Пройти электроэнцефалографию

Мозг – это важнейший орган, представляющий собой центральный пункт управления всеми процессами организма. Любое нарушение в работе данной структуры повлечет за собой ряд серьезных и опасных осложнений, с которыми очень сложно бороться.

Для того чтобы избежать столкновения с подобными проблемами, необходимо проводить соответствующую диагностику при наличии настораживающих симптомов. Высокую планку в списке наиболее важных процедур занимает именно электроэнцефалография – достаточно распространенный тип исследования головного мозга. Подготовка к ЭЭГ имеет ряд существенных особенностей, которые требуют к себе особого внимания.

Краткое ознакомление с ЭЭГ

Данный тип обследования позволяет посредством сканирования отследить деятельность каждого отдела мозга, нейронные импульсы и, что самое главное, ЭЭГ четко регистрирует уровень согласованности действий всех составляющих мозгового отдела (или свойство ритмичности). Если ЦНС человека атаковал тот или иной недуг, диагностика выявит нарушение в работе органа.

Проведение теста не отличается особой сложностью. Пациент удобно располагается на оборудованной кушетке в полулежащем положении. Определенные точки головы обрабатываются гелем, обеспечивающим проведение импульсов, и на поверхности крепятся небольшие электроды. При осуществлении диагностики человек должен расслабить мышцы и прикрыть веки.

Далее запускается компьютерная программа, которая с помощью датчиков регистрирует активность мозга и выдает необходимую информацию в виде нескольких графиков. Процедура может длиться 1 час, а в некоторых случаях целую ночь под пристальным наблюдением врача. Расшифрованные данные будут получены спустя несколько дней.

С помощью ЭЭГ возможно выявить:

очаги эпилептической активности;
возможные причины обмороков и приступов панической атаки;
различные патологии в работе головного мозга и ЦНС в целом;
воздействие прописанного комплекса препаратов на организм;
нарушение соответствующих функций и пр.

Показания и противопоказания

Стоит отметить довольно широкий спектр аномалий, при обнаружении которых врач, с высокой долей вероятности, выпишет своему пациенту направление на электроэнцефалограмму мозга:

нарушение режима сна, например, лунатизм и бессонница;
наличие механических травм: ушибов, переломов;
сосудистые заболевания мозга;
опухолевидные образования;
расстройства психического характера, невроз, нервный тик;
хронические обмороки, бесконтрольные приступы панической атаки;
состояние комы.

Перечень продолжают:

необходимость подтверждения смерти головного мозга;
эпилептические припадки;
различные судороги;
инсульт;
нарушения работы эндокринной системы;
аутизм, синдром Дауна, детский церебральный паралич (ДЦП);
энцефалит и менингит;
вегето-сосудистая дистония (ВСД);
хроническая головная боль различного типа;
задержка психического развития или речи;
нарушение сосудистого кровообращения в области головного мозга и пр.

Особые противопоказания на данный момент не выявлены, но рекомендуется воздержаться от ЭЭГ тому, у кого наблюдаются различные воспаления, вызванные инфекцией, очаговый дерматоз, присутствие открытых ран и иных повреждений в области головы, наличие еще не заживших швов, наложенных хирургическим путем.

Если у пациента присутствуют ярко выраженные неврологические отклонения в виде отсутствия контроля над двигательной деятельностью своих конечностей, диагностика должна осуществляться только под пристальным надзором квалифицированного врача.

Порядок подготовки к ЭЭГ

Как было сказано ранее, перед проведением энцефалограммы следует уделить внимание особенностям подготовительного этапа. Существует классический перечень правил, соблюдение которых приведет к максимально верному результату исследования мозга.

Условие	Суть правила
Прекращение употребления некоторых препаратов	Настоятельно рекомендуется за 2–4 дня до теста отказаться от противосудорожных лекарств, транквилизаторов и различных седативных веществ – они исказят итоговые показатели датчиков. Если пациент употребляет иные медикаменты, об этом стоит проинформировать своего лечащего врача.
Отказ от напитков, возбуждающих центральную нервную систему	В первую очередь, запрещается за 1 день до процедуры пить кока-колу (лучше исключить все газированные напитки), алкоголь, кофе, энергетики и чай. Также исключается потребление шоколада.
Мытье головы	Перед ЭЭГ необходимо тщательно вымыть голову и волосы – это обеспечит лучший контакт датчиков с поверхностью кожи головы.
Запрет на нанесение косметических средств на волосы	Стоит воздержаться от применения различных муссов, бальзамов, гелей, лаков и иных средств, предназначенных для укладки локонов и придания им объема.
Полноценный прием пищи	Перед предстоящим тестом нужно плотно поесть, поскольку пустой желудок поспособствует снижению в крови пациента сахара.
Временное воздержание от курения	О существовании сигарет придется забыть на 3-5 часов для получения более достоверного результата исследования.
Снятие украшений из металла	Металлические сережки, пирсинг, каффы, клипсы и заколки для волос снимаются перед тем, как сесть на оборудованную кушетку.
Надевание свободной одежды	Если есть такая возможность, то следует воздержаться от элементов одежды, стесняющих движения и туго затянутых поясов. Не стоит создавать благоприятную среду для нарушения кровообращения в организме.
Соблюдение спокойствия	В момент осуществления энцефалограммы нужно максимально комфортно расположиться на кресле, приняв удобное и неподвижное положение. Глаза крепко закрываются.
Подавление тревожности при соответствующих звуках аппарата	Очень часто процесс сопровождается шумом различной тональности и световыми вспышками, которые позволяют регистрировать их воздействие на деятельность головного мозга. Бояться этого не стоит.

