное появление тревоги и страха;
• ноющая головная боль, возникающая внезапно; больной жалуется на ощущение пульсации в голове;
• повышенное артериальное давление;
• чувство сильного сердцебиения;
• бледная и сухая кожа;
• дрожание конечностей;
• повышение температуры тела.

В конце криза первого типа наблюдается обильное мочеиспускание и общая слабость.

• Парасимпатический криз: распирающая головная боль;
• тошнота, рвота;
• снижение артериального давления;
• снижение частоты сердечных сокращений за минуту, одышка;
• головокружение;
• гипергидроз, влажная и теплая кожа.

Криз смешанного характера комбинируется симптомами криза первого и второго типа.

Есть три степени тяжести пароксизмальных кризов при ангиодистонии:

1. Легкая. Проявляется отдельным синдромом. Приступ длится не более 20 минут.
2. Средняя. Симптоматика включает в себя одновременно два синдрома. Приступ длится от 20 минут до 1 часа. После криза наблюдается истощение, которое длится 1-2 суток.
3. Тяжелая. Проявляется 2 и более синдромами, выраженная вегетативная дисфункция с церебральной ангиодистонией и судорожными припадками. Приступ длится более 1 часа. Истощение после приступа длится 2-3 дня. У взрослых в это время снижена трудоспособность.

Клиническая картина отдельных форм:

• Церебральная ангиодистония с венозной дисфункцией. В основе – нарушение тонуса венозных сосудов мозга. Из-за этого в мозгу нарушается венозный отток и кровь задерживается. Возникает симптоматика по типу гипертензиво-гидроцефального синдрома: тошнота, рвота, ноющая головная боль, апатия, раздражительность, чувствительность к яркому свету и громким звукам.
• Признаки ангиодистонии сосудов головного мозга по гипотензивному типу. Возникает, если систолическое артериальное давление падает ниже 100 мм рт.ст. Эмоциональные и психические нарушения те же, что и при стандартной ангиодистонии. Вегетативные нарушения проявляются зябкостью конечностей и склонностью к обморокам за счет недостаточного кровоснабжения головного мозга. Внешне кожа бледная, на ощупь – холодная и влажная. В состоянии работы артериальное давление в норме, но в покое оно уменьшается. Снижается тонус периферических сосудов.
• По гипертензивному типу. Патология протекает по типу дисциркуляторной энцефалопатии. Характеризуется снижением психофизиологических показателей: памяти, внимания, темпа мышления, скорости реакций. На первый план выступают вегетативные нарушения: повышение частоты сердечных сокращений за минуту от 80 до 130, увеличение ЧСС при волнении, экстрасистолии, видимая пульсация сосудов шеи и головы.

Церебральная ангиодистония у подростка обуславливается эндокринологическими перестройками в организме, из-за чего возникают спонтанные вспышки агрессии, чрезмерная чувствительность, негативизм. Преходящее психическое состояние может провоцировать психосоматику ангиодистонии. Церебральная ангиодистония в 16 лет у детей школьного возраста – это пик встречаемости.

Церебральная ангиодистония при беременности имеет похожую причину – трата ресурсов на адаптацию к новому режиму жизнедеятельности приводит к психоэмоциональному напряжению и психосоматическим расстройствам.

Детализация жалоб и диагностические мероприятия: как обследоваться?

С целью определения первичной причины нарушений необходимо отдифференциировать клинические признаки по преобладающим синдромам.

Головная боль может носить характер:

• цефалгический, что возникает в утренние часы, сопровождается слабостью, лобно-теменной локализацией, высокой интенсивностью и приступообразным характером;
• мигренеподобный, который отличается односторонним поражением, высокой интенсивностью, пульсирующим характером и нарушением нормальной деятельности.

Определяется связь возникновения приступа с уровнем артериального давления, приемом препаратов, физическими нагрузками, эмоциональными стрессами и перенесенными заболеваниями. Кроме того, учитывается наследственный анамнез и динамика изменений в течение патологии.

Клинический осмотр подразумевает изучение силы и тонусы мышц, выраженности сухожильных рефлексов, состояния черепно- и спинномозговых нервов для дифференциальной диагностик с органической патологией.

