Одышка что это

Одышка — весьма специфический симптом, который может проявляться при различных заболеваниях, в том числе и при COVID-19. Одышка при коронавирусе также может сигнализировать о проявлении симптомов заболевания. Влияние на сердечно-сосудистую и легочные системы способствует появлению затруднению дыхания, поэтому можно считать, что одышка — симптом коронавируса. Характер одышка также бываер разным. На страницах журнала https://gastritinform.ru/ мы поговорим о том, как выглядит одышка при коронавирусе. Читайте следующую статью.

Что такое одышка

Одышка — это не болезнь, а одна из приспособительных функций в организме и симптом многих заболеваний, от сердечных до легочных. Одышкой считается затрудненное или учащенное дыхание, когда человек субъективно ощущает недостаток воздуха, меняется глубина, ритм и частота его дыхания.

Одышка — повод для медицинского обследования, так как организм не получает достаточного количества кислорода. Самые опасные виды одышки: это внезапная, на фоне полного здоровья, одышка в состоянии покоя или ночная — когда человек вынужден просыпаться и присаживаться, чтобы вздохнуть, иначе ему не хватает воздуха.

Одышка бывает инспираторная и экспираторная: в первом случае тяжело вдохнуть воздух, а во втором — трудно выдохнуть. Если появилась одышка, нужно искать ее причину, ведь таким образом организм сигнализирует о проблеме со здоровьем.

Одышка при коронавирусе как понять

При мутации коронавирус обрел нехарактерные свойства, стал поражать эпителиальные клетки самого нижнего отдела дыхательных путей, где происходит газообмен.  Появляется одышка и эта одышка всегда сопровождается резким нарушением кислородного обмена, то есть гипоксемией (пониженное содержание кислорода в крови).

Симптомы коронавируса могут проявиться через 2-14 дней после заражения новым коронавирусом. У многих пациентов SARS-CoV-2 вызывает воспаление обоих легких. Новая инфекция Covid-19 и грипп имеют схожую клинику. В обоих случаях возбудитель провоцирует респираторное заболевание, которое может иметь как легкое течение, так и тяжелое, в частности может закончиться летально.

Насморк и боль в горле – признаки инфекции верхних дыхательных путей. Следовательно, внимание! Если Вы постоянно чихаете и у вас есть насморк, скорее всего, это обычная простуда или грипп. А вот коронавирус поражает прежде всего нижние дыхательные пути. Больные имеют преимущественно сухой кашель, одышку и/или воспаление легких, но не боль в горле. Симптомы коронавируса —  горячка; кашель; одышка (затрудненное дыхание).

Как проявляется одышка при коронавирусе

При инфицировании коронавирусом вирус  попадает в кровь: повышение температуры тела — показатель того, что она в крови, а из крови — в легкие. Если вирус в них размножается, человеку фактически нечем дышать, легочные структуры разрушаются и превращаются в кашу. Тогда некоторым требуется искусственная вентиляция легких. Но нельзя рассчитывать, что она гарантированно поможет не умереть, для этого нужно, чтобы сам вирус погиб. Если он будет дальше размножаться, эта процедура не спасет.

Коронавирус одышка на какой день

Начало болезни коронавирус может быть бессимптомным или протекать в очень легкой форме, из-за чего человек думает, что просто простудился. В среднем, первая одышка проявляется через 5 дней от начала симптомов. Если человека с такой формой болезни госпитализируют на 7 день заболевания, на следующий день он оказывается в реанимации.

На 5-6 день заражения коронавирусом уже могут возникнуть проблемы с дыханием. Особенно становится трудно дышать людям пожилого возраста, у которых есть хронические болезни (прежде всего верхних дыхательных путей). На 7 день коронавируса часть пациентов чувствуют, что дышать становится все труднее, порой возникает боль в груди. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

На 8-9 день заражения коронавирусом около 15% людей переносят инфекцию трудно. И именно в этот период у таких пациентов начинают возникать признаки острого респираторного дистресс-синдрома, при котором в легких начинается накапливаться жидкость» (инфильтраты). У части у больных возникает аритмия или шок. Это происходит, когда легкие уже не способны обеспечивать кислородом необходимые для жизни органы.

На 10 день заражения коронавирусом ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется и боль в животе. Пациентам с тяжелой формой болезни необходима экстренная помощь и их переводят в реанимацию для кислородной терапии. Исследования демонстрируют, что такие пациенты остаются в больнице еще около 10 дней.

На 12 день болезни коронавирус пациенты с крепким иммунитетом и те, которые получили своевременную и правильную помощь, начинают поправляться. Температура их тела постепенно снижается и самочувствие активно улучшается.

Примерно через 2,5 недели болезни, тех людей, которые выздоровели, уже выписывают. Здоровый человек кашляет еще довольно долго после выздоровления. Однако одышка у людей может прекратиться примерно через две недели после выписки из больницы.

Одышка после выздоровления от коронавируса

Перенесшие коронавирус пациенты могут страдать от одышки и ухудшения функции легких. Об этом предупредили гонконгские эксперты из Управления больничными учреждениями, которые провели детальное обследование группы из 12 выздоровевших пациентов.

По словам главы Центра инфекционных заболеваний одной из клиник, трое пациентов, которых удалось спасти, физически не могут делать то, на что были способны до заболевания. Они задыхаются при быстрой ходьбе. У некоторых пациентов может наблюдаться снижение функции легких на 20-30 процентов (после выздоровления).

По этой причине, практически все переболевшие коронавирусом нуждаются в восстанавливающей легочную функцию терапии. Кроме того, результаты компьютерной томографии легких выздоровевших пациентов свидетельствуют о серьезных поражениях внутренних органов, добавляет врач.

Что нужно знать учителям и родителям о коронавирусе

NCoV – новый вид вируса гриппа типа А, относящийся ко II группе патогенности. Однако есть некоторые отличительные симптомы. Самый опасный симптом коронавируса – прогрессирующая одышка.

Что нужно знать о коронавирусе:

•  внезапность: это главное отличие от ОРВИ, при котором заболевание развивается постепенно. Еще 5 минут назад человек нормально себя чувствовал, вдруг у него высокая температура;


• температура выше 38°: повышение температуры тела может быть в пределах 38–39,5 °С. Такие показатели говорят о вирусе гриппа в организме. При обычном ОРВИ температура, как правило, до 38°С;
•  сухой и навязчивый кашель: зафиксирован в 80% всех больных. Он может быть несильный, но утомительный. Человек никак не может откашляться. Во время ОРВИ кашель или влажный, или его нет вообще. Иногда он появляется на 2–3-й день болезни;
•  одышка, боль в груди, тахикардия: на начальных этапах заболевания коронавирусом этих симптомов нет вообще;
• слабость, утомляемость, усталость: при ОРВИ эти симптомы тоже есть, но не такие сильные, как у больных гриппом с вирусом типа 2019 nCoV. Слабость настолько сильная, что человек не может поднять руку и сделать шаг.

Если же появилась быстропрогрессирующая одышка, это указывает на развитие вирусной пневмонии. Именно от нее и гибнут люди, зараженные коронавирусом 2019 nCoV.

Источники:

•  https://doc-tv.ru/articles/1906
• https://vostokmedia.com/news/society/30-03-2020/kashel-odyshka-bol-v-zhivote-primorskie-vrachi-napomnili-o-simptomah-koronavirusa
• https://24tv.ua/health/ru/koronavirus_simptomy_po_dnjam_kak_protekaet_koronavirus_n1304161
• https://tvzvezda.ru/news/vstrane_i_mire/content/2020314828-zdtFD.html
• https://vogazeta.ru/articles/2020/1/29/health/11340-chto_nuzhno_znat_uchitelyam_i_roditelyam_o_koronaviruse_

Источник: gastritinform.ru

Одышка – что это?

Одышка – это ощущение нехватки воздуха, сопровождающееся давлением в груди и учащением дыхания. Человек с одышкой старается сделать глубокий вдох. Одышка может быть острой и хронической. Также это состояние носит названия диспноэ.

