Церебральные вазодилататоры


Сосудорасширяющие препараты — это обобщенное наименований большой категории лекарственных средств, обеспечивающих адекватное искусственное регулирование тонуса сосудов тем или иным образом, благодаря чему наблюдается расширение вен, артерий, восстановление качественного питания сердца, нервных волокон головного мозга.

Медикаменты вазодилататоры (другое название) могут использоваться для первичной терапии как изолированные, самостоятельные наименования или же в дополнение к прочим фармацевтическим средствам (комплекс лекарств применяется чаще всего).

Подбор препарата — задача сложная. Существует не одна конкретная группа медикаментов с сосудорасширяющим (вазодилатирующим) действием. В рамках отдельного подвида насчитываются десятки названий, некоторые — аналоги, другие же имеют принципиальной иное действие.

Потому самостоятельно выбрать препарат не выйдет, это опасно, да и не всегда применение сосудистых вообще целесообразно.

Нитраты


Фармацевтические средства на основе соединений азота. При приеме внутрь метаболизируются в оксид этого элемента, который оказывает влияние на состояние сосудов.

Происходит венодилатация (расширение вен), артерии вовлекаются в меньшей степени, но пациент не ощущает разницы.

Несмотря на широкий возможный спектр применения, нитраты назначаются в основном для экстренного купирования приступов стенокардии, благодаря стремительному действию, минимуму побочных эффектов и высокому проценту выживаемости на фоне назначения лекарственного средства.

причины-стенокардии

Основное наименование, хорошо знакомое всем — Нитроглицерин, который присутствует в любой аптечке.

8678

Есть и прочие медикаменты этой группы: Дикор, Изодинит и пр. Они примерно одинаковы по клинической эффективности, отнесены в один подвид, потому легко заменяются без ущерба качеству терапии.

Вазодилататоры

Огромная по входящему в объем этих препаратов наименований группа. Подразделяется на три подвида. В зависимости от того, какого типа сосуды относятся к сфере применение медикаментов.

Фармацевтические средства для расширения артериол и более крупных сосудов схожего типа.

Сюда относятся антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем), также неселективные альфа-адреноблокаторы. Более подробно о средствах подобных видов будет сказано далее.


verapamil

Основу вазодилатирущего эффекта составляет способность расширять артерии и артериолы, восстанавливать скорость и качество кровотока, снижать сопротивляемость стенок, внутренней выстилки структур и, таким образом, разгружать сердце.

вазодилатирующее действие

Артериальные вазодилататоры

В основном применяются для лечения и профилактики стенокардии. Они же — это сосудорасширяющие препараты при гипертонии, роста давления в легочной артерии, хронической и острой недостаточности кардиальных структур.

Венозные вазодилататоры

По своему действию схожи с предыдущим типом, но эффект принципиальной иной. Падает давление в одноименных сосудах, что позволяет предотвратить дальнейшее прогрессирование стенокардии (как отдельного приступа, так и болезни в целом).

Помимо этого падает давление в капиллярах, что позволяет нормализовать отток жидкости и качество микроциркуляции в нижних конечностях.


Это хорошо сказывается на выведении избытков воды, позволяет предотвратить отеки.

Внимание:

Косвенным образом сосудорасширяющие средства снижают артериальное давление и провоцируют падение сердечного выброса, что может сказаться негативно при кардиальной недостаточности и привести к плачевным последствиям. Нужно учитывать противопоказания.

К венозным препаратам относятся уже названные нитраты.

Основной недостаток этих медикаментов — спонтанное падение сердечного выброса, котгорое решается применением смешанных лекарств.

Они используются особенно часто в рамках терапии заболеваний сердца, превенции стенокардии и инфаркта, при хронической сердечной недостаточности и легочной гипертензии. 

легочное-сердце

Перечень показаний максимально широк. Основа эффекта — мягкое снижение артериального давления, вместе с тем расширение сосудов и восстановление гемодинамики (кровотока). К этому типу относятся некоторые неселективные альфа-адреноблокаторы, о них будет сказано далее.

Список препаратов вазодилататоров широк, но сами по себе они не составляют исключительной самостоятельной группы, могут быть отнесены к прочим лекарствам, потому будут рассмотрены отдельно, в составе иных форм медикаментов.

Ганглиоблокаторы


Разнородные средства. Основа фармацевтического эффекта заключается в способности блокировать проводимость некоторых нервных волокон, отвечающих за регулирование тонуса сосудов, тем самым, устраняя избыточный стеноз, восстанавливая нормальный кровоток и снижая артериальное давление.

регуляция-тонуса-сосудов

Все препараты этого типа относятся к средствам экстренного действия, потому как наблюдается с одной стороны стремительный и выраженный эффект: показатели АД падают, ритм сердца восстанавливается, общее состояние приходит в норму.

С другой же — лекарство провоцирует массу побочных эффектов, подчас тяжелых и дискомфортных: от гипотонии до стойких запоров.

Пентамин

Имеет множество аналогов. Относится к средствам, блокирующим симпатические и парасимпатические ганглии. Благодаря чему достигается неселективный, сильный эффект в короткие сроки.

Медикамент выпускается в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения, провоцирует массу побочных явлений, риск таковых также куда выше, если сравнивать с аналогами. Назначается строго по показаниям, например, в рамках купирования гипертонического криза.

745


Кватерон

Блокирует проводимость только парасимпатических ганглиев. Формально считается более безопасным. Если сравнивать его с названной выше подгруппой ганглиоблокаторов.

Применяется в большинстве случаев, когда состояние позволяет ограничиться не столь тяжелыми средствами.

Димеколин

Принципиальных отличий по безопасности и эффективности от Кватерона не имеет. Однако несет дополнительную угрозу женщинам, особенно в период беременности. Независимо от стадии.

Негативно сказывается на тонусе матки, потому категорически неприменим у пациенток подобной группы. Имеет несколько аналогов.

Внимание:

Все ганглиоблокаторы так или иначе влияют на состояние прочих органов, которые иннервируются симпатически. Потому побочных явлений и опасных эффектов в некоторых случаях не избежать.

Вопрос в выборе правильного наименования и адекватной ситуации дозировки.

Альфа-адреноблокаторы

Снижают чувствительность особых рецепторов, локализованных в структуре стенок сосудов к норадреналину. Что и позволяет устранить вероятность сужения артерий, вен, не допустить снижения качества трофики. Это основная задача.

Есть два подвида:

  • Селективные препараты отличаются выборочностью и влияют только на часть рецепторов. Они обладают достаточным действием, хотя и более узким, а также провоцируют куда меньше побочных эффектов. Потому назначаются несколько чаще.
  • Неселективные лекарственные средства используются в рамках терапии комплексных состояний. В том числе артериальной гипертензии (это основное заболевание, при котором в принципе назначаются альфа-адреноблокаторы).

Внимание:

Спорным остается вопрос целесообразности применения этого подвида лекарств для терапии сердечной недостаточности и стенокардии. Как показывают исследования, толку от блокаторов в этой случае нет.

Выделяют множество наименований лекарств. Стоит назвать самые распространенные.

Доксазозин

Селективный препарат, эффективно снижающий артериальное давление при систематическом применении. В рамках комплексной терапии.

Отличается массой противопоказаний, потому принимать его нужно с большой осторожностью, с оглядкой на самочувствие. При необходимости — подбирать аналоги.

