Всд что это такое простым языком

К термину «вегетососудистая дистония» врачи нередко прибегают в тех случаях, когда имеющиеся у человека патологические симптомы невозможно объяснить конкретным заболеванием. Однако в настоящее время такой диагноз считается не вполне корректным, так как под дистонией понимаются нарушения мышечного тонуса. Правильнее говорить о синдроме вегетативной дисфункции, т. к. речь идет именно о синдроме, а не о заболевании как таковом. Но мы будем употреблять и привычный слуху вариант названия.

Прежде чем говорить о признаках и лечении вегетососудистой дистонии, рассмотрим строение вегетативной нервной системы.

Под вегетативной нервной системой (ВНС) понимается совокупность элементов нервной системы, контролирующих функционирование внутренних органов, секреторных желез, кровеносных и лимфатических сосудов и заботящихся как о поддержании гомеостаза (постоянства внутренней среды организма), так и об адаптации организма человека к изменяющимся условиям окружающей среды.

ВНС можно подразделить на симпатическую и парасимпатическую, обе они состоят из центрального и периферического отделов. Центральный отдел – это скопления нейронов (вегетативных ядер) в спинном и головном мозге. Периферический отдел – отходящие от них нервные волокна, скопления нейронов (ганглии) за пределами мозга и сплетения нервных волокон в стенках внутренних органов.

По принципу регулирования ВНС подразделяется на сегментарный и надсегментарный уровни. Сегментарный уровень состоит из вегетативных центров, располагающихся в стволе головного мозга и спинном мозге, вегетативных ганглиев, периферических нервов и сплетений. Надсегментарный уровень состоит из специфических структур головного мозга: ретикулярной и лимбической систем, ассоциативных зон коры и гипоталамуса.

Высшим регуляторным центром ВНС является гипоталамус. Он несет ответственность за обеспечение жизнедеятельности организма (обменно-энергетических процессов, терморегуляции, потоотделения, артериального давления, функционирования внутренних органов и секреторных желез, регуляции фаз сна и бодрствования и др.). Передние отделы гипоталамуса отвечают за парасимпатическую активность, поддерживая гомеостаз в организме и обеспечивая его жизнедеятельность в состоянии релаксации.
ияние парасимпатических отделов нервной системы снижает частоту сердечных сокращений, мышечный тонус, расширяет кровеносные сосуды, усиливает перистальтику кишечника. Задние же отделы отвечают за симпатическую активность, обеспечивающую адекватную реакцию организма на стресс и его приспособление к изменяющимся условиям внешней среды. Влияние симпатических отделов нервной системы увеличивает частоту сердечных сокращений, мышечный тонус, сужает кровеносные сосуды, ослабляет перистальтику кишечника и снижает секрецию пищеварительных желез. Именно содружественная работа симпатической и парасимпатической ВНС лежит в основе благополучного функционирования всего организма в целом. При нарушении этого баланса, когда начинает доминировать та или иная система, и возникает вегетососудистая дистония.

Причины вегетососудистой дистонии

Причины ВСД так же многообразны, как и ее проявления. Ее развитие может быть связано с наследственными факторами, различными заболеваниями и травмами нервной системы, длительным психоэмоциональным и физическим напряжением, гормональном дисбалансом, неблагоприятным течением беременности и родов, тяжелым течением хронической патологии внутренних органов.

Признаки вегетососудистой дистонии зависят от типа поражения ВНС. Он может иметь первичный или вторичный (будучи осложнением) характер и различаться по уровню поражения на центральный, периферический и смешанный типы.

• Периферический тип проявляется нарушением функционирования внутренних органов и ангиотрофалгическими синдромами. К первичной вегетососудистой дистонии периферического типа относят идиопатическую ортостатическую гипотензию, хронический идиопатический ангидроз, различные наследственные вегетативные невропатии.
• Примером вторичной вегетососудистой дистонии периферического типа может служить ВСД при различных полинейропатиях (диабетической, алкогольной), различные ангиотрофалгические синдромы (синдром Рейно, акроцианоз, эритралгия) и локальные вегетативные нарушения (синдром Горнера).
• Для центрального типа характерны эндокринные и психовегетативные расстройства. К первичной ВСД центрального типа относят нейрогенные обмороки, к вторичным центральным ВСД – разновидности вегетативной дисфункции при поражениях спинного и головного мозга, при психиатрических и эндокринных заболеваниях.
• В качестве ВСД смешанного типа можно упомянуть синдром каротидного синуса и эссенциальный гипергидроз.

Кроме того, по типу реагирования ВСД бывает ваготонической (преобладают парасимпатические нарушения), симпатикотонической (симпатические нарушения) и смешанной.

Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии

Отличительной особенностью ВСД является наличие у пациента множественных жалоб со стороны различных структур организма. При этом симптомы вегетососудистой дистонии у симпатикотоников и ваготоников зачастую отличаются. Они могут проявляться перманентно или иметь пароксизмальный (кризовый) характер. К основным проявлениям ВСД относят следующие синдромы.

• Цефалгический синдром: головные боли, вызванные нарушением тонуса сосудов головного мозга (часто на фоне перемены метеоусловий). При симпатической ВСД боли обычно двусторонние, умеренной интенсивности, как правило, давящие. При парасимпатической ВСД боли односторонние, пульсирующие, интенсивные, часто имитирующие мигрень.
• Кардиоваскулярный синдром: возникающие спонтанно или на фоне стрессовых факторов ощущения дискомфорта или небольшой интенсивности боли (колющие, ноющие) в области сердца. Сюда же относят учащенное (у симпатикотоников) или уреженное (у ваготоников) сердцебиение, нестабильность артериального давления со склонностью к повышенным (у симпатикотоников) или пониженным (у ваготоников) значениям.
• Гипервентиляционный синдром: внезапно возникающие ощущения нехватки воздуха, стеснения в груди, затруднения глубокого вдоха, иногда вплоть до удушья, приступообразный кашель. Данное состояние чаще всего провоцируется психоэмоциональными перегрузками, резкой сменой температурных режимов (например, выход из теплого помещения на холод).