В норме, когда человек отдыхает, он не обращает внимания на свое дыхание. По мере увеличения физической нагрузки, он начинает дышать чаще и глубже, что становится заметным для него. Однако если человек здоров, то одышка на фоне физической нагрузки – это явление нормальное, не вызывающее дискомфорта. Спустя несколько минут после прекращения активной физической деятельности, показатели дыхания придут в норму.

Патологическая одышка возникает тогда, когда дыхание учащается во время обычной ходьбы, при выполнении элементарных действий, либо в состоянии покоя. Такая одышка указывает на развитие какого-либо заболевания.

Виды одышки

Когда одышка возникает на вдохе, она называется инспираторной. Причиной ее развития является сужение просвета трахеи и бронхов. Инспираторная одышка сопутствует бронхиальной астме, пневмотораксу, плевриту и пр.

Если одышка возникает во время выдоха, то она называется экспираторной. Развивается такая одышка из-за сужения мелких бронхов. Она сопутствует эмфиземе, ХОБЛ.

Иногда одышка может быть смешанной, когда человек испытывает дискомфорт и во время вдоха, и во время выдоха. Такое нарушение дыхания сопутствует тяжелым легочным патологиям, сердечной недостаточности в запущенной форме.

В зависимости от состояния пациента, различают 5 степеней тяжести одышки. Оценка базируется на основании жалоб человека, исходя из шкалы MRC.

Степень тяжести	Жалобы пациента
0 — нет	Одышка возникает только после выраженной физической нагрузки.
1 – легкая	Одышка манифестирует после подъема вверх по лестнице, либо во время быстрой ходьбы.
2 – средняя	Одышка заставляет человека уменьшать скорость движения, хотя здоровые люди того же возраста могут продолжать ходить в том же темпе. Пациенту, чтобы продолжить движение, нужно сделать остановку.
3 — тяжелая	Человек вынужден делать остановку каждые несколько минут. Он может пройти около 100 м, после чего ему необходимо будет отдышаться.
4 – очень тяжелая	Одышка возникает как в состоянии покоя, так и во время незначительной физической нагрузки. Человеку приходится максимально ограничивать себя в движении.

Причины одышки

Различают несколько причин, которые способны приводить к одышке. Они, в свою очередь, тоже объединяют в себе различные патологии и заболевания:

• Дыхательная недостаточность.

Одышка будет развиваться в следующих случаях:

• Нарушение проходимости бронхов.

• Заболевания паренхимы легких.

• Поражение сосудов легких.

• Патологии мышц, отвечающих за движение грудной клетки и органов дыхания.

• Сердечная недостаточность.

• Синдром гипервентиляции. Он развивается при неврозах, а также на фоне нейроциркуляторной дистонии.

• Нарушения метаболических процессов.

Одышка и заболевания легких

Одышка всегда сопутствует заболеваниям бронхов и легких. Она может быть острой, например, при плеврите или пневмотораксе, либо хронической. В последнем случае одышка будет беспокоить на протяжении многих недель или даже лет. Хроническая одышка характерна для хронического обструктивного заболевания легких.

При хронических патологиях легких, просвет дыхательных путей становится уже, забивается густой мокротой. Одышка беспокоит человека все время, если ее не лечить, то она постепенно прогрессирует. Ее относят к экспираторному типу. Параллельно у человека возникает кашель, который сопровождается отделением густого секрета.

Если пациент страдает от бронхиальной астмы, то одышка у него возникает неожиданно. В этом случае она будет экспираторной. Человек делает небольшой поверхностный вдох, после чего у него случается шумный выдох. Чтобы купировать приступ удушья, пациенту требуется прием препаратов, направленных на расширение бронхов. Это позволяет в кратчайшие сроки привести дыхание в норму. Спровоцировать очередной приступ одышки может попадание на поверхность бронхов аллергенов во время дыхания. Иногда одышка развивается после приема в пищу продуктов питания, которые являются потенциальными аллергенами. Если вовремя в организм не поступят бронхомиметики, то человеку станет хуже, с ним может случиться обморок. Больному с приступом бронхиальной астмы требуется оказание врачебной помощи, в противном случае он может даже погибнуть.

Одышка будет развиваться в том случае, когда органы дыхательной системы были поражены инфекционными агентами. Поэтому данный симптом всегда сопутствует бронхиту и пневмонии. Чем тяжелее течение основной болезни, тем сильнее будет одышка.

Кроме нее у пациента будут наблюдаться следующие симптомы:

• Высокая температура тела, либо субфебрильная температура тела.

• Усиление слабости, повышенная утомляемость, симптомы интоксикации организма.

• Усиление потоотделения.

• Боли в области грудной клетки.

• Кашель: либо влажный, либо без отделения мокроты.

Если лечение начато вовремя, то от воспаления бронхов и от воспаления легких удастся избавиться за несколько дней. Когда инфекция имеет тяжелое течение, либо лечение запаздывает, то состояние человека резко ухудшается. Возможен даже летальный исход.

Одышка может являться симптомом опухоли легких. На начальных стадиях развития болезнь протекает бессимптомно. Однако по мере прогрессирования патологии, новообразование начинает сдавливать ткани легких, что приводит к развитию одышки.

На раковые опухоли дыхательной системы будут указывать следующие симптомы:

• Одышка, которая сперва будет едва заметна, но по мере прогрессирования заболевания, она усилится.

• Приступы кашля, которые не сопровождаются отделением слизи. Мокрота может появляться, но будет ее совсем немного.

• Болезненные ощущения в области груди.

• Потеря веса.

• Бледность кожных покровов и усиление слабости.

Лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства, призванного удалить раковое новообразование. Кроме того, пациенту назначают химиотерапию или лучевую терапию.

Крайне опасны для жизни такие заболевания, как: тромбоэмболия легочной артерии, токсический отек легких и локальная обструкция дыхательных путей.

При тромбоэмболии легочной артерии происходит закупорка ответвлений, отходящих от основного кровеносного сосуда, питающего органы дыхания. Как итог, определенная часть легкого перестает нормально выполнять свою функцию. Чем больше по площади поражены легкие, тем сильнее будут симптомы тромбоэмболии. Одышка возникает внезапно для человека, может развиваться не только во время физической активности, но и в состоянии покоя. Человек начинает страдать от удушья, от боли в грудной клетке. Во время приступа кашля может выделяться кровь. Чтобы выставить верный диагноз, потребуется сделать рентген легких, ЭКГ и ангиопульмонографию.

Если у больного наблюдается обструкция дыхательных путей, то человек также будет страдать от удушья. Одышка инспираторная, дыхание шумное, часто сопровождается кашлем, от которого сложно избавиться. При попытке переменить положение тела, кашель усиливается. Чтобы выявить заболевание, потребуется выполнить спирометрию, бронхоскопию, рентген или МРТ легких.

Обструкция органов дыхания может быть спровоцирована следующими причинами:

• Непроходимость трахеи или бронхов из-за давления на них зоба, либо при аневризме аорты.

• Растущая внутри органов дыхания опухоль, например, папиллома или раковое новообразование.

• Удушье, на фоне попадания в дыхательные пути инородного предмета.

• Развивающийся рубцовый стеноз.

• Воспалительный процесс, сопровождающийся деструктивными изменениями тканей трахеи. Подобное нарушение развивается на фоне системных заболеваний, например, при ревматоидном артрите, при системной красной волчанке, при гранулематозе Вегенера.

Прием препаратов, расширяющих просвет бронхов, не поможет справиться с заболеванием. Важно устранить причину, которая спровоцировала обструкцию просвета дыхательных путей, либо убрать механическое препятствие, мешающее нормальному дыханию.

Токсический отек легких – это еще одна патология, которая будет сопровождаться одышкой. Причиной данного состояния является отравление организма с попаданием ядов или иных токсических веществ в дыхательные пути. Кроме того, токсический отек легких развивается на фоне инфекционных заболеваний, имеющих тяжелое течение.

Сперва у человека наблюдается только одышка, а также увеличивается частота дыхания. Затем развиваются признаки удушья. Дыхание становится клокочущим. Чтобы справиться с проблемой, необходимо снять признаки интоксикации с организма.