Наиболее используемый в клинике метод диагностики нарушений – реоэнцефалография (РЭГ). Способ позволяет оценить величину электрического сопротивления сосудистой стенки в различные фазы кровенаполнения. В заключении реоэнцефалограммы указывается скорость и объем кровотока, состоятельность тонуса и варианты нарушений:

• гипотонический – с нарушением притока или оттока крови по сосудам из-за несостоятельности мышечного слоя.
• гипертонус – характеризуется спастическим сокращением мускулатуры сосудистой стенки.

С целью дифференциальной диагностики используются рентгенологические методы (компьютерная или магнитно-резонансная томография), допплерография сосудов шеи и энлектроэнцефалография (ЭЭГ).

Сопутствующие болезни

Нарушение сосудистого тонуса сопровождается многими заболеваниями:

1. Дисциркуляторная энцефалопатия. Это заболевание возникает из-за хронического нарушения мозгового кровообращения, в результате чего погибают клетки головного мозга. Сопровождается интеллектуальными, вегетативными и эмоциональными нарушениями. Сначала болезнь носит функциональный и обратимый характер, однако если к ангиодистонии со временем присоединяется атеросклероз – дефект становится необратимым.
2. Гипертоническая болезнь. В основе патологии – устойчивое повышение систолического артериального давления выше 140 мм рт.ст. Из-за повышенного тонуса сосудистых стенок уменьшается ежеминутный объем кровообращения в крупных и мелких сосудах мозга, из-за чего тот страдает от ишемии и гипоксии.
3. Нейроциркуляторная дистония. Характеризуется болями в сердце, нарушением ритма и колебанием артериального давления. Обычно имеет смешанный тип.

Ангиодистония сетчатки глаза

Эта разновидность заболевания является весьма распространённой. Ангиодистония (ангиопатия сетчатки глаза) подразумевает под собой нарушение в функционировании сосудистого тонуса венозной и артериальной системы глаза.

Такое заболевание является сопутствующим и свидетельствует о наличии другого недуга. Ангиодистония сосудов сетчатки свидетельствует о нарушении функциональной составляющей сосудов, которые располагаются на задней стенке глазного яблока.

Другими словами, сосуды не могут своевременно расширяться и сужаться. Такое положение дел ведёт к нарушению кровоснабжения сетчатки, из-за чего её нормальное функционирование становится невозможным.

Диагностика

Ангиодистония – это диагноз исключения. Он выставляется в том случае, если других органических и функциональных патологий сосудов мозга не выявлено. Диагностические поиски могут длиться месяцами, так как клиническая картина разнообразна и неспецифична.

Диагностикой занимаются невролог, эндокринолог, психиатр и кардиолог. Изначально устанавливается семейное отягощение по вегетативной дисфункции: были ли у ближайших родственников нарушение сосудистой регуляции головного мозга. Устанавливается наличие сопутствующих заболеваний. Обычно у пациентов нарушением регуляции тонуса сосудов встречается язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, бронхиальная астма, кожные заболевания, аллергия, гипертоническая болезнь, аритмии и эндокринные заболевания.

Среди методов инструментальной диагностики используется электрокардиография, электроэнцефалография, компьютерная томография и функциональные пробы с применением провоцирующих препаратов.

Выводы

Нарушение автономной регуляции сосудистого тонуса в головном мозге – частая причина появления неврологической симптоматики у людей всех возрастов. Ангиодистонические признаки включают головную боль, нарушение сна, онемение, вегетативные расстройства. Диагностика проводится с учетом жалоб, осмотра невропатолога и других специалистов, а также дополнительных методов. Лечение назначается в соответствии с выявленными изменениями.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

1Сосуды человеческого тела и их функции

Кровеносная система

Давайте представим кровеносную систему человека в виде замкнутых трубок различного диаметра, по которым циркулирует кровь? Трубки большого диаметра, с достаточно развитой в толщину стенкой — артерии. Самая важная и главная артерия называется аортой. Основная функция артерий: перенос крови от сердца ко всем тканям и органам, кровь они несут очищенную, богатую кислородом.

По мере удаления от сердца диаметр артерий уменьшается, и их толщина тоже. Трубки, являющиеся продолжением артерий с меньшим диаметром и толщиной стенки, называются артериолами. Они обильно ветвятся, еще больше утончаются и переходят вовсе в тончайшие сосуды — капилляры. Несмотря на мельчайший диаметр и толщину в один слой клеток, капилляры выполняют важнейшую роль в организме: обменную.

