Реоэнцефалограмма рэг

Исследования церебральных структур позволяет выявить заболевания как органического, так и функционального характера. Например, опухоли, эпилепсию, рассеянный склероз. Счет возможных находок идет на сотни, если не на тысячи.

Частный случай диагностики центральной нервной системы — реоэнцефалография артерий церебральных структур.

РЭГ сосудов головного мозга — это неинвазивный метод оценки активности нервных тканей, скорости и качества местного кровотока. Используется в неврологической практике. Также к нему прибегают кардиологи, чтобы исследовать вероятность инсульта. Или преходящих острых нарушений церебральной трофики.

Реоэнцефалография — полностью безопасный и эффективный метод обследования. Противопоказаний практически нет.

Что же должен знать каждый пациент? Стоит разобраться.

В чем заключается суть метода

РЭГ головного мозга используется как основной способ исследования активности ЦНС. Не считая классической энцефалографии. Чтобы понять, что к чему, нужно обратиться к анатомии.

В норме головной мозг сам по себе вырабатывает электрические импульсы. Так достигается слаженная работа нейронных скоплений и обширных сетей.

Это крайне сложный процесс. Однако при множестве заболеваний возникают проблемы с проводимостью и синтезом электрического сигнала. Такое может быть при травмах, опухолях, воспалительных процессах, также при врожденных аномалиях.

Реже активность мозга падает из-за функциональных отклонений. Например, гидроцефалии, при чрезмерном артериальном давлении. Вариантов сотни.

Реоэнцефлография направлена на то, чтобы искусственно стимулировать головной мозг. С помощью мизерных по силе электрических сигналов в несколько десятков-сот кГц. Не стоит пугаться, это абсолютно безопасно.

Однако, даже столь ничтожной интенсивности достаточно, чтобы спровоцировать активность мозга. Часто, обследуемые патологические области не способны провести электрический импульс. Это сразу становится понятно.

Вполне может быть, что причина тому — нарушение местного церебрального кровотока. Следовательно, косвенно можно обнаружить расстройства со стороны сосудов.

Кроме всего сказанного, сила и скорость кровотока на месте зависит от того, сколько крови в предполагаемой патологической области. Если ее мало, то и ответ будет ничтожно слабым. Это прекрасно видно на графике, который строит аппарат.

Таким образом, задачи у реоэнцефалографии две:

• Исследование мозгового кровотока.
• Изучение состояния самих нервных тканей. Церебральных структур.

Что показывает РЭГ методика

• Объемы циркулирующей крови. Один из ключевых показателей. Демонстрирует качество трофики и клеточного дыхания на местном уровне. Все очаги. Как правило, исследуют височную, лобную, теменную и затылочную долю по очереди.

Снижение интенсивности электрического сигнала говорит о расстройстве кровотока. Пусть и косвенно. Но это крайне информативная и полезная методика. Недостаточное количество жидкой соединительной ткани говорит о том, что объем вещества скуден.

• Тонус сосудов. Оценивают его также косвенным способом. За счет возбуждения головного мозга стимулами извне. Чаще всего обнаруживается гипотонус.
• Эластичность местных кровеносных сетей.
• Скорость и качество кровотока. Исследуется за счет все того же ответа церебральных структур.

Разумеется, реоэнцефалография не заменяет полноценное УЗИ, допплерографию тканей головного мозга. Тем более не дублирует функции этого исследования.

Напротив. Результаты рассматриваются в системе. Комплекс итогов дает широкий простор для работы врача, расшифровка становится делом аналитическим.

Показания

Оснований для диагностики довольно много.

• Головные боли. Высокой интенсивности, либо низкой силы, но долгие. Продолжительные в течение одного эпизода и в целом. Дискомфорт вполне может указывать на патологии церебральных тканей. От энцефалопатии, последствий травм и до раковых опухолей. К счастью, последний вариант встречается не так часто.

• Головокружение. Нередко указывает на патологии сосудистого профиля. Чаще всего поражены лобные доли или экстрапирамидная система. Она представлена мозжечком, которые как раз работает не так как следовало бы. Из-за недостаточного поступления кислорода и полезных соединений.

• Ощущение биения сердца. Тахикардия. Рост частоты сокращений мышечного органа обусловлен нарушением со стороны сосудов. Вторичный патологический процесс — когда поражаются артерии головного мозга, что и видно на реоэнцефалографии.
• Боли в шее. Развиваются в результате течения остеохондроза. Встречаются подобные процессы очень часто. По статистике, почти у каждого третьего человека на планете. РЭГ головы применяют в качестве меры вторичного обследования. В первоочередном порядке назначают допплерографию сосудов шеи и мозга.

• Высокий уровень холестерина в крови. Скорее всего, развивается атеросклероз. Закупорка артерий, в том числе магистральных. То же самое касается прочих липидов. Жирные соединения откладываются на стенках сосудов и мешают нормальному току крови.

Реоэнцефалография головного мозга позволяет выявить атеросклероз, хотя и косвенно. В системе с прочими диагностическими процедурами. Как минимум, ангиографией или МРТ, также допплером.

• Обследование РЭГ назначается при видимом нарушении мозговой функции. Неврологическом дефиците. Насколько интенсивном — нужно смотреть по ситуации. Над этим вопросом должен работать врач-невролог.
• В обязательном порядке реоэнцефалография назначается при подготовке к лечению. Наравне с прочими мероприятиями. Также после проведенной терапии. Чтобы обнаружить результаты работы, эффективность коррекции.

Оснований для обследования довольно много. Это универсальная методика. Хотя сама по себе она и недостаточно информативна.

Какие заболевания можно обнаружить

В результате диагностики можно выявить группу проблем.

• Гипертония. Стойкое, систематическое повышение артериального давления. Сопровождается сужением как крупных сосудов так и мелких — венул и артериол.

• Болезнь Паркинсона. Хроническое расстройство работы головного мозга. Сопровождается поражением мозжечка, экстрапирамидной системы. В большинстве случаев внешние признаки также налицо — проблемы с походкой, речью, иногда неврологический, интеллектуальный дефицит.
• Ишемические процессы в головном мозге. Переходящее (транзиторные ишемические атаки) или хроническое нарушение кровообращения как основы названного отклонения.

• Расстройства со стороны эндокринной системы. Если точнее — последствия этого отклонения. Имеет смысл пройти комплексное обследование у эндокринолога, измерить уровни гормонов, проверить органы, ответственные за их синтез. Возможны анатомические, структурные нарушения. Они сами по себе требуют лечения.


