От чего зависит частота сердечных сокращений

Здоровье – это основная составляющая в жизни каждого человека. А контроль за уровнем здоровья, за самочувствием, поддержка своего состояния – это задача каждого из нас. Сердце играет достаточно серьезную роль в кровообращении, так как сердечная мышца перекачивает кровь, обогащая ее кислородом.

И для того, чтобы система нарушения работала надлежащим образом, необходимо постоянно следить за состоянием сердца, в частности за частотой его сокращений и частотой пульса, которые являются неотъемлемыми показателями, отвечающими за работу сердца.

Чем отличается ЧСС от пульса?

Частота сердечных сокращений показывает количество сокращений, которые совершает сердце за минуту.
Пульс же показывает количество расширений артерии за минуту, в момент выброса крови сердцем.

Несмотря на то, что частота пульса и частота сердечных сокращений подразумевают под собой совершенно разные категории, но нормой считается, когда эти два показателя равны.

Когда же показатели отличаются, то можно вести речь о дефиците пульса. Причем оба показателя важны при оценке состояния здоровья организма человека в целом.

Норма ЧСС

Показатель частоты сердечных сокращений – это достаточно серьезный и важный показатель, за которым регулярно нужно следить, несмотря на то, что Вас могут и не беспокоить ни боли, ни сердечные заболевания.

Ведь забота о собственном здоровье, регулярные посещения врача ну или хотя бы минимальные самопроверки в некоторых случаях, действительно, помогают предотвратить то, что могло бы потом не очень хорошо закончиться.

У обычных людей

Норма ЧСС у обыкновенного человека, который находится в состоянии покоя, колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. Причем, если показатель выходит за эти рамки, то на это надо обязательно обращать внимание и вовремя реагировать во избежание негативных последствий для здоровья человек.

У спортсменов

У тех же, кто ведет более активный, не сидячий образ жизни, кто постоянно занимается, тренируется и вовсе занимается спортом, который, особенно, связан с выносливостью, имеет достаточно низкую ЧСС.

Так, вполне нормальным и здоровым показателем для спортсмена является 50-60 ударов в минуту. Казалось бы, что тех, кто переносит физические нагрузки, наоборот должен быть пульс больше, однако ввиду выработки привычки и выносливости, организма, показатель наоборот ниже, чем норма у обыкновенного человека.

От чего зависит ЧСС?

Показатель ЧСС зависит от многих факторов: возраст, пол, образ жизни, иммунитет к болезням, наличие различных сердечных и других заболеваний. В зависимости от этого чаще всего и устанавливаются нормы.

Когда изменяется ЧСС?

Как правило, изменение частоты сердечных сокращением вызывается физическими нагрузками, эмоциональным напряжением.

Однако нередко изменению ЧСС способствует изменение климата пребывания человека (резкая смена температуры воздуха, атмосферного давления). Такое явление может быть и временным ввиду приспособляемости оргазма к окружающим условиям.

Как вариант условия изменения ЧСС, можно также рассматривать и прием различных медикаментов и лекарственных препаратов, назначенных врачом, когда это необходимо по состоянию здоровья.

Как определить собственную частоту сердечных сокращений?

Частоту сердечных сокращений можно не только обязательным визитом врача или вызова скорой, это вполне можно сделать и самостоятельно, как при помощи подручных средств, так и с помощью специального аппарата, который может измерять пульс.

На каких участках тела можно измерить?

• Запястье;
• Возле уха;
• Под коленкой;
• Паховая зона;
• Внутри локтя.

Как можно измерить?

Для того, чтобы измерить собственную ЧСС достаточно всего лишь иметь часы с секундной стрелкой под рукой или же секундомер на телефон. И, желательно, чтобы в процессе измерения, была тишина, чтобы была возможность прощупать пульсирование крови.

Проще и удобнее всего измерять пульс или на запястье или за ухом. Надо приложить два пальца к указанным участкам и после того, как услышите биение начинать отсчет времени и параллельный счет ударов.

Можно отсчитывать минуту, можно полминуты, а можно и 15 секунд, только если ЧСС измеряется в течение 15 секунд, то количество ударов надо умножить на 4, а если в течение 30 секунд, то количество ударов надо умножить на 2.

Причины тахикардии и брадикардии

Тахикардия представляет собой увеличенную частоту, которая может возникать после стрессовых ситуаций, нервного срыва, эмоционального возбуждения, физических нагрузок, а также после употребления алкоголя или кофейных напитков.

Брадикардия же – это наоборот сокращение частоты сердечных сокращений. Заболевание может развиваться у тех, кто страдает на повышенное внутричерепное давление, которое и снижает ЧСС.

А вообще причины заниженного или завышенного показателя ЧСС могут быть самыми разными, причем это может зависеть и от погоды, и от температуры воздуха, и от возраста, и от сопровождающих других заболеваний. Известно только одно, что при появлении таких заболеваний, посещение кардиолога однозначно обязательно.

Показатели частоты пульса и частоты сердечных сокращений являются неотъемлемыми не только при работе системы кровообращения, но и общей работе всего организма. Поэтому специалисты рекомендуют периодически измерять свою ЧСС и пульс, ведь это отнимает не так уж и много времени, но при этом будет известна ситуация с Вашим сердцем.

