Упражнения при аномалии киммерли

ВОПРОС:

Здравствуйте, Елена! У меня с 13-14 лет S-образный сколиоз I-II ст., учащенное сердцебиение, недостаток веса (62-63 кг при росте 180 см, при этом в еде себя не ограничиваю), аномалия Киммерли, близорукость средней степени. Особую неприятность всегда приносили приступы сердцебиения – сначала периодические, потом регулярные (особенно после приема пищи и во время нагрузок). Визиты к врачам никакой пользы не принесли. Со стороны сердца был выявлен только небольшой ПМК. Облегчение приносила лишь мануальная терапия – после каждого сеанса работа сердца стабилизировалась, но ненадолго. Мануальный терапевт предположил, что присутствует зажим нервных окончаний в шейном отделе. Сейчас мне 40 лет. За все эти годы перепробовал много разных комплексов упражнений. Но в лучшем случае удавалось достичь только некоторой стабилизации в состоянии спины.

рдце по-прежнему работает нестабильно. Более того, в последнее время периодически появляется ощущение, как-будто в области шеи зажимается аорта, ухудшая кровоток во всем организме и увеличивая нагрузку на сердечную мышцу. После 2-3 месяцев занятий по Вашему комплексу, выложенному на сайте, пока также чувствую только небольшой обезболивающий эффект со стороны мышц спины. В связи с этим прошу пояснить, какие из Ваших комплексов будет наиболее подходящими в моей ситуации. Помогите мне избавиться от проблем с сердцем, очень тревожно. Заранее благодарю.

С уважением, Михаил, 40 лет

ОТВЕТ:

Здравствуйте, Михаил.
Вы очень хорошо изложили свои проблемы, но не уточнили была ли у вас близорукость с раннего детства или появилась позже в школьном возрасте.
Опираясь на свой огромный практический опыт, я попробую логически обрисовать вам картину непосредственной связи всех ваших симптомов с проблемами позвоночника, и растолковать вам эту связь доступным языком, предположение вашего мануального терапевта имеет основание.
Сколиоз у вас обнаружили в подростковом возрасте, когда начался бурный рост, но начал сколиоз формироваться в начальных классах, когда вы сели за парту на долгие часы уроков… Продолжить чтение →

Источник: xn—-7sboahmocdrev7c.xn--p1ai

Аномалия Киммерле — что это такое?

Первые публикации об аномалии Киммерле появились в 1923 году. А наиболее подробно описал это заболевание врач из Венгрии А. Киммерле в 1930 г. В своей работе он подробно рассказал о костной дужке, которая может пережимать шейную артерию. Доктор также отметил , что у людей с этой патологией нередко возникают различные проблемы с кровотоком в головном мозге.

Отличная статья в тему:
Вся правда: можно ли вылечить остеохондроз навсегда? Реальные отзывы и уникальные методики

Рассмотрим подробнее анатомию верхнего отдела позвоночника. Левая и правая позвоночные артерии берут своё начало от артериальных сосудов, которые находятся под ключицами. Каждая артерия располагается вдоль позвоночника через отверстия в позвонках. Далее артерии через большое затылочное отверстие проходят внутрь черепной коробки. Вся эта система, содержащая 2 артерии и прилегающие сосуды, называется вертебробазилярный бассейн. Он обеспечивает кровообращение в головном и спинном мозге.

Общий смысл аномалии Киммерле в том, что появляется дополнительная костная перемычка между суставным отростком атланта и дугой позвонка. Она пережимает проходящую в шейном отделе позвоночную артерию. При этом происходит нарушение кровообращения в вертебро-базилярном бассейне. Но это появляется не всё время, а только при резких движениях шеей, наклонах, кувырках, запрокидывании головы. Симптомы могут появиться неожиданно при занятиях спортом, подъёме тяжёлых вещей, а также из-за высоких эмоциональных нагрузок.

По-научному эту болезнь называют можно назвать мальформация атланта. Этот термин обозначает аномалию в развитии.

Первый шейный позвонок, в отличие от других — он не имеет «тела». Атлант выглядит как кольцо с задней и передней арочками. При нормальном состоянии через бороздку в задней арке артерия проходит свободно. Если же у человека это заболевание, то на борозде появляется костный нарост, который нарушает ток крови.

Вообще, такое заболевание, как синдром позвоночной артерии, в 25% всех случаев появляется из-за аномалии Киммерли. Главная здесь причина — это механическое влияние на артерию.

Кстати существует ещё одно заболевания позвоночника, о котором люди могут не знать всю свою жизнь. Читаем отличную статью, в которой подробно рассказано об этой болезни:
Вся информация о грыже Шморля: виды, симптомы, лечение

Виды аномалии Киммерли

По степени выраженности:

1. Полная. В этом случае в шейном позвонке кроме костной дуги имеется связка — атлантозатылочная. Через некоторое время она становится плотной из-за увеличения количества солей кальция на этой связке. Проще говоря, кольцо в заднем отделе замыкается. Шейная артерия при этом сильно передавливается, и болезнь переходит в более серьёзную форму.
2. Неполная. При таком варианте аномалии имеется только одна костная дуга. Кольцо в шейном отделе не замыкается. В этом случае требуется наблюдаться у врача, но иногда болезнь просто проходит незаметно для человека.

По форме заболевания:

1. Врождённая. Эта болезнь присутствует у человека с момента рождения. Зачастую симптомы врождённой аномалии Киммерли проявляются в школьном или подростковом возрасте, когда организм окончательно сформирован.
   овоцируют синдромы болезни занятия спортом. Почему появляется врождённый порок, учёные до сих пор не могут понять. Что она передаётся по наследству, тоже не выявлено – не найден ген, отвечающий за передачу этого заболевания. Этот тип заболевания не является опасным, но требуется время от времени приходить физиотерапевтическое и медикаментозное лечение, чтобы снять дискомфортное состояние. Даже у вполне здоровых родителей может родиться ребёнок с болезнью Киммерле. Предотвратить врождённую аномалию невозможно, потому что пока не выяснены точные причины её появления.
2. Приобретённая. Как правило, такой тип болезни развивается в результате болезней позвоночника, например, шейного остеохондроза. Здесь требуется серьёзное лечение, поскольку могут появиться неврологические осложнения.