• Инсульт. Перенесенное острое расстройство церебрального кровотока. Реоэнцефалография в этом случае просто незаменима. Поскольку по результатам можно исследовать мозговую активность. Выявить те участки, которые были поражены. Проработать стратегию дальнейшего лечения и профилактики рецидива. Реабилитации и восстановления утерянных функций.

• Энцефалопатия. Нарушение кровотока провоцирует неврологический дефицит. В данном случае сравнительно мягкий. Пока еще не такой как при инсульте, да и нарастают симптомы постепенно. Но если не предпринять действий, последствия вполне могут оказаться плачевными.

Реоэнцефалография довольно узконаправленная методика.

Противопоказания

Их мало. Однако они есть.

• Общее тяжелое состояние пациента. С выраженной дыхательной, почечной, печеночной дисфункцией. Или острой полиорганной недостаточностью. В этом случае проводить диагностику нельзя, поскольку за пациентом нужен постоянный присмотр.


• Выраженная эпилепсия. Относительное противопоказание. Поскольку возможна стимуляция с плачевными последствиями. Для названного заболевания вообще типичны спонтанные скачки электрической активности мозга. РЭГ вполне способна спровоцировать резкий приступ эпилепсии, а это последнее, что нужно врачам. Потому предпочтение отдается сочетанию допплерографии и классической энцефалографии церебральных структур.
• Психические расстройства, исключающие адекватность. Речь идет о полноценных психозах. Шизофренических, алкогольных, наркотических и прочих. Вопрос вторичный. Это противопоказание, поскольку невозможно провести исследование человеку, который не в себе. Нужно дождаться перехода в ремиссию.

В остальном, противопоказаний нет. Можно назначать процедуру как взрослым, так и детям без особых ограничений. Не считая тех, что названы выше.

Подготовка к РЭГ-исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Иногда специалисты дают советы по этому поводу.

• Не стоит сильно перенапрягаться физически. Интенсивность спортивных и прочих занятий снижается накануне процедуры.
• Нужно сохранять спокойствие и не нервничать. Стрессы вызывают усиленный кровоток. В том числе в головном мозге. Поэтому вполне возможны искажения в результатах обследования. 
• За сутки до процедуры отменяют некоторые препараты. Но строго после консультации с врачом. Нельзя самовольно прекращать лечение.
• Во время самого обследования также нужно сохранять полное спокойствие.

Этого достаточно, чтобы получить верные и клинически важные итоги.

Как делают РЭГ

Методика сравнительно простая. Как для врача, так и для пациента.

• Человек подходит в назначенное время.
• Перед тем как начинать, специалисты измеряют артериальное давление. Это обязательно. Важно, чтобы оно было в привычном диапазоне для конкретного пациента.
• На голову накладывают парные электроды. Один стимулирует работу мозга в определенной области, другой, противоположный, считывает результаты. Подобная система может быть и закрытой, в форме специальной шапочки.

• Следующее, что делают специалисты, собственно стимулируют ткани головного мозга.
• По итогам диагностики аппарат автоматически распечатывает реоэгцефалограмму. Она выглядит как лист с линией, отображающей работу разных отделов головного мозга.

Самостоятельно распознать, что к чему не получится. Поэтому пациенту стоит обратиться к специалисту. Иногда доктора функциональной диагностики сами описывают результаты и выдают заключение, это проще и понятнее.

По окончании процедуры возвращается домой. Никаких ограничений после обследования не существует.

Изучение головного мозга таким способом можно проводить сколь угодно часто. Потому как нет ни вредной лучевой нагрузки, ни прочих проблем.

РЭГ с функциональными пробами

Есть общие методики, которые помогают уяснить каково состояние кровеносных сетей мозга. Используются так называемые тесты. Их довольно много.

Функциональная проба с поворотом шеи

Применяется в качестве ключевой меры. Если при изменении положения кривые не равны, это явный признак ослабления трофики. Причем обусловленной вертебро-базилярной недостаточностью. Позвоночная артерия не работает и не проводит кровь, как следовало бы.

Проба с газом

Для теста используют специальную смесь кислорода с углекислым газом в низкой концентрации. В норме, сосуды должны расширяться. Потому и стимуляция становится более интенсивной, дает большие результаты.

Если этого не произошло, значит явно имеет место нарушение питания головного мозга.

Внимание:

Важно провести расчеты. Оценить не только итоги после дыхания смесью, но и до. Исследование проводится в динамике. Иначе смысла от него мало.

С органическими нитратами

В частности активно используется нитроглицерин. Он способен быстро и качественно расширять сосуды. Потому после приема спустя 5-10 минут интенсивность будет максимальной.

Реоэнцефалограмма заметно меняется — амплитуда резко подскакивает. Если отклонение серьезное, однозначно имеется нарушение трофики, страдает кровенаполнение. В противном случае можно говорить о погрешности. Хотя и не всегда. Нужны дополнительные методы оценки.

Двигательная проба

Похожа по характеру на тест с поворотом головы. Но здесь принцип другой. Пациента просят встать, сесть и так несколько раз.

По результатам, итогам на графике, говорят о тех или иных нарушениях заполнения сосудов. Чаще всего так выявляют состояния, которые сопровождаются ортостатической гипотензией (резким снижением артериального давления).

Двигательная проба необходима всегда, потому как она дает много информации. Погрешности также встречаются.

Гипервентиляционный тест

Как и следует из названия, пациента просят быстро и интенсивно дышать. В норме это резко усиливает церебральный кровоток. Но только не у больных с сосудистыми проблемами.

У них такие действия практически не приводят к нужному результату. Амплитудные колебания остаются прежними или растут постепенно и очень мало — это указание на патологический процесс.

К несчастью, даже реоэнцефалография с функциональными пробами не дает стопроцентной информации. Необходимо тщательно все перепроверить и уточнить с помощью допплеровского УЗИ сосудов мозга и шеи. Так данные будут наиболее точные.

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов должны заниматься специалисты по неврологии. Есть интересные моменты, которые уловит и поймет и сам пациент:

• Скругленные вершины амплитудных волн на графике. Как правило, они должны быть острыми. Почти как зубцы. Измененная форма говорит об ишемии, гипоксии тканей церебральных структур, спазме артерий мозга.

• Если реоэнцефалография сосудов головного мозга проводится у пациента после перенесенного неотложного состояния, результат будет иным: волны окажутся неоправданно широкими. Между ними появятся более мелкие. Хотя в пространствах от волны до другой не должно быть никаких дополнительных включений. Только прямые участки.
• Недостаточное питание, которое еще не переросло в инсульт сопровождается чередованием широких волн со скругленными концами и резких зубцов. Варианты могут быть и другими. Это не аксиома.
• Гипертонические и гипотонические отклонения сопровождаются неравномерным распределением волн. Большие чередуются с мелкими, появляются дополнительные амплитудные колебания.