Иногда пациенту назначается ЭЭГ в фазе сновидений. В таком случае обязательным условием является отсутствие сна на протяжении 24-38 часов. Организм не должен быть «выспавшимся» к моменту непосредственного тестирования головного мозга.

Стоимость ЭЭГ

Если Вы обратитесь в частный медицинский центр, скорее всего, придется заплатить за сеанс примерно 1800-4200 рублей. Стоимость исследования в государственных учреждениях значительно ниже – 480-1800 рублей.

Электроэнцефалограмма головного мозга способна выявить патологии ЦНС или, наоборот, исключить таковые. Несмотря на относительную простоту диагностики, не стоит пренебрегать сводом элементарных правил подготовки к ЭЭГ. Помните: только верное соблюдение каждого пункта в должной степени обеспечит хороший результат обследования и, как следствие, укажет четкое направление вектору лечебной терапии.

Источник: apkhleb.ru

1. Электроэнцефалография (ЭЭГ) – запись спонтанной биоэлектрической активности головного мозга.

Это безболезненная и неинвазивная (бескровная) диагностическая процедура, которую можно повторять по мере необходимости от нескольких раз в год до нескольких раз в месяц, в том числе во время беременности.
Детям дошкольного и младшего школьного возраста — ЭЭГ проводят в состоянии бодрствования, а также дневного или ночного сна (по показаниям).
Взрослым – ЭЭГ проводят в состоянии релаксации (пассивного бодрствования), активного бодрствования, дневного или ночного сна (по показаниям).
Если Вы (Ваш ребенок) носите в мочках ушей серьги, их необходимо снять (желательно дома) до наложения ушных электродов в кабинете клинической нейрофизиологии. Если Вы не сняли серьги дома, то снимите их перед проведением обследования и уберите в Вашу сумочку или Ваш карман на застежке молнией или пуговицей, чтобы не выронить.
Если ЭЭГ назначена ребенку — родителям следует ещё накануне исследования объяснить малышу, что это совсем нестрашная процедура (например, что она очень похожа на игру, в которой можно представить себя космонавтом).
Ребёнку с повышенным уровнем тревоги врач может предложить присутствие на исследовании у другого ребёнка, чтобы продемонстрировать маленькому пациенту безболезненность процедуры.

2. Если Вы получаете противоэпилептические препараты, то принимайте их накануне и в день ЭЭГ-исследования в обычном режиме, согласованным с Вашим лечащим врачом неврологом-эпилептологом.

Отменять противоэпилептические препараты накануне ЭЭГ-исследования не рекомендуется в виду высокого риска ухудшения течения заболевания.
Отмена противоэпилептических препаратов накануне или в день проведения ЭЭГ проводится только в исключительных (экспертных) случаях (как правило, в условиях круглосуточного стационара) – это обязательно должно согласовываться с Вашим лечащим врачом-эпилептологом.

3. Вымойте волосы накануне обследования. Не используйте гель, пенку или лак для волос. Перед проведением ЭЭГ — волосы должны быть сухими.

При проведении ЭЭГ — будет использован специальный гель (электродная паста) или физиологический раствор хлорида натрия. Если у Вас есть аллергическая реакция на выше перечисленные средства, сообщите об этом врачу заблаговременно.
Возьмите с собой вафельное полотенце или хлопчатобумажную салфетку, чтобы вытереть волосы.
Волосы рекомендуется подсушить феном перед выходом на улицу или перед использованием головных уборов (например, в холодное время года).
В нашей клинике Вам будет предложен бесплатно фен для того, чтобы Вы могли высушить волосы (при обращении в другие диагностические центры – уточните наличие такой услуги заблаговременно). Вы должны пользоваться своей (индивидуальной) расческой.

4. Приём пищи в день проведения ЭЭГ должен быть не ранее и не позже чем за 1,5-2 часа до проведения исследования. Рекомендуется лёгкий завтрак или полдник (например, бутерброд с соком или молоком).

Детям первых месяцев жизни ЭЭГ проводится в состоянии покоя (релаксации) сразу после кормления, в положении на руках у матери или лёжа в кроватке.
Детям старше года исследование проводят не раньше, чем через 1 час и не позже, чем через 2 часа после приёма пищи.
В день проведения обследования не принимайте чай, кофе, кола-, кофеин- и таурин-содержащие безалкогольные напитки (например, «энергетические напитки» — флэш, берн и др.).
Накануне и в день проведения обследования не принимайте алкоголь и слабоалкогольные напитки (например, пиво и квас).

7. Пожалуйста, не курите в течение 2 часов до проведения ЭЭГ исследования.

6. Если Вам рекомендована диагностическая нагрузочная проба с депривацией сна, обсудите с Вашим лечащим врачом, в течение которого времени Вам следует не спать накануне проведения ЭЭГ.

