Процедура плазмаферез

Наш организм — это налаженный, постоянно функционирующий механизм, каждая часть которого играет свою роль и является важной частью жизнедеятельности человека. Основным органом организма человека является кровеносная система, с помощью которой все ткани и органы человека снабжаются кровью. Красная жидкость разносит по организму питательные элементы, кислород и позволяет поддерживать работу всех органов на должном уровне. Со временем из-за неправильного питания, плохой экологии, различных негативных воздействий кровь насыщается отравляющими элементами и токсинами, которые вместе с током разносятся по всему организму и проникают во все ткани и органы.

Все это оказывает негативное воздействие на иммунитет человека и вызывает различные заболевания. Именно для этого много лет назад была придумана процедура плазмаферез — популярная методика по очищению крови и восстановлению обменных процессов в организме человека.

В данной статье рассмотрим плюсы и минусы плазмафереза, а также основные особенности чистки крови плазмаферезом. Выделим все показания и противопоказания методики и технологию проведения плазмафереза.

Что такое плазмаферез — суть процедуры

Плазмаферез является самым популярным и эффективным способом очищения крови, который стали использовать с давних времен. Еще наши предки считали кровь источником жизни, так как благодаря ей по всему организму разносится кислород и полезные микроэлементы. Еще древние ученые-медики считали, что с помощью крови можно вылечить самые разные заболевания и избавить человека от тяжелых недугов. Ходило мнение, что очищение крови способствует замедлению старения организма. Именно поэтому много лет назад создавались кровные братства, где объединилась кровь стариков и молодых людей. Долгое время люди думали, что при постоянной замене крови стариков на более молодую можно добиться постепенного замедления старения и даже вернуть молодость организму человека. Эти теории были очень популярны во времена власти Ленина.

Не стоит считать все это мистическим бредом, так как многие положения древней очистки крови вошли в создание методики лечения плазмаферезом. Этот способ стал популярным в девяностые годы. В 1908 году в Германии были представлены первые работы по данному способу очистки крови, что в довольно короткие сроки стало весьма популярно. По началу очищение крови плазмаферезом было очень сложным процессом и считалось хирургической операцией. Однако с появлением пластиковых контейнеров и внутривенных инфузий процедура стала доступной в медицинских кругах и приобрела популярность среди людей.

Плазмаферез подразумевает под собой выделение крови из организма человека и разделение на две части: жидкую кровь или плазму и кровяные клетки, т.е. лейкоциты, тромбоциты и эритроциты. Плазма извлекается и больше не возвращается в кровеносную систему, а кровяные клетки очищаются и разводятся с физиологическим раствором, глюкозой и кровезаменителями, после чего возвращаются в организм человека. Эта процедура может проводиться несколькими способами, с применением аппаратов и без них. Важно учитывать, что плазмаферез крови  не может проводиться в домашних условиях, эта процедура очень сложная и подразумевает использование сложных аппаратов и медицинских знаний, поэтому делать очистку крови нужно только в условиях медицинского учреждения опытными медицинскими работниками.

Виды плазмафереза

Кровь — это источник жизни всего организма, ведь не зря для получения общей картины состояния здоровья человека проводятся всевозможные анализы крови. Именно в ней отображаются все попадающие в организм человека микроэлементы, гормоны, токсины, отравляющие вещества. С помощью очистки можно за один сеанс оздоровить примерно 25-30% крови человека, что способствует более эффективному лечению различных заболеваний человека. В медицине используют самые разные способы плазмафереза, которые отличаются методикой выполнения, применяемыми  аппаратами. Рассмотрим самые популярные и часто используемые виды плазмафереза в медицинских учреждениях.

• Безаппаратный вид плазмафереза. Этот способ очищения крови является самым простым и доступным с финансовой точки зрения. Однако здесь стоит отметить большое количество минусов, таких как возможность подхватить инфекцию и очистка небольшого количества крови.
• Аппаратный плазмаферез. Данная методика является более популярной  и обоснованной, так как имеет большое количество положительных сторон и доказанную эффективность. Проводится данная процедура с помощью различных аппаратов для плазмафереза, от которых и зависит вид метода.
• Плазмаферез с помощью центрифуги. Это разновидность аппаратного плазмафереза, при котором используется специальная центрифуга для разделения крови на части. Центрифуга напрямую присоединяется к человеку, после этого в нее попадает кровь, где в процессе вращения кровь делится на плазму и ферменты. Одновременно ферменты насыщаются кровезаменителями и  возвращаются в кровеносную систему человека.

• Мембранный плазмаферез. Этот способ очищения крови еще называют фильтрационным. Пользуется большой популярностью, так как в его процессе медицинский работник использует специальные мембраны, которые задерживают ферменты крови, а пропускают плазму.
• Каскадный плазмаферез. При данном способе очистки крови используются специальные фильтры, с помощью которых плазма пропускается несколько раз. Первый раз плазма отделяется от ферментных клеток крови, второй раз из плазмы выделяются более крупные молекулы и задерживаются на фильтрах.
• Седиментационный плазмаферез. Этот способ очищения заключается в отстаивании крови в течение некоторого времени, в процессе чего ферментные клетки выпадают в осадок.

Положительные и негативные стороны плазмафереза

Лечебный плазмаферез является сложной медицинской процедурой, которая требует использования дорогостоящей аппаратуры и опытного персонала. Поэтому так важно четко представлять вред и пользу плазмафереза, чтобы определить для себя необходимость его проведения и эффективность использования такого способа. Рассмотрим более подробно со всеми плюсами и минусами процедуру по очистке крови.

Положительные стороны плазмафереза:

• Одним из преимуществ плазмафереза является тот факт, что проводится процедура только в клинике или больнице, что исключает риск неправильного проведения и осложнений.


