Сердечные лекарства список


Современная фармацевтическая индустрия использует все возможности, чтобы удовлетворить спрос на лекарства. Потребителем или покупателем являются больные люди. Аптечная торговая сеть прекрасно учитывает тот факт, что человек старается избавиться от сердечно-сосудистых проблем всеми доступными средствами.

В рекламируемый список сердечных препаратов включают все, что нужно «сбыть». Очень часто хорошо отлаженная система продаж навязывает совершенно неэффективные таблетки.

Поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства для лечения любого заболевания, особенно для сердца.

Где можно получить доступную информацию?

Врачи пользуются специальными справочниками с указанием:

  • состава и химической формулы;
  • механизма действия препарата;
  • дозировок для детей и взрослых, оптимальных и максимальных в сутки;
  • способов употребления (до еды или после);
  • противопоказаний и симптоматики передозировки;
  • аналогов.

От врача требуется ознакомить пациента с возможными вариантами лечения, привести сравнительные данные, предложить наиболее эффективный препарат. К сожалению, в поликлиниках наиболее часто врач спрашивает: «Вам выписать подороже или подешевле?»

Вопрос об эффективном результате уходит в сторону. Вот этим наша медицина резко отличается от западной, где каждый пациент знает, что он вправе получить сведения о проведенных исследованиях и результатах клинических испытаний.

Врачи старших поколений не все согласны тратить время на дополнительную подготовку, придерживаются проверенных годами назначений с сомнительной пользой для больного.

Данная статья является попыткой обзора наиболее эффективных препаратов, применяемых в практике терапии сердечных болезней. Мы сгруппируем лечебные средства в понятные для пациентов синдромы и представим распространенные препараты российского и импортного производства с доказанной и недоказанной эффективностью.

Что принимать при болях в сердце?

Наиболее результативными при загрудинных болях считаются Нитроглицерин и другие производные нитратов. Его можно принимать по 2 таблетки под язык.

У некоторых людей возникают сильные головные боли. Поэтому предлагается перейти на пролонгированные (удлиненного действия) Сустак, Эринит. Во время приступа можно употреблять спрей из динитрата изосорбида — Изокет. Главное, почувствовать быстрый эффект снятия болевого синдрома.


Валидол считается мятной таблеткой для освежения дыхания. Он совершенно не действует на коронарные сосуды. Очень низкой эффективностью обладают внутримышечное или внутривенное введение растворов спазмолитиков Папаверина и Но-шпы.

Действие Корвалола и Валокордина на человека основывается на включенном в состав фенобарбитале. Чистый препарат используется для лечения в неврологии и психиатрии, особенно при судорогах. Доказано, что его накопление в клетках приводит к зависимости, губит умственные способности и реакцию на окружающих. На сердце не влияет. Запрещен везде кроме стран СНГ.

Лекарства от аритмии

При слабовыраженной экстрасистолии может быть эффективным лечение дополнительным введением таких электролитов, как калий и магний. Оба вещества связаны между собой и поддерживают механизм сокращения мышечного слоя. Они в достаточном количестве содержатся в препаратах Панангин и Аспаркам. Могут применяться в профилактических целях. Единственное различие между ними — таблетки Панангина покрыты оболочкой, которой нет у Аспаркама, поэтому часть дозы будет разрушена в желудочно-кишечном тракте.

При тахиаритмических формах для снижения частоты сердечных сокращений назначают: препараты из группы β-адреноблокаторов:

  • Анаприлин,
  • Обзидан,
  • Пропранолол,
  • Ритмилен.

Они наиболее полезны при сочетании аритмии с ишемией сердца и гипертензией, но действие усиливает бронхоспазм у астматиков.

Такие средства, как:

  • Вазокардин,
  • Беталок,
  • Атенолол,
  • Небиволол,
  • Ацебуталол,
  • Метопролол

могут приниматься и лицами с обтурирующими заболеваниями дыхательных путей.

По индивидуальным показаниям применяются сердечные гликозиды —Дигитоксин.

Средствами, блокирующими возникновение дополнительных очагов возбуждения при мерцательной аритмии, являются:

  • Прокаинамид,
  • Хинидин,
  • Новокаинамид,
  • Гилуритмал,
  • Норпэйс,
  • Ритмилен,
  • Лидокаин,
  • Ксилокаин,
  • Мекситил,
  • Ритмонорм,
  • Этацизин,
  • Этмозин,
  • Пропанорм
  • Боннекор.