К прочим заболеваниям органов дыхания, которые могут сопровождаться одышкой, относят:

• Пневмоторакс. При этой патологии в плевральную часть легких попадает воздух. Он скапливается там, давит на ткани органов дыхания. Развивается пневмоторакс на фоне полученной травмы, либо на фоне инфекции. Человеку с таким диагнозом требуется экстренная помощь хирурга.

• Туберкулез легких сопровождается поражением легочной ткани бактериями, что может сопровождаться одышкой. Лечение должно быть направлено на уничтожение патогенной флоры в организме.

• Актинома легких. Это заболевание развивается на фоне поражения органов дыхания грибковой флорой.

• Эмфизема легких. При этой патологии альвеолы растягиваются, обычный газообмен в них невозможен. Эмфизема может развиваться как самостоятельная патология, либо как симптом других болезней.

• Силикозы. Это целая группа заболеваний, которая характеризуется отложением в тканях легких пылевых частиц. Избавиться от них невозможно. Болезнь развивается из-за работы на вредных производствах. Чтобы облегчить состояние человека, ему назначают симптоматическое лечение.

• Сколиозы, болезнь Бехтерева и пороки в развитии грудных позвонков. Все эти заболевания могут сопровождаться одышкой, так как они приводят к нарушению формы грудной клетки.

Одышка и заболевания сердечно-сосудистой системы

При болезнях сердца у человека очень часто наблюдается одышка. Сперва он испытывает ощущение того, что ему не хватает воздуха во время физической нагрузки. По мере прогрессирования сердечно-сосудистой патологии, одышка появляется у больного даже в состоянии покоя.

Если кардиологическая болезнь имеет тяжелое течение, то у человека возникает так называемая пароксизмальная ночная одышка (сердечная астма). Удушье становится следствием застойных явлений в легких.

Одышка и заболевания нервной системы

Иногда на одышку жалуются пациенты в кабинете невролога или на приеме у психиатра. Человек указывает на то, что ему не хватает воздуха, он не может вдохнуть полной грудью. При этом у больного усиливается тревожность, он боится погибнуть от удушья. Пациент может жаловаться на то, что в его груди будто бы стоит заслонка, которая не дает ему сделать полноценный вдох.

Чаще всего такие пациенты отличаются повышенной эмоциональной возбудимостью, они склонны к стрессам, часто впадают в депрессию. Доказано, что одышка, как расстройство дыхания, может сопутствовать повышенной тревожности, страхам, депрессивным настроениям, фобиям.

Врачи даже апеллируют таким понятием, как психогенная одышка. При этом пациент во время дыхания совершает громкие вздохи, может охать или стонать.

Чтобы справиться с невротическими расстройствами и возникающей на их фоне одышкой, нужно посетить психиатра или невропатолога.

Анемия и одышка

Анемия характеризуется нарушениями в составе крови. При этом уровень гемоглобина и эритроцитов падает ниже нормальной отметки. Так как именно эти компоненты крови отвечают за транспортировку кислорода, их дефицит вызывает гипоксию.

Организм пытается справиться с кислородным голоданием различными способами. В том числе, учащением дыхания и увеличением глубины вдоха. Поэтому у человека развивается одышка.

Анемию могут спровоцировать такие факторы, как:

• Недостаточное поступление железа с продуктами питания. Часто от анемии страдают вегетарианцы.

• Наличие в организме очага хронического кровотечения, например, при язвенной болезни или лейомиоме матки.

• Перенесенные инфекционные заболевания, либо соматические нарушения.

• Врожденные нарушения обменных процессов.

• Рак крови. При этом анемия будет выступать в качестве симптома онкологической патологии.

Одышка – это не единственный симптом анемии.

К другим признакам болезни относят:

1. Усиление слабости.

2. Ухудшение работоспособности.

3. Головокружение, головные боли.

4. Ухудшение мыслительных способностей.

Кожные покровы у людей, которые страдают от анемии, становятся бледными, иногда желтеют.

Чтобы выявить анемию, нужно сдать общий анализ и биохимический анализ крови. Не менее важно выявить причину, которая спровоцировала развитие малокровия. Диагностикой и лечением дефицитных состояний крови занимается гематолог.

Заболевания эндокринной системы и одышка

На одышку жалуются люди, которые страдают от сахарного диабета, от тиреотоксикоза и пациенты с избыточной массы тела.

Тиреотоксикоз – это патология, которая сопровождается нарушением выработки гормонов щитовидной железы в организме. При этом метаболические процессы разгоняются, а все внутренние органы начинают страдать от гипоксии. Тиреотоксикоз сопровождается учащением сердцебиения, а само сердце не в состоянии обеспечивать ткани и органы кислородом. Пытаясь компенсировать симптомы гипоксии, организм учащает дыхание, как результат, у больного развивается одышка.

Ожирение является опасным заболеванием. Чем больше жира в организме, тем тяжелее дыхательной мускулатуре справляться со своими функциями. Параллельно страдают легкие, сердце, сосуды. Дефицит кислорода становится толчком для развития одышки.

Сахарный диабет приводит к тому, что у человека страдают сосуды. Органы начинают испытывать кислородное голодание. Еще одно осложнение болезни – это диабетическая нефропатия (заболевание почек). Она ведет к анемии, что способствует усилению гипоксии и одышки.

Беременность и одышка

Организм беременной женщины испытывает чрезмерные нагрузки. Они связаны с увеличением объема циркулирующей крови. Кроме того, матка оказывает давление на диафрагму. Легким становится тесно, у организма возрастает потребность в кислороде, так как им нужно будет обеспечивать не только саму женщину, но и ребенка.

Не удивительно, что одышка во время беременности – это очень частое явление. Частота дыхания у беременной женщины составляет 22-24 дыхательных движений в минуту. Однако чем больше срок, тем сильнее будут явления одышки.

Если количество вдохов-выдохов в состоянии покоя превышает указанные отметки, то необходимо обратиться к доктору. Сильная одышка во время беременности не является вариантом нормы.

Одышка в детском возрасте

Об одышке в детском возрасте можно говорить в следующих случаях:

1. Если частота дыхательных движений в минуту превышает 60 для детей с рождения до полугода.

2. Если ЧДД более 50 в минуту для детей от полугода и до года.

3. Если ЧДД более 40 в минуту для детей старше года.

4. Если ЧДД более 25 в минуту для детей старше 5 лет.

5. Если ЧДД превышает 20 в минуту для детей в возрасте от 10 до 14 лет.

Чтобы правильно подсчитать ЧДД у ребенка, это нужно делать в то время, когда он отдыхает, то есть в период ночного или дневного сна. Руку необходимо положить на грудь малыша, засечь время в 1 минуту и начать считать.

Частота дыхания может быть увеличена в силу объективных причин, например, когда ребенок поел, сильно плакал, либо быстро бегал. Однако при значительных отклонениях от нормы, необходимо обратиться к доктору.

Причины, которые могут спровоцировать одышку у детей:

• Дистресс-синдром новорожденных детей. Он развивается у недоношенных малышей, чьи матери страдают от сахарного диабета, от болезней сердца и сосудов, от патологий в половой сфере. Дистресс-синдром может являться следствием внутриутробной гипоксии плода, либо асфиксии, которая случилась во время родов. Лечение должно быть начато как можно быстрее. Помочь может введение сурфактанта в трахею новорожденного ребенка. Выполняют процедуру в первые минуты жизни ребенка.

К симптомам дистресс-синдрома новорожденных относят:

• ЧДД более 60;

• бледность кожи, либо ее посинение;

• слабость грудины.

• Ложный круп или ларинготрахеит со стенозом. У детей трахея имеет просвет гораздо уже, чем у взрослых. Если у ребенка развивается воспалительный процесс в горле, то возможно нарушение нормальной проходимости воздуха. Ложный круп чаще всего развивается в ночные часы, при этом голосовые связки отекают. У ребенка развивается острая инспираторная одышка, возникает приступ удушья. Самостоятельно лечить ложный круп может быть опасно для здоровья, поэтому при обнаружении его симптомов нужно вызвать скорую помощь.

