Упал без сознания

В переводе с латинского языка обморок означает «обессиливать, истощать».
Что же представляет собой обморок?
Обморок – это кратковременный приступ потери сознания, который возникает в результате временного нарушения мозгового кровотока. Наверняка многим из Вас известно, что представляет собой обморочное состояние.
А знаете ли Вы, что нужно делать, если человек, находящийся рядом с Вами упал в обморок?
Мы имеем в виду первую помощь при обмороке. Знаете ли Вы как ее оказать, и что именно нужно делать, чтобы помочь человеку?
Вполне возможно, что некоторые из Вас уже в курсе всех этих правил. Однако вполне вероятно, что Вы этого и не знаете. Если нет, тогда читайте нашу статью. Информация, представленная медколлегией tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам не растеряться, если кто-то из близких Вам людей внезапно упадет в обморок.

Что такое обморок?

Начнем с того, что в обморок падают не все. Любое обморочной состояние является следствием какого-то патологического нарушения. Обморок может наступить в результате наличия заболевания, сопровождающегося снижением сердечного выброса. Довольно часто обмороки возникают из-за пониженного содержания кислорода в крови либо из-за нарушений нервной регуляции сосудов. Однако независимо от того, что явилось истинной причиной обморока, перед потерей сознания человек ощущает на себе чувство тошноты. У него затуманивается зрение, появляется звон в ушах. Если Вы ощутили на себе все эти симптомы, не спешите двигаться дальше. Помогите себе сами: остановитесь, присядьте либо прилягте, расслабьтесь. Если под рукой у Вас имеется нашатырный спирт, вдохните его. Вполне возможно, что все эти действия вернут Вас в нормальное состояние.

Первая помощь

А теперь что касается первой помощи при обмороке. Итак, если Вы стали свидетелем обморока, не стойте «сложа руки». В первую очередь уложите человека, который находится без сознания на спину, при этом приподнимите его ноги. Таким образом, Вы обеспечите максимальный приток крови к его головному мозгу. Следующим делом поверните его голову набок во избежание западания языка. Как только все это будет сделано, расстегните его воротник, если таковой имеется, для обеспечения нормального доступа свежего воздуха.
ли есть под рукой нашатырный спирт, смочите им ватку и поднесите к носовой полости человека. Если же нашатырного спирта нет, тогда возьмите обычную воду и начните ею брызгать его лицо. Чтобы привести человека в чувство, можно также слегка щелкнуть его по носу. Оказав больному первую помощь, ни в коем случае не оставляйте его без внимания. Очень важно следить за его общим состоянием. В случае если человек не приходит в сознание более десяти минут, как можно быстрее вызовите скорую помощь.

Чего делать нельзя?

А теперь несколько слов о том, чего категорически нельзя делать, оказывая первую помощь человеку, потерявшему сознание. Ни в коем случае не поднимайте человека горизонтально. Очень важно, чтобы Вы следили за тем, чтобы его голова находилась ниже уровня тела. И еще одно очень важное правило – никогда не бездействуйте. Обязательно помогите человеку, если Вы стали очевидцем его падения. От Вашей помощи зависит многое.

Если в обморок упал ребенок

Если в обморок упал ребенок, тогда, прежде всего, уложите его как следует, и начните опрыскивать его холодной водой. После этого возьмите одеколон и разотрите им его руки, грудь, спину и ноги. В случае если данная процедура не помогла, прибегните к помощи нашатырного спирта. Будьте крайне внимательны, так как нашатырный спирт, а точнее его длительное вдыхание, может стать причиной временного паралича сосудодвигательного центра ребенка.

очите ватку нашатырем и поднесите его к носу ребенка примерно на двадцать – тридцать секунд. В случае необходимости можно повторить данную процедуру, но только через две минуты. И так до тех пор, пока ребенок не придет в сознание. В случае глубокого обморока, как взрослым, так и детям можно сделать искусственное дыхание. Как только человек придет в сознание, напоите его крепким горячим чаем. Также очень важно, чтобы после потери сознания больному был обеспечен полный покой.