685

Фентоламин

Неселективное средство в виде раствора для инъекций, более современное и безопасное. Влияет на оба типа альфа-адренорецепторов, помимо расстройств кровообращения препарат назначается для терапии феохромоцитомы. Опухоли коры надпочечников, продуцирующей норадреналин.


43643

На фоне приема альфа-блокаторов, вазодилатирующее действие — это временное расширение сосудов разного калибра: вен и артерий, зависящее от длительности приема лекарства, дозировки.

Имеет место накопительный эффект, а также явление отдачи. При резкой отмене симптомы болезни, которую наименования призваны лечить, быстро усиливаются.

Ингибиторы эндотелина

Это вещество вырабатывается внутренней выстилкой сосудов разных типов. Вызывает стремительный и стойкий стеноз просвета, что сказывается на уровнях артериального и венозного давления, питания сердца и тканей организма, в том числе головного мозга при ишемических процессах.

Несмотря на столь широкий потенциал для использования антагонистов рецепторов эндотелина, назначают медикаменты в рамках терапии легочной гипертензии.

Наиболее известное наименование этой группы — Бозентан.

6575

При долгом применении провоцирует побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, кардиальных структур, но в целом, препараты переносятся хорошо.

Ингибиторы АПФ

За регулирование тонуса сосудов: сужение и расширение, отвечает группа веществ. Альдостерон, ренин, кортизол и основной — ангиотензин-2.


Он не синтезируется в организме в один момент, чтобы получить это сложное вещество тело проводит группу биохимических реакций, несколько раз изменяя структуру первичного соединения.

Становление ангиотензина происходит под влиянием особого фермента. На снижение его количества и скорости выработки и направлены ингибиторы АПФ. Если его нет или мало, химическое вещество не синтезируется в достаточном количестве для сужения сосудов.

Наименований препаратов масса:

  • Периндоприл. Обладает наиболее мягким эффектом. Относится к средствам относительно старым, назначается в рамках лечения артериальной гипертензии и профилактики ишемического или геморрагического инсульта. Имеет группу торговых вариантов: Перинева, Престариум и прочие. Возможно применение аналогов по подвиду: лизиноприла и иных.
  • Каптоприл. Обладает стремительным эффектом. Нередко назначается для купирования острых состояний, грубо и резко снижая показатели артериального давления. Требуется осторожность. Также в меньших дозировках предполагает длительное использование в рамках лечения гипертензии.
  • Фозиноприл. Занимает промежуточное положение.

Подробнее о группе ингибиторов АПФ читайте в этой статье.

Бета-блокаторы

Бета-адренорецепторы рецепторы расположены в сердце, сосудах и некоторых внутренних органах.

Основа фармацевтического эффекта уже знакома: предотвращение влияние гормонов коры надпочечников на чувствительные ткани, недопущение сужения сосудов.

  • Селективные используются реже ввиду сравнительно меньшей эффективности.
  • Бета-блокаторы неселективного действия дают более выраженные результаты, но провоцируют побочные явления со стороны органов и систем: легких (возможен бронхоспазм), матки (спонтанные сокращения).

Активно используются следующие наименования:

  • Пропранолол. Неселективный медикамент. Назначается для системной терапии артериальной гипертензии, а также купирования острых приступов тахикардии. Принимается постоянно, длительное время. Резкая отмена исключена, потому как возникает «откат» в состоянии.
  • Метопролол. Назначается в рамках длительной терапии заболеваний сердца.
  • Бисопролол. Используется для устранения острых состояний. В комплексе.

Группа Бета-блокаторов подробно рассмотрена в этой статье.

Антагонисты кальция

Регулируют проникновение ионов этого элемента в структуры сосудов. При снижении интенсивности обменного процесса, артерии расширяются.

Этот эффект используется для лечения гипертонии, профилактики инсульта, инфаркта. Медикаменты применяются в клинической практике, кардиологической деятельности.

Основные наименования:

  • Дилтиазем, Варепамил. В целом, идентичны по качеству действия.
  • Амлодипин, Нифедипин.

Нифедипин

Есть и другие. Разница минимальна. Вопрос выбора конкретного лекарства ложится на плечи специалиста. О группе Антагонистов кальция читайте здесь.

Препараты центрального действия


Влияют на симпатическую нервную систему в целом. Применяются сравнительно редко, потому как в большинстве своем хватает эффекта от препаратов, названных выше.

К тому же велик риск плохо переносимых побочных явлений. Классический пример лекарства подобной группы — Клонидин.

56754

Препаратов расширяющих просвет сосудов существует множество, самостоятельно разобраться в таком массиве невозможно. Кроме того, наибольший эффект наблюдается при применении средств в системе. Нужно учитывать еще и совместимость.

Внимание:

Цена ошибки может быть высока: от почечной и сердечной недостаточности до летального исхода.

Противопоказания

Основания для отказа зависят от конкретной группы медикаментов.

Если говорить об усредненных моментах:

  • Брадикардия. Выраженное падение частоты сердечных сокращений.
  • Блокада проводящей системы сердца. Потому как возможна остановка работы мышечного органа, что почти гарантирует смерть.
  • Тяжелая кардиальная дисфункция. До коррекции положения.
  • Хроническое длительное падение показателей артериального давления. Также снижение уровня в качестве острого состояния.
  • Кардиогенный шок. Потенциально летальный. Вызывает гибель больного примерно в 80% случаев. Еще порядка 15% пострадавших прекращают существование в перспективе нескольких месяцев или максимум лет.
  • Беременность в любой фазе. Исключение составляют некоторые препараты, но об этом прямо сказано в аннотации.
  • Грудное вскармливание.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
  • Почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Некоторые пороки сердца и сосудов (сужение аорты, стеноз клапанов).

Есть и частные случаи, противопоказания, которые присущи отдельным наименованиям.

Побочные эффекты

Сосудорасширяющие таблетки вызывают нарушения со стороны нескольких систем:

  • Головная боль, невозможность ориентации в пространстве, тошнота, рвота, обмороки. Расстройства развиваются особенно часто. Изменения наблюдаются со стороны ЦНС, но они кратковременные, не несет угрозы жизни или здоровью, но дискомфортны.
  • Диспепсические явления: изжога, нарушения стула и прочие. Отклонения в активности пищеварительного тракта.
  • Падение артериального давления без симптомов, брадикардия, иные проявления со стороны сердца.
  • Кровоточивость десен. Встречается сравнительно редко.
  • Аллергические реакции.
  • Реже — отеки, рост массы тела и другие нарушения, в том числе гормонального фона, потенции, менструального цикла.

Побочные эффекты развиваются всегда, но в некоторых случаях они едва заметны. С другой же стороны возможно спонтанное самоустранение нежелательных явлений без отмены лекарства. Организм адаптируется к фармацевтическим средствам, компонентам и перестает реагировать.

В заключение

Препараты для расширения сосудов используются в рамках терапии заболеваний сердца, центральной нервной системы, прочих органов, если имеют место ишемические процессы.

Названий и групп множество. Требуется тщательный подбор комплекса средств. Эта задача ложится на плечи врачей.

Источник: CardioGid.com

Классификация препаратов

Средства для расширения сосудов многочисленны, но при этом механизм их действия, способ корректировки тонуса сосудов строго индивидуален. Сужение артерий, капилляров – причина серьезных отклонений в работе практически всех внутренних органов, которое часто становится очень опасным для жизни. Ведь сосудистая система не только питает все ткани организма, она обеспечивает их кислородом, выводит отработанные метаболиты, шлаки наружу.