По месторасположению:

1. Односторонняя. Аномалия появляется только с одной стороны позвонка. Пережимается только одна позвоночная артерия.
2. Двухсторонняя. Болезнь образована с двух сторон позвонка. В этом случае затрагиваются обе позвоночные артерии.

Интересно! В МКБ-10 (международной классификации болезней) шифра не существует, но эта болезнь принадлежит группе синдромов позвоночной артерии – G99.2 (Миелопатия при болезнях, классифицированных в других рриках.)

Причины заболевания

Как появляется заболевание Киммерли? Современная медицина не может сказать точно, какие факторы влияют на появление и развитие заболевания.

Приобретённая форма аномалии может возникнуть из-за следующих факторов и болезней:

1. остеохондроз шейного отдела;
   

   

2. артериальная гипертензия;
3. рцы и другие краниовертебральные мальформации (врождённые патологии в области соединения черепа и шейного позвонка);
4. травмы позвоночника;
5. нестабильность шейных позвонков;
6. заболевания сосудов шеи;
7. повреждения плеча на той стороне, где находится аномалия при одностороннем её типе;
8. прямые повреждения головы;
9. разные краниовертебральные болезни, например, аномалия Арнольда-Киари;
10. резкое запрокидывание или поворот головы;
11. спондилоартроз или спондилёз шейного отдела.
    

    
    

Но чаще всего у пациентов встречается врождённый тип аномалии. Она присутствует у 10% всех новорождённых. Вероятные причины появления врождённой болезни:

• вредные привычки, инфекционные заболевания будущей матери;
• неблагоприятные условия проживания беременной.

Признаки аномалии Киммерли

Основные признаки заболевания:

1. непрекращающаяся головная боль жгучего или пульсирующего характера. Это признак нарушения кровоснабжения в головном мозге из-за пережатой шейной артерии. Также возможна рвота, которая не даёт облегчения. Если аномалия односторонняя, то боль появляется только в одной стороне головы;
2. резкое потемнение в глазах, звёздочки, появляющиеся при поворотах головы;
3. внезапная слабость в конечностях;
4. шум и писк в ушах – тиннитус. Симптомы усиливаются при движениях головой;
   

   



5. обмороки, возникающие в результате спазмов мышц;
6. расстройства чувствительности;
7. дроп-атака – это резкое падение без потери сознания;
8. расфокусирование взгляда, самопроизвольное подёргивание глаз, туман перед ними;
9. проблемы с координацией в пространстве;
10. постоянная усталость и уменьшение работоспособности;
11. стресс и раздражительность;
12. кошмары, беспокойства во время сна;
13. онемение в мышцах лица.

Если у человека подозревается данное заболевание, то проводят его полное обследование. Но может быть и так, что могут поставить неправильный диагноз и назначают лечение мигреней, ВСД или головную боль напряжения. Если лечить эти симптомы длительный период и улучшений не наступает, то следует провести более углублённое диагностирование, где может выявиться как аномалия Киммерле, так и синдром позвоночной артерии.

При вышеперечисленных симптомах рекомендуется обратиться к неврологу.

Статья в тему:
Топ 14 видов головной боли

Диагностика

В основных случаях заболевание находят случайно на рентгенографическом исследовании. Также применяют следующие виды обследования организма при вышеперечисленных симптомах:

1. МРА (магнитно-резонансная ангиография) сосудов шеи и области краниовертебрального перехода. При этом способе определяют, нет ли у пациента тромбов, аневризмов, опухолей в головном мозге;
   

   

2. УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов. Позволяет исследовать объём, скорость кровообращения и др показаний. Это безопасный и хорошо информативный способ диагностики проблем, связанных с артериями;
   

   



3. ТКДГ (транскраниальная допплерография). Это обследование головного мозга при помощи ультразвука. При этом можно определить состояние кровообращения в сосудах головного мозга;
   

   

4. Цветное дуплексное сканирование. Этот метод объединяет УЗИ и УЗДГ экстракраниальных сосудов. Этот способ позволяет рассмотреть все сосуды, а также застои крови в них и препятствия на пути кровотока.
5. Рентгенографическое обследование шейного отдела и полости черепа. На рентгенограмме можно хорошо разглядеть заболевание.

Диагностирование заболевания проходит под строгим контролем невролога, который впоследствии назначит лечение. При писках и шумах в ушах могут направить к Лору, чтобы исключить воспаления в ушном проходе – отит, кохлеарный неврит.

Важно! Аномалия Киммерли может маскироваться под следующие болезни:

1. атеросклероз сосудов;
2. аневризмы сосудов головного мозга – это выпячивание какого-либо места вены или артерии из-за повреждения сосудистых стенок;
3. опухоли в головном мозге;
4. нарушение в развитии сосудистой системы шеи и головы;
5. остеохондроз;
6. тромбоз.

Очень важно максимально полно обследовать состояние больного.

Как лечат аномалию Киммерли

В большинстве случаев лечить аномалию Киммерли не надо. Если это заболевание начинает угрожать жизни пациенту или провоцирует тяжёлые осложнения, то назначается оперативное вмешательство. Смысл операции состоит в удалении костного мостика. Пациент полностью избавляется от заболевания.

Лечат заболевание при появлении постоянных симптомов и нарушении кровотока в сосудах. Чтобы улучшить кровообращение, необходим курс массажа и применение медикаментов.

Мануальная терапия и курс массажа должен проводить только высококвалифицированный массажист, который должен знать, что у вас имеется эта болезнь. Назначить массаж должен только невролог. Вдобавок он может назначить специальную лечебную гимнастику для снятия симптомов и нормализации кровотока в артериях головного и спинного мозга. Если при массаже или упражнениях самочувствие станет хуже, то надо прекратить процедуры и записаться к доктору.