Кстати, если у Вас имеется какое-либо заболевание, и Вы знаете, что можете упасть в обморок в любой момент, не «ждите у моря погоды». Купите себе, к примеру, специальную БАД (биологически активную добавку), например от корпорации Тяньши. Она поможет Вам снизить до минимума количество обморочных состояний.

Источник: www.tiensmed.ru

Ложная тревога

Как правило, доброкачественные (не связанные с серьёзными причинами) обмороки обусловлены кратковременным прекращением поступления кислорода к головному мозгу. Такие ситуации нередко провоцируют:

Длительное пребывание в лежачем или стоячем поло­жении, в вынужденной позе

Такой обморок называют позиционным. Нередко он возникает у людей, которые долгое время были на постельном режиме, пребывали в стоячем, неподвижном положении в транспорте, а также при резком вставании со стула, с кровати. В группе риска – больные варикозом, беременные женщины, а также пожилые люди, страдающие атеросклерозом, у которых потерявшие эластичность сосуды не в состоянии быстро реагировать на изменение положения тела.

Стоит ли волноваться? Как правило, позиционные обмороки угрозы для здоровья не несут и носят скорее защитный характер, когда в ответ на внезапный отток крови в нижние конечности и возникшее следом кислородное голодание наш мозг, подобно компьютеру, переходит на поддерживающий режим.

Что делать? Стараться избегать ситуаций, которые провоцируют внезапную потерю сознания: долго не стоять, резко не вставать. Особенно это касается пожилых людей.

Артериальная гипотония

Речь о тех, кто от рождения живёт с пониженным кровяным давлением (ниже 100/60 мм рт. ст.). Упасть в обморок для таких людей, большинство из которых составляют молодые женщины от 20 до 40 лет, пара пустяков.

Повышена склонность к обморокам и у людей, страдающих вегетососудистой дистонией, у которых нарушены регуляторные сосудистые механизмы. Толчком к внезапной потере сознания у таких людей может стать сильный психологический, болевой стресс, резкая перемена положения тела.

Стоит ли волноваться? Не стоит. Такой обморок проходит сразу, после того как лишившийся чувств человек принимает горизонтальное положение.

Что делать? Самая действенная профилактика повторных обмороков при гипотонии и вегетососудистой дистонии – тренировка сосудистого тонуса с помощью контрастного душа, массажа, изометрических упражнений, к которым относится кистевой эспандер.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При котором могут нарушаться венозный отток и кровоснабжение голов­ного мозга. К внезапному обмороку у таких людей могут привести резкие повороты головы (в сторону, назад).

Стоит ли волноваться? От остео­хондроза не умирают, но он очень осложняет жизнь, изматывая своего обладателя голов­ной болью или болью в плече, предплечье, онемением, жжением, покалыванием в руках или ногах, а иногда и давящими болями в области сердца, отдающими в лопатку, предплечье.

Что делать? Сделать рентген шейного отдела позвоночника, а при необходимости и магниторезонансную томографию, УЗДГ сосудов головного мозга и некоторые другие исследования.

Повод насторожиться

Внезапное нарушение сознания может быть и при опасных состояниях, к которым относятся:

Нарушения ритма сердца

В норме частота сердечных сокращений составляет 60–90 ударов в минуту. При аритмиях (нарушении частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращений отделов сердца) она увеличивается или уменьшается, сердце работает с перебоями, неритмично.

Стоит ли волноваться? Стоит, поскольку нарушение ритма сердца может привести к фибрилляции предсердий и остановке сердца, а также к кардиоэмболическому инсульту.

Что делать? Пройти обследование, включающее в себя помимо обычной электрокардиограммы суточную запись ЭКГ (так называемое холтеровское мониторирование), пробу с физической нагрузкой (на велоэргометре или бегущей дорожке), ультразвуковое исследование сердца.

