Низкий глобулин

Глобулин – основной белок в плазме крови, отвечающий за транспортировку питательных микроэлементов через кровеносную систему, а также за работу иммунной системы, свертываемость крови.

Какая его концентрация считается нормой? Из-за чего уровень глобулина может расти или снижаться и влияет ли этот фактор на концентрацию альбумина, другого распространенного белка в плазме крови?

А главное – как же можно его нормализовать без негативного влияния на работу организма? Нужно ли это вообще делать и что на этот счет говорят врачи? Ведь согласно исследованиям, наше ежедневное питание имеет большое влияние на концентрацию белков в крови, в том числе и глобулина.

Основные функции глобулина

Итак, глобулин – основной сложный белок плазмы крови, состоящий из простых сочетаний аминокислот. Вырабатывается непосредственно в организме человека печенью и эндокринной системой.

Ключевые функции глобулина:

1. транспортировка питательных микроэлементов;
2. регулировка процесса свертываемости крови;
3. защитная функция организма (иммунитет);
4. кроветворная функция (транспортировка железа и последующий синтез гемоглобина).

Глобулин не растворяется в воде, поэтому выступает в качестве связывающего элемента. То есть, он соединяется с теми же витаминами и в таком состоянии транспортируется в клетки, где происходит процесс его восстановления.

Зачем регулировать его концентрацию?

Это потребуется только после длительных терапий в лечении инфекционных заболеваний, а также при болезнях, прямо влияющих на усвоение белка в организме.

Ключевые симптомы дисбаланса глобулина:

1. повышенная утомляемость;
2. чередование периодов с дефицитом и избытком аппетита;
3. хроническое расстройство желудочно-кишечного тракта;
4. нарушение свертываемости крови.

При наличии вышеуказанных симптомов следует первым делом проконсультироваться с врачом-терапевтом. Тот, если необходимо, выпишет направления к врачам более узкой квалификации для детальной диагностики.

Норма содержания в крови

При анализе на глобулин в крови также устанавливается общая концентрация белков в плазме крови. Её норма следующая:

• дети до года: от 47 до 73 грамм на литр;
• от 1 до 4 лет: от 62 до 75 г/л;
• от 5 до 7 лет: от 52 до 79 г/л;
• от 8 до 16 лет: от 56 до 79 г/л;
• от 18 до 60 лет: от 65 до 85 г/л;
• старше 60: от 62 до 82 г/л.

Нужно понимать, что указанные нормы включают все вариации белка в крови, в том числе и альбумин.

А вот глобулин разделяется на следующие составные компоненты (в граммах на литр):

1. альфа-1-глобулин: норма от 0,5 до 2;
2. альфа-2-глобулин: норма от 0,2 до 3;
3. бета-глобулины: норма от 0,5 до 4,5 для каждого;
4. гамма-глобулин: от 0,6 до 18.

Установить точное значение глобулинов в крови невозможно. И для каждого оборудования этот показатель может значительно разниться. Поэтому в результатах анализа всегда указывается текущее и так называемое «референсное» значение, то есть, допустимое для данного типа анализа. Отталкиваться необходимо именно от этой разницы.

Как повысить его уровень?

Составная часть глобулина – это аминокислоты, образующиеся из белков. Соответственно, присутствие в рационе продуктов, поднимающих общий белок в крови, необходимо увеличить.

Вырабатывается глобулин преимущественно в клетках печени. Поэтому также потребуется нормализовать работу и данного органа.

Итого, следующие рекомендации помогут повысить норму глобулина в крови:

1. Питание. Потребуется включить в рацион творог, мясо, куриные или перепелиные яйца, сою, морепродукты, арахис, бобовые. Вместе с этим необходимо минимизировать употребление продуктов, богатых на углеводы (сладкое).
2. Народные методы. Самым эффективным является отвар бессмертника – такое средство комплексно улучшает работу печени, препятствует разрушению клеток органа, их окислению. Отвар готовится следующим образом: на 1 литр воды 2 столовые ложки сухой растительной основы, варить 15 минут, настаивать до остывания. Принимать по 50 миллилитров 2 раза в день после еды. Курс лечения – до 14 дней, далее перерыв минимум 10 дней. Отвар довольно противен на вкус (очень горький), поэтому его можно смешивать с медом или сиропом на основе фруктозы, но не следует добавлять более 3 столовых ложек на 1 литр отвара, так как количество потребляемых углеводов следует снизить.
3. Медикаменты. Лучше всего помогают комплексные витамины (типа «Алфавит») и гепатопротекторы, защищающие клетки печени от окисления («Эссенциале»). Перед применением медикаментозной терапии обязательно следует проконсультироваться с врачом-терапевтом.

 

Как снизить его уровень?