Препаратами выбора могут быть блокаторы калиевых каналов:

  • Кордарон,
  • Бретилий,
  • Амиодарон,
  • Тедисамил,
  • Нибентан,
  • Ибутилид.

Блокаторы кальциевых каналов назначаются для восстановления силы сокращений миокарда:

  • Изоптин,
  • Кардил,
  • Верапамил,
  • Финоптин,
  • Дилтиазем,
  • Галлопамил.

В терапии блокад и брадикардий используют:

  • Атропин,
  • Эфедрин,
  • Эуфиллин,
  • Изадрин.

Что расширяет сосуды сердца?

В кардиологии отошли от попыток с помощью лекарств расширить венечные сосуды. Все дело в том, что после применения Папаверина или Дибазола коронарные артерии действительно расширяются на короткое время. Но за этот срок в них «уходит» кровь из ишемизированных участков мышцы сердца. Эффект получил название «синдрома обкрадывания».

Поэтому локального расширения сейчас добиваются с помощью установки стента.

Как защищают сердце кардиопротекторы?


Кардиопротекторным действием обладает анаболический препарат Ретаболил.

Средства, повышающие устойчивость миокарда к недостатку кислорода:

  • витамины Е и С,
  • Кверцетин,
  • Корвитин,
  • Липофлавон,
  • Тиотриазолин,
  • Ритмокор.

Препараты, усиливающие синтез энергии в клетках сердца:

  • Корватон,
  • Диласидом,
  • Сиднофарм,
  • Карбокромен,
  • Триметазидин,
  • Интенкордин,
  • Предуктал,
  • Милдронат.

У части этих препаратов эффект имеется, но слишком низкий. Применять их необходимо в течение длительного срока.

Категорически не рекомендуем тратить деньги на покупку:

  • Кокарбоксилазы — никаких серьезных исследований по препарату не проводилось;
  • Рибоксина (Инозина) — приравнивается к «воде», но не совсем безвредной, поскольку способствует усиленному синтезу мочевой кислоты и поражению суставов, увеличивает аллергическую настроенность организма;
  • АТФ (препарат из аденозинтрифосфорной кислоты) — доказана способность действовать несколько минут после внутривенного введения, затем быстро распадается. Поэтому применяется в условиях стационара в комплексе для купирования приступов аритмии.

Чем предотвратить тромбообразование?

К ним относятся:

  • Кардиомагнил,
  • Курантил,
  • Плавикс,
  • Дипиридамол,
  • Тромбо АСС,
  • Клексан,
  • Аспирин Кардио,
  • Фрагмин,
  • Зокардис,
  • Карди АСК.

Препараты для терапии сердечной недостаточности

Если у пациента появляются симптомы декомпенсации сердечной деятельности, назначаются препараты из группы сердечных гликозидов. Несмотря на то, что они все изготовлены из растительного сырья (наперстянки, травы адониса весеннего, строфанта, ландыша, горицвета, желтушника, джута), ошибки в применении и дозировке могут привести к тяжелой интоксикации.

Используются в таблетках, каплях и ампулах. Внутривенное введение требуется при неотложных состояниях. Применяются следующие формы:

  • Дигитоксин,
  • Дигоксин,
  • Целанид,
  • Изоланид,
  • Гомфокарпин,
  • Гомфотин,
  • Периплоцин,
  • Строфантин,
  • Эризимин,
  • Адонизид,
  • Коргликон.

Они отличаются между собой по скорости начала действия, продолжительности, способности накапливаться в тканях, выводу из организма. Увеличивая силу сердечных сокращений, эти препараты тормозят проведение импульса по миокарду. Поэтому противопоказаны при любой форме блокад.

В комплексе с гликозидами применяются диуретики (мочегонные средства).

При поражении сердца предпочтение отдается калийсберегающим средствам:

  • Спиронолактону,
  • Триампуру,
  • Верошпирону,
  • Альдактону.

Но в случае неотложной медицинской помощи более помогают препараты с быстрым мочегонным эффектом:

  • Лазикс,
  • Фуросемид.