Тромбоэмболия лёгочной артерии

Угрожающее жизни состояние, характеризующееся закупоркой лёгочной артерии тромбом, оторвавшимся от стенок сосудов нижних конечностей. В группе риска – представители сидячих или стоячих профессий, пассажиры длительных авиаперелётов, люди, перенёсшие серьёзную операцию и длительное время пребывающие на постельном режиме. Ситуацию усугубляет приём гормональных контрацептивов и ряда других препаратов, сдвигающих формулу крови в сторону загустения.

Стоит ли волноваться? Тромбоэмболия лёгочной артерии – скоропомощная ситуация, требующая срочных реанимационных мероприятий.

Что делать? Не доводить до беды и при появлении распирающей боли в ноге, её отёке пройти ультразвуковую доплерографию нижних конечностей, при необходимости принимать коагулянты (препараты, разжижающие кровь), а также носить компрессионное бельё.

К внезапному обмороку может также привести

• Черепно-мозговая травма
• Анемия
• Приём некоторых лекарств (нитраты, антидепрессанты и т. д.)
• Отравления (угарным газом, алкоголем и т. д.)
• Эпилепсия
• Снижение уровня сахара в крови (гипогликемия)
• Почечная, печёночная недостаточность
• Нейроинфекция (менингит)
• Кровотечения (желудочно-кишечные, маточные и т. д.)

Первая помощь при обмороке

1. Положите больного, подняв его ноги выше уровня тела и головы.
2. Освободите его от сдавливающей одежды.
3. Поднесите к носу нашатырный спирт.
4. Не пытайтесь поднять больного и поставить его на ноги.
5. Не давайте пострадавшему нитроглицерин и другие препараты.

Источник: aif.ru

Что такое обморок?

Обморок не является заболеванием. Он может быть симптомом какого-либо недуга, да и то не всегда. Это всего лишь внезапная потеря сознания в результате сокращения поступления крови к голове. Сознание восстанавливается при этом самопроизвольно.

Обморок может быть:

• Эпилептический.
• Неэпилептический.

После эпилептического очень продолжительный период возвращения пострадавшего к нормальному состоянию.

К неэпилептическим обморокам относятся:

• Судорожный. К обычному обмороку присоединяются подергивания мышц.
• Простой обморок.
• Липотомия. Легкая степень обморока.
• Аритмическая форма. Бывает при некоторых видах аритмий.
• Ортостатический обморок. При резкой смене горизонтального положения на вертикальное.
• Беттолепсия. Обморок, появляющийся в период хронического заболевания легких.
• Дроп-атаки. Очень неожиданные падения, при этом человек может не терять сознания.
• Вазодепрессорный обморок. Бывает в детском возрасте.

Симптомы обморока

Обморок может случиться неожиданно. Но иногда перед этим появляется предобморочное состояние.

Первые симптомы таковы:

• Неожиданная слабость.
• Потемнение в глазах.
• Кружится голова.
• Появляется шум в ушах.
• Бледность.
• Повышается потливость.
• Немеют конечности.
• Может беспокоить тошнота.
• Зевота.

Обморок — кратковременная потеря сознания — чаще всего случается с человеком в тот момент, когда он стоит. В положении сидя это происходит гораздо реже. И, как правило, при изменении положения тела симптомы обморока исчезают.

Обморок сопровождается чаще всего симптомами вегетативно-сосудистых расстройств. А именно:

• Бледнеет лицо.
• Холодеют конечности.
• Увеличивается потоотделение.
• Наблюдается слабый пульс.
• Очень понижается артериальное давление.
• Дыхание слабое, поверхностное.
• При этом зрачки реагируют на свет и сохраняются сухожильные рефлексы.

В таком состоянии человек может находиться от нескольких секунд до 2-5 минут. Более длительное пребывание в обморочном состоянии может вызвать усиленное слюноотделение или судорожное подергивание мышц, конечностей и лицевых мышц.