Депривация сна — это отсутствие сна (дневного и ночного) в течение некоторого времени накануне проведения ЭЭГ.
Нагрузочные пробы с депривацией сна могут проводиться детям с младшего школьного возраста.
Полная депривация сна – это диагностическая проба, которая чаще применяется при ночных формах эпилептических приступов, при редких приступах и при дебюте эпилепсии и эпилептических синдромов. При этой пробе — пациент не должен спать в течение 36 ч. накануне проведения ЭЭГ.
Частичная депривация сна – это диагностическая проба, назначаемая по тем же показаниям (см. выше), при которой пациент не должен спать в течение не менее чем 20-24 ч. накануне проведения ЭЭГ. Детям раннего возраста, пожилым и ослабленным больным продолжительность депривации сна может быть уменьшена до 16–20 ч. накануне обследования.
Пожалуйста, проинформируйте врача кабинета ЭЭГ, была ли проведена проба с депривацией сна и какова была ее продолжительность.

7. Девушкам и женщинам детородного возраста с катамениальными (возникающими в перименструальном периоде) эпилептическими приступами, исследование ЭЭГ рекомендуется проводить в соответствии с календарём менструального цикла.

Согласуйте с Вашим лечащим врачом неврологом-эпилептологом оптимальную дату проведения ЭЭГ заблаговременно.
Проинформируйте врача кабинета клинической нейрофизиологии о периоде (дне) менструального цикла, если Ваш менструальный цикл регулярный.
Проинформируете врача кабинета клинической нейрофизиологи, если Вы принимаете гормональные (эстроген-содержащие) контрацептивы (с профилактической или лечебной целью).

8. При обращении в кабинет клинической нейрофизиологии с целью проведения ЭЭГ — Вам необходимо иметь при себе следующие медицинские документы:

направление на обследование от лечащего врача с указанием диагноза, лекарственных препаратов, которые Вы принимаете в течение последнего месяца, и их суточной (разовой) дозы;
амбулаторную карту по месту прикрепления;
историю болезни с листом назначения, если Вы лечитесь в дневном стационаре или в стационаре круглосуточного пребывания;
результаты предыдущих ЭЭГ обследований с распечаткой паттернов (картинок);
результаты нейровизуализации (КТ, МРТ, СКТ головного мозга) с плёнками (если такие исследования проводились Вам или Вашему ребёнку ранее);
последние результаты клинического фармакомониторинга принимаемых Вами противоэпилептических препаратов (если такое исследование проводилось Вам или Вашему ребёнку ранее).

9. Длительность ЭЭГ обследования составляет около 1-1,5 часов (при длительном амбулаторном мониторинге ЭЭГ – до 3-4 часов и более).

Подойдите к назначенному времени проведения ЭЭГ обследования без опозданий (желательно за 10 минут до начала), в противном случае дата проведения обследования может быть отложена (перенесена).

Продолжительность исследования у беспокойных детей увеличивается на 20-25 % (по сравнению с рекомендуемой) для достижения релаксации ребёнка, поскольку напряжение и тревога влияют на результаты ЭЭГ.
Заранее планируйте свой график работы (учебы), чтобы не нервничать во время проведения исследования.
Если проводилась проба с депривацией сна, то приходите на обследование в сопровождении родственника (друга). Не следует планировать работу (учебу) или длительную поездку в день проведения ЭЭГ с целью уменьшения риска развития приступа.
Вам может быть подготовлена справка для предъявления по месту работы (учебы) о том, что Вы находились в нашем Центре на обследовании. Если Вы нуждается в этом медицинском документе, сообщите об этом врачу кабинета клинической нейрофизиологии сразу при обращении.

10. Результаты ЭЭГ-исследования будут выданы Вам через 2 – 3 дня.

Длительность обработки полученных результатов ЭЭГ-обследования зависит от вида и длительности мониторирования ЭЭГ (часовой, многочасовой, дневной, ночной амбулаторный ЭЭГ-мониторинг, видео-ЭЭГ-мониторинг).
Чем больше продолжительность исследования и сложнее методика ее проведения, тем больше времени требуется врачу для обработки и клинической интерпретации полученных результатов.
Уточните у врача кабинета клинической нейрофизиологии Центра или у регистратора дату и время готовности результатов сразу после проведения ЭЭГ-обследования. Это важно, что бы смогли спланировать дату и время консультации Вашего невролога-эпилептолога.

Источник: klinika.krasgmu.ru

Принцип работы ЭЭГ

Головной мозг человека состоит из миллионов особых клеток — нейронов. Каждый из них генерирует свой собственный электрический импульс. В пределах отдельных участков мозга импульсы должны быть согласованными. Также они могут усиливать друг друга или делать слабее. Их сила и амплитуда не являются стабильными и постоянно меняются.

Это и есть биоэлектрическая активность мозга. Чтобы зарегистрировать ее, на неповрежденную кожу головы можно наложить специальные электроды, которые будут улавливать колебания, усиливать их и записывать в виде особых кривых, так называемых волн. Последние, в зависимости от их формы, частоты и амплитуды, подразделяются на пять видов: α- (альфа), β- (бета), δ- (дельта), θ- (тета) и μ- (мю) волны. Каждая из волн отображает работу определенного отдела мозга и названа первой буквой его латинского наименования.

Их регистрация в реальном времени и есть суть энцефалографии.

Историческая справка

Одним из основателей метода электроэнцефалографии считается физиолог и психиатр из Германии Ганс Бергер. В 1924 году, используя прибор для измерения малых токов под названием гальванометр, он первым провел некую процедуру, напоминающую запись ЭЭГ.