Чем лечат атеросклероз коронарных артерий?

При повышенном уровне холестерина в крови назначаются специальные препараты для предотвращения распространения атеросклероза в сети коронарных артерий. К ним относятся:

  • Статины (Розувастатин, Симвастатин, Аторвастатин) — считаются наиболее эффективными, американцы применяют их уже значительный срок и накопили опыт отрицательного действия на психику больного, особенно чувствительными оказались женщины.
  • Никотиновая кислота в уколах, Никошпан в таблетках — прием сопровождается расширением периферических сосудов и временным покраснением лица.
  • Средства, задерживающие выработку жирных кислот в желчи —Колестипол и Холестирамин.
  • Соединение фиброевой кислоты (фибраты) — Трайкор, более эффективны при повышении уровня триглицеридов, а не липопротеидов.

При различных заболеваниях сердца могут потребоваться:

  • противовоспалительные препараты (антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства);
  • иммунокорректоры для ограничения слишком выраженной аллергической реакции с поражением коронарных артерий;
  • тромболитические средства для использования возможности в рассасывании тромба за первые 6 часов с момента его образования.

Не стоит ожидать чудесного исцеления, как обещает реклама, правильно выбрать лекарственное средство должен врач. Нельзя скрывать сведения о наличии разных заболеваний, аллергических реакциях. Большинство перечисленных препаратов противопоказаны при беременности. Резко сокращается выбор для терапии детей и подростков.

Практически все лекарства разрушаются в печени и выводятся через кишечник и почки. Поэтому так важно быть уверенным, что эти органы работают нормально.

На фармацевтическом рынке слишком много препаратов, которые не имеют нужной эффективности. Процедура контроля за клиническими испытаниями недостаточно отработана. При спонсировании заинтересованными в продаже компаниями результат заранее известен.

Источник: icvtormet.ru

1. Антиагреганты

Антиагреганты – это лекарственные средства, которые препятствуют соединению тромбоцитов между собой (агрегации), предотвращая формирование тромбов.

Аспирин

аспирин


Самым популярным и известным антиагрегантом является ацетилсалициловая кислота (аспирин). В больших дозах это средство применяется с жаропонижающей, противовоспалительной и обезболивающей целью. В дозе 75–100 мг аспирин подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов, что приводит к профилактике инсульта и инфаркта миокарда. Именно с этой целью его назначают врачи у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и повышенным риском их развития. Аспирин не рекомендуют пациентам, имеющим:

Эти противопоказания связаны с тем, что аспирин отрицательно влияет на слизистую оболочку желудка и увеличивает опасность кровотечений.

Самыми известными торговыми препаратами, содержащими аспирин, являются Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Магникор.

препараты, содержащие аспирин

Клопидогрель

клопидогрель

Другим часто назначаемым лекарством из группы антиагрегантов является клопидогрель. Он, как и аспирин, препятствует агрегации тромбоцитов, предотвращая формирование тромбов. Его действие более выражено, чем у аспирина. Назначают клопидогрель пациентам с непереносимостью аспирина. Комбинированное применение этих двух агрегантов назначают больным после операций стентирования или шунтирования коронарных артерий. Прием клопидогреля позволяет уменьшить риск развития инсульта и инфаркта миокарда.

Главная опасность клопидогреля, как и аспирина, заключается в повышении опасности кровотечений. Именно из-за этого врачи стараются избежать двойной антиагрегантной терапии комбинацией этих средств.

Самым популярным препаратом, содержащим клопидогрель, является Плавикс.


плавикс

2. Статины

Статины – это препараты, снижающие уровень вредного холестерина крови, который может привести к атеросклерозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому статины назначают при:

Статины не могут вылечить эти болезни, но они помогают предотвратить их развитие и прогрессирование.

Главная опасность в применении этих препаратов – поражение мышц и печени.

Самыми популярными статинами являются аторвастатин, розувастатин и симвастатин.

препараты-статины

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Эти препараты препятствуют выработке ангиотензина – гормона, который способствует сужению артерий. Благодаря расширению сосудов снижается давление и уменьшается нагрузка на сердце. ИАПФ снижают риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда.

Врачи назначают эти препараты для сердца пациентам с:

Эти препараты имеют мало побочных эффектов, главным из которых является сухой кашель.