• Плюсом процедуры по очистке крови является использование только стерильных и одноразовых инструментов, что полностью исключает риск занесения инфекции в кровь.
• Пожалуй, главное положительное качество процедуры плазмафереза в условиях клиники — для каждого пациента индивидуально рассчитывается количество крови, которое берется для очистки. Для этого тщательно изучаются анализы крови пациенты, которые обязательно берутся перед проведением очищения, учитывается вес и рост человека, его пол и возраст. Если крови возьмут больше, могут возникнуть осложнения.
• Процесс очистки крови полностью контролируется врачом и аппаратами — это также плюс процедуры. Контролируются показатели давления, пульса, насыщенности крови кислородом, чтобы вовремя увидеть отрицательные изменения.
• Процедура очищения крови плазмаферезом абсолютно безболезненна.
• Процедура плазмафереза значительно укрепляет и улучшает иммунитет человека и нормализует давление.
• При плазмаферезе кровь, очищенная с помощью аппаратов, немного очищается, что является профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения тромбозов.
• При очистке крови плазмаферезом удаляются скопившиеся на стенках сосудов холестериновые бляшки.
• Такая методика способствует насыщению органов большим количеством кислорода.

Вред плазмафереза:

• Данная процедура проводится в условиях клиники опытными врачами, поэтому негативных качеств практически нет.
• К явной отрицательной стороне процедуры относится тот факт, что за один сеанс можно очистить лишь 15-20% крови, а при серьезных заболеваниях этого недостаточно для получения положительного результата. Поэтому чаще всего рекомендуется проводить целый курс таких процедур, а это, в свою очередь, значительные финансовые траты, так как стоимость плазмафереза довольно высокая.
• Достижение положительного результата от процедуры требует использования поддерживающей терапии и диеты, что не всегда удобно и зависит от мотивации человека.
• Еще одним недостатком процедуры плазмафереза является удаления вместе с плазмой полезных веществ, таких как иммуноглобулины, которые являются важной частью иммунитета человека. Однако ослабление или ухудшение иммунитета не наблюдается.

Показания и противопоказания к проведению плазмафереза

Плазмаферез является медицинской процедурой, поэтому он отличается сложностью проведения и использованием аппаратов. Сделать плазмаферез можно в любой частной клинике с хорошими отзывами и репутацией, однако перед этой процедурой обязательно необходимо четко представлять все показания и противопоказания, от чего будет зависеть ваше здоровье и эффективность проведения методики.

Показания плазмафереза:

• Процедуру плазмафереза рекомендуется проводить при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. К данной группе можно отнести стенокардия, миокардит, атеросклероз, вирусные заболевания, постинфарктные изменения.
• Показанием является и заболевания дыхательной системы, к которым можно отнести бронхиальную астму, альвеолит и другие.
• При заболеваниях почек и печени также рекомендуется проводить процедуру плазмафереза.
• Различные проблемы с желудочно-кишечным трактом, например, язвы, колиты.
• Процедура очищения крови с помощью плазмафереза показана при различных заболеваниях эндокринной системы. Данную методику можно использовать при сахарном диабете, тиретоксикозе.
• Рекомендуется  провести очищение крови плазмаферезом при некоторых гинекологических заболеваниях, например, перед искусственным оплодотворением, во время климакса, при разных воспалительных процессах половой системы.
• Показанием к проведению являются также заболевания соединительной ткани. Рекомендуется провести курс плазмафереза при склеродермии, при красной волчанке, при артрите, при дерматомиозите.
• Плазмаферез может помочь при поражениях кожи, таких как псориаз, герпес, пузырчатка. В данном случае с помощью очистки можно удалить из крови токсины, которые вызывают эти заболевания.


• Болезни с аллергическими проявлениями также являются показанием к проведению нескольких сеансов очищения крови методом плазмафереза. Положительных результатов можно добиться при крапивнице, отеке Квинке, дерматите, тепловой или холодовой аллергии.
• Показано использование методики плазмафереза при различных заболеваниях нервной системы. Очищение крови может благотворно повлиять на лечение таких болезней как энцефалит, рассеянный склероз, инфекционные болезни.
• Процедура плазмафереза может помочь при некоторых заболеваниях глаз, например, ретинопатия или увеит.
• Показан плазмаферез при беременности: при резус-конфликте, при фетоплацентарной недостаточности, сильном токсикозе, гестозе.
• Плазмаферез может помочь снять алкогольную, никотиновую или наркотическую зависимость.
• Данный метод очищения крови рекомендован при отравлении химическими веществами.

Противопоказания плазмафереза:

• Данная процедура противопоказана при различного рода кровотечениях. При данных симптомах категорически запрещено очищение крови.
• При тяжелых заболеваниях головного мозга также запрещено проводить процедуру плазмафереза. К таким болезням можно отнести инсульт.


• Противопоказано проведение плазмафереза в период декомпенсации таких заболеваний как сердечно-сосудистые, печеночная или почечная недостаточность.
• Наличие острых психических расстройств также нельзя проводить плазмаферез крови.
• Вышеперечисленные пункты являются строжайшим противопоказанием к проведению плазмафереза. Однако кроме них есть еще и относительные. Это значит, что возникшие проблемы нужно устранить до момента проведения чистки крови или проводить ее индивидуально после разрешения врача.
• При низком артериальном давлении или плохой свертываемости крови также противопоказано проводить процедуру плазмафереза.
• Нельзя проводить эту процедуру при язвенной болезни желудка или кишечника.
• Нарушение ритма сердца также может быть противопоказанием к очищению крови с помощью метода плазмафереза.
• Не рекомендуется проводить плазмаферез при низком содержании белка в крови.
• Период менструации у женщин также является относительным противопоказанием к плазмаферезу крови.