Имеет смысл проконсультироваться со специалистом-неврологом. Поскольку все сказанное не всегда верно. Бывают исключения. И довольно часто.

Плюсы и минусы метода

Преимуществ у способа много:

• Полная безопасность. Нет ни вредной лучевой нагрузки, ни воздействия электромагнитных волн.
• Исследование можно проводить независимо от возраста. В том числе грудным детям, новорожденным.
• Безболезненность. Во время самой процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Дискомфорт возможен только при малых размерах шапочки. Об этом нужно сразу говорить специалисту.
• Неинвазивность. Не требуется проникновения сквозь ткани организма. Особых манипуляций также не проводится.
• Высокая скорость. Для того, чтобы провести обследование, нужно всего 10-15 минут. В некоторых случаях и меньше. Затем пациент может вернуться к привычной активности.
• Высокая информативность. Хотя и в узких пределах. Методика обеспечивает точные данные по характеру венозного и артериального кровотока в церебральных структурах.

Минус всего один — это не полностью самостоятельный способ диагностики. Он хорош в системе. С прочими, вроде допплерографии.

РЭГ исследование проводится в рамках комплексной диагностики патологий головного мозга. Центральной нервной системы вообще. Это полностью безболезненная, неинвазивная, но информативная процедура.

Источник: CardioGid.com

В чем заключается суть метода

РЭГ головного мозга используется как основной способ исследования активности ЦНС. Не считая классической энцефалографии. Чтобы понять, что к чему, нужно обратиться к анатомии.

В норме головной мозг сам по себе вырабатывает электрические импульсы. Так достигается слаженная работа нейронных скоплений и обширных сетей.

Это крайне сложный процесс. Однако при множестве заболеваний возникают проблемы с проводимостью и синтезом электрического сигнала. Такое может быть при травмах, опухолях, воспалительных процессах, также при врожденных аномалиях.

Реже активность мозга падает из-за функциональных отклонений. Например, гидроцефалии, при чрезмерном артериальном давлении. Вариантов сотни.

Реоэнцефлография направлена на то, чтобы искусственно стимулировать головной мозг. С помощью мизерных по силе электрических сигналов в несколько десятков-сот кГц. Не стоит пугаться, это абсолютно безопасно.

Однако, даже столь ничтожной интенсивности достаточно, чтобы спровоцировать активность мозга. Часто, обследуемые патологические области не способны провести электрический импульс. Это сразу становится понятно.

Вполне может быть, что причина тому — нарушение местного церебрального кровотока. Следовательно, косвенно можно обнаружить расстройства со стороны сосудов.

Кроме всего сказанного, сила и скорость кровотока на месте зависит от того, сколько крови в предполагаемой патологической области. Если ее мало, то и ответ будет ничтожно слабым. Это прекрасно видно на графике, который строит аппарат.

Таким образом, задачи у реоэнцефалографии две:

• Исследование мозгового кровотока.
• Изучение состояния самих нервных тканей. Церебральных структур.

Проводят ли реоэнцефалографию детям

РЭГ-диагностика может проводиться детям. Однако новорожденным младенцам данная процедура противопоказана. Из-за некоторых особенностей работы мозга результаты РЭГ у новорожденных намного менее информативны, чем у старших детей. Изображение, снятое с показаний прибора, показывает волны слишком малой амплитуды с характерным отсутствием некоторых фрагментов конфигурации и увеличением других фрагментов. Четкую картину состояния сосудов в таком случае составить невозможно. Для обследования детей первых месяцев жизни используются другие аппаратные методы.

Что показывает РЭГ методика

• Объемы циркулирующей крови. Один из ключевых показателей. Демонстрирует качество трофики и клеточного дыхания на местном уровне. Все очаги. Как правило, исследуют височную, лобную, теменную и затылочную долю по очереди.

Снижение интенсивности электрического сигнала говорит о расстройстве кровотока. Пусть и косвенно. Но это крайне информативная и полезная методика. Недостаточное количество жидкой соединительной ткани говорит о том, что объем вещества скуден.

• Тонус сосудов. Оценивают его также косвенным способом. За счет возбуждения головного мозга стимулами извне. Чаще всего обнаруживается гипотонус.
• Эластичность местных кровеносных сетей.
• Скорость и качество кровотока. Исследуется за счет все того же ответа церебральных структур.

Разумеется, реоэнцефалография не заменяет полноценное УЗИ, допплерографию тканей головного мозга. Тем более не дублирует функции этого исследования.

Напротив. Результаты рассматриваются в системе. Комплекс итогов дает широкий простор для работы врача, расшифровка становится делом аналитическим.

Показания

Оснований для диагностики довольно много.

• Головные боли. Высокой интенсивности, либо низкой силы, но долгие. Продолжительные в течение одного эпизода и в целом. Дискомфорт вполне может указывать на патологии церебральных тканей. От энцефалопатии, последствий травм и до раковых опухолей. К счастью, последний вариант встречается не так часто.

• Головокружение. Нередко указывает на патологии сосудистого профиля. Чаще всего поражены лобные доли или экстрапирамидная система. Она представлена мозжечком, которые как раз работает не так как следовало бы. Из-за недостаточного поступления кислорода и полезных соединений.

• Ощущение биения сердца. Тахикардия. Рост частоты сокращений мышечного органа обусловлен нарушением со стороны сосудов. Вторичный патологический процесс — когда поражаются артерии головного мозга, что и видно на реоэнцефалографии.
• Боли в шее. Развиваются в результате течения остеохондроза. Встречаются подобные процессы очень часто. По статистике, почти у каждого третьего человека на планете. РЭГ головы применяют в качестве меры вторичного обследования. В первоочередном порядке назначают допплерографию сосудов шеи и мозга.

• Высокий уровень холестерина в крови. Скорее всего, развивается атеросклероз. Закупорка артерий, в том числе магистральных. То же самое касается прочих липидов. Жирные соединения откладываются на стенках сосудов и мешают нормальному току крови.

Реоэнцефалография головного мозга позволяет выявить атеросклероз, хотя и косвенно. В системе с прочими диагностическими процедурами. Как минимум, ангиографией или МРТ, также допплером.

