Сколько фенобарбитала в корвалоле

Наркотики в безобидных лекарствах: почему приболевшие водители рискуют правами

Наркотические вещества в безрецептурных лекарствах

Врачи знают о таблице минимально допустимых концентраций наркотиков, но этот документ — лишь рекомендация. Согласно закону, водителя могут признать наркоманом даже через месяц после приема таких лекарств. Получить штраф в 30 тысяч рублей и лишиться водительских прав и работы можно из-за 25 капель корвалола.

Еще в 1998 году правительство составило перечень наркотических средств, подлежащих особому контролю в России. В нем десятки препаратов, в том числе содержащие фенобарбитал — вещество группы барбитуратов. Корвалол, валокордин, андипал действительно содержат микродозы наркотических веществ. Даже их следов в организме достаточно, чтобы суд наказал водителя как наркомана.

Мнения экспертов

В инструкциях к препаратам советуют «не заниматься деятельностью, связанной с повышенным вниманием». Но как долго, не написано. После употребления лекарств водители рискуют лишиться прав. В лаборатории Сеченовского университета анализатор за 12 минут определяет наличие и концентрацию веществ, как при проверке на алкоголь. В отличие от спиртного, суду концентрация наркотиков не важна, достаточно наличия. Анализ на чистоту показал, что у двух участников эксперимента найдены следы барбитуратов. Оказалось, они употребляли корвалол.

Лидия Бредихина, исследователь лаборатории Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России: «Мы зафиксировали наличие барбитуратов в анализах двух человек, но продолжить эксперимент мы можем».

Роман Исаев, врач-нарколог, президент независимой наркологической гильдии, эксперт Общественной палаты РФ: «Никаких пороговых значений не существует. Это дыра в законодательстве. У нас половина участников дорожного движения должны сразу в долгий ящик свои права положить. Тот же фенобарбитал более 3 дней у большинства людей сохраняется в крови, но, как правило, влияет он на реакцию в первые сутки. Если это уже вторые или третьи сутки, то здесь нет никакой потенциальной опасности».

Наркоман или приболевший водитель?

Таблица значений, при которых психотропные и наркотические вещества вызывают опьянение, давно разработана в медицинском университете имени Сеченова. Ученые предложили способ разделять наркоманов и водителей, принимавших лекарства.

Татьяна Бурыкина, доцент кафедры аналитической и судебно-медицинской токсикологии ФГАОУ Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава РФ: «Еще в 2011 году заведующий кафедрой Сеченовского университета направил всем руководителям лечебно-профилактических учреждений, проводящих химико-токсикологические исследования, информационное письмо, в котором определены уровни порогового значения контролируемых веществ, вызывающих опьянение. Есть таблица. С ней можно сверять результаты анализов».

Дозировка и последствия

Для фенобарбитала пороговое значение, при котором может наступать наркотическое опьянение, 1000 нанограммов на миллилитр. В инструкции указана максимальная разовая доза для взрослых. Корвалол — 40 капель, валокордин — 20 капель, андипал — по одной таблетке. Участники эксперимента приняли лекарства с сдали анализы через 6 часов, через сутки и через неделю.

Через 6 часов после употребления препаратов исследования показали наличие барбитуратов у всех участников. Судя по таблице, превышения нормы нет, все трезвые, но, согласно закону, должен быть абсолютный ноль.

В 2013 году удалось доказать несправедливость нормы абсолютного ноля. Законодатели учли погрешности приборов. Сейчас водители не считаются пьяными при содержании алкоголя до 0,16 миллиграмма на литр выдыхаемого воздуха. Следы употребления медпрепаратов сохраняются значительно дольше, чем от спиртного. Через 24 часа у половины участников эксперимента концентрация фенобарбитала снизилась, а у другой половины, наоборот, выросла. При этом результат не зависел от пола и веса. Спустя сутки за руль не может сесть никто. Хотя все они, согласно медицинской таблице, даже не были в состоянии наркотического опьянения. Но закон есть закон, за руль нельзя.

Не лечиться или не ездить?

На освидетельствование может попасть любой водитель. Например, при аварии с пострадавшими экспертизу проходят оба участника.

Александр Бурцев, руководитель центра по мониторингу потребления психотропных веществ московского НПЦ наркологии департамента здравоохранения города Москвы: «Сегодня это не просто тест-полоски, которые оценивались, как раньше, на глаз, медицинским работником. Сегодня результат исследования оценивается приборами. Получается, человеческий фактор устраняется».

Через неделю анализы показали, что следы барбитуратов все еще есть, хотя концентрация у всех снизилась.

