Средняя частота сердечных сокращений

Что такое ЧСС

Физиологические изменения количества сокращений органа, отвечающего за кровообращение, называется ЧСС. Показатель частоты пульсации миокарда широко используется медиками-специалистами и тренерами-спортсменами для определения отклонений в работе сосудистой системы и организма в целом.

ЧСС – это сократительные движения сердечной мышцы за единицу времени, что является естественным показателем протекающих в организме процессов. В отличие от частоты сокращений миокарда, пульс является толчкообразным ритмичным колебанием стенок сосудов, проводящих кровь от сердца во все части тела.

Когда изменяется ЧСС

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых отличается от детей) может меняться в течение суток. Во сне у человека снижается физиологический ритм миокарда, и наоборот — в рабочее время сердечная деятельность ускоряется. К естественным изменениям функции сердечной мышцы следует отнести:

Ускорение:

повышенное нервное напряжение в организме;
мышечное переутомление;
болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом;
гипертермия;
нахождение на высоком уровне от поверхности земли;
период вынашивания беременности;
употребление кофеиносодержащих жидкостей и напитков.

Частота сердечных сокращений. Норма у взрослых, детей. Как измерить, препараты, снижающие и повышающие частоту — На рисунке перечислены нормальные показатели частоты сердечных сокращений.

Замедление:

повышенное содержание молекул воды в воздухе;
натренированная сердечная мышца;
физиологическое состояние покоя и отдыха;
использование лекарственных веществ, вызывающих уменьшение эмоционального напряжения.

Но следует знать, что перемены в количестве сжатий полого органа, отвечающего за кровообращение, могут быть спровоцированы болезненными состояниями в теле.

Ускоренное сердцебиение:

патологические изменения в целостности нервных структур;
повышенная выработка щитовидной железой тиреотропных гормонов;
сниженное количество красных кровяных клеток, переносящих кислород;
поражение сосудов сердца и клапанного аппарата;
изменения в работе дыхательной системы;
воспаление мышечного слоя миокарда;

Замедленный ритм:

структурные повреждения синоатриального узла;
переизбыток лекарственных средств, применяемых при нарушениях ЧСС;
интоксикация организма;
дефекты полости желудка;
повреждения внешней и внутренней части черепа;
острое нарушение мозгового кровообращения;
новообразования в головном мозге;
недостаточная выработка тиреотропных гормонов щитовидной железой.

Норма ЧСС

По данным научных исследований, среднестатистическое значение ЧСС для здорового взрослого человека составляет примерно 60-90 ударов/мин. Этот показатель усредненный, так как многие люди без патологий в теле живут с частотой сердечного ритма менее 50 ударов и более 90, что является особенностью организма. Показатель значений ЧСС:

Мужчины

У сильной половины количество ударов сердца ниже, чем у женщин приблизительно на 10 единиц. При измерении параметра ритма миокарда следует учитывать каждый фактор, который может спровоцировать повышение или понижение нормы сокращений полого органа.

Для абсолютно здорового мужчины ЧСС должна соответствовать:

норма – 70-74 уд/мин;
минимум – 66-69 уд/мин;
максимум – 75-82 уд/мин.

Женщины

Организм представительниц прекрасной половины имеет ряд физиологических особенностей.

Для женщин свойственна более высокая частота сердцебиения, которая отличается от мужского ритма миокарда на 10-15 уд/мин. и соответствует:

среднее: 80-84 ед.;
минимальное: 76-79 ед.;
максимальное: 85-93 ед.

Беременность

В период «интересного» положения у женщин происходят гормональные изменения, что влечет за собой учащение пульсации полого органа перекачивающего жидкую соединительную ткань по сосудам. Такое состояние работы системы кровообращения является физиологической нормой.

Основные показатели ЧСС при вынашивании беременности:

норма – 90-94 уд/мин;
минимум – 86-89 уд/мин;
максимум – 95-103 уд/мин.

Детский возраст

Для организма ребенка является обычным постоянные и интенсивные изменения из-за быстрого роста, что сильно сказывается на ритме сердца. Так же детям свойственны перемены в сжатии миокарда с увеличением физиологических параметров.

К нормальным показателям работы сердечной мышцы в молодом организме нужно отнести следующие значения:

среднее: 95-100 ед.;
минимальное: 60-70 ед.;
максимальное: 130-150 ед.

Гипобиоз

Состояние пониженной функциональной активности организма человека является самым оптимальным для определения правильной работы миокарда.

Для гипобиоза является характерной ЧСС:

норма – 65-70 уд/мин;
минимум – 55-60 уд/мин;
максимум – 75-80 уд/мин.

Мышечная работа

Для того, чтобы узнать показатель сердечного ритма при физической нагрузке необходимо вначале измерить сокращения миокарда в состоянии покоя, а затем подсчитать правильное количество сжатий полого органа.

Как правило, ЧСС во время мышечной работы следует рассчитывать исходя из особенностей организма отдельного человека, но для более быстрого определения пульса существуют нормы:

среднее: 170-175 ед.;
минимальное: 155-160 ед.;
максимальное: 176-186 ед.

Ускоренные способ передвижения

Бег является самой большой нагрузкой для работы миокарда. Чтобы подсчитать нормальные значения ЧСС необходимо от 200-т отнять величину возраста.

Но существует усредненный показатель работы сердца:

норма – 142-147 уд/мин;
минимум – 132-140 уд/мин;
максимум – 148-151 уд/мин.

Сжигание калорий

Изменение веса напрямую связано с калориями. Чем больше сокращений делает сердечная мышца, тем сильней работает сосудистая система, доставляя необходимые вещества во все системы и органы. Такой процесс связан с потерей калорий и сжиганием подкожного жира.

Оптимальными цифрами пульсации миокарда являются:

среднее количество: 123-129 ед.;
минимальное: 113-122 ед.;
максимальное: 123-134 ед.

После приема пищи

Во время еды сердечнососудистая система начинает усиленно работать, увеличивая приток жидкой соединительной ткани к полости желудка, что ускоряет сердечный ритм.

Естественными цифрами ЧСС для данного состояния являются:

норма – 70-75 уд/мин;
минимум – 60-65 уд/мин;
максимум – 80-85 уд/мин.

Норма ЧСС по возрастам

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых в разных периодах жизни отличается) — непостоянное значение из-за физиологических изменений, свойственных организму человека.

Возраст	Усредненное количество сжатий миокарда
до 30 дней	139-145
1 мес. — 12 мес.	131-136
от 1 года до 2-х лет	123-127
2-4 года	114-119
от 4-х до 6-ти лет	104-109
4-6 лет	105-110
от 6-ти до 8-ми лет	97-103
8-10 лет	87-99
от 10-ти до 12-ти лет	79-90
12-15 лет	74-83
от 15-ти до 50-ти	69-80
50-80 лет	73-84

Как измерить ЧСС?

Частоту сердечных сокращений у взрослых и детей можно измерить у медика-специалиста на очном приеме.

