По сути, это полостное образование, наполненное отмершей мозговой тканью. При дальнейшем разрушении клеток церебральная киста продолжает расти. Обнаруживается данное новообразование в задней черепной ямке сразу за мозжечком, где располагается большая цистерна.
Если диагностирована ретроцеребеллярная арахноидальная киста, то она носит врожденный доброкачественный характер. Клинически себя никак не проявляет, поэтому чаще обнаруживается случайно при скрининге по поводу иной патологии. Большинство подобных опухолей рассасываются оставляя последствий.
Виды
На практике ретроцеребеллярная киста может быть представлена в нескольких вариантах, в зависимости от локализации очага, характера и механизма возникновения новообразования.
К основным видам относят:
- арахноидальную;
- ретроцеребеллярная ликворная.
Арахноидальная ретроцеребеллярная — локализуется между мозговой поверхностью и паутинной оболочкой. Может получить свое развитие за счет избытка арахноидальных мембран при неправильном формировании мозга или под действием факторов извне.
Ретроцеребеллярная ликворная — головного мозга часто формируется во внутриутробном развитии или возникает во время осложненных родов, по причине длительного безводного периода. Пока головной мозг ребенка испытывает кислородную недостаточность, его клетки безвозвратно гибнут. Здоровый участок замещается полостью, которая постепенно наполняется спинномозговым или серозным содержимым.
Кроме того, заболевание может быть выявлено у ребенка сразу после рождения и быть врожденной (первичной). Этот факт является прямым свидетельством того, что во время беременности развивающийся плод получал недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Поэтому в первую очередь пострадали клетки головного мозга. К тому же патология может появиться по причине родовой травмы.
Если патология развивается в периоде жизни, то говорят о её приобретенной форме, проявляется характерными симптомами и может нанести вред здоровью пациента.
Чем опасна патология
Опухоль склонна к разрастанию, поэтому может достигнуть опасных размеров (свыше 3,0 см), вызвать сдавление окружающих тканей и стать препятствием для оттока спинномозговой жидкости.
Причины патологии
У взрослых опухоль часто провоцируется рядом причин:
- инсультом;
- сосудистыми расстройствами;
- хронической недостаточностью мозгового кровообращения;
- послеоперационными осложнениями;
- ЧМТ(черепно мозговой травмой) тяжелой степени тяжести;
- инфекциями (менингитами, энцефалитами).
- В таком случае у пациента с ретроцеребеллярной кистой наблюдается в той или иной степени выраженности мозговая симптоматика.
Симптомы
При незначительных размерах ретроцеребеллярного образования у пациента, как правило, возникают неспецифические симптомы, которые часто связывают с привычным переутомлением.
Но когда опухоль достигает 3,0 см и более могут появиться:
- головная боль пульсирующего характера;
- головокружения;
- внутричерепная гипертензия;
- расстройства зрения, слуха;
- тремор рук и ног;
- параличи или парезы;
- судороги;
- расстройства координации движений;
- шаткость походки;
- обмороки.
В случае, когда ретроцеребеллярная киста продолжает расти, то потребуется удаление патологического образования посредством операции.
Как быстро растет новообразование?
Однозначного ответа дать невозможно, в каждом отдельном клиническом случае ретроцеребеллярная киста ведет себя строго индивидуально. Во многом тактика лечения и исход болезни зависит от масштабов кистозных разрастаний, нарушений мозговых функций.
Диагностика
При подозрении на ретроцеребеллярное образование в голове у взрослого необходимо пройти обследование, обратившись к невропатологу или окулисту. Если речь идет о ребенке, то нужно посетить участкового педиатра и генетика для прохождения детального осмотра и обследования.
МРТ или КТ что лучше для диагностики?
Компьютерная томография позволяет определить четкость контуров ретроцеребеллярной опухоли, точные размеры уточнить его плотность. При этом магнитно-резонансная томография дает возможность разграничить доброкачественную кисту от злокачественной формы.
Именно поэтому все кисты, имеющие тенденцию к прогрессирующему росту, подвергаются обследованию с помощью МРТ на фоне контрастирования.
Особенности терапии
Все ретроцеребеллярные кисты небольших размеров, как правило, подлежат диспансерному наблюдению. Если новообразование начинает увеличиваться в объемах и становится достаточно большим, то встает вопрос о коррекции.
