Симпато адреналиновый криз


© Автор: З. Нелли Владимировна, врач первой квалификационной категории, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Само слово «криз» уже указывает на то, что возникла экстремальная, критическая для организма ситуация, на которую он таким образом ответил. Ее мог спровоцировать какой-то фактор извне, а могла и собственная вегетативная нервная система так повести себя даже на пустом месте. Она хоть и подчиняется центральной нервной системе, однако местные рефлекторные дуги находятся в некоторой независимости, то есть, могут проявлять или согласованность, или несогласованность, что отражается на работе внутренних органов.

По какой причине вдруг возникает сбой, установить сложно, однако то, что симпатоадреналовый криз возникает как следствие симпатотонии, а ваготония проявится вагоинсулярным пароксизмом*, доказано достоверно. Симпатический отдел вегетативной нервной системы возбуждает органную деятельность, осуществляя свое влияние на них посредством медиаторов – норадреналина и адреналина, тогда как другая ее часть – парасимпатическая, наоборот, тормозит функциональные способности органов за счет своего медиатора ацетилхолина. О том, что парасимпатические и симпатические нервы должны работать согласованно, обеспечивая процессы возбуждения и торможения – известно со школьного курса физиологии, однако зачастую отделы «забывают» о своей специализации и начинают функционировать каждый сам по себе.


 *Пароксизм (от др.-греч. παροξυσμός “раздражение, озлобление”) — усиление какого-либо болезненного припадка.

Почему происходит сбой?

Несогласованность действий частей вегетативной нервной системы приводит к нарушению регуляции органов. Можно представить, как будут вести себя такие важные системы как: сердечно-сосудистая, дыхательная, железы внутренней секреции. Очевидно, что функционируют они неправильно не потому, что они такие «плохие», причиной их неадекватной реакции является несвоевременно (или преждевременно) отданная команда, которую они пытаются выполнить, нарушая равновесие еще больше. Так возникает вегетативная дисфункция, которая имеет еще несколько названий, где самым известным является нейроциркуляторная (вегето-сосудистая) дистония. В ее основе лежат наследственные факторы (первичные) и обусловленные какой-то патологией (вторичные).

Первоначально, от рождения, имеется предрасположенность к определенным заболеваниям, а на жизненном пути встречаются неблагоприятные условия, называемые факторами риска, которые быстро превращаются в факторы угрозы под воздействием стрессовых ситуаций. Таким образом, множество условий, способствующих развитию патологических реакций, можно представить следующим образом:


  1. Врожденные особенности вегетативной нервной системы, наследственная предрасположенность с приоритетом линии матери;
  2. Личностные особенности – психотип (экстраверт, интроверт);
  3. Эмоционально-психологические и физические перегрузки;
  4. Неправильное питание, приводящее к развитию ожирения и холестеринемии;
  5. Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  6. Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  7. Гормональный дисбаланс;
  8. Перенесенная нейроинфекция;
  9. Черепно-мозговые травмы;
  10. Психоэмоциональная обстановка в семье и на работе;
  11. Вредные привычки.

Как возникает криз?

Развитие вегетативной дисфункции приводит к нарушению иннервации внутренних органов, затрагивая желудочно-кишечный тракт, почки и сердце, вызывая аритмии, блокады и другие сердечные и сосудистые проблемы (гипотонию, гипертензию). Кроме этого, органы и системы под воздействием медиаторов начинают претерпевать морфологическую перестройку, так как в них возникают спазм сосудов и дистрофии. В результате гуморальных изменений вегетативный дисбаланс еще больше усугубляется.


Однако при всей сложности взаимодействий и превращений на биохимическом и иммунологическом уровнях, понятно, что сбой, произошедший на каком-то маленьком участке, повлечет за собой изменение состояния всего организма. Это неизбежно приведет к развитию патологического процесса, его хроническому течению и возникновению частых или редких пароксизмов – вегетативных кризов, где зачастую присутствуют тревоги, страхи, паника. Такие симптомы придают яркость клинической картине пароксизма, поэтому его иной раз называют приступом панической атаки или дистоническим кризом.

5468464

Если вегетативная дисфункция предпочла для своей локализации сердечно-сосудистую систему, то и проявления пароксизмов будут соответствующими. Сосуды станут отвечать спазмами или наоборот отсутствием реакции, однако несогласованность в работе их будет заметна все равно. Учитывая, что системы в организме человека взаимосвязаны, то проявления патологии будут прослеживаться и в других органах, но с различной степенью выраженности.

Клиническая картина вегето-сосудистого криза будет все-таки указывать на происхождение пароксизма, возникшего в результате несогласованного взаимодействия отделов вегетативной нервной системы. Нельзя сказать, что лучше – гипотонический, гипертонический тип или кардиальная форма. Острое нарушение гемодинамики могут дать все три вида, и первоначально пароксизм будет называться сосудистым кризом, а уж потом, при детальном обследовании больного, выяснятся причины его побудившие.


В принципе, вегетативный, сосудистый, вегетативно-сосудистый пароксизм, дистонический или сердечный криз – понятия настолько родственные и трудно различимые, что для их дифференцировки требуется всестороннее обследование больного с изучением всех нейроэндокринных, вегетативных и гуморальных взаимодействий.

Достоверно доказанным считается мнение, что первоначально лишь только какой-то отдел начинает проявлять излишнюю активность, например, симпатический, тогда другой (в данном случае парасимпатический) также увеличивает функциональный уровень, пытаясь компенсировать преобладание первого. Иной раз эта компенсация становится избыточной, что ведет к формированию криза с проявлениями неадекватного поведения обоих звеньев вегетативной нервной системы. Однако пароксизм однозначно указывает на срыв компенсации, поэтому зачастую направленность кризов определяется исходным вегетативным тонусом.

Клинические проявления сосудистого пароксизма

Симпатоадреналовый криз

От вегетативного пароксизма можно ждать многообразия проявлений, поэтому и симптомы вегето-сосудистого криза будут зависеть от того, какой отдел удерживает первенство, то есть, клинические признаки определит тип пароксизма. Скажем, симптомы симпатоадреналового криза будут следующими:


  • Повышение артериального давления;
  • Резкий, внезапно наступивший озноб;
  • Головная боль и тахикардия, которая может стать пароксизмальной;
  • Частое мочеиспускание со значительным количеством выделяемой мочи;
  • В некоторых случаях наблюдается подъем температуры тела;
  • Сухость во рту;
  • Чувство необъяснимой тревоги и страх смерти.

Этот криз могли спровоцировать умственные и физические перегрузки, стрессы, перемена погоды.

Вагоинсулярный криз

А вот вагоинсулярный криз по своей клинической картине будет отличаться от симпатоадреналового, хотя причины их возникновения одни и те же, и иметь приблизительно такой вид:

  • Пароксизм, имитирующий приступ бронхиальной астмы (в случае наличия дыхательного невроза), сопровождаемый удушьем, или жалобы больного на спазм в горле;
  • Внезапная бледность, резкое потоотделение;
  • Тошнота, рвота и другие изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (вздутие кишечника и боли в животе);
  • Падение артериального давления, а поэтому обморочные состояния;
  • Снижение температуры тела;
  • Боли в сердце;
  • Приступы мигрени;
  • В некоторых случаях пароксизм может развиваться как аллергическая реакция и давать отек Квинке (для вагоинсулярного пароксизма свойственно повышение уровней гистамина, ацетилхолина, серотонина).