Цели традиционного лечения:

1. полное устранение симптомов заболевания, уменьшение частоты и силы их появления;
2. возвращение человека к прежнему качеству жизни;
3. снижение вероятности появления серьёзных последствий;
4. укрепление мышечного корсета для поддержания и защиты позвонков;
5. улучшение тонуса сосудов в шейной области и черепе;
6. избавиться от спазмов и напряжений в шейных мышцах;
7. нормализация движения артериальной крови.

Медикаментозное лечение

Как лечить обострение при аномалии Киммерле?

1. Циннаризин, Актовегин, Винпоцетин, Винкамин, Ницерголин, Кавинтон, Сермион, Девинкан. Эти препараты стимулируют мозговое кровообращение. Поскольку болезнь может спровоцировать сосудистую недостаточность, то очень важно принимать этот тип лекарств.
   

   

2. Трентал, Пентоксифиллин. Лекарства улучшают вязкость и текучесть крови. Их разрешено применять только при постоянном контроле коагулограммы – анализа свёртываемости крови.
3. Эсмерон, Дитилин, Мивакрон. Эта группа – миорелаксанты — снимают спазмы и напряжение в мышцах.
4. Пирацетам, Милдронат, витамины группы B, разные препараты на основе экстракта гинкго билобы. Эти антиоксиданты и нейропротекторы нормализуют обмен веществ в головном мозге, не дают развиться гипоксии – кислородному голоданию.
5. Кеторол, Найз, Ибупрофен, ОКИ — обезболивающие препараты, принимаемые при сильной головной боли.
6. Лозартан, Каптоприл, Фуросемид, Анаприлин – это препараты для нормализации артериального давления.

Массаж шейно-воротниковой зоны

Как делать массаж при аномалии Киммерле? Массаж должен выполняться только специалистами, хорошо знающими своё дело, и которых вы заранее должны предупредить о своей болезни. Он при этом должен выбрать правильную технику лечения. При правильном массаже улучшается кровообращение в головном мозге и шейном отделе, снимаются спазмы и напряжение в мышцах.

Непрофессиональный или любительский массаж может очень сильно навредить шейным артериям.

Также можно попробовать и сеансы мануальной терапии, но тоже у квалифицированного специалиста.

Массажная подушка

Это устройство, которое в домашних условиях проведет массаж в технике шиацу в любом удобном месте. Подушка поможет снять стресс и напряжение после тяжелого рабочего дня. Ролики, встроенные в устройство имитируют движения массажиста и дарят незабываемые ощущения.

Лечебная гимнастика

Это хороший способ для снижения симптомов болезни Киммерли. Комплекс упражнений ЛФК должен быть направлен на растяжение подзатылочных мышц. Чтобы эффект был максимальным, надо улучшить осанку и общее состояние всего позвоночника. Кроме упражнений крайне полезно посещать бассейн.

Физиотерапевтические процедуры

В основном применяют следующие методы:

• электрофорез с новокаином;
  

  

• гирудотерапия – лечение при помощи пиявок;
• акупунктура – иглоукалывание.

Фиксация шеи воротником Шанца

Ношение воротника Шанца назначают для надёжно удержания шейного отдела позвоночника в правильном положении. Это снизит лишние повороты и движения. Шейный бандаж вам обязательно должен назначить врач. Применять его самостоятельно нельзя, иначе могут атрофироваться мышцы.

Альтернативные методы лечения

При стрессе, раздражительности, депрессивном состоянии врач может назначить антидепрессанты – транквилизаторы и седативные средства, а также консультации психолога.

Хороший эффект, может быть достигнут при применении аппликатора Кузнецова или других видов массажёров. Но перед их использованием надо посоветоваться со своим лечащим врачом.

Если у пациента нет аллергии на мёд, то можно попробовать апитерапию – лечение при помощи пчелиного яда. Во время сна следует под шею класть небольшой валик толщиной 5 см.

Оперативное лечение

В основном операцию при аномалии Киммерли не проводят. Основание для хирургического лечения — это развитие синдрома позвоночной артерии и риск развития ишемического инсульта мозга – это острое нарушение кровообращения.

После проведения операции костная дуга полностью удаляется. Далее проходят реабилитацию и в течение месяца носят воротник Шанца.

Важно знать, что любой метод лечения, кроме хирургического вмешательства, только снимает симптомы. Как правило, заболевание обычным лечением устранить не удастся. При появлении перечисленных симптомов следует как можно скорее обратиться к неврологу.

Постоянное лечение значительно улучшает жизнь человека, что бывает вполне достаточным.

Полезные советы для людей с этим заболеванием

1. Нежелательно делать резкие повороты, запрокидывания шеей и головой, чтобы не произошло нарушение кровоснабжения в головном мозге.
2. При записи к массажисту или мануальному терапевту предупредите их, что у вас имеется данное заболевание.
3. Если при любом виде лечения состояние ухудшилось или симптомы усилились, то срочно запишитесь к лечащему врачу.
4. Необходимо постоянная профилактика заболевания, чтобы уменьшить вероятность обострения заболевания и предотвратить опасные осложнения.

К сожалению, лечение болезни Киммерли не всегда устраняет все симптомы. Например, при общем улучшении организма звон и шум в ушах может сохраняться.

Последствия

Самая главная опасность заболевания в том, что может появиться ишемический инсульт – это серьёзное нарушения кровообращения в головном мозге. Это очень опасно, потому что может привести к появлению инвалидности или смерти.

При сильном сдавлении позвоночной артерии возможны закупорки вплоть до двух артерий сразу. Следующий симптом аномалии – это потеря сознания, что может привести к падению и травмам головы.

Также из-за повреждения позвоночной артерии может быть ограничено движение в шее при поворотах и наклонах.