Сосудорасширяющие препараты подбираются врачом отдельно для каждой конкретной диагностированной проблемы. Основа классификации – локализация патологического очага. Основные из лекарств представлены в списке:

Нейротропы (расширяют сосуды головного мозга)

Таблетки (Танакан, Омарон, Тиоцетам) напрямую на сосуды не влияют, но улучшают метаболизм, микроциркуляцию, подавляют агрегацию тромбоцитов, повышают восприимчивость к глюкозе.

Препараты стабилизируют клеточные мембраны, оптимизируют доставку кислорода в мозг и питательных веществ, активируют кортикальные связи (процессы, протекающие в коре и полушариях головного мозга)

Подробнее о препаратах нейропротекторах и ноотропах нового поколения

Миотропы: сосудорасширяющие внутренних органов

Препараты спазмолитики снижают тонус мышечной стенки сосудов, расширяют просвет артерий внутренних органов: Но-Шпа, Дибазол, Папаверин.

Нитраты: венозные вазодилататоры

Лекарства группы нитратов (Амилнитрит, Нитроглицерин, Нитранол) понижают венозное давление, уменьшают нагрузку на сердце, снижают потребность сердечной мышцы в кислороде, гидростатическое давление капилляров, уменьшая отечность, сердечный выброс, АД

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Блокаторы кальциевых каналов – расширяют сосуды сердца: Нифедипин, Фелодипин, Никардипин. Препараты блокируют каналы, регулирующие попадание кальция внутрь клеток сосудов, сердца, что приводит к расширению сосудов, уменьшению силы сокращений, ухудшению проводимости импульсов к миокарду.

Церебральные вазодилататоры: препараты улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение мозга

Таблетки на растительной основе: Бравинтон, Кавинтон, Винпоцетин, Телектол, Билобил, Танакан. Препараты купируют сосудистые спазмы разной локализации, практически не имеют противопоказаний осложнений, но все равно требуют согласования с врачом.

Топ-10 сосудорасширяющих средств разных групп

Когда речь идет о такой многочисленной, разнообразной группе препаратов, хочется доверять хорошо зарекомендовавшим себя средствам. Ориентироваться можно на следующую топовую десятку вазодилататоров с ценами:

  1. Но-шпа – миотроп на основе дротаверина. Снимает любые ангиоспазмы, чем расширяет сосуды, быстро усваивается организмом. Препарат выбора при болезненных месячных. (Стоимость от 100 рублей)
  2. Папаверин – миотроп, снимающий спазмы внутренних органов, практически не попадает в мозг, обладает наряду с сосудорасширяющими – седативными свойствами, на поздних сроках беременности рекомендован для снятия гипертонуса матки, но запрещен при глаукоме и атриовентрикулярной блокаде. (от 40 рублей)
  3. Эуфиллин – основа теофиллин, препарат приоритетен бри бронхоспазмах, астмоидном компоненте, стимулирует разжижение крови, не применяют при аритмиях, но доказал свою эффективность как сосудорасширяющее при ангиоспазмах. (от 15 рублей)
  4. Дюспаталин – активное вещество мебеверин, используют при спазмах кишечника, таблетки снижают способность к концентрации внимания, но хорошо расширяют периферические артерии. (от 550 рублей)
  5. Бускопан – спазмолитический ноотроп на основе гиосцина бутилбромида, аллергичен, может вызвать анурию. Препарат не рекомендован при непереносимости фруктозы. (от 350 рублей)
  6. Спазмалгон – комбинированное средство, демонстрирующее сосудорасширяющий, противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Запрещен при стенокардии. (от 110 рублей)
  7. Теотард – теофиллин, показан для снятия приступов астмы, при легочном сердце, ночном апноэ. Опосредованно снижает АД. Противопоказан при гиперчувствительности к препарату и при коронарной недостаточности. (от 150 рублей)
  8. Дибазол – действующее вещество бендазол, это миотроп, расслабляющий гладкую мускулатуру внутренних органов, сосудов, демонстрируя сосудорасширяющий эффект. Таблетки противопоказаны при сахарном диабете. (от 20 рублей)
  9. Кордафлекс – активное вещество нифедипин, блокатор каналов кальция, снижает АД, стимулирует коронарный кровоток, расширяя просвет сосудов, лекарство противопоказано при тахикардии. (от 85 рублей)
  10. Дилтиазем – блокатор кальция, способен корректировать ритм сердца, купирует гипоксию миокарда за счет сосудорасширения. (от 115 рублей)

Чтобы выбрать правильный сосудорасширяющий препарат, нужно знать причину патологии, поэтому без врача, клинико-лабораторного обследования просто не обойтись. Сегодня каждый умеет считать деньги в своем кошельке, поэтому исключите пустые траты ответственным отношением к здоровью.

Особенности применения

В зависимости от того, артерии какой области нужно расширить, подбирают схему лечения определенными вазодилататорами.

Для головного мозга

Нарушение работы головного мозга связано с некорректным питанием и кислородоснабжением, что провоцирует головные боли, головокружения, предобморочные состояния, ухудшает память, приводит к потере концентрации внимания. Суть проблемы – нарушение сосудистого тонуса. Чтобы его восстановить используют препараты, способные расширить просвет сосудов:

Винпоцетин, таблетки

Группа, представители Свойства
Церебральные вазодилататоры: Пентоксифиллин, Винпоцетин Препараты улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение мозга, купируют гипоксию, расширяя мозговые артерии
Антагонисты кальция: Верапамил, Амлодипин, Норваск Таблетки корректируют избыток ионов кальция в крови, устраняют гипоксию, нормализуют вязкость крови, сосудистый тонус, демонстрируя сосудорасширяющие свойства
Ноотропы: Фенибут, Пирацетам, Ноопепт Лекарства формируют устойчивость к гипоксии, активируют центры головного мозга за счет нормализации питания нейронов в результате сосудорасширения капилляров
Для реабилитации после инсульта: Клопидогрел, Цераксон Препараты нормализуют кровообращение, рассасывают тромбы, ускоряют регенерацию клеток головного мозга, восстанавливают концентрацию из-за способности расширять просвет сосудов, балансировать метаболизм

Для коронаров и поверхностных артерий

Спазм сосудов или их органическое сужение (атеросклероз) приводят к росту артериального давления нарушению сердечной деятельности, нормализовать которую помогают:

Нитроглицерин, таблетки под язык

Группа, представители Свойства
Нитраты: Нитроглицерин, Нитронг, Сустак Препараты стабилизируют питание сердечной мышцы, купируют гипоксию, снимают загрудинный дискомфорт, нормализуют ритм сердца, расширение сосудов служит профилактикой для ОИМ
Гипотензивные: Атенолол, Ренитек, Эналаприл Лекарства корректируют сосудистые показатели АД, расширяя артерии, снимают аритмию, избавляют миокард от кислородного голодания

Для нижних и верхних конечностей

Стеноз артерий нижних конечностей является следствием облитерирующего артериита или тромбангиита. Признаком заболевания считается перемежающаяся хромота: гипоксия мышц с болевым синдромом, мешающая нормальному передвижению.