Естественное уменьшение концентрации глобулина происходит на фоне заболеваний пищеварительной системы. Такой же эффект будет, к примеру, при подагре, когда нарушается сам процесс усваивания белков организмом. Как ещё можно понизить норму глобулина? Помогут следующие советы:

1. Питание. Необходимо снизить присутствие в рационе белковой пищи, увеличить – богатой на углеводы. Но при этом нужно увеличить физические нагрузки, а также количество ежедневно выпиваемой жидкости.
2. Народные методы. Замедлить усваивание белков помогут отвары, богатые на витамины С и В-группы. Лучше всего для этого подходит отвар из ягод шиповника. Для его приготовления потребуется 100 грамм сушеных ягод. Их в течение часа вымачивают в холодной воде, далее – процеживают, заливают 2 литрами воды и варят на слабом огне в течение 60 минут. После – дают остыть. Принимать по 150 миллилитров 2 раза в день, рекомендуется при этом ещё съедать 20 – 30 грамм чернослива. Такое средство также помогает нормализовать стул, предотвратить заболевания желудочно-кишечного тракта.
3. Медикаменты. Для быстрого снижения глобулина врачи, как правило, назначают капельницы с глюкозой.

Еще 8 продуктов для снижения общего белка в крови смотрите в отдельной статье.

Интересное видео

А сейчас предлагаем вам ознакомится с видео:

 

Заключение

Итого, глобулин – основной белок плазмы крови. Вырабатывается в печени, отвечает за транспортировку питательных микроэлементов, железа, а также за работу иммунной системы. Регулировке поддается слабо, преимущественно за счет корректировки рациона и включения или исключения из него белковой пищи.

Источник: WikiFood.online

Глобулины, что это такое?

Под этим обобщенным понятием скрывается набор из шестидесяти белков, антител (которые, также, именуют гамма-глобулинами) и соединение белков и углеводов (гликопротеиды).

Все они неоднородны по своим свойствам, структура построения и функциональности выполняемой работы.

Все глобулины используются организмом для перемещения в белках липопротеинов и вспомогательных функций в процессах свертываемости крови.

Также они действуют как плазматические клетки, определяющие недостаток антител в крови.

Функции их в крови обусловлены широким спектром полезных действий. Среди них:

1. Транспортная функция, отвечающая за перемещение по человеческому организму, влияние на обменные процессы и усвоение следующих элементов крови:

• Витамин А, В12 и D;
• Микроэлементов, среди которых: церулоплазмин (медь), никель, гаптоглобин (железо), макроглобулин (цинк), стронций;
• Холестерина, цитокинов, фосфолипидов и триглицеридов;
• После деформации эритроцитов гемоглобины связываются;
• Транспортировка гормонов щитовидной железы и кортизола.

2. Обеспечение защитной функции организма от опухолевых образований, бактериологических и вирусных агентов;
3. Поддержание крови в жидком состоянии, а также участие в процессах свертывания крови;
4. Сопровождение в действии гормонов, в метаболизме меди, подавлении плазмина и отдельных протеаз, а также выведение жиров из системы кровообращения;
5. Принятие участия в любых процессах воспаления организма.

Получение этих полезных для организма элементов происходит в процессе приема пищи, а синтез его  происходит непосредственно в лимфоцитах, печеночных тканях и клетках кишечника.

Выведение деформированных клеток глобулов из организма под воздействием печеночных и селезеночных клеток, почками и ЖКТ, а также лимфатическими узлами.

Для нормальной здоровой циркуляции крови необходимо, чтобы было нормальное соотношение глобулинов и альбуминов.

Только поддержание в нормальном состоянии обоих показателей является залогом здорового организма.

Могут происходить ситуации, когда альбумин глобулиновое соотношение понижено или повышено, что указывает на прогрессирование патологических состояний в человеческом организме.

Факт! Уровень альбуминов, всегда должен быть больше, чем уровень глобулинов. Поэтому их коэффициент соотношения (АГ коэффициент), в норме, должен быть более одного.

Если в организме находится малое количество глобулинов, то ему сложно противостоять инфекционных агентам, тромбам, или транспортировать питательные элементы к тканям мышц. Все они негативно сказываются на состоянии здоровья пациента.

При обнаружении отклонения глобулинов от нормы, проводят дополнительные лабораторные и аппаратные исследования, чтобы выяснить причину, которая спровоцировала данное состояние крови.

В зависимости от первоначального заболевания, назначается эффективное лечение, направленное на его устранение. После того, как оно будет устранено, уровень глобулинов должен вернуться в норму.

Классификация

Общая классификация глобулинов делится на пять фракций. Среди них выделяют:

• Альфа-1 (Alfa 1, А1). К этой группе относятся А1-липопротеин, А1-антитрипсин, протромбин, тироксин (связывает глобулины), А1-фетопротеин, транскортин, антихимотрипсин;
• Альфа-2 (Alfa 2, А2). В эту подгруппу входит витамин D и А, церулоплазмин (медь), А2-макроглобулин, гаптоглобин (железо);
• Бета-1 (Beta 1, В1). Составляющими первой бета группы являются: трансферрин, В-липопротеины, гемопексин, С4 компонент;
• Бета-2 (Beta 2, B2). В2-микроглобулин, С-реактивный белок, С3 компонент, транскобаламин (связывает гормоны полового типа);
• Гамма (Gamma). В данную группу включены иммуноглобулины D, G, A, M, E.