Татьяна Бурыкина: «В зависимости от природы, свойств и количества контролируемых веществ их наличие в биологических объектах освидетельствуемых лиц может быть обнаружено в разные сроки. По науке, человек не пьяный даже сразу после приема лекарств. По закону, садиться за руль кто-то не может неделю, кто-то месяц, все индивидуально».

Программа «Главная дорога» советует изучать составы лекарств, сверяться с перечнем запрещенных веществ, который легко найти в Интернете, иначе можно остаться без прав года на полтора.

Источник: www.ntv.ru

У гаишников новая тема. Останавливают, интересуются здоровьем водителя: как самочувствие, не принимали ли таблеточки вчера? Как следствие, резко участились случаи привлечения водителей к ответственности по ст. 12.8 ч. 1 КоАП РФ в связи с наркотическим опьянением. При этом обвиняемые водители никогда не употребляли наркотики, у них не было ни грамма этилового спирта в выдохе. Беда «лишенцев» лишь в том, что в связи с имеющимся заболеванием сердечно-сосудистой системы они иногда принимали привычные лекарственные средства — тот же корвалол или валокордин.
инструкциях к препаратам не содержится прямой запрет на управление автомобилем во время и после их приема. Лишали же водителей прав после процедуры медицинского освидетельствования, когда следовые количества активных компонентов лекарственных средств обнаруживались в моче, что и являлось основанием для привлечения к административной ответственности.

Суть проблемы заключается в «нулевом промилле» для наркотических и лекарственных средств. Поскольку современная лабораторная техника позволяет выявлять даже ничтожно малые количества химических соединений в образце (речь идет о нанограммах), даже те люди, которые употребляли упомянутые лекарственные препараты несколько недель назад, при проведении такого лабораторного анализа будут признаны наркоманами и лишены права управления транспортными средствами.

Аркадия М. лишили права управления автомобилем по наркотической статье и назначили штраф в 30 000 рублей из-за обнаружения в моче 403 нанограммов фенобарбитала. Это количество настолько ничтожно, что не может оказать никакого влияния на организм человека, скорость реакции, и говорит об однократном приеме водителем корвалола или валокордина примерно за четыре-пять дней до проведения анализа!

Я посчитал, основываясь на данных, приведенных в аннотации к корвалолу, сколько времени водитель будет находиться, по мнению наших органов, в состоянии наркотического опьянения после однократного приема однократной дозы. Получилось, что минимум одну неделю, а пожилые люди с проблемами обмена веществ будут находиться в зоне риска две недели!

Весь этот ужас возник, как обычно, из благих намерений и побуждений. А именно — борьбы с коррупцией. Раньше важно было определить не наличие веществ, а клинические признаки опьянения, которые устанавливались врачами. Теперь же клинические признаки опьянения вообще не учитываются — применяются только приборы и цифры, ведь прибору взятку не дашь. Но в угаре борьбы с коррупцией законодатели забыли о таком важном моменте, как корреляция между концентрацией обнаруженных запрещенных веществ и клиническими признаками опьянения. А наступают признаки опьянения при концентрациях в тысячи раз выше, чем те пороговые уровни, за которые сейчас лишают прав! Мне, как химику по образованию, даже неловко об этом говорить.

У человека, лишенного прав за 50 нанограммов фенобарбитала, не только отбирают автомобиль на полтора года. Он получает крайне компрометирующую запись в водительскую историю, как будто он управлял автомобилем в состоянии наркотического опьянения, — ведь там нет подробностей. Это может стать известным, поскольку данные периодически утекают из электронных баз. Вы захотите принять на работу человека, которого лишали за вождение под наркотиками?

Хотя и это еще не всё. «Корвалольщики» могут быть поставлены на наркологический учет, и даже после того, как с учета они будут сняты, запись о том, что человек состоял на учете в наркодиспансере, уже намекает на то, что перед вами весьма опасный субъект. Всё это в совокупности можно назвать «Как уничтожить репутацию и социальную жизнь человека за… 30 капель корвалола». Раньше было — 30 сребреников, теперь — 30 капель.

Вместо того чтобы срочно заняться этим вопросом и внести поправки в КоАП РФ, которые бы определяли перечень групп контролируемых веществ и пороговые уровни, соотносящиеся с клиническими признаками опьянения, депутаты принимают очередные законопроекты по штрафованию водителей. Для инспекторов ГИБДД открылся клондайк: на употребляющих корвалол (а таких среди водителей чуть ли не каждый третий) можно резко улучшить в отчетах статистику о профилактике нарушений ПДД. Палочная система, которая никуда не уходила, раскрылась на корвалоле и валокордине во всей красе.