• Обследование РЭГ назначается при видимом нарушении мозговой функции. Неврологическом дефиците. Насколько интенсивном — нужно смотреть по ситуации. Над этим вопросом должен работать врач-невролог.
• В обязательном порядке реоэнцефалография назначается при подготовке к лечению. Наравне с прочими мероприятиями. Также после проведенной терапии. Чтобы обнаружить результаты работы, эффективность коррекции.

Оснований для обследования довольно много. Это универсальная методика. Хотя сама по себе она и недостаточно информативна.

Кому показана рэоэнцефалограмма?

Отличие РЭГ и ЭЭГ в сущности методов. Реоэнцефалография (далее РЭГ) используется для контроля за мозговым кровообращением. Состояние кровотока оценивается посредством пропускания через ткани слабого тока высокой частоты и регистрации электрического сопротивления тканей. Помимо этого, данным способом получают информацию о точном месте расположения отклонений в сосудистом русле.

В каких случаях назначают?

Спектр применения данного метода достаточно широк, и это еще один показатель, чем РЭГ отличается от ЭЭГ. Обследование информативно при следующих состояниях:

• длительных головных болях с локализацией в различных частях головы;
• головокружениях;
• вегетососудистой дистонии;
• при шуме в ушах;
• нарушениях памяти;
• обмороках;
• атеросклерозе;
• гипертонической болезни;
• ЧМТ(черепно-мозговыхтравмах);
• вертебробазилярной недостаточности;
• остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Врач может назначить процедуру в качестве профилактической меры лицам пожилого возраста, особенно при наличии в анамнезе хронических отягощающих заболеваний. Это поможет избежать развития нежелательного течения болезней и предотвратить развитие осложнений.

Какие заболевания можно обнаружить

В результате диагностики можно выявить группу проблем.

• Гипертония. Стойкое, систематическое повышение артериального давления. Сопровождается сужением как крупных сосудов так и мелких — венул и артериол.

• Болезнь Паркинсона. Хроническое расстройство работы головного мозга. Сопровождается поражением мозжечка, экстрапирамидной системы. В большинстве случаев внешние признаки также налицо — проблемы с походкой, речью, иногда неврологический, интеллектуальный дефицит.
• Ишемические процессы в головном мозге. Переходящее (транзиторные ишемические атаки) или хроническое нарушение кровообращения как основы названного отклонения.

• Расстройства со стороны эндокринной системы. Если точнее — последствия этого отклонения. Имеет смысл пройти комплексное обследование у эндокринолога, измерить уровни гормонов, проверить органы, ответственные за их синтез. Возможны анатомические, структурные нарушения. Они сами по себе требуют лечения.
• Инсульт. Перенесенное острое расстройство церебрального кровотока. Реоэнцефалография в этом случае просто незаменима. Поскольку по результатам можно исследовать мозговую активность. Выявить те участки, которые были поражены. Проработать стратегию дальнейшего лечения и профилактики рецидива. Реабилитации и восстановления утерянных функций.

• Энцефалопатия. Нарушение кровотока провоцирует неврологический дефицит. В данном случае сравнительно мягкий. Пока еще не такой как при инсульте, да и нарастают симптомы постепенно. Но если не предпринять действий, последствия вполне могут оказаться плачевными.

Реоэнцефалография довольно узконаправленная методика.

Суть и принцип исследования

Что такое РЭГ? Если расшифровать аббревиатуру и перевести ее на греческий, то получится, что реоэнцефалография – это «рео» – «течение», «энцефало» – «головной мозг», «графия» – «пишу, изображаю». Все вместе составляет запись кровоснабжения головного мозга. Для подобного обследования головы применяется слабый электрический высокочастотный ток, при прохождении которого изменяется величина сопротивления тканей.

Кровь, как и почти все жидкости, является электролитом, и при наполнении ею сосудов показатели электрического сопротивления снижаются. Полученные значения фиксируются специально предназначенным аппаратом (реографом) на ленте, что в результате дает кривую, называемую энцефалограммой. После, на основе данных производится оценка скорости изменения сопротивления, что свидетельствует о скорости кровотока, наполнения сосудов и остальных показателей.

Противопоказания

Их мало. Однако они есть.

• Общее тяжелое состояние пациента. С выраженной дыхательной, почечной, печеночной дисфункцией. Или острой полиорганной недостаточностью. В этом случае проводить диагностику нельзя, поскольку за пациентом нужен постоянный присмотр.
• Выраженная эпилепсия. Относительное противопоказание. Поскольку возможна стимуляция с плачевными последствиями. Для названного заболевания вообще типичны спонтанные скачки электрической активности мозга. РЭГ вполне способна спровоцировать резкий приступ эпилепсии, а это последнее, что нужно врачам. Потому предпочтение отдается сочетанию допплерографии и классической энцефалографии церебральных структур.
• Психические расстройства, исключающие адекватность. Речь идет о полноценных психозах. Шизофренических, алкогольных, наркотических и прочих. Вопрос вторичный. Это противопоказание, поскольку невозможно провести исследование человеку, который не в себе. Нужно дождаться перехода в ремиссию.

В остальном, противопоказаний нет. Можно назначать процедуру как взрослым, так и детям без особых ограничений. Не считая тех, что названы выше.

Подготовка к РЭГ-исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Иногда специалисты дают советы по этому поводу.

• Не стоит сильно перенапрягаться физически. Интенсивность спортивных и прочих занятий снижается накануне процедуры.
• Нужно сохранять спокойствие и не нервничать. Стрессы вызывают усиленный кровоток. В том числе в головном мозге. Поэтому вполне возможны искажения в результатах обследования.
• За сутки до процедуры отменяют некоторые препараты. Но строго после консультации с врачом. Нельзя самовольно прекращать лечение.
• Во время самого обследования также нужно сохранять полное спокойствие.

Этого достаточно, чтобы получить верные и клинически важные итоги.

Ход диагностического мероприятия

Существует несколько разновидностей РЭГ-обследования:

• окципито-мастоидальное: метод подразумевает анализ артерий, которые располагаются в районе позвоночника (например, в шейном отделе), при этом электроды распределяются на мастоидальных отростках, а также находящихся в затылочном отделе головы;
• фронтомастоидальное: в таком случае исследуют сонную артерию, фиксируя электроды на лобном отделе.

Диагностическое мероприятие проводится методом применения 2-6-канального реографа. Чем больше аппаратура имеет каналов, тем большую часть головного мозга он будет охватывать для анализа. Часто реоэнцефалография проводится средним медицинским персоналом, а расшифровывает ее результаты уже врач.