Методика проведения плазмафереза

• Процедура плазмафереза проводится только в условиях стационара с необходимыми специальными аппаратами.
• По сути, это хирургическое вмешательство, как и любое другое переливание крови.


• По времени процедура плазмафереза занимает примерно 1 час, это зависит прежде всего от используемого вида процедуры и требуемого количества крови для очистки.
• Так как плазмаферез является довольно длительной процедурой, пациенту важно принять удобную позу. Чаще всего необходимо лечь или принять полулежачее положение. Если во время проведения процедуры ощущается слабость, под голову можно положить полотенце, а ноги немного приподнять.
• Сегодня в клиниках есть различные аппараты для проведения плазмафереза, среди которых выделяются стационарные и переносные.
• Перед проведением процедуры обязательно необходимо сдать анализы крови, так как на основании их врач назначает индивидуальную программу лечения плазмаферезом: высчитывается оптимальное количество крови для очистки.
• В руку человека вводится катетер с иглой, диаметр которой немного больше, чем у капельницы. Современные аппараты оснащены двумя катетерами: через один кровь забирается для очистки, а через второй уже чистая кровь поступает назад в организм человека.
• Выбор аппарата зависит от назначений врача, от этого, в свою очередь, зависит выбор вида плазмафереза: мембранный плазмаферез, центрифужный плазмаферез или каскадный плазмаферез.
• Кровь забирается порционно, за один раз для очистки берется примерно 40 мл крови. Таким образом за один сеанс можно очистить примерно 800 мл крови, что соответствует 30% всей крови человека.
• Каждая порция крови, проходя через аппарат, делится на части: жидкую часть или плазму и форменные клетки крови. Плазму с помощью специальных фильтров удаляют полностью, а клетки крови разбавляют физиологическим раствором, глюкозой, калием хлорида, альбумином. Кровезаменяющие препараты добавляются до нужного объема и кровь вводится в организм человека.
• Во время проведения процедуры плазмафереза врач все время находится рядом с пациентом для контроля ситуации. На аппаратах установлены датчики, с помощью которых специалист следит за состоянием давления, за частотой пульса, уровнем насыщения крови кислородом. Если в процессе процедуры возникают осложнения, врач незамедлительно оказывает помощь пациенту.

Осложнения при проведении плазмафереза

Если процедура проводится в хорошей клинике с отличной репутацией, где персонал состоит из опытных врачей, то риск появления осложнений сведен к минимуму. Важно использовать только одноразовые и стерильные инструменты, а также проводить процедуру в абсолютно стерильном помещении. Однако в некоторых случаях все-таки могут возникать осложнения, различные по своей природе и сложности.

• Иногда может проявляться аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости вводимых препаратов. Все может привести вплоть до анафилактического шока. Это вызывается донорской плазмой или препаратами, которые вводятся в кровь человека для предотвращения образования тромбов.
• В редких случаях может возникать гипотония — резкое снижение артериального давления, которое наблюдается при разовом выведении большого объема крови. Это может случиться при непрофессиональном проведении процедуры, в процессе которой не было высчитано индивидуальное количество крови, необходимой для очищения. Подобное осложнение может привести к полной или частичной гибели головного мозга, к смерти человека или инвалидности.
• Иногда может наблюдаться кровотечение, которое возникает из-за превышения необходимой дозы препаратов для способности крови к свертываемости.
• Иногда при проведении такой процедуры могут образовываться тромбы. Это связано с низкой дозировкой препаратов для свертываемости крови. Тромбы попадают в кровь и могут закупоривать более узкие сосуды, что часто приводит к летальному исходу.
• При несоблюдении многих правил может наблюдаться инфицирование и заражение крови гепатитом или ВИЧ. Вероятность такого крайне низкая и возникает лишь при отсутствии стерильности инструментов и помещения, а также при без аппаратном способе плазмафереза. Именно поэтому так важно тщательно подходить к выбору клиники для проведения этой процедуры.
• Иногда в качестве осложнений может наблюдаться почечная недостаточность. В данном случае это касается замещения собственной плазмы донорской и при несовместимости крови.

Количество процедур плазмафереза и их стоимость

Продолжительность всего курса лечения плазмаферезом зависит прежде всего от вашего заболевания и назначения врача. Вы сами не вправе устанавливать желаемое количество сеансов, так как это строго делается по показателям вашего здоровья, результатам анализов, возраста и пола. Для установления необходимого количества процедур плазмафереза врач должен учитывать прием некоторых лекарств, наличие у пациента алкогольной или наркотической зависимости, наличие противопоказаний к проведению такой процедуры, образ жизни и экологическое состояние места жительства пациента. На основании всех этих данных врач назначает количество процедур, подбирает оптимальный вид плазмафереза и определяет оптимальное количество крови, которую необходимо очистить за курс лечения.

Важно учитывать, что никакой косметический доктор не сможет назначить вам данную процедуру для устранения акне. Это возможно лишь по строгим показаниям, к тому же процедура плазмафереза чаще всего проводится в условиях стационара частных клиник, так как в городских поликлиниках такой дорогостоящей аппаратуры чаще всего нет в наличии. В среднем продолжительность курса лечения с помощью очищения крови составляет период времени от 2 до 12 сеансов, в процессе которых происходит полное очищение крови организма человека.

Цена плазмафереза варьируется в зависимости от используемого вида методики и количества процедур. На территории России процедура плазмафереза вам обойдется примерно в 6000-31000 рублей, в зависимости от способа очищения крови.