Группа веществ	Уровень порогового значения, нанограмм/мл
Опиаты	50
Каннабиоиды	25
Фенилалкиламины	40
Метадон	50
Бензодиазепины	50
МДМА	50
Кокаин	50
Барбитураты	50

Автор: Петр Шкуматов

Источник: www.zr.ru

Что такое фенобарбитал

Фенобарбитал – это представитель группы барбитуратов, который обладает наркотическими свойствами. Препарат оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему человека, что в первую очередь провоцирует развитие противосудорожного эффекта. Подобное влияние объясняется уменьшением нейронной возбудимости, которая могла быть вызвана каким-либо психическим расстройством или длительным приемом психотропных лекарств.

Также средство влияет и на кору головного мозга, так как становится причиной заторможенной работы гипоталамуса. В результате, проявляется седативно-снотворный эффект медикамента. Таким образом, чаще всего вещество применяют для устранения эпилептических припадков, при судорогах, спастическом параличе, спазме периферических артерий, бессоннице, а также во время абстинентного синдрома, вызванного приемом алкоголя.

Сколько Корвалол содержит фенобарбитала

Медикамент выпускают в форме капель и таблеток. В первом случае в состав препарата входит 20 г этилового эфира и 18,26 мг фенобарбитала. Среди вспомогательных веществ выделяют 95% этанола, масло мяты перечной, натрия гидроксид и очищенную воду. Средство изготавливается в форме флаконов-капельниц объемом от 15 до 25 мл.

В случае изготовления лекарства в форме таблеток количественное содержание веществ, входящих в его состав, изменяется. Прежде всего существенно отличается содержание фенобарбитала в Корвалоле — данном случае оно составляет 7.5 мг. Содержание этилового эфира – 8,2 мг, масло перечной мяты — 0.58 мг. К вспомогательным веществам относят: 55,55 мг бета-циклодекстрина, 43.77 мг лактозы, 13 мг картофельного крахмала, 10.5 мг микрокристаллической целлюлозы и 0.9 мг стеарата магния. Таблетки имеют круглую форму белого цвета с легкими вкраплениями и плоской поверхностью.

Источник: nasrf.ru

Остаться без прав из-за корвалола — в такой ситуации оказался один из столичных водителей. Проверка на запрещенные вещества выявила в его крови фенобарбитал. Это при том, что ничего, кроме успокоительного он не принимал. И этот случай не единственный. Как выяснилось, многие автомобилисты даже не подозревают, чем может обернуться прием популярных и общедоступных медицинских препаратов.

Теперь Денис Лапшин навещает свою машину лишь в гараже. Прав его лишили за вождение в состоянии наркотического опьянения. Хотя наркотики Денис не принимал никогда в жизни. Легко согласился поехать на медосвидетельствование.

"Врач напрягся на слове "корвалол". Спросил, когда вы последний раз принимали корвалол, я сказал — это была чистейшая правда — за двое суток до того, как меня остановили. Врач сказал: пожалуй, готовьтесь к лишению прав. Это меня сразу ошарашило! Какое лишение прав? Врач говорит: сейчас покажет фенобарбитал", — рассказал Лапшин.

Вердикт суда — полтора года без колес.

"Ну потому что фенобарбитал — это составная часть корвалола. равно как и валокордина, именно поэтому эти лекарства запрещены, допустим к ввозу в США. Если нашего туриста с корвалолом останавливают на границе, его будут судить, как наркодилера. Это психотропный препарат, который много-много дней остается в крови, так что лишили правильно", — констатировал Александр Мясников, главный врач городской клинической больницы имени М.Е. Жадкевича.

Популярных снотворных и сердечных капель, содержащих фенобарбитал — с десяток. Однако ни врачи, ни аптекари, как правило не предупреждают пациентов об опасности. Покупаем корвалол и валокордин.

Съемка скрытой камерой в аптеке: "А он влияет как-то на управление транспортом? — Ну, на спирту. — А через сколько можно за руль садиться? — Через час. — А вот говорят, что там какой-то фенобарбитал, что-то такое? — Здесь его нет. — Точно нет фенобарбитала? — В корвалоле нет. — То есть через день-два можно за руль? — Можно, можно".

Вопреки тому, что нам сказали в аптеке, в обоих лекарствах содержится фенобарбитал, а инструкция. по крайней мере. к корвалолу, прямо рекомендует воздержаться от управления транспортными средствами.

Получается, фармацевты не знали. что они нам продают?

