Плазмофорез отрицательное влияние на организм

Наш организм — это налаженный, постоянно функционирующий механизм, каждая часть которого играет свою роль и является важной частью жизнедеятельности человека. Основным органом организма человека является кровеносная система, с помощью которой все ткани и органы человека снабжаются кровью. Красная жидкость разносит по организму питательные элементы, кислород и позволяет поддерживать работу всех органов на должном уровне. Со временем из-за неправильного питания, плохой экологии, различных негативных воздействий кровь насыщается отравляющими элементами и токсинами, которые вместе с током разносятся по всему организму и проникают во все ткани и органы.

Все это оказывает негативное воздействие на иммунитет человека и вызывает различные заболевания. Именно для этого много лет назад была придумана процедура плазмаферез — популярная методика по очищению крови и восстановлению обменных процессов в организме человека.

В данной статье рассмотрим плюсы и минусы плазмафереза, а также основные особенности чистки крови плазмаферезом. Выделим все показания и противопоказания методики и технологию проведения плазмафереза.

Что такое плазмаферез — суть процедуры

Плазмаферез является самым популярным и эффективным способом очищения крови, который стали использовать с давних времен. Еще наши предки считали кровь источником жизни, так как благодаря ей по всему организму разносится кислород и полезные микроэлементы. Еще древние ученые-медики считали, что с помощью крови можно вылечить самые разные заболевания и избавить человека от тяжелых недугов. Ходило мнение, что очищение крови способствует замедлению старения организма. Именно поэтому много лет назад создавались кровные братства, где объединилась кровь стариков и молодых людей. Долгое время люди думали, что при постоянной замене крови стариков на более молодую можно добиться постепенного замедления старения и даже вернуть молодость организму человека. Эти теории были очень популярны во времена власти Ленина.

Не стоит считать все это мистическим бредом, так как многие положения древней очистки крови вошли в создание методики лечения плазмаферезом. Этот способ стал популярным в девяностые годы. В 1908 году в Германии были представлены первые работы по данному способу очистки крови, что в довольно короткие сроки стало весьма популярно. По началу очищение крови плазмаферезом было очень сложным процессом и считалось хирургической операцией. Однако с появлением пластиковых контейнеров и внутривенных инфузий процедура стала доступной в медицинских кругах и приобрела популярность среди людей.

Плазмаферез подразумевает под собой выделение крови из организма человека и разделение на две части: жидкую кровь или плазму и кровяные клетки, т.е. лейкоциты, тромбоциты и эритроциты. Плазма извлекается и больше не возвращается в кровеносную систему, а кровяные клетки очищаются и разводятся с физиологическим раствором, глюкозой и кровезаменителями, после чего возвращаются в организм человека. Эта процедура может проводиться несколькими способами, с применением аппаратов и без них. Важно учитывать, что плазмаферез крови  не может проводиться в домашних условиях, эта процедура очень сложная и подразумевает использование сложных аппаратов и медицинских знаний, поэтому делать очистку крови нужно только в условиях медицинского учреждения опытными медицинскими работниками.

Виды плазмафереза

Кровь — это источник жизни всего организма, ведь не зря для получения общей картины состояния здоровья человека проводятся всевозможные анализы крови. Именно в ней отображаются все попадающие в организм человека микроэлементы, гормоны, токсины, отравляющие вещества. С помощью очистки можно за один сеанс оздоровить примерно 25-30% крови человека, что способствует более эффективному лечению различных заболеваний человека. В медицине используют самые разные способы плазмафереза, которые отличаются методикой выполнения, применяемыми  аппаратами. Рассмотрим самые популярные и часто используемые виды плазмафереза в медицинских учреждениях.

• Безаппаратный вид плазмафереза. Этот способ очищения крови является самым простым и доступным с финансовой точки зрения. Однако здесь стоит отметить большое количество минусов, таких как возможность подхватить инфекцию и очистка небольшого количества крови.
• Аппаратный плазмаферез. Данная методика является более популярной  и обоснованной, так как имеет большое количество положительных сторон и доказанную эффективность. Проводится данная процедура с помощью различных аппаратов для плазмафереза, от которых и зависит вид метода.
• Плазмаферез с помощью центрифуги. Это разновидность аппаратного плазмафереза, при котором используется специальная центрифуга для разделения крови на части. Центрифуга напрямую присоединяется к человеку, после этого в нее попадает кровь, где в процессе вращения кровь делится на плазму и ферменты. Одновременно ферменты насыщаются кровезаменителями и  возвращаются в кровеносную систему человека.

• Мембранный плазмаферез. Этот способ очищения крови еще называют фильтрационным. Пользуется большой популярностью, так как в его процессе медицинский работник использует специальные мембраны, которые задерживают ферменты крови, а пропускают плазму.
• Каскадный плазмаферез. При данном способе очистки крови используются специальные фильтры, с помощью которых плазма пропускается несколько раз. Первый раз плазма отделяется от ферментных клеток крови, второй раз из плазмы выделяются более крупные молекулы и задерживаются на фильтрах.
• Седиментационный плазмаферез. Этот способ очищения заключается в отстаивании крови в течение некоторого времени, в процессе чего ферментные клетки выпадают в осадок.