Медикаментозная терапия
С помощью лекарственных средств восстанавливают мозговое кровообращение на уровне микроциркуляция насколько это возможно. В случае необходимости проводят противоотечные мероприятия. При невозможности устранения очаговой клиники больших размерах опухоли прибегают к оперативному вмешательству.
Хирургическое лечение
К абсолютным показаниям для хирургического вмешательства относят:
- внутричерепную гипертензию;
- гидроцефалию;
- выраженные расстройства моторики;
- параличи, парезы;
- расстройства слуха или зрения;
- галлюцинации;
- судороги.
Нельзя делать операцию, когда у пациента наблюдается:
- кахексия;
- коматозное состояние;
- расстройства сознания;
- недостаточность внутренних органов и систем;
- воспаление мозга.
Таким образом, пациентам с подозрительной симптоматикой посетить врача. В случае установления диагноза «церебральная киста» важно соблюдать врачебные рекомендации, систематически обследоваться для исключения роста новообразования.
Источник: prokst.ru
Виды новообразований
В медицине используют следующую классификацию:
- Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Это распространенный тип патологии, который предполагает возникновение новообразования между оболочками мозга. Новообразование при этом заполнено спинномозговой жидкостью.
- Ретроцеребеллярная ликворная киста. Патологическое образование наполнено определенным количеством жидкости, развивается на фоне травм головы, кровоизлияния, воспаления головного мозга, после оперативного вмешательства.
Ликворная киста в свою очередь делится на следующие виды:
- врожденную ретроцеребеллярную кисту. Развивается на фоне нарушений внутриутробного развития. Поэтому беременной нельзя проводить радиологические исследования, принимать некоторые группы препаратов;
- приобретенную кисту. Заболевание возникает на фоне травм головы или воспаления мозговых структур.
Каждый вид доброкачественной опухоли мозга обладает своими особенностями, которые нужно учитывать во время постановки диагноза и определения тактики лечения.
Как быстро растет новообразование
Церебральная киста головного мозга на начальных стадиях представляет собой небольшое уплотнение, размер которого не превышает 1-2 мм. Патологические образования средней степени тяжести предполагают увеличение плотности до 1 см. В тяжелом состоянии киста ретроцеребеллярная может достигать 12 см в длину и 1,5 см в толщину. Обычно такая доброкачественная опухоль головного мозга диагностируется в затылочной области или лобной доле.
Конкретных темпов развития не существует, они определяются этиологическими факторами. Если образование развивается на фоне инфекционного процесса, то характерно быстрое увеличение размеров. При этом ретроцеребеллярная киста головного мозга, вследствие менингита, не поддается традиционному лечению.
Ускоренное увеличение кистозной полости может привести к критичному прогрессированию образования в течение 2-3 месяцев. Верхние или нижние ретроцеребеллярные кисты редко увеличиваются в объеме. В подобных случаях пациенты не нуждаются в проведении медикаментозной или хирургической терапии.
Причины патологии
Ретроцеребральная киста развивается на месте гибели нейронов. Выделяют следующие причины некроза серого вещества:
- травмы (травма черепной коробки может быть также причиной образования гигромы головного мозга);
- развитие менингита, энцефалита;
- кровоизлияния в головной мозг во время оперативного вмешательства;
- нарушение внутриутробного развития вследствие плохой экологии, приема матерью некоторых препаратов;
- генетические патологии: отсутствие перегородок в головном мозге, синдром Марфана;
- перенесенный инсульт;
- ишемическое поражение головного мозга, которое вызывает нарушения мозгового кровообращения;
- дегенеративные изменения в головном мозге.
Во время диагностических манипуляций необходимо определить наличие патологического образования в головном мозге и причины его развития. Только устранение причин позволяет улучшить прогноз заболевания.
Симптомы ретроцеребеллярной кисты
Признаки патологического образования напрямую зависят от того, где расположена ретроцеребеллярная киста головного мозга и ее размеров. Если новообразование постепенно развивается, то наблюдаются явные симптомы патологии. Если доброкачественная опухоль головного мозга имеет небольшие размеры, то больной может не заметить ухудшения самочувствия.
Ретроцеребеллярная киста мозга может вызывать следующие симптомы:
- снижение остроты зрения и слуха;
- внезапная потеря сознания;
- развитие сильной головной боли;
- судорожные припадки;
- частичное или полноценное онемение конечностей;
- развитие головной боли распирающего характера;
- пульсация внутри головы, которой ранее не было.