"Простите, а вот вы нам сейчас продали, сказали, что в валокордине нет фенобарбитала. — Есть, почему! — Ну вот вы мне только что говорили, что нет. – Нет, ни в том. — Ни в этом? Вы ошиблись? Вы знаете, что даже через два и через четыре дня у человека в крови фенобарбитал обнаруживают и лишают управления?" – продолжаем разговор с провизором.

Аптекарь попросту убегает. От подобной некомпетентности страдают покупатели.

"На своем опыте я убедилась, что корвалол выводится две недели а то и больше, в зависимости от организма. Потому что у меня есть оружие и мне тоже врач разрешил выпить корвалол при тахикардии, я выпила и через 4 дня я пошла сдавать анализ. У меня фенобарбитал был обнаружен", — рассказала Елена Орлова.

Аркадий Мирошниченко из Нижнего Новгорода говорит, что принимал корвалол за 6 дней до того, как был остановлен инспектором ДПС. Результат: фенобарбитал в анализах и лишение прав.

"Я буду вынужден заплатить штраф в 30 тысяч рублей, меня поставят на учёт в наркологический диспансер. Да, в 50 лет, что очень "приятно". И потом надо будет пересдавать за свой счёт ещё теоретическую базу, получать права. К слову, я водитель с идеальным стажем, у меня не было ни одного ДТП за всю жизнь. Я не в курсе, понимаете, как уверен и миллионы людей", — сообщил Мирошниченко.

Мы обошли несколько аптек, задавая один и тот же вопрос: когда можно сесть за руль после употребления корвалола. Ни одного верного ответа.

Источник: www.vesti.ru

Состав и форма выпуска

Препарат содержит несколько активных компонентов. Это масло растения Mentha piperita, этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитал. Все перечисленные химические соединения обладают лекарственными свойствами. Состав дополнительных веществ зависит от лекарственной формы.

Изготавливается в таблетированной и капельной форме.

Корвалол в таблетках

Для перорального введения. В одной таблетке содержится 580 микрограммов масла Mentha piperita, 8,2 миллиграмма этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты и 7,5 миллиграмма фенобарбитала. Также в составе присутствуют молочных сахар, крахмал, бета-циклодекстрин, клетчатка и магниевая соль стеариновой кислоты.

Корвалол в каплях

Для перорального введения. В ста миллилитрах жидкости содержится две тысячи миллиграммов этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты, сто сорок два миллиграмма масла перечной мяты и тысяча восемьсот двадцать шесть миллиграммов фенобарбитала. Присутствуют этиловый спирт (95%), вода и раствор гидроксида натрия.

Терапевтическое действие

По классификации лекарственные вещества относят к седативным медикаментам и спазмолитикам. Общий лекарственный эффект обусловлен отдельным действием всех активных компонентов.

Лекарство можно использовать при разных показаниях.

Основные свойства

Понижение тонуса гладкой мускулатуры. Гладкомышечные клетки входят в состав многих внутренних органов, включая желудочно-кишечный тракт. Спазмы этих анатомических структур сопровождаются появлением неприятных ощущений, включая кишечную колику. Лекарственные вещества расслабляют мышечные волокна.
Успокаивающее действие. Химические соединения влияют на головной мозг. Успокаивающий эффект по способу развития напоминает свойства валерьяны.
Расширение сосудов. Это лекарственное свойство улучшает кровоснабжение органов.
Снотворный эффект. Компоненты препарата ускоряют засыпание и увеличивают продолжительность ночного отдыха.

Побочные действия

На фоне приема средства могут возникать нежелательные реакции. Возможна чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия).

Основные нежелательные эффекты:

Головокружение.
Снотворный эффект в дневное время.
Аддикция.
Снижение настроения.
Воспаление слизистой оболочки носа.
Воспалительный процесс в области конъюнктивы.
Расстройство двигательной активности.
Геморрагический синдром.
Ухудшение концентрации внимания.
Брадикардия.
Нарушение работы органов пищеварения.
Аллергия.

Выраженность побочных реакций зависит от длительности терапии и применяемых доз. При продолжительном применении средства возможно появление симптомов отравления соединениями брома. Также возможна лекарственная зависимость.

Показания к применению Корвалола

Используется только как симптоматическое средство при возникновении неприятных ощущений, связанных с нарушением работы сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной систем. Не применяется для устранения самого заболевания. Назначается короткий курс применения.

Перед приемом лекарства рекомендуется проконсультироваться у врача. Специалист определит, с чем связаны жалобы пациента, и назначит безопасную схему терапии.