Для самостоятельного определения количества толчков миокарда следует знать нормы сокращения сердца и особенности проведения процедуры:

в состоянии полного покоя;
после употребления еды через несколько часов;
должно быть удовлетворительное самочувствие;
при нормальном температурном режиме;
в трезвом состоянии;
человеку необходимо находиться в положении сидя или лежа.

Чтобы измерить количество сжатий миокарда самому или при помощи помощника, необходимо применить следующую методику:

положить ладонь к части туловища, ограниченной ребрами чуть ниже подмышечной впадины;
взять прибор, способный измерять интервалы времени с точностью до долей секунды;
сосчитать удары за 60 сек.;
при нарушениях ритма следует процедуру проделать в течение 3-х мин и получившееся значение разделить на 3.

К дополнительным методам определения частоты сокращений миокарда нужно отнести:

подсчет ЧСС на части ноги от таза до коленного сгиба, шейной артерии, месте черепа от уха до лба;
применение современных часов с пульсометром, мобильного телефона.

Причины учащенного сердцебиения

Учащенные сердечные толчки называются тахикардией. Такие изменения в работе миокарда могут иметь функциональный и органический характер расстройств в теле.

Следует обратить внимание на основные причины, вызывающие повышенный уровень сердечных сокращений:

внезапное чувство страха;
необъяснимый, мучительный для больного приступ тревоги;
сильное мускульное напряжение;
резкие перепады в числах кровяного давления;
выход крови за пределы сосудистого русла;
воспалительный процесс различной локализации и характера, спровоцированный гноеродной микробной флорой;
накопление избыточного тепла в теле с повышением температурных показателей;
расстройство жизнедеятельности, возникшее вследствие попадания в организм токсинов, спровоцировавших болезненное состояние;

нарушения в функционировании эндокринной железы, вырабатывающей йодосодержащие гормоны и участвующей в обменных процессах;
злокачественные новообразования;
дискомфорт и боль за грудиной, вследствие недостаточности кровообращения сердечной мышцы;
изменения структур миокарда, нарушающие движение жидкой соединительной ткани внутри полого органа или по системе кровообращения;
душевное беспокойство;
малокровие;
накопление жира в организме, приводящее к появлению избыточной массы тела;
употребление напитков, содержащих винный спирт;
подавление овуляции, основанное на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов;
чрезмерное увлечение биологическими активными добавками и их композициями;
патологическое изменение совокупности процессов поступления воды и электролитов в организм;
употребление препаратов для борьбы с лишним весом.

Причины пониженного сердцебиения

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых мужчин и женщин разная) может быть пониженной.

Основными причинами, вызывающими брадикардию, являются:

патологические изменения в сердечной мышце, отвечающей за перекачивание крови, характеризующееся разрастанием соединительной рубцовой ткани;
длительное пребывание на холоде;
повышение давления в желудочках головного мозга;
злокачественные новообразования;
кровотечения внутри черепа;
поражение вегетативной системы организма;
употребление лекарственных средств, блокирующих бета-адренорецепторы;
неправильное использование препаратов для терапии нарушений сердечного ритма;
замедление обменных процессов, вследствие недостаточной выработки тироксина;
воспалительные патологии головного мозга;
отравление химическими соединениями;
длительный недостаток поступления веществ, необходимых для поддержания гомеостаза;
проникновение в организм болезнетворных микробов и прионов;
гипотония;
патологические изменения в девятой паре черепных нервов;
недостаточное поступление оксигенированной жидкой соединительной ткани в клетки организма;
воспалительное заболевание печени.

Как нормализовать показатели

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых напрямую зависит от степени тренированности тела) – это последовательный процесс, нарушение работы которого сказывается на состоянии всего организма. Изменения в сердечных сжатиях требуют коррекции, для этого необходимо знать определенные методы, процедуры, а иногда и препараты, помогающие при данном патологическом состоянии.

Любые нарушения в сокращениях миокарда требуют обследования у врача-специалиста, который сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение. Повысить ЧСС помогут:

Фармакологические препараты:

Холинолетические лекарства – это вещества, которые блокируют органическое соединение, отвечающее за передачу нервных импульсов: Атропин-Дарница; Бесалол; Санапуз.
Средства, являющиеся конкурентными блокаторами рецепторов нейромедиатора имидазолил-этиламина, который нарушает сердечный ритм: Пипольфен; Львовдиалик-Прометазин; Кальмабен.
Противопаркинсонические средства, увеличивающие уровень гормона дофамина, улучшающего двигательную активность: Акинетон; Паркопан; Трифен.
Лекарства группы азотсодержащих органических соединений природного происхождения, оказывающих стимулирующее действие на основную часть нервной системы: Пейона; Теотард; Юниконтин.
Препараты, обеспечивающие процесс передачи импульсов в адренергигических синапсах – действуют на периферическую нервную систему: Адренор; Добутел; Эпинен.

Способы:

Использование физического воздействия с терапевтической целью: душ шарко; растирание тела; водолечебный метод, заключающийся в использовании теплой пресноводной ванны с добавлением горчичного порошка.
Физкультура: занятие плаваньем; прогулки на свежем воздухе; бег трусцой; велосипедные поездки.
Пища: острая еда; темный шоколад; кофеиносодержащие напитки.
Народные методы: вдыхание паров с добавлением эфирного масла китайского лимонника; чай с добавлением женьшеня; отвар порезной травы; горячий напиток с добавлением хедюосмона; применение смеси из кожуры лимона, измельченных орехов и пчелиного густого сладкого вещества; настойки из плодов лесных кустарников.

Процедуры:

Использование горчичного пластыря на область грудной клетки справа;
влажные повязки с эфирными маслами на затылочную часть головы;
активная стимуляция мягкого края ушной раковины.

Снизить частоту сердечных сокращений помогут лекарственные средства:

Ингибиторы бета-адренорецепторов, замедляющие сердечный ритм: Бикард; Бипролол; Азопрол.
Препараты, препятствующие тромбообразованию: Курантил; Авикс; Дилоксол.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нормализующие сердечный ритм посредством снижения кровяного давления: Инворнил; Ренитек; Эднит.
Производные вещества барбитуровой кислоты, оказывающие угнетающее действие на центральную нервную систему: Велекард-Здоровье; Корвалкапс; Меновален.
Психотропные лекарственные средств, устраняющие различные возбуждения, которые провоцируют усиленную работу миокарда: Алпразолам; Золомакс; Неурол.
Гетерогенная группа препаратов, блокирующих кальциевые каналы, влияющие на сердечный ритм: Вератард; Тарка; Лекоптин.
Средства, увеличивающие продолжительность потенциала действия – оказывают антиаритмическое влияние на миокард: Амидарон; Аритмил; Миоритмил.

Способы:

при высоких цифрах ЧСС следует вызвать рвоту;
глубоко вдохнуть и резко выдохнуть;
сделать растирание мочками пальцев внутреннего угла глазных яблок;
помассировать шею в области ритмичной пульсации большого сонного артериального сосуда;
несколько раз присесть;
при глубоком вдохе следует закрыть носовые отверстия и опустить лицо в емкость с прохладной жидкостью;
сесть на унитаз и подуться.