Источник: keeprun.ru

Основные характеристики пульса

Какие же основные параметры этого показателя работы сердечно-сосудистой системы интересуют врача? Специалистами выделяется шесть основных характеристик пульса:

1. Ритм – чередование колебаний стенок артерий через равные временные промежутки. В норме пульс ритмичный и интервалы следующих друг за другом толчками почти одинаковы. Однако при различных патологиях этот показатель нарушается и возникает аритмия (то есть чередования колебаний стенок артерий возникают через разные временные промежутки).

2. Частота – отображает число возникающих за одну минуту колебаний артериальных стенок. Пульс может быть редким, умеренным или частым. Показатели нормы частоты пульса зависят от многих факторов, а норма оценивается по возрасту пациента. При некоторых патологиях сердца или сосудов частота сердечных сокращений и частота пульса могут не совпадать (например, в тех случаях, когда сердечные камеры заполняются кровью не полностью).

3. Наполнение – отражает объем крови, выбрасываемый в артерии из сердечных камер. В норме просвет артерии заполняется полностью и колебания сосудистых стенок становятся более ощутимыми – такой показатель характеризуется как «полный пульс». При плохо прощупываемом пульсе врач характеризует его как «пустой».

4. Напряжение – определяется силой нажатия на артерию, которая необходима для полной остановки тока крови в просвете артерии. Этот показатель зависит от уровня систолического давления. При гипертензии пульс становится твердым (или напряженным) и для пережатия артерии необходимы усилия, а о мягком пульсе говорят в тех случаях, когда такое действие выполняется без приложения особых усилий.

5. Величина – зависит от наполнения и напряжения. Определяется степенью колебания артериальных стенок между сокращением и расслаблением, а так же эластичностью сосудов. Выделяется несколько разновидностей величины пульса.
лый пульс провоцируется сужением аорты, чрезмерной эластичностью сосудистых стенок или сердечной тахикардией. Большой – возникает в тех случаях, когда сердце перекачивает больший объем крови по перенапряженным кровеносным сосудам (например, при гиперпродукции гормонов щитовидной железы или пороках клапанов аорты). Перемежающийся – вызывается тяжелыми поражениями сердечной мышцы и появляется при чередовании больших и малых волн. Нитевидный пульс характеризуется слабым прощупыванием ударов и возникает при массивных кровотечениях или шоковых состояниях.

6. Форма – определяется только инструментальным путем и отображает скорость изменения объема артериального просвета при наполнении сосуда кровью. Оценивая этот параметр пульса, врач может характеризовать его как медленный, скорый или дикротический.

Таблица пульса по возрастам

Нормальные показатели пульса зависят от многих факторов: возраст, пол, активность (физическая или эмоциональная) или состояние покоя, уровень физической подготовки или присутствие заболеваний. Частота пульса измеряется в ударах, совершающихся за 1 минуту, а норма этого показателя определяется возрастом.

Нормальные показатели частоты пульса для детей:

Возраст ребенка	max и min показатели	Среднее значение
0 – 1 месяц	110 – 170	140
1 – 12 месяцев	102 – 162	132
1 – 2 года	94 – 155	124
4 – 6 лет	86 – 126	106
6 – 8 лет	78 — 118	98
8 – 10 лет	68 – 108	88
10 – 12 лет	60 – 100	80
12 – 15 лет	55 – 95	75

Нормальные показатели частоты пульса для взрослых:

Возраст	max и min показатели	Среднее значение
До 50 лет	60 – 80	70
50 – 60 лет	65 – 85	75
60 – 80 лет	70 – 90	80

Какой бывает пульс?

Специалисты выделяют такие виды пульса:

• артериальный – имеет наибольшее диагностическое значение, возникает вследствие ритмических толчкообразных колебаний артериальных стенок при изменении в их кровенаполнении во время работы сердца, характеризуется ритмичностью, частотой, наполнением, напряжением, высотой и формой (или скоростью);
• капиллярный (или пульс Квинке) – выявление такого пульса не является нормой, так как у здоровых людей кровоток в капиллярах непрерывный благодаря работе прекапиллярных сфинктеров, такой пульс определяется по интенсивности окраски ногтевого ложа, растертой пальцами кожи лба и придавленной покровным стеклом нижней губы;
• венозный – выражается в пульсации шейных яремных вен и других крупных расположенных вблизи от сердца венозных сосудов, в периферических венах присутствует редко, по данным сфигмограммы и флебограммы может характеризоваться как отрицательный или положительный.

Видео: Пульс. О чем говорит его молчание

Зачем определять пульс?

Пульс – это один из важных параметров качества физиологических процессов, отображающий состояние здоровья, уровень физической натренированности или наличие заболеваний сердца, сосудов и других систем и органов. Приведенные выше в таблицах показатели являются нормой пульса для здоровых людей, находящихся в состоянии покоя. Следует помнить – любые изменения в организме способны провоцировать отклонения от нормы в разные стороны. Например, во время беременности или при климаксе происходит гормональная перестройка, способная отражаться на частоте пульса. У человека частота пульса способна изменяться под воздействием многих факторов.

Учащенный пульс – тахикардия – может возникать при следующих физиологичных состояниях или патологиях:

• эмоциональный всплеск или стрессовая ситуация;
• беременность;
• климакс;
• жаркая погода или душное помещение;
• переутомление;
• высокий уровень физической подготовки;
• употребление продуктов, содержащих кофеин;
• прием некоторых лекарств;
• обильное менструальное кровотечение;
• выраженная боль;
• заболевания эндокринной и нервной системы, сосудов и сердца, высокая температура при некоторых инфекциях, новообразования, анемия, кровотечения и др.