Факторы, провоцирующие обморок

Причины обмороков и потери сознания очень схожи:

• Имеются нарушения в работе вегетативной нервной системы.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Скачок внутричерепного давления.
• Резкое снижение сахара в крови.
• Обезвоживание.
• Алкогольное опьянение.
• Стрессовое состояние.
• Инфекционные заболевания.
• Эпилепсия.
• Травма.
• Период полового созревания.
• Ситуационные обмороки.

Иногда обморочное состояние может плавно перетекать в потерю сознания. Что это такое, рассмотрим далее.

Что происходит при потере сознания

Человек внезапно падает и не реагирует на внешние раздражители, такие как:

• Легкие пощечины.
• Громкие голоса.
• Холод или тепло.
• Хлопки.
• Щепки.
• Боль.

Это состояние является результатом нарушения функционирования нервной системы. Если в бессознательном состоянии человек находится достаточно продолжительное время, то это считается уже комой.

Потерю сознания разделяют на:

• Кратковременную. Длится от 2 секунд до 2-3 минут. В таких случаях не требуется особая медицинская помощь.
• Стойкую. Такое состояние может иметь для организма серьезные последствия. А если не оказать своевременно необходимую медицинскую помощь, то это может представлять угрозу для жизни и здоровья пострадавшего.

Проявления потери сознания очень схожи с обморочным состоянием.

Причины потери сознания

Можно выделить несколько причин, которые приводят к потере сознания:

1. Недостаточное кровоснабжение мозга.
2. Недостаток питания мозга.
3. Недостаточное содержание кислорода в крови.
4. Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Нарушение ритма сердца, инфаркт.
5. Атеросклеротические бляшки внутри сосудов головного мозга.
6. Наличие тромбов.
7. Довольно долго низкое артериальное давление.
8. Резкая смена положение тела. Например, если из положения сидя резко встать.
9. Шоковые состояния:

• Анафилактический.
• Аллергический.
• Инфекционный шок.

10. Осложнения тяжелых заболеваний.

11. Анемия.

12. Пубертатная стадия развития.

13. Отравления окисью кислорода.

14. Травма головы.

15. Эпилепсия.

16. Инсульт.

17. Резкая боль.

18. Нервное перенапряжение, недосыпание, переутомление.

Причины обмороков и потери сознания у мужчин и женщин имеют отличия.

У женщин бывает потеря сознания при внутренних кровотечениях, при гинекологических заболеваниях, если беременность протекает с патологиями, имеет место излишняя эмоциональность или соблюдается слишком строгая диета.

У мужчин чаще провоцируют потерю сознания алкогольное отравление, тяжелые физические нагрузки.

Обморок и потеря сознания: в чем разница?

Отличаются они друг от друга причинами и возможными последствиями. Так, при обмороке причиной является сокращение объема крови, поступающей к мозгу, которое сопровождается резким падением артериального давления.

Если наблюдается потеря сознания на время более 5 минут, могут произойти серьезные повреждения в тканях мозга, которые повлияют на жизнедеятельность человека. Причинами таких состояний могут быть сердечные патологии, эпилепсия, инсульт.

Эти два состояния отличаются между собой своей продолжительностью. Так, обморок длится чаще всего несколько секунд, но не более 5 минут. Потерей сознания принято считать время свыше 5 минут.

Выше мы рассмотрели, по каким причинам может быть обморок и потеря сознания. В чем разница и как проходит восстановление, мы изучим далее.

После обморока все рефлекторные, физиологические и неврологические реакции быстро восстанавливаются.

После потери сознания восстановление выше указанных реакций происходит очень медленно или они не восстанавливаются вообще. Это зависит от времени, которое человек провел в бессознательном состоянии. Чем дольше, тем сложнее восстановиться. Также на это окажет влияние само заболевание, то есть причина потери сознания.

При обмороке у человека, как правило, не наблюдается потеря памяти, а также какие-либо изменения при проведении ЭКГ.