Так как разделение бета-глобулинов не имеет важного клинического значения, то обычно их сопоставляют в один показатель, не разделяя на бета-фракции.

Факт! Нарушение показателей нормального соотношения между фракциями глобулинов называется диспротеинемия.

Норма глобулинов

Чтоб определить нормальные значения, при исследовании глобулинов, в большинстве случаев, назначается протеинограмма. При ней подробно исследуются и глобулины (не растворяющиеся в воде, но хорошо растворяющиеся в растворах нейтральных солей и слабых щелочах), и альбумины (простые белки, растворяющиеся в воде).

Фиксирование количественных показателей глобулинов, при разделении всех пяти фракций, в большинстве случаев, осуществляют при помощи способа, именуемого электрофорез.

Если в показаниях анализа отмечаются не только глобулины, но и альбумины, то рассчитывают АГ-коэффициент. Норма значения для каждой из белковых фракций зафиксированы в таблице ниже.

Фракция белка	Нормальный показатель (г/л)	Нормальное соотношение групп (%)
Общий белок	65 – 85	—
Альбумин	35 – 55	55 – 65
Alfa-1	1,4 – 3,0	2,0 – 5,0
Alfa-2	5,6 – 9,1	7,0 – 13,0
Beta	5,4 – 9,1	8,0 -15,0
Gamma	8,1 – 17,0	12,0 – 22,0
Фибриноген	2,0 – 4,0	—
АГ коэффициент	1,1 – 2,1	—

При исследовании глобулинов, разделенных на фракции, следует учитывать и возрастную категорию пациента, так как нормы колеблются по возрасту, увеличиваясь по мере развития организма. Результаты зафиксированы в таблице ниже.

Возрастная категория	Альбумин (г/л)	Аlfa-1	Аlfa-2	Beta	Gamma
		(г/л)	(г/л)	(г/л)	(г/л)
0 – 7 дней	32,5 – 40,7	1,2 – 4,2	6,8 – 11,2	4,5 – 6,7	3,5 – 8,5
< 1 года	33,6 – 42,0	1,24 – 4,3	7,1 – 11,5	4,6 – 6,9	3,3 – 8,8
1 – 5 лет	33,6 – 43,0	2,0 – 4,6	7,0 – 13,0	4,8 – 8,5	5,2 – 10,2
5 – 8 лет	37,0 – 47,1	2,0 – 4,2	8,0 – 11,1	5,3 – 8,1	5,3 – 11,8
8 – 11 лет	40,6 – 45,6	2,2 – 3,9	7,5 – 10,3	4,9 — 7,1	6,0 – 12,2
11 – 21 года	38,9 – 46,0	2,3 – 5,3	7,3 – 10,5	6,0 – 9,0	7,3 – 14,3
>21 года	40,2 – 50,6	2,1 – 3,5	5,1 – 8,5	6,0 – 9,4	8,1 – 13,0

Обратите внимание! Разные лаборатории могут предоставлять разные показатели нормы, зависимо от аппаратуры, которая установлена в этих структурах. В таких случаях, показатели нормы, обычно, указываются в бланке результата анализа.

Показания к проведению анализа

Анализ на показатель глобулинов в крови помогает определить степень иммунной защиты, нормальную функциональность органов, которые участвуют в их синтезе.

При необходимости проведения более подробных исследований, назначаются анализы на исследование отдельной фракции, или элемента крови.

Показаниями к проведению исследования крови на глобулины могут быть следующие факторы:

• Увеличение размерности лимфоузлов;
• Профилактическая проверка иммунитета;
• Подозрение на прогрессирование воспалительных процессов и их оценка;
• Сильно повышенный показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которые колеблются на уровне от пятидесяти миллиметров в час.

При каких симптомах назначается исследование?

Если при первичном осмотре и выслушивании жалоб пациента обнаруживаются следующие симптомы, то одним из лабораторных исследований крови, назначается исследование на глобулиновые фракции крови.

К симптоматике, при которой назначается анализ глобулинов, являются:

• Быстрое снижение веса;
• Частые простуды;
• Продолжительные поносы;
• Общая слабость;
• Усталость;
• Увеличение температуры тела.

Обратите внимание! Вышеперечисленные симптомы – это общие симптомы возможного поражения иммунитета. Симптоматикой, в данном случае, являются все признаки иммунных заболеваний, которые проявляются гораздо большим спектром, зависимо от поражения.

Чем особенны альфа-глобулины?

Данная разновидность глобулинов имеет похожий на альбумин заряд, но размерность в разы больше.

Повышенные их показатели при наличии в человеческом организме любых воспалительных процессов. =0

Реакция альфа глобулинов синтезируется печеночными клетками. Их показатель повышен при нарушении структуры клеток и воспалениях, травмах тканей и аллергических процессах, а также при стрессах печень начинает продуцировать эти глобулины в большем количестве.