Капилляры

Окутывая каждую клеточку человеческого тела словно тончайшей паутиной, капилляры насыщают клетки питательными веществами, забирают в кровь продукты обмена, токсины, таким образом регулируя в клетках процессы жизнедеятельности. Если по тем или иным причинам работа капилляров будет нарушаться, клетки будут испытывать дефицит питательных веществ, кислорода, в них будут накапливаться продукты обмена, клетка начнет погибать. А плохое функционирование клеток напрямую влияет на работу целого органа.

Таким образом капилляры — чрезвычайно важный элемент в кровеносно-сосудистом «водопроводе» человеческого организма. От органов и тканей к сердцу кров оттекает по венулам, которые берут начало от капилляров, затем укрупняются образуя вены. Венозная кровь тёмно-красного, вишневого цвета. Функция венул и вен в отводе крови, насыщенной продуктами обмена и углекислым газом от тканей и органов.

Комментарии

Как страшно читать и осознавать что множество болезней помолодели((( Сколько деток болеют взякими неизвестными нашим родителям болезнями. А самое страшное что родители осознанно кормят своих чад всякой вкусняшкой-гадостью((( Сейчас в эпоху интернета узнается столько новой информации что становится не по себе. В статье написано что нужно уменьшить колличество потребления жирной пищи,видя на улице не малое колличество толстых,именно толстых детей, хочется отнять их у родителей. Почему в школе преподают много предметов без которых мы живем,а элементарного нет?(((

После прочтения статьи задумалась о состоянии ребенка, вспомнила ,что она иногда жалуется на головные боли и усталость.Обратились к врачу все хорошо ,но теперь я буду внимательнее следить что ест мой ребенок и как себя ведет. Также для профилактики нам назначили препарат «Heardix», купили его на официальном сайте по этой ссылке. Успела купить со скидкой, спасибо

Какие последствия могут быть?

Если диагноз «церебральная ангиодистония» не будет поставлен вовремя и доктор не сможет назначить соответствующее лечение, то у юного пациента появятся серьезные осложнения. В худшем случае у ребенка может развиться энцефалопатия, которая также именуется невоспалительным поражением головного мозга.

На фоне развития энцефалопатии появляются следующие признаки:

• Помрачение сознания;
• Еще большее ухудшение памяти;
• Полярные настроения.

Головная боль при энцефалопатии усугубляется. Часто она возникает в ночное время суток, что становится причиной бессонницы. На этом фоне может развиться детская бессонница, тяжело поддающаяся лечению.

С годами необнаруженная церебральная ангиодистония может стать причиной инсульта.

Диетические рекомендации

Лечение ангиодистонии — серьезного патологического состояния без коррекции рациона не принесет должного эффекта. Поэтому родители больного ребенка обязаны следить за тем, чтобы он правильно питался. Из рациона больного в первую очередь необходимо исключить жареную пищу, богатую холестерином. Нельзя давать ребенку продукцию быстрого приготовления. Это касается не только любимых многими детьми гамбургеров и хот-догов, но и пакетированного пюре.

Если ребенку поставлен диагноз «церебральная ангиодистония», то ему показана умеренная физическая активность. От интенсивных спортивных тренировок, предполагающих сильное напряжение мышц, следует отказаться в пользу плавания или легкой аэробики

Важно, чтобы упражнения приносили ребенку только положительные эмоции. Очень полезны пешие прогулки

Для улучшения эффекта гулять можно всей семьей.

Не менее полезны теплые ванны. Купать ребенка нужно каждый день, не менее пятнадцати минут. Относительно добавления в ванну ароматических средств нужно заранее поинтересоваться у педиатра.

Церебральная ангиодистония будет побеждена, если родители организуют полноценный сон ребенка. Младший школьник должен спать не менее девяти часов. Если у ребенка имеются психологические проблемы с засыпанием, то можно провести перед сном сеанс расслабляющей терапии.

Источник: BashorgZdrav.ru

Характеристика заболевания

Прежде всего, следует уяснить, что такое церебральная ангиодистония?