Самыми популярными из иАПФ являются каптоприл, эналаприл, рамиприл и периндоприл.

ингибиторы АПФ

4. Бета-блокаторы


Бета-блокаторы уменьшают артериальное давление, силу и частоту сокращений сердца, благодаря чему снижают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Основные показания к назначению этих препаратов включают:

  • артериальную гипертензию;
  • стенокардию;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения сердечного ритма с высоким пульсом;
  • сердечную недостаточность.

Применение бета-блокаторов у кардиологических пациентов способствует снижению заболеваемости и смертности.

К отрицательным качествам этих препаратов принадлежат:

Кроме этого, существуют доказательства, что прием бета-блокаторов может увеличивать риск развития сахарного диабета.

Самыми популярными бета-блокаторами являются бисопролол (Конкор), карведилол (Кориол), небиволол (Небилет).

бета-блокаторы

5. Антагонисты рецепторов ангиотензина

Эти препараты препятствуют эффектам ангиотензина на сердечно-сосудистую систему. Врачи назначают антагонисты рецепторов ангиотензина при плохой переносимости иАПФ, так как они имеют меньше побочных эффектов.

Самыми известными антагонистами рецепторов ангиотензина являются лозартан (Лозап, Лориста) и телмисартан (Микардис).

антагонисты рецепторов ангиотензина

6. Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты расширяют кровеносные сосуды, благодаря чему улучшают кровоснабжение сердца и снижают артериальное давление. Блокаторы кальциевых каналов используются для лечения артериальной гипертензии, стенокардии и некоторых видов нарушений сердечного ритма.

Так как эти препараты расширяют кровеносные сосуды, они могут вызвать головные боли, приливы крови к коже, отеки на нижних конечностях.

Примерами блокаторов кальциевых каналов являются амлодипин, фелодипин и верапамил.

блокаторы кальциевых каналов

7. Нитраты

Нитраты расширяют кровеносные сосуды, что используется для лечения стенокардии. Примерами этих препаратов являются нитроглицерин и изосорбида динитрат (нитросорбид). Таблетки или аэрозоль нитроглицерина быстро снимают приступ стенокардии, поэтому почти каждый пациент с этим заболеванием носит его с собой.

нитраты

Основными побочными эффектами нитратов являются головные боли, отеки на ногах и прилив крови к лицу.

8. Мочегонные средства

Мочегонные средства (диуретики) способствуют выведению из организма избыточной жидкости, благодаря чему снижают давление, уменьшают отеки и одышку. Поэтому они используются при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Побочные эффекты диуретиков включают:

Примерами мочегонных средств, часто используемых при сердечных заболеваниях, являются верошпирон, индапамид, фуросемид, гидрохлортиазид, торасемид.

мочегонные средства

9. Сердечные гликозиды

Гликозиды увеличивают силу сокращений сердца и замедляют их частоту, что может быть полезным при сердечной недостаточности и нарушениях ритма.

Эти препараты обладают токсическим действием, поэтому следует внимательно соблюдать рекомендации врача по их приему. К симптомам побочных эффектов гликозидов принадлежат тошнота, рвота, ухудшение аппетита, нарушения зрения, галлюцинации, спутанность сознания, необычные мысли и поведение.

10. Антикоагулянты

Антикоагулянты – это средства, влияющие на факторы сворачивания крови в плазме, благодаря чему предотвращают образование тромбов. Их применяют после операций по имплантации искусственных клапанов в сердце и при фибрилляции предсердий, это позволяет предотвратить формирование тромбов в полости сердца.

Основные побочные эффекты антикоагулянтов состоят в повышении риска возникновения кровотечений различной локализации, поэтому при их применении нужно контролировать лабораторные показатели сворачиваемости крови.

Основными представителями этой группы препаратов являются варфарин и ривароксабан (Ксарелто).

В неотложных ситуациях (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия) используются инъекционные антикоагулянты – гепарин, эноксапарин (Клексан), фондапаринукс (Арикстра).

антикоагулянты

11. Антиаритмические препараты

К антиаритмическим препаратам принадлежат лекарственные средства из различных групп. Например, к ним можно отнести бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин.