Положительные и негативные стороны плазмафереза

Лечебный плазмаферез является сложной медицинской процедурой, которая требует использования дорогостоящей аппаратуры и опытного персонала. Поэтому так важно четко представлять вред и пользу плазмафереза, чтобы определить для себя необходимость его проведения и эффективность использования такого способа. Рассмотрим более подробно со всеми плюсами и минусами процедуру по очистке крови.

Положительные стороны плазмафереза:

• Одним из преимуществ плазмафереза является тот факт, что проводится процедура только в клинике или больнице, что исключает риск неправильного проведения и осложнений.


• Плюсом процедуры по очистке крови является использование только стерильных и одноразовых инструментов, что полностью исключает риск занесения инфекции в кровь.
• Пожалуй, главное положительное качество процедуры плазмафереза в условиях клиники — для каждого пациента индивидуально рассчитывается количество крови, которое берется для очистки. Для этого тщательно изучаются анализы крови пациенты, которые обязательно берутся перед проведением очищения, учитывается вес и рост человека, его пол и возраст. Если крови возьмут больше, могут возникнуть осложнения.
• Процесс очистки крови полностью контролируется врачом и аппаратами — это также плюс процедуры. Контролируются показатели давления, пульса, насыщенности крови кислородом, чтобы вовремя увидеть отрицательные изменения.
• Процедура очищения крови плазмаферезом абсолютно безболезненна.
• Процедура плазмафереза значительно укрепляет и улучшает иммунитет человека и нормализует давление.
• При плазмаферезе кровь, очищенная с помощью аппаратов, немного очищается, что является профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения тромбозов.
• При очистке крови плазмаферезом удаляются скопившиеся на стенках сосудов холестериновые бляшки.
• Такая методика способствует насыщению органов большим количеством кислорода.

Вред плазмафереза:

• Данная процедура проводится в условиях клиники опытными врачами, поэтому негативных качеств практически нет.
• К явной отрицательной стороне процедуры относится тот факт, что за один сеанс можно очистить лишь 15-20% крови, а при серьезных заболеваниях этого недостаточно для получения положительного результата. Поэтому чаще всего рекомендуется проводить целый курс таких процедур, а это, в свою очередь, значительные финансовые траты, так как стоимость плазмафереза довольно высокая.
• Достижение положительного результата от процедуры требует использования поддерживающей терапии и диеты, что не всегда удобно и зависит от мотивации человека.
• Еще одним недостатком процедуры плазмафереза является удаления вместе с плазмой полезных веществ, таких как иммуноглобулины, которые являются важной частью иммунитета человека. Однако ослабление или ухудшение иммунитета не наблюдается.

Показания и противопоказания к проведению плазмафереза

Плазмаферез является медицинской процедурой, поэтому он отличается сложностью проведения и использованием аппаратов. Сделать плазмаферез можно в любой частной клинике с хорошими отзывами и репутацией, однако перед этой процедурой обязательно необходимо четко представлять все показания и противопоказания, от чего будет зависеть ваше здоровье и эффективность проведения методики.

Показания плазмафереза:

• Процедуру плазмафереза рекомендуется проводить при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. К данной группе можно отнести стенокардия, миокардит, атеросклероз, вирусные заболевания, постинфарктные изменения.
• Показанием является и заболевания дыхательной системы, к которым можно отнести бронхиальную астму, альвеолит и другие.
• При заболеваниях почек и печени также рекомендуется проводить процедуру плазмафереза.
• Различные проблемы с желудочно-кишечным трактом, например, язвы, колиты.
• Процедура очищения крови с помощью плазмафереза показана при различных заболеваниях эндокринной системы. Данную методику можно использовать при сахарном диабете, тиретоксикозе.
• Рекомендуется  провести очищение крови плазмаферезом при некоторых гинекологических заболеваниях, например, перед искусственным оплодотворением, во время климакса, при разных воспалительных процессах половой системы.
• Показанием к проведению являются также заболевания соединительной ткани. Рекомендуется провести курс плазмафереза при склеродермии, при красной волчанке, при артрите, при дерматомиозите.
• Плазмаферез может помочь при поражениях кожи, таких как псориаз, герпес, пузырчатка. В данном случае с помощью очистки можно удалить из крови токсины, которые вызывают эти заболевания.
• Болезни с аллергическими проявлениями также являются показанием к проведению нескольких сеансов очищения крови методом плазмафереза. Положительных результатов можно добиться при крапивнице, отеке Квинке, дерматите, тепловой или холодовой аллергии.


• Показано использование методики плазмафереза при различных заболеваниях нервной системы. Очищение крови может благотворно повлиять на лечение таких болезней как энцефалит, рассеянный склероз, инфекционные болезни.
• Процедура плазмафереза может помочь при некоторых заболеваниях глаз, например, ретинопатия или увеит.
• Показан плазмаферез при беременности: при резус-конфликте, при фетоплацентарной недостаточности, сильном токсикозе, гестозе.
• Плазмаферез может помочь снять алкогольную, никотиновую или наркотическую зависимость.
• Данный метод очищения крови рекомендован при отравлении химическими веществами.

Противопоказания плазмафереза:

• Данная процедура противопоказана при различного рода кровотечениях. При данных симптомах категорически запрещено очищение крови.
• При тяжелых заболеваниях головного мозга также запрещено проводить процедуру плазмафереза. К таким болезням можно отнести инсульт.
• Противопоказано проведение плазмафереза в период декомпенсации таких заболеваний как сердечно-сосудистые, печеночная или почечная недостаточность.


