Варикоцеле видео

Видео операции по удалению варикоцеле

• Описание
• Комментарии

Видео урологической операции по удалению варикоцеле. Во время операции производится продольно-косой разрез для доступа к паховому каналу. Оболочки пахового канала рассекаются послойно, после чего хирург получает доступ к венозному сплетению на этом участке.Найдя расширенную вену, хирург с помощью специальных нитей перевязывает ее, прошивает и пресекает, затем операционная рана ушивается, а сверху накладывается стерильная повязка.

Видео урологической операции при болезни Пейрони

Видео роботизированной хирургии рака простаты

Видео имплантации искусственного сфинктера мочевог.

Видео лапароскопической холецистэктомии

Учебное видео операции по урологии — вазэктомия

Видео операции радикальной простатэктомии, Франция

Видео операции радикальной простатэктомии. Часть 3

Видео операции радикальной простатэктомии. Часть 2

Видео урологической операции нефростомии, Франция

Видео малоинвазивной чрескожной хирургии в урологи.

Учебное видео операции при стрессовом недержании м.

Видео операции на мошонке в немецкой клинике г.Мюн.

Видео операции при стенозе шейки мочевого пузыря в.

Видео урологической операции по вазэктомии

Видео хирургического лечения варикоцеле

Видео урологической операции Иванисевича

Видео урологической операции лечения варикоцеле

Видео урологической операции — варикоцелэктомия

Видео урологической операции на яичке

Видео урологической операции — орхиэктомия. Часть .

Видео урологической операции — орхиэктомия. Часть .

Видео урологической операции — орхиэктомия. Часть .

Видео урологической операции — орхиэктомия. Часть .

Видео урологической операции — орхиэктомия. Часть .

Видео урологической операции — орхиэктомия. Часть .

Видео урологической операции — орхиэктомия

Видео лапароскопической операции по удалению яичка

Видео лапароскопической орхиэктомии

Видео операции по пересадке почки

Видео операции на мочеточнике — роботизированная т.

Варикоцеле: фото, симптомы и лечение, причины, видео

Варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика и яичка. Это одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин, которое часто приводит к весьма неприятным последствиям.

Само по себе варикозное расширение вен семенного канатика не представляет угрозы для жизни, и зачастую не требует лечения.

Однако иногда варикоцеле может стать причиной бесплодия, поскольку влияет на качество и количество производимой спермы. Из всех мужчин, имеющих проблему бесплодия, около 40 процентов подвержены данному недугу, по крайней мере, на одном яичке. Чаще всего этому заболеванию подвержены мальчики в середине полового созревания.

Преимущественно от варикоцеле начинает страдать левое яичко мужчины и гораздо реже правое. Болезнь, как правило, получает развитие при половом созревании мальчишки и очень долгое время может себя никак не проявлять.

Почему развивается варикоцеле, и что это такое? Причиной возникновения варикоцеле может стать недостаточно хорошая работа клапанов вен семенного канатика. Венозные клапаны, в норме препятствующие обратному току крови, при повышенной нагрузке (физическое напряжение, вертикальное положение тела) не справляются с возросшим давлением. Из-за повышенного давления вены постепенно расширяются, со временем образуя опухолевидные венозные узлы.

В более 80% всех случаев варикоцеле образуется со стороны левого яичка. Обычно патология начинает развиваться у мальчиков подростков в возрасте 10-12 лет и может стать заметным примерно в 14-15 лет.

Учитывая интенсивность поражения венозной системы мошонки, известные такие степени варикоцеле:

• Начальная степень. Внешне не наблюдаются никакие признаки болезни вен, но патологические изменения видны при ультразвуковом допплеровском исследовании.
• 1 степень. Расширенные сосуды не видны и при пальпации не ощутимы. Заметить их можно при натуживании – пробе Вальсальвы.
• 2 степень. Кровеносные сосуды расширены, визуально не заметны, но хорошо нащупываются при пальпации.
• 3 степень. Расширенная венозная сетка отчетливо видна на мошонке и прощупывается во время пальпации.

Варикоцеле 1 степени

Варикоцеле первой степени может сопровождаться нарушением функции яичка. Исследуются параметры эякулята: консистенция, объем, количество сперматозоидов, относительный процент подвижных и неподвижных сперматозоидов, что чрезвычайно важно для диагностики мужского бесплодия. Несмотря на отсутствие признаков, варикоцеле 1 степени нуждается в операционном лечении, особенно молодым мужчинам, в будущем планирующим рождение ребенка.

Варикоцеле 2 степени

Варикоцеле 2 степени можно определить только в стоячем положении больного, а также при физической нагрузке. В спокойном стоянии и в положении лежа никаких признаков варикоцеле нет. В данном случае также уместно провести инструментальное обследование и сдать анализ на спермограмму. Вторая степень варикоцеле указывает на развитие заболевания.

Варикоцеле 3 степени

При варикоцеле 3 степени пораженные варикозом вены видны даже невооруженным глазом и в любом положении. На этой стадии заболевания мошонка приобретает тестоватый характер, поскольку в положении стоя расширенные кровеносные сосуды достигают самого дна кожно-мышечного образования и деформируют их. Железы могут иметь сильную отечность.

Больного с варикоцеле 3 степени мучают постоянные болевые ощущения, не прекращающиеся под действием анальгетиков. Кожа мошонки воспаляется до багрового оттенка, пораженный орган заметно уменьшается, а гроздевидные венозные переплетения на нем становятся жесткими. Тяжелая стадия болезни требует лечения хирургическими методами.

Мужчинам следует обратить внимание на такие признаки, которые могут указывать на варикоцеле яичка.

• видимую или ощутимую (при пальпации) увеличенную вену;
• тянущую и ноющую боль в мошонке;
• ощущение тяжести в яичке (ах);
• атрофию (сокращение) яичка (ек);
• более высокие уровни тестостерона (хотя уровень тестостерона, похоже, растет и дальше после варикоцелеэктомии).

Симптомы варикоцеле

При варикоцеле симптомы чаще всего слабые. Заболевание у мужчин может протекать и совершенно без заметных симптомов. Обычно проявляется варикоцеле несильной распирающей или тянущей болью в яичке.

В вертикальном положении боль усиливается. Обострение боли наблюдается при физической нагрузке. Патология может проявляться только определенным чувством тяжести в области мошонки без болевых ощущений. Может наблюдаться малоподвижность, отвисание яичка.

При анализах диагностируется в большинстве случаев слабость сперматогенеза. Для постановки диагноза используют следующие методы: УЗИ, пальпацию лозовидного сплетения, а также проводят пробу Вальсальвы.

Последствия варикоцеле

Как мы уже говорили, сама по себе болезнь не представляет угрозы для жизни пациента, однако осложнениями, которые все же могут иметь место, являются болевой симптом и мужское бесплодие.

Факторы бесплодия при данном заболевании следующие:

• ишемия яичка;
• повышение температуры тестикулярной до общей температуры тела;
• накопление в ткани яичка свободных радикалов, которые повреждают эти ткани;
• заброс биологически активных веществ в яички из надпочечников и почек.

Возможно, что осложнения возникнут после операции, хотя такое случается не часто. Самое распространенное последствие после операции — лимфостаз. Это связано с тем, что повреждаются лимфатические сосуды. Это осложнение исчезает в течение недели.

Меры профилактики

Чтобы уменьшить расширение вен семенного канатика необходимо устранить застой, образовавшийся в органах малого таза. Таким образом, эффективными мерами профилактики являются:

• нормальный стул;
• сильно не перенапрягаться;
• регулярная половая жизнь;
• отказ от вредных привычек;
• физическая активность;
• спорт;
• больше свежего воздуха и прогулок;
• правильное питание;
• приём в рацион витаминов.

Лечение варикоцеле

При варикоцеле лечением, а также диагностикой занимаются хирурги или урологи.

Лечение патологии только хирургическое, основные показания к проведению операции:

• нарушение качества спермы;
• дискомфорт или боли в мошонке;
• эстетически неудовлетворительный вид гениталий;
• атрофия яичка.