4688664

Диэнцефальный криз

Богатая симптоматика свойственна диэнцефальному кризу, в основе которого лежат поражения гипоталамуса в результате:

  1. Гормональных нарушений;
  2. Воздействия токсических веществ;
  3. Хронической психотравмирующей обстановки;
  4. Рразвития опухолевого процесса;
  5. Черепно-мозговой травмы и других неблагоприятных факторов.

По своим проявлениям этот тип во многом похож на вагоинсулярный, однако признаки симпатико-адреналового криза также имеют место. Диэнцефальный пароксизм характеризуется:

  • Быстрым развитием событий, где состояние больного ухудшается, как говорится, «на глазах»;
  • Выраженной вегетативной симптоматикой;
  • Болями в сердце и учащенным сердцебиением;
  • Ощущением удушья;
  • Колебаниями артериального давления и частоты пульса;
  • Бледностью или гиперемией лица;
  • Синюшным цветом конечностей;
  • Болью в эпигастральной области, сухостью во рту, жаждой;
  • Повышением температуры тела (возможно, до 39 градусов);
  • Ознобом, сменяемым чувством жара;
  • Усиленным мочевыделением, потливостью;
  • Возбуждением, беспокойством, страхом смерти.

После приступа больного, как правило, охватывает чувство слабости и сонливости.

Кризы старшего возраста

Гипертонический криз возникает у больных в более старшем возрасте и развивается как результат обычно длительно текущей артериальной гипертензии. Он бывает двух типов, которые определяются в зависимости от механизма его формирования, а в некоторых случаях грозит серьезными осложнениями (осложненный криз).

Нетрудно догадаться, что основной характеристикой гипертензивного криза является подъем артериального давления. Причинами его, помимо вегетативных расстройств, возникших в результате стресса и нейроэндокринных нарушений, могут стать структурные изменения стенки сосудов, обусловленные холестеринемией (повышенный уровень холестерина за счет фракций низкой и очень низкой плотности). Сформированные на сосудистых стенках атеросклеротические бляшки ведут к сужению сосудов и их неспособности адекватно реагировать на окружающую обстановку (психологическую, метеорологическую и др.)

Прогрессирующие гипертензивные и атеросклеротические изменения мозговой ткани зачастую являются причиной церебрального криза, проявляющегося острым, но преходящим в течение суток нарушением мозгового кровообращения.

Подробнее о гипертоническом кризе и помощи при нем читайте по ссылке.


Основными виновниками возникновения динамического нарушения кровообращения головного мозга считают микроэмболы, заносимые кровотоком в мозговые сосуды небольшого диаметра. Микроэмболы формируются из холестериновых кристаллов, агрегатов эритроцитов, конгломератов тромбоцитов, атероматозных бляшек. Также причиной мозговых расстройств способна стать вертебробазилярная недостаточность, которая зачастую является следствием значительных изменений в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе.

5468684864684

Церебральный криз имеет еще несколько названий. В различных источниках его могут именовать транзиторно-ишемической атакой или ишемическим кризом, однако суть его от этого не меняется, а клиническая картина будет представлена следующими проявлениями:

  1. Головокружением и головной болью;
  2. Тошнотой и рвотой;
  3. Оглушением и дезориентацией в пространстве;
  4. Односторонней парестезией верхней или нижней конечности (не обязательной, но возможной);
  5. Затруднением или отсутствием речи (иногда), которая восстанавливается в течение нескольких часов.

За один день не вылечить

Лечение сосудистого криза, как правило, не ограничивают только неотложными мероприятиями, которых он первоначально требует. Прибывшая бригада скорой помощи, окажет ее по протоколу в соответствии с симптоматикой, при необходимости госпитализирует больного в стационар, где врачи продолжат борьбу с приступом в течение непродолжительного времени и выпишут пациента домой. Вот тогда и начнется этиотропное, комплексное и продолжительное лечение, направленное на устранение причин, вызывающих сосудистые пароксизмы. С этой целью изучаются такие аспекты как:

  • Семейный анамнез (наследственные болезни, привычки, уклад жизни, быт, психологическая обстановка, характер питания);
  • Поведенческие особенности личности больного, его коммуникабельность и способность адаптироваться к неординарным ситуациям.

Начало терапии предусматривает:

  1. Упорядочение режима труда и отдыха, физических и умственных нагрузок;
  2. Ликвидацию неблагоприятных психологических воздействий;
  3. Занятия лечебной физкультурой, не игнорируя при этом водные процедуры (бассейн, сауна, если она не противопоказана);
  4. Диету, ограничивающую потребление жирных и возбуждающих нервную систему продуктов и обеспечивающую достаточное поступление в организм минералов и витаминов;
  5. Исключение вредных привычек;
  6. Лечение сопутствующих заболеваний;
  7. Медикаментозное лечение вегетативной дисфункции, если имеет место такая необходимость.

5416564468

Применение лекарственных средств не всегда обязательно, так как зачастую вышеперечисленные мероприятия способны сами решить проблему и не допустить возникновение пароксизмов. Однако в случаях, если принятых мер бывает недостаточно, больному с симпатикотонией назначаются:

  • Лекарственные препараты растительного происхождения, обладающие седативным действием (боярышник, шалфей, валериана, зверобой, пустырник), которые пациент принимает в течение 6-12 месяцев;
  • Транквилизаторы и нейролептики, если растительные препараты не оказали должного эффекта;
  • Бета-адреноблокаторы, назначаемые для купирования симпатико-адреналового криза, которые могут хорошо сочетаться с седативными средствами.

Ваготоническая направленность вегетативных дисфункций нуждается в несколько отличных приемах, а именно:

  1. Для успокоения во время криза применяют валокордин, корвалол. настойку пустырника и валерианы;
  2. Назначают препараты красавки для длительного применения (беллоид. беллатаминал);
  3. Используют применение психостимуляторов, повышающих активность симпатической нервной системы.

Однако следует помнить, что каждый отдельный случай требует индивидуального подхода, поэтому лечение сосудистого криза является прерогативой лечащего врача.

Видео: скорая самопомощь при панической атаке

Источник: sosudinfo.ru

Что такое симпато-адреналовый криз?

Симпато адреналиновый криз

Из сопутствующих симптомов наблюдается резкий скачок артериального давления, боль за грудиной, учащенное сердцебиение. Симпато адреналиновый криз известен своей внезапностью, что чаще всего происходит во второй половине дня либо в ночное время. Подобные панические приступы в значительной мере отравляют жизнь пациентам. На фоне панических атак человек становится замкнутым, депрессивным, боязливым. Симпатоадреналиновый криз может довести до алкоголизма и даже до суицидальных мыслей.

Важно! Статистические данные указывают на то, что симпато адреналиновый криз наблюдаются у 45-70% населения земного шара (это просто огромная цифра!). Во избежание всего этого необходимо провести качественное лечение, чтобы как можно скорее вылечить состояние симпато адреналинового криза.

Выводы

Симпатоадреналовый криз − патология, возникающая на фоне вегетососудистой дистонии. Характеризуется страхом смерти.

Чаще всего патология развивается по причине нарушения работы вегетативной нервной системы, однако возможны и нарушения и психоэмоционального характера.

Симпатоадреналовый криз сам по себе не угрожает жизни пациента, однако способен спровоцировать суицидальные мысли.

Чтобы избежать пароксизма патологии, следует много работать над собой, изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек. В особо тяжелых симпатоадреналовых случаях может потребоваться лекарственная терапия или помощь психотерапевта.

Что происходит с человеком во время болезни?