Исследование методом РЭГ делается так:

1. Пациента располагают так, чтобы ему было удобно, например, усаживают на стул, кушетку. Человеку нужно быть расслабленным. Обязательно требуется закрытие глаз.
2. На необходимый отдел помещаются электроды, их предварительно обрабатывают специальным средством, после фиксируют с помощью эластичной ленты.
3. Из электродов в головной мозг посылается электрический сигнал, что отображается на компьютерном мониторе. Таким образом можно исследовать состояние сосудистых ветвей и тока крови в таковых. Многие аппараты дают сведения не на компьютерный экран, а на ленту из бумаги.

Зона, которая требуется для наложения электродов, определяется с учетом церебрального отдела, который нужно исследовать:

• надбровная дуга, снаружи и спереди от наружного слухового прохода – для обследования наружной сонной артерии;
• переносица, сосцевидный отросток (за ухом) – для диагностирования внутренней сонной артерии;
• сосцевидный отросток, затылочные бугры – для диагностики в районе бассейна позвоночных артерий.

После окончания основной части диагностического мероприятия при необходимости врач проводит еще функциональные пробы: принимают Нитроглицерин, пациент глубоко дышит на протяжении 2-3 минут или задерживает дыхание, возлагает на себя физическую нагрузку и т.д. Применять Нитроглицерин нельзя, если пациент страдает глаукомой, низким давлением, непереносимостью лекарства. После осуществления пробы запись реоэнцефалограммы нужно повторить и зафиксировать изменения.

В целом процедура длится на протяжении 10-30 минут. Какие-либо особые ощущения, дискомфорт или боль во время нее не возникают. В некоторых случаях появляется болевой синдром в голове после пробы с использованием Нитроглицерина. Это – не норма, а побочное явление лекарственного средства.

Как делают РЭГ

Методика сравнительно простая. Как для врача, так и для пациента.

• Человек подходит в назначенное время.
• Перед тем как начинать, специалисты измеряют артериальное давление. Это обязательно. Важно, чтобы оно было в привычном диапазоне для конкретного пациента.
• На голову накладывают парные электроды. Один стимулирует работу мозга в определенной области, другой, противоположный, считывает результаты. Подобная система может быть и закрытой, в форме специальной шапочки.

• Следующее, что делают специалисты, собственно стимулируют ткани головного мозга.
• По итогам диагностики аппарат автоматически распечатывает реоэгцефалограмму. Она выглядит как лист с линией, отображающей работу разных отделов головного мозга.

Самостоятельно распознать, что к чему не получится. Поэтому пациенту стоит обратиться к специалисту. Иногда доктора функциональной диагностики сами описывают результаты и выдают заключение, это проще и понятнее.

По окончании процедуры возвращается домой. Никаких ограничений после обследования не существует.

Изучение головного мозга таким способом можно проводить сколь угодно часто. Потому как нет ни вредной лучевой нагрузки, ни прочих проблем.

Доктор, что известно?

Сделать расшифровку РЭГ самостоятельно не представляется возможным не только в силу специфичности отображения данных, но и важности учета ряда особенностей конкретного пациента. Информацию для молодёжи анализируют несколько иначе, нежели проводят прочтение данных для пациентов пожилого возраста. Известен набор нормативных значений применительно к разным возрастным группам.

На диаграмме, которую рисует прибор, можно видеть волновые колебания в виде кривых – они показывают, как сосуды наполняются животворной жидкостью. Направление вверх носит название «анакрота», вниз – «катакрота», дополненная диакритическим элементом. Перед ним наблюдают инцизуру. Анализируя полученную информацию, доктор обращает внимание на то, как регулярны волны, как завершаются, каковы линии диаграммы, как соотносятся между собой участки и есть ли сторонняя информация.

РЭГ с функциональными пробами

Есть общие методики, которые помогают уяснить каково состояние кровеносных сетей мозга. Используются так называемые тесты. Их довольно много.

Функциональная проба с поворотом шеи

Применяется в качестве ключевой меры. Если при изменении положения кривые не равны, это явный признак ослабления трофики. Причем обусловленной вертебро-базилярной недостаточностью. Позвоночная артерия не работает и не проводит кровь, как следовало бы.

Проба с газом

Для теста используют специальную смесь кислорода с углекислым газом в низкой концентрации. В норме, сосуды должны расширяться. Потому и стимуляция становится более интенсивной, дает большие результаты.

Если этого не произошло, значит явно имеет место нарушение питания головного мозга.

Внимание:

Важно провести расчеты. Оценить не только итоги после дыхания смесью, но и до. Исследование проводится в динамике. Иначе смысла от него мало.

С органическими нитратами

В частности активно используется нитроглицерин. Он способен быстро и качественно расширять сосуды. Потому после приема спустя 5-10 минут интенсивность будет максимальной.

Реоэнцефалограмма заметно меняется — амплитуда резко подскакивает. Если отклонение серьезное, однозначно имеется нарушение трофики, страдает кровенаполнение. В противном случае можно говорить о погрешности. Хотя и не всегда. Нужны дополнительные методы оценки.

Двигательная проба

Похожа по характеру на тест с поворотом головы. Но здесь принцип другой. Пациента просят встать, сесть и так несколько раз.

По результатам, итогам на графике, говорят о тех или иных нарушениях заполнения сосудов. Чаще всего так выявляют состояния, которые сопровождаются ортостатической гипотензией (резким снижением артериального давления).

Двигательная проба необходима всегда, потому как она дает много информации. Погрешности также встречаются.

Гипервентиляционный тест

Как и следует из названия, пациента просят быстро и интенсивно дышать. В норме это резко усиливает церебральный кровоток. Но только не у больных с сосудистыми проблемами.

У них такие действия практически не приводят к нужному результату. Амплитудные колебания остаются прежними или растут постепенно и очень мало — это указание на патологический процесс.

К несчастью, даже реоэнцефалография с функциональными пробами не дает стопроцентной информации. Необходимо тщательно все перепроверить и уточнить с помощью допплеровского УЗИ сосудов мозга и шеи. Так данные будут наиболее точные.

РЭГ и ЭЭГ – имеется ли отличие?

Два этих метода исследования являются распространенными при обследовании головного мозга человека. При этом, чтобы дать более точную оценку при патологии мозга, используют ЭЭГ. Он особенно хорош, когда у больного выявлена эпилепсия. Зачастую ЭЭГ является основным способом проведения исследования. Остальные же методы являются сопутствующими и носят, как правило, формальный характер.

Важно. Действия ЭЭГ обширнее, чем РЭГ. При использовании ЭЭГ у врачей появляется шанс выявить большее число патологий, чем при задействовании РЭГ.