• Порок сердца врожденного характера. Во время внутриутробного развития крохи происходят патологические нарушения, сердце и сосуды у него формируются неправильно, что приводит к смешению венозной и артериальной крови. Как итог, ткани и органы новорожденного получают кровь, которая не насыщенна кислородом в достаточном количестве. Они начинают страдать от гипоксии. Если порок сердца тяжелый, то ребенку необходима операция.

• К одышке могут приводить аллергические реакции организма, пневмония, астма, бронхит. Природа этих заболеваний может быть вирусной или бактериальной.

• Анемия часто сочетается с одышкой.

Чтобы уточнить причину одышки, необходимо обращаться к доктору. Самолечение может быть опасно.

Какой врач лечит одышку?

Если человек не знает причину одышки, то ему необходимо обратиться к терапевту. Когда одышка возникает у ребенка, нужно направиться на прием к педиатру. После комплексного обследования доктор сможет выставить диагноз и назначить лечение.

В ряде случаев требуется консультация узких специалистов.

Если одышка – это следствие болезней легких, то пациента направляют к пульмонологу. Когда одышка развивается из-за сердечных болезней, необходима консультация кардиолога. Лечением анемии занимается гематолог. При патологиях щитовидной железы требуется помощь эндокринолога. В ряде случаев пациента направляют к неврологу и психиатру.

Как справиться с одышкой в домашних условиях?

Когда человек знает, почему у него развивается одышка и ему не требуется экстренная врачебная помощь, можно попытаться справиться с этим патологическим симптомом своими силами.

Устранить одышку позволяют следующие приемы:

1. Глубокое дыхание. Вдохи должны быть глубокими, проходить через живот. Чтобы справиться с одышкой, нужно выполнить следующие действия:

   • Лечь на спину, руки положить на живот.

   • Сделать глубокий вдох через нос, расширяя брюшную полость. В это время легкие должны наполниться воздухом.

   • Задержать дыхание на 2 секунды.

   • Выдохнуть через рот, выпуская воздух из легких.

   Дышать таким способом нужно на протяжении 8 минут. Как только у человека возникает одышка, нужно глубоко и медленно подышать.

2. Дыхание с поджатыми губами. Справиться с одышкой можно, если подышать с закрытыми губами. Это позволит уменьшить частоту дыхания. Особенно актуальна такая техника для людей, у которых одышка возникает на фоне нервного напряжения или выраженного беспокойства. Шаги, которые нужно предпринять:

   • Необходимо сесть в кресло, расслабиться.

   • Губы следует сжать, оставив между ними небольшой промежуток.

   • Вдох должен быть шумным, длится около 2 секунд.

   • Выдыхать необходимо на 4 счета, губы при этом размыкать не следует.

   • Дышать таким образом нужно на протяжении 10 минут.

   Эта техника применима в любое время, когда наблюдается одышка. Повторять ее нужно на протяжении дня, до тех пор, пока приступ не прекратится.

3. Выбор правильной позиции. Выбрав для себя удобную позицию, можно уменьшить интенсивность одышки. При этом человек может и стоять, и сидеть.Чтобы снять нагрузку с дыхательных путей, нужно принять одну из следующих поз:

   • Сесть в кресло, расслабиться, подпереть голову.

   • Прислониться к стене, подперев заднюю часть тела.

   • Встать, облокотиться руками на какую-нибудь опору.

   • Лечь на спину, под колени и под голову положить подушку.

4. Использование вентилятора для уменьшения одышки. Если направить струю воздуха с вентилятора себе в лицо или в нос, можно будет уменьшить одышку. Такая мера позволяет организму почувствовать проникновение воздуха в органы дыхания и расслабиться. Однако вентилятор не позволит справиться с одышкой, если она была вызвана какой-либо болезнью.

5. Вдыхание пара. Облегчить дыхание можно с помощью пара, поступающего через носовые ходы. Это позволяет сделать густую слизь жиже и улучшить самочувствие. Техника проведения процедуры:

   • Нужно наполнить емкость горячей водой.

   • В нее следует добавить масло перечной мяты или эвкалипта в количестве нескольких капель.

   • Лицо опускают над миской, голову накрывают полотенцем.

   • Над паром делают глубокий вдох.

   Нельзя дышать над кипятком, нужно дождаться, чтобы вода немного остыла. Если не соблюсти эту рекомендацию, то пар может спровоцировать ожог.

6. Кофе. Кофеин снимает усталость с мышц, поэтому может облегчить одышку.

   Были проведены исследования, которые позволили установить, что кофеин облегчает приступы бронхиальной астмы. Для этого достаточно выпить одну чашку кофе.

   Нужно учесть, что большое поступление кофе в организм может привести к усилению сердцебиения. Поэтому необходимо соблюдать меру.

7. Имбирь. Если съесть немного свежего имбиря, либо выпить напиток с ним, то можно уменьшить одышку, которая была спровоцирована инфекционными заболеваниями. Есть научное подтверждение тому, что имбирь помогает справиться с вирусом RSV, который часто становится причиной респираторных инфекций.

Источник: www.ayzdorov.ru

Симптомы одышки

Одышка может возникнуть в результате перенапряжения, проведения времени на большой высоте, либо как симптом целого ряда состояний.

Признаки того, что человек испытывает одышку включают в себя:

• одышка после физической нагрузки или по медицинским показаниям
• ощущение удушья в результате затрудненного дыхания
• затрудненное дыхание
• стеснение в груди
• быстрое, неглубокое дыхание
• учащенное сердцебиение
• хрип
• кашель

Если одышка возникает внезапно или если симптомы являются серьезными, это может быть признаком серьезного состояния.

Причины одышки

Эпизод одышки не всегда напрямую связан со здоровьем человека. Человек может чувствовать одышку после интенсивной физической нагрузки, при путешествии на большую высоту, или проходя через значительные изменения температуры.

Однако одышка обычно связана с проблемами со здоровьем. Но она может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Острая одышка может быть вызвана:

• астмой
• тревожностью
• пневмонией
• блокированием дыхательных путей
• аллергическими реакциями
• анемией
• серьезной потерей крови, приводящей к анемии
• воздействием опасных уровней окиси углерода
• сердечной недостаточностью
• гипотензией, которая вызвана низким кровяным давлением
• легочной эмболией, которая представляет собой сгусток крови в артерии
• коллапсом легкого
• грыжей пищеводного отверстия диафрагмы

Одышка также распространена среди людей с терминальным заболеванием. Если человек испытывает одышку в течение месяца, это состояние называется хронической одышкой.

Хроническая одышка может быть вызвана:

• астмой
• ХОБЛ
• сердечными заболеваниями
• ожирением
• интерстициальным легочным фиброзом

Некоторые дополнительные заболевания легких также могут вызвать одышку.

Примерами являются:

• травматическое повреждение легких
• рак легких
• туберкулез
• плеврит, воспаление в тканях, окружающих легкие
• отек легких, когда в легких скапливается слишком много жидкости
• легочная гипертензия, когда кровяное давление в артериях к легким повышается
• саркоидоз, когда скопления воспалительных клеток растут в легких

Одышка также была связана со следующими проблемами сердца:

• кардиомиопатия, целый ряд заболеваний, поражающих сердечную мышцу
• проблемы с сердечным ритмом
• сердечная недостаточность
• перикардит, когда ткани окружающие сердце воспаляются

Раздражители

Загрязнители окружающей среды, такие как химические вещества, пары, пыль и дым, могут затруднять дыхание людей с одышкой. Люди с астмой могут обнаружить, что воздействие аллергенов, таких как пыльца или плесень, может вызвать эпизоды одышки. Некоторые загрязнители, такие как курение табака, являются самоуправляемыми и предотвратимыми.

ХОБЛ относится к различным обструктивным заболеваниям легких. К ним относятся эмфизема легких и хронический бронхит.

Все эти условия значительно затрудняют дыхание.

Осложнения

Одышка может быть связана с гипоксией или гипоксемией, которая представляет собой низкий уровень кислорода в крови. Это может привести к снижению уровня сознания и другим тяжелым симптомам.

Если одышка является тяжелой и продолжается в течение некоторого времени, существует риск либо временного, либо постоянного когнитивного нарушения. Это также может быть признаком начала или ухудшения других медицинских проблем.