Спешим вас обрадовать – 80% всех больных этой болезнью вообще не ощущают никаких симптомов.

Продолжительность жизни

На продолжительность жизни аномалия Киммерле никоим образом не влияет. По статистике, большинство людей даже не догадываются, что у них имеется данное патологическое изменения. Самое серьёзное осложнение при этой болезни – ишемический инсульт, который можно с успехом избежать, если периодически посещать невролога.

У людей с заболеванием Киммерле прогноз продолжительности жизни благоприятный.

Аномалия Киммерле у детей

В детском возрасте диагностируют эту болезнь случайно. Точной причины возникновения заболевания у детей до сих пор не выявлено. Увеличить вероятность возникновения симптомов аномалии могут быть следующие причины:

• шейный остеохондроз;
• сколиоз, кифоз, лордоз и спондилёз;
• долгое сидячее положение;
• высокие физические и эмоциональные нагрузки.

По причине пережатия позвоночной артерии у детей снижается внимание, появляется быстрая усталость, он начинает плохо учиться. Основные симптомы, указывающие, что у ребёнка появилась эта патология:

1. постоянная слабость;
2. повышенное давление;
3. туман перед глазами;
4. ВСД – вегетососудистая дистония;
   

   

5. тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
6. периодические головокружения;
7. раздражительность.

Группа риска

Поскольку болезнь до конца не изучена, нет точной информации, у кого выше шанс заболеть этим заболеванием. Тем не менее, специалисты включают в группу риска следующие типы людей:

1. у которых имеется шейный остеохондроз;
2. если у родственников были патологии костей или болезни позвоночника;
3. предрасположенность к заболеваниям позвоночника.

Профилактика

Профилактика врождённой формы заболевания не предусмотрена, поскольку нет точных причин появления болезни.

А вот приобретённой формы заболевания можно избежать, следуя правилам, которые рекомендованы при шейном остеохондрозе.

1. Ведите активный образ жизни, избегайте длительного сидения.
2. Курс массажа шейно-воротниковой зоны 2 раза в год.
3. Не допускайте появления лишнего веса.
4. Нельзя сильно запрокидывать голову вверх и делать резкие движения.
5. Избегайте любых травм в шейной области.
6. Не допускайте повышения давления, особенно в течение долгого времени.
7. Обязательно спите на ортопедическом матрасе и подушке.
8. При начале появления симптомов болезни срочно запишитесь к доктору.
9. Правильно питайтесь и пейте не менее 2 литров воды в день.
10. Занимайтесь плаванием и другими несложными видами спорта.
11. Правильно поднимайте и переносите тяжести.

Вопрос-ответ

Что делать, если диагностировали аномалию Киммерли?

1. Записаться к терапевту или неврологу.
2. Провести рентгенографию шейного отдела и сдать необходимые анализы.
3. Врач выдаст правильный курс лечения.
4. Пройти лечение и соблюдать все рекомендации врач будущем.

Каким видом спорта можно заниматься?

Следует избегать резких поворотов, движений шеей, травматичных видов спорта, например, отбивание мяча головой или подъём штанги. А вот заниматься зарядкой и разными упражнениями будет даже полезно, но при ряде ограничений.

Очень важно при лечении заболевания уменьшить физическую нагрузку на шею. Нельзя заниматься тяжёлой физическими упражнениями, при которых есть вероятность повреждения позвоночника. При аномалии запрещено делать кувырки, стойку на голове, запрокидывать голову вверх и резко поворачивать шеей. Поэтому нельзя заниматься волейболом, баскетболом, другими играми, а также спортивной гимнастикой.

Перед тем, как начать заниматься любым видом спорта, проконсультируйтесь со специалистом.

Можно ли заниматься художественной гимнастикой?

Если болезнь не проявляет своё присутствие, не нарушает привычный образ жизни – лечение не требуется. Но есть профилактические советы, которых следует придерживаться: снизить физическую активность, не делать резкие движения головой, а также не заниматься видами спорта, при которых есть вероятность пережатия позвоночной артерии. Художественная гимнастика относится к такому виду, поэтому ей заниматься нельзя.

Дают ли инвалидность?

Самое главное условие, которое должно соблюдаться при этой болезни – это наличие шейного остеохондроза, неврологических заболеваний и постоянной несильной головной боли. Если имеются двигательные нарушение, проблемы с координацией, то это тоже может быть учтено в бюро МСЭ. Как правило, дают третью группу инвалидности.

Берут ли в армию?

Многих молодых людей очень интересует, берут ли в армию при аномалии Киммерле. Эта болезнь не даёт освобождение от прохождения службы в армии, за исключением нескольких случаев. Чтобы призывник получил отсрочку от армии, болезнь должна диагностироваться следующими симптомами:

• постоянные головные боли и шум в ушах;
• обмороки;
• периодическое потемнение в глазах;
• дроп-атаки.

Все вышеуказанные симптомы должны быть зафиксированы врачом. Далее призывника отправляют на дальнейшее обследование при помощи рентгенографии и других видов диагностики. После обследования у будущего призывника есть шанс получить отсрочку в военкомате.

Несмотря на опасные осложнения в виде ишемического инсульта, болезнь может вообще не проявлять себя в течение всей жизни. А если диагностировали аномалию Киммерли – просто придерживайтесь советов и правил вашего лечащего врача.

Будьте здоровы!

Источник: spinolog.com

Что такое аномалия киммерле

Впервые болезнь была диагностирована в 1923 году, описана детально венгерским ученым А. Киммерле в 1930 г. Аномалия развития шейного отдела позвоночника (первого позвонка (атланта), что приводит к образованию дополнительной костной перемычки между задней дужкой позвонка и краем суставного отростка атланта. Из-за этого нарушения в строении появляется отверстие, которое охватывает затылочный нерв и позвоночную артерию. Врач заметил еще, что у людей с этой патологией чаще находят расстройства мозгового кровообращения.