Ангиодистония, она же сосудистая дистония – это нарушение сосудистого тонуса из-за неправильной саморегуляции. Большинство внутренних механизмов обеспечивают изменения тонуса сосудов. Если они выходят из строя, то сосуды перестают адекватно реагировать на изменения во внешней и внутренней среде. Это состояние и называют дистонией.

Если нарушается регулирование тонуса в сосудах головного мозга, то можно говорить о церебральной сосудистой дистонии. В этом случае аномальные изменения затрагивают гладкую мускулатуру мозговых артерий.

Обратите внимание! Если отклонения касаются сосудов, которые снабжают кровь к  органам зрения, то пациенту обычно ставится диагноз «ангиодистония сетчатки».

Нарушения тонуса мозговых сосудов могут быть самыми разными. Чаще всего они проявляются в форме приступов изменения АД, а также головных болей и т. д.

Причины возникновения церебральной ангиодистонии

Чаще всего расстройство функций сосудов у пациентов возникает не как отдельный недуг, а как одно из нарушений, сопутствующих «основному» заболеванию.

Нарушения тонуса могут возникать при:

• патологиях эндокринной системы;
• сбоях в работе ЖКТ, что приводят к нарушениям обмена веществ;
• варикозе;
• нарушениях в работе вегетативной нервной системы;
• недугах ЦНС;
• высоком внутричерепном давлении;
• сотрясениях и других травмах;
• аллергических реакциях;
• амилоидозе и т. д.

Ангиоцеребральная дистония может также развиваться на фоне:

• гиподинамии;
• повышенной неустойчивости нервной системы (раздражительности или впечатлительности);
• длительного курения;
• частого приема алкоголя.

Типичной является ситуация, при которой механизм регулировки сосудистого тонуса нарушается с возрастом. Особо важную роль в этом случае играют гормональные изменения, а также снижение эластичности самих сосудов. Помимо этого, влияет уменьшение эффективности работы гладкой мускулатуры сосудов.

Клиническая картина: основные симптомы

Ангиодистония сосудов головного мозга может проявляться в трех основных формах:

1. Гипотоническая. Снижается сосудистый тонус и, как следствие, – расширяются сосуды. Проявляется в виде обмороков и мигреней. Недостаточное кровоснабжение тканей головного мозга снижает умственную и физическую деятельность, а также остроту внимания и концентрацию. Возможно нарушение функций памяти.
2. Гипертоническая. Проявляется в виде спазмов сосудов и приступов увеличения артериального давления. Резкое изменение тонуса капилляров по гипертоническому типу сопровождается повышением давления крови на стенки артерий, головным болями (резкими и пульсирующими), а также аритмией.
3. Смешанная. Для этой формы характерны проявления дистонии двух описанных выше типов. Помимо указанных симптомов, пациенты страдают:

• от болей в шейном и грудном отделах позвоночника;
• затруднений в обработке сложной информации;
• снижения эффективности работы сенсорных систем (зрения, слуха, обоняния).

При любой из форм патологии отмечаются такие признаки церебральной ангиодистонии:

• головные боли (могут отличаться по характеру и локализации);
• головокружения (при выраженном недуге – вплоть до потери ориентации в пространстве);
• шум в ушах;
• повышенная усталость, которая развивается даже на фоне слабых умственных и физических нагрузок.

Кроме того, при диагностике могут отмечаться:

• смещение сосудов относительно их нормального положения;
• сужение вен и артерий;
• нарушение кровоснабжения отдельных участков головного мозга на фоне ослабления потока крови.

Возможные последствия

При отсутствии адекватной терапии церебральная ангиодистония сосудов головного мозга постепенно усугубляется.

На фоне усугубления патологии могут развиваться:

• усиление симптомов, в том числе увеличение частоты и интенсивности болевых ощущений;
• резкое снижение трудовой деятельности;
• заметное снижение когнитивных функций;
• психоэмоциональные расстройства (депрессия);
• энцефалопатия, сопровождающаяся нарушениями сознания и памяти.

Диагностика ангиодистонии

Как и в случае с другими патологиями, ранняя диагностика ангиодистонии заметно облегчает лечение. Поэтому при обнаружении признаков, характерных для этого заболевания, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для проведения диагностических процедур.

Дистонические изменения сосудов диагностируются с помощью:

• УЗИ сердца (позволяет выявить изменения ишемической природы);
• УЗИ кровеносных сосудов;
• исследования сосудов мозга – реоэнцефалографии (РЭГ).