Методы диагностики
Во время диагностики ретроцеребеллярной кисты головного мозга врач должен опираться на анамнез и жалобы больного. Диагностика предполагает использование методов, которые направлены на обнаружение патологического образования, установления причин его развития. Применяют следующие методики:
- МРТ головного мозга с использованием контрастных веществ. Это позволяет определить размеры ретроцеребеллярного пространства, локализацию новообразования, отличить его от опухоли.
- Допплеровское исследование сосудов шеи и головы. Процедура позволяет определить нарушение мозгового кровообращения.
- Исследование сердца. Методики помогают выявить нарушения ритма, установить развитие сердечной недостаточности.
- Исследование крови на свертываемость, определение уровня холестерина. Эти факторы могут спровоцировать закупорку сосудов, нарушение кровоснабжения мозга.
- Анализ крови на аутоиммунные заболевания и инфекции. Исследование позволяет определить развитие нейроинфекций, арахноидита, рассеянного склероза, которые могут провоцировать развитие ретроцеребеллярной арахноидальной ликворной кисты.
Особенности терапии
Если ретроцеребеллярная доброкачественная опухоль мозга не провоцирует развитие неприятных симптомов, не увеличивается в размерах, то лечение не требуется. Больным достаточно наблюдаться у невролога.
Медикаментозная терапия
Как лечить ретроцеребеллярную кисту головного мозга? При медленном росте образования может потребоваться консервативная терапия, которая предполагает использование антибиотиков, противовирусных препаратов. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, которые повышают сопротивляемость организма, помогают справиться с аутоиммунными патологиями.
При нарушении свертываемости крови, повышенном уровне холестерина показаны Аспирин и Пентоксифиллин. Нормализовать кровяное давление позволяют Эналаприл, Капотен. Устранить спайки помогут антикоагулянты. Ноотропы широко применяют для восстановления снабжения головного мозга глюкозой и кислородом.
Оперативное вмешательство
В каких случаях требуется удаление ретроцеребеллярной кисты головного мозга? Если новообразование быстро увеличивается в размерах, вызывая выраженные симптомы, то требуется оперативное лечение. Перед хирургическими манипуляциями необходимо тщательно обследовать пациента, устранить факторы, которые провоцируют появление подобных новообразований. Тактику и тип операции определяют на основании размеров и места развития новообразования:
- трепанация черепа. Наиболее травматический вид оперативного вмешательства, который позволяет полностью удалить кисту и окружающие ткани;
- шунтирование. Метод применяют при наличии постоянного притока жидкости в кисту. Шунтирование позволяет присоединить поврежденные сосуды, что помогает нормализовать отток жидкости из кисты;
- эндоскопия. Это современная и наименее травматическая методика, которая предполагает прокалывание черепа с последующим удалением образования или отсасыванием жидкости. Такое лечение используют редко, так как ретроцеребеллярное новообразование располагается в толще серого вещества (в отличии от арахноидальной кисты головного мозга).
После оперативного вмешательства пациенты нуждаются в длительной реабилитации, которая направлена на восстановление нормального функционирования мозга.
Основные последствия и осложнения
Чем опасна внутримозговая киста? В детском возрасте патологическое образование может провоцировать гиперподвижность или задержку физического и психического развития ребенка. У взрослых пациентов ретроцеребеллярная киста провоцирует увеличение давления на серое вещество, вызывая следующие последствия:
- очаговые нарушения. Увеличенные в объеме кисты головного мозга приводят к развитию нарушения речи, зрения, двигательной функции, потере слуха. Специфические симптомы развиваются согласно пораженной области, в которой локализовано новообразование;
- общемозговой синдром. Пациенты жалуются на повышение давления, появление головной боли различной интенсивности. Причиной развития синдрома являются операции, проведенные в области головного мозга;
- развитие судорожного синдрома. Характеризуется развитием судорог и эпилепсии. Судорожная готовность – характерный признак врожденной кисты;
- невротические проявления. Пациенты отмечают развитие слабости, нестерпимые головные боли, которые не купируется обычными анальгетиками, снижение иммунитета.
Наиболее опасное осложнение ретроцеребеллярной кисты в голове – разрыв, который приводит к осложненному сепсису, обширному кровоизлиянию, смерти пациента.
Профилактические мероприятия
Не существует специфических мер профилактики ретроцеребеллярной кисты. Для предупреждения развития врожденных образований беременная женщина должна придерживаться здорового образа жизни, исключить прием лекарственных препаратов.
В качестве профилактики приобретенной кисты следует выполнять такие правила:
- Снизить вероятность получения травм головного мозга.