Плазмаферез — отзывы

Плазмаферез — это лечебная процедура, которая назначается врачом для достижения положительного результата в борьбе с некоторыми заболеваниями. Сегодня на просторах интернета можно встретить большое количество отзывов о данной процедуре. Все отзывы реальных людей, испытавших на себе эту чудодейственную процедуру, в большинстве своем положительные, а негативные высказывания чаще всего связаны с проявлением некоторых индивидуальных реакций на вводимые препараты. По некоторым отзывам под конец проведения процедуры плазмафереза у пациентов возникало чувство покалывания в конечностях, а также небольшое онемение и холод. Однако результат очищения крови был очень эффективным. По многим обсуждениям в интернете можно судить, что эта процедура творит чудеса и помогает избавиться от сложных недугов.

При появлении большого желания помочь себе справиться с затянувшейся болезнью с помощью плазмафереза обращайтесь только в хорошие и проверенные клиники, где работают профессионалы своего дела.

Плазмаферез — уникальная процедура по очищению крови человека, которая способствует удалению всех накопившихся токсинов и отравляющих веществ. А это позволит укрепить иммунитет человека и улучшить общее состояние здоровья. Главное помнить, что проводить такую процедуру необходимо строго по назначению врачу в условиях стационара.

Источник: missbagira.ru

Что это за процедура

Отвечая на вопрос, что это такое — плазмаферез, следует отметить его значительное отличие от гемосорбции, которая тоже применяется для чистки крови. При плазмаферезе происходит ее забор и разделение на фракции, при второй процедуре лечение проводится посредством сорбентов.

Различают лечебный и донорский плазмаферез. Первый используется для нормализации состояния пациента при различных острых и хронических состояниях.

Забранная кровь подразделяется на форменные элементы (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты) и плазму, состоящую из солевых растворов, белковых и других соединений.

После очистки больному обратно вливают недостающую жидкость, заменяя поврежденную «грязную» часть. Донорская процедура подразумевает забор и хранение плазмы для последующего введения нуждающимся людям.

Эффект

При прохождении курса (от 2 до 6 сеансов) пациент ощущает значительное улучшение своего состояния. Это объясняется тем, что при нормализации состава крови органы начинают лучше функционировать, питаясь лишь полезной средой.

Помимо этого, при очищении организма происходит ответная реакция и мобилизуются защитные реакции, иными словами, повышается иммунитет.

Как проходит процедура

В ходе лечения рекомендуется пройти не менее 3 сеансов. На первом устраняются лишь вещества, циркулирующие в свободном состоянии по кровеносному руслу. На втором становятся доступными продукты из межклеточной жидкости. А на третьем сеансе устраняются все патогенные вещества клеток.

Этапы проведения

Плазмаферез может осуществляться как через 1, так и через 2 катетера.

Существенным отличием является то, что в первом случае происходит сначала забор небольшой дозы, далее очистка, а потом возврат обработанной субстанции. При втором варианте процесс непрерывный, через один катетер кровь набирают, а через второй в другой руке сразу же вводят обратно.

1. Забор подразумевает откачивание определенного объема крови вместе со всеми токсинами, вирусами, бактериями, холестерином и форменными элементами. При этом пациент находится в сознании, в лежачем или полусидячем положении. Катетер устанавливается в локтевую вену.
2. Кровь разделяется на фракции, проходя через прибор.
3. Плазму полностью откачивают, а оставшуюся взвесь насыщают физиологическим раствором, глюкозой, хлоридом калия, альбумином, реополиглюкином.
4. Полученную смесь поставляют обратно в организм пациента.

Виды и классификация

По способу выполнения выделяют аппаратный и дискретный тип. По назначению есть терапевтический и донорский вид.

По методу обработки плазмаферез может быть:

• Центрифужный, или гравитационный. Аппарат гемофеникс при высокой скорости вращения барабана разделяет кровь на фракции. Так как этот способ сильно повреждает клетки, к нему прибегают очень редко.
• Мембранный, или плазмофильтрация. Он практически не имеет противопоказаний и занимает минимум времени, клетки в процессе очистки не повреждаются. Применяется аппарат с фильтрами-порами.
• Седиментационный, или метод отстаивания. Относится к самым дешевым и редко применяется. Кровь в этом случае не подвергается аппаратной обработке, а лишь отстаивается определенное количество времени. Этот способ не позволяет очищать большие объемы, поэтому и спектр применения невелик.
• Каскадный плазмаферез. Показан при тяжелых состояниях аутоиммунных больных, а также применяется в хирургии и реаниматологии. Основным отличием является двойной способ очистки. Сначала фильтруют клеточную часть, потом плазму. Недостатком является высокая стоимость манипуляции.
• Криоплазмаферез. Собранная кровь подвергается заморозке при низких температурах, а далее нагреву и центрифугированию. Осевшая часть не применяется. Область применения – устранение последствий сильных отравлений и, как следствие, интоксикаций.

Показания

Плазмаферез применяют с целью выведения из организма веществ, провоцирующих патологический процесс.

Лечение назначают при:

• Необходимости срочного избавления плазмы от токсинов и метаболических элементов, вызванных аутоиммунными недугами или воспалительными процессами. Например, при ревматоидном артрите, астме, склерозе, гипертонической болезни, нейропатии.
• Потребности поддержания длительное время определенного состава крови. При этом исключают лишь одно звено из патогенеза. Обычно показания к применению – это резус-конфликт, диабет, вирусный гепатит, в процессе лечения онкологических патологий, отравление ядами, токсинами бактериального происхождения.
• Подготовке к операции, если первичный состав неприемлем для хирургического вмешательства.