Основные показания

Разнообразные нарушения сна, включая недостаточную продолжительность ночного отдыха, частые пробуждения и длительное засыпание.
Симптомы психоэмоционального и физического напряжения. Это возбужденность, усталость, бессонница и другие симптомы.
Легкие нарушения работы сердца, проявляющиеся частыми сокращениями сердечной мышцы.
Спазмирование гладкомышечных волокон ЖКТ, приводящие к развитию метеоризма и дискомфорта.

Противопоказания

Назначается не всегда из-за риска появления серьезных осложнений у некоторых пациентов. Абсолютным противопоказанием считается чувствительность иммунитета к входящим в состав таблеток или капель веществам (аллергия). Рекомендуется проконсультироваться у врача для исключения аллергии и непереносимости.

Рекомендуется проконсультироваться у специалиста перед использованием

Другие противопоказания:

Тяжелое нарушение работы печеночной ткани.
Возраст до восемнадцати лет (для таблеток).
Снижение кровяного давления.
Сахарный диабет.
Недостаток фермента, необходимого для усвоения лактозы.
Острый инфаркт миокарда.
Неусвоение лактозы, глюкозы или галактозы.
Период грудного вскармливания.
Алкогольная или наркотическая зависимость.
Вынашивание ребенка.
Нарушение дыхания.
Патологии мозжечка.
Выраженное нарушение функций почек.

Капли в детском возрасте можно использовать с разрешения педиатра.

Инструкция по использованию Корвалола

Распространяется безрецептурно, однако перед использованием рекомендуется получить консультацию специалиста. Врач оценит жалобы пациента и проведет обследования для исключения противопоказаний и подбора безопасной схемы приема. Лекарство применяется как симптоматическое средство. Возможно использование в качестве монотерапии или в комбинации с другими медикаментами с учетом лекарственных взаимодействий.

Таблетки принимаются внутрь до употребления пищи и запиваются жидкостью. Капельную форму нужно добавлять в чистую воду.

Дозировка таблеток

Стандартное применение: по одной или по две таблетки дважды в день.
Частые сокращения сердечной мышцы: до трех таблеток за раз.

Схема терапии может быть изменена лечащим врачом. В день разрешено применять не более шести таблеток.

Дозировка капель

Стандартное применение у взрослых: от пятнадцати до двадцати капель добавляют в тридцать-пятьдесят миллилитров воды. Два или три раза в день.
Частые сокращения сердечной мышцы у взрослых: возможное повышение однократной дозы до пятидесяти капель.
Детский возраст: от трех до пятнадцати капель в сутки с учетом состояния больного.

Любые лекарственные формы запрещено употреблять вместе с алкогольными напитками.

Дополнительные сведения

Применение нетерапевтических доз (передозировка) может привести к следующим осложнениям: забывчивость, нарушение речи, несогласованность движений, нарушение координации в пространстве, слабость, непроизвольные колебательные движения глаз, головокружение, цефалгия, психомоторное возбуждение, снижение настроения, апатия, снижение либидо, галлюцинации, лекарственная зависимость, воспаление слизистой носа, воспаление конъюнктивы, геморрагический синдром, снижение кровяного давления. В этом случае нужно как можно быстрее получить врачебную помощь.
Возможны эффекты взаимодействия с разными медикаментами. Прием средства с другими лекарственными веществами нужно обсудить с врачом. Препараты, угнетающие работу ЦНС, повышают активность лекарственных компонентов. На фоне терапии нарушается терапевтическое действие медикаментов, метаболизирующихся в печеночной ткани, включая кортикостероиды и оральные контрацептивы. Усиливается токсическое действие метотрексата. Вальпроевая кислота повышает активность действующих веществ.
Лекарство снижает скорость психомоторных реакций. Следует воздержаться от деятельности, при которой нужна внимательность, включая управление транспортным средством.
Важно учитывать содержание этанола в каплях. Не рекомендуется применять средство, если пациент страдает от алкоголизма.
Задокументировано использование нетерапевтических доз лекарства в качестве наркотического вещества. Не следует назначать пациентам из группы риска.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

В аптечной сети можно купить медикаменты с похожими лекарственными свойствами.

Отзывы и цены

Большинство специалистов считает Корвалол устаревшим и недостаточно эффективным лекарственным средством. Отмечается риск развития зависимости и других осложнений при длительном или неправильном употреблении. Многие пациенты пишут, что это средство помогает нормализовать сон и редко вызывает побочные реакции.

Средняя цена упаковки капель на 25 миллилитров составляет 70 рублей.

Источник: corvalolum.ru