- Вовремя лечить инфекционные заболевания.
- Поддерживать уровень холестерина в пределах нормы.
- Своевременно устранять причины нарушенного мозгового кровообращения.
Ретроцеребеллярную кисту относят к доброкачественным образованиям в головном мозге, которое могут иметь опасные последствия для организма человека. Своевременная диагностика и терапия позволяют полностью излечить пациента. Поэтому при развитии первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к неврологу.
Источник: ikista.ru
Ретроцеребеллярная киста головного мозга у детей и взрослых – что это такое?
Данная патология головного мозга способна возникать у пациентов разных возрастных групп. Своевременное диагностирование и лечение поможет пациенту избежать определенных осложнений. В такой ситуации не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, так как это малоэффективный способ и можно навредить здоровью и спровоцировать осложнения.
Ретроцеребеллярная киста головного мозга – пузырь определенного размера, который наполнен жидкостью. Появляется на любом участке головного мозга, где после определенной ситуации наблюдается отмирание серого вещества – важного компонента данного органа.
Ранее мы подробно писали о причинах кисты в голове новорожденного ребенка.
Также данная патология имеет и иное название – внутримозговая киста, так как ее образование происходит непосредственно в самом органе. Опасность ее в том, что возникает на пораженных участках, что не является нормальным явлением.
Поэтому диагностируя патологию, параллельно будет выясняться причина гибели серого вещества, чтобы не только предотвратить дальнейшее отмирание, но и предотвратить иные осложнения.
Виды ретроцеребеллярная кисты
В современной медицине выделяется несколько видов ретроцеребеллярной кисты. В зависимости от определенного вида патологии будет зависеть и эффективность лечения. Каждая из кист имеет свои особенности, которые необходимо обязательно учитывать при постановке диагноза.
Также предлагаем вам прочитать статью на аналогичную тему о кисте кармана Ратке.
Ретроцеребеллярная арахноидальная киста
Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга считается распространенным видом патологии. Располагается данное образование между оболочками мозга и заполняется спинномозговой жидкостью.
Возникает вследствие таких провоцирующих причин:
- Травмирование головы и головного мозга.
- Воспаление данного органа.
- Повышенное давление внутри данного образования.
Ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга
Ретроцеребеллярная ликоврная киста головного мозга не столь распространенная патология. Представляет собой образование, которое содержит определенное количество жидкости.
Возникает вследствие таких провоцирующих факторов:
- Травмирование головы и головного мозга.
- Излияние крови в данный орган.
- Воспалительный процесс на данном участке.
- Операционное вмешательство в данный орган.
Этот вид также подразделяется на такие подвиды, как:
- врожденная киста, которая возникает у ребенка еще в утробе матери;
- приобретенная киста, которая возникает у пациента в результате травмирования головы или воспалительного процесса.
Какие размеры опасны?
Ретроцеребеллярная киста возникает на пораженных участках мозга и непосредственно в толще данного органа. Чтобы правильно определить размер патологии пациент проходит ряд обследований. Возникает в результате различных провоцирующих факторов, также стоит учитывать, что новые очаги инфекции и даже микроинсульт могут спровоцировать рост образования.
Причины возникновения
Данная патология головного мозга возникает в результате многих провоцирующих факторов, самый распространенный из которых – отмирание клеток серого вещества.
Причины возникновения патологии:
- Неудовлетворительное кровообращение головного мозга.
- Хирургическое вмешательство в данном органе.
- Острое нарушение кровообращения в мозге, которое сопровождается внезапной потерей сознания и параличом.
- Воспалительные процессы на данном участке и инфекционные заболевания.
- Травмирование головы и головного мозга, которые способны спровоцировать отмирание мозговых клеток.
Симптомы
Симптоматика патологии зависит от ее размеров. Также имеет значение и расположение кисты, а также ее причины возникновения. Читайте больше про симптомы кисты в голове у взрослого.
Если данное доброкачественное новообразование, постепенно, не прекращая, растет, при этом увеличивается давление внутренней жидкости, возникает риск появления достаточно выраженной симптоматики патологии.
Если новообразование не растет, то пациент из-за отсутствия признаков патологии, может даже не догадываться о ее наличие.
Провоцирование развитие кисты могут:
- нейроинфекции, которые не прекращают инфекционный процесс в мозгу;
- нарушенный кровоток хронического характера;
- аутоиммунные процессы;
- рассеянный склероз.