Прогрессирование патологии приводит к трофическим нарушениям, иногда требует оперативного вмешательства вплоть до ампутации. Сосудорасширяющие средства используют в составе комплекса лечебных мероприятий, вместе с корректировкой уровня сахара крови (Метформин), применением антиагрегантов (Кардиомагнил), ангиопротекторов (Вазонит), антикоагулянтов (Гепарин), биогенных стимуляторов (Солкосерил). Наиболее эффективны:

Детралекс, таблетки

Группа, представители Свойства
Миотропы: Ксантинола никотинат, Актовегин, Троксевазин, Детралекс Препараты расширяют артерии и вены, нормализуют кровоток
Спазмолитики: Но-шпа, Папаверин, Баралгетас, Спазмалгон Таблетки купируют спазм сосудов, снимают боль, гипоксию, нормализуют питание тканей

Показания и противопоказания

Учитывая основные свойства сосудорасширяющих средств, их принято назначать при:

  • артериальной гипертензии;
  • сердечной недостаточности разной степени тяжести, разного генеза;
  • кишечных спазмах, коликах;
  • патологии почек и мочевыделительной системы;
  • энцефалопатиях;
  • ВСД;
  • простатите;
  • артрозе;
  • остеохондрозе.

Несмотря на разнообразие фармакологических групп и индивидуальных особенностей каждого препарата, есть общие противопоказания к назначению:

  • гипотония любой формы и стадии;
  • детский возраст (ограничения от года до 5-6 лет);
  • беременность, лактация;
  • ХПН;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • атеросклеротические бляшки;
  • тромбоз.

Побочными эффектами в случае нарушения правил приема считаются:

  • вертиго;
  • чувство недомогания;
  • сухость слизистых;
  • подташнивание;
  • диспепсия;
  • кровотечения.

Отдельно стоит выделить симптом обкрадывания, когда кровь идет по тем сосудам, просвет которых сужен, неохотно, легко создавая обходные коллатерали. Участки, которые кровоснабжаются поврежденными сосудами, остаются в состоянии шоковой готовности (им не хватает питания).

Гипертонический криз, например, может привести к использованию организмом только обходных путей, при этом привычное кровоснабжение игнорируется, участки тканей некротизируются (ОИМ, ОНМК, инфаркт почки). Поэтому важность сосудорасширяющих препаратов в стабилизации патологии трудно переоценить.

Литература

  1. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2001.
  2. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности. М.: Consilium Medicum, 2001.
  3. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. — АстраФармСервис, 2002.
  4. ACC/AHA Guidelines for the Evaluation and Management of Chronic Heart Failure in the Adult: Executive Summary A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the 1995 Guidelines for the Evaluation and Management of Heart Failure): Developed in Collaboration With the International Society for Heart and Lung Transplantation; Endorsed by the Heart Failure Society of America. // Circulation 2001.
  5. ESC Guidelines on Diagnosis and Treatment of CHF // European Heart Journal.- 2001.
  6. HFSA practice guidelines. HFSA guidelines for management of patients with heart failure caused by left ventricular systolic dysfunction — pharmacological approaches // Journal of Cardiac Failure.- 1999.

Последнее обновление: 24 января, 2020

Источник: sosudy.info

Принцип действия препаратов

Расширение сосудов — это естественная реакция человеческого организма на физические нагрузки, массирующие движения или определенные химические вещества. При условии отсутствия патологии такой процесс необходим организму для обеспечения тканей большим количеством энергии.

Если происходит нарушение нормальной работы сосудистой системы и стенки сосудов теряют былую эластичность, может наблюдать значительное уменьшение просвета. В этом случае необходимо применение вазодилататоров.

Применение вазодилататоров позволяет снизить сопротивление в кровеносных сосудах. Действующие вещества препаратов заставляют стенки сосудов расслабиться. От этого они расширяются, просвет увеличивается.

В зависимости от свойств конкретного медикамента действие может оказываться на небольшие артерии или крупные сосуды. Средство должно подбирать лечащим врачом индивидуально, исходя из диагноза и особенностей пациента.

В каких случаях рекомендовано применение вазодилататоров

Вазодилатация, то есть расширение сосудов, позволяет добиться следующего эффекта:

  1. Снижение повышенного тонуса стенок сосудов.
  2. Увеличение просвета, что позволяет снизить скорость кровообращения и давление.
  3. Снижение нагрузки на сердечную мышцу.
  4. Улучшение питания тканей и ускорение процесса их восстановления в случае повреждения.

Вазодилататоры широко применяются при сердечной недостаточности, локальном некрозе тканей, атеросклерозе. В некоторых случаях их используют для коррекции повышенного артериального давления.

Использование таких медикаментозных средств целесообразно в том случае, если сужение сосудов не критично. Если же необходимо экстренное лечение, то применяют хирургические методики.

Одной из них становится баллонная вазодилатация, то есть установка специального баллончика в сосуд.

Существующая классификация препаратов

В группу вазодилататоров включен большой перечень различных препаратов. Поэтому их классификация различна. Если рассматривать средства с точки зрения направления действия, то выделяются следующие виды:

  1. Церебральные вазодилататоры. Такие препараты оказывают непосредственное воздействие на сосуды головного мозга. Благодаря их применению отмечается значительное улучшение мозгового кровообращения, что способствует повышению умственной активности. Показаниями к применению таких медикаментов становятся инсульт, приступы мигрени, атеросклероз сосудов, гипоксия.
  2. Периферические вазодилататоры. Они предназначены для снижения тонуса сосудов дистальных отделов системы. За счет этого уменьшается венозный приток к сердечной мышце, улучшается ее функциональность, снижается дефицит кислорода в миокарде.
  3. Смешанные. Они оказывают одновременное воздействие на вены и артерии. Это приводит к снижению постнагрузки, повышению частоты сердечных сокращений, а также уменьшению венозного возврата к сердцу.

Разные группы препаратов используются при определенных заболеваниях. Конкретное средство выбирает лечащий врач.

Негативные последствия применения таких препаратов

Как и любые медикаменты, вазодилататоры имеют ряд побочных эффектов. К ним можно отнести:

  1. Постоянное чувство усталости, слабость, вялость.
  2. Увеличение интенсивности сокращения сердечной мышцы.
  3. Приступы тошноты.
  4. Головные боли.
  5. Головокружение.
  6. Заложенность носа.

Такие симптомы чаще всего появляются вследствие индивидуальной непереносимости компонентов средства или неправильного применения. При появлении таких побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.

Специалист примет решение об изменении препарата или корректировке дозы.

Основные церебральные вазодилататоры

Сосудорасширяющие препараты этой группы оказывают положительное влияние не только на артерии, но и на мелкие капилляры головного мозга. Благодаря этому восстанавливается полноценное кровоснабжение органа.

Список вазодилататоров этой группы возглавляют:

  1. Гидралазин. Максимальная концентрация препарата в крови достигается спустя 3 часа после приема. Время его полураспада составляет около трех часов. Попадая в печень, средство трансформируется, поэтому для людей с заторможенным процессом ацетилирования рекомендованная дозировка несколько ниже обычной. Максимальная суточная доза — 400 мг. Среди побочных эффектов такого средства отмечают тахикардию, отечность, головные боли, изменение цвета кожи лица. Гидралазин противопоказан людям, страдающим красной волчанкой, язвой желудка и атеросклерозом церебральных артерий в запущенной форме.
  2. Винпоцетин. Хорошо справляется с нарушением мозгового кровообращения различной этиологии. Помогает при нарушении слуха и зрения. Производится в форме таблеток, а также раствора для и инъекций. Максимальная суточная доза составляет 30 мг. Курс лечения при внутривенном лечении — не более двух недель. Пить таблетки можно около месяца. Могут возникать побочные эффекты, например, приступы тошноты, сухость слизистых оболочек рта, головокружение, изжога, чрезмерное потоотделение. Средство противопоказано при ишемии сердца, беременности, повышенной чувствительность к компонентам, а также значительной аритмии.
  3. Ницерголин. Применяется при хронических нарушениях мозгового кровообращения. Выпускается в таблетированной форме. Максимальная суточная доза — 30 мг. Ее необходимо разбивать на три приема. Продолжительность такой терапии составляет не менее двух месяцев. Неправильный прием препарата приводит к таким симптомам, как нарушение сна, головокружение, кожный зуд, расстройство пищеварения. Нельзя применять это медикаментозное средство людям, страдающим тяжелыми нарушениями работе печени, тяжелой формой гипотонии, а также непереносимостью компонентов препарата.