Физиологическое или патологическое замедление пульса – брадикардия – может провоцироваться следующими факторами:

• сон;
• высокая натренированность сердечной мышцы (у спортсменов, активных людей);
• возрастные изменения;
• интоксикация;
• повышение внутричерепного давления;
• инфаркт миокарда;
• воспалительные процессы в тканях сердца;
• органические поражения сердца;
• язвенная болезнь;
• гипотиреоз;
• прием некоторых лекарств.

Какие бывают нарушения ритма?

В норме сокращения сердечной мышцы вызываются возникновением электрических импульсов, исходящих из отдела синусового узла (главного водителя сердечного ритма). Все сокращения происходят постоянно и ритмично, то есть почти через одинаковый интервал времени. А нарушения ритмичности пульса, вызывающиеся неправильны поступлением электрических импульсов, называются аритмией. В таких случаях пульс становится слишком медленным, быстрым, нерегулярным или неритмичным.

Провоцировать аритмии могут как функциональные нарушения, так и заболевания. Обычно первопричинами такого отклонения являются:

• нарушение проведения импульса через один из узлов проводящей системы сердца;
• изменения в образовании импульса в одном из узлов.

В зависимости от происхождения аритмии бывают следующими:

По источнику возникновения	предсердная; желудочковая; наджелудочковая; атриовентрикулярная.
По количеству источников нарушения ритма	монотопная – один источник; политопная – несколько источников.
По характеру нарушения проведения электрического импульса	с увеличением проводимости; с уменьшением проводимости.

При изменениях в возникновении импульса в синусовом узле развиваются такие виды аритмий:

• синусовая брадикардия (55 и менее ударов в минуту) – провоцируется патологиями сердца, артериальной гипотонией или гипотиреозом, сопровождается головокружением, ощущениями общей слабости и дискомфорта;
• синусовая тахикардия (более 90 ударов в минуту) – вызывается сильными эмоциональными всплесками, физическими нагрузками, лихорадкой и, иногда, патологиями сердца, сопровождается ощущением сердцебиения;
• синусовая аритмия (неправильное чередование сердечных ударов) – часто выявляется у подростков и детей и связана с дыханием (на вдохе частота пульса увеличивается, а на выдохе уменьшается), обычно не требует лечения;
• синдром слабости синусового узла (выражается в брадикардии или брадиаритмии с пароксизмами экстрасистолии и мерцательной аритмии) – провоцируется травмами и отклонениями в работе сердца, нарушениями в функционировании вегетативной нервной системы или поступлением отравляющих веществ и лекарственных средств, протекает скрыто или вызывает возникновение слабости, обмороков и сердцебиения.

Если клетки миокарда утрачивают способность генерировать электрический импульс в потенциал действия, то у человека развиваются следующие виды аритмий:

• экстрасистолия (внеочередные или преждевременные сокращения сердечной мышцы, лишний удар сердца) – провоцируется яркими эмоциями, вегетативными дисфункциями, злоупотреблением никотином, кофеином и алкоголем или органическими патологиями сердца, проявляется в виде пульсации в подложечной области, бледностью, повышенным потоотделением, ощущениями нехватки кислорода и сильными толчками и замираниями сердца, обморочными состояниями;
• пароксизмальная тахикардия (частота пульса 140 – 240 ударов в минуту) – приступы возникают и исчезают внезапно, продолжаются от нескольких секунд до нескольких часов, провоцируются гипертонической болезнью, патологиями сердца, пневмониями, сепсисом, приемом лекарств (Хинидина, сердечных гликозидов, мочегонных и Эфедрина) или дифтерией, сопровождаются ощущениями сердцебиения, слабости и присутствия комка в горле, частым мочеиспусканием и повышенной потливостью.

Самым опасным видом нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия. Вследствие этого отклонения от нормы у человека может развиваться тромбоэмболия, остановка сердца и сердечная недостаточность. Во время данного нарушения у человека возникают боли за грудиной, учащение пульса, ишемия сердечной мышцы (вплоть до инфаркта), признаки мерцания предсердий на ЭКГ и сердечной недостаточности. Спровоцировать развитие мерцательной аритмии могут следующие факторы:

• заболевания сердца;
• инсульт;
• сильный стресс;
• прием высоких доз этанола;
• передозировка некоторых лекарственных препаратов;
• хирургическая операция.

Частота сердечных сокращений

Частота сердечных сокращений – это количество сокращений сердца за единицу времени. Она отражает частоту сокращений желудочков сердца за одну минуту и в норме составляет от 60 до 80 ударов (у взрослого и здорового человека). Нередко этот показатель путают с пульсом, тогда как этот параметр работы сердечно-сосудистой системы отображает число колебаний стенок сосудов в ответ на сокращения сердца. Обычно и частота сокращений сердца, и пульс имеют примерно одинаковое значение.

Форма пульсовых колебаний

Форма пульса отображает быстроту изменения давления между сокращением и расслаблением сердечной мышцы. В зависимости от этих показателей врачи выделяют следующее формы пульсовых колебаний:

• скорый пульс – является признаком аортальной недостаточности или тиреотоксикоза, возникает из-за того, что из желудочков выталкивается много крови и давление при диастоле резко снижается;
• медленный пульс – возникает при митральной недостаточности или сужениях стенок аорты, проявляется малыми перепадами давления;
• дикротический пульс – появляется при ухудшениях тонуса периферических сосудов и проявляется прохождением по сосудам дополнительной волны колебаний.