• Абдоминальный синдром: разнообразные нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, изжога, отрыжка, боли в животе без четкой локализации и связи с приемом пищи, нарушение аппетита (у ваготоников – снижен, у симпатикотоников – повышен), нестабильный стул с чередованием поносов и запоров, вздутие живота).
• Психоэмоциональный синдром: различные фобии, нарушения сна, повышенная тревожность, перепады настроения, склонность к депрессивным состояниям (у ваготоников) и истериям (у симпатикотоников). У детей отмечаются ночные кошмары.
• Астенический синдром: слабость, снижение работоспособности, плохая переносимость перемен погоды, сниженная толерантность к физическим и эмоциональным нагрузкам.
• Кожные симптомы: у ваготоников кожа влажная, холодная, цианотичной окраски, со склонностью к резкой перемене цвета лица и мраморности; у симпатикотоников кожа сухая и бледная. Может нарушаться развитие подкожно-жировой клетчатки (у ваготоников – ожирение, у симпатикотоников – гипотрофия).
• Термоневротический синдром возникает при поражении гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию. Для симпатикотонии характерны эпизоды подъемов температуры вплоть до фебрильной лихорадки, зачастую на фоне стресса, возникающие в первой половине дня и проходящие ночью во время сна. При ваготонии, напротив, отмечаются приступы озноба и плохая переносимость низких температур.Нарушения мочеиспускания могут проявляться как частыми позывами на мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря (у симпатикотоников), так и редким мочевыделением с натуживаниями (у ваготоников).


• Синкопальный синдром: внезапно возникающее обморочное состояние, сопровождающееся внезапным падением АД, мышечной слабостью. Обмороки бывают вазовагальными (на фоне стресса, в душных помещениях), ортостатическими (при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение) и обусловленными гиперчувствительностью каротидного синуса (возникают при резких поворотах головы, массаже шеи).
  

Кроме того, ВСД может проявляться мышечными судорогами и болями, тремором рук, жгучими болями и парестезиями в конечностях.

Пароксизмальное течение ВСД проявляется возникновением кризовых состояний.

1. Симпатоадреналовый криз. Сопровождается чувством тревоги, ознобом, подъемом артериального давления и частоты сердечных сокращений, гипертермией, учащенным мочеиспусканием, сухостью во рту.
2. Вагоинсулярный криз. Характеризуется резкой потливостью, бледностью, приливами жара, снижением артериального давления, частоты пульса и температуры, ощущением затрудненного дыхания, тошнотой, болями в животе и позывами к дефекации. Иногда сопровождается мигренеподобными головными болями и обморочными состояниями.
3. При смешанном кризе могут возникать все вышеописанные симптомы.

Установить диагноз вегетососудистой дистонии помогает тщательный сбор жалоб пациента, а также проведение дополнительного обследования.

• электрокардиография, велоэргометрия (оценка ЭКГ после езды на велотренажере) и кардиоинтервалография (исследование вегетативной реактивности по результатам ортостатической пробы);
• суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления;
• электроэнцефалография (регистрация биоэлектрической активности головного мозга);
• реоэнцефалография (исследование тонуса сосудов головного мозга);
• ультразвуковая допплерография периферических сосудов (исследование кровотока);
• фармакологические пробы (атропиновая и амидопириновая пробы).

Как лечить вегетососудистую дистонию

При легком течении ВСД бывает достаточно мероприятий по изменению образа жизни. Основное здесь – борьба с гиподинамией! Автономная нервная система нуждается в тренировках также, как и костно-мышечная. Поэтому необходима грамотная физическая нагрузка с чередованием высокого и среднего пульса. Нагрузки следует начинать со спокойных велопрогулок и плавания, присоединяя затем пробежки и игровые виды спорта, затем добавлять общий атлетизм и функциональный тренинг. Также необходимы:

• нормализация режима сна и отдыха;


• исключение повышенных и введение дозированных физических нагрузок (гимнастика, плавание);
• ограничение психоэмоциональных нагрузок (в т. ч. времени пребывания за компьютером и у телевизора);
• сбалансированное питание (симпатикотоникам необходимо исключить из рациона крепкий чай, кофе, шоколад, острые блюда; ваготоникам, напротив, стоит употреблять маринады, шоколад и кофе);
• отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками.

Нелекарственные методы лечения вегетососудистой дистонии

• Психотерапию. При участии грамотного специалиста метод демонстрирует высокую эффективность в лечении сосудистой дистонии. В тех ситуациях, когда причина ВСД носит не психогенный характер, проведение психотерапии помогает изменить отношение пациента к своему состоянию, настроить его на преодоление болезни.
• Массаж. Для лечения дистонии применяются различные техники массажа (общеукрепляющий, тонизирующий, массаж воротниковой зоны). Последний противопоказан при синдроме гипервозбудимости каратидного синуса, т. к. может спровоцировать обморок.
• Фитотерапия. Пациентам с гипервозбудимостью рекомендуется назначать седативные растительные сборы: шалфей, валериана, пустырник. При ваготонии могут применяться тмин, шиповник.
• Физиотерапия занимает особую нишу в лечении вегетососудистой дистонии.

При ВСД с хорошим эффектом применяются электрофорез (для ваготоников – с кофеином, для симпатикотоников – с папаверином), электросон, бальнеолечение и водные процедуры (симпатикотоникам показаны ванны с седативными сборами, ваготоникам – тонизирующие души).
дельно стоит упомянуть магнитотерапию, по результатам многочисленных исследований признанную эффективным методом лечения вегетососудистой дистонии не только в России, но и за рубежом. Транскраниальное воздействие переменным магнитным полем стабилизирует работу вегетативных центров на надсегментарном уровне и помогает устранить не только цефалгический синдром, но и прочие симптомы сосудистой дистонии. И лечение такой методикой теперь доступно не только в условиях медицинского учреждения, но и дома (с помощью портативных аппаратов, купить которые можно в аптеке или магазине медтехники).

В случае сохранения симптомов вегетососудистой дистонии и неэффективности лечения вышеуказанными методами прибегают к назначению лекарственной терапии.