Выбирать препарат и его дозировку необходимо исходя из особенностей заболевания и состояния пациента.

Препараты периферической группы

В список препаратов периферической группы входят:

  1. Нитроглицерин. Это синтетический препарат, который обладает быстрым сосудорасширяющим действием. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается спустя 15 минут после приема. Действие держится не менее часа. Чаще всего применяется для купирования и предупреждения приступов сердечной недостаточности. Выпускается в форме сублингвальных таблеток, спиртового раствора и капсул. Его применение изредка приводит к таким побочным симптомам, как тревожность, головная боль, шум в ушах, тахикардия. В случае передозировки может провоцировать резкое падение артериального давления, замедление дыхания, тахикардию. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, коронарном тромбозе, тяжелой форме анемии.
  2. Молсидомин. Применяется при стенокардии, остром инфаркте миокарда, нарушении кровообращения в малом круге. Выпускается в форме таблеток. Максимальная суточная доза — 25 мг. Противопоказаниями к применению становятся гиперчувствительность, первый триместр беременности, коллапс сосудов, кардиогенный шок. В некоторых случаях применение средства может провоцировать появление головных болей, замедление скорости реакций, приступы тошноты, аллергическую реакцию.
  3. Изосорбида мононитрат. Применяется при спазме периферических артерий, гипертензии, стенокардии. Выпускается в виде таблеток и капсул. Его нельзя использовать при индивидуальной непереносимости, глаукоме, острой форме инфаркта, беременности, печеночной недостаточности. Максимально допустимая доза препарата в сутки составляет 80 мг.

Препараты смешанного типа

Одним из наиболее эффективных препаратов этой группы считается Нитропруссид натрия. Он способен понижать сопротивление периферических сосудов и повышать венозную емкость. Этот медикамент эффективен только при введении внутривенно. Он начинает действовать спустя 5 минут после введения.

К противопоказаниям относятся:

  1. Повышенная чувствительность.
  2. Внутричерепная гипертензия.
  3. Дефицит витамина В12.
  4. Беременность.
  5. Глаукома.
  6. Печеночная недостаточность.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Аортальный стеноз.

Иногда применение средства приводит к таким негативным последствиям, как головокружение, головная боль, атаксия, судороги, тошнота, тахикардия.

Особенности использования вазодилататоров для детей

В детском возрасте такие препараты целесообразно применять только при наличии серьезных патологий. Чаще всего врачи назначают медикаменты миотропного действия. К ним относят:

  1. Бензогексоний. Препарат вводится внутривенно не более 0,08 мг на 1 кг веса ребенка.
  2. Папаверин. Максимальная суточная доза — 0,01 г. Производится в форме таблеток, суппозиториев и раствора для инъекций.
  3. Дибазол. В сутки допустимо давать ребенку не более 5 мг препарата.

Такие препараты помогают улучшать кровообращение, бороться с гидроцефалией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Перед применением вазодилататоров необходимо обязательно проходить медицинское обследование и консультироваться с врачом. Бесконтрольное использование таких средств может привести к негативным последствиям.

Источник: prososud.ru

Когда необходимы сосудорасширяющие средства

Нарушение мозгового кровообращения поначалу проявляется симптомами переутомления. Человек не высыпается, чувствует себя постоянно уставшим, теряет интерес к жизни. Однако если это состояние долго не проходит, следует обратить к врачу. Игнорирование первых признаков цереброваскулярной патологии приводит к ее прогрессированию и развитию осложнений. Вскоре могут возникнуть:

  • хронические головные боли, иногда с головокружениями и потерей сознания;
  • проблемы с памятью, концентрацией внимания, а также снижение работоспособности;
  • онемение рук и ног, нарушение координации, функций нижних конечностей (перемежающаяся хромота);
  • бессонница либо, наоборот, повышенная сонливость;
  • поведенческие и психические расстройства.

Перечисленные симптомы развиваются на фоне хронического кислородного голодания тканей мозга, нехватки питательных веществ. Ишемия постепенно приводит к отмиранию участков мозгового вещества с необратимыми последствиями. Из-за сужения артерий головы давление крови в них возрастает, что нередко приводит к разрыву сосудистой стенки – геморрагическому инсульту. Его последствия – инвалидность или смерть.

Кому обязательно нужно принимать сосудистые препараты для головного мозга? Прежде всего, людям с диагностированными заболеваниями сердца и сосудов – артериальной гипертензией, атеросклерозом, мигренью. При сахарном диабете тоже показаны сосудорасширяющие лекарства, поскольку эта патология в большинстве случаев сопровождается формированием атеросклеротических бляшек, тромбов, повышением давления. Неврологические нарушения у детей, вызванные родовыми травмами, также часто вызывают .

Как снять спазм сосудов головного мозга

Применение лекарственных препаратов проводится после обследования пациента и определения причины возникновения патологии.

Если необходимо облегчить состояние больного в домашних условиях до приезда скорой помощи, следует выполнить такие действия:

  1. уложить человека на горизонтальную поверхность и дать ему расслабиться;
  2. хорошо проветрить комнату, где находится больной;
  3. провести процедуру умывания холодной водой;
  4. организовать массаж лба, шеи и висков.

Существуют разные народные методы расширения сосудов — прием ванны, употребление теплой воды, использование коньяка или Аспирина. Но без понимания причины спазма использовать народные средства не рекомендуется, поскольку это может усугубить состояние пациента, например, спровоцировать инсульт.

Лекарства для улучшения мозгового кровообращения

Основная задача препаратов для сосудорасширения — увеличить просвет кровотока для улучшения кровоснабжения всех тканей мозга. Это позволяет исключить кислородное голодание и восстановить все обменные процессы в клетках головного мозга, нормализовать работу органа.

  1. Антагонисты кальция. Популярные препараты для расширения артерий, ведутся разработки лекарства третьего поколения. Медикаменты снимают мышечное напряжение стенок капилляров и артерий, но при этом не влияют на тонус вен. Это восстанавливает движение крови и обмен питательных веществ в мозге. Поскольку активный компонент воздействует на весь организм, препараты назначаются врачом после комплексного обследования. Правила приема и дозировки индивидуальны.
  2. Растительные препараты. Созданы на основе экстрактов алкалоидов растений барвинка и гинкго билоба. Используются как для лечения при спазме сосудов, так и для профилактики, имеют обширное действие. Применяются без назначения врача. Положительный эффект отмечается после месяца регулярного приема лекарств.
  3. Средства на базе никотиновой кислоты (ниацина). Воздействуют на капилляры, улучшая все обменные процессы и клеточное насыщение кислородом, влияют на уровень тяжелого холестерина. Используются в виде инъекций, редко — в форме капсул.
  4. Ноотропные препараты. Стимулируют обменные процессы в нервных тканях, повышают устойчивость к кислородному голоданию, улучшают память. Употребляются строго по назначению врача.
  5. Антикоагулянты. Лекарства снижают вязкость крови, препятствуя образованию тромбов, улучшают показатели ее текучести. Назначаются специалистом после детального обследования пациента, в период лечения проводятся замеры биохимии крови — для избежания кровотечений.
  6. Различные БАДы.