Ангиодистонический тип РЭГ проводится для:

• оценки уровня тонуса сосудов;
• определения эластичности сосудистых стенок;
• фиксации реактивности сосудистой системы.

По результатам этих исследований ставится окончательный диагноз. При этом признаки церебральной дистонии в обязательном порядке отделяются от симптомов попутных патологий.

Лечение и профилактика церебральной ангиодистонии

Во время лечения болезни основные задачи заключаются в сокращении симптомов патологии, а также устранении причин болезни.

Чтобы нормализовать тонус сосудов и уменьшить неприятные ощущения, используется комплексная терапия:

• для обезболивания применяют «Анальгин», «Пенталгин» или более сильные аналоги;
• для снижения АД при гипертонической ангиодистонии применяются гипотензивные препараты «Бисопролол», «Каптопрес»;
• снижение тонуса сосудов и успокаивающий эффект обеспечивают седативные средства, такие как «Ново-Пассит», настойки валерианы или пустырника;
• аритмию устраняют, назначая блокаторы кальциевых каналов («Верапамил» и аналоги).

При комплексной терапии могут применяться ноотропы («Пирацетам»), стимулирующие мозговую деятельность, а также антидепрессанты («Амитриптилин»). Они снимают угнетение нервной системы и улучшают общее состояние пациента.

Обратите внимание! Подбор схемы лечения и конкретных препаратов должен осуществляться опытным специалистом. Важно учесть характер заболевания, его динамику и исходное состояние пациента. Самолечение в этом случае не только нежелательно, но и опасно. Оно может привести к усугублению клинической картины.

Лечебная физкультура полезна как при терапии ангиодистонии сосудов головного мозга, так и при профилактике этой болезни.

Кроме того, профилактика должна включать:

• здоровый образ жизни;
• отказ от вредных привычек;
• полноценный отдых и сон (не менее 8 часов в день);
• физическую активность;
• умеренные интеллектуальные нагрузки и т. д.

Следование этим рекомендациям поможет снизить вероятность проявления наиболее неприятных симптомов церебральной дистонии даже в пожилом возрасте.

Заключение

Зная, что такое церебральная ангиодистония, и как она может проявляться, вы получаете возможность выявить признаки этой патологии на ранней стадии развития. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу: так будет куда проще устранить наиболее неприятные симптомы и не допустить развития заболевания.

Источник: roschip.ru

Причины

Церебральная ангиодистония сосудов головного мозга имеет такие причины:

• Заболевания эндокринных органов: феохромоцитома, гипертиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
• Нарушение регуляции вегетативной нервной системы.
• Нейроинфекции: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит.
• Последствия черепно-мозговой травмы.
• Острая или хроническая интоксикация алкоголем, никотином, наркотиками, чадным газом, пищевая токсикоинфекция, похмельный синдром.
• Профессиональные заболевания: вибрационная болезнь, воздействием сильного шума.
• Психоэмоциональные нарушения вследствие длительного стресса, недосыпания, нервно-психического напряжения.
• Заболевания внутренних органов.
• Артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь.
• Выраженная церебральная ангиодистония у детей возникает из-за врожденных патологий центральной нервной системы, например, на фоне проблемной беременности

Нарушение сосудистого тонуса часто рассматривается как психосоматическая патология. Неконструктивный подход (алкоголизм, аддиктивное поведение) или отсутствие у человека навыков устранения психического напряжения приводит к хроническому стрессу, психоэмоциональному напряжению и нарушению работы вегетативной нервной системы.

Классификация

Синдром церебральной ангиодистонии классифицируется несколькими способами:

По происхождению:

• Первичная. Первичная ангиодистония церебрального характера является самостоятельным заболеванием. Она еще называется неврогенная.
• Симптоматическая. Нарушение тонуса сосудов выступает как симптом или осложнение основного заболевания, например, при гипертонической болезни.

По локализации:

• Локальная. Местное нарушение тонуса сосудов наблюдается в одном органе, как при церебральной ангиодистонии.
• Системная или диффузная церебральная ангиодистония. Нарушение сосудистого тонуса наблюдается по всему организму.