Позже для проведения электроэнцефалограммы был создан специальный прибор под названием энцефалограф. На сегодняшний день существуют стационарные энцефалографы, которые дают возможность проводить исследование исключительно в специальном кабинете, и портативные, которые можно перемещать.

Примечательно, что изначально ЭЭГ рассматривалась исключительно как метод, позволяющий выявить у человека психические нарушения. Лишь со временем ученые выяснили, что методика позволяет также обнаруживать отклонения, не связанные с психиатрией.

Значимость ЭЭГ

ЭЭГ — высокоинформативный метод диагностики, выполняющий огромное количество функций. Электроэнцефалограмма предоставляет возможность:

Оценить, какой характер носят нарушения работы мозга и насколько они выражены.
Выявить сторону патологического очага.
Уточнить сведения, полученные во время других диагностических процедур (например, компьютерной томографии).
Проследить, насколько действенной является терапия.
Выявить участки мозга, в которых присутствует эпилептическая активность.
Оценить работу мозга в периоды между приступами.
Выявить причины панических атак и обмороков.
Изучить цикл сна и бодрствования.

Следует учитывать тот факт, что, если у человека наблюдаются судорожные приступы, исследование будет информативным исключительно в том случае, если его провести примерно через неделю.

Преимущества электроэнцефалограммы

На сегодняшний день электроэнцефалография широко используется в невропатологической практике. Она дает возможность прояснить огромное количество проблемных ситуаций, которые связаны с диагностикой и дифференциацией неврологических заболеваний. Одним из неоспоримых достоинств энцефалографии является тот факт, что она не только помогает выявить определенные проблемы, но также помогает отличить истинные расстройства от истерических проявлений или симуляции.

Кроме того, процедура не является настолько дорогостоящей, как обследование с помощью томографа или других аналогичных приборов. Оборудование для проведения ЭЭГ присутствует в большинстве больниц.

Никакого негативного влияния на здоровье и состояние человека процедура не оказывает. Пациент сохраняет работоспособность в полной мере. В то же время проводить исследование можно даже пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, детям и взрослым любого возраста, поскольку оно не вызывает ухудшения состояния, дискомфорта или болезненных ощущений.

Показания для проведения процедуры

На сегодняшний день электроэнцефалография продолжает широко применяться в практике невропатолога для решения целого ряда задач.

Так, проведение ЭЭГ рекомендуется:

При затяжной бессоннице и других расстройствах сна, в том числе при апноэ, хождении и говорении во сне.
При судорожных приступах.
При заболеваниях щитовидной железы.
Если есть признаки нарушения развития у детей или признаки психических отклонений у взрослых.
После недавно пережитых черепно-мозговых травм.
При обнаруженных в ходе УЗИ патологических изменениях сосудов шеи и головы, опухолях мозга.
При частых мигренях, жалобах на регулярные головокружения, непроходящей усталости.
При панических атаках, аутизме, синдроме Аспергера, заикании, нервном тике, задержке речевого и психического развития у детей.
При менингитах, энцефалитах, после инсульта и микроинсульта.
После нейрохирургических операций.

Противопоказания

Примечательно, что абсолютных противопоказаний для проведения электроэнцефалографии не существует. В том случае, если человек страдает от судорожных приступов, у него диагностирована ишемическая болезнь сердца, гипертония, психические расстройства, во время проведения диагностики обязательно присутствует анестезиолог.

Перенести проведение процедуры следует в том случае, если в области, где необходимо установить электроды, присутствуют открытые раны, травматические повреждения, послеоперационные швы или любые признаки воспалительного процесса. Также исследование не проводится пациентам с ОРВИ.

Как подготовиться к ЭЭГ

Следует отметить, что каких-либо особых ограничений, которые должны предварять проведение процедуры, не существует. Тем не менее, есть ряд правил, которым рекомендуется следовать, чтобы обследование прошло успешно и оказалось информативным.

Прежде всего, проинформируйте врача, если принимаете какие-либо препараты. Возможно, их прием придется на время отменить или изменить дозировку.

Как минимум за двенадцать часов до проведения процедуры, а еще лучше — за сутки исключите из рациона продукты, в составе которых присутствует кофеин, газированные напитки, шоколад и какао, а также продукты, в которых они содержатся, продукты с энергетическими составляющими, например, с таурином. Также стоит отказаться от продуктов с седативным действием.

Перед проведением процедуры вымойте голову. Дополнительные средства для укладки (масла, гели, бальзам, лаки и т. д.) использовать не следует, поскольку это может повлиять на качество контакта электродов с кожей.

В том случае, если основной целью процедуры является выявление судорожной активности, перед исследованием нужно поспать.

Для того, чтобы результат был максимально достоверным, пациенту нельзя нервничать и переживать. Кроме того, следует воздержаться от пребывания за рулем в течение двенадцати часов перед проведением процедуры.

Прием пищи рекомендован за два часа до процедуры.

В том случае, если пациенту назначен ЭЭГ-мониторинг сна, ночь накануне должна быть бессонной. Непосредственно перед процедурой обследуемый получит специальный седативный препарат, который даст ему возможность заснуть во время проведения электроэнцефалограммы.