Для этого предложено несколько методов оперативного вмешательства:

1. Эмболизация сосудов (проще говоря, закупорка их). Плюсы этого метода — быстрое восстановление, отсутствие швов от операции. Недостатком метода является возможность тока крови по обходным путям и рецидивирование.
2. Лапароскопическая операция (введение микроинструментов через небольшие проколы с перевязкой вен).
3. Хирургическая коррекция варикоцеле (с возможностью микрохирургического доступа и полноценной операции). В основном выполняется в осложненных случаях.

Суть всех операций заключается в уменьшении заброса крови по яичковой вене с помощью ее перевязки или перенаправлении тока в другие, более мелкие вены.

Как лечить варикоцеле без операции? Не хирургическое лечение возможно только на ранних стадиях и малоэффективно. Включает ношение поддерживающих плавок, а также лекарственные препараты, улучшающие тонус вен.

Возможные осложнения после операции на варикоцеле

После проведения хирургического вмешательства при варикоцеле в некоторых случаях могут наблюдаться следующие неприятные осложнения:

1. В раннем послеоперационном периоде перевязка и повреждение лимфатических сосудов могут спровоцировать лимфостаз.
2. Самым грозным осложнением оперативного лечения варикоцеле может стать атрофия или гипотрофия яичка. Данное явление может спровоцировать случайная перевязка семенной артерии.


3. После операции боль уменьшается или исчезает в 90% случаев, однако каждого 3-5 мужчину из 100 прооперированных продолжают беспокоить болевые ощущения в области яичка и семенного канатика.
4. Пересечение лимфатических сосудов через ½-4 года после операции, а иногда в первые месяцы, у 0,5-9% пациентов может спровоцировать водянка яичка.
5. У взрослых мужчин повторное возникновение недуга наблюдается реже, чем у детей – 2-9% и 1-20% соответственно.

Об успехе лечения варикоцеле свидетельствует улучшение количественных и качественных характеристик спермы, наблюдаемых после операции обычно через 3-6 месяцев.

Видео: варикоцеле у мужчин

Вас может заинтересовать

Трубчатый, отрубевидный лишай: фото, лечение, симптомы, видео, чем лечить трубчатый лишай Трубчатый лишай – инфекционное…

Кандидоз: симптомы, лечение, фото, причины, схема лечения Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних…

Кольпит: симптомы и лечение у женщин, фото, причины Кольпит у женщин — распространенное заболевание, которое…

Что представляет собой операция Мармара на варикоцеле и показания к проведению

Многие представители сильной половины человечества сталкиваются с такой серьезной проблемой, как варикозное расширение вен, располагающихся в области яичника или заболеванием варикоцеле. Патология способна не только негативно влиять на функциональность половых органов мужчины, но и угрожать его жизни. Лечение в таком случае крайне необходимо, поэтому одним из наиболее эффективных методов считается операция Мармара при варикоцеле. Что представляет собой процедура, какие имеет преимущества и недостатки — рассмотрим далее.

Преимущества и недостатки

Метод Мармара считается микрохирургическим и представляет собой несложное оперативное вмешательство. Оно не несет за собой различного рода негативных последствий и осложнений. Данный метод считается наиболее востребованным и современным, одновременно с этим имеет высокую результативность.

Помимо этого, выделяются следующие преимущества:

• повышенная точность проведения процедуры;
• минимальный риск возникновения послеоперационных осложнений у пациента;
• предотвращение развития и возобновления заболевания;
• минимальный срок госпитализации пациента;
• отсутствие возможности инфицирования из-за небольшого размера послеоперационной раны;
• применение местного наркоза.

После проведения лечения пациенту требуется недолгий период времени для восстановления общего физического состояния, при этом процедура может быть проведена в домашних условиях. Несмотря на то, что положительных качеств лечения варикоцеле по Мармару значительно больше, чем недостатков, о них все же стоит упомянуть. В первую очередь такого рода лечение имеет сравнительно высокую стоимость, однако нередки случаи, когда возможно провести лечение по акции, не исключается возникновение болевых ощущений во время проведения даже при использовании местной анестезии. Не менее важную роль играет квалификация специалиста и техники, которая используется в период оперативного вмешательства.

Показания к проведению операции

При варикоцеле операция Мармара необходимо при выявлении осложнений. Так как заболевание в настоящее время считается достаточно распространенным, оно может быть диагностировано у пациентов любых возрастных категорий. Не всегда для лечения варикоцеле у мужчин требуется именно оперативное лечения. Сравнительно часто специалисты прибегают к этому методу при определенных показаниях:

• возникновение у пациента болевых ощущений в области мошонки в момент опорожнения мочевого пузыря и полового контакта;
• обнаружение у пациента отсутствие возможности зачать ребенка первичной и вторичной формы;
• проявление заболевания в подростковом возрасте даже при отсутствии характерных симптоматических признаков.

В некоторых ситуациях оперативное лечение имеет место быть при выявлении у пациента асимметрической формы мошонки и набухших вен. Следует учитывать, что процедура имеет своим противопоказания. К таковым относятся наличие у пациента инфекционных заболеваний острой или подострой формы, выявление отклонений стенокардического характера и других патологий, связанных с функциональностью сердца, восстановительный период после инфаркта и инсульта любой тяжести, нарушение процесса свертываемости крови и диагностирование поливалентной аллергии.

Подготовительные мероприятия

Данный период подразумевает проведение тщательного обследования пациента с целью исключения заболеваний инфекционной и соматической природы. Традиционные мероприятия включают в себя:

• флюорографию:
• сдача общего анализа мочи и крови (последний направлен на выявление количества тромбоцитов);
• выявление периода свертываемости крови (в отдельных случаях с проведением коагулограммы);
• биохимический анализ крови — для обнаружения возможной почечной недостаточности;
• исследование на гепатит В и С;
• забор крови на ВИЧ и сифилис;
• снятие электрокардиограммы;
• исследование семенной жидкости (спермограмма).

После того, как все необходимые мероприятия будут проведены, пациент направляется к терапевту для получения заключения об отсутствии запретов и противопоказаний относительно проведения оперативного лечения.

Непосредственно перед проведением оперативного вмешательства пациенту необходимо принять душ и устранить волосяные покровы в области лобка и промежности. За 12 часов до процедуры следует отказаться от приема пищи и жидкости. Это даст возможность исключить возникновение осложнений от применения общей анестезии, если в ней появляется потребность.

Этапы оперативного лечения

Как правило, для проведения оперативного лечения используется местное обезболивание и мягкая премедикация с целью устранения повышенной тревожности пациента. Не исключается применение спинальной анестезии, которая способствует более длительному нахождению пациента в стационаре.

Начало процедуры заключается в осуществлении разреза в несколько сантиметров в области немного ниже пахового кольца, это даст возможность обеспечить минимальную травматичность. При проведении операции Мармара при варикоцеле техника проведения в дальнейшем подразумевает следующие этапы:

1. После рассечения кожных покровов осуществляется разведение тканей посредством мини-ретрактора, при этом мелкие сосуды прижимаются, а рана осушается.
2. Хирург отодвигает мышцу, отвечающую за поднятие яичка, и вводит необходимое количество анестезии.
3. Семенной канатик фиксируется при помощи держалок с целью предотвращения его перегиба и пережатия. Это позволит избежать в дальнейшем осложнений и негативных последствий. На данном этапе в работу включается специальная увеличивающая система.
4. Выделение вен, перевязка с использованием шелковых нитей.
5. Орошение области раствором Папаверина для выявления возможных кровотечений.
6. Выявление сосудов, оставшихся незамеченными. Для этого применяется проба Вальсальве, во время которой пациент должен немного натужиться и произвести вдох с закрытым ртом и носом.
7. Заключительный этап включает в себя изучение обработанной области, ушивание тканей посредством шовного материала или подкожных нерассасывающихся нитей, причем в последнем случае необходимо информирование пациента.

После того, как оперативное вмешательство будет закончено, пациенту накладывается стерильная повязка, после чего он небольшой период времени находится под наблюдением специалистов.

Восстановительный период

После того, как пациент будет выписан из стационара, он получает лист нетрудоспособности на период не более 10 дней. Этого времени достаточно для того, чтобы произошло заживление тканей и восстановилось кровообращение в области мошонки. Если за это время у пациента возникают жалобы, то он должен незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

В случае использования швов, которые не рассасываются самостоятельно, их необходимо снять по прошествии недели.