Первая альфа фракция хранит в своем составе множество важных протеинов. Среди них:

• А1-липопротеины, которые помогают транспортировать липиды к тканям и органам. Локализация их происходит в плазме, после приема большого количества жиров с пищевыми продуктами;
• А1-антитрипсин, являющийся основным компонентом альфа-1 фракции. Данный компонент замедляется ферменты протеолитического типа;
• Альфа кислый гликопротеин, который проявляется во множестве положительных реакций в области, где ткани воспалены;
• Протромбин – белковый компонент, играющий важную роль в свертывании крови;
• Транскортин является транспортным видом глобулина, который связывает и перемещает кортизол (гормон стресса, который может навредить организму и даже повлечь смертельный исход);
• Белок связывающий тироксин. Он вступает в контакт с тироксином (гормон, вырабатываемый щитовидной железой) и транспортирует его в нужное место.

Основными белками в группе альфа 2 являются острофазные. В их состав входят:

• Церулоплазмин (медь) является белком, который связывает (почти 95 процентов) меди и транспортирует её. Обладает антиоксидантными свойствами и активностью к витамину С, норадреналину и серотонину, активируя окислительные процессы;
• Гликопротеин (гаптоглобин) – вступает в соединение с гемоглобином, который выходит из эритроцитов при деформации их защитных мембран при нарушении состояния крови;
• А2-макроглобулин является основным белком второй альфа группы. Он принимает участие в создании иммунологических реакций при поражении организма инфекционными заболеваниями, и прогрессировании воспалительных поражений в организме;
• Аполипопротеин В – переносит ЛПНП (липопротеины низкой плотности), которые являются «плохим» холестерином и откладываются на стенках сосудов, провоцирую атеросклероз.

Показатели фракции альфа глобулинов повышены, если в человеческом организме наблюдаются следующие реакции:

• Ожоговые состояния;
• Травматические ситуации;
• Операционные вмешательства;
• Воспаление легких;
• Отмирание тканей;
• Опухолевые образования злокачественного характера;
• Поражение организма инфекционными агентами;
• Туберкулез;
• Сепсис;
• Лихорадка ревматического типа;
• Употребление андрогенов;
• Патологические состояния почек.

Пониженный уровень альфа-глобулинов регистрируется при следующих ситуациях:

• Утрата протеинов из организма;
• Разрушение эритроцитов, с выделением гемоглобина в кровь;
• Дыхательная недостаточность (патологическое состояние, при котором не обеспечивается нормальный газовый состав крови, либо он достигается при усиленной работе аппарата внешнего дыхания и сердца, что влечет к тому, что функциональные возможности организма понижены).

Чем особенны бета-глобулины?

Данная фракция включает в себя две разновидности белков, которые представляются в виде групп бета-1 (b1) и бета-2 (b2). Они включаются во многие важные процессы организма.

Среди них:

• Трансферрин помогает транспортировать по организму железо;
• Процесс связывания гема и предотвращение выведения его из человеческого организма выделительной системой;
• Перемещение по организму холестерина (отвечает за многие процессы развития клеток) и фосфолипидов (бета-липопротеины). Является важным фактором при прогрессировании атеросклеротических отложений;
• Принимают участие в реакциях иммунитета, что приписывает их часть, вместе с гамма-глобулинами, к такому важному показателю, как иммуноглобулин.

Повышение глобулина (гиперглобулинемия) бета-фракции, в большинстве случаев, происходит при следующих факторах:

• Наличие чрезмерного количества липидов, что приводит к нарушению обмена жиров, патологий сердца и сосудов, при прогрессировании атеросклеротических отложений;
• В период вынашивания ребенка;
• Опухолевые образования злокачественного характера;
• Гепатит инфекционного типа;
• Желтуха;
• Тяжелые формы туберкулеза легких;
• Железодефицитная анемия;
• Миелома;
• Употребление женских гормонов стероидного типа.

Показатели бета-фракции снижаются при наличии следующих состояний:

• Воспалительные процессы;
• Инфекционные заболевания хронического типа;
• Малое потребление протеинов (недостаточное питание);
• Патологические состояния ЖКТ.

Отклонение показателей от нормы требует немедленного осмотра врача и поиска первопричины. Диагностирование заболеваний на ранних стадиях способствует скорейшему лечению.

Чем особенны гамма-глобулины?

Данная фракция состоит из протеинов, а также естественных и приобретенных антител (иммуноглобулинов), обеспечивая иммунитет внеклеточного пространства. На сегодня медицина, для более детального исследования, выделяет пять классов, приведенных в таблице ниже.

Разновидность иммуноглобулина	Насыщение сыворотки в процентах	Описание
Иммуноглобулин G (IgG)	75	Антитела и антитоксины, которые противодействуют вирусам и грамположительным микроорганизмам
Иммуноглобулин E (IgA)	13	Антитела, противодействующие капсульным микробам антитела против сахарного диабета
Иммуноглобулин М (IgM)	12	Антитела, противодействующие бактерий грамотрицательного типа, сывороточной болезни и сифилису
Иммуноглобулин Е (IgE)	0	Отдельные антитела к определенным аллергическим процессам
Иммуноглобулин D (IgD)	Отмечается у ребенка на стадии развития внутри утробы матери. Следы его возможны и у взрослых женщин и мужчин.	Важного значения не имеют

Их показатели также колеблются зависимо от возрастной категории пациента. Результаты норм гамма-глобулинов приведены в таблице ниже.