Пища, необходимая для понижения ЧСС:

зеленый чай с добавлением молока;
отварной картофель в кожуре;
простокваша;
куриные яйца всмятку;
спаржевая капуста;
сок свеклы;
масло сезама.

Народные методы:

съесть 1 ч. л. сладкого вязкого продукта, вырабатываемого пчелами;
употреблять настой кошачьей травы;
перед приемом пищи за полчаса пить отвар мелиссы.

Процедуры:

медитация;
иглорефлексотерапия;
легкий массаж воротниковой зоны без усилий.

Частота сердечных сокращений у взрослых с течением жизни изменяется, что может говорить о нормальных возрастных переменах в теле или патологическом процессе в организме. Следует помнить – такое состояние нельзя оставлять без внимания.

Источник: healthperfect.ru

Что такое ЧСС и зачем её считать

Частота сердечных сокращений (ЧСС) — это количество ударов сердца в минуту. В норме ЧСС и пульс — колебания стенок артерий — в состоянии покоя совпадают, поэтому далее мы будем употреблять эти термины как синонимы.

Подсчёт ЧСС нужен начинающим спортсменам для подбора интенсивности тренировок. Новичкам трудно определить, с какой скоростью бежать, делать бёрпи или плыть, чтобы получить все преимущества от занятия и добиться конкретных целей.

Есть пульсовые зоны, в которых с организмом происходят определённые изменения: сжигаются преимущественно жировые запасы или же углеводы, мышцам хватает или не хватает кислорода, наступает ацидоз, или «закисление» мышц.

Определив свои задачи, например сжечь как можно больше жира или развить выносливость, вы сможете поддерживать пульс в зоне, идеальной для достижения цели.

Как рассчитать ЧСС в состоянии покоя

Чтобы измерить свой пульс в состоянии покоя, нужно положить пальцы на запястье, шею или висок, включить секундомер и посчитать количество ударов за 10 секунд, а затем умножить это значение на шесть.

Норма ЧСС в состоянии покоя — 60–100 ударов в минуту All About Heart Rate (Pulse) . Пульс может опускаться ниже 60 ударов в минуту при приёме некоторых лекарств, например бета-блокаторов. В таком случае это не указывает на заболевание. Также пульс может быть ниже у тренированных атлетов.

При измерениях важно учитывать, что ЧСС может меняться в зависимости от разных факторов:

Если вам жарко, пульс может увеличиться на 5–10 ударов в минуту.
Если вы мерите пульс сразу после небольшой активности (например, после того как встали), он может быть чуть повышен в течение 15–20 секунд.
Пульс зависит от эмоционального состояния: если вы сильно расстроены или, наоборот, счастливы, ваше сердце может биться чаще.
Пульс может повыситься во время болезни, например при простуде.
Приём гормональных препаратов может повысить или понизить пульс.

Как рассчитать целевую ЧСС

Для начала нужно определить свою максимальную ЧСС и резерв ЧСС. Поскольку посчитать максимальную ЧСС во время нагрузки довольно сложно, для этого применяется простая формула:

Также для расчёта целевой ЧСС вам нужно определить резерв ЧСС:

Прежде чем рассчитать целевую зону, приведём таблицу примерных зон интенсивности.

В зависимости от того, какую тренировку вы решили устроить, берите процент из таблицы и подставляйте его в формулу расчёта целевой ЧСС.

То есть пульс не ниже 159 ударов в минуту позволит 28-летнему человеку оставаться в аэробной зоне.

Что происходит с телом в разных пульсовых зонах

Вот описание пульсовых зон из статьи Training With 5 Exercise Heart Rate Training Zones Салли Эдвардс (Sally Edwards), известной триатлонистки и автора книг о тренировках и ЧСС.

50–60% — зона разминки, активности для здоровья. Находясь в этой пульсовой зоне, вы укрепляете сердце и снижаете уровень холестерина. Вы улучшаете здоровье, но не физическую подготовку. В этой зоне обычно проводится разминка и заминка, а также тренировки для людей с проблемами сердечно-сосудистой системы.
60–70% — умеренная активность. Активность в этой зоне ощущается довольно комфортной, однако тело уже начинает тратить свои жировые запасы. Некоторые люди называют эту зону жиросжигающей, поскольку 85% всех сжигаемых калорий берётся из жира.
70–80% — аэробная зона. В этой зоне вы улучшаете свои функциональные возможности. Увеличивается количество и размер кровеносных сосудов, объём лёгких и потребление кислорода, размер сердца, вы становитесь сильнее и можете тренироваться дольше. Тело продолжает сжигать жиры, однако сейчас они сжигаются где-то пополам с углеводами.
80–90% — анаэробный порог. В этой зоне вашему организму уже не хватает кислорода для обеспечения мышц энергией (аэробного метаболизма), поэтому в мышцах запускаются химические реакции, которые помогают производить энергию без кислорода (анаэробный метаболизм). При достижении этого порога вы скоро почувствуете жжение в мышцах из-за сдвига pH-баланса в кислую сторону. Вы не сможете долго оставаться в этой зоне, поскольку мышечное утомление заставит вас снизить интенсивность. Тренировки в этой зоне увеличивают вашу выносливость.
90–100% — максимальные усилия. В такой пульсовой зоне можно оказаться, работая на пределе возможностей. Чаще всего она используется во время интервальных тренировок, когда отрезок сверхусилий очень короткий и заканчивается отдыхом или активностью в восстановительной зоне. Даже топовые атлеты могут оставаться в этой зоне лишь несколько минут, а начинающие спортсмены, скорее всего, просто не смогут до неё добраться.

В какой зоне тренироваться

Всё зависит от вашей подготовки и целей. Салли Эдвардс предлагает постепенное повышение интенсивности от новичка до продвинутого атлета, которое называется деревом тренировок. Если первая ветвь кажется вам слишком лёгкой, сразу переходите ко второй. На каждой ветви проведите от четырёх до шести недель.

Если ваша цель — поддержать здоровье и хорошую физическую форму, вы можете остаться на этой ветви. Для тех, кто хочет участвовать в соревнованиях и выйти на профессиональный уровень, существует ещё одна ветвь — пиковая, однако такие тренировки должны проводиться под контролем тренера.

Как следить за своим пульсом

Отслеживать свой пульс во время тренировки и оставаться в целевой кардиозоне поможет пульсометр, который присутствует в любом фитнес-браслете. В зависимости от модели браслета данные о ЧСС могут отображаться на экране устройства или на смартфоне, если у браслета нет экрана.

Подбирая фитнес-трекер, помните, что некоторые дешёвые модели дают большую погрешность во время активности: от 5 до 25%.

Существуют также более точные нагрудные кардиодатчики, которые крепятся с помощью эластичного ремня с электродной лентой. Данные датчика отображаются на экране смартфона или сопутствующего устройства — фитнес-часов.

Некоторые модели позволяют установить целевую ЧСС и издают звуковой сигнал, когда пульс выходит из нужной зоны. Так вам не придётся периодически поглядывать на смартфон или экран часов во время тренировки.