После того как человек приходит в себя, он может не помнить о том, что произошло, а также, скорей всего, будут видны изменения на ЭКГ.

Причины глубокого обморока

Несколько слов о глубоком обмороке. Это внезапная потеря сознания. Недостаток кровотока к головному мозгу способствует ухудшенному обмену веществ и поступлению кислорода и глюкозы.

Причины такого состояния могут быть следующие:

1. Уменьшение кровотока к головному мозгу может быть следствием таких заболеваний:

• Аритмия.
• Сердечная недостаточность.
• Нарушение сердечной функции при физических нагрузках.

2. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу, или гипоксия. Может происходить при тяжелых заболеваниях верхних дыхательных путей.

3. Резкое понижение уровня глюкозы в крови.

Глубокий обморок с потерей сознания представляет большую опасность, так как может привести к окислению головного мозга.

Если такое произошло, надо срочно обратиться к доктору и провести полное обследование организма.

Диагностика после потери сознания или обморока

После того как была оказана первая помощь при обмороке и потере сознания, и человек пришел в себя, необходимо проанализировать симптомы, которые могут появиться.

Обратить внимание стоит на:

• Одышку и боли в груди.
• Волнообразную тахикардию более 160 ударов в минуту.
• Появление обильного потовыделения.
• Низкое артериальное давление, которое сохраняется в положении лежа.
• Очень медленное сердцебиение, менее 45 ударов в минуту.

Многие опасности могут таить в себе и обморок, и потеря сознания. В чем разница развивающихся последствий, зависит от многих факторов и наличия в организме тех или иных заболеваний. Например:

• Обморок при сахарном диабете, вызванный резким снижением сахара в крови, может перейти в кому.
• При отравлении угарным газом пострадавший теряет сознание, наступает гипоксия мозга, угнетается сокращение мышц миокарда.
• Потеря сознания после физической нагрузки или во время нее — это сигнал о серьезной сердечной патологии.
• Большая вероятность сердечных патологий — у людей старшего возраста во время потери сознания.
• О тяжелых заболеваниях сердца сигнализируют перебои в его работе и до обморока превышают 5 секунд.
• При потере сознания появившиеся судороги могут свидетельствовать не только об эпилепсии, но и об ишемии мозга, вызванной сердечными заболеваниями.
• Если у человека есть сердечно-сосудистые патологии, то потеря сознания должна рассматриваться, как очень серьезный симптом.
• Если пациент перенес инфаркт и есть стенокардия, кардиомегалия, а также симптомы недостаточного кровоснабжения, обморок может привести к летальному исходу.

При кратковременной потере сознания, обмороке необходимо пройти обследования для уточнения причины такого состояния. Какие — рассмотрим далее:

• Чтобы исключить вегетососудистую дистонию, необходима консультация невролога.
• Консультация терапевта нужна для исключения гипотонии или для назначения терапии при гипертонии.
• УЗИ, ЭКГ, холтер сердца для нахождения сердечных патологий.
• УЗИ, доплерография для исследования сосудов головного мозга для выявления патологий.

Если была потеря сознания, то понадобятся еще такие обследования:

• Анализ крови для определения количества гемоглобина и эритроцитов.
• Для обследования легких необходимо пройти рентгенографию.
• Сдать пробы на аллергены и посетить аллерголога при подозрении на астму аллергического происхождения.
• Пройти спирографию для оценки внешнего дыхания.

Стоит отметить, что если обморок случается с пациентом до 40 лет и на кардиограмме нет аномалий, то необходимо искать причину по неврологической линии. Если же после 40 и нет признаков поражения на кардиограмме сердца, все равно необходимо начать с полного его обследования.

Последствия обморока и потери сознания

Нельзя оставлять без внимания такие изменения в состоянии здоровья.

Для человека могут иметь разные последствия обморок и потеря сознания. Отличия заключаются в том, что обморок в легкой форме может пройти бесследно, а потеря сознания может быть опасным симптомом какой-либо болезни и представлять опасность для жизни.