Когда обращаться к врачу при одышке

Иногда одышка может быть признаком угрожающего жизни состояния. Неотложная медицинская помощь необходима, если у человека есть какие-либо из этих симптомов:

• внезапное появление тяжелой одышки
• потеря способности функционировать из-за одышки
• боль в груди
• тошнота

Не все случаи одышки требуют немедленного медицинского лечения, но одышка может указывать на серьезные медицинские проблемы.

Медицинская консультация необходима, если: наблюдается

• изменение в способности дышать
• увеличение ограничений из-за проблем с дыханием
• затрудненное дыхание при лежании
• припухлости в ступнях и лодыжках
• лихорадка, озноб и кашель
• хрип

Диагностика одышки

Врач, как правило, будет диагностировать одышку на основе полного физического обследования человека, наряду с полным описанием их опыта.

Человек должен будет объяснить, как и когда начались его приступы одышки, как долго они продолжаются, как часто они происходят и насколько серьезны.

Врачи могут использовать рентгенографию грудной клетки и компьютерную томографию (КТ) для более точной диагностики одышки и оценки состояния здоровья сердца, легких и связанных с ними систем человека.

Электрокардиограмма (ЭКГ) может помочь выявить любые признаки сердечного приступа или другие проблемы в сердце.

Спирометрические тесты для измерения воздушного потока и емкости легких пациента. Это может помочь точно определить тип и степень проблем с дыханием человека. Дополнительные тесты могут показать на уровень кислорода в крови пациента, а также способность крови переносить кислород.

Лечение одышки

Лечение будет зависеть от причины возникновения проблемы. Человек, которому не хватает дыхания из-за перенапряжения, вероятно, восстановит дыхание, как только остановится и расслабится.

В более тяжелых случаях потребуется дополнительный кислород. Те, кто страдает астмой или ХОБЛ, должны иметь при себе вдыхаемый бронходилататор для использования в случае необходимости.

Если одышка связана с астмой, она обычно хорошо реагирует на такие лекарства, как бронходилататоры и стероиды. Когда одышка связана с инфекцией, такой как бактериальная пневмония, антибиотики могут принести облегчение.

Другие лекарства, такие как опиаты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и противотревожные препараты, также могут быть эффективными.

Проблемы с дыханием, возникающие из-за ХОБЛ, могут улучшиться с помощью специальных дыхательных методов, таких как дыхание с поджатыми губами и дыхательные упражнения для укрепления мышц. Люди могут научиться делать это на легочных реабилитационных программах.

В лаборатории одышки, исследовательском центре, специализирующемся на одышке, сообщают, что люди находят эти программы полезными, даже если коренные причины проблемы остаются.

Если тесты показывают низкие уровни кислорода в крови, то пациента необходимо обеспечить кислородом. Однако не у всех людей с одышкой будет низкий уровень кислорода в крови.

По данным Лаборатории одышки, многие люди с одышкой считают, что мягкий поток прохладного воздуха вокруг головы и лица помогает улучшить их симптомы.

Профилактика одышки

Люди с одышкой могут принять меры для улучшения их общего состояния здоровья и дать себе больше пространства для дыхания.

К ним относятся:

• отказ от курения
• похудение, так как это может уменьшить нагрузку на сердце и легкие, что может укрепить сердечно-сосудистую и дыхательную системы
• время на адаптацию к более высоким высотам, постепенно расслабляйтесь и уменьшайте уровень упражнений на высотах выше 5000 футов

Беременность

По данным Кливлендского клинического центра, легкие симптомы одышки часто встречаются во время беременности. Это происходит потому, что беременность изменяет способность женщины дышать.

Дыхательная емкость увеличивается во время беременности, но также происходит уменьшение объема легких до 20 процентов в конце выдоха.

Количество вдохов, которые делает женщина в минуту, или частота дыхания, обычно не меняется во время беременности.

Пожилые люди и люди с серьезными заболеваниями

Одышка может развиться, когда люди переживают продвинутую стадию определенных заболеваний.

Одышка у младенцев

Заболевания верхних дыхательных путей, которые вызывают острую одышку, являются относительно распространенной детской чрезвычайной ситуацией.

Вдыхание инородного предмета и воспаление надгортанника – все это распространенные причины одышки у детей раннего возраста.

Прогноз

Прогноз для людей с одышкой зависит от причины.

Если основное состояние может быть успешно вылечено и улучшено, например пневмония или нетяжелая астма, то проблемы с дыханием могут быть устранены или значительно уменьшены.

Однако, если одышка вызвана серьезными или хроническими заболеваниями, которые ухудшаются с течением времени, такими как хроническая сердечная недостаточность, тяжелая астма или ХОБЛ, улучшение может быть ограничено.

Пациенты с одышкой должны работать со своими медицинскими работниками для разработки и выполнения комплексного плана лечения.

Больше полезных статей на сайте — https://newzdorovie.ru/

Источник: zen.yandex.ru

Что такое одышка?

Одышка – это симптом, который сопутствует многим заболеваниям. Она характеризуется тремя основными внешними признаками:

• больной чувствует нехватку воздуха, возникает чувство удушья;
• дыхание обычно становится более частым;
• изменяется глубина вдоха и выдоха, дыхание становится более шумным.

Если у человека возникает одышка, то для окружающих это обычно очень хорошо заметно.

Каковы её основные причины?

Существует достаточно большое количество патологических состояний, которые проявляются в виде одышки. Их можно объединить в три больших группы, в зависимости от первоначальных причин, которые привели к нарушениям:

• Патологии сердца — одна из самых распространенных причин одышки среди людей старшего возраста. Когда сердце перестает нормально справляться со своей функцией, то начинает уменьшаться приток крови и кислорода к разным органам, в том числе и к головному мозгу. В итоге дыхание усиливается.
• Болезни бронхов и легких. Если бронхи сужены, а легочная ткань патологически изменена из-за каких-то заболеваний, то в кровь не проникает нужное количество кислорода. Дыхательная система старается работать в более интенсивном режиме.
• Анемии. При этом легкие обеспечивают кровь достаточным количеством кислорода. Сердце хорошо проталкивает ее по тканям и органам. Но из-за недостатка красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина кровоток не способен переносить кислород к тканям.

Для того, чтобы врач мог лучше понять причины одышки, пациент должен подробно пояснить ему следующие моменты:
1. Когда возникла одышка?
2. Случаются ли приступы только при физических нагрузках, или в покое тоже?
3. Что сложнее сделать: вдох или выдох?
4. В каком положении дышать становится легче?
5. Какие еще симптомы беспокоят?

Виды одышки

В основном при разных заболеваниях одышка имеет одни и те же признаки. Наибольшие различия касаются того, как проявляется симптом во время отдельных фаз дыхания. В связи с этим выделяют три разновидности одышки:
1. Инспираторная одышка – возникает на вдохе.
2. Экспираторная одышка – возникает на выдохе.
3. Смешанная одышка – затруднен и вдох, и выдох.

Сердечная одышка

Сердечная одышка – это такая одышка, которая вызвана заболеваниями сердечнососудистой системы.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это термин, под которым стоит понимать, скорее, не какое-то конкретное заболевание системы кровообращения, а нарушения работы сердца, вызванные различными его заболеваниями. О некоторых из них будет сказано ниже.

Для сердечной недостаточности характерна одышка во время ходьбы и физических нагрузок. Если заболевание прогрессирует дальше, то может возникать постоянная одышка, которая сохраняется и в покое, в том числе во сне.

Другими характерными симптомами сердечной недостаточности являются:

• сочетание одышки с отеками на ногах, которые появляются преимущественно к вечеру;
• периодические боли в сердце, ощущение усиленного сердцебиения и перебоев;
• синюшный оттенок кожи стоп, пальцев рук и ног, кончика носа и мочек ушей;
• повышенное или сниженное артериальное давление;
• общая слабость, недомогание, повышенная утомляемость;
• частые головокружения, иногда обмороки;
• нередко больных беспокоит сухой кашель, который возникает в виде приступов (так называемый сердечный кашель).