Суть симпато адреналинового криза заключается в том, что в кровь человека выбрасывается критическое количество адреналина, из-за чего организм испытывает передозировку им. По продолжительности симпато адреналиновый криз длится 102 часа, хотя бывали случаи, когда пациенты жаловались, что состояние панической атаки длилось гораздо дольше – до 8 часов. В независимости от продолжительности, симпатоадреналиновый криз всегда является огромным стрессом для организма в целом. Приступзастигает человека врасплох, часто – во время сна. Панический ужас, головокружение, ощущение нехватки воздуха – все эти проявления заставляют человека думать о неминуемой смерти. Вследствие симпато адреналинового криза у человека даже могут развиваться фобии – он начинает неосознанно бояться той ситуации, при которой случился первый приступ.

К примеру, если симпато адреналиновый криз случился в многолюдном месте, то у человека может развиться боязнь толпы. Если в момент первого симпато адреналиновогокриза пациент находился один, то существует вероятность того, что впредь он будет бояться оставаться в одиночестве.

Будьте осторожны!

Мы хотели бы заранее вас предостеречь. Важно помнить, что большинство лекарств, предлагаемых от панических атак и ВСД — это антидепрессанты и транквилизаторы, безопасность и эффективность которых до конца не изучены. Поэтому настоятельно рекомендуется прибегать для начала к самым безопасным средствам, например таким, как травяные сборы.

Каждый из нас знает, что действие лечебных трав куда эффективнее различного рода химических препаратов предлагаемых на сегодняшний день фармацевтикой. Среди множества различных предложений мы особо выделяем Монастырский сбор — представляющий собой полноценный лечебный комплекс, который не только избавляет от заболеваний, но и снабжает организм полезными микроэлементами и витаминами. Может использоваться как основное, так и вспомогательное средство для избавления от самых различных недугов.

И не забывайте о таких важных вещах, как правильное питание, спорт, дыхательная гимнастика, которые в совокупности с травами дадут наибольший эффект.

Причины возникновения криза

Симпато адреналиновый криз

Самым главным вопросом, которым задается человек, столкнувшись с такой ситуацией, является – а в чем же причина подобных приступов? Причин адреналиновых кризов, на самом деле, много и они весьма разнообразны.

Причем, их существует несколько подгрупп:

  • Психологические причины. Принято считать, что таким приступам часто подвержены люди, которые при разного рода потрясениях (как хороших, так и плохих) не дают выхода своим эмоциям, подавляют их. Результатом этого является состояние постоянного стресса, в котором они вынуждены жить. Но, само собой, данные эмоции не могут накапливаться постоянно, а все же находят выход и получается так, что этот выход оборачивается симпато адреналиновым кризом. К психологическим причинам можно так же отнести разного рода вредные привычки и высокие психоэмоциональные нагрузки.
  • Физические причины симпатоадреналового криза. К ним относятся различные проблемы со здоровьем, имеющиеся у человека. Это может быть гормональный дисбаланс в организме, нарушения в работе сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, перенесенные черепно-мозговые травмы, нейроинфекции и их последствия, новообразования в мозговой части надпочечников или в позвоночнике, ишемия, ожирение и повышенный уровень холестерина.
  • Внешние факторы. В первую очередь, это психоэмоциональные нагрузки, которые затрагивают пациента. Также имеет место генетическая предрасположенность – если самые близкие родственники склонны к приступам симпато адреналинового криза. Здесь надо добавить, что при периодически повторяющихся кризах у одного пациента могут быть разные провоцирующие факторы.

Помимо вышеуказанных причин, существует несколько теорий возникновения симпатоадреналинового криза. Одна из них – это серотониновая теория. Серотонин, как известно, это гормон, отвечающий за работу гипофиза и передачу нервных импульсов в гипоталамусе. Он известен еще тем, что его называют «гормон радости». Серотонин участвует в вегето-сосудистых реакциях организма. И вот именно неправильная работа нейроэндокринной системы является провоцирующим фактором для приступов симпато адреналинового криза.

Профилактика осложнений

Безусловно, адреналовый криз не проходит для людей бесследно. Особенно при отсутствии своевременной терапии тех болезней, которые стали его первопричиной. После окончания приступа человеку рекомендуется записаться к специалисту и пройти обследование с последующим лечение.

Симпатоадреналовый криз профилактика

Осложнения адреналового криза:

  • кровоизлияние в мозговые структуры;
  • тяжелая энцефалопатия;
  • нестабильная форма стенокардии – с частыми аритмиями;
  • отек ткани легких;
  • сердечная острая недостаточность.

К первичным мерам профилактики адреналового криза, а также его осложнений, специалисты относят все мероприятия по здоровому образу жизни:

  • полноценный ночной отдых – в хорошо проветриваемом помещении, не менее 8–10 часов;
  • ежедневные длительные пешие прогулки;
  • правильное питание – блюда с минералами и витаминами для нервной системы;
  • отказ от алкогольной, табачной продукции, а также синтетических энергетиков;
  • свести к минимуму негативную информацию – с экрана телевизора, компьютера, лучше заменить их просмотров любимых комедий, прочтением книг;
  • снизить уровень стресса – не ссориться с коллегами, родственниками.

Здоровье каждого человека – в его руках. Поскольку адреналовый криз – это лишь симптом сбоя в симпатической системе, то он вполне поддается профилактике.

Признаки и симптомы

Симпато адреналиновый криз

Адреналиновая атака во время криза всегда происходит стремительно. Как правило, этому предшествует какой-либо сильный стресс, перенапряжение психического или физического характера. К основным симптомам симпато адреналинового криза можно отнести: затрудненное дыхание, ощущения тяжести и сдавливания груди, резкий скачок артериального давления, чувство холода или жара, дрожание конечностей, бледность кожи, сильная головная боль, сухость слизистой оболочки рта, высокая частота сердцебиения, аритмия, панический ужас и боязнь смертельного исхода.

Продолжительность симпато адреналинового криза приблизительно 1-2 часа, но бывает, что наблюдается более тяжелое развитие приступов. В пароксизме приступа идет активная деятельность почек, поэтому, после его окончания, отмечаются сильные позывы к мочеиспусканию, в отдельных случаях может даже происходить непроизвольное мочеиспускание. После симпато адреналинового криза человек ощущает усталость и опустошение, голова продолжает еще некоторое время болеть. В этот момент лучше всего переключить внимание и сфокусировать его на чем-нибудь отвлеченном, чтобы не допустить вторичного проявления приступа который, в свою очередь, может возникнуть именно из-за страха пережить симпато адреналиновый криз снова.

Неотложная помощь, как правило, не требуется. Пациент вполне способен оказать помощь сам себе, для этого ему надо, почувствовав знакомое приближение симпатоадреналинового криза, взять под контроль свои эмоции. Бывает, что, в особенно тяжелых случаях, требуется применение седативных препаратов или препаратов, понижающих артериальное давление.