Во время потери сознания, частых головных болей и сильной утомляемости за короткий период времени лучше всего использовать ЭЭГ, как метод, зарекомендовавший себя с наилучшей стороны.

Чтобы сделать правильный выбор метода проведения исследования, нужно исходить из того, на какой вид патологического процесса возникают большие подозрения. Нередки случаи, когда ЭЭГ и РЭГ дополняют друг друга с максимальной эффективностью. В этих случаях используют оба метода в комплексном состоянии. Это позволит сделать точный диагноз в максимально короткий срок.

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов должны заниматься специалисты по неврологии. Есть интересные моменты, которые уловит и поймет и сам пациент:

• Скругленные вершины амплитудных волн на графике. Как правило, они должны быть острыми. Почти как зубцы. Измененная форма говорит об ишемии, гипоксии тканей церебральных структур, спазме артерий мозга.

• Если реоэнцефалография сосудов головного мозга проводится у пациента после перенесенного неотложного состояния, результат будет иным: волны окажутся неоправданно широкими. Между ними появятся более мелкие. Хотя в пространствах от волны до другой не должно быть никаких дополнительных включений. Только прямые участки.
• Недостаточное питание, которое еще не переросло в инсульт сопровождается чередованием широких волн со скругленными концами и резких зубцов. Варианты могут быть и другими. Это не аксиома.
• Гипертонические и гипотонические отклонения сопровождаются неравномерным распределением волн. Большие чередуются с мелкими, появляются дополнительные амплитудные колебания.

Имеет смысл проконсультироваться со специалистом-неврологом. Поскольку все сказанное не всегда верно. Бывают исключения. И довольно часто.

Плюсы и минусы метода

Преимуществ у способа много:

• Полная безопасность. Нет ни вредной лучевой нагрузки, ни воздействия электромагнитных волн.
• Исследование можно проводить независимо от возраста. В том числе грудным детям, новорожденным.
• Безболезненность. Во время самой процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Дискомфорт возможен только при малых размерах шапочки. Об этом нужно сразу говорить специалисту.
• Неинвазивность. Не требуется проникновения сквозь ткани организма. Особых манипуляций также не проводится.
• Высокая скорость. Для того, чтобы провести обследование, нужно всего 10-15 минут. В некоторых случаях и меньше. Затем пациент может вернуться к привычной активности.
• Высокая информативность. Хотя и в узких пределах. Методика обеспечивает точные данные по характеру венозного и артериального кровотока в церебральных структурах.

Минус всего один — это не полностью самостоятельный способ диагностики. Он хорош в системе. С прочими, вроде допплерографии.

РЭГ исследование проводится в рамках комплексной диагностики патологий головного мозга. Центральной нервной системы вообще. Это полностью безболезненная, неинвазивная, но информативная процедура.

Преимущества и недостатки диагностики сосудов

Главный плюс РЭГ – безопасность процедуры. Реоэнцефалографию можно проводить несколько раз, контролируя процесс выздоровления либо корректируя лечение. Процедура довольно проста, но высокоинформативная. Важное преимущество – возможность дифференцировать данные у людей разного пола и возраста для прогноза состояний. Например, предвестниками инсульта у женщин и у мужчин являются разные показатели. Современная аппаратура позволяет получить отдельные данные, характеризующие разный тип сосудов (артерий, вен, капилляров). Это облегчает процесс постановки диагноза.

Оперативность получения информации также делает РЭГ-диагностику популярным методом обследования. Не нужно записываться на процедуру за 3-6 месяцев. Временной фактор особенно важен, когда речь идет об опасных заболеваниях. Ускорение диагностики мозговой гемодинамики в таких случаях способно спасти человеку жизнь.

Некоторые специалисты ставят под сомнение точность данных, полученных с помощью РЭГ-исследований. По их мнению, кости черепа несколько искажают общую картину сопротивляемости тканей. Однако большинство ученых и практикующих медиков опровергают эти сведения.

Источник: medspina.ru

Особенности сосудов головного мозга

Основными путями кровоснабжения головного мозга являются две сосудистые системы:

• Левая и правая сонные артерии.
• Левая и правая позвоночная артерии.

В сосудистом русле головного мозга находятся две артериальные системы, каждая из которых функционирует самостоятельно:

• Центральная – с ее помощью происходит кровоснабжение подкорковых узлов и находящегося рядом мозгового вещества. Центральная система состоит из сосудов виллизиевого круга (это конечные ветви сонных и позвоночных артерий, соединенных между собой анастомозами – мелкими сосудами, соединяющими один сосуд с другим), которые расположены в основании головного мозга и базиллярных артерий.
   
• Периферическая – с помощью этой системы осуществляется питание белого вещества полушарий и желудочков. Периферическая артериальная система состоит из трех артерий – передней, средней и задней мозговых.

Кровообращение головного мозга регулируется внутренними системами, с помощью которых поддерживается оптимальный кровоток во всех мозговых структурах.

Регуляция мозгового кровообращения

Различают 4 основные системы, с помощью которых происходит регуляция состоятельности мозгового кровообращения:

1. Миогенная – выполняется благодаря реагированию гладких мышц артериального русла на колебания давления в них. Увеличение цифр артериального давления вызывает повышение тонуса мышечных клеток и вазоконстрикцию (сужение сосудов). Понижение артериального давления, в свою очередь, вызывает понижение тонуса и вазодилатацию (расширение сосудов). Миогенная регуляция является ведущим элементом ауторегуляции мозгового кровообращения.
    
2. Гуморальная – обусловлена воздействием на гладкие мышцы сосудистого русла активных компонентов. Одним из самых сильных регуляторов кровообращения является показатель напряжения углекислоты артериальной крови и рН спинномозговой жидкости. Гиперкапния (увеличение напряжения углекислого газа) приводит к расширению сосудов, а гипокапния – к их сужению. В этом случае развивается гипоксия мозга.
    
3. Метаболическая – принимает участие в распределении крови между различными зонами головного мозга. Различные активные вещества, гормоны, медиаторы способны оказывать прямое и опосредованное воздействие на состояние сосудистой системы головного мозга.
    
4. Нейрогенная – преимущественно действует на мелкие артериальные сосуды и зависит от общего состояния ауторегуляторных механизмов сосудистого тонуса, ионного состава и концентрации.

В состоянии покоя у здорового человека интенсивность мозгового кровотока равна 55-60 мл/100 г/мин. Такая величина равна 15% общего сердечного выброса. Доля потребления общего количества кислорода всего организма головным мозгом составляет 20% и 17% глюкозы. Скорость потребления мозгом кислорода равняется 3-4 мл/100 г/мин.