В период восстановления пациенту рекомендуется отказаться от интимной близости, чрезмерных физических нагрузок и ношения одежды, которая может стеснять движения. Для полного восстановления пациенту необходимо порядка полугода. В этот период важно исключить посещение сауны и бани, предотвращать возникновение запоров и своевременно устранять заболевания, сопровождающиеся кашлем. Оценивание результатов после проведения оперативного лечения осуществляется после завершения периода восстановления.

Возможные осложнения

Что касается осложнений после проведения варикоцелэктомии по Мармару, то в большинстве случае они отсутствуют. Однако некоторых пациентов могут беспокоить:

• образование у пациента незначительного количества крови в месте шва;
• возникновение отечностей на яичке;
• воспалительные процессы, которые устраняются при помощи антибактериальных средств;
• водянка из-за травмирования имфопротоков — предполагается использование бандажа или обтягивающего белья;
• появление аллергической реакции на шовный материал со стороны организма пациента.

Таким образом, проведение операции по варикоцеле по Мармару является несложной процедурой, требующей от пациента определенной подготовки и соблюдение врачебных рекомендаций. Важно помнить о своевременности диагностирования заболевания и проведения оперативного вмешательства.

Источник: o-sosudah.ru

Опасность патологии

Перед тем как разбираться с видами операционного лечения нужно выяснить в чем заключается опасность ВРВ семенного канатика которое доктора называют варикоцеле. Сам факт образования в мошонке деформированных вен разной степени выраженности может причинять мужчине сильные или слабые боли, при этом абсолютно не угрожая ни жизни больного, ни работе жизненного важных органов и систем организма.

Но при возникновении варикоцеле развивается бесплодие, нарушается гормональный баланс в организме, может атрофироваться яичко и снизиться половое влечение. Краткое описание разладов здоровья мужчины страдающим варикозным расширением вен семенного канатика указаны в таблице 1.

Таблица 1. Негативные последствия

Важно. Если  болезнь не лечить, то возникает существенная вероятность утраты способности к зачатию. При ранней диагностике и вовремя проведённой операции вероятность развития бесплодия составляет 30 %.

Причины

Варикоцеле чаще всего регистрируется у подростков во время полового созревания в периоде от 12 до 16 лет. В это время причина развития патологии в подавляющем большинстве случаев будет вызвана первичными или врожденными факторами.

Если до 21 года признаков варикоцеле зарегистрировано не было, то в будущем у половозрелого мужчины не возникнет проблем с ВРВ, если не будет воздействия факторов, которые могут спровоцировать развитие вторичного поражения.

Перечислим причины, вызывающие появление варикоза в яичковых венах:

1. Врожденные или первичные факторы: наследственность, венозная недостаточность, отсутствие венозных клапанов;
2. Приобретенные или вторичные: физические нагрузки, работа, связанная с поднятием тяжелых предметов, хронические заболевания вызывающие повышенное давление в органах малого таза (длительный кашель, запор, понос), травмы половых органов или паха, развитие опухолей на рядом расположенных к сосудам мошонки органах, венерические заболевания и другие.

Обратите внимание. Вне зависимости от природы возникновения провоцирующей причины к варикозному воспалению сосудов лозовидного сплетения приводит хроническое избыточное кровяное давление в сосудах мошонки.

Симптоматика и диагностика

Варикоцеле имеет две формы – клиническое и доклиническое в зависимости от степени деформации вен мошонки. Более детально речь об этом пойдет ниже. Ранние этапы формирования венозной патологии протекают практически без каких-либо симптомов, в связи с этим есть определенные сложности в диагностике.

Но когда сосуды перестают сопротивляться избыточному давлению и начинают деформироваться, определить наличие варикоза становиться проще по следующим симптомам:

1. Мужчина чувствует в мошонке неприятные ощущения. По мере прогрессирования патологии яичко начинает болеть после нагрузок или постоянно;
2. В мошонке становятся видны варикозные семенные вены из-за этого она приобретает синюшный оттенок;
3. Кожа мошонки становится сухой, а со стороны больного семенника возникает отек и покраснение;
4. Больное яичко уменьшается в размере и провисает, при этом теряется его обычная эластичность.

Важно понимать, что появление визуально различимых варикозных сосудов в мошонке свидетельствует о наличии процессов в яичках, которые отрицательно влияют на процессы спераматогенеза.

Но указанные симптомы могут быть вызваны и другими симптомами, поэтому диагностировать заболевание, должен квалифицированный врач. Болевые ощущения в мошонке могут носить периодический характер, появляться и пропадать с большими временными интервалами. При появлении дискомфорта обязательно следует посетить клинику для выяснения причины беспокойства.

Прием проводит уролог. Инструкция по диагностике варикоцеле предполагает последовательность действий, указанную в таблице 2.

Таблица 2. Диагностика варикоцеле:

Заметка. При диагностировании варикоцеле важно не только правильно поставить диагноз, и определить причины развития заболевания. Это поможет избежать повторного возникновения заболевания в будущем.

Классификация

Варикозное расширение вен может появляться с левой, с правой и обеих сторон одновременно. Благодаря особенностям строения сосудов семенного канатика чаще всего развивается именно левостороння форма.

Наиболее редко врачи регистрируют расширение вен с правой стороны, что часто является следствием развития опухоли на правой почке. Поэтому при диагностировании варикоцеле справа больного отправляют на дополнительную диагностику всей мочеполовой системы. Воспаление вен сразу с обеих сторон тоже явление редкое.

В зависимости от уровня деформации варикозных сосудо заболевание классифицируют на две формы. В доклинический период (субклиническая стадия) ВРВ незаметно по причине формирования патологических процессов.

При этом венозные клапаны начинают смыкаться не полностью, что приводит к реверсу венозной крови – рефлюксу, а венозный просвет расширяется минимально, что определятся только при помощи лабораторной диагностики. По мере развития заболевания нарушения функционирования вен прогрессируют, а давление внутри сосуда увеличивается.

Клиническое варикоцеле имеет три степени, которые различаются по уровню ВРВ, которое уже можно определить, используя физикальную диагностику. В таблице 3 дана краткая характеристика.

Таблица 3. Классификация клинического варикоцеле:

Лечение

В разных источниках можно найти различные способы лечения варикоцеле, но реально избавиться от воспаленных вен в мошонке можно только при помощи операции. Это объясняется тем, что нет такого средства или способа воздействия на варикозный сосуд в мошонке при котором он сможет восстановиться до своего первоначального состояния.

Обратите внимание. Только хирургическое вмешательство при лечении ВРВ семенного канатика обеспечивает положительный эффект и избавляет больного от болезни навсегда.

Медикаментозная терапия хоть и не лечит варикоцеле, но ее применение часто назначается в комплексе с оперативным лечением, что повышает успешность.

• Во-первых, практически нет таких операций, при которых не использовались бы лекарственные препараты: антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные и т. д.
• Во-вторых, медикаменты помогают стабилизировать заболевание, нивелируют воздействие негативных факторов сказывающихся на функционировании семенников.

Что касается использования альтернативной медицины, например, народной, то нет достоверно зарегистрированных данных подтверждающих избавление от варикозной патологии яичковых вен. Однако использование нетрадиционной медицины может облегчить течение клинических проявлений и даже несколько уменьшить их.

Когда операция не проводится

При диагностировании варикоцеле не всегда возникает острая необходимость в проведении хирургической коррекции.

Поскольку ранние стадии не несут существенной угрозы образованию сперматозоидов, врач может отложить проведение хирургического лечения в таких случаях:

• степень болезни субклиническая или первая;
• больной не чувствует боли или она слабая;
• возраст пациента мал или слишком велик;
• мужчина имеет детей, и больше не планирует;
• больной не желает проходить оперативное лечение без острой надобности или у него имеются противопоказания.

Важно. Если мужчина не хочет иметь в будущем проблемы с деторождением и планирует рождение детей не стоит откладывать с проведением оперативного лечения потому, что чем меньше срок варикоцеле, тем выше шансы сохранить фертильность.

Чаще всего хирургическая терапия откладывается не по причине ранних стадий болезни, а в связи с возрастными особенностями пациентов. Нет надобности оперировать мужчину преклонного возраста если варикоцеле не оказывает негативного влияния на его жизнь. В данном случае утрата детородной функции будет не актуальна.