• Наличие острых психических расстройств также нельзя проводить плазмаферез крови.
• Вышеперечисленные пункты являются строжайшим противопоказанием к проведению плазмафереза. Однако кроме них есть еще и относительные. Это значит, что возникшие проблемы нужно устранить до момента проведения чистки крови или проводить ее индивидуально после разрешения врача.
• При низком артериальном давлении или плохой свертываемости крови также противопоказано проводить процедуру плазмафереза.
• Нельзя проводить эту процедуру при язвенной болезни желудка или кишечника.
• Нарушение ритма сердца также может быть противопоказанием к очищению крови с помощью метода плазмафереза.
• Не рекомендуется проводить плазмаферез при низком содержании белка в крови.
• Период менструации у женщин также является относительным противопоказанием к плазмаферезу крови.

Методика проведения плазмафереза

• Процедура плазмафереза проводится только в условиях стационара с необходимыми специальными аппаратами.
• По сути, это хирургическое вмешательство, как и любое другое переливание крови.
• По времени процедура плазмафереза занимает примерно 1 час, это зависит прежде всего от используемого вида процедуры и требуемого количества крови для очистки.


• Так как плазмаферез является довольно длительной процедурой, пациенту важно принять удобную позу. Чаще всего необходимо лечь или принять полулежачее положение. Если во время проведения процедуры ощущается слабость, под голову можно положить полотенце, а ноги немного приподнять.
• Сегодня в клиниках есть различные аппараты для проведения плазмафереза, среди которых выделяются стационарные и переносные.
• Перед проведением процедуры обязательно необходимо сдать анализы крови, так как на основании их врач назначает индивидуальную программу лечения плазмаферезом: высчитывается оптимальное количество крови для очистки.
• В руку человека вводится катетер с иглой, диаметр которой немного больше, чем у капельницы. Современные аппараты оснащены двумя катетерами: через один кровь забирается для очистки, а через второй уже чистая кровь поступает назад в организм человека.
• Выбор аппарата зависит от назначений врача, от этого, в свою очередь, зависит выбор вида плазмафереза: мембранный плазмаферез, центрифужный плазмаферез или каскадный плазмаферез.
• Кровь забирается порционно, за один раз для очистки берется примерно 40 мл крови. Таким образом за один сеанс можно очистить примерно 800 мл крови, что соответствует 30% всей крови человека.
• Каждая порция крови, проходя через аппарат, делится на части: жидкую часть или плазму и форменные клетки крови. Плазму с помощью специальных фильтров удаляют полностью, а клетки крови разбавляют физиологическим раствором, глюкозой, калием хлорида, альбумином. Кровезаменяющие препараты добавляются до нужного объема и кровь вводится в организм человека.
• Во время проведения процедуры плазмафереза врач все время находится рядом с пациентом для контроля ситуации. На аппаратах установлены датчики, с помощью которых специалист следит за состоянием давления, за частотой пульса, уровнем насыщения крови кислородом. Если в процессе процедуры возникают осложнения, врач незамедлительно оказывает помощь пациенту.

Осложнения при проведении плазмафереза

Если процедура проводится в хорошей клинике с отличной репутацией, где персонал состоит из опытных врачей, то риск появления осложнений сведен к минимуму. Важно использовать только одноразовые и стерильные инструменты, а также проводить процедуру в абсолютно стерильном помещении. Однако в некоторых случаях все-таки могут возникать осложнения, различные по своей природе и сложности.

• Иногда может проявляться аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости вводимых препаратов. Все может привести вплоть до анафилактического шока. Это вызывается донорской плазмой или препаратами, которые вводятся в кровь человека для предотвращения образования тромбов.
• В редких случаях может возникать гипотония — резкое снижение артериального давления, которое наблюдается при разовом выведении большого объема крови. Это может случиться при непрофессиональном проведении процедуры, в процессе которой не было высчитано индивидуальное количество крови, необходимой для очищения. Подобное осложнение может привести к полной или частичной гибели головного мозга, к смерти человека или инвалидности.
• Иногда может наблюдаться кровотечение, которое возникает из-за превышения необходимой дозы препаратов для способности крови к свертываемости.
• Иногда при проведении такой процедуры могут образовываться тромбы. Это связано с низкой дозировкой препаратов для свертываемости крови. Тромбы попадают в кровь и могут закупоривать более узкие сосуды, что часто приводит к летальному исходу.
• При несоблюдении многих правил может наблюдаться инфицирование и заражение крови гепатитом или ВИЧ. Вероятность такого крайне низкая и возникает лишь при отсутствии стерильности инструментов и помещения, а также при без аппаратном способе плазмафереза. Именно поэтому так важно тщательно подходить к выбору клиники для проведения этой процедуры.
• Иногда в качестве осложнений может наблюдаться почечная недостаточность. В данном случае это касается замещения собственной плазмы донорской и при несовместимости крови.