Ориентировочный показатель 15 мл/100 г/мин указывает на развитие необратимых последствий. В случае остановки кровообращения до 7 минут происходит полный срыв всех механизмов регуляции, потеря сознания, кома, смерть мозга. Это происходит вследствие блокирования микроциркуляторного русла из-за необратимого изменения стенок капилляров и клеточного отека.

Показатели мозгового кровообращения

В зависимости от состояния систем регуляции и степени нарушения их состоятельности выделяют 3 типа уровней показателей кровообращения головного мозга:

1. Промежуточный уровень – характеризуется изменением функциональной активности нервных клеток. При этом строение их не меняется, функция их подлежит восстановлению.
    
2. Нижний критический уровень – происходит отмирание нейронов при значительном снижении кровоснабжения. При этом развивается некротические изменения нервной ткани.
    
3. Верхний критический уровень – на этом этапе происходит критическое изменение гемодинамических процессов, изменение чувствительности рецепторов, разрыв синаптических взаимодействий, блокирование нейронных связей и функций.

Сегодня одним из таких методов является реоэнцефалография.

Реоэнцефалография

Это метод исследования сосудов головного мозга. Основой исследования является регистрация изменений тканевого сопротивления при воздействии электрического тока высоких частот низкой величины.

Реоэнцефалография позволяет сделать выводы о состоянии сосудистой системы головного мозга и показателей гемодинамики, в частности:

• Сосудистый тонус.
• Сопротивление сосудов.
• Эластичность сосудистых стенок.
• Скорость кровотока.
• Скорость распространения пульсовой волны.
• Степень выраженности увеличения внутричерепного давления.
• Наличие, степень, возможность развития коллатерального кровообращения (это образование сетей кровеносных сосудов, идущих в обход основного пораженного сосуда для того, чтобы не допустить развитие дефицита кровоснабжения определенного органа или участка ткани).

Показания для проведения РЭГ

Ввиду большой информативности исследования и короткого времени проведения рекомендуется проведение реоэнцефалографии при следующих состояниях:

• Оценка выраженности нарушения кровообращения.
• Геморрагические и ишемические инсульты.
• Травмы головы.
• Шум в ушах.
• Нарушения зрения.
• Нарушения слуха.
• Головные боли и головокружения.
• Мигрень.
• Изменения артериального давления.
• Атеросклероз.
• Недостаточность вертебробазиллярного генеза.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Ортостатическая гипотензия.
• Энцефалопатии различного происхождения.
• Бессонница.
• Ухудшение памяти.
• Забывчивость.
• Различные заболевания позвоночника в шейном отделе.
• Нестабильность внутричерепного давления.
• Аденома гипофиза.
• Болезнь Паркинсона.

Техника проведения исследования

  Манипуляция проводится с помощью реографа, имеющего от 2 до 6 каналов. Чем большим количеством каналов обладает реограф, тем более информативной будут результаты процедуры.

Если необходимо провести исследование сразу в нескольких бассейнах кровообращения, то необходимо применение полиреографов.

Чтобы полученная реоэнцефалограмма была правильной и информативной, необходимы следующие условия:

• Принятие удобного положения.
• Накладывание на голову электродов в тех местах, где необходимо зафиксировать показатели гемодинамики.
• В случае исследования внутренней сонной артерии электроды накладываются в область переносицы и сосцевидного отростка (за ухом снизу).
• Для получения данных о наружных сонных артериях электроды располагаются над бровью и возле слухового прохода спереди.
• Исследование позвоночных артерий предусматривает наложение электродов на затылочные бугры и сосцевидный отросток. При этом необходимо одновременное проведение электрокардиографии.

По окончанию проведения исследования оценка полученных данных проводится сразу и предоставляется пациенту.

Реоэнцефалограмма. Расшифровка

По внешнему виду данные исследования представляют собой кривую. В такой кривой различают следующие участки:

• Восходящая часть – анакрота.
• Нисходящая часть – дикрота.
• Инцизура – дикротический зубец в средней трети нисходящей волны.

Так как при проведении реоэнцефалографии происходит фиксирование волн, с помощью которых производится оценка кровенаполнения сосудов мозга и их реакция, то существует определенные маркеры, оценка которых производится в первую очередь.

При получении данных РЭГ сосудов головного мозга в первую очередь проводится оценка таких данных, как:

• Форма волн.
• Продолжительность каждого участка волны.
• Амплитуда волн.
• Локализация инцизуры.
• Регулярность колебаний.
• Реографический индекс – показатель величины притока крови.
• Дикротический индекс – показатель сосудистого тонуса и периферического сопротивления сосудов.
• Диастолический индекс – показатель уровня оттока крови и венозного тонуса.

По завершении исследования происходит оценка типа реоэнцефалограммы:

• Дистонический – изменение тонуса сосудов постоянного характера, с преобладанием пониженного тонуса и низкого пульсового наполнения, связанное с затруднением венозного оттока.
   
• Ангиодистонический – похож на дистонический, только в дополнение ко всему понижается эластичность сосудов, что приводит к гемодинамическим изменениям в различных сосудистых бассейнах.
   
• Гипертонический – при том характерен стойкий гипертонус приносящих сосудов, сопровождающийся затрудненным оттоком венозной крови.

При расшифровке данных РЭГ сосудов головного мозга наибольшее значение придают следующим изменениям:

• Выраженное увеличение амплитудности волн, крутизны, короткая восходящая волна с заостренной вершиной, смещение и увеличение инцизуры свидетельствуют о снижении артериального тонуса.
   
• Понижение амплитуды волн, увеличение продолжительности восходящей линии и наличие на ней дополнительных волн, сглаженность инцизуры говорят о повышении тонуса артериальных сосудов.
   
• Постоянное изменение инцизур и дополнительные волны на нисходящей линии указывают на вегето-сосудистую дистонию.
   
• Выпуклость и увеличение длины катакроты, появление дополнительных волн между основными говорят о наличии затрудненности венозного оттока.
   
• Разная амплитуда и изменение формы зубцов свидетельствуют о наличии артериальной гипертензии.
   
• Уплощенность вершины восходящей линии, сглаженность волн, отсутствие дополнительных образований на нисходящей волне указывают на атеросклероз.

Различие РЭГ и ЭЭГ

Помимо реоэнцефалографии существует такое исследование, как электроэнцефалография.

Основным отличием в этих двух манипуляциях заключается в том, что РЭГ применяется для анализа состояния сосудов мозга и кровообращения, а ЭЭГ – для изучения нейронной активности определенных областей головного мозга.