В целом механическое очищение крови может применяться в комплексной терапии при:

• Множественной миеломе.
• Обширном разрушении красных телец в сосудах.
• Наличии свободного миоглобина в крови.
• Гемоглобинопатии.
• Миастении.
• Болезни Гассера, Крона.
• Порфирии.
• Интоксикации химическими ядами.
• Ревматизме.
• Вирусном миокардите.
• Астме, пневмонии хронического характера.
• Язвенном колите.
• Эндокринных патологиях, в частности диабете.
• Перитоните, сепсисе.
• Значительных ожогах.
• Отторжении органов после пересадки.
• Герпесе, псориазе.
• Гломерулонефрите.
• Аллергическом энцефалите.
• Васкулите.

Противопоказания

В некоторых случаях даже полезная процедура может привести к ухудшению самочувствия пациента, поэтому ее не рекомендуют проводить при:

• Анемии, когда гемоглобин менее 80 г/л. Если прибегнуть к манипуляции в этом случае, то усилится кислородное голодание.
• Кровотечениях любого характера.
• Состояниях, когда организму недостаточно крови. Обычно в этом списке находятся патологии сердечно-сосудистой системы, а также язва и постинфарктный промежуток.
• Снижении количества белка в крови (менее 60 г/л). Этот показатель отвечает за проницаемость стенок сосудов и уровень жидкой составляющей крови внутри них. Процедура при отклонениях значения от нормы нарушает водно-электролитный баланс и повышает давление.
• Отмирании сосудов мозга из-за нарушения кровообращения.
• Высоком АД.
• Дисфункции печени.
• Заболеваниях сердца.

Все противопоказания могут быть:

1. Абсолютными, когда наблюдаются значительные повреждения мозга, сердца, печени, легких, почек или сильное кровотечение.
2. Относительными. Сюда относят болезни крови, когда повышен риск обширного кровотечения, и состояния, провоцирующие кровоточивость. Например, язву, гипотонию, беременность, месячные, инфекционные недуги.

Польза и вред от процедуры

Проведение плазмафереза редко осуществляется в качестве единственного средства лечения пациента, обычно это вспомогательное мероприятие, чем и объясняется его успешность.

К преимуществам выбора метода относят:

• Детоксикацию. Избавление от токсинов происходит путем «отмывания» клеток крови. На самом деле дифферентная оценка помогает отсоединить фракции с вредными веществами, а полезные вернуть обратно в кровоток.
• Стимуляцию кроветворной и сердечно-сосудистой систем на рефлекторном плане. При этом организм находится в рекомендуемом водно-электролитном балансе. Когда возникает необходимость, вместо плазмы в кровоток могут вводить растворы, которые ее замещают.
• Иммуномодуляцию. Соприкосновение крови со структурой плазмофильтров раздражает клетки иммунитета, что способствует улучшению их работоспособности. Но при аутоиммунных заболеваниях это может иметь противоположный эффект, так как усилится действие тканей против собственного организма и это вызовет обострение недуга. Поэтому при терапии таких патологий нужен постоянный врачебный контроль.

Вред от процедуры может полностью отсутствовать, быть минимальным или, при некоторых особенностях организма, привести к смерти пациента. Чтобы минимизировать побочные эффекты, врач должен полностью обследовать больного перед плазмаферезом и назначать лечение лишь при серьезных показаниях.

Помимо этого, чистка крови подразумевает удаление как вредных, так и полезных компонентов, что может временно ослабить иммунитет. При неправильном выполнении и некомпетентности персонала велик риск заражения, образования тромбов, развития сепсиса, нарушения метаболизма.

Возможные осложнения

Даже при благоприятной картине обследования перед процедурой в процессе выполнения организм может негативно отреагировать на проводимые манипуляции.

Чаще всего у пациентов выявляют следующие осложнения:

• Гипотонию. Резкое понижение АД может вызвать кислородное голодание. В тяжелом случае это оканчивается инвалидностью или летальным исходом.
• Анафилактический шок. Аллергические проявления включают изменения гемодинамики, озноб, вегетативные расстройства. При несвоевременной помощи может привести к смерти.
• Внутренние обширные кровотечения. Именно поэтому при язве или эрозивных участках на слизистых ЖКТ лучше отказаться от процедуры.
• Цитратную интоксикацию, при которой пациент может впасть в кому, что заканчивается смертью. К счастью, это единичные случаи.

Подготовка к процедуре

Чтобы снизить риск осложнений от манипуляции, перед ее выполнением рекомендуется специальная подготовка.

Для этого нужно:

• Нормализовать правильное питание, придерживаться диеты с высоким содержанием белка, но снизить потребление фосфора, калия, натрия.
• Выспаться и употреблять большое количество жидкости накануне проведения плазмафереза.
• Отказаться от курения.
• Пройти врачебное обследование.

Терапевт осматривает пациента, замеряет АД, назначает клинический и биохимический анализ крови, определение показателя глюкозы, реакции Вассермана, RW, коагулограмму, ЭКГ.

Проведение при беременности

Процедура полезна при подготовке к зачатию малыша, особенно для женщин, которые перед этим много курили. Этот способ помогает выводить сигаретный яд.

Во время вынашивания плазмаферез может быть показан при сильном токсикозе. Улучшения будут уже через пару сеансов.

Помимо этого, при беременности понижается риск внутриутробного инфицирования, кислородного голодания плода, маловодия и обширного кровотечения при родах.

Сколько времени длится один сеанс и курс

В среднем один сеанс длится 1,5 часа. Повторно проводить плазмаферез можно спустя 3-4 дня.

Аппарат для плазмафереза

Приборы могут быть портативными или стационарными. Первые удобны тем, что их можно установить где угодно, не тревожа покой пациента, при необходимости даже дома. Есть аппараты, которые вначале забирают незначительную порцию крови, очищают ее и возвращают обратно.