Стоимость фитнес-браслетов и кардиодатчиков зависит от модели. Здесь вы найдёте пульсометры от 1 000 рублей, а здесь есть несколько хороших вариантов стоимостью до 5 000 рублей.

Источник: Lifehacker.ru

Какой пульс считался нормальным в тибетской медицине

Немного фактов: по утверждению тибетских лекарей каждому человеку свойствен определенный врожденный вид пульса, который сохраняется в течение всей жизни. Изменяться могут лишь некоторые его характеристики и частота ударов.

По биению пульса, если его слышать, а не только прослушивать биение, можно определить продолжительность жизни человека, пол будущих детей, какие заболевания он будет лечить спустя месяц, каким патологиям подвергнется спустя десяток лет и какими будут дальнейшие события.

Хороший врач, прощупывая пульсацию в определенных местах левой и правой руки может продиагностировать состояние различных внутренних органов по частоте сердечных сокращений (ЧСС).

Тибетские «эскулапы» считают, что при вдохе и выдохе здорового человека (одно дыхание) – должно быть 5 ритмичных ударов пульса, не изменяемых на протяжении 100 вдохов и выдохов.

Если их количество за такой же промежуток времени повышается – это диагностический маркер «заболеваний жара», поражающих плотные органы (печень, сердце и пр.).

Если при одном дыхании пульсирующих ударов меньше – это верный признак «заболеваний холода» с локализацией в желудке, толстом кишечнике, моче пузырном органе, желчном пузыре или семеннике.

Но провести пульсовую диагностику может, далеко не каждый врач.

Каким должен быть пульс у человека

Определенного единого норматива количества ЧСС (частоте сердечных сокращений) для людей нет.

В каждом конкретном случае количество ударов пульса индивидуально, что обусловлено индивидуальными особенностями пациента – ростом, полом, натренированностью организма, жизненной активностью и наличием хронических патологий.

В медицине принято руководствоваться усредненным значением нормы ударов пульса.

Усредненный норматив ЧСС у детей

Средние референсные значения сердечной пульсации у детей довольно значительно отличаются от показателя ЧСС у взрослых. Что у возрастных пациентов расценивается, как патология, для новорожденных младенцев считается нормой.

С взрослением ребенка показатели пульса постепенно снижаются и к концу пубертата (подросткового возраста) останавливаются на отметке 60-90 пульсаций в минуту. Какие для детей допустимы показатели отображено в таблице.

Следует отметить, что частота пульсации у детей различна – утром одна, вечером и в период ночного сна совершенно иная. Самое оптимальное время для ее измерения – сразу после сна.

Регулярное измерение пульса ребенка поможет вовремя предотвратить возможные проблемы, либо удостовериться в нормальной работе сердца ребенка.

Довольно простая процедура измерения пульса поможет быстро диагностировать развитие возможных заболеваний.

Если у детей отмечается учащенный сердечный ритм и он не спровоцирован физическими или эмоциональными нагрузками – это весомый повод для обращения за врачебной помощью.

Какой пульс считается нормой у взрослых (женщин и мужчин)

В норме, частота сердцебиения у мужчин и женщин отличается незначительно, всего на 5-7 ударов у женщин больше.

Все потому, что размеры мужского сердца больше женского и ему для продвижения крови по сосудам требуется меньшее количество сокращений миокарда.

Идеальных значений практически не фиксируют, потому как, на пульс здорового человека влияет как его активность, так и нагрузки – физические и эмоциональные.

Поэтому ЧСС может варьироваться – быть большей нормативных значений и меньшей. Сравнивая показатели с нормативной таблицей (размещенная ниже), следует учитывать индивидуальную особенность человека.

Иногда показатели частоты пульса, измеряемые в состоянии покоя, могут значительно отличаться от усредненной нормы. Но, если самочувствие человека нормальное и при этом неприятная симптоматика отсутствует, такое несоответствие нормы не считается патологией (это как?).

Но, если отклонения регулярны, следует искать причину, самостоятельно сердечный ритм нарушается довольно редко. Чаще всего, это следствие каких-либо заболеваний.

Причины нарушения частоты пульса

Среди отклонений частоты ударов пульса отмечают два вида нарушений – тахикардию (более 100 уд/мин) и брадикардию (замедленное сердцебиение, менее 60 уд/мин).

Оба отклонения, как у взрослых, так и у детей, могут быть спровоцированы, физиологическими и патологическими причинами.

К физиологическим причинам относятся:

эмоциональные и физические перегрузки;
стрессы и перепад температур;
сильные боли и длительное употребление лекарственных средств;
недостаток гемоглобина (это как?) в организме.

Как правило, при устранении пагубного влияния пульс быстро нормализируется.

Патологические причины включают две обширные группы – внесердечные причины и сердечные патологии.

К группе внесердечных патологий относят:

функциональные нарушения нервной системы (вегетососудистую дистонию);
заболевания щитовидки – гипотиреоз и гипертиреоз;
эндокринные патологии;
заболевания почек – поликистозная патология, гломерулонефрит, пиелонефрит;
инфекции, сопровождающиеся высокой температурой;
заболевания крови – анемию (это как?).

Причины сердечного характера обусловлены наличием:

врожденных и приобретенных сердечных пороков;
признаков гипертонии;
инфаркта сердечной мышцы и стенокардии;
сосудистых воспалений и атеросклероза;
сердечной аритмии (это как?).

Какие заболевания может выявить врач, измеряя пульс

Как правило, нарушения сердечного пульса провоцируют заболевания кардиологического характера. Опытный врач по количеству ударов пульса может сделать предварительную диагностику.

Но более полная картина может быть получена при сопоставлении частоты пульса и силы давления крови на сосудистые стенки – в момент сжимания и выталкивания крови в сосуды (верхнего систолического АД), и в момент расслабления миокарда (нижнего диастолического АД) при наличии сопутствующей симптоматики.

Данный тандем (это как?) облегчает диагностический поиск и дает прямую предпосылку к определенному типу заболевания и необходимости дополнительного обследования.

В начале определимся, каким должен быть нормальный пульс при нормальном давлении, а затем рассмотрим, чем грозит их несоответствие.

Высокий пульс при низком давлении

При низком давлении (это сколько?) и высоком пульсе – диагностируется гипотония.

Особенно если состояние сопровождается характерной симптоматикой, проявляющейся:

головокружением, тупыми, давящими и пульсирующими головными болями в висках, затылке и в лобной части;
вялостью, апатией (это как?), сонливостью и слабостью;
нарушением когнитивных функций (это как?);
учащенным пульсом и одышкой;
снижением работоспособности,
бледностью кожных покровов и повышенным потоотделением;
раздражительностью и эмоциональной нестабильностью.

Гипотония – это следствие сосудистой патологии, обусловленной несостоятельностью вялых, пораженных сосудов поддерживать сосудистый тонус (расширяться и сужаться при сердечном сокращении).

Такое состояние сосудов приводит к замедленному кровообращению, застою крови в сосудах и недостатку транспорта кислорода в ткани организма. Чтобы нормализовать циркуляцию крови и устранить застойные явления, сердцу приходится интенсивней работать.