В том случае, если обследование должен пройти ребенок, родителям следует предварительно психологически его подготовить к манипуляциям, объяснив, что боли и дискомфорта не будет. Можно потренироваться надевать шапочку для бассейна под предлогом игры в летчиков или космонавтов, научить малыша глубоко дышать, показав ему, как это делать, на личном примере. Накануне процедуры ребенку следует вымыть голову, не используя никакие дополнительные средства для укладки. Перед выходом из дома малыша следует накормить и успокоить. На всякий случай родителям рекомендуют взять с собой вкусную еду и питье, любимую игрушку, которая поможет успокоить и отвлечь малыша.

Обратите внимание, что, если приведенные выше правила не соблюдаются, результат ЭЭГ может оказаться не слишком точным или малоинформативным. В этом случае процедуру придется повторить.

Выполнение ЭЭГ

Электроэнцефалография проводится в специальной комнате, которая полностью изолирована от света и звука. Пациент садится в кресло или его просят лечь на кушетку. На голову ему предварительно надевают специальную шапочку с электродами. Во время процедуры пациент находится в комнате в одиночестве, контакт с медиками поддерживается с использованием камеры и микрофона. Если диагностика проводится ребенку, в кабинете остается кто-то из родителей.

Перед началом процедуры пациента просят несколько раз закрыть и открыть глаза, чтобы настроить аппаратуру. Во время проведения диагностики глаза должны быть закрыты. В том случае, если во время процедуры пациенту будет необходимо сменить положение или посетить уборную, он может сообщить об этом врачам, после чего диагностику приостановят.

Крайне важно, чтобы во время проведения процедуры пациент лежал с закрытыми глазами и не шевелился. В том случае, если человек приоткроет глаза или пошевелится, врач делает соответствующую пометку, поскольку эти действия должны быть учтены при расшифровке электроэнцефалограммы.

После того, как ЭЭГ покоя записана, проводятся так называемые «нагрузочные пробы». Их цель — проверить, как будет реагировать мозг на ситуации, являющиеся для него стрессовыми.

Так, может проводиться гипервентиляционная проба. Пациента просят часто и глубоко дышать в течение трех минут. Также может использоваться фотостимуляция со стробоскопическим источником света. Он часто мигает, и это позволяет оценить, как мозг реагирует на яркий свет.

Нагрузочные пробы могут спровоцировать судороги или эпилептический припадок. Медики, которые проводят исследование, обладают соответствующими навыками, чтобы в случае необходимости оказать пациенту неотложную помощь.

После того, как исследование завершено, врач должен напомнить пациенту о том, что следует возобновить прием лекарственных средств, которые были отменены накануне ЭЭГ.

Общая продолжительность процедуры составляет от сорока минут до двух часов.

Цель ЭЭГ-видеомониторинга

Одной из разновидностей электроэнцефалографии является ЭЭГ-видеомониторинг. Это длительная, как правило, продолжающаяся в течение нескольких часов запись электроэнцефалографии, которая может проводиться во время сна. Продолжительность процедуры в каждом конкретном случае определяет лечащий врач и персонал лаборатории, которая проводит обследование.

ЭЭГ-видеомониторинг назначают в том случае, если короткая стандартная процедура не выявляет патологий, но они присутствуют.

Также этот вид обследования позволяет оценить ЭЭГ во время бодрствования и во сне.

Многих пациентов интересует вопрос о том, следует ли в обязательном порядке спать во время исследования. Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, потому что зависит от конкретной ситуации. Так, например, если поводом для обследования является тик, беспокоящий пациента во время бодрствования, спать во время обследования нет необходимости.

В то же время, ЭЭГ-видеомониторинг во время сна иногда помогает выявить состояния, о которых ни пациент, ни его близкие могут даже не догадываться.

Особенностью этой процедуры является то, что проводится она может не только в дневное, но и в ночное время. В том случае, если требуется проведение ЭЭГ сна, ночной мониторинг является более рациональным. В дневное время заснуть без проблем могут далеко не все.

В то же время, не следует забывать о том, что проведение многочасовой процедуры в полностью изолированном помещении может быть крайне утомительным для пациента, особенно, если речь идет о ребенке. Большинство патологий можно выявить во время сравнительно непродолжительной записи обычной ЭЭГ.

Также ночной ЭЭГ-видеомониторинг является намного более дорогостоящим.

Заключение электроэнцефалографии

Результат ЭЭГ-исследования представлен распечатками полученных графиков и заключением, в котором специалист отмечает наличие и характер нарушений. Иногда запись результата проводится на электронный носитель — это уместно в том случае, если проводится продолжительный ЭЭГ-видеомониторинг. Все распечатки — и заключения, и сами графики — следует иметь при себе во время консультации у невролога.

При этом врач должен объяснить пациенту, что результат ЭЭГ сам по себе еще не является диагнозом. Это лишь один из фрагментов, помогающий врачу сделать выводы о состоянии пациента.

Источник: FoodandHealth.ru

Электроэнцефалография (ЭЭГ) представляет собой информативную диагностическую методику, в основе которой лежит регистрация электрической активности различных отделов и областей головного мозга.

Результаты исследования позволяют выявить эпилепсию, патологии сосудов, заподозрить воспалительные процессы и новообразования. ЭЭГ также помогает контролировать эффекты лекарственной терапии и при необходимости проводить корректировку использования препаратов и их дозировок.

Анализ результатов исследования позволяет выявить степень изменения функциональной активности головного мозга и согласованность работы различных его отделов.

