Тимоловая проба хеликс


Тимоловая (тимоловероналовая) проба — это биохимический тест, который позволяет оценить способность печени синтезировать белки. Белки плазмы крови, которые вырабатываются печенью, выполняют множество важных для организма функций:

-поддерживают онкотическое давление крови (осмотическое давление белков плазмы крови) и обеспечивают ее постоянный объем. Онкотическое давление препятствует чрезмерному переходу воды из крови в ткани, поэтому при уменьшении количества белков в плазме крови развиваются отеки тканей;

-принимают участие в процессе свертывания крови;

-поддерживают pH крови на постоянном уровне;

-переносят к тканям некоторые вещества (холестерин, билирубин) и лекарства (салицилаты, пенициллин).

Если у человека имеется какое-либо заболевание печени, в сыворотке его крови будет отмечаться изменение соотношения этих белков, что приводит к выпадению осадка при выполнении данного анализа. В норме этого происходить не должно.


Тимоловая проба является положительной в 90-100 % случаев болезни Боткина (в преджелтушной стадии и при безжелтушной форме), при вирусном и токсическом гепатите (поражение печени, возникающее вследствие интоксикации), циррозах различной формы.

Показатели тимоловой пробы, кроме болезней печени, изменяются при ревматических заболеваниях, поражениях почек, легких, инфекционных заболеваниях и воспалениях. Увеличение показателей тимоловой пробы в динамике указывает на развитие патологического процесса, уменьшение показателей — на улучшение состояния больного.

При механической желтухе (окрашивание в жёлтый цвет кожи, склер и слизистых оболочек вследствие увеличения количества билирубина в сыворотке крови, возникшей из-за непроходимости желчевыводящих протоков) проба в 75 % случаев оказывается отрицательной, что имеет важное значение в дифференциальной диагностике желтух. При механической желтухе тимоловая проба положительная лишь в случаях, когда процесс осложняется паренхиматозным гепатитом — тяжелым заболеванием печени, сопровождающимся воспалением, жировым перерождением и распадом печеночных клеток.

Положительный результат при гепатите можно получить еще до появления желтухи. При ревматизме тимоловая проба отрицательна.

Анализ показывает изменение концентрации белковых фракций в сыворотке крови.

Источник: analizmarket.ru


Thymol test

Тимоловая проба — вид коагуляционной (осадочной) пробы, при которой в качестве агента, действующего на сыворотку, используют насыщенный раствором тимола вероналовый буфер. Тест используется для функционального исследования печени, оценки её синтетической функции. Проба становится положительной при увеличении количества бета-, гамма-глобулинов и связанных с бета-глобулинами липопротеидов в сыворотке крови, при этом происходит помутнение пробы различной интенсивности. Тимоловая проба закономерно увеличивается при паренхиматозных повреждениях печени, уровень повышения коррелирует со степенью повреждения органа. Считается, что проба положительна в 90–100% случаях гепатита, А (болезнь Боткина) уже в преджелтушной стадии или при безжелтушной форме. Хронические гепатиты и циррозы сопровождаются повышением тимоловой пробы, особенно в стадии обострения. При механической желтухе проба остается в пределах нормы и становится положительной, если процесс осложняется паренхиматозным гепатитом. Тимоловая проба не является специфической по отношению к печени, повышение ее концентрации может сопровождать многие патологические процессы.

Метод исследования:
Осадочная проба с последующей фотометрией

Правила подготовки:
Материал для исследований:
Венозная кровь
Транспортная среда:
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы
Показатель Характеристика
Анализатор и тестсистема Мефан 8001; Филисит-Диагностика (СНГ)
Референтные значения, Ед/л До 4,0
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Повышают
Анаболические стероиды, андрогены, бутадион, гепарин, дифенин, индометацин, инсулин, ингибиторы МАО, клофибрат, кортикотропин, кортикостероиды, линкомицина гидрохлорид, левомицетин, меркаптопурин, метилурацил, метилдофа, новокаинамид, олеандомицинафосфат, прогестерон, сульфаниламиды, тетрациклин, фенотиазин, хлорпропамид, эритромицин, эстрогены
Показания к назначению
Тимоловая проба — один из маркеров нарушения синтезирующей функции печени

  • Хронические, острые, токсические гепатиты;
  • заболевания, сопровождающиеся диспротеинемией;
  • мониторинг течения и дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся механической желтухой;
  • острые воспалительные заболевания;
  • системные коллагенозы

Интерпретация результатов
Повышение уровня
  • Гепатит А (болезнь Боткина);
  • хронические гепатиты, цирроз печени, токсический гепатит;
  • заболевания, сопровождающиеся диспротеинемией;
  • коллагенозы;
  • малярия;
  • вирусные инфекции

Источник: spravochnik.synevo.ua

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Данный анализ только подтверждает или отрицает количественные или качественные нарушения белкового состава крови.

 

В случаях, когда белковый состав сыворотки крови не нарушен, результат указанного биохимического исследования находится в пределах нормы. Несмотря на то, что существует много болезней, которые характеризуются  положительной тимоловой пробой, наибольшее диагностическое значение она имеет для раннего выявления гепатита, поскольку на ранних стадиях этого заболевания желтуха может отсутствовать, так как,  уровень билирубина и активность аминотрасфераз может быть в пределах нормы.


 

Повышенние тимоловой пробы наблюдается при:

§  заболеваниях печени (гепатиты вирусной, токсической, лекарственной или алкогольной этиологии, циррозы и жировая инфильтрация печени, ее опухоли и нарушения ее функционирования вследствие приема стероидов или контрацептивов);

§  заболеваниях почек, для которых свойственна потеря белка альбумина с мочой (например, гломерулонефрит, пиелонефрит или амилоидоз);

§  при наследственных нарушениях обмена белков;

§  при системных ревматоидных патологиях — дерматомиозит, ревматоидные полиартриты или системная красная волчанка;

§  при заболеваниях органов пищеварения, особенно это касается панкреатитов и энтеритов с тяжелой диареей;

§  при миеломной болезни;

§  при наличии злокачественных новообразований;


 

Причиной повышения тимоловой пробы может быть чрезмерное употребление жирной пищи, поэтому для правильной оценки результатов следует учитывать другие биохимические показатели. Так, при заболеваниях печени нужно обратить внимание на уровень билирубина, активность аминотрансфераз, щелочной фосфатазы.

Источник: medlabexpress.perm.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.