Совсем иной взгляд на лечение детей и подростков. Отсрочка оперативного вмешательства в данном случае связана с риском развития послеоперационного рецидива или осложнения. Это обусловлено быстрым ростом и перестройкой юношеского организма, связанного с периодом полового созревания.

Поэтому операцию откладывают на более поздний срок. В последнее время такой подход постоянно подвергается критике, а современные врачи не считают правильным ждать окончания периода созревания поскольку варикоцеле может повлиять на гистологические структуры тестикул, что может негативно сказаться на репродуктивной функции в будущем.

Наличие микрохирургических малоинвазивных методик хирургического вмешательства не только обеспечивает высокую эффективность удаления варикоцеле, но и практически не имеет негативных послеоперационных последствий.

Обратите внимание. Тенденция откладывать хирургическую терапию у детей сформировалась в прошлом веке из-за высокой частоты осложнений. Сегодня медицина располагает новейшими методами лечение, с минимальным риском развития рецидива, поэтому раннее лечение детей оправдано.

Современные оперативные методы

Современное положение дел таково, что операции по поводу варикоцеле можно делать более чем ста способами, но в реальной медицинской практике используется не более десяти хирургических методик разной сложности. Методики могут быть разные, однако их принцип остается один – удалить или перевязать варикозные вены в мошонке с целью прекращения кровотока по больным венам.

После этого циркуляция крови будет осуществляться по оставшимся здоровым сосудам, что полностью удовлетворяет всем нормам физиологии.

Показания, по которым назначается оперативное лечение варикоцеле:

• болезнь находится на второй или третьей стадии;
• мужчина ощущает сильные боли в мошонке;
• плохой анализ спермограммы;
• в крови больного понижен уровень тестостерона;
• мужчина испытывает серьезные проблемы с зачатием;
• атрофия яичка;
• визуальные изменения мошонки или семенника.

Подготовка пациента не отличается от стандартной. Сдается общий анализ мочи и крови, проверяется свертываемость крови. Если лечение будет проходить под общим наркозом необходимо обязательно встретиться с анестезиологом и уточнить особенности анестезии, чтобы избежать аллергической реакции или иных опасных для жизни осложнений.

Непосредственно перед операцией в месте будущего разреза следует удалить волосы и хорошо вымыться. Если предполагается госпитализация следует заранее подумать о том, что необходимо взять с собой в больницу: вещи личной гигиены, сменное белье, еду и т. д. Теперь рассмотрим подробнее основные типы операций, которые используются для удаления больных вен.

Выбор метода зависит от следующих составляющих:

• особенности диагноза;
• финансовая составляющая;
• наличие необходимого оборудования;
• квалификация хирурга или его личные предпочтения;
• выбор пациента.

Если раньше в отношениях врач-пациент преобладал патерналистический подход, то сегодня практикуются взаимоотношения, основанные на коллегиальности, поскольку больной имеет доступ к информации и довольно компетентен. Поэтому сравнение операций и предпочтения больного должны ставиться на первое место при выборе методики с тем условием, что он полностью проинформирован лечащим врачом о всех возможных аспектах лечения.

Методики Иваниссевича и Паломо

В первой половине прошлого столетия в Аргентине хирург Иваниссевич предложил довольно простой метод лечения варикоцеле. Положительными сторонами были: низкая цена, относительная простота с технической стороны, возможность использования местной анестезии, а длительность операции не превышала 40 минут в среднем.

Эта методика стала основной в устранении варикозных вен мошонке и до сих пор занимает лидирующую позицию особенно в небольших города и поселках, а также в больницах в где нет ни высокотехничного оборудования, ни специалистов, которые могли бы использовать иные методы лечения.

Больной на период лечения и реабилитации пребывает в стационаре в среднем около 10 дней. Ход операции варикоцеле следующий. Для доступа к венам используется забрюшинный доступ.

Размер разреза примерно 6 см, похож на такой же, как и при удалении аппендицита только с левой стороны. После послойного рассечения кожи, подкожной клетчатки и мышечных тканей брюшины врач отыскивает воспаленные сосуды, перевязывает их и пресекает.

Затем рана ушивается. Швы снимаются на 7-8 день, после останется хорошо заметный рубец. В первые дни больной должен соблюдать постельный режим, вставать разрешается только для посещения туалета. После снятия швов мужчина или покидает отделение больницы или задерживается там еще на несколько дней в зависимости от решения доктора.

Период реабилитаций занимает от 1,5 до 3 месяцев, а о полном восстановлении можно говорить не ранее чем через полгода. В это время следует соблюдать осторожность, не поднимать тяжелые предметы и ограничить физические нагрузки.

Обратите внимание. После операции по методике Иваниссевича риски развития рецидива или осложнения довольно высоки, вероятность оценивается около 30 %.

Методика Паломо не сильно отличается от предыдущей, что не удивительно поскольку Паломо был учеником Иваниссевича. В этом случае пересекается не только воспаленная вена, но и яичковая артерия. Способ не приобрел широкого распространения, поскольку многие врачи не видели необходимости перевязывать артерию.

Микрохирургическая варикоцелэктомия по Мармару

Появление операционного микроскопа расширило возможные варианты, что позволило усовершенствовать методику Иваниссевича. Мармар (в честь которого и названа одноименная методика) предложил делать перевязку и пресечение вен под увеличением, а также сместил вниз место разреза.

Оно делается в основании пахового кольца в незначительном удалении от основания полового члена. Размер хирургического отверстия около 3 см, чего вполне хватает чтобы извлечь вены, поскольку они проходят в непосредственной близости.

Поскольку операция выполняется под увеличением методику относят к сосудистым микрохирургическим методикам, а ее полное медицинское название звучит как микрососудистая варикоцелэктомия через микродоступ. Существенный недостаток метода — это его высокая стоимость. Но эффективность операции стала выше, а преимуществ гораздо больше, поэтому методика Мармара начинает серьезно вытеснять классические способы удаления расширенных сосудов.

Положительные стороны операции Мармара следующие:

• лечение проводится амбулаторно;
• длительность проведения 30-40 мин;
• местная анестезия;
• перед пресечением варикозных вен врач отводит в стороны другие сосуды, что минимизирует развитие послеоперационных осложнений;
• перевязывается не только яичковая вена и три ее коллектора;
• после операции остается слабозаметный шрам, который полностью скрывается под нижним бельем;
• реабилитация составляет примерно 3-5 недель.

Лапароскопия или эндоскопия

Данная методика получила широкое одобрение многих специалистов в области урологии поскольку позволяет лечить варикоцеле с максимальной эффективностью при этом вероятность развития рецидива не превышает двух процентов.

Это достигается потому, что весь процесс работы с сосудами хирург видит на мониторе в реальном времени, поэтому обеспечивается максимальная точность манипуляций, а врач может обследовать вену по всей ее протяженности, а также лигировать варикозные сосуды которые не были обнаружены при предварительной диагностике.

Обратите внимание. Эндоскопическая операция позволяет одновременно лечить двустороннее варикоцеле, чего не может обеспечить ни одна иная методика и считается лучшим способом устранения рецидива.

Лечение проводится под общим наркозом поэтому пациент госпитализируется на двое суток. Длительность операции находится в пределах полутора часа с небольшими отклонениями в зависимости от сложности лечения.

В теле проделывается три небольших прокола (5 и 10 мм) через которые в брюшную полость вводятся эндоскоп и хирургические инструменты, а сама она наполняется углекислым газом, чтобы врач получил больше свободы для действий. Когда варикозные вены найдены их лигируют, после чего инструмент извлекается из тела, а раны ушиваются.

На следующий день больного осматривает врач и он покидает лечебное учреждение. Восстановительный период длится около 30 дней в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Реваскуляризация яичковой вены

Довольно непростой способ лечения варикоцеле и требует от врача особых навыков сосудистой пластической хирургии. Смысл данной операции в том, что после удаления варикозного участка яичковой вены на это место пришивается другой сосуд, расположенный рядом.

Как правило, для образования шунта используют надчревную вену. Исход операции имеет существенное преимущество, поскольку кровоток не прекращается. Это хорошо с точки зрения физиологических процессов. Однако в месте шунта есть вероятность возникновения тромбов, которые могут отрываться и мигрировать по сосудистой системе, а вероятность рецидива составляет около 10 %.