Возрастная категория (лет)	Концентрация иммуноглобулинов в крови (г/л)
	IgM	IgA	IgG
< 3	0,5 – 2,0	0,2 – 1,5	4,5 – 11,0
4 – 5	0,4 – 2,0	0,25 – 1,5	4,5 – 12,5
6 – 8	0,5 – 2,0	0,3 – 2,0	6,3 – 13,0
9 – 10	0,5 – 2,5	0,45 – 2,5	6,0 – 16,0
> 10	0,55 – 3,5	0,7 – 3,15	0,7 – 3,5

Повышение уровня гамма-глобулинов называется гипергаммаглобулинемия.

Увеличение показателя гаммаглобулин причины:

• Хронические воспаления, расположенные в суставах (ревматоидный артрит), мочевом пузыре (цистит), желчном пузыре (холецистит) и т.д.;
• Поражение печеночных тканей инфекционными заболеваниями;
• Тяжелая форма туберкулеза легких;
• Перекрытие желчных путей;
• Инфекции, вызванные паразитами;
• Бронхиальная астма;
• Отмирание тканей печени;
• Разрушение клеток печени под воздействием токсинов;
• Красная волчанка;
• СПИД;
• И другие патологии, нарушающие метаболизм иммуноглобулинов.

Такой показатель иммунитета как гамма-глобулиновый понижен при следующих состояниях организма:

• Лучевая болезнь;
• Нефротический синдром;
• Недостаточность белка в детском возрасте при недоедании;
• Применение цитостатической терапии;
• Последствия удаления селезенки;
• Лучевая болезнь;
• Длительные инфекционные заболевания, гнойные воспаления;
• Терминальная стадия СПИДа.

Низкий уровень, также, отмечается при вынашивании ребенка и употреблении глюкокортикоидов. Проведение плазмафереза также уменьшает количественный показатель гамма-глобулинов.

Какие особенности АГ коэффициента?

При здоровом состоянии организма детей и взрослых, соотношение этих показателей должно быть один к двум. То есть альбумина должно быть вдвое больше, чем глобулина.

При изменении показателей в ту, или иную сторону, возможно прогрессирование проблем со здоровьем.

К потерям альбумина приводят патологические состояния почек, вследствие которых чрезмерно выводится белок из организма.

Повышение показателей коэффициента может провоцироваться следующими факторами:

• Генетическое нарушение;
• Лейкемия (рак крови);
• Гипотиреоз;
• Опухолевые образования, при которых опухоль синтезирует кортизол, имитирующий большую активность в работе надпочечников;
• Чрезмерное употребление Кортизона;
• Большое количество белка, употребляемого с пищей.

Диагностика

Если проводится биохимия крови, при которой в результатах обнаруживается нарушение общего глобулина, то врач отправляет пациента на более детальное исследование крови – протеинограмму.

Данный анализ является наиболее информативным по отношению к показателям глобулинов и помогает определить все пять их фракций.

Так как нормальное значение глобулинов не нарушается просто так, то, основываясь на жалобах и симптомах пациента, врач отправляет больного на дополнительные лабораторные и аппаратные обследования для определения точного диагноза.

К ним относят:

• Клинический анализ крови. Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь;
• Биохимический анализ крови. Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и масштабы его поражения. Определяет показатели билирубина, АСТ, АЛТ и щелочной фосфатазы;
• Анализ свертываемости крови. Определенные исследования, их целью при васкулите является доказательство, что подкожные кровоизлияния не провоцировала разжиженная кровь. Сдача крови происходит, как и при биохимическом анализе;
• Иммунограмма – комплексный анализ, проводимый для оценки состояния иммунной системы;
• Исследование отдельных элементов крови;
• Электрофорез белков крови и мочи – способ разделения смеси белков на фракции, или индивидуальные белки, основанный на движении заряженных белковых макромолекул различного молекулярного веса в стационарном электрическом поле;
• Общий анализ мочи. Помогает определить белковые составляющие в моче;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов. Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние внутренних органов;
• Рентген. На рентгене может эффективно обнаруживаться проблемы с легкими (туберкулез и т.д.), которые влекут к росту глобулинов;
• МРТ. Дает полную информацию по состоянию организма. Единственным минусом является высокая стоимость.

Лечащий врач может назначить и другие виды исследований, в зависимости от существующих у него подозрений на какое-то заболевание. Все анализы назначаются в индивидуальном порядке, после осмотра и изучения анамнеза заболевания.

Как лечат нарушение глобулинов?

Для нормализации уровней глобулинов в крови необходимо четко определить первоначальное заболевание

и устранить его. После этого уровень должен нормализоваться.

Точно определить диагноз, учитывая все факторы влияния, и назначить наиболее эффективное и правильное лекарство может только лечащий врач.

Он определит, как повысить, или понизить глобулины в крови, указывая правильный курс терапии.

Как правильно подготовиться к анализу?