К другим антиаритмическим препаратам принадлежат:

  • амиодарон;
  • флекаинид;
  • прокаинамид;
  • пропафенон;
  • соталол.

антиаритмические препараты

Цель применения этих средств – восстановление нормального ритма сердечных сокращений или нормализация частоты пульса.

12. Препараты, содержащие калий и магний

Калий и магний – необходимые сердцу и всему организму микроэлементы. При их дефиците повышается риск развития нарушений сердечного ритма и атеросклероза коронарных артерий. Очень часто нехватка калия и магния наблюдается при использовании диуретиков, которые стимулируют их выведение с мочой.

Большой популярностью пользуются препараты, содержащие комбинацию калия и магния – панангин, аспаркам.

препараты, содержащие калий и магний

13. Метаболические средства

Эти препараты призваны улучшить обмен веществ в сердечных клетках и защитить их от негативного влияния нехватки кислорода. Их часто назначают при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, кардиомиопатиях, стенокардии, инфаркте миокарде. Однако большинство из этих препаратов не имеют научно доказанного положительного влияния на функционирование сердечно-сосудистой системы, прогноз и длительность жизни у кардиологических пациентов. Большая часть клинических рекомендаций Европы и США не советуют их применение при заболеваниях сердца.

Самыми популярными метаболическими препаратами являются триметазидин (Предуктал), мельдоний (Милдронат), тиотриазолин и рибоксин.

метаболические средства

Следует отметить, что Европейское агентство по лекарственным средствам допускает использование триметазидина для лечения стенокардии, если другие препараты не могут контролировать симптомы этого заболевания.

Источник: okardio.com

Накопление жидкости во внутричерепной полости из-за повышенной проницаемости сосудов, токсического поражения часто ведет к гибели пациента.

С целью устранения отеков и выведения избытка жидкости из организма в клинической практике применяют мочегонные препараты – диуретики. В зависимости от механизма действия, влияния на электролитный обмен и выраженности эффекта, выделяют классы, представленные в таблице:

Препараты используют как вспомогательную терапию при артериальной гипертензии, для устранения признаков офтальмологической патологии, стабилизации состояния пациентов эндокринологического профиля.

Чтобы оказать неотложную помощь, применяют петлевые диуретики с быстрым и выраженным эффектом, которые выпускают в форме раствора для внутривенных инъекций.

Лечение болевых приступов и одышки

Самая распространенная жалоба пациентов кардиологического стационара – боль за грудиной, возникающая после физической нагрузки («грудная жаба», стенокардия). У таких больных часто в карманах сумочек, курток и пиджаков находятся медикаменты «первой помощи» для купирования приступа, который сопровождается сдавливающей болью и страхом смерти.Нитроглицерин

Возникновение симптома связано с нарушением кровотока в венечных артериях, недостатком кислорода в сердечной мышце. Фармакологическая классификация препаратов, которые используют для купирования и профилактики приступов стенокардии:

  • нитраты – периферические вазодилататоры – средства, расширяющие просвет сосудов, улучшающие кровоток в венечных артериях. Снижают преднагрузку на сердце за счет депонирования крови в венозной системе. Быстрый и выраженный эффект. Наиболее частая побочная реакция – головная боль:
    • «Нитроглицерин» – 0,5 мг (разовая доза);
    • «Нитросорбид» – 20 мг;
    • «Тринитролонг» (форма выпуска с продолжительным действием, применяемая для профилактики приступов) – 2-4 мг;
  • ингибиторы IF-каналов. Антиангинальный эффект обусловлен снижением частоты и силы сердечных сокращений, улучшением коронарного кровотока:
    • «Ивабрадин» – 10-15 мг/сутки;
  • активаторы калиевых каналов, расширяющие магистральные и периферические артериальные сосуды:
    • «Никорандил» – 40 мг/сутки;
  • метаболические средства, которые повышают стойкость миокарда к гипоксии (при физнагрузках), улучшают доставку кислорода и питательных веществ к мышечным волокнам, головному мозгу:
    • «Триметазидин» («Предуктал») – переключает метаболизм на потребление глюкозы, а не жирных кислот, сохраняя запас АТФ – энергетических молекул. Единственное средство с доказательной базой;
    • «Ранолазин» – блокатор натриевых каналов, активирующихся при ишемии тканей. Снижает признаки гипоксии, предотвращает развитие инфаркта.