По течению:

• Постоянная ангиодистония. Проявляется устойчивыми нарушениями кровообращения головного мозга.
• Кризисная. Проявляется периодическими резкими ухудшениями самочувствия – это церебральная ангиодистония с пароксизмами.

По типу дистонии:

• По гипертоническому типу. Наблюдается при повышенном артериальном давлении, когда сосуды мозга в состоянии спазма, просвет сосуда уменьшен из-за сокращения мышечной стенки артерии.
• По смешанному типу. Характеризуется колебанием состояния стенок сосудов, при котором они могут сокращаться или расслабляться. Зависит от актуального психофизиологического состояния.
• По гипотоническому типу. Возникает у людей, склонных к низкому артериальному давлению. Стенки сосудов расслаблены и их просвет увеличен.

По степени тяжести:

• Легкая дистония.
• Умеренно выраженная церебральная ангиодистония.
• Выраженная церебральная ангиодистония.

Степень определяет тяжесть клинической картины сосудистой патологии головного мозга.

Симптомы

Клиническая картина церебральной ангиодистонии неспецифична. Общие признаки церебральной ангиодистонии:

• Эмоциональные и психические нарушения: частая смена настроения, раздражительность и усталость, рассеянность, снижение памяти, быстрая утомляемость от простого труда, поверхностный сон, увеличение время засыпания, апатия, снижение интереса к окружающим событиям и хобби.
• Вегетативные нарушения: одышка и нарушение ритма дыхания, сердцебиение, колебания артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений.

Клиническая картина состоит из синдромов. Доминирование того или иного синдрома зависит от врожденной или приобретенной слабости органа или системы. Так, если у пациента есть врожденный порок сердца, доминирующим будет синдром кардиального невроза. Список синдромов, сочетающихся с ангиодистонией сосудов головного мозга:

• Кардиалгический. Пациент жалуется на боли в сердце. Болевые ощущения носят распирающий, жгучий или ноющий характер. Чаще всего локализуется в верхушке сердца. Боль длится от нескольких минут до 1-2 часов. Болевые ощущения уходят, если пациент отвлекается на что-то эмоционально значимое и интересное. Сильная боль обычно сопровождается страхом, тревогой, возбуждением и одышкой.
• Синдром нарушения дыхания. Наблюдается у более, чем 85% пациентов с ангиодистонией. Типичные симптомы: ощущение нехватки воздуха, одышка и удушье, неприятные ощущения в легких и походу верхних дыхательных путей.

Кризисная, или пароксизмальная ангиодистония может сопровождаться кризами трех типов:

• Симпатоадреналовый криз. Для него характерны такие признаки:
• внезапное появление тревоги и страха;
• ноющая головная боль, возникающая внезапно; больной жалуется на ощущение пульсации в голове;
• повышенное артериальное давление;
• чувство сильного сердцебиения;
• бледная и сухая кожа;
• дрожание конечностей;
• повышение температуры тела.

В конце криза первого типа наблюдается обильное мочеиспускание и общая слабость.

• Парасимпатический криз:
• распирающая головная боль;
• тошнота, рвота;
• снижение артериального давления;
• снижение частоты сердечных сокращений за минуту, одышка;
• головокружение;
• гипергидроз, влажная и теплая кожа.
• Криз смешанного характера комбинируется симптомами криза первого и второго типа.

Есть три степени тяжести пароксизмальных кризов при ангиодистонии:

• Легкая. Проявляется отдельным синдромом. Приступ длится не более 20 минут.
• Средняя. Симптоматика включает в себя одновременно два синдрома. Приступ длится от 20 минут до 1 часа. После криза наблюдается истощение, которое длится 1-2 суток.
• Тяжелая. Проявляется 2 и более синдромами, выраженная вегетативная дисфункция с церебральной ангиодистонией и судорожными припадками. Приступ длится более 1 часа. Истощение после приступа длится 2-3 дня. У взрослых в это время снижена трудоспособность.