После того, как пациенту назначили прохождения исследования на глобулины, следует провести некоторые подготовительные меры. Их соблюдают для того, чтобы получить максимально точный результат, так как некоторые сторонние факторы могут повлиять на состав крови.

К действиям, обязательным к выполнению, при подготовке к анализу на протромбин являются:

• Анализ сдается натощак. Прием пищи необходимо прекратить не менее чем за восемь часов, до сдачи крови;
• Отказаться от употребления жирных, пересоленных, пряных, пережаренных, тяжелых для организма пищевых продуктов не менее чем за двадцать четыре часа (лучше за сорок восемь часов). Они нарушают отдельные показатели крови, что может повлечь ложное диагностирование;
• Прекратить занятия спортом и по максимуму избегать сильных физических нагрузок, рекомендуется, за двое суток, так как физические воздействия на организм, тоже влияют на конечные результаты;
• Посещение сауны, бани, горячая ванная накануне, могут привести к колебаниям нормальных показателей. Следует избегать посещения мест, где на организм оказывается термальное воздействие;
• Ограничьте прием спиртных напитков, употребление сигарет не менее чем за сутки до грядущего анализа;
• Приостановить употребление лекарственных средств, не менее чем за двое суток до анализа. Препараты определенных групп могут влиять на показатели общего анализа крови. Согласовать с лечащим врачом.

Если не соблюдать рекомендуемые выше меры, это может привести к неточным результатам анализов, вследствие чего придётся сдать кровь повторно.

Что может повлиять на результат?

Отклонение глобулинов от нормы могут повлечь и иные факторы, которые не являются патологическими. К ним относят:

• Физические нагрузки накануне;
• Прием пищи;
• Употребление анаболических стероидов, андрогенов, антиконвульсантов, Циклоспорина, Фенобарбитала, Фуросемида, гормона роста и инсулина повлияет на повышение глобулина;
• Ацетаминафен, Амиодарон, гормональные контрацептивы, Фенитоин, Преднизон – может снизить у женщин и мужчин показатель глобулинов;
• Беременность отражается в повышении количества жидкости вне клеток и разжижению крови, а также уменьшению глобулинов и упадку гематокрита;
• Вскармливание грудью;
• Ожирение.

Заключение

В разных лабораториях исследования могут проводиться по-разному, зависимо оборудования.

Следует ориентироваться на нормы глобулинов именно той лаборатории, в которой сдаете.

Диагностирование не основывается только на общем глобулине, но и на отдельных его фракциях. Для дальнейшего диагностирования учитываются показатели других ферментов крови, а также проводятся дополнительные аппаратные исследования.

Вы можете попробовать провести расшифровку протеинограммы и в домашних условиях, но помните, что она зависит от множества факторов, так что лучше доверить её квалифицированному врачу.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Источник: moyakrov.info

Протеинограмма

Наиболее часто в анализах (имеется в виду протеинограмма) врача интересуют альбумин (простой белок, растворимый в воде) и глобулин (или глобулины – белки, которые в воде не растворяются, зато хорошо растворимы в слабых щелочах и растворах нейтральных солей).

Отклонения от нормы (повышение или снижение уровня белков) могут указывать на различные патологические изменения в организме: нарушение иммунного ответа, метаболизма, переноса продуктов, необходимых для питания и дыхания тканей.

Например, уменьшение концентрации альбуминов может свидетельствовать о снижении функциональных возможностей печеночной паренхимы, ее неспособности обеспечивать необходимый организму уровень данных белков, а также о нарушениях в работе выделительной системы (почек) или желудочно-кишечного тракта, что чревато неконтролируемыми потерями альбумина.

Повышенный уровень глобулинов дает некоторые основания заподозрить воспаление, хотя с другой стороны – нередки случаи, когда анализы вполне здорового человека показывают увеличение концентраций глобулиновых фракций.

Определение количественного содержания разных групп глобулинов обычно осуществляют разделением белка на фракции методом электрофореза. И, если в анализах обозначены, помимо общего белка, еще и фракции (альбумины + глобулины), то, как правило, рассчитывается и альбумин-глобулиновый коэффициент (А/Г), который в норме колеблется в границах 1,1 – 2,1. Нормы данных показателей (концентрация и процентное содержание, а также величина А/Г) приведены в таблице ниже:

Белковые фракции в плазме крови	Норма, г/л	Соотношение групп, %
Общий белок	65 – 85
Альбумин	35 — 55	54 — 65
α1 (альфа-1)-глобулины	1,4 – 3,0	2 — 5
α2 (альфа-2)- глобулины	5,6 – 9,1	7 — 13
β (бета)-глобулины	5,4 – 9,1	8 — 15
γ (гамма)-глобулины	8,1 – 17,0	12 — 22
Фибриноген *	2,0 – 4,0
Альбумин-глобулиновый коэффициент в сыворотке крови	1,1 – 2,1

*В сыворотке фибриноген отсутствует, и в этом заключается главное отличие данных биологических сред.