Стоимость реоэнцефалографии

Провести такое исследование можно в условиях простой поликлиники, неврологического отделения, а также в различных частных медицинских центрах. От места проведения и будет зависеть цена исследования.

На сегодняшний день цена на проведение РЭГ сосудов головного мозга составляет от 1 000 до 12 000 рублей в зависимости от срочности проведения, использовании нагрузочных проб и качества самого реографа.

Источник: serdcet.ru

Суть метода

РЭГ (реоэнцефалография) головного мозга – это полностью безопасный, эффективный способ исследования активности ЦНС, который практически не имеет противопоказаний.

Головной мозг априори – источник электроимпульсов, так организм обеспечивает работу всех нейронов, которые находятся на любом удалении от органа. При нарушении синтеза или проводимости электроимпульсов возникают заболевания. Так случается при опухолевом росте, воспалении, врожденных аномалиях, травмах, гипертензии, гидроцефалии.

РЭГ направлена на коррекцию патологий с помощью искусственной стимуляции головного мозга. Поскольку сила искусственных импульсов минимальна и составляет несколько десятков кГц, процедура безопасна. Однако при неспособности провести возникшие электроколебания структурами организма, сразу видна локализация патологической причины: сосудистые расстройства, скорость кровотока, объем циркулирующей крови.

Иными словами, РЭГ решает две задачи: исследует мозговое кровообращение и состояние нервных тканей. Реоэнцефалография демонстрирует трофику тканей, клеточное дыхание, высвечивает патологические очаги в церебральных структурах. Исследуют при проведении манипуляции височную, лобную, теменную и затылочную долю по очереди.

Снижение интенсивности электроимпульса косвенно свидетельствует о расстройстве кровотока. Недостаточный объем крови – о минимизации жидкой соединительной ткани. Кроме того, косвенно оценивается тонус сосудов, эластичность сосудистой стенки, качество кровоснабжения отдельных областей мозга.

РЭГ применяют как ценное дополнение к УЗИ, допплерографии.

Показания для обследования

Назначают РЭГ для диагностики многих патологий, как универсальную методику, хотя и не самую информативную:

• цефалгии разного генеза;
• вертиго;
• гипоксия;
• тахикардия;
• болевой синдром в области шеи;
• гиперхолестеринемия;
• неврологический дефицит разной этиологии;
• при подготовке к лечению или после него – для оценки результатов.

Противопоказания

Тяжелое состояние пациента, декомпенсированная дыхательная, почечная, печеночная недостаточность, острая полиорганная дисфункция, эпилепсия, психопатии, шизофрения, алкоголизм, наркотики.

Какие патологии помогает выявить?

В результате диагностики визуализируется целая группа проблем: артериальная гипертензия, синдром Паркинсона, ишемия головного мозга: транзиторные ишемические атаки или хроническое кислородное голодание, нарушение питания тканей, эндокринные расстройства, ОНМК, энцефалопатия,

По результатам РЭГ исследуют мозговую активность и участки поражения, что незаменимо при планировании схемы терапии пациента.

Подготовка и проведение исследования

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Не рекомендуется перенапрягаться накануне обследования, нужно сохранять спокойствие во время РЭГ, прием лекарств согласовывают с врачом.

Методика обследования проста для врача и пациента. Перед тестирование измеряют АД, на голову накладывают парные электроды: один стимулирует определенную область мозга, второй – считывает результаты. Такая система может выглядеть как шапочка.

Затем, стимулируется ткань мозга, по итогам стимуляции автоматически распечатывается реоэнцефалограмма – лист с линией, которая отображает работу разных отделов мозга. По окончании РЭГ пациент возвращается домой безо всяких ограничений или рекомендаций.

Функциональные пробы

Состояние кровеносных сетей мозга выясняют с помощью функциональных тестов:

• проба с поворотом шеи – ключевой тест: если изменение положения дает несовпадающие кривые, это свидетельствует об ослаблении трофики области на фоне вертебро-базилярной недостаточности, поскольку позвоночная артерия не проводит кровь;
• газовая нагрузка – для теста используют смесь кислорода и углекислого газа, что в норме при минимальной концентрации газов приводит к расширению сосудов, поэтому стимуляция дает большую эффективность, если такого не происходит – нарушено питание мозга (важна правильность расчетов: оценка проводится до и после дыхания смесью);
• проба с нитратами – органическое соединение Нитроглицерин способен практически мгновенно и качественно расширить сосуды, поэтому после его приема через 10 минут наблюдается максимальная интенсивность, которая меняет РЭГ (амплитуда резко растет): при серьезном отклонении от нормы происходит нарушение трофики, органы недополучают питание и кислород;
• двигательная проба напоминает тест с поворотом головы, но принцип – иной: пациента просят несколько раз встать, сесть, по результатам на графике видны нарушения кровенаполнения кровотока, так проявляются нарушения ортостатики, падение АД;
• гипервентиляционный тест заключается в частом и интенсивном дыхании пациента, что в норме должно резко стимулировать кровоток, но у пациентов с сосудистыми проблемами происходит следующее: амплитуда колебаний не меняется или растет медленно и мало, что говорит о патологии.

Расшифровка результатов

Интерпретирует результаты невролог, который обращает внимание на округлые вершины амплитудных волн, что говорит об ишемии, гипоксии церебральных тканей, мозговом спазме.

Если РЭГ проводят после неотложного состояния, результат иной: волны слишком широкие с появлением между ними более мелких (в норме этого нет).

Инсульт сопровождается чередованием широких и округлых волн с резкими остроконечными зубцами. Вариантов много, аксиомы не существует.

Колебания артериального давления в любую сторону характеризуются неравномерным распределением волн: большие перемежаются с малыми, фиксируются дополнительные амплитуды. Часто бывают исключения из правил.

Достоинства и недостатки методики

Как и любая методика РЭГ имеет свои плюсы и минусы:

Плюсы:

• Абсолютная безопасность (минимальная сила импульса, отсутствие лучевой нагрузки, электромагнитных волн).
• Исследование проводится вне возрастных ограничений, даже новорожденным.
• Полная безболезненность: дискомфорт коррелируется размером шапочки.
• Неинвазивное исследование.
• Быстрота манипуляции: не более 15 минут.
• Отсутствие реабилитационного периода.
• Информативность: точные данные о характере кровотока в венах и артериях, разных отделах головного мозга.

Минус: Необходимость постановки диагноза не только на основании данной методики, но в совокупности с другими способами диагностики.

Последнее обновление: 7 июня, 2020

Источник: sosudy.info