Являясь абсолютно безопасной, процедура может использоваться в диагностике заболеваний у любых групп пациентов, включая детей и беременных женщин.

Пройти электроэнцефалографию рекомендовано при:

наличии эпилептических припадков
головной боли, особенно у маленьких детей
обмороках
панических атаках
вегето-сосудистой дистонии
длительной бессонице
подозрении на опухоль
психозах и нервных срывах
патологии сосудов головного мозга
тяжелых травмах головы
снижении памяти и концентрации внимания
судорожных приступах, причем затрагивающих как одну мышцу, так и все (генерализованная форма)
депрессии и апатии

Отдельного внимания заслуживает ценность электроэнцефалограммы в комплексном обследовании пациентов с эпилепсией.

ЭЭГ помогает:

дифференцировать приступы эпилепсии от неэпилептических судорожных припадков
выявить участки мозга с изменением функции
оценить эффективность лекарственной терапии
проанализировать функциональную активность головного мозга (при снижении памяти и когнитивных функций)
оказать помощь в выборе профессии, учитывая риски эпилептических приступов

ЭЭГ у детей

Благодаря абсолютной безопасности электроэнцефалограмма широко используется в диагностике различных неврологических заболеваний у детей.

Исследование назначается при:

Подозрении на опухоль головного мозга
Травмах головы
Эпилепсии
Судорожных припадках или судорогах одной изолированной группы мышц
Изменениях артериального давления
Нарушениях сна
Повышенной возбудимости
Потерях сознания
Головокружении и головной боли
Лунатизме

Проведение ЭЭГ

Энцефалография мозга не требуется специальной подготовки. Накануне следует воздержаться от напитков, содержащих кофеин (крепкий чай, кофе, газировка и др.) По согласованию с лечащим врачом за три дня до проведения исследования необходимо отменить противосудорожные препараты.

Рекомендуется помыть голову и высушить волосы без использования укладочных средств. Непосредственно перед процедурой необходимо снять заколки и украшения.

Для регистрации ЭЭГ на пациента надевают специальную шапочку с электродами, количество которых напрямую зависит от возраста обследуемого.

Самый простой вариант электроэнцефалографии мозга, рутинный, длится не более 45 минут. За это время прибор фиксирует и отражает электрическую активность мозга и его биологические потенциалы. После этого выполняются функциональные пробы. Для этого доктор просит пациента попеременно открывать и закрывать глаза, смотреть на вспышки света, слушать резкие звуки, глубоко дышать.

Реакция на функциональные пробы имеет большое значение:

Умеренная реакция является нормой
Выраженное усиление активности указывает на наличие очага патологии и фиксирует место его расположения
Сниженная реакция или ее полное отсутствие может свидетельствовать о функциональной недостаточности нервной системы

Анализ результата помогает оценить степень изменения эмоционального состояния пациента, его когнитивных функций, проконтролировать эффективность проводимой терапии и динамику самого заболевания.

Противопоказанием к проведению функциональных проб во время ЭЭГ может служить тяжелая эпилепсия, ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия, так как подобное воздействие может спровоцировать приступ.

Основная методика проведения ЭЭГ — рутинная электроэнцефалограмма

Рутинная ЭЭГ проводится при любом варианте регистрации электроэнцефалограммы. Как правило, запись биологических потенциалов продолжается в течение пятнадцати минут. Затем следует выполнение функциональных проб со стимуляцией.

При необходимости параллельно с записью электроэнцефалограммы осуществляется видеонаблюдение. Такой двухсторонний подход к обследованию помогает сопоставить поведение, движения, состояние человека с активностью головного мозга в определенный момент. Анализ данного соотношения зачастую помогает доктору определиться с диагнозом в сложных и спорных случаях. Например, отличить истинную эпилепсию от судорог другого происхождения.

Противопоказания к ЭЭГ головного мозга

Наличие открытой или свежей раны на голове
Повышение температуры тела выше 37

Результаты ЭЭГ

ЭЭГ – очень важный и информативный метод диагностики различных патологий головного мозга. Однако важно понимать, что нормальные результаты исследования не гарантируют полного отсутствия заболеваний. Электроэнцефалография показывает характеристики биоэлектрической активности головного мозга на момент проведения исследования и не может учитывать все показатели.

Именно поэтому в ряде случаев, когда диагностика затруднена, доктор может назначить длительный мониторинг в течение сна.

Расшифровка результатов исследования

В проведении диагностической электроэнцефалограммы важен не только момент правильной регистрации биологических импульсов головного мозга, но и грамотная расшифровка результатов. Этот вопрос можно доверить только опытным, квалифицированным докторам.

При оценке результатов ЭЭГ специалист учитывает ряд факторов:

Основной ритм головного мозга
острые волны или, как и еще называют, активные спайки
изменения и отклонения от нормы во всех основных показателях, возникающие на фоне проведения специальных функциональных тестов с форсированным дыханием, вспышками света и резкими громкими звуками
в завершении своего анализа доктор обязательно учитывает симметричность активности биотоков мозга правого и левого полушарий

Параметры электроэнцефалограммы

Что важно сделать прямо сейчас?

Если у Вас или Ваших близких есть показания к проведению ЭЭГ, обращайтесь в сеть клиник «Столица»!

Опытные квалифицированные специалисты проведут исследование на современном, высокоточном приборе и предоставят исчерпывающий анализ результатов и рекомендации по дальнейшему обследованию.