Норма отдельных фракций плазменных белков изменяется с возрастом, о чем также может свидетельствовать нижеприведенная таблица:

Возраст	Альбумин, г/л	α1, г/л	α2, г/л	β, г/л	γ, г/л
От 0 до 7 дней	32,5 – 40,7	1,2 – 4,2	6,8 – 11,2	4,5 – 6,7	3,5 – 8,5
От 1 недели до года	33,6 – 42,0	1,24 – 4,3	7,1 – 11,5	4,6 – 6,9	3,3 – 8,8
От 1 года до 5 лет	33,6 – 43,0	2,0 – 4,6	7,0 – 13,0	4,8 – 8,5	5,2 – 10,2
От 5 до 8 лет	37,0 – 47,1	2,0 – 4,2	8,0 – 11,1	5,3 – 8,1	5,3 – 11,8
От 8 до 11 лет	40,6 – 45,6	2,2 – 3,9	7,5 – 10,3	4,9 — 7,1	6,0 – 12,2
От 11 лет до 21 года	38,9 – 46,0	2,3 – 5,3	7,3 – 10,5	6,0 – 9,0	7,3 – 14,3
После 21 года	40,2 – 50,6	2,1 – 3,5	5,1 – 8,5	6,0 – 9,4	8,1 – 13,0

Между тем, не следует придавать особого значения некоторому расхождению данных, приведенных в таблице и полученных из других источников. Для каждой лаборатории существуют свои референсные значения и, соответственно, нормы.

Разнообразие глобулиновых фракций

Так как глобулины неоднородные и отличаются разнообразием даже внутри своей группы, то, возможно, читателю будет интересно, что представляет собой и чем занята каждая популяция.

Альфа глобулины – они реагируют первыми

Альфа глобулины имеют идентичный альбумину заряд, однако размер их молекул намного превышает аналогичный параметр альбумина. Содержание этих веществ повышается в плазме при любых воспалительных процессах, они относятся к белкам острой фазы, что обусловлено наличием в их составе определенных компонентов. Альфа-глобулиновую часть подразделяют на две разновидности: α₁– и α₂-глобулины.

Группа альфа-1-глобулинов содержит в своем составе многие важные протеины:

• α₁-антитрипсин, который является главным компонентом данной подгруппы, он ингибирует протеолитические ферменты;
• α-кислый гликопротеин, проявляющий ряд достоинств в зоне воспалительных реакций;
• Протромбин – белок, который является важным фактором свертывания крови;
• α₁-липопротеины, обеспечивающие перенос к органам липидов, которые находятся в свободном состоянии в плазме после употребления большого количества жиров;
• Тироксинсвязывающий белок, который соединяется с гормоном щитовидной железы – тироксином и переносит его к месту назначения;
• Транскортин – транспортный глобулин, связывающий и транспортирующий «стрессовый» гормон (кортизол).

Составляющими фракции альфа-2-глобулинов являются белки острой фазы (их количество превалирует в группе и они считаются основными):

• α₂-макроглобулин (главный белок данной группы), участвующий в формировании иммунологических реакций при проникновении в организм инфекционных агентов и развитии воспалительных процессов;
• Гликопротеин – гаптоглобулин, образующий комплексное соединение с красным пигментом крови – гемоглобином (Hb), который в свободном состоянии выходит из красных кровяных телец (эритроцитов) при разрушении их мембран в случае внутрисосудистого гемолиза;
• Церулоплазмин – металлогликопротеин, специфический белок, связывающий (до 96%) и переносящий медь (Cu). Кроме этого, данному протеину принадлежит антиоксидантная способность и оксидазная активность в отношении витамина С, серотонина, норадреналина и др. (церулоплазмин активирует их окисление);
• Аполипопротеин В – переносчик «вредного» холестерина – липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Альфа-1 и альфа-2-глобулины продуцируются клетками печени, вместе с тем, принадлежат к острофазным белкам, следовательно, при деструктивных и воспалительных процессах, травматических повреждениях тканей, аллергии, в стрессовых ситуациях печень более активно начинает синтезировать и выделять данные протеины.

Однако, прежде всего, повышение уровня α-фракции можно наблюдать в случае воспалительных реакций (острых, подострых, хронических):

1. Воспаление легких;
2. Легочный экссудативный туберкулез;
3. Инфекционные заболевания;
4. Ожоги, травмы и операции;
5. Ревматическая лихорадка, острый полиартрит;
6. Септические состояния;
7. Злокачественные опухолевые процессы;
8. Острый некроз;
9. Прием андрогенов;
10. Болезни почек (нефротический синдром – α₂-глобулины повышены, остальные фракции – снижены).

Снижение уровня альфа-глобулиновой фракции отмечается при потере организмом протеинов, внутрисосудистом гемолизе, синдроме дыхательной недостаточности.