Препараты при вегетососудистой дистонии

• Психотропные средства (анксиолитики, нейролептики, антидепрессанты). При гипервозбудимости назначают седативные анксиолитики (гидроксизин), при невротических состояниях, сопровождающихся пониженным тонусом – анксиолитики с активизирующим действием (медазепам, тофизепам).
  симпатикотоников эффективен седуксен, у ваготонков – амизил. Нейролептики (френолон, терален) показаны при повышенной тревожности и психоэмоциональной возбудимости, они снижают реакцию на внешние раздражители, уменьшают проявления кардиалгического и гипервентиляционного синдромов. Антидепрессанты назначаются с целью устранения апатии, повышенной тревожности, раздражительности. При ваготонии помогают антидепрессанты стимулирующего действия (флуоксетин, дезипрамин), при симпатикотонии – седативного (амитриптилин, азафен). Кроме коррекции психоэмоциональных нарушений антидепрессанты используются также для лечения вегетативных нарушений желудочно-кишечного тракта. Ноотропы. Западная медицина не рекомендует применение этих препаратов ввиду отсутствия доказательств их эффективности, однако в России лечение сосудистой дистонии ноотропными препаратами практикуется широко. Считается, что они улучшают метаболические процессы в головном мозге, стимулируют высшие корковые функции, увеличивают толерантность клеток мозга к гипоксии. К ноотропам относят пирацетам, глицин, кортексин, мексидол и др.
• Кардиотропные и гипотензивные препараты назначаются, когда немедикаментозные меры и психотропные препараты не помогли купировать кардиалгии и стабилизировать артериальное давление. В такой ситуации назначаются селективные β–блокаторы (метопролол, бисопролол), мочегонные препараты (торасемид, индапамид), ингибиторы АПФ (периндоприл, эналаприл), сартаны (лозартан, валсартан).
• Применяют для лечения вегетососудистой дистонии и вегетотропные препараты. Они объединяют под собой средства, способные регулировать работу ВНС путем воздействия на холино- и адренорецепторы. Так, м-, н-холиномиметик прозерин эффективен при атонии мочевого пузыря. Экстракт красавки, относящийся к м-холинолитикам, назначают при кишечных коликах, гиосцина бутилбромид – при дискинезии желчевыводящих путей, толтероидин – при нейрогенном мочевом пузыре. Ганглиоблокаторы используются для купирования симпатоадреналовых кризов, а-адреномиметик фенилэфрин – при вагоинсулярных кризах. Пророксан (а-адреноблокатор) эффективен при соматоморфной вегетативной дисфункции, а ницерголин – при синдроме Рейно.
• Симптоматическая терапия. Примером симптоматической терапии при ВСД может служить применение препаратов ботулотоксина при гипергидрозе и назначение тримебутина малеата при проявлениях синдрома раздраженного кишечника.

Главное, что нужно помнить при лечении вегетососудистой дистонии: диагноз ВСД устанавливается лишь в той ситуации, когда в качестве причин имеющихся симптомов исключены все прочие болезни.

Источник: Dr.Elamed.com

Что такое ВСД

Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторный синдром – это функциональное расстройство вегетативной нервной системы, при котором появляется комплекс симптомов, не характерных для конкретного заболевания. Обследование пациентов с подозрением на ВСД чаще всего не выявляет изменений в структуре внутренних органов, но может показать отклонения в их функции на границе нормы.

Вегетативную дисфункцию нельзя назвать полноценным заболеванием, этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней (МКБ-10). Но терапевты, кардиологи и неврологи продолжают ставить этот диагноз пациентам, у которых обследование не выявило никаких нарушений, а жалобы на плохое самочувствие продолжаются.

Считается, что проявления патологии возникают из-за нарушений координации работы двух структур вегетативной нервной системы. Она состоит из симпатической и парасимпатической системы, которые отличаются по влиянию на организм. Активатором симпатики является гормон адреналин, поэтому она выполняет следующие функции:

• увеличивает число сердечных сокращений;
• повышает артериальное давление;
• стимулирует выброс глюкозы в кровь;
• расширяет артерии головного мозга, легких и сердца;
• уменьшает выделение слюны;
• подавляет перистальтику пищеварительного тракта;
• расширяет бронхи и усиливает газообмен;
• увеличивает зрачки;
• вызывает спазм сфинктеров мочевого пузыря, пищеварительного тракта.

Эти реакции необходимы, чтобы защитить организм в опасной ситуации, активировать его на бегство. Парасимпатическая нервная система работает в противоположном направлении. Она снижает давление, ускоряет перистальтику кишечника, мочевыводящих органов, сужает зрачки и бронхи. Активатором парасимпатики является вещество ацетилхолин. Оно замедляет сердцебиение, снижает концентрацию глюкозы в крови и расслабляет все сфинктеры в организме.

Вегетативная дистония возникает, если симпатика или парасимпатика активируются спонтанно, без видимой причины. Поэтому у человека вдруг в состоянии покоя появляется усиленное сердцебиение, поднимается давление и беспокоит тревожность.

Но часто вегетососудистая дистония является предшественником серьезных заболеваний. Возникнув в молодом возрасте без лечения, через несколько лет она приводит к формированию артериальной гипертензии, болезней сердца, пищеварительного тракта и гормональным расстройствам.

Причины и симптомы ВСД

В группе риска по развитию вегетососудистой дистонии находятся подростки и женщины. У мужчин ВСД редко возникает как самостоятельный синдром, обычно дистония связана с другими заболеваниями. Причины патологии чаще всего неизвестны, но ее появление связывают со следующими провоцирующими факторами:

• стрессы – постоянное нервное напряжение вызывает выброс гормонов стресса, которые стимулируют вегетативную нервную систему;
• гормональные изменения – физиологически у женщин в течение менструального цикла, при наступлении беременности, климакса изменяется концентрация половых стероидов, которые косвенно влияют на функционирование нервной системы;
• созревание нервной системы – у подростков приводит к выраженным признакам ВСД;
• вредные привычки – курение, употребление алкоголя, напитков с кофеином вызывает нарушения в функционировании сосудов и проведении нервных импульсов.

Первые симптомы вегетативной дистонии могут появиться уже в детском возрасте. Их связывают с наследственностью и особенностями течения беременности. Если будущая мама страдает от вегетососудистой дистонии, курит, у нее диагностирована артериальная гипертензия, то риск появления патологии у ребенка значительно повышается. На здоровье младенца негативно сказывается внутриутробная гипоксия, нарушение фето-плацентраного кровотока, а также стрессы, которые испытывает беременная. Острая гипоксия плода во время родов также может привести к формированию ВСД в раннем возрасте.