Примечания

  1. Всемирная организация здравоохранения.
    F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
  2. Shear M. K., Brown T. A., Barlow D. H., Money R., Sholomskas D. E., Woods S. W., Gorman J. M., Papp L. A.
    Multicenter collaborative panic disorder severity scale. (англ.) // The American Journal Of Psychiatry. — 1997. — November (vol. 154, no. 11). — P. 1571—1575. — doi:10.1176/ajp.154.11.1571. — PMID 9356566. []
  3. https://goodmedicine.org.uk/files/panic,%20assessment%20pdss.pdf
  4. APA Diagnostic Classification DSM-IV-TR
  5. 123Каспер З., Зоар Дж., Стейн Д.
    Принятие решений в психофармакотерапии / Пер. с англ. В. Штенгелов. — Киев: Сфера, 2006. — 136 с. — ISBN 966-8782-24-0.
  6. 123
    Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.
  7. Kaczkurkin A. N., Foa E. B.
    Cognitive-behavioral therapy for anxiety disorders: an update on the empirical evidence. (англ.) // Dialogues In Clinical Neuroscience. — 2020. — September (vol. 17, no. 3). — P. 337—346. — PMID 26487814. []
  8. 12Городничев А.В.
    Современные тенденции в терапии тревожных расстройств: от научных данных к клиническим рекомендациям // Биологические методы терапии психических расстройств (доказательная медицина — клинической практике) / Под ред. С.Н. Мосолова. — Москва : Издательство «Социально-политическая мысль», 2012. — С. 643—668. — 1080 с. — 1000 экз. — ISBN 978-5-91579-075-8.
  9. Hedman E., Ljótsson B., Rück C., Bergström J., Andersson G., Kaldo V., Jansson L., Andersson E., Andersson E., Blom K., El Alaoui S., Falk L., Ivarsson J., Nasri B., Rydh S., Lindefors N.
    Effectiveness of internet-based cognitive behaviour therapy for panic disorder in routine psychiatric care. (англ.) // Acta Psychiatrica Scandinavica. — 2013. — December (vol. 128, no. 6). — P. 457—467. — doi:10.1111/acps.12079. — PMID 23406572. []
  10. Холмогорова А. Б., Гаранян Н. Г., Никитина И. В., Пуговкина О. Д.
    Научные исследования процесса психотерапии и ее эффективности: современное состояние проблемы. Часть 1 // Социальная и клиническая психиатрия. — 2009. — Т. XIX, № 3. — С. 92—100.
  11. Otto M. W., Hong J. J., Safren S. A.
    Benzodiazepine discontinuation difficulties in panic disorder: conceptual model and outcome for cognitive-behavior therapy. (англ.) // Current Pharmaceutical Design. — 2002. — Vol. 8, no. 1. — P. 75—80. — doi:10.2174/1381612023396726. — PMID 11812251. []
  12. Martha Davis, Elizabeth Robbins Eshelman, Matthew McKay.
    The relaxation & stress reduction workbook. — Oakland, USA: New Harbiner Publications Inc., 2008. — 294 с. — ISBN 1-57224-214-0.
  13. 123Гаранян Н. Г.
    Практические аспекты когнитивной психотерапии // Московский психотерапевтический журнал. — 1996. — № 3.

Классификация кризов в зависимости от степени тяжести

Симпато адреналиновый криз

Основная классификация:

  1. Легкая степень симпато адреналинового криза обусловлена незначительной симптоматикой, с которой пациент успешно справляется самостоятельно;
  2. Средняя степень симпатико адреналинового криза носит более интенсивный характер, сам пациент уже не в состоянии справиться с симптомами. Продолжительность в пределах одного часа;
  3. Тяжелая степень симпато адреналинового криза подразумевает обязательное медицинское вмешательство, потому что такие симптомы, как сильно завышенное артериальное давление и непрерывная тахикардия требуют специализированной помощи.

Как помочь себе самостоятельно

Симпато адреналиновый криз
В период панической атаки очень сложно сосредоточиться, чтобы успокоить себя без посторонней помощи. Выполняя ряд рекомендаций можно снизить выраженность симптомов:

  1. В период криза прокручивать в голове фразу, что паническая атака это не заболевание, угрозы жизни она не несет, это лишь неадекватная реакция организма на происходящие события.
  2. Сосредоточиться на дыхании. Глубоко вдохнуть, задержать дыхание, спокойно выдохнуть, по возможности расслабиться.
  3. Принять контрастный душ. Менять холодную воду на горячую каждые 30 секунд.
  4. Попытаться чем-нибудь себя занять. Можно заняться любимым хобби, посчитать предметы, начать уборку в доме, приготовление еды и т.д.
  5. Принять успокоительные капли: пустырник, валериану, Валокордин или пион.

Применять другие лекарственные препараты без назначения врача не рекомендуется, они могут усилить симптоматику.

Важно! Для снижения выраженности приступа помогает его визуализация и мысленная борьба с его симптомами.

Диагностика симпато адреналиновых кризов

Симпато адреналиновый криз

Диагностировать причины возникновения симпато адреналиновых кризов можно долгие годы. В течение этого периода врачи могут предлагать лечение отдельных симптомов (к примеру, считая пациента гипертоником, понижают ему давление разными способами).

Для того чтобы точно установить предрасположенность к симпато адреналиновому кризу или же выяснить его причины, нужно пройти следующие клинические исследования:

  • томографию в зоне головного мозга;
  • УЗИ области надпочечников;
  • кардиограмму сердечной зоны;
  • обязательна консультация невропатолога.

Для назначения адекватного лечения потребуется тщательно изучить анамнез предыдущих симпато адреналиновых кризов, уточнить наличие вредных привычек у пациента, а так же генетической предрасположенности к подобному заболеванию. Большую роль играет психологическая обстановка, в которой живет пациент. Если все назначенные исследования и консультации специалистов ничего не выявили, может потребоваться посещение психотерапевта.

Общая информация

Симпато адреналиновый криз
Впервые термин «паническая атака» был введен в 1980 году американскими учеными. До этого периода приступы называли «эмоционально-вегетативные кризы» и расценивали как вегетососудистую дистонию. Из-за преобладания эмоциональных симптомов и первичности психологического фактора состояние относили к неврозам, а сопутствующие физические симптомы – к вегетативной дисфункции, являющейся частью неврологических расстройств.

В настоящее время симпатоадреналовые кризы часто связывают с вегетососудистой дистонией (ВСД), так как они часто возникают на ее фоне. ВСД – это полиэтиологический синдром без точных симптомов. Дистонию не относят к самостоятельному заболеванию, у нее нет своего кода по международной классификации болезней (МКБ). Симпатоадреналовый криз и вегетососудистая дистония закодированы в МКБ под кодом F 41.0 – приступ панической атаки.

Если верить статистике, вегетососудистой дистонией страдает почти каждый третий человек на земном шаре. У половины из них отмечаются симпатоадреналовые кризы. Чаще всего приступы возникают у женщин, подростков. Панические атаки не несут смертельной угрозы, но качество жизни меняют. Если человек хоть раз перенес приступ, это ощущения страха, что он снова повторится, может остаться на очень долгие годы.

Количество диагностированных приступов паники увеличивается с каждым годом. Если верить статистике, каждый пятый человек сталкивается с симпатоадреналовым кризом, большая часть людей проживает в мегаполисах. Криз может быть единичным или проявиться серией приступов подряд, в данном случае говорят о паническом расстройстве. Чаще возникает в возрасте от 20 до 25 лет. В преклонном возрасте встречается реже, протекает с менее выраженными симптомами с преобладанием эмоциональных признаков.

Важно! В отечественной медицине паническая атака была предметом курации неврологов. В современной медицине – это междисциплинарная патология, изучением которой занимаются психологи, неврологи, психиатры.

Медикаментозное лечение

Симпато адреналиновый криз

Лечение симпато адреналиновых кризов, как уже упоминалось, довольно длительный процесс. Обычно он состоит из двух этапов. В ходе первого этапа купируются собственно признаки симпато адреналинового криза при их проявлении. Второй же этап направлен на предупреждение и предотвращение панических последующих атак. Терапию назначает только лечащий врач исходя из диагноза каждого пациента.