Именно поэтому высокий пульс часто отмечается при снижении АД.

Высокий пульс при нормальном давлении

Пациенты с высоким пульсом при нормальном АД испытывают постоянное беспокойство и напряжение.

При отсутствии физиологических причин, это верный признак патологий дыхательной и кроветворной систем, заболеваний сердца и щитовидки, склонных к рецидивам (это как?) и хроническому течению.

При нормальных показателях артериального давления повышение частоты пульса провоцирует развитие сердечной астмы с признаками потери сознания, легочного отека, аритмического шока и нарушений в мозговом кровообращении.

При этом признаки проявляются:

головокружением и темнотой в глазах, вызванных недостатком кровоснабжения мозга;
общим дискомфортом;
сердечными болями.

Проявление учащенного пульса при нормальном АД обусловлено множеством факторов. Зависит от густоты крови, эластичности и сопротивляемости сосудистых стенок, интенсивности частоты сокращений сердечного миокарда.

Низкий пульс при низком давлении

Этиологические факторы низкого давления и замедленного пульса (брадикардии – пульс ниже 50 уд/мин.) связаны, в основном, с различными патологиями.

Основные из них, кардиологические, проявляющиеся:

нарушениями циркуляции крови в сердце (ишемия), приводящие к снижению пульсации;
обширным либо частичным поражением миокарда (инфаркт) с признаками тромбообразования в коронарных артериях;
иногда бессимптомными признаками сердечной недостаточности;
обширной группой кардиомиопатических патологий, вызывающих изменения в тканевой структуре сердца и замедлению кровообращения в организме;
воспалительными процессами в миокарде (миокардит), вызванных аутоиммунными и инфекционными заболеваниями, аллергическим или интоксикационным влиянием;
врожденными либо приобретенными анатомическими дефектами сердца, приводящими к нарушению циркуляции крови в сердце, его насосных функций и образованию рубцов.

При этом многие заболевания развиваются с проявлением крайне слабой симптоматики, либо бессимптомно. Характерные признаки могут проявляться острыми болями в груди, слабостью, гипергидрозом (повышенной потливостью) и снижением частоты пульса (менее 40 уд/мин).

Низкий пульс при нормальном давлении

Это частое явление у подростков, пожилых людей и беременных женщин, вполне объяснимо их состоянием, что практически считается нормой.

У подростков это объясняется резким физическим ростом и половым развитием. При отсутствии негативных признаков, беспокоиться нет причин. Необходимо снизить активность, обеспечить ребенку полноценный отдых и исключить переживания. Укрепляющий курс витаминотерапии быстро исправит ситуацию.

В пожилом возрасте подобное состояние могут спровоцировать умственные и физические нагрузки. Даже изменение положения тела может отразиться на сердцебиении, снизив АД и резко ускорив удары пульса.

У беременных женщин высокий пульс и низкое давление вызвано серьезными перестройками в организме, в частности повышенной секрецией прогестерона, ускоряющего циркуляцию крови, вызывая параллельно развитие анемии.

Симптоматика проявляется:

тошнотой, слабостью и сонливостью;
головными болями и затрудненным дыханием;
бледностью кожи и нарушением внимания.

Источник: KtoNaNovenkogo.ru

Частота сердечных сокращений[править | править код]

Средняя частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет 60-80 ударов в минуту и иногда может превышать 100 ударов в минуту у людей средних лет, ведущих сидячий образ жизни. Известно, что у тренированных выносливых атлетов, находящихся в хорошей форме, минимальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет 28-40 ударов в минуту.

Перед началом физической нагрузки частота сердечных сокращений обычно увеличивается, намного превышая нормальные показатели в состоянии покоя. Как упоминалось выше, эта упреждающая реакция, вероятно, возникает благодаря выделению нейромедиатора норадреналина симпатической нервной системой и гормона адреналина надпочечниками. Тонус блуждающего нерва, возможно, также снижается.

Увеличение частоты сердечных сокращений почти пропорционально увеличению интенсивности физической нагрузки и потреблению кислорода вплоть до полного изнеможения (рис. 4). Чем меньше натренирован человек, тем выше частота сердечных сокращений. К увеличению частоты сердечных сокращений во время физической нагрузки приводят уменьшение тонуса блуждающего нерва и увеличение симпатической стимуляции сердца. Нужно также помнить, что психогенное увеличение частоты сердечных сокращений может быть значительным.

Начиная с возраста 10-15 лет максимальная частота сердечных сокращений начинает незначительно, но стабильно снижаться -примерно на 1 удар в год. Это — очень надежная величина, которая остается неизменной изо дня в день. У взрослых максимальную частоту сердечных сокращений можно вычислить следующим образом:

ЧССмах = 220 минус возраст в годах

При постоянном уровне субмаксимальной нагрузки частота сердечных сокращений увеличивается, а затем выравнивается, поскольку потребность в кислороде для этой деятельности была удовлетворена. При каждом последующем увеличении интенсивности частота сердечных сокращений достигнет новой установившейся величины в пределах 1-2 мин. Однако чем интенсивнее физическая нагрузка, тем больше уходит времени на достижение этой установившейся величины.

Понятие установившейся частоты сердечных сокращений представляет собой основу для нескольких тестов, разработанных для оценки физической подготовки. При этих тестах людей помещают на тренажер, например, велоэргометр или бегущую дорожку, и они тренируются при стандартных уровнях нагрузки. У тех, чья физическая подготовка лучше, судя по их кардиореспираторной выносливости, установившаяся частота сердечных сокращений на данном уровне нагрузки будет ниже, чем у менее тренированных людей.

Во время длительной физической нагрузки, вместо выравнивания, частота сердечных сокращений может продолжить устойчиво увеличиваться при том же уровне нагрузки. Это явление называют кардиоваскулярным сдвигом, который вызван уменьшением венозного возврата к сердцу. Частота сердечных сокращений продолжает увеличиваться, чтобы сохранить минутный объем сердца (сердечный выброс) и кровяное давление на том же самом уровне, несмотря на уменьшение венозного возврата. Уменьшить венозный возврат может сокращение объема плазмы, вызванное фильтрацией жидкости из крови или избыточным потоотделением во время длительной физической нагрузки. Уменьшение тонуса симпатической нервной системы может также сыграть свою роль в уменьшении венозного возврата к сердцу.

Во время силовых упражнений, например, при поднятии тяжестей, частота сердечных сокращений ниже, чем во время физической нагрузки на выносливость, такой как бег. При одинаковом произведенном усилии при физической нагрузке на верхнюю часть тела ЧСС выше, чем при нагрузке на нижнюю. Физическая нагрузка на верхнюю часть тела приводит также к более высокому потреблению кислорода, среднему артериальному давлению и общему периферическому сопротивлению сосудов. Более высокая нагрузка на кровообращение при тренировке верхней части тела является результатом меньшей мышечной массы, повышенного внутригрудного давления и меньшей эффективности «мышечного насоса» — все это уменьшает венозный возврат крови к сердцу.