К негативным сторонам можно также добавить сложность в технике, поэтому реваскуляризация яичковой вены не приобрела широкой распространенности при устранении проблемы.

Эмболизация и склеротизация

Эмболизация и склеротизация методики идентичные по технике выполнения, а результат операции варикоцеле будет одинаков. Разница состоит в том, что в первом случае в вену помешается специальная спираль, которая закупоривает вену (могут быть и иные закупоривающие агенты, например, титановые скобы), а во втором специальное вещество вызывающее склеивание сосудистых стенок.

Проще говоря цель этих методов обеспечить закупорку вены, которая в последствии рассосется, а кровь будет циркулировать по здоровым сосудам. Операция проводится амбулаторно под местным наркозом. Катетер через отверстия в несколько миллиметров вводится в большие сосуды, а затем доставляется в сосуды семенного канатика к месту закупорки.

Для контроля установки склерозанта используется рентгеновское оборудование, поэтому следует учитывать то, что больной в ходе лечения подвергается ионизирующему облучению. Возможность образования рецидива не высока (5-7 %), послеоперационные осложнения практически исключены поскольку катетер не покидает вены. Данные методики будут хорошим решением для тех пациентов которым противопоказаны полостные операции.

Послеоперационные осложнения

Вероятность возникновения нежелательных последствий после лечения, которые могут проявляться в виде рецидивов или осложнений зависят от способа лечения, умения хирурга и самого пациента, обязанного придерживаться правил реабилитации.

Наиболее травматичны классические полостные операции поскольку вероятность травмирования соседних сосудов или тканей довольно высока. Не всегда хирургу удается перевязать все сосуды по причине плохой визуализации, неправильной диагностики варикоцеле перед операцией или просто ошибке в верификации нужной вены. Тогда те, что остались станут причиной развития рецидива.

Не исключены и другие технические погрешности, связанные с недостаточной перетяжкой вены или слабой глубиной разреза. Бывает хирург чрезмерно печется о косметической составляющей, при этом уделяет недостаточное внимание работе с сосудами.

Послеоперационные осложнения после операции варикоцеле могут быть такие:

1. Гидроцеле или водянка яичка может образоваться если травмированы сосуды, по которым циркулирует лимфа. Ее отток нарушается, и она начинает наполнять мошонку;
2. Атрофия яичка. В этом случае ткани семенника недополучают необходимого объема питательных веществ и начинают разрушаться. Причина – повреждение яичковой артерии;
3. Потеря чувствительности внутренней поверхности бедра может быть в том случае если поврежден нерв, иннервирующий эту область.

Как правило, послеоперационные осложнения проявляются в первые несколько суток после проведения лечения, а рецидив может проявится спустя более длительный период.

Особенности послеоперационного периода

Независимо от вида операционного вмешательства для более быстрого и благоприятного восстановления следует неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача, сдавать анализы для операции варикоцеле как до лечения, так и после.

В первые дни важен покой, поскольку хирургическое лечение — это большой стресс для всего организма. Если есть боль ее можно снять при помощи обычных анальгетиков. Ненормально, когда боль начнет усиливаться, появится температура, отеки, выделения из раны с неприятным запахом и т. д.

Внимание. Если после операции возникают неблагоприятные последствия, боль, дискомфорт или иные признаки указывающие на вероятность осложнения следует немедленно поставить в известность лечащего врача.

Категорически не разрешается поднимать тяжести или подвергаться нагрузкам в первый послеоперационный месяц, а при полостных операциях этот запрет распространяется на полгода. В данный период будут полезны легкие виды спорта, плаванье, пешие прогулки на свежем воздухе. В первые недели рекомендуется носить повязку для мошонки – суспензорий, которая уменьшит нагрузки и сотрясения яичек.

Нужно внимательно следить за общим состоянием организма. Нежелательными станут расстройства ЖКТ, хронические запоры или диареи, респираторные заболевания с длительным и затяжным кашлем поскольку эти болезни будут провоцировать повышение давления в прооперированных венах.

Важно правильно питаться и следить за своим весом. Из рациона следует исключить жирную пищу животного происхождения. Рекомендованы в период реабилитации кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и растительная пища в любом виде. Особенно полезны свежие фрукты и овощи богатые витаминами и органическими кислотами. От вредных привычек нужно отказаться.

Заключение

Способов устранения варикоцеле существует много, но сегодня в медицинской практике наиболее часто используется не более десяти. Классические полостные операции по качеству лечения значительно уступают современным высокотехничным оперативным методикам.

Наиболее предпочтительны для лечения будут лапароскопия и микрохирургическая операция по методике Мармара. Выбор операции зависит от многих факторов и не всегда обусловлен особенностями диагноза.

Успех лечения зависит от ранней диагностики и своевременно проведенного оперативного лечения. На видео в этой статье вы сможете наглядно ознакомиться с техникой выполнения некоторых операций.

Источник: uFlebologa.ru

Лечение варикоцеле: современные методики без рецидивов и осложнений

• Причины
• Симптоматика
• Лечение
• Отзывы
• Заключение
• Видео «Диагностика и лечение»

Варикоцеле яичек у мужчин — одно из самых распространенных заболеваний. Им могут страдать порядка 15-18 процентов представителей мужского пола.

Есть даже статистические данные, подтверждающие разного рода закономерности о распространении болезни в регионах мира в различных возрастных группах. Причем заболевших в возрасте 18-20 лет всего 5 процентов, а в пятнадцатилетнем доходит до 20 процентов. Почти всегда варикоцеле возникает именно слева, а не справа. Хотя встречается и двухсторонние варианты.

Варикоцеле на левом яичке

Все эти показатели не так важны, как понимание причин возникновения заболевания, способов диагностики и лечения, а также всевозможные последствия от недуга.

Причины

Среди главных причин заболевания варикоцеле у мужчин можно выделить предрасположенность человека на генетическом уровне. Это выражается в патологических особенностях при формировании сосудистой системы. Нарушается общий ход сети вен семенного канатика и яичка во время того, как человек ещё, по сути, является эмбрионом. Вместо одного канала сразу же появляется рассыпная сеть. Формирование идет не по привычным параметрам. Различия наблюдаются не только в морфологическом составе, но и на морфометрическом уровне.

Варикоз яичек у мужчин еще может возникать из-за неправильного строения соединительной ткани. Изменения носят дегенеративный характер на волокнах гладких мышц. В стенках вен не наблюдается коллагена четвертого уровня, а также проблемы идут и с коллагеном третьего.

Среди других причин чаще всего говорят о деструкции клапанов и типичном расширении стенок вен с их последующим склерозированием. Клапаны отсутствуют на уровне рождения ребенка в стенках внутренней вены яичка. Также среди факторов можно отметить повышение давления в венах левого яичка. Все сдавливается от этого внутри. Венозное давление значительно вырастает в почке из-за постепенного набухания.

Вообще развивается болезнь варикозного расширения вен яичек из-за того есть останавливающие факторы в венозных клапанах. Кровь тяжело обратно оттекает из здешних зон. Венозное давление постепенно вырастает в определенных зонах, что приводит к боли при варикоцеле.

Лечащие специалисты выделяют и еще одну последнюю причину, когда взаимодействуют между собой мезентериальная артерия сверху и почечные вены. Все это тоже по сложным схемам ведет к увеличенному давлению в венах. Это все довольно сложных внутренние механизмы, которые не надо лечить без операции народными средствами. Вы только усугубите все проходящие процессы внутри организма мужчины.

Симптоматика

Перейдем, пожалуй, к одной из самых важных тем. Какие же есть симптомы варикозного расширения вен яичек? Доктора говорят, что главная трудность выражается всегда в позднем выявлении. Диагноз варикоцеле яичка обычно ставят после каких-то плановых медицинских осмотров, когда уже степень заболевания перевалила за начальную отметку. Самое большое развитие по строению и развитию тела происходит во время полового созревания в подростковом периоде. Потом оно еще может некоторое время прогрессировать, но до 25 лет обычно закачивается этот рост.