Итак, на первом этапе лечения симпатоадреналового криза показаны антидепрессанты (пароксетин, сетралин). Лечебный эффект такие средства дают не сразу, требуется длительный их прием (до полугода). К антидепрессантам так же относятся альпразолам (обладает способностью быстро снимать симптоматику атак). К сожалению, эти препараты имеют побочные эффекты и, после их отмены, может произойти рецидив симпатоадреналинового криза.

Первая помощь

Симпато адреналиновый криз
При приступе поведение рядом находящихся людей имеет большое значение. Ни в коем случае нельзя впадать в панику рядом с больным. Необходимо сохранять спокойствие и разговаривать спокойным тоном. Паника людей рядом усиливает тревожность у больного, приступ может затянуться. Человека можно взять за руку и спокойно объяснить, что признаки панической атаки не несут ему угрозы. Не рекомендуется применять шаблонные фразы, чтобы человек не подумал, что его не понимают.

Чтобы снять напряжение в мышцах, расслабить человека можно сделать легкий массаж шеи, спины, пальцев рук или предложить принять контрастный душ. С целью отвлечения внимания предлагают вместе спеть, решить математические примеры, поиграть в настольные игры, собрать пазлы и т.д. Чтобы нормализовать ритм дыхания, просят больного дышать спокойно, глубоко через нос. Для успокоения можно предложить чай с травами: мятой, мелиссой.

Психотерапия при лечении

Симпато адреналиновый криз

Психотерапевтическое лечение симпатоадреналовых кризов относится ко второму этапу лечения. Опытный психотерапевт, при работе с пациентом, прорабатывает возможные причины кризов. Целью психотерапии является коррекция поведения пациента восстановление нормальной работы мозга. Такие препараты, как Паксил и Ципралекс (селективные антидепрессанты), назначаются на этапе психотерапевтической работы для установления психоэмоционального баланса. Для устранения проблем пациента существуют специально разработанные методики. При индивидуальном подходе к пациенту они действуют очень эффективно.

К таким методам психотерапии можно:

  1. Когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ) при симпато адреналиновом кризе. В ходе таких процедур на пациента воздействуют специально смоделированной травмирующей ситуацией, чтоб он учился самостоятельно подавлять, а затем и контролировать симпато адреналиновый криз. Основным, что пытаются донести до пациента в ходе таких сеансов, является понимание того, что ничего страшного в ходе атаки с ним не произойдет, он не может от этого умереть.
  2. Гипноз при симпато адреналиновом кризе. С помощью этой методики специалист довольно легко и быстро освобождает сознание пациента от причин симпатоадреналинового криза. Согласно отзывам самих пациентов лечение гипнозом очень продуктивно и безопасно.

Источник: palata6.su

Первая помощь при приступе

Симпатоадреналовый криз характеризуется некоторыми неприятными симптомами, которые схожи с сердечными заболеваниями. В частности, с приближающимся инфарктом.
Между тем, вызванная бригада скорой помощи, после проведения осмотра человека и по результатам мобильной кардиограммы никаких серьезных патологий в работе сердца не обнаружит.

У пациента может наблюдаться несколько повышенное артериальное давление и встревоженное состояние.

В МКБ 10-й редакции введен диагноз паническая атака (ПА) или паническое расстройство, что является общим термином для приведенной в качестве примера ситуации. Ранее, такие состояния называли вегетативный или симпато-адреналиновый криз, сложная форма вегето-сосудистой дистонии, кардионевроз.

Признаки

Симптомы симпатоадреналовый криз (паническая атака), имеет следующие:

  • состояние тревоги, необъяснимого страха смерти;
  • ощущение нехватки воздуха, удушья; состояние на грани обморока;
  • тяжесть в груди;
  • учащенное сердцебиение;
  • несколько повышенное кровяное давление;
  • увлажненные ладошки и/или сильное потоотделение;
  • тремор, озноб, онемение конечностей.

Перечисленные реакции организма могут сочетаться между собой или проявляться наиболее интенсивно только по одному.

Длительность приступа бывает от нескольких минут до получаса. Частота варьирует от нескольких эпизодов в день, до пару раз в месяц. Заболеванию, в большей степени, подвержены люди от 25 до 65 лет.

Часто, состояние панической атаки развивается перед некоторым тревожным событием, которое ассоциируется у человека с неприятными воспоминаниями, либо как ожидание чего-то волнительного (выступление со сцены, поездка в переполненном транспорте, перед важным совещанием, после скандала).

Иногда пациент не догадывается о том, что его недомогание связано именно с синдромом панической атаки, а не является причиной истинного заболевания того или иного органа и системы.

Страх развития неприятных симптомов вызывают новые кризы (симпато-адреналовые).

Формируется замкнутый круг и такой человек старается избегать всех ситуаций и мест, на которые у него проявляются реакции панической атаки, вплоть до замыкания в себе, депрессии и отказа покидать жилище.

Основной причиной возникновения состояния ПА служит стресс и хроническая усталость в современном мире. Реакция каждого человека на нервное перенапряжение зависит от его индивидуального психотипа. Иногда причиной развития панических атак выступает диэнцефальный синдром, то есть нарушение функции гипоталамуса.

Без постановки правильного диагноза ПА, человека будут лечить от иных жизнеугрожающих заболеваний, кризы участятся, «паникер» получит неэффективную медикаментозную нагрузку на организм.

Диагностика

Симпато-адреналовый криз симптомы имеет схожие с аритмией, синусовой тахикардией, гипертиреозом, гипергликемией, болезнью Кушинга, эпилепсией, воспалением мозга, ХОБЛ, астмой и некоторых других заболеваний вегетативной нервной системы.

При этом, основным отличием является именно внезапность развития эпизода панической атаки.

Созвучные патологии

Следует различать симпатоадреналовый криз с несколькими похожими по звучанию заболеваниями.

Адреналовый криз

Это отдельная патология. Другие названия адреналового криза -надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона, Аддисонов криз. Возникает при резком прекращении терапией гормонами надпочечников или при прекращении их выработке в организме.

Рис — Адреналиновый криз

Симптомы адреналовый криз имеет следующие:

  • быстрое падение сосудистого тонуса, кровяного давления с развитием гипоксии мозга и угнетением жизненных функций;
  • резкая мышечная слабость и невозможность совершить какое-либо движение;
  • гипогликемия;
  • постепенное нарушение сознания.

Связан с резким выбросом в циркулирующую кровь адреналина.

Симптомы адреналиновый криз имеет схожие с панической атакой:

  • головная боль;
  • сердцебиение;
  • дрожь;
  • но при этом происходит резкое нарастание артериального давления с продолжительным эффектом.

Лечение

При возникновении приступа ПА рекомендуется начать медленно и глубоко дышать с паузой на пике вдоха. При этом включаются обратные механизмы регуляции в организме и все симптомы симпатоадреналового криза затухают.

В фильмах можно увидеть, как пациенты начинают дышать в бумажный пакет. Вдыхаемый углекислый газ обладает таким же действием.

Скорая помощь использует бензодиазепины (диазепам, лоразепам) для купирования острых приступов панических атак.