Но в любом случае желательно после случившегося обратиться к врачу. Так, при обмороке есть большая опасность западания языка, который может блокировать дыхательные пути и человек умрет от удушья. При черепно-мозговой травме потеря сознания — это риск развития тяжелых опасных осложнений, а также опасность комы и летального исхода.

В случае потери сознания или обморока происходят нарушения обменных процессов в мозговой ткани. Это может отразиться на работе мозга, а именно ухудшиться память, могут возникнуть психологические расстройства, снизится внимание. И конечно же, может отразиться на работе всех внутренних органов. Чем длительнее бессознательное состояние, тем опаснее для жизни, так как могут произойти необратимые процессы в тканях головного мозга. Поэтому должна своевременно быть оказана первая помощь при обмороке и потере сознания. Об этом — далее.

Оказание помощь постардавшему

Рассмотрим, что собой прредставляет оказание первой помощи в таком состоянии, как обморок и потеря сознания: в чем разница ответить сложно. Помощь оказывается и в том и другом случае практически по одной схеме.

Как мы описывали ранее, перед тем как упасть в обморок, человека испытывает первые симптомы, то есть у него наблюдается предобморочное состояние:

• Резкая слабость.
• Бледнеет лицо.
• Расширяются зрачки.
• Появляется испарина.

В этот момент, если вы заметили данные признаки, необходимо оказать человеку помощь. Что нужно сделать:

• Найти место, чтобы перевести человека в сидячее положение.
• Опустить голову ниже колен.

Этими действиями мы улучшим приток крови к голове и не допустим обморока, так как устраним его причину.

Какими должны быть действия при обмороке, потере сознания:

• Необходимо проверить наличие пульса на сонной артерии и реакцию зрачков на свет.
• Уложить пострадавшего в горизонтальное положение, при этом ноги надо приподнять выше уровня головы. Этим действием обеспечивается приток крови к голове.
• Если у человека была рвота, необходимо уложить его на бок.
• Очистить рот от рвотных масс и не дать языку западать в глотку.
• Расстегнуть или ослабить стесняющую одежду.
• Обеспечить хороший доступ воздуха.

Если это простой обморок, то этих действий достаточно для того, чтобы человек пришел в себя. Если же этого оказалось мало, необходимо приступать к реанимационным мероприятиям.

1. Необходимо произвести внешнее воздействие на мозг, чтобы запустить всю систему. Для этого, как правило, используют:

• Нашатырный спирт.
• Холодную воду. Ей можно обрызгать лицо.
• Легкие хлопки по щекам.

2. Если никакие из вышеперечисленных мер не помогли, надо вызывать врача.

3. Если отсутствует пульс и дыхание, надо срочно начинать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца и продолжать до приезда скорой помощи.

После того как человек придет в себя, ему нельзя сразу вставать, так как кровоснабжение еще полностью не восстановлено. Есть опасность, что обморок повторится. В этот момент важно говорить с пострадавшим, постепенно приводя его в чувство, при этом контролировать его состояние. На что при этом следует обратить внимание, мы рассмотрели ранее.

Продолжительное кислородное голодание головного мозга вызовет необратимые изменения в работе всего организма и может привести к летальному исходу.

Мы рассмотрели такие серьезные состояния, как обморок и потеря сознания, в чем отличия их друг от друга, также попытались объяснить. Каждому стоит не только знать об этом, но и уметь применять свои знания в неожиданно сложившейся ситуации.

Профилактические мероприятия

Прежде всего, если вы чувствуете, что можете потерять сознание, либо с вами такое уже случалось, необходимо избегать таких ситуаций. А именно:

• Принимать своевременно лекарственные препараты, если имеются хронические заболевания.
• Не находиться в душных помещениях.
• Не доводить себя до чрезмерной усталости.
• Уметь контролировать себя в стрессовых ситуациях.
• Не сидеть на жестких диетах.
• Также не рекомендуется резко вставать с постели.
• В спортзале избегать чрезмерной нагрузки.
• Помнить о том, что чувство голода также может привести к потере сознания.