Формирование вегетососудистой дистонии у взрослых может быть связана с остеохондрозом, травмами головы, неполноценным питанием. Продолжительная жизнь в плохих экологических условиях, работа на вредном производстве также приводит к ВСД. Метеозависимые люди также часто сталкиваются с дистонией.

Симптомы вегетативной дисфункции разнообразны, врачи определяют более 40 признаков болезни, но не все из них встречаются у одного пациента. Обычно это комбинация из 4-5 постоянных симптомов и несколько дополнительных. В зависимости от проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы, выделяют три типа вегетососудистой дистонии:

• кардиальный – не сопровождается скачками давления, для него характерны боли в области сердца или перебои в его работе;
• гипертензивный тип – человек страдает от повышенного артериального давления, которое сопровождается паническими атаками, ознобом, увеличением двигательной активности;
• гипотензивный тип – характеризуется пониженным давлением, которое удерживается на уровне 100/50-90/45 мм рт.ст. Дополнительно беспокоит слабость, сонливость, головокружение.

Признаками дистонии считают периодическую одышку, чувство нехватки воздуха или ощущение спазма в горле. Многие жалуются врачу на боли в сердце, ощущение повышенного сердцебиения, давления в груди, перебои в работе сердца, но зафиксировать их при помощи ЭКГ удается редко. К симптомам вегетативной дисфункции относят снижение аппетита, изжогу, метеоризм и другие нарушения пищеварения. Болезнь проявляется в виде учащенного мочеиспускания или задержки мочи, озноба и похолодания конечностей, повышенной потливости. Многие жалуются на метеочувствительность, нарушения сна, перепады настроения и раздражительность. У женщин с ВСД может сбиваться менструальный цикл или за 1-2 недели до месячных появляются симптомы предменструального синдрома.

Выраженность признаков вегетососудистой дистонии может отличаться. В зависимости от частоты появления симптомов, выделяют следующие типы болезни:

• пароксизмальный – периодически появляются приступы вегетососудистой дистонии;
• перманентный – симптомы дистонии постоянны, обычно слабо выражены, но могут усиливаться под влиянием провоцирующих факторов;
• смешанный – включает признаки двух предыдущих типов;
• латентный тип – признаки болезни появляются только после сильного стресса, в остальное время симптомы не беспокоят.

Вегетососудистая дистония при длительном течении без лечения может привести к нарушениям в работе сердца. У людей, которые имеют лишний вес, неправильно питаются и страдают от гиподинамии повышается риск развития ишемической болезни сердца и гипертонии. У женщин ВСД в возрасте 45-50 лет утяжеляет течение климакса.

Методы диагностики

Вегетососудистая дистония является диагнозом-исключением. Это значит, что его ставят после полного обследования сердечно-сосудистой, нервной системы, если в них не обнаружили нарушений в работе.

Для диагностики необходимо обратиться к терапевту, который при необходимости направит к кардиологу, неврологу или эндокринологу. Чтобы врач смог точно поставить диагноз, необходимо точно описать симптомы, время их появления. Терапевт обязательно уточнит, употребляет ли пациент алкоголь, никотин, как часто пьет кофе и какого режима дня придерживается. Эти данные необходимы, чтобы правильно составить рекомендации по лечению болезни.

Для диагностики вегетососудистой дистонии применяют следующие методы:

• лабораторная диагностика – общий анализ крови и мочи без специфических изменений, в биохимическом анализе может быть нарушено соотношение липидов;
• анализ крови на гормоны – показательно исследование гормонов щитовидной железы, при их повышении может наблюдаться тахикардия, похудение;
• ЭКГ – для ВСД изменения не характерны, иногда удается зафиксировать тахикардию, единичные экстрасистолы, но признаков тяжелого нарушения проводимости в сердце нет;
• ЭЭГ – электроэнцефалограмма может выявить небольшие отклонения в проведении импульсов в головном мозге;
• УЗИ внутренних органов – проводится обследование брюшной полости при жалобах на нарушение пищеварения, исследование сердца, почек, органов малого таза у женщин.

Дисфункция нервной системы не сопровождается поражением внутренних органов, большинство показателей находятся на границе нормы, несмотря на жалобы на плохое самочувствие.

Лечение вегетососудистой дистонии

Врач выбирает, чем лечить ВСД, индивидуально. Начинают с немедикаментозной терапии и устранения факторов, провоцирующих ухудшение состояния. Рекомендуется соблюдать режим дня, ложиться спать не позднее 23 часов, а перед сном отказаться от просмотра телевизора и использования электронных гаджетов.

Помогает соблюдение специальной диеты. Вне зависимости от формы дистонии из рациона исключают кофе, энергетические напитки, алкоголь, отказываются от курения. Если имеется склонность к повышенному давлению, ограничивают количество потребляемой соли, придерживаются питания с низким содержанием жиров. При склонности к лишнему весу, применяют средства для похудения.

Лечить приступ паники, тревожность можно успокоительными препаратами на растительной основе. Врач может рекомендовать травяные чаи из ромашки, мяты, при высоком давлении – брусники и толокнянки.

Помогают физиопроцедуры, которые успокаивают, влияют на тонус сосудов, регулируют работу нервной системы. Рекомендуется ходить на электросон, пройти курс хвойно-солевых и радоновых ванн, посещать барокамеру, криосауну, просто плавать в бассейне или записаться на контрастный душ.

Чтобы лечить ВСД при помощи лекарственных средств, необходимо убедиться, что другие методы оказались неэффективными. Медикаментозную терапию врач подбирает с осторожностью. Это могут быть нейролептики, таблетки от повышенного давления, витаминные и общеукрепляющие средства.

Вегетососудистую дистонию можно контролировать и сдерживать ее проявления, если зарядиться хорошим настроением, избегать стресса и равномерно распределять нагрузку в течение дня. Режим сна, правильное питание и разумные занятия спортом принесут пользу вашему организму.