В повседневной жизни рекомендуется, по возможности, исключить следующие индукторы заболевания:

  • стресс, хроническую усталость;
  • конфликтные ситуации дома и на работе;
  • не отказываться от заработанных дней отпуска;
  • не пытаться везде и всегда успевать;
  • высыпаться;
  • не увлекаться табаком и алкоголем для снятия эмоционального напряжения;
  • не нервничать в дорожных пробках;
  • стремиться к употреблению здоровой пищи.

Консультация врача психотерапевта поможет понять, что состояние страха от возникновения симптомов ПА не причиняет вред здоровью напрямую. Именно страх перед повторными эпизодами недуга губительны для восстановления психологического равновесия и улучшения качества жизни.

Симпатоадреналовый криз и его пароксизмы: симптомы на фоне диэнцефального синдрома, лечение

Если заболевание длится больше года и имеет застарелый характер, зачастую, с депрессией и социофобией, то доктор выпишет рецепт на антидепрессант, транквилизатор или ингибитор обратного захвата серотонина, в зависимости от тяжести заболевания. План лечения всегда составляется индивидуально.

Для наблюдения за приступами панических атак, человеку рекомендуется вести дневник наблюдений с описанием причин, повлекших возникновение симпато-адреналового криза и способа устранения его проявлений.

Симпато-адреналовый криз развивается достаточно стремительно, и, как правило, симптомы проявляются в совокупности.

Симпато адреналовый криз имеет такие характерные симптомы:

  • затруднение дыхания, ощущения тяжести, сжатия в груди;
  • ощущение холода или жара, появление тремора конечностей;
  • побледнение кожных покровов;
  • резкое повышение артериального давления, спазм сосудов;
  • головная боль, ощущение пульсации;
  • повышенная частота сердцебиения, аритмия;
  • сухость во рту;
  • эмоциональное ощущение безосновательного ужаса, страх смерти.

Следует отметить, что даже проявление симптомов может спровоцировать рецидив симпато-адреналового криза, поэтому очень важно постараться держать себя «в руках» во время начала приступа.

Симпатоадреналовый криз развивается мгновенно, и важно знать его симптомы, чтобы вовремя помочь пациенту.

Чаще всего первые признаки начинают проявляться после перенесенного сильного стресса или сильного переутомления.

К симптомам, указывающим на то, что симпатоадреналовый криз начался, относят:

  • давящие, иногда болезненные ощущения в груди;
  • увеличение артериального давления;
  • пересыхание слизистой рта;
  • спазм сосудов конечностей (руки и ноги на ощупь очень холодные);
  • увеличение ЧСС;
  • моно- или бинокулярное смещение глазного яблока вперед;
  • озноб;
  • сильную головную боль;
  • проблемы с мочеиспусканием во время приступа;
  • потливость;
  • ощущение ужаса;
  • страх смерти;
  • в редких случаях повышение температуры тела.

Симптомы приступа проявляются стремительно, а затем так же быстро и исчезают.

Паническая атака всегда развивается стремительно. Чаще всего оказания помощи пациенту, находящемуся в этом состоянии, не требуется. Почти во всех случаях пациент способен самостоятельно бороться со своей проблемой и держать себя в руках.

Излишнее беспокойство может только спровоцировать и усилить негативные ощущения. Окружение должно вести себя так, чтобы не усугубить состояние больного.

При начавшемся адреналиновом кризе рекомендовано открыть окна, расстегнуть слишком тугую одежду. Можно предложить выпить легкие успокаивающие препараты − такие как «Корвалол», «Валидол».

Не лишним будет измерить давление. В случае необходимости следует дать препараты, помогающие при гипертонии. Если в течение получаса облегчения не наступило, требуется врачебная помощь. Рекомендовано вызвать неотложную помощь.

Симпато-адреналовый криз является проявлением вегето-сосудистой дисфункции по гипертензивному типу. Это состояние ещё называют панической атакой.

Развивается она чаще во второй половине дня и в ночное время.

Симпато-адреналовый криз представляет собой не болезнь, а синдром, который появляется резко в виде острого внезапного приступа и сопровождается повышением артериального давления.

Причины симпато-адреналового криза могут быть разными. Основным механизмом развития этого приступа является выброс в кровь гормона адреналина в результате расстройства работы симпатической и парасимпатической нервной системы.Существует ряд факторов, которые провоцируют возникновение симпато-адреналового криза:

  • Вредные привычки;
  • Психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
  • Перенесённая нейроинфекция;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Болезни желудка и кишечника;
  • Сердечно-сосудистые нарушения;
  • Холестеринемия и ожирение;
  • Личностные особенности;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Наследственная предрасположенность.

Часто возникает данное состояние на начальном этапе дебюта гипертонической болезни и у молодых людей, имеющих слабую силу воли.

Возможно возникновение симпато-адреналового криза у лиц, страдающих эндокринными патологиями мозгового вещества надпочечников и заболеваниями головного мозга.

Вегето-сосудистая дистония доставляет немало проблем носителям этого синдрома, лишает их нормальной, полноценной жизни. Одно из наиболее тяжелых ее проявлений — симпато-адреналовый криз.

Это состояние начинается внезапно, характерное время — вторая половина дня или ночь. Сопровождают приступ резкие колебания артериального давления и панический, неконтролируемый страх внезапной смерти.

Заканчивается симпато-адреналовый криз тоже внезапно, полностью лишая человека сил на несколько часов.

Характер проявления

Причины

Для возникновения криза в симпатической системе может быть множество предрасполагающих факторов и причин. Основным пусковым механизмом служит выброс адреналина в русло крови – из-за сбоя в периферической нервной системе.

Симпатоадреналовый криз

Предрасполагающие факторы:

  • негативные привычки – злоупотребления алкогольной, табачной продукцией,
  • психоэмоциональные нагрузки,
  • тяжелые стрессовые ситуации,
  • гормональные колебания – у подростков, у пожилых лиц,
  • перенесенные человеком нейроинфекции,
  • патологии пищеварительной, мочевыделительной системы,
  • сердечнососудистые болезни,
  • заболевания сосудов – атеросклероз,
  • ожирение,
  • личностные особенности – повышенная тревожность,
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе,
  • негативная наследственная предрасположенность.

Часть причин человек в состоянии предупредить – повышенный уровень холестерина, гиподинамия. Тогда как иные – к примеру, эндокринные болезни коры надпочечников, мерам профилактики не поддаются.

Первый же адреналовый криз требует незамедлительного обращения к врачу и проведения комплексного медицинского обследования. После установления и устранения провоцирующих состояний можно свести к минимуму случаи плохого самочувствия.

Симпатоадреналовый криз: Признаки, Диагностика, Созвучные патологии, Лечение

Диагностика симпатоадреналовых кризов – это достаточно долгий и трудный процесс. Приступ, развивающийся на фоне диэнцефального синдрома, можно выявить с помощью дифференциальной диагностики.

Важно не спутать его с проявлениями других тяжелых патологий. Похожую симптоматику вызывают:

  • гипертериоз;
  • опухоли ЦНС;
  • эпилепсия;
  • посттравматический стресс;
  • болезнь Аддисона и др.

Для постановки диагноза врач собирает информацию от пациента о проявлении его болезни. Учитываются следующие факторы:

  • периодичность появления панической атаки;
  • была ли реальная причина для страха;
  • вегетативные проявления (тахикардия, повышение давления).

Для уточнения диагноза врач может дать направление на обследование, включая:

  • кардиограмму;
  • УЗИ сердца;
  • обследование спинного мозга;
  • УЗИ надпочечников и щитовидной железы;
  • посещение невропатолога.

На основании собранных сведений ставится окончательный диагноз.