У нас Вы можете не только сделать ЭЭГ, но и сразу же проконсультироваться с неврологом для уточнения диагноза и разработки индивидуального плана лечения.

Источник: www.stomed.ru

В чём особенность процедуры?

Электроэнцефалография исследует головной мозг с помощью приборов и датчиков. Процедура выявляет очаги повышенной судорожной готовности коры. Данные очаги характерны для людей с такими заболеваниями и поражениями головного мозга:

эпилепсия;
инсульт;
энцефалопатия;
гидроцефальный синдром;
опухоли и новообразования.

Метод базируется на фиксации ритмичности функционирования нервной системы. Разные структуры мозга выдают отличный по частоте ритм. Эти ритмы определяются специальным прибором, замеряются, сравниваются, и там, где частота патологически изменена, отмечаются очаги повышенной активности. Кроме этого, процедура указывает, насколько в мозгу используются функциональные резервы.

Чтобы врач назначил пациенту ЭЭГ ему необходимо предварительно диагностировать симптоматику заболеваний мозга и определенные показания к данной процедуре. Как правило, это наличие:

частых головных болей;
постоянной хронической усталости;
мимолетных и сильных головокружений;
различных расстройств сна;
состояния пациента после инсульта и микроинсульта;
черепно-мозговых травм;
задержки речевого развития;
диагностированного аутизма;
заикания;
проявляющихся симптомов эпилепсии;
судорожных синдромов;
новообразования в структурах головного мозга;
психических расстройств;
эпилептических припадков;
беспричинных страхов;
панических атак;
вегетососудистой дистонии;
менингита;
заболеваний эндокринной системы;
отмирания мозговых клеток;
нарушений кровообращения;
энцефалита;
церебрального арахноидита;
задержки психического развития;
расстройства поведения;
обморочных состояний.

Дополнительно ЭЭГ используются для контроля состояния пациента после хирургического вмешательства на головном мозге.

Большая часть проводимых исследований ритмов мозга, согласно статистике, приходится на детей. Довольно часто, после родовых травм, при тяжелых или проблемных родах, у малышей диагностируют новообразования, задержки жидкостей, расширения желудочков мозга – все это с возрастом проходит, но нуждается в чутком контроле. Пожилые люди чаще проходят процедуру ЭЭГ в возрасте после 60 лет, когда начинаются возрастные изменения.

Виды электроэнцефалографии

Процесс обработки данных, полученных при помощи ЭЭГ, довольно сложный механизм. Для этого требуется специальное оборудование, но, несмотря на все трудности диагностики, сама процедура физически проста, от пациента даже не требуется специальной подготовки.

Процедуру электроэнцефалографии осуществляют несколькими способами:

Кратковременный непродолжительный метод рутинной записи ЭЭГ. Он выявляет скрытые нарушения, предусматривает применение разнообразных препаратов, выполняется довольно просто. Пациент должен глубоко дышать, открывать и закрывать глаза, при этом его зрачок будет реагировать на световое раздражение. Аппарат фиксирует степень реакции, отмечая скорость подаваемых мозгом сигналов.
Если первый метод не особо информативен, то назначают процедуру с депривацией. Пациента лишают сна в ночное время, частично или полностью по усмотрению лечащего врача либо будят его за 2-3 часа до того, как физиологически человек должен проснуться. Производят замеры в этом состоянии.
Длительная электроэнцефалография, когда происходит регистрация активности коры головного мозга во время отдыха. То есть врачи снимают показатели деятельности мозговых процессов во время глубокого сна. Если у доктора есть подозрение, что пациент именно во сне проявляет какую-то аномальную активность мозговой коры – эта процедура её отобразит.
Самое информативное исследование – ночная электроэнцефалография. Проводится в условиях стационара. Перед тем как пациент отходит ко сну, специальные датчики начинают фиксировать активность мозга. Человек засыпает и в течение всего ночного сна продолжается фиксация ритмов мозговой деятельности, вплоть до самостоятельного пробуждения. Иногда, если это требуется, на спящего пациента могут воздействовать дополнительными раздражителями, сбивая сон, для того чтобы понять, какие факторы способствуют тому, что деятельность мозга аномально активна.

Все эти методы диагностики назначаются друг за другом, если какой-либо из них оказался малоинформативным. Но когда результаты исследований вполне четко показывают клиническую картину, то обходятся самой простой из всех описанных процедур. Для уточнения диагноза дополнительно может быть назначено проведение МРТ ангиографии сосудов головного мозга.

Где можно сделать электроэнцефалограмму?

Для проведения замеров активности деятельности головного мозга свои услуги предлагают как государственные больницы, так и частные клиники и центры. В настоящий момент даже районные медицинские учреждения оснащены простейшими приборами для изучения мозговой деятельности. Такие аппараты замеряют активность коры головного мозга у младенцев. Однако высокоточную диагностическую процедуру по назначению врача можно провести лишь в специализированном медицинском учреждении.

Где можно сделать процедуру ЭЭГ пациент решает самостоятельно. К сожалению, в данный момент электроэнцефалография является платной, однако, есть категории граждан, которые могут воспользоваться оформлением квот и пройти ее бесплатно. Это доступно только пациентам, которым предстоит хирургическая операция на головном мозге. ЭЭГ разрешено проводить при наличии зубных коронок и штифтов.