Источник: gorzdrav.org

Что такое ВСД

Вегетативная нервная система, которую еще называют автономной, является частью нервной системы человеческого организма. Она ответственна за контроль над деятельностью внутренних органов, протекающие в организме метаболические процессы, работу кровеносных и лимфатических сосудов, а также активность желез внутренней секреции. Таким образом, вегетативная нервная система играет важную роль в поддержании гомеостаза (постоянства внутренней среды) и адаптации к изменившимся условия внешней среды.

Вегетативная нервная система отвечает за иннервацию всего тела, органов и тканей. При этом ее работа никоим образом не подчиняется воле человека, а контролируется независимо от желаний корой больших полушарий головного мозга. Т. е. человек не может произвольно остановить сердце или повлиять на скорость кишечной перистальтики.

Вегетативные нервные центры расположены также в стволе головного мозга, области гипоталамуса и спинном мозге. Поэтому любые нарушения в этих органах находят прямое отражение в качестве функционирования вегетативной нервной системы, и может привести к развитию вегетативных расстройств.

Таким образом, под контролем вегетативной нервной системы находятся все процессы жизнедеятельности организма, а именно:

• частота сердцебиения;
• уровень артериального давления;
• терморегуляция;
• деятельность слюнных, потовых, эндокринных желез;
• частота и глубина дыхания;
• переваривание пищи и перистальтика кишечника;
• состояние гладких мышц внутренних органов и стенок кровеносных сосудов;
• процессы роста и размножения;
• обменные процессы;
• мочевыделение и т. д.

Анатомически и функционально в вегетативной нервной системе выделяется 3 отдела:

• Симпатический – отвечает за обмен веществ, расход энергии и мобилизацию сил для активной деятельности. В сфере его влияния находится работа сердца и уровень артериального давления. Поэтому симпатический отдел позволяет человеческому организму максимально подготовиться к борьбе или активной работе.
• Парасимпатический – регулирует работу органов преимущественно во время сна и пассивного отдыха, отвечает за восстановление израсходованных запасов энергии. Он ответственен за снижение частоты сердечных сокращений, артериального давления и усиления перистальтики, что обеспечивает возможность восполнить запасы энергии из полученной пищи.
• Метасимпатический – обеспечивает связь между внутренними органами и сохранность местных вегетативных рефлексов.

Все отделы вегетативной нервной системы находятся в определенной взаимосвязи между собой, что обеспечивает правильную регуляцию работы организма. При этом наиболее важные с точки зрения жизнеобеспечения органы имеют двойную иннервацию с противоположным действием. Но при возникновении малейших отклонений от нормы, действии стресса, баланс между симпатическим и парасимпатическим отделом нарушается, что приводит к преобладанию одного из них над другим. Результатом этого и становится развитие вегетососудистой дистонии.

Вегетососудистая дистония представляет собой синдром, который объединяет разнообразные нарушения вегетативных функций, которые стали следствием нарушения нейрогенной регуляции. Подобное имеет место при нарушении баланса между активностью симпатического и парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что может быть обусловлено действием огромного множества самых разрозненных причин.

Таким образом, ВСД – многофакторное нарушение, которое можно расценивать в качестве одного из симптомов имеющегося неврологического или соматического заболевания и заключающееся в изменениях работы внутренних органов. Иногда первопричину развития вегетососудистой дистонии установить не удается.

Вегетососудистую дистонию часто называют еще кардионеврозом, дисвегетозом, неврастенией и некоторыми другими терминами.

Причины вегетососудистой дистонии

ВСД может развиваться на фоне действия огромного количества самых разнообразных факторов. Среди них особенно выделяют:

• психологические – сильные или постоянные стрессы, депрессивные состояния;
• физические – сильная физическая усталость, воздействие вибрации, высоких температур, солнечный удар;
• химические – пристрастие к алкоголю, никотину, наркотическим веществам, прием ряда лекарственных средств, в частности содержащих эфедрин, кофеин, бронходилататоры;
• изменения гормонального фона – переходный возраст, беременность и лактация, климакс, употребление гормональных контрацептивов, особенно с частыми периодами отмены;
• инфекционные – острые и хронические заболевания органов дыхания, почек, головного мозга;
• неврологические нарушения – болезнь Паркинсона, черепно-мозговые травмы;
• эндокринные заболевания – сахарный диабет, тиреотоксикоз;
• патологии сердечно-сосудистой системы – артериальная гипертензия, ИБС.

Считается, что основной причиной развития ВСД являются стрессы.

Но далеко не у всех людей, имеющих даже несколько из перечисленных заболеваний, возникает вегетососудистая дистония. Женщины от нее страдают в 2 раза чаще, чем мужчины, причем практически половина всех случаев диагностирования ВСД приходится на молодых девушек, которым еще не исполнилось 25 лет. И только 33% женщин с вегетососудистой дистонией старше 25 лет.

Существенная роль в оценке рисков возникновения ВСД отводится наследственности. Очень часто она впервые проявляется в детском или подростковом возрасте. По мере взросления расстройства могут компенсироваться и приступы исчезают. Но воздействие отрицательных факторов может повернуть ситуацию вспять и вновь спровоцировать возникновение вегетососудистой дистонии.

Толчком для ее развития могут стать:

• психологические особенности личности, особенно мнительность и склонность к ипохондрии;
• неблагоприятные социально – экономические, экологические условия (дефицит солнечного света, малоподвижный образ жизни, нехватка средств, отсутствие культуры питания, употребление дешевых, некачественных продуктов и пр.);
• внутриутробные патологии – инфекции, гипоксия, фетоплацентарная недостаточность, резусконфликт и т. д.

Иногда ВСД является транзиторной реакцией на какие-либо сильные эмоциональные потрясения, чрезвычайные ситуации.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Таким образом, уже ясно, что вегетососудистая дистония может проявляться кардинально по-разному. В этом понятии «зашиты» различные симптомы, возникающие в ответ на нарушения в работе вегетативной нервной системы.

В большинстве случаев ВСД протекает латентно. Но под действием перегрузок или других неблагоприятных факторов развивается приступ. Часто они возникают внезапно и выбивают человека из колеи. Наиболее тяжело их переносят люди пожилого возраста, так как у них обычно уже присутствует целый ряд других заболеваний, что усугубляет ситуацию.