Проблемой одышки при сердечной недостаточности занимаются терапевты и кардиологи. Могут быть назначены такие исследования, как общий и биохимический анализы крови, ЭКГ, УЗИ сердца, рентген и компьютерная томография грудной клетки.

Лечение одышки при сердечной недостаточности определяется характером заболевания, которым она была вызвана. Для усиления сердечной деятельности врач может назначить сердечные гликозиды.
Подробнее о сердечной недостаточности

Одышка и повышенное артериальное давление: гипертоническая болезнь

При гипертонической болезни повышение кровяного давления неминуемо приводит к перегрузке сердца, что нарушает его насосную функцию, приводя к возникновению одышки и иных симптомов. Со временем, если отсутствует лечение, это ведет к сердечной недостаточности.

Вместе с одышкой и повышенным артериальным давлением, возникают и иные характерные проявления гипертонической болезни:

• головные боли и головокружение;
• покраснение кожи лица, ощущение приливов;
• нарушение общего самочувствия: пациент с артериальной гипертонией быстрее устает, он плохо переносит физические нагрузки и любые стрессы;
• шум в ушах;
• «мушки перед глазами» — мелькание небольших пятен света;
• периодические боли в области сердца.

Сильная одышка при повышенном кровяном давлении возникает в виде приступа во время гипертонического криза – резкого повышения уровня артериального давления. При этом все симптомы заболевания также усиливаются.

Диагностикой и лечением одышки, возникновение которой связано с артериальной гипертонией, занимается терапевт и кардиолог. Назначают постоянный контроль артериального давления, биохимические анализы крови, ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию грудной клетки. Лечение состоит в постоянном приеме медикаментозных препаратов, которые позволяют удерживать уровень артериального давления на стабильном уровне.

Острая сильная боль в сердце и одышка: инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – острое опасное состояние, при котором происходит гибель участка сердечной мышцы. При этом функция сердца быстро и резко ухудшается, отмечается нарушение кровотока. Так как тканям не хватает кислорода, у пациента во время острого периода инфаркта миокарда часто отмечается сильная одышка.

Другие симптомы инфаркта миокарда очень характерны, и позволяют распознать этот состояние достаточно легко:
1. Одышка сочетается с болью в сердце, которая возникает за грудиной. Она очень сильная, имеют колющий и жгучий характер. Сначала пациенту может показаться, что у него просто приступ стенокардии. Но болевые ощущения не проходят после приема нитроглицерина в течение более чем 5 минут.
2. Бледность, холодный липкий пот.
3. Ощущение перебоев в работе сердца.
4. Сильное чувство страха — больному кажется, что он вот-вот умрет.
5. Резкое падение артериального давления в результате выраженного нарушения насосной функции сердца.

При одышке и других симптомах, связанных с инфарктом миокарда, пациенту требуется экстренная помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи», которая вколит пациенту сильное обезболивающее и транспортирует в стационар больницы.
Подробнее об инфаркте миокарда

Одышка и ощущение сердцебиения при пароксизмальной тахикардии

Пароксизмальная тахикардия – это состояние, при котором нарушается нормальный ритм сердца, и оно начинает сокращаться значительно чаще, чем должно. При этом не обеспечивая достаточной силы сокращений и нормального кровоснабжения органов и тканей. Пациент отмечает одышку и усиленное сердцебиение, выраженность которых зависит от того, как долго продолжается тахикардия, и насколько сильно при этом нарушен кровоток.

Например, если сердцебиение не превышает 180 ударов в минуту, то пациент может совершенно нормально переносить тахикардию до 2 недель, при этом жалуясь только лишь на ощущение усиленного сердцебиения. При более высокой частоте возникают жалобы на одышку.

Если нарушение дыхания вызвано тахикардией, то это нарушение сердечного ритма легко выявляется после проведения электрокардиографии. В дальнейшем врач должен выявить заболевание, которое первоначально привело к этому состоянию. Назначаются антиаритмические и другие медикаментозные препараты.

Лёгочный васкулит

Узелковый периартериит – это воспалительное поражение мелких артерий, которое чаще всего затрагивает сосуды легких, существенно нарушая легочный кровоток. Проявлением этого состояния является грудная одышка. Причем она появляется на 6 – 12 месяцев раньше, чем все остальные симптомы:

• повышенная температура тела, лихорадка: чаще всего одышка сочетается с этими признаками, поэтому сами пациенты ошибочно считают, что у них развилась пневмония или другая респираторная инфекция;
• боли в животе, связанны с поражением сосудов брюшной полости;
• артериальная гипертония – повышение артериального давления в результате сужения воспалительным процессом периферических сосудов;
• полиневрит – поражение мелких нервов из-за нарушения их кровоснабжения;
• боли в мышцах и суставах;
• со временем пациент отмечает значительную потерю массы тела;
• признаки поражения почек.

Как видно, вместе с грудной одышкой при легочном васкулите может встречаться большое количество разнообразных симптомов. Поэтому даже опытный врач не всегда может сразу поставить точный диагноз. Необходимо проведение обследования, которое назначается терапевтом. В дальнейшем, если одышка действительно обусловлена узелковым периартериитом, врач назначит противовоспалительные и другие лекарственные препараты.

Острая одышка, тахикардия, падение артериального давления, состояние удушья:
тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии – острое состояние, которое проявляется в попадании оторвавшегося тромба в легочные сосуды. При этом развивается одышка, тахикардия (учащенное сердцебиение) и другие симптомы:

• падение артериального давления;
• больной становится бледным, появляется холодный липкий пот;
• отмечается резкое ухудшение общего состояния, которое может доходить вплоть до потери сознания;
• синюшность кожи.

Состояние одышки переходит в удушье. В дальнейшем у пациента с тромбоэмболией легочной артерии развивается сердечная недостаточность, отеки, увеличение размеров печени и селезенки, асцит (скопление жидкости в полости живота).

При появлении первых признаков начинающейся тромбоэмболии легочной артерии пациенту нужна экстренная медицинская помощь. Следует немедленно вызвать врача.
Подробнее о тромбоэмболии лёгочной артерии

Отёк легких

Отек легких – острое патологическое состояние, которое развивается при нарушении функции левого желудочка. Сначала пациент ощущает сильную одышку, которая переходит в удушье. Его дыхание становится громким, клокочущим. На расстоянии из легких слышны хрипы. Появляется влажный кашель, во время которого из легких отходит прозрачная или водянистая слизь. Больной синеет, развивается удушье.

При одышке, связанной с отеком легкого, необходима экстренная медицинская помощь.

Легочная одышка

Одышка является симптомом практически всех заболеваний легких и бронхов. При поражении дыхательных путей она связана с затруднением прохождения воздуха (на вдохе или на выдохе). При заболеваниях легких одышка возникает из-за того, что кислород не может нормально проникнуть через стенки альвеол в кровоток.

Бронхит

Одышка является характерным симптомом при бронхите – воспалительном инфекционном поражении бронхов. Воспаление может локализоваться и в крупном бронхе, и в более мелких, и в бронхиолах, которые непосредственно переходят в легочную ткань (при этом заболевание называют бронхиолитом).

Одышка встречается при остром и хроническом обструктивном бронхите. Течение и симптоматика этих форм заболевания отличаются:
1. Острый бронхит имеет все признаки острого инфекционного заболевания. У пациента повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле, сухой или влажный кашель, нарушение общего состояния. Лечение одышки при бронхите предполагает назначение противовирусных и антибактериальных препаратов, отхаркивающих, бронхолитических средств (расширяющих просвет бронхов).
2. Хронический бронхит может приводить к постоянной одышке, или ее эпизодам в виде обострений. Это заболевание далеко не всегда вызвано инфекциями: к нему приводит длительно раздражение бронхиального дерева различными аллергенами и вредными химическими веществами, табачным дымом. Лечение хронического бронхита обычно длительное.