Количество процедур плазмафереза и их стоимость

Продолжительность всего курса лечения плазмаферезом зависит прежде всего от вашего заболевания и назначения врача. Вы сами не вправе устанавливать желаемое количество сеансов, так как это строго делается по показателям вашего здоровья, результатам анализов, возраста и пола. Для установления необходимого количества процедур плазмафереза врач должен учитывать прием некоторых лекарств, наличие у пациента алкогольной или наркотической зависимости, наличие противопоказаний к проведению такой процедуры, образ жизни и экологическое состояние места жительства пациента. На основании всех этих данных врач назначает количество процедур, подбирает оптимальный вид плазмафереза и определяет оптимальное количество крови, которую необходимо очистить за курс лечения.

Важно учитывать, что никакой косметический доктор не сможет назначить вам данную процедуру для устранения акне. Это возможно лишь по строгим показаниям, к тому же процедура плазмафереза чаще всего проводится в условиях стационара частных клиник, так как в городских поликлиниках такой дорогостоящей аппаратуры чаще всего нет в наличии. В среднем продолжительность курса лечения с помощью очищения крови составляет период времени от 2 до 12 сеансов, в процессе которых происходит полное очищение крови организма человека.

Цена плазмафереза варьируется в зависимости от используемого вида методики и количества процедур. На территории России процедура плазмафереза вам обойдется примерно в 6000-31000 рублей, в зависимости от способа очищения крови.

Плазмаферез — отзывы

Плазмаферез — это лечебная процедура, которая назначается врачом для достижения положительного результата в борьбе с некоторыми заболеваниями. Сегодня на просторах интернета можно встретить большое количество отзывов о данной процедуре. Все отзывы реальных людей, испытавших на себе эту чудодейственную процедуру, в большинстве своем положительные, а негативные высказывания чаще всего связаны с проявлением некоторых индивидуальных реакций на вводимые препараты. По некоторым отзывам под конец проведения процедуры плазмафереза у пациентов возникало чувство покалывания в конечностях, а также небольшое онемение и холод. Однако результат очищения крови был очень эффективным. По многим обсуждениям в интернете можно судить, что эта процедура творит чудеса и помогает избавиться от сложных недугов.

При появлении большого желания помочь себе справиться с затянувшейся болезнью с помощью плазмафереза обращайтесь только в хорошие и проверенные клиники, где работают профессионалы своего дела.

Плазмаферез — уникальная процедура по очищению крови человека, которая способствует удалению всех накопившихся токсинов и отравляющих веществ. А это позволит укрепить иммунитет человека и улучшить общее состояние здоровья. Главное помнить, что проводить такую процедуру необходимо строго по назначению врачу в условиях стационара.

Источник: missbagira.ru

Терапевтический эффект процедуры

Кровь можно поделить на две составляющие: жидкую и клеточную. Клеточный компонент представлен форменными элементами крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты), а жидкий – непосредственно плазмой, которая состоит из белковых и солевых растворов, присутствуют там и соединения, опасные для организма.

Процедура плазмафереза имеет ярко выраженный лечебный эффект: при удалении части плазмы организм пациента покидают и вредные вещества, которые вызвали то или иное заболевание. Такими «вредителями» принято считать холестерин, мочевую кислоту, патологические белки, продукты белкового распада. Пораженные органы и их системы начнут функционировать лучше, как только повысятся качественные показатели крови пациента. Кроме того, можно отметить еще одну положительную сторону плазмафереза: в результате механической очистки крови от вредных токсинов организм формирует ответную реакцию — мобилизует свои защитные силы.

Чаще всего плазмаферез включают в состав комплексной терапии, поскольку его использование в качестве самостоятельной процедуры не всегда дает видимые результаты, а эффект сохраняется ненадолго. Метод механического очищения крови совмещают, как правило, с такими терапевтическими процедурами, которые частично не допускают насыщения крови токсинами, формирования опасных соединений в самом организме, а также стимулируют их беспрепятственное выведение из организма.

За один раз из организма человека удаляют приблизительно ¼ всего объема плазы крови. Вся плазма занимает немного больше половины крови, в то время как объем самой крови зависит от того, сколько весит пациент. Так, у пациента, с массой тела 70 кг в ходе процедуры плазмафереза удалят примерно 700 г плазмы крови. Число сеансов определяется диагнозом и тяжестью заболевания, но в основном колеблется от 2 – 3 до 12 сеансов.

Есть несколько способов извлечения плазмы из крови:

• Фильтрационный. С помощью специального фильтра из крови выделяют клеточную и плазменную составляющие. Далее клеточную часть разбавляют раствором хлорида натрия 0,9% и возвращают в организм, плазменный компонент удаляют.
• Гравитационный. Пациент сдает 0,5 л крови из вены в специальную емкость, которую затем отправляют в центрифугу. Там клетки крови оседают, позже их возвращают в организм больного в составе физиологического раствора. Для достижения терапевтического эффекта необходимо провести минимум 3 сеанса гравитационного плазмафереза.
• Плазмасорбция. Этот вариант плазмафереза базируется не на извлечении плазмы, а на ее очищении в составе крови. В качестве специального сорбента для очищающей процедуры используют активированный уголь.

При наличии показаний все способы механической очистки крови могут быть дополнены процедурой, в ходе которой клетки крови облучают ультрафиолетом.