Клиническая картина отдельных форм:

• Церебральная ангиодистония с венозной дисфункцией. В основе – нарушение тонуса венозных сосудов мозга. Из-за этого в мозгу нарушается венозный отток и кровь задерживается. Возникает симптоматика по типу гипертензиво-гидроцефального синдрома: тошнота, рвота, ноющая головная боль, апатия, раздражительность, чувствительность к яркому свету и громким звукам.
• Признаки ангиодистонии сосудов головного мозга по гипотензивному типу. Возникает, если систолическое артериальное давление падает ниже 100 мм рт.ст. Эмоциональные и психические нарушения те же, что и при стандартной ангиодистонии. Вегетативные нарушения проявляются зябкостью конечностей и склонностью к обморокам за счет недостаточного кровоснабжения головного мозга. Внешне кожа бледная, на ощупь – холодная и влажная. В состоянии работы артериальное давление в норме, но в покое оно уменьшается. Снижается тонус периферических сосудов.
• По гипертензивному типу. Патология протекает по типу дисциркуляторной энцефалопатии. Характеризуется снижением психофизиологических показателей: памяти, внимания, темпа мышления, скорости реакций. На первый план выступают вегетативные нарушения: повышение частоты сердечных сокращений за минуту от 80 до 130, увеличение ЧСС при волнении, экстрасистолии, видимая пульсация сосудов шеи и головы.

Церебральная ангиодистония у подростка обуславливается эндокринологическими перестройками в организме, из-за чего возникают спонтанные вспышки агрессии, чрезмерная чувствительность, негативизм. Преходящее психическое состояние может провоцировать психосоматику ангиодистонии. Церебральная ангиодистония в 16 лет у детей школьного возраста – это пик встречаемости.

Церебральная ангиодистония при беременности имеет похожую причину – трата ресурсов на адаптацию к новому режиму жизнедеятельности приводит к психоэмоциональному напряжению и психосоматическим расстройствам.

Сопутствующие болезни

Нарушение сосудистого тонуса сопровождается многими заболеваниями:

• Дисциркуляторная энцефалопатия. Это заболевание возникает из-за хронического нарушения мозгового кровообращения, в результате чего погибают клетки головного мозга. Сопровождается интеллектуальными, вегетативными и эмоциональными нарушениями. Сначала болезнь носит функциональный и обратимый характер, однако если к ангиодистонии со временем присоединяется атеросклероз – дефект становится необратимым.
• Гипертоническая болезнь. В основе патологии – устойчивое повышение систолического артериального давления выше 140 мм рт.ст. Из-за повышенного тонуса сосудистых стенок уменьшается ежеминутный объем кровообращения в крупных и мелких сосудах мозга, из-за чего тот страдает от ишемии и гипоксии.
• Нейроциркуляторная дистония. Характеризуется болями в сердце, нарушением ритма и колебанием артериального давления. Обычно имеет смешанный тип.

Диагностика

Ангиодистония – это диагноз исключения. Он выставляется в том случае, если других органических и функциональных патологий сосудов мозга не выявлено. Диагностические поиски могут длиться месяцами, так как клиническая картина разнообразна и неспецифична.

Диагностикой занимаются невролог, эндокринолог, психиатр и кардиолог. Изначально устанавливается семейное отягощение по вегетативной дисфункции: были ли у ближайших родственников нарушение сосудистой регуляции головного мозга. Устанавливается наличие сопутствующих заболеваний. Обычно у пациентов нарушением регуляции тонуса сосудов встречается язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, бронхиальная астма, кожные заболевания, аллергия, гипертоническая болезнь, аритмии и эндокринные заболевания.

Среди методов инструментальной диагностики используется электрокардиография, электроэнцефалография, компьютерная томография и функциональные пробы с применением провоцирующих препаратов.

Лечение

В основе лечения – коррекция образа жизни. Больным нужно научиться регулировать режим труда и отдыха, спать должное количество часов, ограничить курение и алкоголь.

Лечение ангиодистонии комплексное. Оно включает:

• Медикаментозную терапию. Назначение лекарств зависит от симптомов. Если больной жалуется на возбуждение, тревогу, нарушение сна – используются седативные, анксиолитические или снотворные средства. При апатии и бездействии наоборот, препараты со стимулирующим действием.
• Психотерапию. Используются методы рациональной психотерапии и аутогенной тренировки с элементами расслабления.
• Лечебную физкультуру. ЛФК призвана для общего укрепления организма.
• Диета при церебральной ангиодистонии – это рациональное питание с преобладанием витаминов группы B.

Оригинал статьи размещён здесь: https://sortmozg.com/zabolevaniya/tserebralnaya-angiodistoniya

Источник: zen.yandex.ru