Как правильно исследовать пульс?

Артериальный пульс легче всего измерить пальцем, а венозный и капиллярный пульс не могут определяться пальпацией и измеряются по специальным методикам. В некоторых случаях для исследования артериального пульса пациенту назначаются следующие инструментальные способы:

• сфимография;
• сфигмоманометрия;
• ЭКГ или холтеровское ЭКГ;
• пульсикосиметрия.

Подсчет пульса может выполняться самостоятельно, близким или врачом. Помните, человек, которому проводят измерение пульса, должен быть расслабленным и эмоционально спокойным, его рука должна находиться в удобном положении!

Видео: Как измерить пульс

Чаще всего измерение выполняется при помощи пальпации лучевой артерии на запястье. Для этого двумя или четырьмя пальцами артерию прижимают так, чтобы подушечки пальцев ощущали колебания артериальных стенок. После этого засекают время (лучше делать это при помощи секундомера) и начинают считать пульс. Количество колебаний артериальных стенок может подсчитываться за 1 минуту, а если пульс ритмичный, то ускорить замер можно подсчетом частоты ударов за 30 секунд и умножения результата на 2.

Иногда пульс измеряется на других артериях:

• локтевая – на сгибе локтя или в центре запястья;
• сонная – на шее сбоку от щитовидного хряща и ближе к подбородку;
• подмышечная – на уровне края первого ребра;
• бедренной – на внутренней стороне бедра (ближе к лонному сочленению);
• височная – на виске чуть выше скулы.

Заключение

Именно пульс является одним из самых важных диагностических критериев. Люди, которые не связаны с медициной, обычно только подсчитывают количество пульсаций (например, спортсмены после тренировки). Однако полная его характеристика дает врачу возможность составлять подробную картину не только о частоте сокращений сердца, но и о состоянии кровеносных сосудов и характере кровотока. На практике обычно проводится изучение показателей пульса на сонной или лучевой артерии.

Источник: arrhythmia.center

Основные понятия об ударах сердца

Частота сердечных сокращений представляет собой физиологическую характеристику, отражающую нормальный ритм биения сердца, широко используемую как в сфере медицины, так и в профессиональных спортивных занятиях. ЧСС определяется рядом многих факторов и способен значительно колебаться в силу влияния разных причин, однако важно, чтобы данные показатели не превышали установленные пределы. Уменьшение или учащение частоты колебаний сердца в патологической форме зачастую приводит к усугублению болезней эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, а также может стать причиной тяжелых последствий для здоровья.

В чем разница ЧСС и пульса?

Большинство людей считают, что это одно и то же. Но это не совсем так. ЧСС отражает количество сокращений, совершаемых сердцем, а конкретно — желудочками (нижними отделами), за одну минуту. Частота пульса, или пульс, — это число артериальных расширений во время выброса сердцем крови также за одну минуту. При прохождении по сосудам кровь во время сердечных сокращений создает в артериях выпуклость, которую можно определить на ощупь. ЧСС и пульс могут иметь равную величину, однако это характерно только для здорового человека. К примеру, при ритмических нарушениях сердце начинает беспорядочно сокращаться. При сокращении его два раза подряд левый желудочек не успевает наполняться кровью. Второе сокращение, таким образом, происходит уже с пустым желудочком, и кровь не выбрасывается из него в периферические сосуды и в аорту. В связи с этим в артериях не будет прощупываться пульс, хотя сердечное сокращение происходит. Во время мерцательной аритмии и ряде других патологий наблюдается несоответствие частоты пульса и ЧСС. Подобное явление имеет название дефицита пульса. В таких случаях становится невозможным определение ЧСС посредством измерений пульса. Сделать это можно только с помощью выслушивания сердечных ударов, к примеру, с использованием фонендоскопа. Важно знать, как измерить ЧСС правильно.

Показатели нормы

У взрослых людей в норме ЧСС колеблется в пределах от 60 до 80 ударов в течение минуты. При частоте менее 60 данное явление носит название брадикардии, более 80 – тахикардия. Норма ЧСС по возрастам указана ниже.

В состоянии покоя показатель будет отличаться в зависимости от следующих факторов:

• возраста;
• пола человека;
• тренированности;
• размеров тела.

У новорожденных детей данный показатель чаще всего находится в пределах от 120 до 140 ударов на протяжении минуты. У недоношенного ребенка значение более высокое – от 140 до 160. К году оно снижается и доходит до 110-120, в пять лет – до 100, к десяти – до 90, к тринадцати – до 80. Норма ЧСС по возрастам поможет в этом разобраться.

У тренированного человека

Если человек постоянно тренируется, то для него характерна ЧСС ниже показателей нормы и составляет в среднем около 50. Если же ведется сидячий образ жизни, то в покое может быть достигнуто до 100 ударов. ЧСС женщин выше мужчин приблизительно на шесть ударов, перед началом менструации увеличивается еще сильнее. Нормальная частота сокращений сердца у здорового пожилого человека чаще всего равна 80 ударам. При повышении данной цифры до 160 можно судить о наличии серьезной патологии.

Техникой измерения ЧСС интересуются многие.

Когда наблюдаются изменения?

В разное время суток значение неодинаковое. Изменение показателя может прослеживаться в течение дня в силу влияния различных факторов:

• в минуты страха, волнения, гнева и иных эмоций;
• при физической активности;
• после еды;
• в зависимости от положения тела (стоя, сидя или лежа);
• после употребления ряда лекарственных средств.