Наиболее используемыми для первой помощи при стенокардии считаются препараты нитратов. При выраженной головной боли назначают «Нитроглицерин» вместе с «Валидолом» (отвлекающее действие, снижение интенсивности симптома). Рекомендованный заменитель – «Молсидомин» с аналогичным терапевтическим эффектом. Разовая доза 2-8 мг.

Возникновение дискомфорта за грудиной не всегда связано с нарушением кровотока в коронарных артериях. Перечень возможных этиологических факторов боли в сердце:

  1. Миокардит, перикардит – неспецифическое воспаление мышечных волокон или стенки околосердечной сумки (часто через две-три недели после ангины). Лечение заключается в использовании противовоспалительных, антибактериальных и противовирусных средств.
  2. Дисгормональная кардиомиопатия (при патологии щитовидной железы, яичников) – требует консультации эндокринолога.
  3. Гипертрофия миокарда желудочков (например, у спортсменов): чем больше масса мускулатуры, тем больше потребление кислорода.
  4. Нейроциркуляторная – дистония и неврозы, вызванные нарушением функции периферической нервной системы. В терапии используют «Валидол», «Корвалол», «Глицин».
  5. Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
  6. Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, пептическая язва), которые имитируют кардиоваскулярные патологии.

Устранение болей в таких случаях требует комплексной диагностики и подбора этиотропного и патогенетического лечения.

Основным симптомом дисфункции сердечной мышцы считают одышку, интенсивность которой определяет тяжесть состояния пациента. При кардиоваскулярной патологии регулярный прием препаратов снижает выраженность затрудненного дыхания, болей за грудиной и отеков.

Контроль пульса

Пульс – одна из ключевых характеристик работы сердечно-сосудистой системы, которая отражает эффективность насосной функции и адекватность гемодинамики в периферических артериях.

Во время объективного осмотра врач оценивает:

  1. Симметричность – несовпадение на левой и правой руке свидетельствует об аномалиях структуры (тромбы, бляшки, окклюзии), которые требуют хирургического вмешательства.
  2. Ритмичность – нарушения корригируют антиаритмическими средствами.
  3. Частота (норма 60-80/минуту). Корректируют количество ударов с помощью БАБ, БМКК (при учащенном сердцебиении). Редкий пульс (менее 40) – брадикардия требует постановки искусственного водителя ритма.
  4. Напряжение – определяют состоянием артериальной стенки. Твердый пульс характерен для гипертонической болезни, мягкий – при недостаточности гемодинамики. Для лечения последнего используют адаптогены – «Экстракт Лимонника», «Настойка Эхинацеи».

Феномен «дефицита пульса» (количество сердцебиений не совпадает с колебаниями стенок периферической артерии) характерен для мерцательной аритмии, при которой применяют сердечные гликозиды.

Кроворазжижающие и медикаменты от холестерина

Нормализация реологических свойств крови (поддержание жидкого состояния) и предотвращение образования тромбов – основное условие профилактики осложнений ИБС.

В клинической практике используют такие кроворазжижающие препараты для сердца:

  • антиагреганты – уменьшают способность кровяных пластинок слипаться между собой и со стенкой артерии:
    • «Ацетилсалициловая кислота» («Аспирин») – 75-150 мг/сутки;
    • «Клопидогрель» – 75-325 мг/сутки;
    • «Тикагрелол» («Брилинта») – 90 мг/сутки;
  • антикоагулянты – предотвращают образование тромба через блокаду ферментов плазмы:
    • «Ривароксабан» («Ксарелто») – 20-30 мг/сутки;
    • «Варфарин» – 2-6 мг/сутки (под контролем коагулограммы – еженедельно).

Источник: cardiograf.com

Какие существуют

Таблетки от сердца: названия и разновидностиЛекарства от боли в сердце  – препараты с широким спектром  действия, но чаще  всего их назначают в комплексе с другими средствами, чтобы усилить терапевтический эффект.

Виды:

  • кардиологические – гликозиды, аритмические препараты I, III класса, негликозидные кардиотонические лекарства,вазодилаторы;
  • гипотензивные ЛС;
  • диуретики;
  • периферические вазодилаторы;
  • ангиопротекторы;
  • блокаторы бета-адренорецептооров;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы АПФ;
  • гиполипидемические средства – статины, фибраты;
  • антиагреганты.