Частота сердечных сокращений, умноженная на систолическое кровяное давление,дает произведение ЧСС на давление (ПЧД), которое позволяет оценить нагрузку на сердце во время физической нагрузки:

ПЧД — ЧСС х систолическое кровяное давление.

Влияние физической нагрузки на частоту сердечных сокращений[править | править код]

Помимо изменения дыхания при увеличении нагрузки также происходят изменения в сердечно-сосудистой системе и повышаются частота сердечных сокращений, артериальное давление и минутный объем кровообращения (объем сердечного выброса за 1 мин). При выполнении работы, не ведущей к утомлению, частота сердечных сокращений достигает фазы плато (устойчивое состояние). При утомительной или изматывающей физической нагрузке этот показатель не выходит на плато, а демонстрирует постоянное повышение частоты сердечных сокращений (что отражает накапливающееся утомление) (рис.).

Так называемые параметры сердечно-сосудистой системы повышаются в линейной зависимости от величины физической нагрузки, что дает возможность оценить пределы нагрузки у исследуемых лиц/пациентов. С помощью многократного измерения параметров при субмаксимальной нагрузке строят приблизительную линию максимальной физической нагрузки (линия наилучшего соответствия). Примером теста субмаксимальной нагрузки является тест PWC170 (Physical Working Capacity — физическая работоспособность), при котором измеряется частота сердечных сокращений при постепенном повышении нагрузки до приближения, но недостижения границы в 170 ударов в минуту. Нормальным значением PWC170 для нетренированных мужчин считается 3,0 Вт/кг, а для нетренированных женщин — 2,5 Вт/кг. У тренированных лиц это значение приближается к 4 Вт/кг, что соответствует мощности нагрузки, при которой обычно регистрируется максимальное потребление кислорода (МПК).

Использование ЧСС для направленного развития двигательных качеств (на примере определения точки отклонения по Конкони)[править | править код]

Наиболее доступным и информативным методом оценки реакции организма на физические нагрузки является ЧСС. Ее определяют перед занятием, после разминки, после выполнения отдельных упражнений в основной части занятия, после отдыха или периодов снижения интенсивности нагрузки (Белоцерковский, 2005; Булич, Муравов, 2003; Втмор, Косттл, 2003; Круцевич, 1999; Мищенко В. С., 1990; Применение пульсометрии…, 1996).

Сегодня в большинстве видов спорта тренеры планируют объем и интенсивность тренировочных нагрузок не только в часах, метрах, но и по ЧСС, определяемой при данной работе (табл. 57, 58).

Сравнивая характер и интенсивность нагрузки по изменению ЧСС и скорости ее восстановления, определяют уровень функционального состояния организма. Например, если после пробегания 400 м за 70 с пульс у спортсмена участился до 160 уд*мин^-1 и восстановился за 2 мин до 120 уд-мин^-1, а затем после такой же нагрузки повысился до 150 уд-мин^-1 и восстановился за 3 мин, есть основания говорить об ухудшении функционального состояния сердечнососудистой системы.

Таблица 57 — Характеристика тренировочных процессов по зонам интенсивности (Платонов, 2004)

Зона интенсивности	Направленность физической нагрузки	Реакция организма
Зона интенсивности	Направленность физической нагрузки	ЧСС, уд мин^-1	Лактат, ммоль-л^-1
I (восстановительная)	Активизация восстановительных процессов	100—120	2—3
II (поддерживающая)	Поддержка на достигнутом уровне аэробных процессов	140—150	3—4
III (развивающая)	Повышение аэробных возможностей, специальной выносливости к продолжительной работе	165—175	4—8
IV (развивающая)	Повышение гликолитических возможностей, специальной выносливости к кратковременной работе (скоростная выносливость)	175—185	8—12
V (спринтерская)	Повышение алактатних анаэробных возможностей, совершенствование скоростных возможностей	185 и выше	> 12

Таблица 58 — Характеристика тренировочных режимов разной направленности

Направленность тренировочного занятия	Количество серий упражнений	Продолжительность серии, мин	Интервал между упражнениями в 1 серии, с Интервал между сериями	ЧСС во время работы, уд-мин^-1	ЧСС перед выполнением очередной серии	Энергетические системы	Содержание молочной кислоты, ммоль-1
Совершенствование скоростных возможностей	7	6—7	20 1,5— 2 мин	От 185 и выше	125	Алактатная (фосфагенная) + лактатная (гликолитическая)	10
Развитие специальной (скоростной) выносливости	8—9	8	10— 40— 15 60 с	175— 185	135— 140	Алактатная (фосфагенная) + лактатная (гликолитическая)	8—12
Развитие общей выносливости	8—9 (до 10)	8	до 30 3— 4 мин	1 eons	110— 115	Аэробная (окислительная) +лактатная (гликолитическая)	4—8

У хорошо тренированных спортсменов ЧСС снижается в течение 60—-90 с с 180 до 120 уд-мин^-1. В этом случае они готовы к повторному выполнению упражнения. Отставленный эффект физических нагрузок можно оценить по изменению ЧСС на следующее утро натощак.

В последнее время в практике контроля в спорте распространился метод Конкони (Применение пульсометрии…, 1996), позволяющий определить величину ЧСС, которая соответствует максимальному, преимущественно аэробному, энергообеспечению без громоздких исследовательских процедур, связанных с анализом проб крови и воздуха. Тест Конкони базируется на том, что при определенной интенсивности выполнения работы линейная зависимость между интенсивностью работы и ЧСС нарушается и можно графически выявить индивидуальную точку отклонения (нарушение линейности). ЧСС, которая отмечается в этой точке, указывая на максимальный уровень интенсивности нагрузки, обеспечиваемой преимущественно аэробным путем. Выше этого уровня прогрессивно включаются анаэробные механизмы и наступает утомление (см. рис. 11).

Точка отклонения, по Конкони, близка к физиологическому понятию ПАНО, характеризующему предельную интенсивность нагрузки, при которой работа может выполняться относительно продолжительное время в устойчивом состоянии, без прогрессивного наращивания концентрации лактата в крови (Лактатный порог…, 1997; Симонова, 2001).

ЧСС точки отклонения индивидуальна и связана с состоянием спортсмена, уровнем тренированности, периодом годового цикла подготовки. Во всех случаях, исследуя ЧСС точки отклонения для определения интенсивности нагрузок, выбранных в качестве основных тренировочных средств, необходимо проводить тест Конкони для каждого спортсмена не менее одного раза в 3—4 недели.

Определив ЧСС точки отклонения по тесту Конкони, следует определить необходимое время, в течение которого целесообразно выполнять нагрузки по установленной ЧСС. Это время можно определить, пользуясь формулой Карвоненна и графиком Сен Гупта (рис. 12). Формула Карвоненна (Применение пульсометрии…, 1996):

X%=(ЧССнагрузки — ЧССсостояния покоя * 100)/ (ЧССмаксимальная — ЧССсостояния покоя)

где Х% — интенсивность нагрузки.