При обструктивном бронхите чаще всего отмечается затруднение выдоха (экспираторная одышка). Это вызвано тремя группами причин, с которыми и пытается бороться врач во время лечения:

• выделение большого количества вязкой слизи: вывести ее наружу помогают отхаркивающие средства;
• воспалительная реакция, в результате которой стенка бронха отекает, сужая его просвет: с этим состоянием борются при помощи противовоспалительных, противовирусных и антимикробных препаратов;
• спазм мышц, которые входят в состав стенки бронха: против этого состояния врач назначает бронхолитики и противоаллергические препараты.

Подробнее о бронхите

Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ)

ХОБЛ – это широкое понятие, которое иногда путают с хроническим бронхитом, но на самом деле это не совсем одно и то же. Хронические обструктивные заболевания легких представляют собой самостоятельную группу заболеваний, которые сопровождаются сужением просвета бронхов, и проявляются в виде одышки в качестве главного симптома.

Постоянная одышка при ХОБЛ возникает из-за сужения просвета дыхательных путей, которое вызвано действием на них раздражающих вредных веществ. Чаще всего заболевание встречается у заядлых курильщиков и людей, которые заняты на вредном производстве.
При хронических обструктивных болезнях легких характерны следующие особенности:

• Процесс сужения бронхов является практически необратимым: его можно приостановить и компенсировать при помощи лекарственных средств, но невозможно повернуть вспять.
• Сужение дыхательных путей и, как следствие, одышка, постоянно нарастают.
• Одышка преимущественно носит экспираторный характер: поражены мелкие бронхи и бронхиолы. Поэтому пациент легко вдыхает воздух, но выдыхает его с трудом.
• Одышка у таких пациентов сочетается с влажным кашлем, во время которого отходит мокрота.

Если одышка носит хронический характер, и имеется подозрение на ХОБЛ, то терапевт или пульмонолог назначают пациенту обследование, в которое входит спирография (оценка дыхательной функции легких), рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекциях, исследование мокроты.

Лечение одышки при ХОБЛ является сложным и длительным мероприятием. Заболевание часто приводит к инвалидизации пациента, и потере им трудоспособности.
Подробнее о ХОБЛ

Пневмония

Пневмония – это инфекционное заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в легочной ткани. Возникает одышка и другие симптомы, степень выраженности которых зависит от возбудителя, обширности поражения, вовлечения в процесс одного или обоих легких.
Одышка при пневмонии сочетается с другими признаками:
1. Обычно заболевание начинается с резкого повышения температуры. Оно похоже на тяжелую респираторную вирусную инфекцию. Пациент чувствует ухудшение общего состояния.
2. Отмечается сильный кашель, который приводит к выделению большого количества гноя.
3. Одышка при пневмонии отмечается с самого начала заболевания, носит смешанный характер, то есть у пациента отмечается затруднение вдоха и выдоха.
4. Бледность, иногда синевато-серый оттенок кожи.
5. Боли в грудной клетке, особенно в том месте, где расположен патологический очаг.
6. При тяжелом течении пневмония нередко осложняется сердечной недостаточностью, которая приводит к усилению одышки и появлению других характерных симптомов.

При появлении сильной одышки, кашля и других симптомов пневмонии, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Если лечение не начато в первые 8 часов, то прогноз для пациента сильно ухудшается, вплоть до возможности летального исхода. Основной метод диагностики при одышке, вызванной пневмонией – рентгенография грудной клетки. Назначаются антибактериальные и другие лекарственные средства.

Одышка при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это аллергическое заболевание, при котором отмечается воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся спазмом их стенок и развитием одышки. Для данной патологии характерна следующая симптоматика:

• Одышка при бронхиальной астме всегда развивается в виде приступов. При этом пациенту легко вдохнуть воздух, и очень сложно его выдохнуть (экспираторная одышка). Приступ проходит, как правило, после приема или вдыхания бронхомиметиков – лекарственных средств, которые способствуют расслаблению стенки бронха и расширению его просвета.
• При длительном приступе одышки возникают боли в нижней части груди, которые связаны с напряжением диафрагмы.
• Во время приступа возникает кашель и ощущение некой заложенности в грудной клетке. При этом мокрота практически не выделяется. Она вязкая, стекловидная, отходит в небольшом количестве, как правило, в конце эпизода удушья.
• Одышка и другие симптомы бронхиальной астмы чаще всего возникают во время контакта пациента с теми или иными аллергенами: пыльцой растений, шерстью животных, пылью и др.
• Часто одновременно отмечаются и другие аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, аллергического ринита и пр.
• Наиболее тяжелое проявление бронхиальной астмы – так называемый астматический статус. Он развивается, как обычный приступ, но при этом не купируется при помощи бронхомиметиков. Постепенно состояние пациента ухудшается, вплоть до того, что он впадает в состояние комы. Астматический статус является угрожающим для жизни состоянием, и нуждается в экстренной врачебной помощи.

Подробнее о бронхиальной астме

Опухоли легких

Рак легких – злокачественная опухоль, которая протекает на ранних стадиях бессимптомно. В самом начале процесс можно выявить только случайно, во время проведения рентгенографии или флюорографии. В дальнейшем, когда злокачественное новообразование достигает достаточно больших размеров, возникает одышка и другие симптомы:

• Частый надсадный кашель, который беспокоит больного практически постоянно. При этом мокрота отходит в очень небольшом количестве.
• Кровохарканье – один из наиболее характерных симптомов рака легкого и туберкулеза.
• Боль в грудной клетке присоединяется к одышке и другим симптомам в том случае, если опухоль прорастает за пределы легких, и поражает грудную стенку.
• Нарушение общего состояния больного, слабость, вялость, потеря массы тела и полное истощение.
• Опухоли легких часто дают метастазы в лимфатические узлы, нервы, внутренние органы, ребра, грудину, позвоночный столб. При этом появляются дополнительные симптомы и жалобы.

Диагностика причин одышки при злокачественных опухолях на ранних стадиях достаточно сложна. Наиболее информативными методами являются рентгенография, компьютерная томография, исследование в крови онкомаркеров (особые вещества, которые образуются в организме при наличии опухоли), цитологическое исследование мокроты, бронхоскопия.

Лечение может предусматривать хирургическое вмешательство, применение цитостатиков, лучевую терапию и другие, более современные методы.

Другие заболевания легких и грудной клетки, которые приводят к возникновению одышки

Существует еще большое количество легочных патологий, которые встречаются реже, но также способны приводить к одышке:

• Туберкулез легких – специфическое инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза.
• Актиномикоз легких – грибковое заболевание, причиной которого служит преимущественно значительное снижение иммунитета.
• Пневмоторакс – состояние, при котором отмечается повреждение легочной ткани, и воздух проникает из легких в полость грудной клетки. Чаще всего встречается спонтанный пневмоторакс, вызванный инфекциями и хроническими процессами в легких.
• Эмфизема – вздутие легочных тканей, которое также встречается при некоторых хронических заболеваниях.
• Нарушение процесса вдоха в результате поражения дыхательных мышц (межреберных мышц и диафрагмы) при полиомиелите, миастении, параличах.
• Нарушение формы грудной клетки и сдавление легких при сколиозах, пороках грудных позвонков, болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартериит) и пр.
• Силикозы – профессиональные заболевания, которые связаны с отложениями частичек пыли в легких, и проявляются в виде одышки и других симптомов.
• Саркоидоз – инфекционное заболевание легких.

Бледность и одышка при физической нагрузке: анемии

Анемия (малокровие) – это группа патологий, которые характеризуются снижением содержания эритроцитов и гемоглобина в крови. Причины анемии могут быть самыми разнообразными. Количество эритроцитов может снижаться из-за врожденных наследственных нарушений, перенесенных инфекций и тяжелых заболеваний, опухолей крови (лейкозов), внутренних хронических кровотечений и заболеваний внутренних органов.

Все анемии объединяет одно: в результате того, что снижается уровень гемоглобина в кровотоке, к органам и тканям, в том числе и к головному мозгу поступает меньше кислорода. Организм пытается как-то компенсировать это состояние, в результате увеличивается глубина и частота вдохов. Легкие пытаются как бы «накачать» в кровь больше кислорода.