Перечень патологий, при которых пациенту показан плазмаферез, очень обширный, а ПоМедицине еще раз напоминает, что стойкий положительный эффект после такой очищающей процедуры наблюдается только в комплексе с другими терапевтическими методами. Механическую очистку крови целесообразно применять при следующих заболеваниях и состояниях:

    множественная миелома;
    массовое разрушение красных кровяных телец внутри сосудов;
    свободный миоглобин в крови;
    гемоглобинопатия;
    интоксикация ядами химического происхождения;
    порфирия;
    миастения;
    болезнь Гассера.

Механическая очистка крови также благотворно сказывается на пациенте при таких заболеваниях:

    ревматизм;
    вирусный миокардит;
    хроническая пневмония;
    бронхиальная астма;
    болезнь Крона;
    язвенный колит;
    сахарный диабет;
    псориаз;
    герпес;
    крапивная сыпь;
    эндокринные заболевания органов зрения;
    гломерулонефрит;
    энцефалит, вызванный аллергией;
    атеросклероз;
    системный васкулит;
    отторжение пересаженного органа;
    обширные ожоги;
    острый перитонит;
    сепсис.

Источник: pomedicine.ru

Что это такое, суть метода

Плазмофорез (плазмаферез) – это процесс очищения крови от вредных веществ. Суть процедуры — в разделении крови на плазму и клеточные составляющие. При этом удаленную плазму утилизируют, а ее объем заменяют физраствором или донорской плазмой и вместе с остальными элементами крови возвращают в организм. Иногда выделенную плазму несколько раз фильтруют, затем опять вводят пациенту.

Различают два вида плазмафереза:

• донорский (плазма берется у здорового человека и используется для переливания больному);
• лечебный (проводится по медицинским показаниям).

По методу проведения делится на ручной и аппаратный. Ручной бывает:

• седиментационный – плазма отделяется путем отстаивания (клеточная масса выпадает в осадок);
• гравитационный – кровь помещают в центрифугу и дробят на составные элементы при помощи скорости вращения.

При ручном способе у пациента за один раз берется много крови. Поэтому используют такой метод реже.

К автоматическим (аппаратным) методам относятся:

• фильтрационный или мембранный;
• каскадный.

Мембранный метод используется часто. В его основе лежит техника непрерывного очищения крови.

Кровь пациента проходит через специальный аппарат, в котором установлены тонкие фильтры, пропускающие плазму, задерживающие клеточные частицы.

Извлеченная плазма утилизируется, а оставшаяся часть крови вводится обратно больному.

У этого метода очень мало противопоказаний, он не повреждает клетки, полностью исключает попадание инфекции в организм.

Его применяют при лечении онкологических заболеваний, наркомании, алкоголизма.

В последнее время появился новый метод очистки крови – каскадный плазмаферез. Появился он в 1980 г. в Японии, но быстро заслужил популярность во всем мире. Это процедура двойного очищения.

Сначала, как и при мембранном способе, через фильтры выделяются плазма и клеточная масса. Затем плазму повторно фильтруют, избавляя от крупномолекулярных липидов и белков, и возвращают пациенту. Этот метод эффективен при атеросклерозе, тяжелых аутоиммунных заболеваниях.

Но, как у гравитационного метода, у криоплазмафереза много существенных недостатков.

Для чего назначается

Очистка крови часто используется в комплексном лечении многих заболеваний. Плазмофорез очищает кровь от вредных веществ, продуктов метаболизма, гормонов, липидов. Благодаря процедуре организм мобилизует свои защитные свойства, уменьшается вязкость крови, усиливается поступление кислорода к тканям.

Назначается при планировании зачатия, лечении бесплодия. Хорошо помогает при токсикозе, сильных отеках во время беременности (только если нет угрозы выкидыша).

Вместе с лекарственной терапией его назначают при интоксикации организма, для иммуномодуляции, стимуляции работы сердца и сосудов.

Преимущества и недостатки

Как любая медицинская процедура, плазмаферез имеет плюсы и минусы. Преимущества метода:

• незаменимость при некоторых заболеваниях (заражение крови, острые отравления, дисфункция печени);

• очищение, улучшение состава крови;
• риск осложнений минимален.

Недостатки процедуры:

• непродолжительный эффект;
• высокая цена;
• необходимость курсового лечения;
• наличие противопоказаний;
• риск неграмотного проведения плазмафереза.

Кому можно и нельзя

Плазмаферез широко используется в современной медицине. Есть как абсолютные (обязательные) показания к применению плазмафереза, так и относительные. Необходима процедура при лечении:

• наследственных патологий крови (серповидно-клеточная анемия, гиперхолестеринемия);
• миастении;
• острых отравлений;
• онкологии;
• множественной миеломы;
• внутрисосудистого гемолиза;
• отторжения органов после пересадки;
• перитонита;
• хронической полиневропатии;
• макроглобулинемии;
• последствий химиотерапии;
• ожогов;
• эритролейкоза;
• акроангиотромбоза;
• тромбоцитоза, лейкоцитоза.

Рекомендован плазмаферез в комплексной терапии:

• постинфарктного состояния;
• ревматизма;
• кардитов, миокардитов;
• кожных заболеваний (псориаз, герпес, токсикодермия);
• болезней почек;
• алкоголизма, наркомании;
• поражений печени (гепатиты);
• аллергии (поллиноз, отек Квинке, дерматит);
• сахарного диабета;
• болезни Крона;
• бронхиальной астмы и пневмонии;
• системных заболеваний (склеродермия, ревматоидный артрит, дерматомиозит);
• глазных болезней;
• гипертонии;
• системных васкулитов;
• атеросклероза;
• язвенного колита.