Такие приборы за минуту перекачивают 100-150 мл биологической жидкости. Другие же содержат 2 катетера, чтобы через один забирать, а через другой тут же возвращать обратно. В этом случае аппарат не останавливает процесс.

Плазмофильтр содержит центрифуги, мембраны, насосы или фильтры. Все зависит от выбора метода.

Стоимость

Цена за один сеанс очень отличается и может составлять от 2000 до 60000 руб. Стоимость зависит от выбранного метода лечения, известности клиники, опытности и компетенции врача. Немалое значение имеет и регион: чем ближе к центру столицы, тем дороже.

Благодаря наличию различных методов, каждый пациент может подобрать себе нужный способ, ориентируясь на его цену. Не следует забывать, что одной процедуры обычно недостаточно, их проводится не менее трех.

Применение метода для профилактики заболеваний

Несмотря на то, что польза от данной манипуляции значительна, плазмаферез относится к серьезным вмешательствам в структуры организма.

При его выполнении забирается значительная часть крови, изменяется ее структура и формула, определенные элементы извлекаются или погибают. Для их восполнения требуется много времени.

Методы эфферентной терапии помогают восстановить нарушения в работе гомеостаза. Плазмаферез также является разновидностью данной группы. Его преимущество в том, что можно быстро извлечь токсины и нормализовать нужный состав крови.

Несмотря на все преимущества, прибегать к процедуре для профилактики не стоит, так как это немалый стресс для организма. Чтобы избежать осложнений, перед манипуляцией пациента тщательно обследуют, а в процессе наблюдают за показателями давления и работы жизненно важных систем.

Источник: prososud.ru

Как помогает плазмаферез крови

Плазмаферез (или аппаратное очищение крови) является одним из современных способов лечения и оздоровления организма. Он основан на фильтрации плазмы, удалении из нее токсинов и других вредных веществ, липидов.

Разными путями ядовитые вещества попадают в кровь, ее чистка с помощью процедуры плазмаферез способствует облегчению состояний при многих заболеваниях.

Несколько лет назад процедура очищения крови имела высокую цену из-за моды на нее и приписываемых чудодейственных эффектов. Постепенно, совершенствование технологий сделало очищение крови методом электрофореза доступным и используемым действительно в нужных случаях.

Лечебный плазмаферез: показания и противопоказания

Уверенность в том, что каждому человеку непременно нужно очистить любыми способами кровь и сосуды, сформирована рекламой и лжедокторами. Внушение отправляло людей чистить кровь, не думая о возможных последствиях. В результате, возникали серьезные проблемы со здоровьем. Нужно помнить, что здоровый организм сам настраивает очистительную и выделительную систему. Помогать ему следует после консультации врача в случаях снижения иммунитета, заболеваний, интоксикаций. Показаниями для очистки через мембранный фильтр крови являются заболевания:

• дерматологические;
• эндокринологические;
• гинекологические;
• наркологические;
• ревматологические и другие.

При отсутствии эффективных результатов в лечении, пропускание крови через своеобразный фильтр позволяет вместе с плазмой удалить токсины, снижая нагрузку на другие выделительные органы. Повышается текучесть крови, улучшается состояние иммунной системы. Организм омолаживается. Отзывы пациентов после применения процедуры плазмафереза подтверждают, что при алкогольных и иных интоксикациях резко увеличивается скорость восстановления организма.

Противопоказания связаны с наличием хронических и острых заболеваний:

• анемия;
• тяжелые заболевания печени;
• онкология;
• обострение язвенной болезни;
• острые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• кровотечения.

Подготовка начинается с консультации врача и обследования. Игнорирование противопоказаний опасно для жизни.

Как происходит процедура очищения крови

Современные и безопасные методики позволяют безболезненно и без нахождения в стационаре провести очистку плазмы крови, цена процедуры будет зависеть от выбранной методики. Современный способ — ее фильтрация через одноразовый фильтр-мембрану.

Врач-трансфузиолог с помощью современного аппарата берет кровь из вены по 10 мл. После фильтрования она поступает в организм очищенной. Вместо отобранной плазмы вводится физиологический раствор. Все происходит меньше часа, человеку удобно, не больно.

Очистка плазмы крови — рекомендуется за 3-4 подхода в течение нескольких дней. Особой подготовки не требуется, состояние пациентов постоянно находится под контролем специалистов.

Источник: sferamed.ru

Понятие

Задача жидкой соединительной ткани – обеспечение нормального функционирования всех органов и систем человеческого организма. Состав крови представлен водой и форменными элементами. С течением времени в ней накапливаются вредные вещества, которые приводят к появлению различных патологий, а также обломки клеточных стенок.

Плазмаферез – чистка крови, в результате которой вне тела человека биологический материал разделяется на «хороший» и «плохой». Первый возвращается обратно в организм, второй – утилизируется.

Изначально данный приём использовался для обработки донорской крови. Но на сегодняшний день процедура плазмафереза признана одной из самых эффективных методик оздоровления организма. Кроме того, способ целенаправленно применяется для борьбы с некоторыми заболеваниями.

Виды

Плазмаферез крови является медицинской процедурой, подразумевающей забор венозной крови пациента и её последующее разделение на составляющие. После этого очищенный биоматериал вводится ему обратно. Что касается донорства плазмы, человеку в венозное русло возвращают только форменные элементы.

Процедура может осуществляться как с применением специального оборудования, так и без него.

Существуют следующие безаппаратные методы:

1. Гравитационный. Его принцип основан на действии силы тяжести. Форменные элементы крови, имеющие больший вес, опускаются на дно ёмкости, они и вводятся обратно человеку. Ввиду низкого показателя эффективности на практике данный способ применяется крайне редко.
2. Фильтрационный. Суть метода такая же, как у гравитационного. Отличие состоит в том, что в процессе задействованы особые фильтры, благодаря которым разделение на составляющие происходит за меньший промежуток времени и более качественно.