Частота сердечных сокращений увеличивается после приема пищи, в особенности это относится к белковым и горячим блюдам. Если температура тела повышается до 37 градусов, частота увеличивается на двадцать ударов. Когда человек спит, снижается примерно на пять-семь ударов. Возрастание ЧСС приблизительно на десять процентов наблюдается в положении сидя и на двадцать – стоя.

Частота ударов повышается также:

• в стрессовых ситуациях;
• при физической нагрузке;
• при нахождении в жарком и душном помещении.

Рассмотрим, как измерить ЧСС.

Каким образом проводятся измерения?

Делать это необходимо в теплом и тихом помещении в состоянии покоя. Чтобы осуществить процедуру, понадобится помощник и секундомер. Приблизительно за час до измерения необходимо отказаться от эмоциональных и физических нагрузок, а также от курения. Нежелательно принимать лекарственные препараты и пить алкогольные напитки. Тот, кому собираются измерить ЧСС, может сесть или лечь. После принятия человеком необходимого положения нужно спокойно посидеть или полежать на протяжении пяти минут. В это время помощник прикладывает к грудной клетке сухую чистую ладонь на определенный участок, что зависит от пола: у мужчины – ниже левого соска, у женщины – под молочной железой. Как определить частоту сердечных сокращений?

Необходимо почувствовать удар в верхней части сердца о грудную клетку, то есть верхушечный толчок. Прослушивается он у половины здоровых людей в положении стоя в пятом межреберье. При невозможности определения можно судить о том, что удар приходится на ребро. Затем берется секундомер и начинается счет сердечных сокращений человека на протяжении минуты. Если ритм неправильный, то делается это в течение трех минут, после чего полученное число делится на три.

Однако что такое ЧСС, знают не все.

Другие места для измерения числа сердечных ударов

Показатель можно измерять также в других местах, в которых артерии расположены близко от поверхности. Пульсация хорошо прощупывается:

• на шее;
• у виска;
• под ключицей;
• на бедре;
• на плечах.

Измерять пульс нужно на обеих сторонах тела, чтобы получить более точные результаты. В чем разница ЧСС и пульса, мы пояснили.

Максимальный показатель

Максимальный показатель ЧСС отражает наибольшее число ударов в течение минуты, которые могут быть сделаны сердцем. Данный показатель используется спортсменами для того, чтобы определить, какую максимальную нагрузку можно давать на сердце. Определять ЧСС лучше всего клинически, делать это должен кардиолог с использованием электрокардиографа или с помощью беговой дорожки. Еще одним простым способом выявления возможностей собственного сердца является расчет максимального значения ЧСС по следующей формуле (результат в таком случае приблизительный):

• для мужчин от 220 отнимается возраст;
• женщинам нужно отнять возраст от числа 226.

Теперь мы знаем, какова максимальная частота сердечных сокращений у здорового человека. Идем дальше.

Из-за чего возникают тахикардия и брадикардия?

При несоответствии ЧСС норме в спокойном состоянии можно судить о наличии определенного заболевания. Чаще всего при этом отмечаются и другие патологические проявления.

При сопровождении тахикардии такими симптомами, как одышка, головокружение, обморок, слабость, нельзя исключать:

• порок сердца;
• инфекционную болезнь;
• начало инсульта;
• нарушения эндокринной системы;
• заболевания нервной системы;
• анемия;
• опухолевые процессы.

Брадикардия может отмечаться в норме в таких случаях:

• 40 ударов – у спортсменов;
• у людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом;
• при употреблении ряда лекарственных средств.

Также она может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• инфаркте;
• отравлении;
• гипотиреозе;
• желудочной язве;
• воспалении миокарда.

Правильно было бы измерить ЧСС при нагрузке.

Тахикардия

Данная разновидность аритмии характеризуется учащенным сердцебиением. У тахикардии имеется два вида:

• синусовая, которая возникает из-за чрезмерной активности СА-узла, посылающего электрические импульсы, заставляющие сердце сокращаться;
• пароксизмальная или эктопическая – появляется при исходе импульсов не из СА-узла, а из желудочков или предсердий.

Пароксизмальная тахикардия в зависимости от источника импульса может быть желудочковой и наджелудочковой. Если аритмия наджелудочковая, то сердечная мышца начинает сокращаться в предсердиях, то есть над желудочками. Тахикардии такого типа имеют следующие разновидности:

• физиологические – учащение пульса при физических нагрузках (являются нормой и не требуют лечения);
• реципрокные, когда кольцевое прохождение сократительного импульса происходит ускоренно;
• очаговые – сократительный импульс исходит не из синусового узла, а из более сильного источника;
• фибрилляции и трепетание – сильное и беспорядочное сокращение предсердий.

При тахикардии желудочной сократительный импульс возникает в желудочках. Данный вид чаще всего более опасен. Существуют следующие типы:

• экстрасистолии – внеочередное сокращение большей силы по сравнению с обычным, при неоднократном повторении приводит к тахикардии, хотя само по себе угрозы не представляет;
• синдром удлиненного интервала QT – обнаружение возможно только посредством электрокардиограммы (если показатель высокий, развиваются разного рода аритмии);
• трепетание и мерцание желудочков – сильное и хаотичное сокращение.

В целом тахикардия имеет такие основные симптомы, как сильное и частое сердцебиение, общая слабость и затрудненное дыхание.

Для того, чтобы ее определить, нужно знать, как посчитать ЧСС по ЭКГ.