Чтобы подобрать эффективные и безопасные  таблетки от сердца, необходимо сдать анализы,  пройти полную диагностику.

Показания

Выбор таблеток от боли в сердце

Выбор таблеток от боли в сердце зависит от вида и степени тяжести патологии, возраста пациента, наличия хронических или сопутствующих заболеваний.

От чего помогают ЛС:

  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • ишемическая болезнь;
  • аритмия – пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков;
  • АВ-блокады различной степени тяжести;
  • кардиомиопатические и гипертрофические изменения миокарда;
  • артериальная гипертензия.

Лекарства назначают после инфаркта, инсульта, в профилактических целях при появлении одышки, отечности, других признаках дисфункции миокарда.

Список лекарств

Лекарства для улучшения работы сосудов, миокарда преимущественно выпускают в форме таблеток. При легких формах патологий, в качестве вспомогательного средства назначают сердечные капли, список самых эффективных –  Корвалол, Валосердин, Трикардин.

Таблетки от сердца: названия и разновидности

Антиагреганты

Препятствуют тромбообразованию, ингибируют агрегацию тромбоцитов, дезагрегируют уже слипшиеся пластинки, улучшают реологические свойства крови.

Названия и список таблеток от сердца с антиагрегантным действием:

  • Аспирин;
  • Аспирин Кардио,
  • Кардиомагнил;
  • Клопидогрель.

ЛС назначают для профилактики тромбозов при ИБС и нарушения мозгового кровообращения.

Статины и фибраты

Гиполипидемические препараты,  регулируют уровень жиров,  устраняют вредный холестерин,  снижают количество липопротеинов низкой плотности.

Аторвастатин

Список сердечных таблеток:

  • Аторвастатин,
  • Розувастатин;
  • Ловастатин;
  • Симвастатин;
  • Фенофибрат.

Показания – дислипидемия, атеросклероз при ИБС, сосудистые нарушения.

Ингибиторы АПФ

Блокируют ангиотензинпревращающий фермент, расширяют сосуды, снижают АД. Оказывают кардиотрофический, антиаритмический и антиоксидантный эффект, повышают уровень калия в крови, нормализуют минеральный обмен.

Капотен

Представители:

  • Капотен;
  • Ирумед;
  • Лизинотон;
  • Вазолонг;
  • Моноприл;
  • Энал;
  • Катопил.

ЛС назначают при гипертрофии и дилатации миокарда, ишемической болезни,гипертензии и вазоспазме, для устранения сердечных отеков, аритмии различного генеза.

Бета-адреноблокаторы

Тенорик

Блокируют адренорецепторы, обладают кардиальными эффектами, снижают частоту и силу сердечных сокращений, артериальное давление.. Делятся на две группы: селективные и неселективные.

Названия:

  • Бетакард;
  • Бисокард;
  • Вазокардин;
  • Тенорик;
  • Конкор;
  • Локрен;
  • Коронал;
  • Небилет.

Показания – аритмия,гипертензия, атеросклеротический кардиосклероз при ИБС, профилактика инфарктов.

Антагонисты рецепторов ангиотензина

Снижают артериальные показатели при гипертонии, действуют в течение всего дня,  сартаны последнего поколения благоприятно влияют на работу головного мозга, почек, всей сердечно-сосудистой системы.

Диован

Показания:

  • артериальная гипертензия;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • сахарный диабет II типа;
  • гипертрофия левого желудочка;
  • сердечно-сосудистые патологии, вызванные нарушением липидного обмена.

Торговые названия ЛС –  Диован, Артинова, Апровель, Атаканд, Гипосарт, Лозал, Лориста, Микардис, Телзал.

Блокаторы кальциевых каналов

Тормозят процесс проникновения ионов кальция по кальциевым каналам в сосуды и ткани миокарда.

Как действуют:

  • нормализуют сердечный ритм;
  • улучшают мозговое кровообращение после инсульта;
  • снижают риск возникновения тромбов;
  • уменьшают сократимость и напряжение в миокарде;
  • снижают артериальные показатели.