Значения величины X % по формуле Карвоненна откладывают на оси абсцисс графика Сен Гупта и из этой точки проводят перпендикуляр до пересечения с нанесенной на шкалу наклоненной линией. Напротив полученной точки по оси ординат находят соответствующее время, ориентировочно возможное для непрерывной работы спортсменов — представителей циклических видов спорта — в заданном режиме ЧСС.

Оснащение: спорттестер.

Ход работы

Испытуемый выполняет тест Конкони (с использованием программного обеспечения спорттестера) в выбранных условиях: на беговой дорожке стадиона, в бассейне, на велотреке, беговой дорожке в природных условиях, где длина, рельеф и метеорологические условия каждого отрезка будут примерно одинаковы. Выполняя тест Конкони, спортсмен равномерно увеличивает скорость. В это время у него измеряют ЧСС, что позволяет получить графическую зависимость «скорость—ЧСС». В начале выполнения теста это соотношение имеет линейную зависимость, а затем учащение ЧСС замедляется. В этот момент (точка отклонения) достигается анаэробный порог. Тест продолжается до тех пор, пока не будет получена максимальная величина ЧСС. Для хорошо тренированных спортсменов подходят отрезки длиной 200—400 м. Для достижения максимальных значений ЧСС достаточно 10—20 отрезков, но не менее 8. Главное условие, которое следует соблюдать, — это постепенное увеличение скорости на каждом последующем отрезке и поддержание ее на постоянном уровне в пределах отрезка.

Тест Конкони проводят так:

Слорттестер следует установить в режим измерения ЧСС с 5-секундным интервалом регистрации данных.
Следует нажимать кнопку STOPE/RECALL после прохождения каждого отрезка дистанции в одном месте. Целесообразно визуально удостовериться в том, что на дисплее регистрируется время прохождения каждого отрезка.
Необходимо увеличивать скорость на отрезках постепенно, иначе возможно наступление утомления до того, как будут пройдены все минимально необходимые отрезки.
Заканчивать тест следует после достижения максимальной ЧСС или околомаксимальной.

На основании полученных значений строят графическую зависимость «скорость—ЧСС», определяют точку отклонения по Конкони и делают выводы об индивидуальном ПАНО испытуемого. Используя данные теоретического вступления к работе, находят по графику Сен Гупта ориентировочно возможное время работы при ЧСС точки отклонения испытуемого (Симонова, 2001; Применение пульсометрии…, 1996; Физиологическое тестирование спортсменов…, 1998).

Источник: sportwiki.to

Нормы пульса человека по возрасту (таблица)

Нормальный пульс у взрослых — 70-90 ударов в минуту. Это обобщенный показатель, который следует уточнить. Усредненные значения представлены в таблице:

Возраст (лет)	Минимальный	Средний	Максимально допустимый
12-18	65	70	95
18-30	55	72	90
31-40	57	75	89
41-50	61	72	87
51-60 и старше	70	80	91

Учитываются индивидуальные особенности организма, а также факторы, описанные выше в материале. Единой нормы для всех нет, речь о репрезентативной выборке на основе половозрастных характеристик (обычно в исследовании участвует от 5 до 25 тысяч человек).

Норма пульса человека по возрасту без нагрузки определяется числом от 65 до 100 ударов в минуту. В детей уровень может быть выше (до 170 уд. мин.), за счет неразвитости сердца.

Какова ЧСС у спящих пациентов?

Человек во время отдыха находится в состоянии гомеостаза, то есть организм саморегулируется наиболее активно в часы бессознательности.

Вырабатываются специфические вещества, а кортикостероиды, участвующие в ускорении сердечной деятельности синтезируются в меньших объемах (пик секреции приходится на 7-8 часов утра).

Изменение подобного положения вещей возможно при нарушении циркадных ритмов в результате стрессов, образа жизни и патологий гипоталамуса.

Норма пульса у спящего человека — 50-70 ударов в минуту. Больше — уже нарушение. Причины нужно искать.

Что происходит с показателем после еды?

Прием пищи сопряжен с повышенной нагрузкой не только на желудочно-кишечный тракт, но и на сердечнососудистую систему вообще. Для переваривания еды нужно много жидкости. Органы работают активнее. Крови требуется больше. Сердце начинает частить.

У здорового человека эталонным считается значение 80-100 ударов в минуту. Больные наблюдают увеличение ЧСС в 120-150 и даже больше. Это не нормально и указывает на патологии сердечнососудистой сеистемы, нарушения в гормональной сфере, либо заболевания почек.

Требуется консультация кардиолога и, при необходимости, иных профильных специалистов.

При ходьбе

Простое перемещение в пространстве с нормальной скоростью (прогулка) не должна вызывать повышения частоты сердечных сокращений более, чем на 10 ударов минуту (отсчет ведется от таблицы норм).

Если пульс начинает зашкаливать от простого передвижения — это основание задуматься. Стоит наведаться к лечащему специалисту с вопросами.

При физических нагрузках

Здесь уже все зависит о степени тренированности организма. Если человек большую часть времени сидит на месте, даже минимальная нагрузка приведет к тахикардии выраженного характера: это компенсаторный механизм, орган не умеет выбрасывать кровь эффективно, он берет скоростью, иначе случится гипоксия тканей, ишемия и смерть.

В определенный момент (когда пульс превышает 180 ударов), происходит резкое падение АД. Поэтому нет смысла, приходя на треннировку, сразу брать большие веса, изводить себя на беговых дорожках. Все может закончиться кардиогенным шоком и летальным исходом.

Спортсмены, склонные перетруждаться, более толерантны к нагрузкам, но опять же все зависит от человека.

Факторы, влияющие на изменение ЧСС, не связанные с заболеваниями

Естественные причины снижения или повышения пульсового показателя таковы:

Телосложение. Пациенты плотные, тучные, с большим объемом жира или мускулов чаще страдают тахикардией по сравнению со средним показателем в популяции.

Связано это с увеличением массы тканей и необходимостью обеспечения этих структур кровью, а соответственно питательными веществами для поддержания нормальной жизнедеятельности. Но это не аксимома. Возможны варианты.

Пол. Представительницы женской половины человечества обладают склонностью к увеличению ЧСС в силу гормональных особенностей.

Эстроген и прогестерон — довольно агрессивные вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на третью рефлекторную зону сердца, ответственную за адекватную регуляцию темпа биения. Особенно заметно это в период беременности.

К тому же орган у представительниц слабого пола меньше, чем у мужчин. Отсюда необходимость более частой работы.

Гестация. Вынашивание плода сопряжено с генерализованными перестройками всех систем в угоду растущему организму ребенка. Интересы тела матери отходят, в лучшем случае, на второй план, а то и дальше.

Гемодинамика нарушается, сердце само недополучает питания, трофика снижается, отсюда ускорение сердечного ритма на 20-30 уд. мин. больше, чем норма пульса по возрастам. Обеспечивать теперь приходится сразу двоих, одному организму это не просто сделать.

Профессиональная активность. Лица, чья работа связана с высокими физическими нагрузками, страдают хронической брадикардией. Хотя сказано это довольно громко. Для подобных пациентов снижение темпа биения сердца — явление физиологичное.