Пациент редко жалуется на какие-то варикоцеле последствия. Заболевание немного беспокоит, но все это ощущается в пределах нормы в подавляющем большинстве случаев. Внешне можно только заметить, что мошонка слегка увеличилась с левой стороны. Дискомфорт обычно выражается только при соприкосновении яичка, паха и или мошонки. Это даже проявляется при обычных занятиях на тренажерах в зале или на физкультуре. Более явные симптомы и боли при варикоцеле замечают только при последних стадиях болезни. Например, отвисшая мошонка может даже мешать спокойно и уверенно передвигаться. Левое яйцо становится меньше порой.

Заметно как отвисает левая сторона мошонки

Нельзя доводить все это дело до запущенных стадий. Больной будет ощущать перманентную боль, снижая свою активность в обычной повседневной жизни. К тому же это в итоге негативно сказывается на работе сперматозоидов.

Запущенность можно даже распределить по четырем стадиям, которые, в первую очередь, зависят от расширенности вен на яичковой области:

• варикоцеле 1 стадии определяется только при помощи специализированных медицинских инструментов. Ручной осмотр не сможет выявить недуг. Это делается при помощи УЗИ;
• варикоцеле 2 стадии может определить в стоячем положении, когда уже заметны расширенные вены;
• варикоцеле 3 стадии прощупывается ручным методом в любом положении и сидя, и стоя;
• варикоцеле 4 стадии заметно невооруженным глазом без помощи специалиста.

Очень редко у нас мужчины обращаются с заболеванием на первых двух стадиях. Они терпят до самого когда, когда уже все становится ярко выраженным. Именно тогда, когда боль уже мешает нормальной жизнедеятельности. При регулярном обследовании можно быстрее все выявить так, что лечение пройдет почти незаметно для больного. Доктора, правда, пытаются успокоить, что редко болезнь прогрессирует уже после 22-25 лет. Все останавливается на одной из вышеописанных стадий в стагнации.

Стадии заболевания

Диагностика

Субъективно тяжело выявить какие-то симптомы. Пациенты жалуются на тяжесть, тягучие боли где-то в области мошонки. Причем это может даже доходить до поясницы.

Это все никак не коррелирует со степенью заболевания. Усиливается или ослабевает боль только из-за положения тела в пространстве. Осложняющими факторам могут быть физические упражнения, ходьба и различные нагрузки, например, подъемы тяжестей. В мошонке могут явно выделяться вены своим синеватым оттенком. Особенно это видно в пубертатный период. Болезнь часто вообще протекает без каких-либо симптомов. Диагностируют ее чаще всего только, когда мужчина обращается с проблемой, связанной с возможным бесплодием и слабой работой сперматозоидов.

Кстати, варикоз на яичках у мужчин чаще всего проявляется именно на левой стороне, а не на правой. Это связано с типичным строением тел большинства молодых людей. Двусторонний вариант тоже встречается не редко. Факторы могут быть не только врожденными, но и приобретенными, например, после опухоли почки и сдавленной почечной венозной артерии.

Клиническая диагностика варикоза на яичках у мужчин основано чаще всего на просто визуальном осмотре. Если он не помогает, то применяется физикальный метод при помощи сподручных инструментов. В вертикальном положении можно быстро определить, что одна из сторон мошонки увеличенная. Заметны первые признаки варикозного расширения вен гроздевидного сплетения.

Физикальная методика уже применяется и вертикально, и горизонтально. В мошонке видны плотные образования, степень расширенных вен у яичка и семенного канатика. Проверяется таким способом эластичные показатели и консистенция яичковой области. Сравнивается относительная разница в величине левого и правого.

Даже если нет никаких ярких симптоматических признаков можно диагностировать патологию при помощи функциональных проб. Чаще всего берут пробу Вальсальвы. Пациент должен натужиться и прокашляться. Доктор осматривает гроздевидное сплетение на наполнение и отток кровяных тел, а также чувствует уровень толчка в палец, который помещен рядом с наружным кольцом в паху.

Все эти характеристики прямо свидетельствуют, что уже стоит думать как вылечить варикоцеле. Это обычно делается консервативным методом при помощи медикаментов наружного и внутреннего применения или же хирургическим путем.

Как же выявляют варикоцеле при помощи медицинских инструментов? Обычно измеряют размер яичка при помощи орхидометра или тестикулометра Прадера.

Тестикулометр Прадера

Это такие модели яиц в форме элипса от 1 до 25 миллиметров. Похожий инструмент еще назван в честь М. А. Жуковского. Везде есть допустимы колебания. Если сильные отклонения от нормы, то назначается уже более тщательное обследование с УЗИ.

Максимальная эффективность при диагностике варикоцеле достигается после того, как проведут УЗИ и допплерографию (УЗДГ) на органы мошонки. Это можно делать в лежачем и стоячем положении. Про пробу Вальсальвы мы уже упомянули, хотя и там есть разные варианты приема. В целом, УЗИ определяет даже недуг субклинической формы, то есть рассказывает детально обо всех внутренних симптомах, таких как нарушение кровотока, яичковых сосудов и всех вен лозовидного сплетения.

Лечение

Лечение варикоцеле в домашних условиях крайне опасно. Особенно, если это сопровождается болями в области мошонки или есть серьезный риск развития бесплодия. В таких случаях всегда необходимо быстрое хирургическое вмешательство. Причем это должно произойти практически сразу же после точного определения диагноза, а то варикоцеле последствия могут быть гораздо опаснее. С деторождением не шутят. Если же нет в необходимости продолжения потомства у мужчины, то можно и не ложиться на операционный стол. Есть несколько самых важных способов лечения.

Самым традиционным способом является операция по Иваниссевичу, когда перевязывается, пересекается или удаляется вена с варикозным расширением. Обычно она не одна, а их целое сплетение. Делаются небольшие разрезы в области, достигающие в длину размера в 5 сантиметров. Больному прокалывают живот, чтобы туда ввести эндоскоп. Причем проколов обычно сразу три. Осуществляется перевязка вены больного яичка. Вся операция занимает не больше 20 минут.

Операция по Иваниссевичу

Также популярный способ — это склезирование вен семенного канатика. Катетер вводят путем прокалывания вены бедра около паха. Потом тоже самое проделывают в области левой почечной вены и в устье больной вены. Всё это заполняют склерозирующим жидким материалом. Кровь ослабевает свое течение по сосуду. Обычно применяется в этот период местная анестезия, но не всегда.

Оба вида оперативного вмешательства хороши тем, что практически не происходит никакой кровопотери. Организм крайне быстро восстанавливается. Уже после одного месяца реабилитации человек полностью выздоравливает. Однако врачи советуют в это время исключить занятия сексом, серьезные физические нагрузки и меньше употреблять соль, а также все острое и горькое.

Лечение варикоцеле народными средствами делается на свой страх и риск. Многие скажут, что послеоперационный период опасен тем, что в яичковых тканях застывает лимфа, отекает яйцо и вся мошонка, но это лишь временные реакции, которые постепенно сходят на нет. Болезненные ощущения вообще должны пропасть уже через неделю. Методика операции может быть лапароскопической или микрохирургической. Они хороши тем, что никак не вредят целому состоянию семенной артерии и атрофии яйца. Не нарушена репродуктивная функция. Современные хирургические процессы позволяют с огромной долей вероятности исключить все возможные рецидивные последствия. Даже запущенное течение варикоцеле вряд ли возникнет повторно. Рецидив варикоцеле — это крайне редкое явление, но все же возможное.

Бывает, что варикоцеле вызывает нарушенный сперматогенез, то есть бесплодие на эндокринном уровне. Свой же иммунитет отторгает ткани яичка, считая их чужеродными. Все это влечет за собой затруднения в оплодотворении.

Еще раз хотим напомнить всем больным, что лечение варикоцеле без операции народными методиками крайне не желательно. Это можно делать только в том случае, если вы уже не собирайтесь оплодотворять женщину, то есть обычно это мужчины за 50-60 лет. Тогда можно успокоиться, что на яичках у мужчин что-то там синеватое показывается. Да, хронический недуг не пройдет, но и не будет прогрессировать. Иногда даже встречается, что там все в яичковой зоне рассосалось само собой.