Категорические противопоказания к проведению плазмафереза:

• кровотечения;
• необратимые изменения сердца и мозга;
• травмы внутренних органов;
• гемофилия.

Не стоит соглашаться на процедуру при следующих болезнях:

• аритмия;
• гипотония (пониженное АД);
• язва желудка;
• гипопротеинемия;
• инфекционные заболевания в острой форме;
• анемия у пожилых больных;
• шок;
• менструация;
• затрудненный доступ к венам.

Подготовка, проведение

Незадолго до сеанса необходимо пройти тщательное всестороннее обследование, чтобы избежать неприятных осложнений. Сдаются общий и биохимический анализы крови, проводится тест на свертываемость и т. д.

За несколько дней до процедуры рекомендуется пить много жидкости, исключить алкоголь, кофе. Непосредственно перед сеансом – легкий сбалансированный завтрак.

Проводится операция в специально оборудованном кабинете, в условиях абсолютной стерильности. Пациента укладывают на кушетку, вводят катетер в локтевую вену. Могут использоваться два катетера, в обе руки.

Длительность процедуры составляет 1-2 часа. В это время пациент находится под пристальным наблюдением врача: измеряются давление, частота пульса, контролируется снабжение тканей кислородом.

После операции больной находится под контролем специалиста еще не менее часа.

Из этого видео узнаете о том, как проводится процедура плазмафереза, какие болезни лечит метод:

Восстановительный период

В первые сутки после проведения стоит соблюдать рекомендации:

• не принимать горячую ванну;
• исключить употребление горячей пищи, напитков;
• избегать нахождения на солнце, перегрева;
• соблюдать постельный режим.

Если процедура проведена правильно, то никаких осложнений обычно нет. Иногда могут наблюдаться легкое головокружение, тошнота, которое быстро проходит.

Описание результатов, количество сеансов и средние цены

Плазмофорез не поможет излечиться от всех болезней. Этот метод работает только вместе с лекарственной терапией.

Чтобы добиться заметного результата надо пройти весь курс процедур, который может составить от 3 до 12 сеансов с интервалом в 2 дня. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от заболевания. Обычно улучшение состояния отмечается уже после 2-3 раза.

Этот метод дорогой. Цена ручного или дискретного сеанса составляет около 4500-5000 руб., аппаратного – порядка 7000-8000 руб. Перед началом лечения надо обратить внимание на выбор медицинского учреждения и квалификацию специалиста.

Не надо доверять клиникам, предлагающим очень низкие цены, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Возможные осложнения

Плазмофорез – сложная медицинская операция. Иногда она может вызвать негативные последствия:

• анафилактический шок;
• снижение АД;
• отек легких;
• флебит;
• аллергия;
• инфицирование от донорской плазмы;
• тромбозы;
• сепсис (при несоблюдении санитарных норм);
• смертность от осложнений (1 пациент из 5000).

Часто задаваемые вопросы и ответы

Обладает ли процедура омолаживающим действием?

Нет. Она может улучшить общее самочувствие, повысить тонус, стимулировать иммунитет. Но сохраняется такой эффект непродолжительное время.

Можно ли делать такую процедуру для снижения веса и нормализации обмена веществ?

Тут сеансы не помогут. Он только снижает количество вредных веществ, липидов, холестерина в крови, но не препятствует их повторному образованию.

Правда, что эта операция улучшает микроциркуляцию в тканях и органах?

Да, но происходит это за счет действия гепарина, используемого при проведении процедуры.

В этом видео найдете ответы на еще несколько вопросов о процедуре плазмафереза:

Плазмофорез должен назначаться только квалифицированным врачом по медицинским показаниям в дополнение к основной терапии. Этот метод эффективен при многих серьезных болезнях, но перед лечением необходимо пройти полное обследование у специалиста.

Источник: beautyladi.ru

Что это за процедура

Отвечая на вопрос, что это такое — плазмаферез, следует отметить его значительное отличие от гемосорбции, которая тоже применяется для чистки крови. При плазмаферезе происходит ее забор и разделение на фракции, при второй процедуре лечение проводится посредством сорбентов.

Различают лечебный и донорский плазмаферез. Первый используется для нормализации состояния пациента при различных острых и хронических состояниях.

Забранная кровь подразделяется на форменные элементы (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты) и плазму, состоящую из солевых растворов, белковых и других соединений.

После очистки больному обратно вливают недостающую жидкость, заменяя поврежденную «грязную» часть. Донорская процедура подразумевает забор и хранение плазмы для последующего введения нуждающимся людям.

Эффект

При прохождении курса (от 2 до 6 сеансов) пациент ощущает значительное улучшение своего состояния. Это объясняется тем, что при нормализации состава крови органы начинают лучше функционировать, питаясь лишь полезной средой.

Помимо этого, при очищении организма происходит ответная реакция и мобилизуются защитные реакции, иными словами, повышается иммунитет.

Как проходит процедура

В ходе лечения рекомендуется пройти не менее 3 сеансов. На первом устраняются лишь вещества, циркулирующие в свободном состоянии по кровеносному руслу. На втором становятся доступными продукты из межклеточной жидкости. А на третьем сеансе устраняются все патогенные вещества клеток.