Для назначения правильного комплекса лечения пациенту нужно обратиться к неврологу, который укажет на необходимые диагностические манипуляции и выявит причину нарушения мозгового кровообращения.

Церебральные вазодилататоры

1 Проблемы из-за ухудшения кровотока

Любой сбой в нормальном функционировании человеческого организма приводит к заметному ухудшению качества жизни. Часто причиной отрицательной симптоматики является наступление атеросклероза. Атеросклероз характеризуется отложением на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек, сужением просвета артерий, которые питают человеческий мозг.

Когда на некоторых участках происходит сужение сосуда, то начинается рост давления на его стенки. Из-за того, что сосуды загрязнены липидными отложениями, в один момент они могут разорваться, их можно сравнить с водопроводными трубами, когда происходит гидроудар. В результате человек получает инсульт.

Мозг испытывает нехватку кислорода после различных патологических изменений, таких, например, как вегето-сосудистая и нейроциркуляторная дистония, травмы, мигрень. У человека возникает чувство, что его голова стонет, разламывается, болит. А причина этому недостаточное насыщение капилляров нервных клеток головного мозга эритроцитами. Некоторое время организм пытается компенсировать этот дефицит за счет распределения кровотока по иным сосудистым руслам. Но если терапию сосудов ГМ не проводить, то негативная симптоматика будет только нарастать, что приведет в результате к сложным патологическим состояниям.

>>

Из-за того, что мозговые клетки постоянно голодают, развивается старческое слабоумие.

Очень важно как можно дольше поддерживать здоровое состояние сосудов ГМ, только тогда возможна качественная жить. . К счастью, сегодня разработаны современные, эффективные медикаменты для ГМ, которые помогают в устранении бляшек и снимают спазмолитические приступы в сосудах

Применяя медикаменты для расширения сосудов, можно снизить вязкость крови, снизить тромбообразование и улучшить характеристики крови. Ниже будут рассмотрены лекарства для лечения сосудов мозга нового поколения.

К счастью, сегодня разработаны современные, эффективные медикаменты для ГМ, которые помогают в устранении бляшек и снимают спазмолитические приступы в сосудах. Применяя медикаменты для расширения сосудов, можно снизить вязкость крови, снизить тромбообразование и улучшить характеристики крови. Ниже будут рассмотрены лекарства для лечения сосудов мозга нового поколения.

Какой эффект ожидать от гипотензивных препаратов? Перечень эффективных средств последнего поколения

Препараты для чистки сосудов

Чаще всего под чисткой сосудов подразумевается снижение уровня холестерина в крови. Многие пациенты предпочитают использовать народные средства, но современная фармакология может предложить достаточно эффективных средств для стабилизации холестерина и мягкого очищения сосудистой системы организма.

Препараты для чистки кровеносной системы делятся на несколько групп:

  • Медикаменты, действие которых направлено на уменьшение синтеза липопротеидов низкой плотности.
  • Препараты, которые не позволяют всасываться лишнему жиру из просвета кишечника.
  • Средства для регуляции выработки липидов высокой плотности.
  • Витаминные комплексы.

В поддержании здоровья, и сосудистой системы в том числе, большую роль играет правильное питание, при котором максимально исключается потребление тяжелых жиров. В меню пациента добавляется много зелени и овощей, чистой воды, больному необходимо каждый день гулять и поддерживать мышечный тонус.

Препараты, в основе которых природные выжимки

Медикаменты на основе экстрактов лекарственных трав применяются для профилактики патологий с недостаточностью кровеносного питания мозга. Такие средства позволяют мягко очистить всю сосудистую систему от вредных отложений, способствуют улучшению кровообращения.

Используются препараты с такими активными компонентами:

  • бессмертник песчаный;
  • пустырник;
  • боярышник;
  • обножка;
  • шиповник.

БАДы помогают снизить тромбообразование и улучшают обменные процессы на клеточном уровне, насыщая клетки кислородом. Природные добавки к комплексной терапии нарушения кровообращения снижают всасываемость холестерина в кровь, повышают эластичность сосудов и стабилизируют работу сердца.

Церебральные вазодилататоры

В профилактических целях БАДы используются для уменьшения свертываемости крови, могут применяться в послеоперационный период восстановления. Поскольку такие препараты не являются лекарствами, противопоказаний, кроме аллергических реакций, не имеют.

Использование препаратов на основе природных выжимок должно проводиться под присмотром специалиста, самолечение категорически запрещено.

Чем можно заменить лекарства

Помимо лекарств, существует масса других средств, которые способствуют улучшению кровообращения и улучшают состояние больного. К ним следует отнести физиотерапию и соблюдение строгой диеты. Множество продуктов питания обладает сосудорасширяющим действием.

Польза физиотерапии

При остеохондрозе и гипертонической болезни отлично помогают физиопроцедуры. Больному назначают магнитотерапию, электрофорез. Полезны и водные процедуры, выполнение специальных упражнений.

Физиотерапевтическое лечение способствует расширению сосудов, помогает устранить спазм гладкой мускулатуры, уменьшает выраженность болевых ощущений.

Правильное питание

Для того чтобы нормализовать кровообращение, нужно откорректировать и свое питание. Рекомендуется ограничить количество соли и сахара в рационе, больному следует отказаться от алкогольных напитков.

Благоприятное воздействие на сосуды оказывают следующие продукты питания: смородина, яблоки, зелень, арбуз, сладкий перец, орехи, блюда из отрубей, гречневая и овсяная крупа, говяжьи почки, печень.

При наличии избыточной массы тела необходимо снизить калорийность меню. Лишний вес отрицательно сказывается на работе организма.

Улучшить кровообращение можно с помощью продуктов, способствующих разжижению крови. Апельсины, яблоки, лимон уменьшают вязкость крови. Эти фрукты богаты аскорбиновой кислотой, витаминами и полезными микроэлементами.

Помидоры, капуста, свекла, сладкий перец улучшают состояние кроветворной системы, препятствуют формированию тромбов.

Благотворное воздействие на организм оказывает и корень имбиря. Его используют как приправу в пищу. Из имбирного корня готовят и лекарственные настои. Имбирь способствует улучшению кровообращения, ускоряет процесс выведения токсичных веществ из организма. Лекарственное растение активизирует процесс сжигания жира, помогает нормализовать жировой обмен. Оно наделено выраженными болеутоляющими свойствами. Имбирь позволяет уменьшить уровень холестерина в организме. Лекарственное растение снижает вероятность возникновения онкологических заболеваний, патологий сердечно-сосудистой системы.

Церебральные вазодилататоры

Рецепт приготовления диетического печенья с корицей

Можно побаловать себя вкусным печеньем на основе имбиря, оказывающего благоприятное воздействие на сосуды. Процесс приготовления блюда довольно прост:

  1. 150 граммов сливочного масла тщательно растапливают.
  2. После этого в емкость добавляют 70 граммов сахарной пудры.
  3. Смесь тщательно взбивают миксером, добавляют 2 желтка.
  4. Полученную массу тщательно перемешивают.
  5. В отдельную миску насыпают 200 граммов предварительно просеянной муки.
  6. Затем добавляют по одной столовой ложке молотого имбиря и корицы.
  7. Содержимое двух емкостей тщательно перемешивают.
  8. Нужно замесить тесто. Его ставят в прохладное место на 50 минут.
  9. Тесто надо тщательно раскатать.
  10. Из готового теста формируют печенье, который выкладывают на предварительно застеленный фольгой противень.