Отзывы

Отзывы

Сергей, 21 год

Я долго смотрел в интернете, как лечить варикоцеле без операции, когда находишься далеко от какой-либо нормальной больницы. Я опасался, что рецидив варикоцеле ещё проявит себя, но оказалось всё не так плачевно. Уменьшение симптомов не происходило, но и у мужчин лечение можно было ещё не начинать, раз прогресса не было. Я решил, что у меня умеренное варикоцеле. А потом, когда уже оказался рядом с неплохой клиникой решил провериться. К сожалению, надо было делать операцию, чтобы не возникало дальнейшее расширение вен в яичках. Она заняла всего лишь десяток минут. Улучшения после этого начались практически на следующий день. Постепенно спал отек, и все пропало.

Михаил , 16 лет

Не знал, что варикоз может появиться на яичках у мужчин. Такая проблема настигла и меня не вовремя. На самотек не хотел бросать всё, потому что знал, что будет если не лечить варикоцеле. Сразу же обратился ко врачу, который после постановки диагноза назначил двадцатиминутную операцию. Пришел. Всё прошло быстро и не больно. После варикоцеле сразу почувствовал легкость во всех паховой области. Восстановительный период длился недолго. У меня как раз было левостороннее заболевание. Послушал все рекомендации лечащего доктора, чтобы не вступать в армию бесплодных мужчин. Источник недуга был уже устранен, все болевые ощущения ушли, поэтому оставалось только снова радоваться полной и здоровой жизни.

Заключение

Выводы тут напрашиваются сами за себя. Перед нами заболевание, которое трудно избежать при помощи профилактических процедур. Единственная верная методика — это периодически посещать уролога, который сможет выявить все отклонения от нормы на ранних стадиях. Конечно, нужно умеренно заниматься спортом, следить за питанием ежедневно, употреблять норму по витаминам и просто отдыхать, если чувствует накопленная усталость.

Лечение без операции конечно возможно, когда разгоняется застойная кровь в определенных зонах при помощи медикаментов, но врачи этого делать не советуют, считая, что можно повредить вообще всему кровотечению в организме. Этого делать совершенно не надо, когда есть 99% успех при выполнении самых популярных хирургических операций.

Не запускайте этот процесс. Все это может привести к повышенной температуре, увеличивается количество свободных радикалов в области мошонки, деформируются сперматозоиды. Нарушается там баланс всех микроорганизмов.

У сперматозоидных ДНК появляются более фрагментированные элементы, происходит гипотрофия и уменьшается в объемах яичко. Также есть влияние на 40% мужчин при зачатии в негативном ключе. Могут возникать проблемы с эректильной функцией. И это лишь часть проблем, которые начнут постоянно беспокоить пациента, который вовремя не обратился к специалисту.

Не стоит бояться операции. После нее пройдет 2-3 недели, когда человеку просто назначают ходить в особенных сдерживающих плавках. Вам нельзя будет вступать в половые связи, посещать бани и сауны, а также купаться в холодной воде. Также идет запрет на поднятие любых тяжелых вещей.

Еще 3 месяца не будет полностью сформировано коллатеральное обращение крови. Принимайте выписанные антиоксиданты и лекарства для улучшения кровообращения. Варикозные узлы должны полностью исчезнуть за это время. Если этого не произошло, но пропейте курс венопротекторов. Наблюдайтесь у андролога время от времени для коррекции лечебного курса.

Видео «Диагностика и лечение»

В этом видео рассказывается о том что данная болезнь успешно лечится только хирургически, а иные методы малодейственны. Так же рассказывается о лучшем способе на сегодняшний день.

Комплекс полезных упражнений при варикозном расширении вен

Многие женщины имеют такую проблему как варикозное расширение вен на ногах. Прежде чем приступить к тренировкам стоит знать о проблемах варикоза и нужно ли вам тренироваться.

Врожденный, можете посмотреть на бабушку, маму, если у них есть варикоз, вы должны понимать, что велика вероятность того что и у вас будет варикоз, рано или поздно он появится. Следовательно, необходимо делать от него профилактику, гимнастические упражнения, зарядку.

Если у вас приобретенный варикоз, в основном это у людей, у которых физические нагрузки, тяжелая работа,  или стоячая, практически не двигаясь. Например учитель, который преподаёт стоя, вся нагрузка в таком случае идёт на ноги и со временем они начинают болеть.

Варикоз бывает врожденным и приобретенным.

При стоячей работе несложные упражнения для ног при варикозе.

Упражнение для ног — с пятки на носок.

Чтобы этого избежать необходимо, ступать с пятки на носок, благодаря тому, что работает голень, вы помогаете венам проталкивать кровь.

Вены по сравнению с артериями имеют более тонкие мышечные стенки сосудов, следовательно, их необходимо укреплять.

Укрепление сосудов достигается как физическими нагрузками, тренировками, так и укрепление достигается тем, что вы принимаете контрастный душ. Горячая вода, а затем холодная вода, создает дополнительную зарядку (гимнастику) для сосудов. Плюс, если у вас проблемы с варикозом, вы должны принимать специальные средства по совету врача, как то препараты, которые разжижают кровь.

Это тоже одно из направлений в профилактики и лечение заболевания варикозного расширения вен.

И ещё одно простое упражнение для вен при сидячей работе.

Несколько раз в день делайте упражнение, очень полезное для профилактики варикоза:

Поднимитесь на носки и резко опуститесь на пятки. Причем достаточно оторвать каблуки от пола на 1см. После 20 таких сотрясений сделайте перерыв на 10секунд. И так три раза. Каждое упражнение — 60 сотрясений.

Кому спортплощадка, а кому велосипед вместо бега при варикозе.

Если вы живёте в сельской местности, у вас нет тренажерных и спорт залов, нет возможности заниматься дома, хотя бы начните с того что купите велосипед. Установите сиденье так высоко, чтобы до педалей доставать только носком. При езде на велосипеде (не долго), происходит сокращение голени, что в свою очередь приводит к давлению на вены, и кровь в ногах будет устремляться снизу вверх по сосудам.

Такие гимнастические упражнения будут тренировать клапаны вен  ног, и препятствовать образованию сгустков крови, или жатки, как говорят у людей, которых образуются узлы вен. В таком случае необходимо, в основном возрастным женщинам, обратиться к врачу и с помощью их составить план специальных и лечебных мероприятий и физических тренировок. Фитнес при варикозе также приветствуется.

Упражнения для тех, у кого не сильно запущенные вены ног. Профилактика заболевания вен и лечение варикоза.

Все упражнения при варикозном расширении вен, кроме езды на велосипеде, рассчитаны на то, что вы лежите, а ноги подняты вверх.

Комплекс упражнений для снятия напряжений с ног.

Упражнения при варикозе ног, помогают развить пресс живота.

На выдохе медленно поднимаете ногу вверх и задерживаете в вертикальном положении, затем плавно её опускаете при вдохе. Можете прямо сейчас это проделать, и вы почувствуете легкое напряжение с внешней стороны голени отдающее в стопу пощипыванием.

Делайте это упражнение четырьмя подходами, по 15-20 раз, чередования ног. Брюшной пресс живота тоже будет работать.

Как только вы поднимаете ногу верх, клапаны или кармашки вен направлены вниз и кровь с них вытекает, помогая венам. Следите за тем, что выдыхаете при напряжении. При подъеме тяжести, физическая нагрузка на нижние конечности, у вас идет выдох.

Но еще необходимо применять препараты разжижающие кровь, укрепляющие стенки сосудов (витаминные препараты), так как их много, то лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Никогда не надо пренебрегать рекомендациями врачей по выполнению физических упражнений при варикозе нижних конечностей.

Помощь в кровотоке крови в венах нижних конечностей.

Круговые движения носочками ног лёжа. Не спеша, движение идет в голеностопном суставе, создается направленное напряжение голени.

Затем приподняли ногу и делаете вращение на весу. Данный комплекс упражнений могут выполнять практически все на любой стадии варикозного расширения вен, как начинающей, так и уже запущенной.

Это упражнение удобно не только для профилактики лечения варикоза, но и для профилактики голеностопа.

Ещё один момент, если у вас повышенный вес, то необходимо как-то похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на вены.

Следующий комплекс упражнений нацелен, в том числе и на укрепление пресса.

1. Сначала одну ногу поднимаете и одновременно противоположную руку навстречу на выдохе, затем другую ногу и руку. С вас никто не просит выполнения акробатических элементов упражнения, можете свободной рукой помочь, опираясь о пол.