Стоимость процедуры невелика, поэтому для того чтобы выбрать учреждение, где будет проходить электроэнцефалография, стоит опираться на несколько аспектов:

Оборудование, на котором проводится обследование. Какой аппарат будет задействован, его функции и возможности. Чем старше аппарат и чем меньше у него функций, тем дешевле будет процедура.
В каких условиях пациенту делают замеры. Здесь важно само учреждение, его статус и авторитет, обустройство кабинет для диагностики. Для того чтобы данные были максимально достоверными, важно проводить диагностику в условиях, максимально приближенных к реальной жизни. Если ЭЭГ назначена ребенку, то лучше чтобы процедурная была обустроена в виде игровой, для взрослого подойдет комната отдыха, где можно расположиться удобно и комфортно.
Какой специалист будет делать замеры, от его опыта работы и квалификации тоже многое зависит. Иногда особые ритмы могут четко указывать на определенные психические заболевания, если врач с опытом он это всегда сумеет различить.
Время, затраченное на электроэнцефалографию. Если назначены длительные замеры, то для пациента будет важна атмосфера в стационаре, где он будет находиться. Стоит учитывать, что чем меньше раздражающих факторов, тем адекватнее картину покажет прибор. ЭЭГ проводится дольше, чем МРТ артерий головного мозга. Правда, и результаты у этих процедур разные.

Все эти факторы довольно серьезно связаны с тем, какие результаты по факту получит пациент, поэтому, прежде чем записаться в то или иное учреждение на диагностику, важно узнать информацию о нем, посоветоваться со знакомыми, почитать отзывы. Не стоит стесняться спрашивать у клиники лицензию, а у врача его опыт и документы, подтверждающие квалифицированную подготовку. Стоимость ЭЭГ относительно невелика, поэтому сделать правильный выбор относительно медицинского учреждения лучше осознанно, взвесив все «за» и «против».

Расшифровка данных исследования

Для того чтобы понять, что показала электроэнцефалография, понадобится помощь диагноста. После замеров он описывает и расшифровывает полученные данные. Учитываются все факторы, из которых складывается единое целое:

возраст обследуемого;
диагностированные заболевания;
наличие хронических процессов;
применяемые препараты;
проводимая терапия;
общее состояние;
длительность последнего ухудшения либо приступа.

Визуально ЭЭГ – это схема с разного рода волнами и синусообразными линиями, которые демонстрируют активность и угасание деятельности мозговых структур. В расчет берется и то, с какой целью конкретный пациент проводит замеры. У кого-то это постановка диагноза, у других подтверждение подозрений на психическое расстройство, а, возможно, требуется проанализировать участок, отвечающий за речь или мышление.

Подготовка к ЭЭГ

Важной особенностью электроэнцефалографии является то, что эта процедура совершенно безопасна и безвредна. Имея дело с самым важным органом человека – головным мозгом – никакого влияния, воздействия или вредного облучения на него не оказывается.

Предварительно требуется небольшая подготовка головы пациента к процедуре, необходимо, чтобы волосы были чистыми, ухоженными. Для этого больной накануне обязан вымыть голову с шампунем, расчесаться и заколоть локоны в хвост или косичку, если это позволит длина волос. Кроме того, перед диагностикой необходимо снять все украшения, которые могут спровоцировать сбой в работе датчиков или зацепиться за приборы, повредив их.

В плане питания существует ограничение на тонизирующие и алкогольные напитки, не стоит увлекаться кофе, шоколадом. В день процедуры допускается легкий завтрак, но не позднее чем за 3 часа до мониторинга. Если больной принимает препараты, влияющие так или иначе на деятельность мозга, то доктор укажет как и за какой время стоит от них отказаться, чтобы не нарушить сбор данных.

Врач во время индивидуального приема дает рекомендации и знакомит пациента с правилами проведения ЭЭГ головного мозга – важно соблюдать все эти условия и следовать назначениям врача.

Как проводят диагностику?

Если пациент полностью готов к замерам, его отправляют в диагностический кабинет, там удобно усаживают в кресло, смазывают гелем места, где датчики касаются головы, надевают специальную шапочку с электродами и включают аппарат. Идет запись ритмов мозга и в это же время данные преобразовываются на экран компьютера. Врач направляет больного, давая ему команды делать глубокие частые вдохи, быстро моргать, воздействует на его глаза светом, может показывать картинки, включать звуки – все это, воспринимается мозгом, анализируется и в результате свидетельствует о протекающих в мозговых центрах процессах, скрытых или активных формах заболеваний нервно-психического характера.

Не стоит бояться пройти все этапы анализа активности головного мозга, для того, чтобы узнать, чем болен человек и что ему может помочь, чего ждать и как будут развиваться события в дальнейшем. Эта информация зависит о того, что покажет электроэнцефалография. Стоит понимать, что место для прохождения диагностики лучше выбрать поближе к дому, но так, чтобы цена процедуры была не завышена, а учреждение было высокого медицинского статуса. Доверять свое здоровье стоит лишь квалифицированным врачам, у которых есть наработанный опыт, достаточный для того, чтобы избежать ошибок в полученных данных. Альтернативой ЭЭГ может стать томография головного мозга, которую получится пройти и бесплатно при наличии медицинского полиса: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/voprosy-pacientov/kak-besplatno-sdelat-mrt/

Источник: metod-diagnostiki.ru