Блюдо готовят в духовом шкафу при температуре 180 градусов на протяжении 15 минут.

Лекарственные растения

Для нормализации артериального давления широко применяются разнообразные лекарственные растения. Народные средства, изготовленные из боярышника, барвинка или пустырника обладают массой полезных свойств. Они способствуют расширению просвета сосудов, оказывают выраженное антиоксидантное воздействие.

Можно готовить и отвары на основе шлеймника байкальского. Лекарственное растение способствует укреплению сосудов.

Сосудорасширяющим эффектом обладают и сборы трав, в которых присутствуют валериана и пустырник. Полезен и цикорий. По вкусу напитки, изготовленные из этого растения, напоминают кофе. В цикории, расширяющем сосуды, содержится масса витаминов и минералов.

Сосудорасширяющие препараты

Средства, обладающие сосудорасширяющим свойством, способствуют тому, что улучшается снабжение кровью головного мозга. Также происходит улучшение энергетического обмена клеток.

Антагонисты кальция

Относящиеся к такой группе лекарства, предназначающиеся для сосудов головного мозга, обладают возможностью расслабления артерий. От их применения тонус вен остается почти неизменным. Благодаря усилению кровотока, большее количество кислорода переходит в мозг из крови. Такого рода лекарства для лечения сосудов головы используются достаточно широко, а на настоящий момент происходит разработка новейшего (третьего) поколения данных лекарственных препаратов.

Такого рода средства помогают корректировать имеющиеся нарушения в сосудистой системе организма. Их применение может способствовать развитию нежелательных побочных эффектов, благодаря этому их прием возможен лишь по назначению специалиста.

Первое поколение:

  • верапамил (препараты: Финоптин и Изоптин) ― это производные фенилалкиламина;
  • активное вещество нифедипин (препараты: Адалат, Кордафен, Фенигидин, Коринфар и Кордипин) ― это производные дигидропиридина;
  • дилтиазем (препараты: Дилтиазме и Диазем) ― это производные бензотиазепина.

Во втором поколении данных средств стало несколько больше, к ним прибавились:

  • исрадипин (Ломир);
  • анипамил, галлопамил, фалипамил;
  • фелодипин (Плендил), нимодипин (Нимотоп), лацидипин (Лаципил), амлодипин (Норвакс), нитрендипин (Октидипин), никардипин, риодипин (Форидон);
  • клентиазем.

Сосудистые препараты для головного мозга нового поколения обладают массой преимуществ перед созданными ранее и работают по схожему принципу:

  • их воздействие на организм отличается большей пролонгированностью;
  • активные вещества воздействуют на организм более избирательно;
  • при приеме проявляется меньшее количество нежелательных побочных эффектов.

В числе препаратов-антагонистов, которые способны увеличить просвет артерий, есть такие средства, основное воздействие которых направлено на сосудистую систему головного мозга. При этом они почти никак не воздействуют на иные сосуды.

Самые эффективные лекарства для головного мозга:

  • Циннаризин;
  • Нимодипин.

Такие лекарства просто необходимы в процессе лечения выраженного атеросклероза сосудов. Но также следует учесть, что средства, вошедшие в данную группу, могут использоваться при лечении лишь по назначению специалиста. Необходимо посетить невролога, а также кардиолога. После необходимых анализов и осмотра вам будут назначены подходящие именно для вашего случая лекарственные средства. Зачастую назначенные лекарства предназначены для приема в течение всей жизни.

Производные никотиновой кислоты

Такого рода лекарства не обладают возможностью расширять крупные сосуды. Сосудорасширяющее воздействие никотиновая кислота оказывает на капилляры. Одним из побочных эффектов при использовании данного препарата считается покраснение кожных покровов, и это связанно именно с таким свойством никотиновой кислоты.

Относящиеся к такому роду группе лекарства помогают понижать количество «плохого» холестерина в крови, который может отложиться на сосудистых стенках. В связи с этим специалисты рекомендуют данного рода лекарства для комплексного воздействия, а также для улучшения состояния сосудистых стенок и для того, чтобы не допустить сосудистых катастроф. Как правило, данные препараты используются для курсового лечения в инъекционной форме и только под контролем врача.

К такому роду группе лекарств относятся такие таблетки, как Эндуратин, никотиновая кислота и Никошпан. В аптеке их можно приобрести только по рецепту врача. Дело в том, что из-за неправильного приема таких средств может пострадать печень.

Как снять спазм сосудов головного мозга

Церебральные вазодилататоры

Избавиться от беспричинной мигрени, постоянной усталости и раздражительности, которые вызывает церебральный ангиоспазм, можно только после приема специальных медикаментозных средств, назначенных лечащим врачом с указанием точной дозировки и количества приемов.

«Циннаризин». Оказывает успокаивающее, вазодилатирующее действие на мышечную ткань и стенки кровеносных артерий, уменьшает проявления вестибулярных нарушений, препятствует развитию атеросклеротических бляшек и снижает уровень вязкости крови. Назначается для профилактики ишемического и геморрагического инсульта. Сосудорасширяющий эффект обнаруживается после применения в сутки не более 225 мг «Циннаризина» или 24 капель Данное количество необходимо разделить на 3 раза.

«Дротаверина гидрохлорид». Уменьшает проявления мышечных спазмов и кратковременных функциональных расстройств мозгового кровообращения, которые приводят к спазму периферических, церебральных и коронарных артерии. Суточный прием внутрь по 40-80 мг 3 раза.

«Никотиновая кислота». Способствует ускорению прохождения крови за счет расширения просвета между сосудистыми стенками, нормализует активность микроциркуляторного русла, препятствует развитию ишемических нарушений. При выраженном атеросклерозе назначают по 2-3 грамма в сутки.

к содержанию ^

Лечение часто встречающихся патологий

Церебральные вазодилататорыПатологии кровоснабжения необходимо лечить правильно

Лекарства для сосудов головного мозга при ВСД, или правильнее сказать, при нейроциркуляторной дистонии лечат не синдром ВСД, а комплекс сопутствующих болезней, включая атеросклероз, хроническую гипоксию, ангиоспазмы. В этом случае, самое эффективное лекарство будет то, которое наиболее быстро устранит причины болезни.

Распространены такие заболевания

  • атеросклероз, как форма нарушений холестеринового обмена, когда в организме образуется избыток холестерина низкой плотности, с отложением холестериновых бляшек;
  • дисциркуляторная энцефалопатия, вызываемая нарушениями кровоснабжения головного мозга с явлениями кислородного голодания нервных клеток;
  • нейроциркуляторная дистония, с патологическим нарушением функций автономной нервной системы, отвечающей за тонус кровеносных сосудов;
  • аневризма, возникающая в результате патологии стенок артерий в мозге и образования мешкообразных вспучиваний артерий;
  • мигрень, как следствие неконтролируемых расширений мозговых артерий приступообразного характера (ангиоспазм), демонстрирует видео в этой статье.

Эти заболевание имеют характерные проявления и симптомы.