Если у кого ещё и шейный остеохондроз, можете свободную руку расположить под шеей и поддерживать её при поднятии туловища. Поднимайтесь так, как вам удобно, всё зависит от вашей физической подготовки.

2. Ноги подняты вверх чуть больше прямого угла по отношению к бедрам.
Сделали вдох, и на выдохе поднялись и немного задержались в таком положении. Такое упражнение при варикозе, кроме прочего развивает пресс и укрепляет грудную мышцу.

В руки можете взять еще гантели, получается, что лечите ножки, а заодно укрепляете мышцы груди, делаете плоский живот. Что может быть лучше, три в одном, и для себя и для тела здорового и красивого.

Во избежание нагрузки на локтевые суставы при использовании гантелей, руки необходимо держать немного согнутыми в локтях. При таком упражнении кровь оттекает сверху вниз, тем самым лечите вены нижних конечностей.

Никогда не делайте острого угла в коленях. Как только сидите на корточках, на стуле, венам ничего не остается, как вылезти наружу.

Упражнение велосипеда лёжа, просто для любого возраста.

Тут не стоит много объяснять, единственное дополнение это то, что можете увеличить нагрузку дополнительным грузом на ноги. Музыка для такого упражнения сыграет не последнюю роль, если медленная – вы быстрее устанете, быстрая музыка наоборот поможет вам легко выполнять упражнение. Давить на педали (образно) надо носками. Такой простой велосипед можно делать в любом возрасте, как женщинам, так и мужчинам и разным уровнем физической подготовки.

Усложненный, силовой велосипед подразумевает поднятия туловища со скручиванием как показано на фото.

Ноги по-прежнему подняты вверх, позвоночник при этом растягивается, укрепляется брюшная область, доминальные мышцы пресса и наслаждаетесь болью жжения живота от нагрузки на него.

Наряду с упражнениями при варикозе необходимо следить за своим питанием. Желудок это не мусорное ведро чтобы можно было в него что угодно сбрасывать и ждать когда всё переварится. Кушайте медленно, кушайте дробно, и тогда у вас жировые прослойки откладываться не будут.

Помните, жизнь такая дорогая сейчас пошла, что кто нам поможет в здоровье, если не мы сами.

 

Упражнения при варикозе ног

Одно из немедикаментозных мероприятий, которые помогают человеку достигать тех или иных медицинских целей – это упражнения. Назначение тренировок может быть разным – наращивание мышц, похудение, укрепление сердца, поддержание позвоночника и т.д. В том числе тренировки активно применяются в комплексном лечении варикоза.

Упражнения против варикоза

Перед тем как приступить к выполнению упражнений против варикоза, следует принять во внимание, что цель лечения – не полное устранение всех проявлений заболевания, как многие ошибочно полагают. Нет таких упражнений, которые позволят сузить расширенные сосуды, вернув им первоначальный вид, растворить тромбы или заживить трофические язвы. Основная цель упражнений – это уменьшение симптоматики заболевания и замедление его развития.

Людям, которые желают повлиять на течение варикоза при помощи упражнений, стоит принять во внимание следующее:

• Упражнения против варикоза не являются поводом для отказа от других методов лечения этого заболевания (таблетки, компрессионный трикотаж, при необходимости – хирургическое лечение).
• Важна регулярность. Делайте упражнения хотя бы один, а лучше – два раза в сутки.
• Не стоит делать тренировки высокой продолжительности и интенсивности. Лучше заниматься меньше, но чаще. Десяти или пятнадцати минут вполне хватит.
• Ощутив усталость в ногах, боль или другие неприятные симптомы, остановите выполнение упражнений и обратитесь к врачу за консультацией.

Какие упражнения делают при варикозе ног?

Существует немало упражнений, позволяющих «разогнать кровь» по сосудам нижних конечностей, уменьшив тем самым нагрузку на растянутые сосуды и несостоятельные венозные клапаны.

Комплекс упражнений при варикозе в положении стоя:

1. Становитесь прямо, на прямой линии держите стопы. Потихоньку поднимайтесь на носки, а затем столь же медленно опускайтесь.

2. Носки вместе, а пятки врозь. Снова поднимайтесь на носки и опускайтесь.

3. Ходите на месте, не отрывая от пола носков.

4. Поставьте ноги вместе, а руки по швам. Встаньте на носки, поднимая одновременно руки вверх и вдыхая воздух. Выдыхая, возвращайтесь в исходное положение.

5. Руки по швам, ноги вместе. Становитесь в позу «ласточка» поочередно то одной, то другой ногой.

Комплекс упражнений при варикозе, выполняющихся в положении лежа на спине:

1. Согните в коленных суставах ноги и делайте вид, что едете на велосипеде.

2. Поставьте рядом стул. Положите на него пятки таким образом, чтобы в коленных суставах ноги были согнуты под девяносто градусов. Сгибайте по очереди то левую, то правую ступню.

3. Продолжаем выполнения упражнения со стулом. Теперь вращайте не стопами, а голенями. Пятки при этом не должны отрываться от стула.

4. Уберите стул. Прямые ноги поднимите вверх и вращайте стопы то по часовой стрелки, то против.

5. Стойка на лопатках. Разведите ноги и помашите ими. Вернитесь в исходное положение.

Комплекс упражнений от варикоза, выполняемых из положения лежа на боку:

1. Стопа одной ноги ставится перед коленом другой, а голень обхватывается рукой. Нога, которая лежит, приподнимается вверх с одновременным сгибанием стопы.

2. Ноги прямо. Опирайтесь на обе ладошки и локоть одной руки. Нижняя нога согнута в колене. Верхнюю ногу поднимайте вверх, одновременно вытягивая носок. Затем опускайте, но не полностью – класть её на пол не нужно.

Упражнения для профилактики варикоза

Аналогичные упражнения можно выполнять и с целью профилактики варикоза. Обеспокоиться этим вопросом стоит в первую очередь людям, которые:

• ведут сидячий образ жизни;
• долго стоят на работе;
• имеют родственников с варикозом;
• страдают ожирением.

Упражнения достаточно выполнять один раз в сутки. Кроме того, их можно заменить любой другой активной нагрузкой на нижние конечности:

• бег;
• ходьба;
• велоспорт;
• коньки;
• плавание.

Все эти упражнения не гарантируют вам на 100% защиту от варикоза. Однако риск заболевания уменьшится, а его развитие замедлится. Патология вен нижних конечностей разовьется позже, а возможно вообще обойдет вас стороной, если физические нагрузки будут достаточно регулярными, и будут параллельно соблюдаться другие меры профилактики.

Какие упражнения нельзя делать при варикозе?

Есть определенные ограничения для людей, желающих лечить варикоз при помощи физических тренировок:

1. При выраженном варикозе нельзя практиковать интенсивные силовые нагрузки, если при этом активно задействуются мышцы нижних конечностей.

2. Нельзя делать упражнения до возникновения состояния сильной усталости в ногах. Желательно, чтобы длительность гимнастики не превышала 15 минут. Согласуйте время индивидуально с вашим врачом, так как у всех людей разная степень выраженности варикоза, у всех разный возраст, пол, физическая подготовка, масса тела и т.д.

3. Запрещено заниматься спортом, который сопряжен с возможностью травматизации мягких тканей или костей ног. Во-первых, открытые раны или закрытые повреждения при варикозе крайне плохо заживают из-за плохого кровоснабжения тканей. Во-вторых, при наличии в сосудах ног тромбов они могут отрываться и закупоривать глубокие вены нижних конечностей или артерии внутренних органов, в том числе идущие к сердцу (легочная артерия).

4. Нельзя делать упражнения, связанные с резкими движениями ног.

5. Нельзя делать одно и то же упражнение непрерывно в течение 5 минут и более.

6. При выраженном варикозе нельзя заниматься без компрессионного трикотажа.

7. Запрещены нагрузки в начальном послеоперационном периоде, если вам было произведено хирургическое лечение варикоза. Когда можно будет приступить к тренировкам и какой должна быть интенсивность нагрузок, согласуйте со своим врачом – флебологом, который делал операцию, либо специалистом по лечебной физкультуре.

Рекомендуем прочитать по теме: йога при варикозе: лечение, упражнения, видео, можно ли заниматься?; физические нагрузки при варикозе

Источник: varikoza-med.ru