Часто наблюдаются признаки других заболеваний, которые не имеют прямого отношения к вегетативной нервной системе или головному мозгу. Но если при этом наблюдаются проявления нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, невролог имеет веские основания предположить наличие ВСД.

Самыми часто встречаемыми жалобами больных, у которых впоследствии диагностируется вегетососудистая дистония, являются:

• головные боли разной степени интенсивности и продолжительности, мигрени;
• приступы головокружения;
• повышенная потливость;
• увеличение частоты сердечного ритма;
• выраженная слабость, повышенная утомляемость;
• колебания температуры тела;
• шум в ушах;
• потемнение в глазах иногда с последующим обмороком;
• постоянная сонливость;
• повышенная тревожность, панические атаки;
• резкие перепады настроения;
• навязчивые синдромы, ипохондрия.

Паническая атака – сильный страх скорой смерти, полностью захватывающий больного. Приступ начинается с возникновения тревожности, которая постепенно нарастает и переходит в неподдельный ужас. Это объясняется тем, что организм посылает сигналы об опасности, но не видит вариантов выхода из ситуации. Приступ в среднем длится 10–15 минут, после чего самочувствие больного постепенно приходит в норму.

Виды ВСД

Характер проявления признаков ВСД напрямую зависит от состояния кровеносных сосудов. На основании этого выделяют следующие типы вегетососудистой дистонии:

• гипертонический;
• гипотонический;
• смешанный;
• кардиальный;
• ваготонический.

Но симптомы крайне редко присутствуют постоянно. Чаще всего они носят характер приступов. Далеко не всегда проявляются все из характерных для конкретного типа вегетососудистой дистонии признаков. Более того, подобное встречается редко. Обычно больные жалуются на 2–3 нарушения, наличие которых в сочетании с полученными результатами проведенных обследований позволяет определить конкретный тип протекания вегетососудистой дистонии.

На основании того, как протекает ВСД, выделяют 3 степени тяжести нарушения:

• легкая – больные полностью сохраняют трудоспособность, симптомы ВСД не доставляют им существенного дискомфорта, а вегетативные кризы отсутствуют;
• среднетяжелая – периодически возникают периоды, в которые человек теряет трудоспособность в связи с обострением вегетососудистой дистонии и развитием вегетативного криза;
• тяжелая – длительное, стойкое течение ВСД с частыми возникновениями периодов обострения, кризами, что приводит к значительному снижению работоспособности.

Гипертонический тип

У больных наблюдается выраженный тонус сосудов, а также стойкое повышение артериального давления. Основные их жалобы сосредотачиваются на возникновении:

• учащенного сердцебиения;
• приливов жара;
• головных болей;
• постоянной усталости;
• тошноты, рвоты, приступы которых не связаны с употреблением пищи;
• уменьшения аппетита вплоть до полной его утраты;
• потливости (во время приступа отмечается сильное потливость ладоней);
• беспричинного, но сильного страха;
• мелькания «мушек» перед глазами.

Гипотонический тип

Характерен низкий тонус кровеносных сосудов и пониженное артериальное давление. Поэтому больным часто досаждают:

• эпизоды потемнения в глазах;
• резкое снижение артериального давления;
• выраженная слабость;
• потеря сознания;
• бледность кожи;
• тошнота, изжога;
• изменения характера стула (диарея или запор);
• невозможность сделать полноценный вдох.

При этом можно отметить, что у больных ВСД по гипотоническому типу, постоянно ладошки и стопы холодные.

Смешанный тип

При таком варианте ВСД наблюдается вариативность тонуса сосудов, поэтому артериальное давление может колебаться в достаточно широких пределах. Оно может резко подниматься до высоких значений, а затем внезапно падать до предельных показателей.

В таких случаях наблюдается смена симптомов ВСД, протекающего по гипертоническому типу, проявлениями ВСД гипотонического типа. Это существенно отражается на жизни больных, так как приступы слабости, обильной потливости и полуобморочных состояний сменяются приливами жара, тахикардией и головными болями.

Во время приступа часто появляется страх близкой смерти, невозможность сделать полноценный вдох, что еще более усугубляет ситуацию. Могут присутствовать боли в области сердца.

Кардиальный тип

Этот тип ВСД диагностируется при возникновении ноющих, пульсирующих болей в области сердца, которые не оказывают значительного влияния на общее самочувствие человека. Они могут сопровождаться возникновением аритмии и обильной потливости, но проводимые обследования не выявляют патологий сердца.

Ваготонический тип

Для этого типа вегетососудистой дистонии типично возникновение нарушений дыхания. Нередко больные жалуются на невозможность сделать полноценный вдох, ощущение спертости в груди. При этом может наблюдаться тенденция к понижению артериального давления и замедлению сердцебиения. Но при ваготоническом типе ВСД отмечается увеличение слюноотделения и возникновение изменений в работе органов пищеварительной системы.

Как проходит приступ

Во время приступа ВСД наблюдается симпатоадреналовый криз, так как в кровь внезапно выбрасывается большое количество адреналина. Тогда он начинается внезапно. При этом начинает ощущаться сердцебиение, подниматься давление и температура тела. При этом кожа может бледнеть, возникать озноб. Это сопровождается появлением сильного страха за собственную жизнь. Это состояние сохраняется в среднем 20–30 минут, но может длиться и 2–3 часа, после чего состояние постепенно улучшается.

Приступы могут повторяться несколько раз в неделю или несколько раз в день.

После окончания приступа больной ощущает сильный позыв к мочеиспусканию, в ходе которого выводится большой объем светлой мочи. На смену страху приходит резкая слабость, так как нередко происходит резкое снижение уровня кровяного давления. В некоторых случаях это сопровождается появлением дрожи в ногах, вплоть до невозможности нормально ходить.

После приступа люди склонны тревожится, опасаться новых эпизодов. Поэтому нередко возникает депрессия, что еще сильнее ухудшает положение. Также больные ВСД могут стремиться отказаться от общения с другими людьми, поскольку стесняются своей болезни и ее проявлений. Но при этом они также боятся в нужный момент не получить так необходимую медицинскую помощь, что также не способствует улучшению ситуации.