Орган сокращается интенсивнее. Выбрасывая больше крови, значит, нет необходимости в чрезмерной работе (в плане скорости). 40-50 ударов в минуту — вполне обычное явление. К тому же на фоне выраженной гипотонии.

Однако есть одно «но». Люди такого склада боле подвержены формированию неотложных состояний, как только перестают трудиться.

Гормональные изменения. Пубертат, менопауза и менструальный цикл. Не считая уже названной беременности, с которой все понятно. Половое созревание (подростковый период 12-19 лет) сопряжено с частыми сменами сердечного ритма и давления. Утром орган может биться со скоростью 60 ударов в минуту, а вечером частота пульса возрастает до 100 и это не предел.

Всему виной гормоны, а также особенности психического склада личности. Климакс. Сказываются эндокринные нарушения, но уже иного рода. Поможет заместительная терапия.

Наконец, циклические ежемесячные изменения. Они протекают в нескольких фаз. На каждом этапе превалирует группа гормонов, потому на протяжении полного периода возможны скачки пульсового показателя в широких пределах.

Климатические условия. Жители жарких регионов планеты более подвержены становлению физиологической брадикардии. Для них это нормальное, не требующее медицинской помощи явление.

К указанным факторам врачи обращаются в первую очередь. Обычно опровергнуть теорию о естественной этиологии процесса можно уже при сборе анамнеза.

Патологические причины

Частота сердечных сокращений может варьироваться как в ту, так и в иную сторону по причине патологических изменений в организме. Речь идет о шести основных заболеваниях.

Гипотиреоз

Гипотериоз — дефицит гормонов щитовидной железы и обратный процесс — гипертериоз с избытком веществ в кровеносном русле. Сказывается нарушение гемодинамики и влияние на третью рефлекторную зону сердца.

В первой ситуации возникает тахикардия, во второй — снижение частоты сердцебиения в минуту. Длительное течение обоих состояний сопряжено с повышенным риском летальных или инвилидизирующих осложнений.

Сахарный диабет

Генерализованно разрушает органа и системы, вплоть до зрительного анализатора. Сердце при эндокринной патологии изнашивается быстрее, без должного лечения естественная смерть наступает на 10-15 лет раньше положенного срока.

Особенно опасен диабет первого типа, поскольку он не лечится, а лишь корректируется медикаментозно и то не всегда в достаточной мере.

Гиперкортицизм или болезнь Аддисона (обратное явление)

Нарушение синтеза кортизола и иных кортикостероидов (в меньшей мере). Необходима поддерживающая гормональная терапия и операция по устранению первопричины (в подавляющем большинстве случаев основной фактор — опухоль в надпочечниках или гипофизе).

Застойная сердечная недостаточность

Вызывает ишемию сердца и ускоряет ритм, порой до существенных отметок. Течение без терапии влечет за собой инфаркт, рано или поздно (обычно в перспективе 3-5 лет от момента появления первых симптомов, к тому периоду времени болезнь уже далеко не на начальном этапе развития).

Первые признаки сердечной недостаточности описаны в этой статье.

Острая ишемия миокарда

Ведет к летальному исходу в 35-50% случаев. Обширная разновидность инфаркта смертельна в 95% клинических ситуаций. Аритмия — визитная карточка процесса, наравне с сопутствующими проявлениями.

Поражения черепных нервов и центров, регулирующих тонус сосудов

Обычно в результате остеохондроза или вертебробазилярной недостаточности. Нарушается неврогенная составляющая процесса управления сердечным ритмом.

Особый случай — опухоль ствола головного мозга. Летальность — 100%, и в таком же числе зафиксированных моментов неоперабельность ввиду деликатного положения.

Перечень неполный, однако другие причины встречаются настолько редко, что не несут существенной значимости в деле диагностики.

Показатели, при которых нужно обратиться к врачу

Специалисты требуются во всех спорных случаях. Как только сердце начинает биться неправильно, относительно нормы, или аритмично, необходима консультация.

Обращают на себя внимание следующие симптомы:

Боли в груди интенсивного характера без видимых причин. Человек может стать сердечником в одно мгновение. Но предшествующие этому факторы всегда были на поверхности, нужно лишь их увидеть.
Головокружение. Вертиго сопровождает резкое падение или рост артериального давления.
Цефалгия. Головная боль тюкающего характера. Локализуется неприятное ощущение в висках, темени, затылке, не проходит после применения противовоспалительных и даже анальгетиков. Всему виной хорошо иннервированные сосуды головного мозга.
Одышка, удушье в состоянии покоя.
Тошнота и рвота. обычно идут «комплексом».
Частая зевота. Указывает на недостаток кислорода в крови.
При длительных изменениях характера сердечной деятельности — проблемы с потенцией, нарушения либидо и менструального цикла у женщин.

При грубых изменениях нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса перемещения пациента в стационар.

Перечень необходимых обследований

Ведение пациентов с аритмиями — прерогатива специалиста по кардиологии. На усмотрение доктора возможно привлечение сторонних врачей: эндокринолога, нефролога и невролога. Особо сложные случаи решаются на консилиуме.

Примерная схема диагностики выглядит так:

Опрос больного, оценка жалоб на здоровье. По сути — определение симптомов.
Сбор анамнестических данных. Чем болел, как, насколько долго и почему. Какое лечение получал. И прочие вопросы подобного образа. Также специалистов интересует семейная история патологий.
Электрокардиография. Исследование сердечной активности по особой методике. Прочесть результат без соответствующей квалификации невозможно. Даже врачи справляются не всегда.
Эхокардиография. УЗИ-диагностика.
Анализы крови на гормоны, биохимические показатели, форменные клетки и т.д.
Нефрологический и неврологический статус.
Оценка специфических реакций при пальпации и физикальном исследовании.

Только комплексный характер диагностики позволяет быстро выявить патологию.

Общие принципы терапевтического воздействия

Показатели пульса корректируются в связке с основным заболеванием. Этиологическое лечение сочетается с симптоматическим.

Применяются классические препараты бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Часто в системе, для достижения большего эффекта.

Устранение первопричины играет первостепенную роль в деле купирования состояний, здесь масса вариантов: от операции при пороках сердца, до заместительной гормональной терапии при гипотиреозе, нарушениях работы поджелудочной железы, менопаузальном периоде.

Дополнительной мерой станет изменение образа жизни, порой требуются кардинальные способы: полный отказ от курения, алкоголя, нормализация питания и питьевого режима, характера физической активности, коррекция сна и бодрствования.

Лечиться наполовину не выйдет: либо комплексно с приложением усилий, либо никак. Второй путь — в никуда. Потому выбор у пациента не велик.

Физиологические состояния не требуют коррекции. Достаточно время от времени наведываться к врачу для получения консультации и первичного обследования (профильный доктор — кардиолог, при беременности добавляется акушер-гинеколог).

Сердечный ритм регулируется несколькими механизмами. При нарушении в любом элементе «цепи» наступает выраженное изменение ЧСС. Необходима комплексная диагностика.

Источник: CardioGid.com