Атеросклероз:

  • снижение работоспособности;
  • нарушения ясности сознания;
  • когнитивные нарушения, с проявлениями забывчивости и рассеянности;
  • эмоциональная неуравновешенность;
  • нарушения координации движений.

Энцефалопатия и её признаки:

  • снижение умственной работоспособности;
  • выраженное слабоумие;
  • ухудшение памяти на недавние события;
  • часто болит голова;
  • раздражительность по пустякам;
  • проявление негативных свойств характера.

Нейроциркуляторная дистония:

  • повышенная возбудимость, переходящая в прострацию;
  • плохой сон ночью, сонливость днём;
  • позывы к рвоте, дрожь в мелких мышцах;
  • головная боль постоянного характера;
  • панические атаки, вызванные неприятными ощущениями в области сердца;
  • скачки артериального давления.

Признаки появления аневризмы:

  • частые и сильные головные боли;
  • судороги мимических мышц на лице;
  • внезапные отказы органов чувств;
  • периодически пропадает чувствительность конечностей.

Проявления мигрени:

  • циклическая односторонняя сильная головная боль;
  • обязательное появление предвестников приступа мигрени в виде мелькания мушек, нарушений зрения;
  • кожа на лице краснее, закладывает нос, отекают глаза;
  • приступы тошноты и рвоты.
  • обильное слезотечение.

Мигрень мучает людей с давних времён

ОНМК приводят к явлениям гипоксии, которые помогает устранить лекарственное лечение артерий мозга.

Сосудорасширяющие средства, блокаторы ионов кальция:

  • Верапамил;
  • Финоптин;
  • Дилтиазем
  • Нифедипин
  • Кордафен.
  • Галлопамил;
  • Клентиазем;
  • Никардипин.

Лекарство в каплях для сосудов ЦНС прописывают в том случае, если у больного проявляются симптомы гастрита.

Для того, чтобы укрепить стенки сосудов, не допустить образования тромбов, врач прописывает больному приём специальных препаратов:

  • Никошпан, на основе никотиновой кислоты, который способствует снижению уровня холестерина низкой плотности;
  • Эндуратин, расширяющий капилляры;
  • Аскорутин, сочетающий витамин P и аскорбиновую кислоту, для снижения проницаемости стенок артериц;
  • Дигидроквертицин, получаемый из экстракта почек лиственницы, обеспечивает эластичность стенок;
  • витаминные комплексы с включением в состав калия, селена и кремния, для поддержания сосудистого тонуса.

Препараты назначают в соответствии с тем, как предписывает инструкция по их приёму. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать что применяется для сосудов головного мозга, лекарства ведь стоят совсем недешево.

При установленном диагнозе атеросклероза назначают следующие медикаментозные группы:

  1. Антиагреганты, не дающие склеиться эритроцитам (Кардиомагнил, Тромбоасс).
  2. Статины, препятствующие образованию холестерина (Ловастатин, Флувастатин).
  3. Фибраты, ускоряющие жировой обмен (Гемфиброзил, Фенофибрат).

При сосудистых заболеваниях головного мозга препараты назначают после проведения тщательного обследования и анализов крови на реологические свойства. Современные лекарства позволяют успешно бороться с ОНМК.

Основные группы лекарств

Сосудорасширяющими свойствами обладают разные группы лекарств. Одни блокируют кальциевые каналы, снижая тонус мышечной оболочки артерий. Другие воздействуют на мозговые рецепторы, то есть опосредованно.

Различаются препараты по степени токсичности: количеству противопоказаний, объему и частоте возникновения побочных эффектов. Поэтому самолечение недопустимо, и назначать определенные лекарства может только лечащий врач. К тому же дозировки в каждом отдельном случае подбираются индивидуально, в соответствии с диагнозом, существующими противопоказаниями, общим состоянием.

Антагонисты кальция

Проникая через специальные каналы в клеточной мембране внутрь миоцитов, ионы кальция вызывают возбуждение и, соответственно, повышение тонуса сосудистой стенки. Блокировка этих каналов позволяет устранить напряжение гладких мышечных волокон и расширить таким образом сосуды. В результате давление крови снижается, .

Первым блокатором кальциевых каналов стал Верапамил, позднее были получены Нифедипин с Дилтиаземом. Они долгое время применялись для лечения цереброваскулярных патологий, однако сейчас чаще используются препараты для сосудов головного мозга второго, нового поколения – Анипамил, Исрадипил, Нимодипин, Клентиазем. Эти лекарства характеризуются пролонгированным действием наряду с меньшим количеством нежелательных побочных реакций.

Аденозинергические средства

Препараты этой группы влияют на тонус сосудов прямо или опосредованно. В первом случае они взаимодействуют с аденозиновыми рецепторами ЦНС, во втором – управляют процессами накопления и распады нейромодулятора аденозина. Последний отвечает за расширение сосудов, а также агрегацию тромбоцитов и проницаемость кальциевых каналов.

Такие лекарственные средства, как Папаверин, Дипиридамол, Пентоксифиллин позволяют оптимизировать чувствительность рецептов и контролировать количество нейромодулятора. Под их косвенным воздействием сосудистая стенка расслабляется, кровоток ускоряется.

Альфа-адреноблокаторы

При контакте с адреномиметиками (медикаментозного или эндогенного происхождения) и норадреналином постсинаптические альфа-адренорецепторы вызывают сужение сосудов. Препараты группы альфа-адреноблокаторов экранируют рецепторы от медиаторов, тем самым вызывая расслабление гладкой мускулатуры.

Их подразделяют на селективные и неселективные. К первым относятся Теразозин, Алфузозин, Доксазозин, ко вторым – Фентоламин, Ницерголин, Бутироксан, алкалоиды спорыньи.

Ноотропы

Эти лекарственные средства предназначены, прежде всего, для улучшения высших интегративных функций головного мозга – памяти, мышления, способностей к обучению. Достигается такой эффект за счет активизации кровообращения, устранения гипоксии, восстановления нервных клеток и связей.

Некоторые препараты воздействуют непосредственно на клетки нервной ткани, а другие стимулируют мозговую деятельность косвенно – улучшают церебральное кровообращение, активизируют поступление кислорода в мозг, оптимизируют реологические свойства крови. Наиболее эффективным ноотропом комплексного действия является Пирацетам.

Растительные препараты

Расширить церебральные сосуды и улучшить кровоток помогают различные фитопрепараты, действующими веществами которых являются алкалоиды спорыньи или барвинка, а также экстракт растения гингко билоба. Как и синтетические лекарства, они расслабляюще воздействуют на тонус гладкомышечной оболочки артерий, обеспечивая усиление кровотока, понижение давления, препятствуя адгезии и агрегации форменных элементов крови.

Считать препараты на растительной основе безопасными и лечить ими сосуды без назначения врача – ошибочно. Такие средства, как Кавинтон, Бравинтон, Танакан тоже имеют противопоказания с побочными эффектами.

Антиоксиданты

Все ткани организма подвержены негативному воздействию свободных радикалов, образующихся в результате жизнедеятельности клеток. Уменьшить вредное влияние помогают специальные химические соединения – антиоксиданты. Самыми известными из них являются витамины С и Е, которые содержатся во многих продуктах питания, а также входят в состав поливитаминных комплексов.

Антиоксидантной активностью обладают и некоторые синтетические препараты, предназначенные для восстановления мозгового кровообращения. Например, Мексидол с действующим веществом этилметилгидроксипиридина сукцинатом.

Источник: gipertonium.com


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.