Этапы проведения

Плазмаферез может осуществляться как через 1, так и через 2 катетера.

Существенным отличием является то, что в первом случае происходит сначала забор небольшой дозы, далее очистка, а потом возврат обработанной субстанции. При втором варианте процесс непрерывный, через один катетер кровь набирают, а через второй в другой руке сразу же вводят обратно.

1. Забор подразумевает откачивание определенного объема крови вместе со всеми токсинами, вирусами, бактериями, холестерином и форменными элементами. При этом пациент находится в сознании, в лежачем или полусидячем положении. Катетер устанавливается в локтевую вену.
2. Кровь разделяется на фракции, проходя через прибор.
3. Плазму полностью откачивают, а оставшуюся взвесь насыщают физиологическим раствором, глюкозой, хлоридом калия, альбумином, реополиглюкином.
4. Полученную смесь поставляют обратно в организм пациента.

Виды и классификация

По способу выполнения выделяют аппаратный и дискретный тип. По назначению есть терапевтический и донорский вид.

По методу обработки плазмаферез может быть:

• Центрифужный, или гравитационный. Аппарат гемофеникс при высокой скорости вращения барабана разделяет кровь на фракции. Так как этот способ сильно повреждает клетки, к нему прибегают очень редко.
• Мембранный, или плазмофильтрация. Он практически не имеет противопоказаний и занимает минимум времени, клетки в процессе очистки не повреждаются. Применяется аппарат с фильтрами-порами.
• Седиментационный, или метод отстаивания. Относится к самым дешевым и редко применяется. Кровь в этом случае не подвергается аппаратной обработке, а лишь отстаивается определенное количество времени. Этот способ не позволяет очищать большие объемы, поэтому и спектр применения невелик.
• Каскадный плазмаферез. Показан при тяжелых состояниях аутоиммунных больных, а также применяется в хирургии и реаниматологии. Основным отличием является двойной способ очистки. Сначала фильтруют клеточную часть, потом плазму. Недостатком является высокая стоимость манипуляции.
• Криоплазмаферез. Собранная кровь подвергается заморозке при низких температурах, а далее нагреву и центрифугированию. Осевшая часть не применяется. Область применения – устранение последствий сильных отравлений и, как следствие, интоксикаций.

Показания

Плазмаферез применяют с целью выведения из организма веществ, провоцирующих патологический процесс.

Лечение назначают при:

• Необходимости срочного избавления плазмы от токсинов и метаболических элементов, вызванных аутоиммунными недугами или воспалительными процессами. Например, при ревматоидном артрите, астме, склерозе, гипертонической болезни, нейропатии.
• Потребности поддержания длительное время определенного состава крови. При этом исключают лишь одно звено из патогенеза. Обычно показания к применению – это резус-конфликт, диабет, вирусный гепатит, в процессе лечения онкологических патологий, отравление ядами, токсинами бактериального происхождения.
• Подготовке к операции, если первичный состав неприемлем для хирургического вмешательства.

В целом механическое очищение крови может применяться в комплексной терапии при:

• Множественной миеломе.
• Обширном разрушении красных телец в сосудах.
• Наличии свободного миоглобина в крови.
• Гемоглобинопатии.
• Миастении.
• Болезни Гассера, Крона.
• Порфирии.
• Интоксикации химическими ядами.
• Ревматизме.
• Вирусном миокардите.
• Астме, пневмонии хронического характера.
• Язвенном колите.
• Эндокринных патологиях, в частности диабете.
• Перитоните, сепсисе.
• Значительных ожогах.
• Отторжении органов после пересадки.
• Герпесе, псориазе.
• Гломерулонефрите.
• Аллергическом энцефалите.
• Васкулите.

Противопоказания

В некоторых случаях даже полезная процедура может привести к ухудшению самочувствия пациента, поэтому ее не рекомендуют проводить при:

• Анемии, когда гемоглобин менее 80 г/л. Если прибегнуть к манипуляции в этом случае, то усилится кислородное голодание.
• Кровотечениях любого характера.
• Состояниях, когда организму недостаточно крови. Обычно в этом списке находятся патологии сердечно-сосудистой системы, а также язва и постинфарктный промежуток.
• Снижении количества белка в крови (менее 60 г/л). Этот показатель отвечает за проницаемость стенок сосудов и уровень жидкой составляющей крови внутри них. Процедура при отклонениях значения от нормы нарушает водно-электролитный баланс и повышает давление.
• Отмирании сосудов мозга из-за нарушения кровообращения.
• Высоком АД.
• Дисфункции печени.
• Заболеваниях сердца.

Все противопоказания могут быть:

1. Абсолютными, когда наблюдаются значительные повреждения мозга, сердца, печени, легких, почек или сильное кровотечение.
2. Относительными. Сюда относят болезни крови, когда повышен риск обширного кровотечения, и состояния, провоцирующие кровоточивость. Например, язву, гипотонию, беременность, месячные, инфекционные недуги.

Польза и вред от процедуры

Проведение плазмафереза редко осуществляется в качестве единственного средства лечения пациента, обычно это вспомогательное мероприятие, чем и объясняется его успешность.