Одышка при анемии сочетается со следующими симптомами:
1. Пациент буквально чувствует упадок сил, постоянную слабость, он плохо переносит повышенные физические нагрузки. Эти симптомы возникают намного раньше до того, как появляется одышка.
2. Бледность кожи – характерный признак, так как именно содержащийся в крови гемоглобин придает ей розовую окраску.
3. Головные боли и головокружения, нарушение памяти, внимания, концентрации – эти симптомы связаны с кислородным голоданием головного мозга.
4. Нарушаются и такие жизненные функции, как сон, половое влечение, аппетит.
5. При тяжелой степени анемии со временем развивается сердечная недостаточность, которая приводит к усугублению одышки и других симптомов.
6. Некоторые отдельные виды анемий имеют и собственную симптоматику. Например, при B12-дефицитной анемии нарушается чувствительность кожи. При анемии, связанной с поражениями печени, кроме бледности кожи имеет место еще и желтуха.

Самый надежный вид исследований, который позволяет выявить анемию – это общий анализ крови. План лечения строится гематологом, в зависимости от причин заболевания.
Подробнее об анемиях

Одышка при других заболеваниях

Почему возникает одышка после приема пищи?

Одышка после еды – довольно распространенная жалоба. Однако сама по себе она не позволяет заподозрить какое-либо конкретное заболевание. Механизм ее развития выглядит следующим образом.

После приема пищи начинает активную работу пищеварительная система. Слизистая оболочка желудка, поджелудочная железа и кишечник начинают выделять многочисленные пищеварительные ферменты. Нужна энергия для того, чтобы протолкнуть пищу по пищеварительному тракту. Затем переработанные ферментами белки, жиры и углеводы всасываются в кровоток. В связи со всеми этими процессами необходим приток к органам пищеварительной системы большого количества крови.

Кровоток в организме человека перераспределяется. Кишечник получает больше кислорода, остальные органы – меньше. Если организм работает нормально, то при этом не отмечается никаких нарушений. Если же имеются какие-то заболевания и отклонения, то во внутренних органах развивается кислородное голодание, а легкие, стремясь устранить его, начинают работать в усиленном темпе. Появляется одышка.

Если у вас возникает одышка после еды, то нужно явиться на прием к терапевту для того, чтобы пройти обследование, и разобраться в ее причинах.

Ожирение

При ожирении одышка возникает в результате следующих причин:

• Органы и ткани не получают достаточного количества крови, потому что сердцу сложно протолкнуть ее через весь массив жира.
• Жир откладывается и во внутренних органах, затрудняя работу сердца и легких.
• Подкожный слой жира затрудняет работу дыхательной мускулатуры.
• Избыточная масса тела и ожирение – это состояния, которые в подавляющем большинстве случаев сопровождаются атеросклерозом и артериальной гипотонией – эти факторы также способствуют возникновению одышки.

Подробнее об ожирении

Сахарный диабет

При сахарном диабете одышка связана со следующими причинами:

• Если уровень глюкозы крови никак не контролируется, сахарный диабет со временем приводит к поражению мелких сосудов. В итоге все органы постоянно находятся в состоянии кислородного голодания.
• При диабете II типа часто развивается ожирение, которое затрудняет работу сердца и легких.
• Кетоацидоз – закисление крови при появлении в ней так называемых кетоновых тел, которые образуются в результате повышенного содержания в крови глюкозы.
• Диабетическая нефропатия – поражение почечной ткани в результате нарушения почечного кровотока. Это провоцирует анемию, которая, в свою очередь, становится причиной еще более сильного кислородного голодания тканей и одышки.

Подробнее о сахарном диабете

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз – состояние, при котором отмечается избыточная выработка гормонов щитовидной железы. При этом пациенты предъявляют жалобы на одышку.

Одышка при данном заболевании обусловлена двумя причинами. Во-первых, в организме усиливаются все обменные процессы, поэтому он испытывает потребность в повышенном количестве кислорода. В то же время увеличивается частота сердечных сокращений, вплоть до мерцательной аритмии. При этом состоянии сердце не способно нормально прокачивать кровь через ткани и органы, они не получают необходимое количество кислорода.
Подробнее о тиреотоксикозе

Одышка у ребенка: наиболее распространенные причины

В целом одышка у детей возникает в результате тех же причин, что и у взрослых людей. Однако имеется и некоторая специфика. Мы рассмотрим подробнее некоторые наиболее распространенные заболевания, при которых отмечается одышка у ребенка.

Респираторный дистресс-синдром новорожденного

Это состояние, когда у новорожденного ребенка нарушается легочный кровоток, у него возникает отек легких. Чаще всего дистресс-синдром развивается у детей, рожденных женщинами с сахарным диабетом, кровотечениями, заболеваниями сердца и сосудов. При этом у ребенка возникают следующие симптомы:
1. Сильная одышка. При этом дыхание становится очень частым, а кожа малыша приобретает синюшный оттенок.
2. Кожа становится бледной.
3. Подвижность грудной клетки затруднена.

При респираторном дистресс-синдроме новорожденного требуется немедленная медицинская помощь.

Ларингит и ложный круп

Ларингит – воспалительное заболевание гортани, которое проявляется болями в горле, лающим кашлем, осиплостью голоса. У ребенка при этом легко возникает отек голосовых связок, который приводит к сильно выраженной инспираторной одышке и состоянию удушья. Обычно приступ возникает под вечер. При этом нужно сразу же вызвать «Скорую помощь», обеспечить приток свежего воздуха в помещение, приложить тепло к пяткам.

Одышка у детей при болезнях дыхательной системы

У детей бронхиты приводят к одышке намного чаще, чем у взрослых. К одышке у них может приводить даже банальное ОРЗ. Также в последнее время в детском возрасте все чаще встречается бронхиальная астма и другие аллергические заболевания.

Врожденные пороки сердца

Существует большое количество разновидностей врожденных аномалий сердца. Среди них чаще всего встречаются:

• открытое овальное окно;
• открытая межжелудочковая перегородка;
• открытый боталлов проток;
• тетрада Фалло.

Суть всех этих пороков состоит в том, что имеются патологические сообщения внутри сердца или между сосудами, которые приводят к смешению артериальной и венозной крови. В итоге ткани получают кровь, которая бедна кислородом. Одышка возникает, как компенсаторный механизм. Она может беспокоить ребенка только во время физических нагрузок, либо постоянно. При врожденных пороках сердца показано хирургическое вмешательство.

Анемии у детей

Одышка у ребенка, связанная с анемией, встречается достаточно часто. Малокровие может быть обусловлено врожденными наследственными причинами, резус-конфликтом матери и новорожденного, недостаточным питанием и гиповитаминозами.

Причины одышки при беременности

Во время беременности сердечнососудистая и дыхательная системы женщины начинают испытывать повышенные нагрузки. Это происходит в результате следующих причин:

• для растущего эмбриона и плода требуется больше кислорода;
• увеличивается общий объем циркулирующей в организме крови;
• увеличивающийся в размерах плод начинает поддавливать снизу диафрагму, сердце и легкие, что затрудняет дыхательные движения и сердечные сокращения;
• при неполноценном питании беременной женщины развивается анемия.

В результате, во время беременности появляется постоянная небольшая одышка. Если в норме частота дыхания человека составляет 16 – 20 в минуту, то у беременных женщин – 22 – 24 в минуту. Одышка усиливается во время физических нагрузок, стрессов, переживаний. Чем на более позднем сроке находится беременность, тем более выражено расстройство дыхания.

Если одышка во время беременности выражена сильно и беспокоит часто, то обязательно нужно посетить врача женской консультации.

Лечение одышки

Чтобы понять, как лечить одышку, в первую очередь нужно понимать, чем вызван этот симптом. Необходимо выяснить, какое заболевание привело к его возникновению. Без этого невозможно качественное лечение, а неправильные действия — напротив, могут навредить больному. Поэтому лекарства от одышки должен назначать строго терапевт, кардиолог, пульмонолог или инфекционист.

Также не стоит применять самостоятельно, без ведома врача, всяческие народные средства от одышки. В лучшем случае они окажутся неэффективны, или принесут минимальный эффект.

Если человек заметил у себя этот симптом, то он должен как можно скорее посетить врача для назначения терапии.

Источник: www.tiensmed.ru