На сегодняшний день вышеперечисленные методики теряют актуальность, уступая тем, которые осуществляются при помощи оборудования.

На практике используется множество аппаратов для плазмафереза, отличающихся по функциональности. Тем не менее разделить кровь на составляющие можно только двумя способами.

Исходя из этого, аппаратный плазмаферез бывает 2 видов:

1. Центрифужный. Метод, позволяющий получить «хорошую» фракцию за максимально короткое время. Благодаря этому не нарушается целостность клеточных структур и сохраняются свойства других компонентов. Суть процедуры: кровь в специальном контейнере помещается в центрифугу, оснащённую современным программным обеспечением, и сепарируется на большой скорости несколько минут. Затем ёмкость извлекается и из неё удаляется плазма, загрязнённая вредными веществами.
2. Мембранный. Суть метода: кровь пациента перегоняется через специальные фильтры с помощью встроенных в оборудование насосов. Данный способ также отличается высокой скоростью. Кроме того, процедура мембранного плазмафереза позволяет обработать большой объём крови наряду с максимально возможной степенью очистки. В большинстве случаев метод используется для лечения различных патологий. При помощи мембранного плазмафереза можно добиться улучшений в состоянии пациента даже при тяжёлых заболеваниях. В некоторых случаях процедура по эффективности превосходит медикаментозную терапию.

Показания

Плазмаферез не является профилактической мерой, к которой может прибегнуть каждый желающий. Процедура осуществляется только по рекомендации врача. Как правило, она служит дополнительным методом лечения в том случае, когда основная схема терапии не приносит положительных результатов.

Показаниями к плазмаферезу являются патологии большинства органов и систем:

• аутоиммунные заболевания;
• поражения сердечной мышцы;
• высокий уровень «плохого» холестерина в крови;
• осложнения после перенесённого инфаркта;
• ревматизм;
• атеросклероз;
• миокардит вирусного происхождения;
• заболевания сосудов лёгких;
• бронхиальная астма;
• альвеолит;
• воспаление лёгких;
• болезнь Крона;
• поражение стенки толстого кишечника, сопровождающееся появлением язв;
• патологии печени;
• воспаления слизистой оболочки ротовой полости;
• сахарный диабет, в т. ч. его нарушения;
• проблемы дерматологического характера (аллергические высыпания, псориаз, крапивница и пр.);
• артриты;
• патологии зрительной системы;
• сбои в работе почек;
• сезонные заболевания (высокая чувствительность к холоду, теплу и пр.);
• рассеянный склероз;
• онкологические заболевания;
• тромбоэмболия;
• гепатиты;
• патологии репродуктивной системы;
• резус-конфликт в период вынашивания плода;
• угревая болезнь;
• алкоголизм;
• употребление наркотических веществ;
• отравление ядами и лекарственными препаратами.

Данный список может быть расширен в ходе индивидуальной консультации со специалистом. На сегодняшний день процедура успешно применяется в борьбе примерно с двумя сотнями заболеваний. Судя по врачебным отзывам, плазмаферез в сочетании с медикаментозным лечением позволяет добиться значительных улучшений.

Противопоказания

Процедура имеет ряд ограничений. Решение о необходимости её назначения принимает лечащий врач после тщательного обследования.

Абсолютными противопоказаниями к плазмаферезу являются:

• поражения головного мозга крайней степени тяжести;
• кровотечения.

Существуют также ограничения, которыми по решению врача можно пренебречь. Относительными противопоказаниями к плазмаферезу являются:

1. Склонность к кровотечениям. Процедура подразумевает использование препаратов, которые уменьшают свёртываемость. Это важно для того, чтобы установленный катетер не забился тромбами. В связи с этим повышается риск развития кровотечения.
2. Язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта. После проведения плазмафереза также увеличивается риск появления кровотечения.
3. Аритмия, пониженное артериальное давление. Несмотря на то что пациент лишается определённого объёма крови не непродолжительное время, работа сердечно-сосудистой системы может ухудшиться. На фоне проведения процедуры снижается артериальное давление и усиливается аритмия, что может спровоцировать появление опасных для здоровья состояний.
4. Недостаток белка в крови. Данные вещества жизненно необходимы для обеспечения нормальной работы всех органов и систем человеческого организма. После процедуры очищения крови теряется некоторое их количество, что повышает риск появления различных патологий.
5. Инфекционные заболевания в острой стадии. Данное ограничение объясняется тем, что сердечно-сосудистая система в этот период испытывает повышенную нагрузку.
6. Менструация. Проведение процедуры во время месячных может существенно ухудшить общее состояние женщины.

Положительное действие

Отзывы о плазмаферезе большинства людей исключительно положительные. Пациенты отмечают улучшение самочувствия, прилив сил, увеличение работоспособности.

Польза плазмафереза:

• укрепляются защитные силы организма;
• снижается уровень «плохого» холестерина в крови;
• ускоряются метаболические процессы;
• клетки лучше насыщаются кислородом.

Польза и вред плазмафереза обусловлены адекватностью назначения процедуры, а также правильностью её проведения. Соблюдение всех условий снижает вероятность появления побочных эффектов.

Сразу после плазмафереза могут возникнуть следующие состояния:

• слабость;
• головокружение;
• помутнение зрения.

Данные реакции являются нормальными и не требуют медицинской помощи. Для их устранения рекомендуется полежать в течение 15-20 минут.