В качестве профилактики обморока и потери сознания рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, умеренно заниматься спортом, проводить закаливающие процедуры, своевременно и рационально питаться. Если имеются хронические патологии, то необходимо регулярно посещать специалиста и проходить терапию недугов.

Источник: www.syl.ru

Причины обморока и его предвестники

Обморок происходит в результате уменьшения кровотока и, соответственно, недостатка кислорода в головном мозге. Внезапное сужение кровеносных сосудов, падение артериального давления из-за резкой смены позы, нарушение работы сердца – все эти факторы нарушают мозговое кровообращение, вызывая отключение сознания. Эта кратковременная утрата чувств, продолжающаяся от нескольких секунд до двух минут, в медицине называется синкопе или обморок.

Несмотря на быстрое развитие этого состояния, можно успеть заметить характерные признаки надвигающейся потери сознания. Ощущается слабость в ногах или общая дурнота, головокружение, мельтешение перед глазами и звон в ушах, кожные покровы бледнеют и покрываются холодным потом.

Человек инстинктивно старается прилечь или сесть, свесив голову между ног, что помогает предотвратить падение и даже саму утрату сознания. Некоторое время после выхода из обморочного состояния сохраняются редкий и слабый пульс, низкое давление, бледность и общая слабость.

Общая классификация обмороков

Не всегда бывает возможно выяснить, почему человек падает в обморок. Преходящий спазм сосудов головного мозга случается и у здоровых молодых людей, не имеющих проблем с сердцем. Он может быть обусловлен как одним, так и несколькими факторами: внезапными внешними воздействиями (болью, испугом), случайным сбоем в работе какого-либо органа или серьёзной болезнью и даже ускорением из-за подъёма в лифте.

В зависимости от причины выделяют следующие типы обмороков:

1. Неврогенные – происходят из-за нарушения работы вегетативной нервной системы.
2. Соматогенные – их возникновение обусловлено изменениями в организме из-за болезней или сбоев в деятельности внутренних органов. Среди них наиболее распространены потери сознания кардиогенной природы, происходящие из-за болезней сердечно-сосудистой системы.
3. Психогенные – вызываются нервным потрясением, сопутствуют тревожным состояниям или истерии.
4. Экстремальные – провоцируются чрезвычайными факторами внешней среды: отравление, недостаток кислорода в воздухе, изменение атмосферного давления при подъёме в горы и т.п.

Неврогенные обмороки

Большая часть всех случаев потери сознания происходит дисбаланса периферической нервной системы. что приводит к резкому снижения артериального давления, вызывающего вегетативную рефлекторную реакцию. Такие обмороки происходят даже у детей в период роста организма. Виной может быть, как расширение сосудов (в этом случае говорят о вазомоторном обмороке), так и уменьшение частоты пульса (вазовагальный обморок). Причины, вызывающие их различны, но обычно очевидны.

1. Сильные эмоции (боль, испуг, нервное потрясение, вид крови), длительное стояние, жара или духота провоцируют вазопрессорные обмороки. Они развиваются постепенно, и их можно предотвратить, почувствовав указанные выше признаки.
2. Когда человек резко встаёт, особенно после сна или продолжительного сидения, существует риск ортостатического обморока. Он также происходит вследствие гиповолемии (в результате кровопотери, диареи, рвоты и т.п.), по окончании длительного постельного режима, в результате приёма лекарственных средств, понижающих давление. Но иногда его причина кроется в вегетативной недостаточности или полиневропатии.
3. Тугой воротник, чрезмерно затянутый галстук или шейный платок при повороте головы зажимают артерии, несущие кровь к мозгу. Наблюдается синдром каротидного синуса (синокаротидный обморок). Аналогичное раздражение периферических нервов приводит к отключению сознания при глотании.
4. Ночное мочеиспускание после сна в тёплой постели способно вызвать редко встречающийся никтурический обморок у мужчин (преимущественно пожилого возраста).