Также приступ ВСД может протекать с вагоинсулярным кризом. В таком случае приступ начинается с появления предобморочных признаков:

• шум в ушах;
• потемнение в глазах;
• внезапная слабость;
• ощущение нереальности происходящего.

Эти явления наблюдаются очень короткий промежуток времени, а на смену им приходит потеря сознания.

Во время вагоинсулярного криза может возникать сильная боль в животе, мощное, не терпящее отлагательств, желание опорожнить кишечник. При приступе наблюдается ускоренная моторика кишечника, снижение артериального давления, замедление сердечного ритма и сильное потоотделение. Больные обычно жалуются на холодный пот при выраженном чувстве жара. Их нередко накрывает неописуемая тоска и появляется сильный страх.

Очень редко приступ ВСД протекает по смешанному типу, при котором наблюдаются типичные для вагоинсулярного и симпатоадреналового криза симптомы. Чаще всего в таких случаях наблюдается:

• одышка, вплоть до ощущения удушья;
• боль в груди;
• учащение сердцебиения;
• сильное головокружение;
• неустойчивость походки;
• очень сильный страх смерти;
• ощущение нереальности происходящего.

Диагностика

Для диагностики и назначения лечения ВСД необходимо обратиться к неврологу. Перед консультацией лучше всего составить подробный список жалоб. Это поможет специалисту не только обнаружить ВСД, но и предположить, что послужило причиной ее развития. Врач обязательно проведет тщательный опрос, в ходе которого также выяснит наличие и характер предпосылок для развития вегетососудистой дистонии.

Затем невролог переходит осмотру. Врач оценивает состояние кожи, измеряет пульс, артериальное давление иногда с использованием ортостатической пробы (выполняется 2 замера: один в положении лежа, второй после занятия вертикального положения), слушает легкие и сердце. Для оценки активности симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы, он может провести концом рукоятки молоточка по коже.

После завершения осмотра и предположения наличия ВСД, невролог обязательно назначает комплекс исследований, которые помогут обнаружить или подтвердить имеющиеся предположения по поводу причин развития нарушения. С этой целью пациентам предписывается:

• ОАК и ОАМ;
• анализ крови на сахар;
• анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 (гормоны щитовидной железы);
• биохимический анализ крови с определением концентрации калия, содержания холестерина, креатинина, мочевины и других соединений;
• ЭКГ;
• флюорография органов грудной клетки;
• реоэнцефалографии;
• МРТ;
• УЗДС сосудов шеи;
• ЭЭГ.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме,  скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность  рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания.  Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен  мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

Лечение вегетососудистой дистонии

Лечение ВСД всегда подбирается строго индивидуально. При этом невролог должен учесть массу факторов и составить оптимальную тактику. Во внимание принимается не только тип вегетососудистой дистонии, тяжесть и частота приступов, возраст пациента, но и наличие сопутствующих заболеваний и их особенности.

Назначая лечение больным с ВСД неврологи преследуют две цели: устранение симптомов вегетососудистой дистонии и воздействие на причину развития дисфункции вегетативной нервной системы. Особенную важность представляет именно вторая задача, поскольку иногда найти истинную причину возникновения ВСД не удается. Но именно от этого в первую очередь зависит качество жизни пациента в дальнейшем, так как, устранив причину ВСД, устранится и она сама. Поэтому нередко лечение вегетососудистой дистонии осуществляется не только неврологом, но и другими узкими специалистами, в частности, кардиологом.

Также лечение вегетососудистой дистонии предполагает воздействие на психоэмоциональное состояние больных, так как стрессы и длительное нервное напряжение однозначно не способствует улучшению их состояния.

Таким образом, лечение вегетососудистой дистонии всегда комплексное. Оно включает:

• медикаментозную терапию;
• коррекцию образа жизни;
• психотерапию;
• санаторно-курортное лечение.

Для борьбы с причинами возникновения ВСД часто используется мануальная терапия. Это обусловлено тем, что грамотное воздействие на позвоночник, позволяет улучшить работоспособность практически каждого органа человеческого тела. Ведь именно в спинном мозге находятся вегетативные центры, которые сильно страдают при наличии патологий позвоночника.

Поэтому устранение сколиоза, протрузий, грыж межпозвоночных дисков, спондилеза и других нарушений обязательно приводит к существенному улучшению состояния больных, а при обращении на ранних стадиях и полному устранению причин развития ВСД.

Одной из наиболее эффективных методик мануальной терапии является авторский метод Гриценко. С его помощью можно восстановить нормальное положение каждого позвонка и тем самым полностью нормализовать работоспособность спинного мозга. В результате также улучшается кровообращение, уходят боли в спине и груди, проблемы с дыханием, а также масса других нарушений. Дополнительным «бонусом» можно назвать повышение адаптационных возможностей организма и замедление естественных процессов старения.

При правильном выполнении мануальной терапии улучшения наблюдаются уже после первых сеансов. Но для закрепления результатов и устранения причин возникновения вегетососудистой дистонии требуется пройти курс мануальной терапии. При этом сеансы можно сочетать с работой, учебой, командировкой и другими видами деятельности.

Медикаментозная терапия

Лечение ВСД подразумевает применение целого комплекса лекарственных средств, перечень которых, а также дозировки невролог определяет в индивидуальном порядке. Таким образом, медикаментозная терапия при вегетососудистой дистонии может включать:

• Антидепрессанты – способствуют ликвидации чрезмерной тревожности, повышенной раздражительности и помогаю преодолеть депрессивные состояния, психоэмоциональное напряжение, а также апатию. Нередко на фоне приема антидепрессантов отмечается уменьшение болей в сердце, мышечных болей, причем даже в тех случаях, когда они ранее не поддавались купированию другими средствами.
• Транквилизаторы – используются для снижения риска возникновения панических атак, ликвидации беспричинных страхов и снятия повышенной тревожности.
• Седативные препараты – изначально предпочтение отдают средствам растительного происхождения, но если они не оказывают должного воздействия, их заменяют более «тяжелой артиллерией». Растительные средства действуют мягко, при отсутствии аллергии не оказывают отрицательного воздействия на организм, но благотворно влияют на нервную систему.
• Ноотропы – призваны активизировать кровообращение в сосудах головного мозга, убрать отрицательные последствия гипоксии (дефицита кислорода) и повысить способность организма сопротивляться стрессу.
• Адреноблокаторы – назначаются при обнаружении нарушений в работе сердца.
• Диуретики – используются при наличии головных болей, приступов головокружения, возникающих на фоне повышенного внутричерепного давления или артериальной гипертензии. Они способствуют выведению избытка жидкости из организма, но приводят к снижению уровня натрия, а некоторые и калия. Это может отрицательно сказаться на работе сердца, поэтому мочегонные средства нередко сочетают с препаратами, восполняющими дефицит этих ионов.
• Витаминные препараты, содержащие витамины группы В – улучшают проводимость нервных импульсов и в целом положительно влияют на состояние нервной системы в целом.
• Метаболические препараты – призваны повысить контроль над уровнем глюкозы, обладают микроциркулярными, антигипоксическими свойствами.