Брадикардия

Такой тип аритмии отличается пониженной частотой сокращений мышцы сердца. Различаются следующие виды брадикардии:

• физиологическая, которая наблюдается при полном покое или ночью, пульс понижается не слишком сильно, и патологией такая аритмия не считается, не требует лечения;
• парасимпатическая – брадикардия, которая связана с блуждающим нервом; чаше всего приступы беспокоят ночью, в некоторых случаях после приема пищи или интенсивной физической нагрузки;
• синдром слабости СА-узла – при медленной передаче синоатриальным узлом сигналов сердечной мышце, в связи с чем происходит замедление ритма;
• атриовентрикулярные блокады, которые появляются из-за дефектов синхронности сократительного ритма, если предсердия сокращаются чаще желудочков.

Стоит отметить, что брадикардия порой может протекать вообще без симптомов, а может вызвать значительные недомогания. В некоторых случаях способна стать причиной аритмического шока и привести к летальному исходу. Очень редко бывает синдром, при котором тахикардия и брадикардия возникают одновременно, и замедленное и учащенное сердцебиение следуют друг за другом.

Мы рассмотрели, как измерить ЧСС.

Источник: FB.ru

Что такое ЧСС

Физиологические изменения количества сокращений органа, отвечающего за кровообращение, называется ЧСС. Показатель частоты пульсации миокарда широко используется медиками-специалистами и тренерами-спортсменами для определения отклонений в работе сосудистой системы и организма в целом.

ЧСС – это сократительные движения сердечной мышцы за единицу времени, что является естественным показателем протекающих в организме процессов. В отличие от частоты сокращений миокарда, пульс является толчкообразным ритмичным колебанием стенок сосудов, проводящих кровь от сердца во все части тела.

Когда изменяется ЧСС

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых отличается от детей) может меняться в течение суток. Во сне у человека снижается физиологический ритм миокарда, и наоборот — в рабочее время сердечная деятельность ускоряется. К естественным изменениям функции сердечной мышцы следует отнести:

Ускорение:

• повышенное нервное напряжение в организме;
• мышечное переутомление;
• болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом;
• гипертермия;
• нахождение на высоком уровне от поверхности земли;
• период вынашивания беременности;
• употребление кофеиносодержащих жидкостей и напитков.

Замедление:

• повышенное содержание молекул воды в воздухе;
• натренированная сердечная мышца;
• физиологическое состояние покоя и отдыха;
• использование лекарственных веществ, вызывающих уменьшение эмоционального напряжения.

Но следует знать, что перемены в количестве сжатий полого органа, отвечающего за кровообращение, могут быть спровоцированы болезненными состояниями в теле.

Ускоренное сердцебиение:

• патологические изменения в целостности нервных структур;
• повышенная выработка щитовидной железой тиреотропных гормонов;
• сниженное количество красных кровяных клеток, переносящих кислород;
• поражение сосудов сердца и клапанного аппарата;
• изменения в работе дыхательной системы;
• воспаление мышечного слоя миокарда;

Замедленный ритм:

• структурные повреждения синоатриального узла;
• переизбыток лекарственных средств, применяемых при нарушениях ЧСС;
• интоксикация организма;
• дефекты полости желудка;
• повреждения внешней и внутренней части черепа;
• острое нарушение мозгового кровообращения;
• новообразования в головном мозге;
• недостаточная выработка тиреотропных гормонов щитовидной железой.

Норма ЧСС

По данным научных исследований, среднестатистическое значение ЧСС для здорового взрослого человека составляет примерно 60-90 ударов/мин. Этот показатель усредненный, так как многие люди без патологий в теле живут с частотой сердечного ритма менее 50 ударов и более 90, что является особенностью организма. Показатель значений ЧСС:

Мужчины

У сильной половины количество ударов сердца ниже, чем у женщин приблизительно на 10 единиц. При измерении параметра ритма миокарда следует учитывать каждый фактор, который может спровоцировать повышение или понижение нормы сокращений полого органа.

Для абсолютно здорового мужчины ЧСС должна соответствовать:

• норма – 70-74 уд/мин;
• минимум – 66-69 уд/мин;
• максимум – 75-82 уд/мин.

Женщины

Организм представительниц прекрасной половины имеет ряд физиологических особенностей.

Для женщин свойственна более высокая частота сердцебиения, которая отличается от мужского ритма миокарда на 10-15 уд/мин. и соответствует:

• среднее: 80-84 ед.;
• минимальное: 76-79 ед.;
• максимальное: 85-93 ед.

Беременность

В период «интересного» положения у женщин происходят гормональные изменения, что влечет за собой учащение пульсации полого органа перекачивающего жидкую соединительную ткань по сосудам. Такое состояние работы системы кровообращения является физиологической нормой.

Основные показатели ЧСС при вынашивании беременности:

• норма – 90-94 уд/мин;
• минимум – 86-89 уд/мин;
• максимум – 95-103 уд/мин.

Детский возраст

Для организма ребенка является обычным постоянные и интенсивные изменения из-за быстрого роста, что сильно сказывается на ритме сердца. Так же детям свойственны перемены в сжатии миокарда с увеличением физиологических параметров.

К нормальным показателям работы сердечной мышцы в молодом организме нужно отнести следующие значения:

• среднее: 95-100 ед.;
• минимальное: 60-70 ед.;
• максимальное: 130-150 ед.