В отличии от других позвонков Атлант не имеет тела, он выглядит как кольцо, которое имеет заднюю и переднюю арку. Через заднюю дугу первого шейного позвонка проходит позвоночная артерия. При развитии аномалии этот просвет закрывается кальцинированной связкой и дополнительным костным мостиком, что приводит к закрытию отверстия. В определенных условиях это отклонение приводит к разным клиническим симптомам из-за раздражения нервных окончаний, плохой циркуляции крови к головному мозгу.

Причины аномалии

На данный момент причины аномалии киммерле и факторы, провоцирующие развитие мальформации не выяснены. Специалисты разделяют эту патологию на несколько видов, что порой объясняет их происхождение, к примеру, врожденная и приобретенная. По статистике у 10% новорожденных присутствует такая перемычка. Развитие приобретенной аномалии связывают с болезнями позвоночника.

Симптомы аномалии

Если заболевания является врожденным, то признаки патологии могут длительное время не проявляться. Некоторые люди до самой смерти не знают о наличии болезни Киммерле. Однако могут проявится симптомы и с самого детского возраста. Выделяют следующие основные признаки аномалии киммерле:

• шуршание, шум в ушах (двусторонний), при повороте головы они становятся ярче;
• сильная головная боль;
• онемение мышц лица;
• головокружения, которые усугубляются при повороте головы;
• проблемы с координацией;
• потемнения в глазах, обмороки при развороте головы;
• приступы боли в руках, ногах при повороте шеи;
• в лицевой области ослабленный мышечный тонус.

Полная аномалия киммерли с синдромом цереброваскулярных нарушений

Врачи выделяют не два вида заболевания согласно форме аномального костного кольца. Полная аномалия киммерле развивается в случае, если соединяющая атлант с черепом связка окостеневает. Это особенно тяжелый вид патологии, которая провоцирует возникновение серьезных симптомов. Уровень комфорта жизни пациента с таким диагнозом значительно снижается.

Частичная аномалия

Этот вариант киммерле не провоцирует столько серьезных нарушений. Пациенту с данной патологией необходимо регулярно посещать врача и находится под наблюдением. Неполная аномалия киммерле требует лечения в случае, если оказывает негативное влияние на уровень комфорта жизни человека, но в некоторых случаях ее наличие остается для больного незамеченной.

Диагностика аномалии киммерле

Для многих патологий, которые связаны с нарушением артериального давления, присущи схожие симптомы. По этой причине диагноз аномалия киммерле поставить удается только благодаря определенным признакам. Как правило, проявляет себя болезнь во время поворотов головой, телодвижениях. Степень аномалии определяет степень изменения позвонка. Для диагностики используют такие инструменты:

1. Возникшие изменения поможет выявить рентгенография шейного отдела позвоночного столба.
2. Томография шейного отдела.
3. Определить необходимость проведения дополнительных исследований врач может по жалобам пациента, которые характерны для болезни киммерле: шум в ушах, потемнение в глазах, головокружение при повороте головы и пр.
4. На основе первичного осмотра терапевт может передать больного нейрохирургу или педиатру.
5. Обнаружить наличие патологии помогут косвенные признаки, к примеру, интенсивность течения крови. Протестировать этот показатель можно при помощи ультразвукового обследования шейных артерий, которые поставляют к головному мозгу питательные вещества.

Самым достоверным вариантом для постановки диагноза считается рентген. На основании результатов диагностики врач определяет лучшее, оптимальное лечение для пациента. Иногда симптоматика путает специалистов и определить сразу же патологию не получается, установить точный диагноз позволяет только рентген. Своевременная терапия помогает избежать осложнений.

Аномалия киммерле — как с этим жить

Человек, который приобрел заболевание уже после рождения, ощущает значительно снижение качества жизни. Когда появляются первые симптомы, пациент хочет знать, как жить с аномалией киммерле. Многие люди испытывают все описанные выше симптомы, но не связывают их проявления с болезнью. Иногда ошибаются с диагнозом и врачи, основываясь только на описанной больным симптоматике, приводит это к назначению неправильного лечения.

Киммерле может привести к нарушению координации, памяти, потере чувствительности, снижению умственных способностей. Самый страшный вариант развития событий – ишемический инсульт, который приводит к смерти. Для профилактики заболевания рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем, при получении травм или появлении первых признаков – обратиться к врачу. Рекомендуется умеренно получать спортивные нагрузки, больше находиться на свежем воздухе, следить за массой тела.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим патологиям. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых тканей позвонков, с течением времени затрагивающее соединительнотканные и костные структуры. При отсутствии врачебного вмешательства патология может стать причиной потери работоспособности и инвалидизации. Спондилоартроз проявляется в утренней припухлости поясничного отдела позвоночника, скованности движений, развитии неврологических нарушений.

Причинами его возникновения могут стать травмы, эндокринные и системные суставные болезни, избыточные физические нагрузки, остеохондроз. Диагностировать заболевание помогают результаты рентгенологического исследования, КТ, МРТ. В лечении используются консервативные методы, но при выявлении тяжелого поражения позвонков проводятся хирургические операции.

Механизм развития и причины заболевания

Межпозвонковые диски могут повреждаться в результате различных патологий, в том числе воспалительных, что нередко затрудняет диагностирование спондилоартроза. Например, схожая симптоматика характерна для деформирующего спондилеза, сопровождающегося разрастанием костных тканей, формированием остеофитов, поражением дисков. При спондилоартрозе постепенно повреждаются не только костные и хрящевые ткани дисков, но и все структурные единицы мелких межпозвоночных суставов.

Заболевание начинает развиваться из-за деструктивных изменений хрящевых тканей. Они утрачивают плотность, гладкость, эластичность, не способны больше смягчать удары и толчки при движении. Изнашивание хрящевых тканей становится причиной истончения, уплощения, разрушения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Спровоцировать патологический процесс могут внутренние и внешние неблагоприятные факторы:

• травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
• особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
• врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
• низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.