Коррекция образа жизни

С целью улучшения функционирования вегетативной нервной системы больным с ВСД обязательно рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и привычки. Так, неврологи всем пациентам рекомендуют:

1. Организовать правильный режим труда и отдыха. В течение рабочего дня важно делать перерывы, покидать кресло и прогуливаться, чтобы улучшить кровоток в организме и дать возможность голове отдохнуть.
2. Полноценно высыпаться. Ежедневно рекомендуется спать не менее 8 часов.
3. Ежедневно гулять на свежем воздухе. Стоит гулять около часа. Этого достаточно, чтобы улучшить функционирование всего организма.
4. Сделать умеренные физические нагрузки неотъемлемой частью жизни. Фанатичные занятия спортом при ВСД пойдут во вред, но получасовая пробежка, аэробика, плавание будет весьма кстати.
5. Правильно питаться. Больным рекомендуется отказаться от продуктов с повышенным содержанием трансжиров, способствующих образованию атеросклеротических бляшек, а также повышающих нервную возбудимость. Но жесткая диета при ВСД не показана, поскольку строгие ограничения могут отрицательно сказаться на психоэмоциональном состоянии пациента, что усугубит течение вегетососудистой дистонии.

Поскольку тема питания при ВСД вызывает много вопросов, она требует более детального рассмотрения. При таком диагнозе рацион должен строиться в соответствии со следующими принципами:

• обогащение рациона продуктами, являющимися источникам калия и магния, и положительно влияющими на работу сердечно-сосудистой системы, в частности уровень артериального давления;
• нормализация водно-солевого баланса за счет употребления 1,5 л воды в день, помимо чая, соков и других напитков;
• получение удовольствия от пищи;
• максимальное приближение рациона к требованиям здорового питания.

Характер диеты может варьироваться в зависимости от типа вегетососудистой дистонии. Так, при гипертонической форме важно исключить продукты, содержащие большое количество «скрытой» соли. С это целью рекомендуется воздержаться от употребления фастфуда, консервации, маринадов, полуфабрикатов и т. д. Взамен, пациентам предлагается включить в ежедневное меню супы на овощном или некрепком мясном или же рыбном бульоне. Также рекомендуется заменить традиционный пшеничный или ржаной хлеб продукцией из цельнозерновой муки или с отрубями.

При гипотонической ВСД при составлении меню стоит особое внимание обращать на овощи и фрукты, содержащие повышенное количество хорошо усваиваемого витамина С и β-каротина, а также продукты, способствующие повышению кровяного давления. Таким образом, при такой форме дисфункции вегетативной нервной системы стоит ввести в ежедневный рацион:

• цитрусовые, бананы, болгарский перец, ананасы, гранат;
• любые орехи, гречневую крупу, печень, мозги;
• сыры;
• сельдь;
• черный шоколад, какао, кофе.

При гипотонической ВСД не запрещено употреблять белый хлеб, картофель и даже конфеты.

Если у пациента диагностирована кардиальная форма заболевания, ему рекомендуется привнести на свой стол продукты, являющиеся источником магния и калия. Это положительно повлияет на работу сердечной мышцы и снизит риск развития опасных осложнений. Поэтому им стоит обратить внимание на:

• овсянку, гречку;
• бобовые;
• лук, баклажаны;
• абрикосы, персики, виноград, в том числе в виде сухофруктов;
• натуральные соки, компоты, кисели;
• кисломолочные продукты;
• куриные яйца;
• нежирные сорта рыбы и мяса.

Психотерапия

При вегетососудистой дистонии важно не закрываться от проблемы, а решать ее. Поэтому грамотной психотерапии отводится значительная роль в терапии ВСД. Психотерапия помогает лучше разобраться в себе, стать спокойнее и увереннее.

Санаторно-курортное лечение

Ежегодный отдых в санатории вне периода обострения вегетососудистой дистонии положительно сказывается на физическом и психоэмоциональном состоянии людей, что способствует продлению ремиссии. Но при ВСД далекие поездки за рубеж станут не лучшей идеей. Правильнее будет выбрать бальнеологический курорт в той климатической зоне, в которой он проживает постоянно, так как резкая перемена климата может отрицательно сказаться на состоянии человека и спровоцировать новое обострение ВСД.

Последствия ВСД

Несмотря на то, что вегетососудистая дистония проявляется довольно тяжело, она имеет положительный прогноз. Безусловно, на риск развития отрицательных последствий непосредственное влияние оказывает строгость соблюдения врачебных рекомендаций, в особенности касающихся соблюдения режима дня, отказа от вредных привычек и приема назначенных лекарственных средств.

При внимательном подходе к лечению ВСД риск развития нежелательных последствий минимален. Но при игнорировании проблемы больные имеют большие шансы в дальнейшем столкнуться с:

• тахикардией;
• гипертонией, не поддающейся лечению традиционными препаратами для снижения артериального давления;
• кардиомиопатией;
• сахарным диабетом 2 типа;
• мочекаменной и желчнокаменной болезни;
• инсультом, инфарктом миокарда.

ВСД отрицательно сказывается на состоянии иммунитета. Поэтому больные с таким диагнозом значительно чаще других болеют респираторными инфекциями. При этом формируется порочный круг, так как при ОРЗ приступы наблюдаются чаще.

Источник: institut-clinic.ru