Гипобиоз

Состояние пониженной функциональной активности организма человека является самым оптимальным для определения правильной работы миокарда.

Для гипобиоза является характерной ЧСС:

• норма – 65-70 уд/мин;
• минимум – 55-60 уд/мин;
• максимум – 75-80 уд/мин.

Мышечная работа

Для того, чтобы узнать показатель сердечного ритма при физической нагрузке необходимо вначале измерить сокращения миокарда в состоянии покоя, а затем подсчитать правильное количество сжатий полого органа.

Как правило, ЧСС во время мышечной работы следует рассчитывать исходя из особенностей организма отдельного человека, но для более быстрого определения пульса существуют нормы:

• среднее: 170-175 ед.;
• минимальное: 155-160 ед.;
• максимальное: 176-186 ед.

Ускоренные способ передвижения

Бег является самой большой нагрузкой для работы миокарда. Чтобы подсчитать нормальные значения ЧСС необходимо от 200-т отнять величину возраста.

Но существует усредненный показатель работы сердца:

• норма – 142-147 уд/мин;
• минимум – 132-140 уд/мин;
• максимум – 148-151 уд/мин.

Сжигание калорий

Изменение веса напрямую связано с калориями. Чем больше сокращений делает сердечная мышца, тем сильней работает сосудистая система, доставляя необходимые вещества во все системы и органы. Такой процесс связан с потерей калорий и сжиганием подкожного жира.

Оптимальными цифрами пульсации миокарда являются:

• среднее количество: 123-129 ед.;
• минимальное: 113-122 ед.;
• максимальное: 123-134 ед.

После приема пищи

Во время еды сердечнососудистая система начинает усиленно работать, увеличивая приток жидкой соединительной ткани к полости желудка, что ускоряет сердечный ритм.

Естественными цифрами ЧСС для данного состояния являются:

• норма – 70-75 уд/мин;
• минимум – 60-65 уд/мин;
• максимум – 80-85 уд/мин.

Норма ЧСС по возрастам

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых в разных периодах жизни отличается) — непостоянное значение из-за физиологических изменений, свойственных организму человека.

Возраст	Усредненное количество сжатий миокарда
до 30 дней	139-145
1 мес. — 12 мес.	131-136
от 1 года до 2-х лет	123-127
2-4 года	114-119
от 4-х до 6-ти лет	104-109
4-6 лет	105-110
от 6-ти до 8-ми лет	97-103
8-10 лет	87-99
от 10-ти до 12-ти лет	79-90
12-15 лет	74-83
от 15-ти до 50-ти	69-80
50-80 лет	73-84

Как измерить ЧСС?

Частоту сердечных сокращений у взрослых и детей можно измерить у медика-специалиста на очном приеме.

Для самостоятельного определения количества толчков миокарда следует знать нормы сокращения сердца и особенности проведения процедуры:

• в состоянии полного покоя;
• после употребления еды через несколько часов;
• должно быть удовлетворительное самочувствие;
• при нормальном температурном режиме;
• в трезвом состоянии;
• человеку необходимо находиться в положении сидя или лежа.

Чтобы измерить количество сжатий миокарда самому или при помощи помощника, необходимо применить следующую методику:

• положить ладонь к части туловища, ограниченной ребрами чуть ниже подмышечной впадины;
• взять прибор, способный измерять интервалы времени с точностью до долей секунды;
• сосчитать удары за 60 сек.;
• при нарушениях ритма следует процедуру проделать в течение 3-х мин и получившееся значение разделить на 3.

К дополнительным методам определения частоты сокращений миокарда нужно отнести:

• подсчет ЧСС на части ноги от таза до коленного сгиба, шейной артерии, месте черепа от уха до лба;
• применение современных часов с пульсометром, мобильного телефона.

Причины учащенного сердцебиения

Учащенные сердечные толчки называются тахикардией. Такие изменения в работе миокарда могут иметь функциональный и органический характер расстройств в теле.

Следует обратить внимание на основные причины, вызывающие повышенный уровень сердечных сокращений:

• внезапное чувство страха;
• необъяснимый, мучительный для больного приступ тревоги;
• сильное мускульное напряжение;
• резкие перепады в числах кровяного давления;
• выход крови за пределы сосудистого русла;
• воспалительный процесс различной локализации и характера, спровоцированный гноеродной микробной флорой;
• накопление избыточного тепла в теле с повышением температурных показателей;
• расстройство жизнедеятельности, возникшее вследствие попадания в организм токсинов, спровоцировавших болезненное состояние;
• нарушения в функционировании эндокринной железы, вырабатывающей йодосодержащие гормоны и участвующей в обменных процессах;
• злокачественные новообразования;
• дискомфорт и боль за грудиной, вследствие недостаточности кровообращения сердечной мышцы;
• изменения структур миокарда, нарушающие движение жидкой соединительной ткани внутри полого органа или по системе кровообращения;
• душевное беспокойство;
• малокровие;
• накопление жира в организме, приводящее к появлению избыточной массы тела;
• употребление напитков, содержащих винный спирт;
• подавление овуляции, основанное на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов;
• чрезмерное увлечение биологическими активными добавками и их композициями;
• патологическое изменение совокупности процессов поступления воды и электролитов в организм;
• употребление препаратов для борьбы с лишним весом.

Причины пониженного сердцебиения

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых мужчин и женщин разная) может быть пониженной.