Адреналовый криз

Диагностика состояния

Признаки панической атаки могут быть проявлением заболевания эндокринной системы, сердечной и легочной патологии. Поэтому на первом этапе назначается диагностический поиск, который включает:

  • измерение артериального давления;
  • регистрация ЭКГ;
  • анализ мочи на выделение катехоламинов;
  • общий анализ крови, биохимия, сахар, электролиты, кортизол;
  • УЗИ внутренних органов, щитовидной и надпочечных желез;
  • рентгенография грудной клетки;
  • МРТ головного мозга.

контроль АД

По их результатам может понадобиться дополнительное обследование, а также консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, пульмонолога, невропатолога и психиатра, которые назначают более углубленную диагностику при необходимости.

Что происходит во время криза

Давайте детальнее разберем, что происходит во время наступления симпато-адреналового криза.

Физическиепроявления: возникает головная боль, сбивается дыхание, появляется ощущение нехватки воздуха, по всему телу проходит дрожь, может быть нарушена чувствительность кожных покровов, даже легкое прикосновение вызывает болевые ощущения, конечности холодеют, температура тела повышается.

Кроме того, как уже было сказано выше, учащается сердцебиение и повышается давление.

В момент симпатоадреналового криза организм человека испытывает передозировку адреналином, который выбрасывается в кровь в очень значительном объеме.

Эмоциональные проявления: у пациента появляется ощущение страха, часто человек испытывает боязнь близкой смерти, необоснованный ужас, перестает доверять окружающим и считает, что находится в опасности.

Симпатоадреналовый криз и его пароксизмы: симптомы на фоне диэнцефального синдрома, лечение

Как правило, длительность криза не превышает 1-2 часов, хотя некоторые пациенты утверждают, что на самом деле паническая атака длится гораздо дольше – до 8 часов. Однако даже за такой краткий период организм подвергается колоссальному испытанию и переживает большой стресс.

Окончание приступа происходит внезапно и характеризуется чувством бессилия, ослабленности.

Напряженная работа почек в период криза имеет своим результатом обильное мочеиспускание, причем моча становится очень светлой.

После криза рекомендуется соблюдать спокойствие, попробовать расслабиться или отвлечься каким-нибудь приятным занятием. Это необходимо для того, чтобы мысли о пережитом не спровоцировали повторного приступа.

На данный момент медицинская практика показывает, что лечение симпато адреналовых кризов проходит достаточно успешно.

Современные методики и лекарственные средства, подобранные профессиональным врачом, дают положительный эффект и помогают справляться с таким состоянием. Однако без желания самого пациента преодолеть паническое состояние специалист не сможет помочь в полной мере.

Поэтому только при взаимодействии врача и пациента можно добиться максимального эффекта и индивидуальные преодолеть факторы, провоцирующие развитие симпато-адреналового криза.

Тактика лечения

В целом, терапия адреналовых кризов – это выявление и устранение всех возможных провоцирующих факторов. Несомненно, человеку придется пересмотреть сферы своей жизни – скорректировать режим труда и отдыха, рацион, а также индивидуальные привычки.

В диете рекомендуется преобладание овощных и кисломолочных блюд, тогда как продукты, которые негативно отражаются на функционировании периферической нервной системы, лучше исключить. К ним можно отнести – соусы и приправы, специи и копчености, острые сыры и шоколад.

Приветствуется при склонности к симпато-адреналовым кризам адекватная физическая нагрузка – посещение фитнес центров, бассейнов, продолжительные пешие прогулки. В итоге в организме людей вырабатываются «гормоны счастья» – эндорфины, которые положительно отражаются на симпатической системе.

Необходимость лечиться с помощью аптечных средств возникает, если адреналовые кризы повторяются, а вышеперечисленные мероприятия не приносят облегчения самочувствия. Основные подгруппы медикаментов:

  • растительные успокоительные средства,
  • бета-адреноблокаторы,
  • транквилизаторы,
  • селективные антидепрессанты.

Оптимальные дозы и схемы медикаментозного воздействия специалист подбирает в индивидуальном порядке. Самостоятельно прибегать к помощи аптечных препаратов при адреналовом расстройстве запрещено – высок риск формирования осложнений.

Дополнительно обязательно рекомендуется психотерапевтическое лечение – беседы с квалифицированным специалистом, в ходе которых люди осознают и прорабатывают свои страхи и внутренние проблемы. Итогом становится снижение количества адреналовых кризов либо их более легкое течение.

Приемы самостоятельного преодоления

Для того чтобы улучшить свое самочувствие, снизить частоту приступов, а также избежать пароксизма симпатоадреналового криза, пациенту рекомендовано тщательно работать над собой и своим состоянием.

В первую очередь, важно понимание, что реальной угрозы жизни нет.

Хорошие результаты для стабилизации состояния показывают:

  • медитация;
  • дыхательные упражнения;
  • аналитическая оценка своего состояния.

Кроме этого, следует не забывать и о профилактических мероприятиях.

Сосудистый криз симптомы

При сосудистом кризе резко происходит изменение в наполнении сосудов кровью, что является причиной нарушений периферического и центрального кровообращений. Сосудистый криз проявляется в виде атаки или приступа. Кроме того, в зависимости от области распространения гемодинамических расстройств различают сосудистые кризы регионарного и системного поражения. К регионарным кризам относятся ангионевротические отёки, ангиотрофоневроз, мигрень, которые возникают в результате нарушенного кровоснабжения тканей и органов. Системными являются гипотонические, вегетативные и гипертонические кризы.

Симптоматика сосудистого криза характеризуется разнообразными клиническими проявлениями. Например, при церебральном приступе внезапно усиливаются боли в области головы, начинает шуметь в ушах. Затем у больного может кружиться голова с появлением тошноты и рвоты, мельканием мушек перед глазами. Человек теряет координацию и у него повышается АД. В некоторых случаях нарушается чувствительность с преходящим параличом конечностей. Крайне редко можно наблюдать, что пациент совершенно не ориентируется во времени и пространстве, он постоянно находится в сонливом состоянии. Кроме того, могут возникать судороги, может нарушаться память и возбуждаться как психика, так и моторика.

Клинические проявления мигрени представляют собой тупую боль в голове, давящего характера, появление тошноты и слабости. Также могут возникать боли в голове в виде пульсаций в любой её половине. Мигрень, как правило, протекает в три, различающихся характером головных болей, этапа.

Симптоматическая картина сосудистых кризов вегетативной системы складывается из их подвидов. Например, при симпатико-адреналовых видах наблюдается у пациентов их сильное возбуждающееся состояние, их начинает знобить, они беспокойны, тревожны. Появляется ощущение панической атаки, конечности становятся холодными, увеличивается ЧСС и АД, а в области головы и сердца у больных возникают довольно неприятные ощущения. При гипервентиляционных приступах больным внезапно начинает не хватать воздуха, быстро развивается затруднённое дыхание, тахикардия, поднимается давление, и пациент при этом сильно потеет. Кроме того, напрягаются мышцы на предплечьях, кистях, стопах и голенях.

Симптомы вагоинсулярного типа сосудистого криза характеризуются замиранием сердца, недостатком воздуха в лёгких, головокружением, тошнотой и слабостью. При прогрессировании сосудистого криза резко падает АД, пациент сильно потеет и учащается кишечная перистальтика. В итоге появляется рвота, но она не становится облегчением больного.

При вегетативно-вестибулярном типе у пациента возникает тошнота, рвота, кружится голова, падает давление, если больной меняет положение своего тела.