После плазмафереза возможно появление следующих осложнений:

1. Аллергическая реакция. Она может быть вызвана препаратами, которые используются для разжижения крови. Проявляется ознобом, высыпаниями, лихорадкой, реже развивается анафилактический шок. В случае отравления наблюдаются: онемение различных участков тела, судороги.
2. Кровотечения. Могут являться следствием передозировки веществ, уменьшающих показатель свёртываемости. Риск также увеличивается при имеющихся язвенных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.
3. Тромбоз. Если дозировка вышеупомянутых веществ, напротив, будет недостаточной, катетер и стенка сосуда, в котором он установлен, могут забиться кровяными сгустками. Если тромб попадёт в русло, повысится вероятность появления тяжёлых состояний.
4. Сепсис, заражение ВИЧ. В настоящее время в ходе процедуры используются только стерильные одноразовые иглы и инструменты, что снижает риск инфицирования до нуля. Важно обращаться только в медицинские учреждения, имеющие лицензию на осуществление трансфузиологии.

Подготовка к плазмаферезу

Перед процедурой пациент в обязательном порядке должен пройти обследование. Оно включает:

1. Общий анализ крови. Важен для выявления различных патологий на ранней стадии.
2. Коагулограмма, оценка скорости свёртываемости. Позволяют обнаружить предрасположенность к кровотечениям или, напротив, тромбообразованию.
3. Реакция Вассермана. Анализ, выявляющий сифилис.
4. Исследование на определение уровня глюкозы в крови. Необходимо для исключения или подтверждения наличия сахарного диабета.
5. Анализ на содержание белков в крови. Пониженный уровень данных веществ является относительным противопоказанием к проведению плазмафереза.
6. Измерение артериального давления. При больших отклонениях от нормы в любую сторону процедура может быть отложена.
7. ЭКГ. Необходимо для оценки работы сердечно-сосудистой системы.

За 48 часов до проведения плазмафереза нужно:

1. Исключить употребление спиртосодержащих напитков и кофе.
2. Выпивать не менее 2 л бутилированной негазированной воды в сутки.
3. Прекратить приём медикаментов, которые могут спровоцировать появление осложнений. Об употребляемых лекарствах врач должен быть осведомлён заранее, он и определяет, какие из них нужно перестать пить.

Непосредственно перед процедурой нужно опустошить мочевой пузырь, за 2 часа запрещается курить.

Как проводится

Алгоритм осуществления плазмафереза включает в себя следующие действия:

1. Пациент размещается на специальном кресле. Для удобства он может принять как сидячее, так и лежачее положение.
2. В вену устанавливается катетер, через который кровь начинает поступать в стерильный пакет. Как правило, оптимальным вариантом являются сосуды, расположенные в области локтевого сгиба. Если в данной зоне они не просматриваются, катетер устанавливается в подключичную вену. Забор биоматериала осуществляется 1-3 раза. Это обусловлено тем, что за один сеанс очищается примерно треть крови. В последующие разы от вредных веществ освобождаются клетки. За счёт этого очищение считается более качественным и эффективным. Для одной процедуры достаточно 350-500 мл крови.
3. Наполненный пакет помещается в оборудование, где происходит разделение жидкой соединительной ткани на плазму и форменные элементы. Клеточную массу, разбавленную кровезаменителями, возвращают в венозное русло посредством уже установленного катетера. Если применяется центрифужный способ плазмафереза, разделение может происходить автоматически без необходимости проведения дополнительных манипуляций. В этом случае пациенту одновременно устанавливаются 2 катетера. Из одной трубки биоматериал небольшими порциями поступает в центрифужный аппарат, где подвергается сепарации. Плазма сразу же сливается, а форменные элементы смешиваются с кровезаменяющими препаратами и вводятся обратно в венозное русло пациента посредством второго катетера. Ввиду необходимости приобретения дорогостоящего оборудования центрифужный автоматический плазмаферез на практике применяется довольно редко.
4. По завершении процедуры пациенту ещё некоторое время (около 30 минут) рекомендуется находиться под наблюдением врача.

Длительность сеанса составляет в среднем 1-1,5 часа. В отзывах о плазмаферезе, помимо его эффективности, делается акцент на том, что во время процедуры не ощущается ни малейшего дискомфорта.

В последующие сутки не рекомендуется употреблять слишком горячую пищу и принимать ванну. По возможности, желательно ограничить физические нагрузки и больше отдыхать.

Стоимость

Цена плазмафереза формируется в каждом медицинском учреждении по-разному. Тем не менее процедура считается весьма дорогостоящей.

Например, в Москве плазмаферез осуществляется в большинстве многопрофильных клиник. Преимущество частных организаций — наличие гибкой системы скидок для постоянных клиентов. Стоимость плазмафереза в Москве составляет в среднем 5-8 тыс. руб. В других городах нижний порог меньше. Например, средняя цена плазмафереза в Хабаровске – 3-7 тыс. руб.

Как правило, врачи рекомендуют пройти курс из 5 процедур для достижения максимального терапевтического эффекта. Исходя из этого, конечная стоимость нескольких сеансов может составлять и 15, и 40 тыс. руб.

Отзывы

Плазмаферез – медицинская процедура, об эффективности которой могут судить только врачи. Тем не менее сразу после сеанса большинство людей отмечают существенное улучшение самочувствия, снижение интенсивности или полное исчезновение симптомов имеющихся заболеваний.

В заключение

На сегодняшний день плазмаферез является одним из самых действенных вспомогательных методов, применяемых в борьбе с патологиями большинства органов и систем. Распространённое мнение о том, что процедуру может пройти каждый желающий в целях общего оздоровления и омоложения, ошибочно. Сам по себе плазмаферез не имеет выраженного лечебного эффекта и не назначается врачом до тех пор, пока разработанная схема терапии приносит неплохие результаты. В целях профилактики к способу прибегают крайне редко и только по показаниям.

Источник: www.syl.ru