Основными причинами, вызывающими брадикардию, являются:

• патологические изменения в сердечной мышце, отвечающей за перекачивание крови, характеризующееся разрастанием соединительной рубцовой ткани;
• длительное пребывание на холоде;
• повышение давления в желудочках головного мозга;
• злокачественные новообразования;
• кровотечения внутри черепа;
• поражение вегетативной системы организма;
• употребление лекарственных средств, блокирующих бета-адренорецепторы;
• неправильное использование препаратов для терапии нарушений сердечного ритма;
• замедление обменных процессов, вследствие недостаточной выработки тироксина;
• воспалительные патологии головного мозга;
• отравление химическими соединениями;
• длительный недостаток поступления веществ, необходимых для поддержания гомеостаза;
• проникновение в организм болезнетворных микробов и прионов;
• гипотония;
• патологические изменения в девятой паре черепных нервов;
• недостаточное поступление оксигенированной жидкой соединительной ткани в клетки организма;
• воспалительное заболевание печени.

Как нормализовать показатели

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых напрямую зависит от степени тренированности тела) – это последовательный процесс, нарушение работы которого сказывается на состоянии всего организма. Изменения в сердечных сжатиях требуют коррекции, для этого необходимо знать определенные методы, процедуры, а иногда и препараты, помогающие при данном патологическом состоянии.

Любые нарушения в сокращениях миокарда требуют обследования у врача-специалиста, который сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение. Повысить ЧСС помогут:

Фармакологические препараты:

• Холинолетические лекарства – это вещества, которые блокируют органическое соединение, отвечающее за передачу нервных импульсов: Атропин-Дарница; Бесалол; Санапуз.
• Средства, являющиеся конкурентными блокаторами рецепторов нейромедиатора имидазолил-этиламина, который нарушает сердечный ритм: Пипольфен; Львовдиалик-Прометазин; Кальмабен.
• Противопаркинсонические средства, увеличивающие уровень гормона дофамина, улучшающего двигательную активность: Акинетон; Паркопан; Трифен.
• Лекарства группы азотсодержащих органических соединений природного происхождения, оказывающих стимулирующее действие на основную часть нервной системы: Пейона; Теотард; Юниконтин.
• Препараты, обеспечивающие процесс передачи импульсов в адренергигических синапсах – действуют на периферическую нервную систему: Адренор; Добутел; Эпинен.

Способы:

• Использование физического воздействия с терапевтической целью: душ шарко; растирание тела; водолечебный метод, заключающийся в использовании теплой пресноводной ванны с добавлением горчичного порошка.
• Физкультура: занятие плаваньем; прогулки на свежем воздухе; бег трусцой; велосипедные поездки.
• Пища: острая еда; темный шоколад; кофеиносодержащие напитки.
• Народные методы: вдыхание паров с добавлением эфирного масла китайского лимонника; чай с добавлением женьшеня; отвар порезной травы; горячий напиток с добавлением хедюосмона; применение смеси из кожуры лимона, измельченных орехов и пчелиного густого сладкого вещества; настойки из плодов лесных кустарников.

Процедуры:

• Использование горчичного пластыря на область грудной клетки справа;
• влажные повязки с эфирными маслами на затылочную часть головы;
• активная стимуляция мягкого края ушной раковины.

Снизить частоту сердечных сокращений помогут лекарственные средства:

• Ингибиторы бета-адренорецепторов, замедляющие сердечный ритм: Бикард; Бипролол; Азопрол.
• Препараты, препятствующие тромбообразованию: Курантил; Авикс; Дилоксол.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нормализующие сердечный ритм посредством снижения кровяного давления: Инворнил; Ренитек; Эднит.
• Производные вещества барбитуровой кислоты, оказывающие угнетающее действие на центральную нервную систему: Велекард-Здоровье; Корвалкапс; Меновален.
• Психотропные лекарственные средств, устраняющие различные возбуждения, которые провоцируют усиленную работу миокарда: Алпразолам; Золомакс; Неурол.
• Гетерогенная группа препаратов, блокирующих кальциевые каналы, влияющие на сердечный ритм: Вератард; Тарка; Лекоптин.
• Средства, увеличивающие продолжительность потенциала действия – оказывают антиаритмическое влияние на миокард: Амидарон; Аритмил; Миоритмил.

Способы:

• при высоких цифрах ЧСС следует вызвать рвоту;
• глубоко вдохнуть и резко выдохнуть;
• сделать растирание мочками пальцев внутреннего угла глазных яблок;
• помассировать шею в области ритмичной пульсации большого сонного артериального сосуда;
• несколько раз присесть;
• при глубоком вдохе следует закрыть носовые отверстия и опустить лицо в емкость с прохладной жидкостью;
• сесть на унитаз и подуться.

Пища, необходимая для понижения ЧСС:

• зеленый чай с добавлением молока;
• отварной картофель в кожуре;
• простокваша;
• куриные яйца всмятку;
• спаржевая капуста;
• сок свеклы;
• масло сезама.

Народные методы:

• съесть 1 ч. л. сладкого вязкого продукта, вырабатываемого пчелами;
• употреблять настой кошачьей травы;
• перед приемом пищи за полчаса пить отвар мелиссы.

Процедуры:

• медитация;
• иглорефлексотерапия;
• легкий массаж воротниковой зоны без усилий.

Частота сердечных сокращений у взрослых с течением жизни изменяется, что может говорить о нормальных возрастных переменах в теле или патологическом процессе в организме. Следует помнить – такое состояние нельзя оставлять без внимания.

Источник: healthperfect.ru