Бета глобулины: наряду со связыванием и переносом – иммунный ответ

Фракция β-глобулинов (β₁ + β₂) включает белки, которые также не остаются в стороне при решении значимых задач:

• Переноса железа (Fe) – этим занимается трансферрин;
• Связывания гема Hb (гемопексин) и предупреждения его удаления из организма посредством выделительной системы (уход железа через почки);
• Участия в иммунологических реакциях (компонент комплемента), из-за чего часть бета-глобулинов, наряду с гамма-глобулинами, относят к иммуноглобулинам;
• Транспорта холестеринов и фосфолипидов (β-липопротеины), что увеличивает значимость данных белков в осуществлении холестеринового обмена вообще и в развитии атеросклероза – в частности.

Возрастание уровня бета-глобулинов в плазме крови очень часто связано с патологией, протекающей с накоплением излишнего количества липидов, что используется в лабораторной диагностике нарушений метаболизма жиров, болезней сердечно-сосудистой системы и др.

Возрастание концентрации бета-глобулинов в крови (плазма, сыворотка) нередко отмечается при беременности, а также, помимо атерогенной гиперлипопротеинемии, всегда сопровождает нижеперечисленную патологию:

1. Злокачественные онкологические заболевания;
2. Далеко зашедший туберкулезный процесс, локализованный в легких;
3. Инфекционный гепатит;
4. Механическую желтуху;
5. ЖДА (железодефицитную анемию);
6. Моноклональные гаммапатии, миелому;
7. Использование стероидных женских гормонов (эстрогенов).

Содержание бета-глобулинов в крови падает при воспалении, инфекциях с хроническим течением, неопластических процессах, недостаточном поступлении протеинов в организм (голодание) и потере их при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Гамма-глобулины: на страже гуморального иммунитета

Группа гамма-глобулинов представляет собой сообщество протеинов, включающее в себя естественные и приобретенные (иммуноглобулины) антитела (АТ), которые обеспечивают гуморальный иммунитет. В настоящее время, благодаря активному продвижению иммунохимических методов, выделено 5 классов иммуноглобулинов – их можно расположить в порядке снижения концентрации в крови:

Иммуноглобулины	Концентрация в сыворотке, %	Характеристика
IgG	≈ 75	Антитоксины, АТ, направленные против грамположительных микроорганизмов и вирусов
IgA	≈ 13	АТ против капсульных микробов, антиинсулярные антитела (сахарный диабет)
IgM	≈ 12	АТ, направленные против грамотрицательных бактерий, форсмановские (сывороточная болезнь) и вассермановские (сифилис) антитела
IgE	0, 0…	Реагины, специфические АТ к определенным аллергенам (аллергические реакции)
IgD	У плода в период эмбрионального развития, у детей и взрослых, возможно, следы	Клинического значения не имеют

Норма иммуноглобулинов разных классов несколько меняется в зависимости от возраста:

Возраст	Содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови, г/л
IgM	IgA	IgG
До 3 лет	0,5 – 2,0	0,2 – 1,5	4,5 – 11,0
От 4 до 5 лет	0,4 – 2,0	0,25 – 1,5	4,5 – 12,5
От 6 до 8 лет	0,5 – 2,0	0,3 – 2,0	6,3 – 13,0
От 9 до 10 лет	0,5 – 2,5	0,45 – 2,5	6,0 – 16,0
Старше 10 лет и взрослые	0,55 – 3,5	0,7 – 3,15	0,7 – 3,5

Гамма-глобулины повышены при всех поликлональных гипергаммаглобулинемиях, которые сопровождают ряд патологических состояний:

• Воспалительные процессы, имеющие хроническое течение и локализованные в суставах (ревматоидный артрит), в желчном (холецистит) и мочевом (цистит) пузыре, а также в почечных лоханках (пиелит);
• Инфекционное поражение печеночной паренхимы;
• Повреждение клеток печени в результате токсического воздействия;
• Цирроз печени;
• Закупорка желчных путей (обтурационная желтуха);
• Тяжелый легочный туберкулез;
• Паразитарные инвазии;
• Аутоиммунные процессы, например, СКВ – системная красная волчанка;
• Бронхиальная астма;
• Саркоидоз легких;
• Проявления моноклональных гаммапатий (макроглобулинемия Вальденстрема, миеломная болезнь, хронический лимфолейкоз);
• Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Уменьшение количества γ-глобулинов в крови наблюдается в случае развития приобретенных гипогаммаглобулинемий, которые являются характерными признаками многих заболеваний:

1. Терминальной стадии ВИЧ-инфекции (СПИД);
2. Лучевой болезни;
3. После хирургического удаления селезенки (спленэктомия);
4. При проведении цитостатической терапии;
5. Злокачественного опухолевого процесса, затрагивающего лимфоидные элементы и лимфоидную ткань (лимфосаркома, лимфома Ходжкина);
6. Нефротического синдрома;
7. Продолжительных инфекционных процессов, гнойных воспалений;
8. Дефицита белка в детском возрасте вследствие постоянного недоедания, повлекшего нарушение образования иммуноглобулинов;
9. Врожденных форм гипогаммаглобулинемий и агаммаглобулинемий.

Кроме этого, снижением уровня γ-глобулинов может сопровождаться беременность и прием глюкокортикоидов. После проведения плазмофереза количество данных глобулинов в сыворотке также уменьшается.

Источник: sosudinfo.ru