Мезпозвонковые диски могут разрушаться у людей с системными суставными патологиями. Например, при тяжелом течении ревматоидного или псориатического артрита деструктивные изменения затрагивают все мелкие и крупные сочленения, в том числе позвоночник.

Одна из специфических причин развития спондилоартроза, характерная только для пояснично-крестцового отдела — плоскостопие. При неправильной походке избыточные нагрузки на спину распределяются нерационально, провоцируя быстрое истончение дисков.

Клиническая картина

На начальной стадии заболевания возникают слабые, ноющие боли, интенсивность которых увеличивается во время ходьбы или при поднятии тяжестей. Дискомфортные ощущения усиливаются при активных занятиях спортом, длительном нахождении на ногах по роду службы (парикмахеры, продавцы, фармацевты). В утренние часы область поясницы слегка отекает, а первые движения даются с трудом. К обеду исчезает и припухлость, и скованность движений. Это организм в ответ на боль начинает вырабатывать гормоноподобные соединения с анальгетической активностью. Но по мере прогрессирования заболевания выраженность клинических проявлений повышается. Для спондилоартроза 2 степени характерны такие симптомы и признаки разрушения дисков:

• боли становятся интенсивными, не стихают на протяжении дня;
• часто происходят подвывихи позвонков, сопровождающиеся щелчками;
• боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя — при попытке сменить положение тела, перекинуть одну ногу за другую;
• во время ходьбы, при поворотах или наклонах корпуса слышится хруст при смещении позвонков;
• скованность движений заставляет человека вносить коррективы в привычный образ жизни, избегать нагрузок;
• с течением времени изменяется походка в результате искривления позвоночника;
• ночью возникает «грызущая», долго не стихающая боль.

Нередко сформировавшиеся остеофиты защемляют чувствительные нервные корешки, нарушая передачу импульсов. Возникающие боли при этом настолько сильные, что иррадиируют в бедра, голени, живот, подлопаточную область.

При спондилезе 3 степени пояснично-крестцовый отдел может полностью утратить подвижность. Больной не способен совершать наклоны, повороты и даже находиться в вертикальном положении. Необратимые разрушения межпозвоночных дисков становятся причиной инвалидизации.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб больного, особенностей симптоматики, изучении анамнеза. В процессе обследования проводится дифференцирование спондилоартроза от спондилеза, поясничного остеохондроза, ревматоидного артрита, подагры. Подтвердить первичный диагноз помогут результаты инструментальных исследований:

• рентгенографии;
• томографии — компьютерной или магнитно-резонансной;
• ультразвукового исследования.

В диагностике спондилоартроза практикуется использование радиоизотопного сканирования с введением контрастного вещества. Если препарат неравномерно распределяется в позвоночном столбе, то это указывает на развитие воспалительного процесса.

Основные методы терапии

Как лечить спондилоартроз, знают только врачи узкой специализации — ортопеды, травматологи. Для устранения болей и отечности они назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток, уколов. Лучшими НПВП в терапии спондилоартроза считаются:

• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Нимесулид;
• Кетопрофен;
• Индометацин.

Усилить и пролонгировать действие системных препаратов помогает одновременное использование наружных средств: Фастум, Вольтарен, Дикловит, Долобене, Артрозилен. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон.

Хорошо зарекомендовала себя подводная вытяжка при любой форме спондилоартроза. Такой способ лечения позволяет снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел за счет увеличения расстояния между дисками. Вытяжка под водой помогает снизить частоту болезненных подвывихов позвонков.

Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение рекомендовано больным со спондилоартрозом любой степени. Терапевтические процедуры не только улучшают самочувствие человека, но и предупреждают дальнейшее разрушение позвонков пояснично-крестцового отдела. Вот самые эффективные методы:

• электрофорез. Его принцип действия заключается в проникновении в позвонки фармакологических препаратов под влиянием слабого электрического тока. Наиболее часто применяются растворы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
• УВЧ-терапия. На пояснично-крестцовый отдел воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В пораженных тканях повышается температура, ускоряется обмен веществ и процессы регенерации;
• магнитотерапия. Под действием статического магнитного поля в пораженные спондилоартрозом позвонки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород;
• лазеротерапия. На область поясницы воздействуют низкочастотным лазерным излучением. Улучшается состояние сосудов, возникает обезболивающий эффект, повышается неизбирательная резистентность организма.

В лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника активно используется массаж, применяются полезные грязи и минеральные воды. Остановить прогрессирование патологии помогают аппликации с озокеритом, парафином, компрессы с голубой и зеленой глиной.

Лечебная гимнастика и физкультура

При спондилоартрозе 1 и 2 степени больному рекомендованы регулярные занятия гимнастикой при условии отсутствия нагрузок на позвоночник. Сначала тренировки проводятся под присмотром специалиста, который подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Затем можно тренироваться в домашних условиях 1-3 раза в день. Терапевтически наиболее эффективны такие упражнения:

• лечь на спину и расслабиться. Медленно согнуть ноги, упираясь ступнями в пол. Затем, поочередно обхватывая колени руками, подтягивать их к туловищу;
• сесть на стул или табурет. Наклониться вперед, стараясь дотронуться сначала до одной, затем до другой ступни;
• стоя, прислониться спиной к стене. Сводить и разводить колени, а затем носки из стороны в сторону. При выполнении этого упражнения нельзя отрывать спину от вертикальной поверхности.

Нельзя сразу активно приступать к тренировкам — мышечный корсет укрепляется постепенно. Если во время тренировки возникает боль, то упражнения следует выполнять не в полную силу.

Основные виды лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдел позвоночника	Фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, укрепляющие методики
Лекарственные средства	Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, разогревающие мази, комплексы витаминов и микроэлементов
Физиотерапевтические процедуры	УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез
Немедикаментозная терапия	Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, массаж, подводная вытяжка

Патология на начальной стадии успешно лечится 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур. Поэтому ревматологи рекомендуют при появлении первых болей в пояснице обращаться за медицинской помощью. Это позволит купировать патологию, предупредить ее прогрессирование, избежать инвалидизации.