К преимуществам выбора метода относят:

• Детоксикацию. Избавление от токсинов происходит путем «отмывания» клеток крови. На самом деле дифферентная оценка помогает отсоединить фракции с вредными веществами, а полезные вернуть обратно в кровоток.
• Стимуляцию кроветворной и сердечно-сосудистой систем на рефлекторном плане. При этом организм находится в рекомендуемом водно-электролитном балансе. Когда возникает необходимость, вместо плазмы в кровоток могут вводить растворы, которые ее замещают.
• Иммуномодуляцию. Соприкосновение крови со структурой плазмофильтров раздражает клетки иммунитета, что способствует улучшению их работоспособности. Но при аутоиммунных заболеваниях это может иметь противоположный эффект, так как усилится действие тканей против собственного организма и это вызовет обострение недуга. Поэтому при терапии таких патологий нужен постоянный врачебный контроль.

Вред от процедуры может полностью отсутствовать, быть минимальным или, при некоторых особенностях организма, привести к смерти пациента. Чтобы минимизировать побочные эффекты, врач должен полностью обследовать больного перед плазмаферезом и назначать лечение лишь при серьезных показаниях.

Помимо этого, чистка крови подразумевает удаление как вредных, так и полезных компонентов, что может временно ослабить иммунитет. При неправильном выполнении и некомпетентности персонала велик риск заражения, образования тромбов, развития сепсиса, нарушения метаболизма.

Возможные осложнения

Даже при благоприятной картине обследования перед процедурой в процессе выполнения организм может негативно отреагировать на проводимые манипуляции.

Чаще всего у пациентов выявляют следующие осложнения:

• Гипотонию. Резкое понижение АД может вызвать кислородное голодание. В тяжелом случае это оканчивается инвалидностью или летальным исходом.
• Анафилактический шок. Аллергические проявления включают изменения гемодинамики, озноб, вегетативные расстройства. При несвоевременной помощи может привести к смерти.
• Внутренние обширные кровотечения. Именно поэтому при язве или эрозивных участках на слизистых ЖКТ лучше отказаться от процедуры.
• Цитратную интоксикацию, при которой пациент может впасть в кому, что заканчивается смертью. К счастью, это единичные случаи.

Подготовка к процедуре

Чтобы снизить риск осложнений от манипуляции, перед ее выполнением рекомендуется специальная подготовка.

Для этого нужно:

• Нормализовать правильное питание, придерживаться диеты с высоким содержанием белка, но снизить потребление фосфора, калия, натрия.
• Выспаться и употреблять большое количество жидкости накануне проведения плазмафереза.
• Отказаться от курения.
• Пройти врачебное обследование.

Терапевт осматривает пациента, замеряет АД, назначает клинический и биохимический анализ крови, определение показателя глюкозы, реакции Вассермана, RW, коагулограмму, ЭКГ.

Проведение при беременности

Процедура полезна при подготовке к зачатию малыша, особенно для женщин, которые перед этим много курили. Этот способ помогает выводить сигаретный яд.

Во время вынашивания плазмаферез может быть показан при сильном токсикозе. Улучшения будут уже через пару сеансов.

Помимо этого, при беременности понижается риск внутриутробного инфицирования, кислородного голодания плода, маловодия и обширного кровотечения при родах.

Сколько времени длится один сеанс и курс

В среднем один сеанс длится 1,5 часа. Повторно проводить плазмаферез можно спустя 3-4 дня.

Аппарат для плазмафереза

Приборы могут быть портативными или стационарными. Первые удобны тем, что их можно установить где угодно, не тревожа покой пациента, при необходимости даже дома. Есть аппараты, которые вначале забирают незначительную порцию крови, очищают ее и возвращают обратно.

Такие приборы за минуту перекачивают 100-150 мл биологической жидкости. Другие же содержат 2 катетера, чтобы через один забирать, а через другой тут же возвращать обратно. В этом случае аппарат не останавливает процесс.

Плазмофильтр содержит центрифуги, мембраны, насосы или фильтры. Все зависит от выбора метода.

Стоимость

Цена за один сеанс очень отличается и может составлять от 2000 до 60000 руб. Стоимость зависит от выбранного метода лечения, известности клиники, опытности и компетенции врача. Немалое значение имеет и регион: чем ближе к центру столицы, тем дороже.

Благодаря наличию различных методов, каждый пациент может подобрать себе нужный способ, ориентируясь на его цену. Не следует забывать, что одной процедуры обычно недостаточно, их проводится не менее трех.

Применение метода для профилактики заболеваний

Несмотря на то, что польза от данной манипуляции значительна, плазмаферез относится к серьезным вмешательствам в структуры организма.

При его выполнении забирается значительная часть крови, изменяется ее структура и формула, определенные элементы извлекаются или погибают. Для их восполнения требуется много времени.

Методы эфферентной терапии помогают восстановить нарушения в работе гомеостаза. Плазмаферез также является разновидностью данной группы. Его преимущество в том, что можно быстро извлечь токсины и нормализовать нужный состав крови.

Несмотря на все преимущества, прибегать к процедуре для профилактики не стоит, так как это немалый стресс для организма. Чтобы избежать осложнений, перед манипуляцией пациента тщательно обследуют, а в процессе наблюдают за показателями давления и работы жизненно важных систем.

Источник: prososud.ru