Меры профилактики

Такие факторы, как диета, режим дня, физические нагрузки не имеют решающего значения для преодоления приступов. Однако соблюдение простых мер профилактики позволит снизить частоту кризов и смягчить их протекание.

К мерам профилактики относятся:

  • прогулки на свежем воздухе, умеренная, но регулярная физическая нагрузка;
  • полноценный сон;
  • правильно питание, прием необходимых витаминов и минералов, желательно делить пищу на более мелкие порции, но увеличить количество приемов;
  • отказ от алкогольных напитков и энергетиков;
  • сократить время, отводимое на просмотр телевизора, чтение новостей в интернете, чтобы снизить риск получения негативных эмоций;
  • по возможности рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.

При адреналиновом кризе пациента мучают страх смерти, паника, тревога и суицидальные мысли. Для того чтобы не допустить данного состояния, рекомендовано проводить ряд профилактических мероприятий.

Врачи рекомендуют:

  • здоровый сон;
  • пешие прогулки на свежем воздухе;
  • избегать переедания (лучше чаще, но меньше);
  • легкие физические нагрузки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить из жизни фильмы и передачи со сценами насилия.

Для того чтобы полностью уйти от панических атак, пациенту следует полностью пересмотреть свой образ жизни и поменять многие привычки.

Основные причины развития вегетативного криза

На сегодняшний день виновники подобных обострений до конца еще не изучены. Но благодаря многочисленным исследованиям удалось выявить несколько причин, способствующих развитию панических атак:

  • генетическая предрасположенность;
  • расстройство гормонального баланса (климакс, аборты, беременность);
  • частые стрессы, психоэмоциональные нарушения (смерть близких, развод, проблемы на работе);
  • заболевания эндокринной системы (диабет, гипотиреоз и т. д.);
  • сбои в работе нервной системы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • алкогольный синдром;
  • длительный прием сильнодействующих лекарств.

Важно: Очень часто первые проявления вегетативного криза появляются на фоне насилия в семье и по другим причинам социального характера. . Интересно, что учеными-психотерапевтами была создана общая характеристика личности, которая наиболее подвержена таким неприятным проявлениям

Чаще всего это женщины (мужчины – очень редко), личность которых характеризуется следующими чертами:

Интересно, что учеными-психотерапевтами была создана общая характеристика личности, которая наиболее подвержена таким неприятным проявлениям. Чаще всего это женщины (мужчины – очень редко), личность которых характеризуется следующими чертами:

  • артистизм;
  • неустойчивость мышления;
  • склонность к драматизации ситуаций;
  • постоянное ожидание неприятных моментов, их боязнь;
  • неадекватная реакция на критику;
  • постоянное желание совершенствовать свое тело.

Именно у таких людей возможно возникновение внезапной панической атаки, которая сопровождается ощущением тревоги, чувством страха. При этом соматические симптомы наиболее ярко выражены.

Выводы

Симпатоадреналовый криз − патология, возникающая на фоне вегетососудистой дистонии. Характеризуется страхом смерти.

Чаще всего патология развивается по причине нарушения работы вегетативной нервной системы, однако возможны и нарушения и психоэмоционального характера.

Симпатоадреналовый криз сам по себе не угрожает жизни пациента, однако способен спровоцировать суицидальные мысли.

Чтобы избежать пароксизма патологии, следует много работать над собой, изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек. В особо тяжелых симпатоадреналовых случаях может потребоваться лекарственная терапия или помощь психотерапевта.

Характерны симптомы и признаки

Симпато-адреналовый криз развивается достаточно стремительно, и, как правило, симптомы проявляются в совокупности.

Симпато адреналовый криз имеет такие характерные симптомы:

  • затруднение дыхания, ощущения тяжести, сжатия в груди;
  • ощущение холода или жара, появление тремора конечностей;
  • побледнение кожных покровов;
  • резкое повышение артериального давления, спазм сосудов;
  • головная боль, ощущение пульсации;
  • повышенная частота сердцебиения, аритмия;
  • сухость во рту;
  • эмоциональное ощущение безосновательного ужаса, страх смерти.

Иные околососудистые кризы

Схожую симптоматику имеют ликвородинамический криз, гемолитический криз, вагоинсулярный криз, вегето-сосудистый пароксизм.

Однако причины возникновения всех этих приступов различны, поэтому и лечение подбирается индивидуально в каждом случае.

Именно поэтому при проявлении тревожных симптомов следует обратиться к врачу, который, проведя диагностические мероприятия, сможет точно установить вид криза и назначить необходимый лечебный курс.

Патогенез криза ВСД

Сбой в ВНС может возникнуть вследствие:

  • родовых травм;
  • стрессов;
  • сотрясения мозга;
  • курения и злоупотребления спиртными напитками;
  • неправильного образа жизни;
  • неврологических болезней;
  • гормональной перестройки оранизма;
  • резкой перемены погоды;
  • генетической предрасположенности;
  • эмоциональных перегрузок;
  • эндокринных болезней;
  • травм позвоночника.

ВСД возникает по разным причинам, в том числе и из-за неправильного образа жизни, переутомления, физической усталости

Профилактика и что делать при панической атаке или кризе?

  1. Если вы находитесь дома, тогда прежде всего необходимо прилечь и постараться успокоится. Рекомендуется принять успокаивающий препарат растительного происхождения: пион, пустырник, валериану, боярышник, валокордин или корвалол. Нельзя употреблять какие-либо медицинские препараты, не назначенные врачом. При пониженном давлении рекомендуется выпить цитрамон, кофе или чай.
  2. Постарайтесь вспомнить и осознать, что любой приступ прежде всего связан с эмоциональным проявлением. Поэтому перестаньте «накручивать» себя и резко переключитесь на другую тему. Вегетативный криз возникает, только когда человек попадает в некую «воронку» эмоционального расстройства и переносит сильное психологическое напряжение. Как только вы переключитесь на обычную тему, приступ моментально отступит.
  3. Проследите за своим дыханием. Если оно слишком частое и поверхностное, вернитесь к обычному режиму и наоборот. Советуем использовать следующее упражнение в этом случае. При вдохе считайте от 1001 до 1004, а при выдохе от 1001 до 1006. Таким образом, вы отвлечётесь от своей проблемы и восстановите нужный уровень дыхания, благодаря чему все процессы в теле вернутся в гармоничное состояние.
  4. Занимайтесь лечением ВСД. Кризы просто так не проходят, так как нужно избавиться от подсознательных страхов и тревог.

Классификация

У вегетативного криза нет единой классификации. Его обычно подразделяют на типы, которые имеют различную степень тяжести и симптомы, связанные в свою очередь, с показаниями артериального давления и работой сердечно-сосудистой системы.

Вегетативный криз делится на несколько типов с разной степенью тяжести. Для легкого характерны непродолжительные приступы по 10-15 мин, с ярко выраженными нарушениями со стороны вегетативной системы и проявлениями моносимптомного характера, при этом нет посткризовой астении. Приступы средней тяжести могут длиться от 15-20 мин до часа, при этом присутствуют полисимптомные проявления и посткризовая астения, которые продолжаются в течении 24-36 часов. Во время тяжелого приступа наблюдается комбинация полисимптомных кризов вместе с судорогами и гиперкинезами, это состояние длится больше одного часа и сопровождается многодневной астенией.

Вегетативный криз по симптоматике подразделяют на: вагоинсулярный, симпатоадреналовый и смешанный.

Источник: cordiacardio.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.