Болезни сердца и другие соматические причины потери сознания

Из всех обмороков соматической природы, лидирует кардиогенный. Он возникает при наличии у человека заболеваний сердечно-сосудистой системы. Утрата сознания в таком случае происходит внезапно, без боли или иных предшествующих симптомов в результате снижения мозгового кровотока из-за резкого уменьшения сердечного выброса.

Причины кроются в таких заболеваниях, как:

• аритмии;
• вегето-сосудистая дистония;
• ишемическая болезнь сердца;
• эмболия лёгочной артерии;
• иные поражения сосудов, препятствующие поступлению крови к сердцу.

Хронические заболевания дыхательных путей (пневмонии, бронхиальная астма, эмфизема лёгких) способствуют беттолепсии – потере сознания во время приступа сильного кашля.
Изменение состава крови при анемии, гипогликемии, почечной или печёночной недостаточности увеличивает риск кислородного голодания мозга и внезапного обморока.

Отчего ещё падают в обморок

Психические заболевания, сопровождающиеся тревожными расстройствами, и просто чрезмерная впечатлительность приводят к гипервентиляционным обморокам. Им свойственны длительные предобморочные состояния, к которым, помимо физиологических ощущений, добавляется чувство страха и даже паники.

Впрочем, иногда для состояния сильного страха достаточно визита к стоматологу, вида крови или необходимости выступить перед большим собранием людей. У человека возникает ощущение нехватки воздуха, дыхание становится чрезмерно частым и глубоким. Иногда учащение дыхания происходит непроизвольно. В итоге происходит падение сосудистого тонуса из-за респираторного алкалоза.

Отдельно стоит выделить потерю сознания у людей, страдающих истерией. Она случается у человека, склонного к истерическим проявлениям и уже побывавшего в обморочном состоянии. Утрата чувств длится недолго, сопровождается картинными позами, наступает только в присутствии посторонних, типичные расстройства кровообращения (снижение давления, изменение частоты пульса) и изменение дыхания не наблюдаются.

Порой такой приступ может продолжаться несколько часов, при этом отсутствуют изменения жизненных функций. Несмотря на то, что целью истерического обморока является привлечение к себе внимание, это не всегда сознательное явление. Эмоции у пострадавшего преобладают над рассудком, и желание потерять сознание не обдумывается.

Экстремальные факторы внешнего мира оказывают сильное влияние на человека, превосходя физиологические способности адаптации к ним. Эти, преимущественно экзогенные воздействия, приводят к падению артериального давления, снижению тонуса сосудов или иной причине замедления кровоснабжения мозга.

Такие ситуационные обмороки возникают как ответ организма на:

• изменение окружающего давления при кружении на карусели, подъёме в горы или в результате декомпрессии;
• ускорение при вертикальном подъёме (на лифте или во взлетающем самолёте);
• сильная жара и перегрев тела (тепловой и солнечные удары);
• уменьшение кислорода в воздухе (например, при подъёме в горы) или отравление угарным газом;
• отравления, приводящие к снижению давления, в том числе, и расширение сосудов под действием алкоголя;
• приём лекарственных средств (особенно гипотензивных).

Так как часто они имеют неврогенную природу, то их наступление можно предупредить.

Хотя большая часть обмороков происходит по вполне объяснимым и малоопасным причинам, лучше избегать ситуаций, способных вызвать подобное состояние. Когда непонятно, отчего человек потерял сознание, а тем более, если такие случаи повторяются, необходимо пройти врачебное обследование. До прихода, пострадавшего в сознание и некоторое время после этого, ему нужно сохранять горизонтальное положение или сидеть, склонив голову, чтобы усилить приток крови к мозгу.

Источник: swedmed.ru