Здравствуйте, уважаемая Елена! В очередной раз я благодарю Вас всей душой и сердцем за разработанные комплексы, в них наше исцеление! Я очень хотела бы узнать, подходят ли Ваши программы для реабилитации при аномалии Киммерли (образование лишней костной дуги первого шейного позвонка — атланта — которая суживает просвет артерии и проходящей вены, обеспечивающие питание и отток крови полости черепа). Совсем недавно мне поставили именно этот диагноз. К сожалению, начала узнавать, что я далеко не одинока с таким диагнозом и молодые прекрасные люди также страдают этим! С большим удовольствием стала бы рекомендовать Ваши комплексы, но сначала я должна узнать Ваше мнение. Благодарю Вас за сделанное, с уважением, Екатерина

Екатерина, 28 лет, Сыктывкар

Спасибо вам огромное за добрые слова и доверие. Могу с уверенностью вам сказать, что мои комплексы действительно имеют лечебно-восстановительную цель, все комплексы не просто хаотично подобраны, они имеют целенаправленную систему упражнений, которые подбираются мной с точки зрения безопасности и эффективности.

Считаю,что любому нарушению в костно-мышечно-связочной системе позвоночника можно и нужно противостоять! Поэтому с вашим обнаруженным новым диагнозом: аномалия Киммерли, вы совершенно спокойно можете продолжать заниматься по моим комплексам и быть уверенной, что не навредите. Тем более, даже не зная своего истинного диагноза и занимаясь по моим комплексам, вы уже получили оздоровительный эффект.

При аномалии Кимерли над дугой первого шейного позвонка(атланта) имеются аномальные дополнительные костные дужки-полукольца, которые могут сдавливать позвоночные артерии, чем вызывать нарушение кровотока к головному мозгу. Симптомы сопутствующие аномалии Киммерли:

— головокружение, может усиливаться при повороте головы;
— шум в ушах, может усиливаться при повороте головы;
— потемнение в глазах при напряжении мышц или некомфортном положении шеи;
— обмороки;

Симптомы проявлений аномалии Киммерли аналогичны симптомам при серьезных проблемах в шейном отделе позвоночника, таких как: остеохондроз 2 степени, межпозвонковые грыжи. Эти болезни позвоночника также могут нарушать кровоток к головному мозгу и вызывать кислородное голодание мозговых клеток со всеми вытекающими последствиями…

Вы, Екатерина, имея аномалию Киммерли, жили много лет без проблем, а после приобретения вами остеохондроза из-за сидячей работы, а также беременность внесла свою лепту и усугубила состояние вашего не укрепленного позвоночника. В следствии всего перечисленного у вас появились симптомы и был определен этот диагноз.

1. Вам необходимо продолжать заниматься лечебной гимнастикой и излечить приобретенный шейный остеохондроз, т.е. не позволять снижаться высоте хрящевых дисков, т.к. это нарушение приводит к нестабильности(к «гулянию» позвонков), которое даже у людей без наличия аномалии Киммерли ущемляет кровоток к головному мозгу… В вашем случае, сочетание аномалии Киммерли и остеохондроз еще больше усиливают кислородное голодание мозговых клеток и создают опасную угрозу здоровью. Поэтому, только регулярные тренировки безопасными упражнениями могут вернуть вам хорошее самочувствие и излечение приобретенного остеохондроза!

2. Вам необходимо постоянно поддерживать анатомическую функциональность и подвижность шейных суставов, т.к. закрепощение шейных суставов тоже грозит еще большему сдавлению позвоночных артерий со всеми вытекающими последствиями… Но! и упражнения с большой амплитудой, т.е. запредельные повороты и наклоны головы назад вам тоже противопоказаны! Выполнение упражнений нужно контролировать сознанием и выполнять их очень медленно и плавно.

Так что, в любом случае, каждому обычному человеку нужно заботиться о мышечном корсете для всего позвоночника, а вам с аномалией Киммерли тем более этим важно заниматься регулярно, как и всем вашим молодым и прекрасным людям, имеющим такой диагноз.

Можете не боясь рекомендовать всем мои комплексы и рассказывать, какой оздоровительный эффект вы получили после занятий по ним.

При аномалии Киммерли вам противопоказан массаж и мануальная терапия шейного отдела.
И еще один мой вам совет, добавить сбалансированную по нагрузке аэробную тренировку умеренной интенсивности, которая увеличивая скорость и общий объем кровотока, обеспечит дополнительную доставку кислорода мозговым клеткам и обеспечит полноценный венозный отток. Аэробные упражнения выполнять в заданном мною темпе, НО! исключить прыжки и бег, все движения делать на шагах.

Выполняя сбалансированную по нагрузке аэробную разминку, вы еще сможете повысить функциональные возможности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Аэробная разминка(17 мин) есть в Оздоровительном комплексе 1 курс, есть комплекс Тренировка сердечно-сосудистой системы(25 мин), в Оздоровительном комплексе 2 курс для продвинутых (54 мин).

Все силовые и растягивающие упражнения делать точно, как показываю я, с фиксированной прямой шеей, медленно, плавно и с малой амплитудой. Заниматься правильными и безопасными упражнениями вам придется регулярно все оставшиеся 150 лет вашей жизни! чтобы чувствовать себя также хорошо, как до сидячей работы, до остеохондроза и беременности…

С уважением, Елена Плужник,
тренер по лечебной гимнастике,
тренер по оздоровительной аэробике

Источник: sustavo.ru

Общая информация

Патология названа в честь венгерского ученого А. Киммерли, детально описавшего ее в 1930 году. После многолетних наблюдений медик отметил взаимосвязь расстройства мозгового кровообращения с аномальными отклонениями в анатомическом строении первого шейного позвонка, именуемого атлантом. Медицинская ассоциация определила аномалию в группу краниовертебральных мальформаций – врожденных недостатков в строении соединений черепа с элементами позвоночного столба. Установить точные причины, способные дать толчок к развитию аномальных отклонений не удалось. Подтвержденными фактами врожденной мальформации считаются: генетическая предрасположенность, пороки развития плода на фоне плохой экологической обстановки и вредных привычек матери.