Названия – Акридипин, Амлодак, Амлотоп, Веракард, Изоптин, Алтиазем, Дилтиазем-Тева, Веро-Амлодипин.

Изоптин

Нитраты

Расширяют сосуды, обладают выраженным антиангинальным действием, нормализуют гемодинамику, расслабляют гладкую мускулатуру., устраняют боль во время сердечного приступа.

Список препаратов:

  • Кардикет;
  • Моносан;
  • Кардикс;
  • Изолонг;
  • Нитрокор;
  • Пентакард.

Показания –  стенокардия, инфаркт, нарушение кровотока в мелких сосудах, интенсивный сердечный болевой синдром.

Мочегонные средства

Лазикс

Диуретики улучшают процесс выведения  выведение почками воды и солей, регулируют объем и состав жидкости в организме, оказывают гипотензивное действие, усиливают эффект других препаратов для лечения гипертонии.

Представители:

  • Фуросемид;
  • Диакарб;
  • Индапамид Лонг;
  • Маннит;
  • Лазикс;
  • Дтувер.

Показания – сердечная недостаточность, массивные отеки, стойкое повышение АД.

Сердечные гликозиды

Кардиотонические препараты на растительной основе, содержат вытяжку ландыша, наперстянки, горицвета. Купируют приступы аритмии, увеличивают способность к физическим нагрузкам.

Коргликард

Чаще всего назначают Дигоксин, Дигитоксин, Строфантин, Коргликон.

Антикоагулянты

Уменьшают вязкость крови, снижают риск развития тромбоза, тромбофлебита. Назначают для профилактики атеросклероза, после инсульта, инфаркта.

Названия –  Виатромб, Лиотон, Варфарекс, Мареван.

Антиаритмические средства

Нормализуют ЧСС, делятся на 5 классов: мембраноставилизирующие препараты, бета-адреноблокаторы, средства, замедляющие реполяризацию, антагонисты кальция и прочие ЛС.

Список:

  • Аденокор;
  • Кордарон; Амиодарон,;
  • Версатис,;
  • Дароб.

Показания – аритмии, нарушения проводимости, профилактика пароксизмов.

Кордарон

Препараты с калием и магнием

Нормализуют минеральный обмен, укрепляют сосудистые стенки. Обладают кардиопротекторными и антиаритмическими свойствами.

Показания:

  • дефицит микроэлементов,
  • профилактика сердечных заболеваний,
  • сердечная недостаточность.

Названия –  Панангин, Магне В6, Аспаркам, Паматон, Панаспар.

Метаболические средства

Нормализуют процессы обмена в тканях, уменьшают размеры зон некроза и ишемии, применяют в составе комплексной терапии при сердечно-сосудистых патологиях.

Наиболее популярные ЛС – Предуктал, Милдронат, Рибоксин.

Милдронат

Лечебные и побочные эффекты

Лекарства болезней сердечно-сосудистой системы нельзя назвать безвредными, у каждого есть список противопоказаний и побочных реакций.

Как действуют препараты для сердца:

  • снижают потребность миокарда в кислороде;
  • улучшают кровоснабжение – ткани получают все необходимые питательные вещества, снижается риск развития кислородного голодания;
  • устраняют спазм сосудов;
  • нормализуют артериальное давление и ЧСС, борются с атеросклерозом.

Чаще всего при приеме лекарств наблюдаются диспепсические расстройства, резкое снижение артериальных показателей, сильная головная и мышечная боль, слабость.

На фоне длительного приема Аспирина и его производных увеличивается риск развития внутренних кровотечений, язвенных поражений органов ЖКТ.

Бета-блокаторы могут спровоцировать обострение астмы, обструктивного бронхита, нередко во время терапии возникают проблемы с потенцией, депрессии.

Аспирин

Гликозиды способны вызвать остановку сердца.

Как забыть о гипертонии

Регулярное употребление ЛС по рекомендациям врача нормализует цифры артериального давления и снижает риск ишемического поражения миокарда.

Но только при помощи медикаментозной терапии справиться с гипертензией невозможно, необходимо избегать стрессов, вести активный и здоровый образ жизни, пить достаточное количество воды. АД повышается на фоне различных заболеваний – остеохондроз, опухоли почек и надпочечников, головного мозга, цирроз печени.

Источник: venaprof.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.