При интенсивном росте патологии пациент может отмечать у себя сразу несколько симптомов из перечисленного списка:
- Интенсивная головная боль хронического характера.
- Пульсирование внутри черепной коробки, которое доставляет некий дискомфорт.
- Ухудшение слуховой функции, возникновение шума в ушах.
- Ощущение, как будто голова сейчас разорвется на части.
- Повышенное давление внутри черепа.
- Повышенное артериальное давление.
- Нарушение зрительной функции.
- Паралич нижних и верхних конечностей, полностью или частично.
- Судороги.
- Внезапная потеря сознания.
- Онемение определенной части тела, либо рук и ног, которое может быть временным или постоянным.
Лечение
Специальное лечение не проводится в том случае, если:
- киста головного мозга не имеет выраженной симптоматики;
- не отмечается рост образования;
- размер патологи незначительный.
В такой ситуации пациенту рекомендуют находиться под постоянным наблюдением невропатолога и проходить профилактические обследования не реже, чем один раз в полгода – год.
Если у пациента возникли первые признаки патологии, доброкачественное образование стало постепенно или интенсивное увеличиваться в размерах, отмечается повышенное давление жидкости внутри кисты, то требуется хирургическое вмешательство.
Перед тем как провести операционное вмешательство:
- Пациенту назначается тщательное обследование.
- Также параллельно проводиться ликвидация причины, которая спровоцировала возникновение и развитие кисты.
- Затем специалистами оценивается риск вмешательства и выбирается самый оптимальный вариант лечения.
Метод хирургического вмешательства зависит от локализации доброкачественного образования и его размеров.
В современной медицине выделяют такие виды операций:
- Эндоскопический прокол. Считается современным методом вмешательства, который наименьший травматический вид. Во время операции используется эндоскоп, который прокалывает череп. После проводиться удаление образования и отсасывание внутренней жидкости. Используется только в некоторых случаях, все зависит от локализации кисты.
- Шунтирование. Назначается пациенту, у которого отмечается гидроцефалия и постоянный приток жидкости.
- Нейрохирургическая операция, которая сопровождается трепанацией черепной коробки.
Чего делать нельзя?
В данной ситуации не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, так как это может привести к необратимым последствиям и даже к летальному исходу. Рекомендуется при первых проявлениях патологии сразу обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.
Последствия
Что касается последствий после своевременно проведенного диагностирования и лечения, то они отсутствуют.
Если во время хирургического вмешательства или после него были какие-то осложнения, то могут у пациента возникнуть такие симптомы поражения головного мозга:
- Общемозговой синдром – считается частым симптомом послеоперационного вмешательства. Выражается в следующем: повышенное давление внутри черепа, интенсивная головная боль хронического характера, непереносимость поездок, отсутствия нормального количества кислорода и иное. Может проводиться терапия по его устранению.
- Судороги. Иногда у пациентов даже отмечается возникновение симптоматическое эпилепсии.
- Астено-невротический синдром. Возникает нечасто, может сопровождаться такими расстройствами, как общая слабость, недомогание, нарушение работы иммунной системы.
- Синдром гиперподвижности или отставание в развитие у детей, а у взрослых – нарушение поведения.
- Очаговый синдром. Возникает данный синдром в результате повреждения определенного участка головного мозга, который отвечает за определенные важные функции.
В результате у пациента могут возникнуть такие проблемы, как:
- нарушение речевой функции;
- нарушение зрительной функции;
- нарушение слуховой функции;
- нарушение нервных функций;
- расстройства опорно-двигательного аппарата.
Это еще не все последствия, которые может спровоцировать данная киста. Все осложнения имеют серьезный характер и могут представлять опасность для жизни пациента.
После хирургического вмешательства, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо:
- придерживаться рекомендаций специалиста;
- принимать витаминные комплексы;
- правильно питаться;
- не игнорировать прием препаратов, которые способствуют укреплению иммунитета, улучшают кровоток и укрепляют сосудистые стенки.
Также пациенту рекомендуется:
- подкорректировать свой образ жизни;
- уделить внимание физическим нагрузкам. но незначительным;
- отказаться от вредных привычек.
Ретроцеребеллярная киста головного мозга хоть и опасная в определенных ситуациях патология, но вполне излечимая, тем более при своевременном обращении.
Если у пациента отмечались определенные нарушения, которые могли спровоцировать данное образование, нужно проходить профилактическое обследование. При первых признаках кисты стоит пройти обследование.
22.09.2016
Источник: mozgvtonuse.com