Окунувшись глубже в анатомические подробности, поймем, что это за недостаток.  Структурная единица позвоночного столба, образованная задней и передней аркой, имеет вид кольца, по бокам которого отходят поперечные отростки. По продольному направлению шейного отдела проходят позвоночные артерии. В череп сосуды попадают, входя в затылочное отверстие. При выходе из шейного канала кровеносная трубка огибает позвонок и располагается в костной борозде. В нормальном состоянии артерия свободно передвигается в этом пространстве при поворотах головы.

Отклонения от нормы обуславливаются наличием дополнительной костной дужки в позвоночном элементе (1 шейном позвонке). Сформировавшись над костной бороздой, своеобразный мостик сдавливает позвоночную артерию, кровоснабжающую головной мозг.

Виды отклонений

В неврологической практике аномалию Киммерли подразделяют на два вида. В первом случае костная дужка соединяет отросток шейного позвонка и его заднюю дугу. В другом варианте — дужка располагается между суставным и поперечным отростком. Отклонения могут развиваться с одной стороны атланта, либо с обеих сразу.

По особенностям деформации классифицируют полную, либо неполную аномалию. Если костная дужка сформировалась в виде дугообразного выроста, отклонение считается неполным. При костной дужке, похожей на полукольцо мальформация характеризуется, как полная аномалия Киммерли С1 позвонка шейного отдела позвоночника.

Механизм развития

Аномалия Киммерли – не болезнь, отклонение не выделено в отдельную патологию. Механический зажим кровеносного сосуда приводит к уменьшению необходимого объема крови, поступающей в головной мозг, что провоцирует развитие синдрома позвоночной артерии – комплекса неврологических симптомов. В большинстве случаев только выраженность симптоматических проявлений позволяют выявить аномальные изменения. Наличие мальформации выступает в роли клинически значимого фактора при:

Комплекс неврологических симптомов у пациентов с аномалией Киммерли проявляется при травмах плеча и позвоночного столба в области краниовертебрального перехода.

Симптомы

 

Выраженность сопутствующей симптоматики при аномалии Киммерли зависит от степени защемления позвоночной артерии. Неловкие движения, резкие наклоны и повороты головы, статистическая нагрузка на шею увеличивают компрессию. Объем кровотока к задним отделам головного мозга в таких случаях может снижаться до 25 %. В этом состоянии обнаруживаются:

При тяжелом течении симптоматический комплекс увеличивается, за счет таких проявлений, как:

Иногда ситуация усугубляется паническими атаками, приливами жара в области головы и шеи, симптомами удушья.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения приводит к временным острым расстройствам – ишемическим атакам. Самое опасное осложнение в рамках прогрессирующей аномалии Киммерли – ишемический инсульт.

Диагностика

В основном весь симптомокомплекс при аномалии Киммерли связан с сопутствующими заболеваниями. Поэтому врачи неврологической практики в первую очередь ставят перед собой задачу – выявить точную причину вертебробазилярной недостаточности. Для этой цели проводят:

Если пациент жалуется на шум в ушах, дополнительно назначается консультация отоларинголога.

Как лечить аномалию Киммерли

 

К активному лечению при аномалии Киммерли прибегают, когда именно отклонение становится причиной нарушения кровотока в вертебробазилярном бассейне. В этом случае все терапевтические мероприятия направлены на одну цель – улучшение кровоснабжения головного мозга. Комплексное лечение включает:

Возможности оперативного вмешательства рассматриваются специалистами при декомпенсированном течении патологии, с ярко выраженной недостаточностью кровотока. При хирургических манипуляциях производится удаление аномальной дужки и высвобождении позвоночной артерии. После операции выполняется иммобилизация шейно-воротниковой зоны с помощью воротника Шанца. Приспособление показано к ношению – 2 – 4 недели.

Прогноз

Многие пациенты после диагностического подтверждения аномалии Киммерли впадают в панику, растерянно вопрошая, как с этим жить? Не пугайтесь, в большинстве случаев патологические изменения не рассматриваются, как фактор, угрожающий жизнедеятельности человека. При отсутствии выраженной симптоматики пациенты ведут привычный образ жизни.

Патология не входит в перечень заболеваний, дающих право на освобождение от несения воинской службы. Но в личном деле призывника должна присутствовать памятка о наличии аномальных отклонений.

Рекомендации

При занятиях спортом, избегайте перенапряжения шейных позвонков, а лучше всего обговорите с лечащем врачом допустимые виды спортивных занятий.

Вместе с квалифицированным специалистом подберите один из вариантов лечебной гимнастики. Грамотно выполненные упражнения помогут нормализовать кровоток, устранить сдавливание позвоночной артерии мышечными волокнами. Попросите порекомендовать массажные аппликаторы, которые подойдут именно в вашем случае.

Найдите опытного мануального терапевта, досконально изучившего технику и особенности строение человеческого тела. Своими чуткими руками специалист улучшит мозговое кровообращение.

Постарайтесь больше бывать на свежем воздухе. Прогулки стимулируют иммунитет, уменьшают выработку кортизола (гормона стресса), стабилизируют кровяное давление, укрепляют общее состояние.

Если отмечается предрасположенность к развитию остеохондроза, не пренебрегайте такими веществами, как глюкозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота. Компоненты обеспечат костям, хрящам, связкам правильное питание и укрепление. Предотвратят усугубление ситуации повреждением позвоночных дисков.

Источник: proartrit.ru