Невротические вегетативные кризы характеризуются


  • Невротические вегетативные кризы характеризуются
  • Невротические вегетативные кризы характеризуются
  • Невротические вегетативные кризы характеризуются

Вегетативный криз — это пароксизмальное состояние человека, носящее неэпилептический характер. Он проявляется полиморфным вегетативным расстройством, которое наступает вследствие активизации центральной или, иначе говоря, подсегментарной вегетативной структуры. Во время криза проявляются все симптомы синдрома вегетативной дисфункции, имеющие наиболее яркие и выраженные проявления. Для этого заболевания характерны мучительные приступы необъяснимой тревоги и непонятного страха, которые сопровождают различные симптомы соматического порядка.

Классификация

У вегетативного криза нет единой классификации. Его обычно подразделяют на типы, которые имеют различную степень тяжести и симптомы, связанные в свою очередь, с показаниями артериального давления и работой сердечно-сосудистой системы.


Вегетативный криз делится на несколько типов с разной степенью тяжести. Для легкого характерны непродолжительные приступы по 10-15 мин, с ярко выраженными нарушениями со стороны вегетативной системы и проявлениями моносимптомного характера, при этом нет посткризовой астении. Приступы средней тяжести могут длиться от 15-20 мин до часа, при этом присутствуют полисимптомные проявления и посткризовая астения, которые продолжаются в течении 24-36 часов. Во время тяжелого приступа наблюдается комбинация полисимптомных кризов вместе с судорогами и гиперкинезами, это состояние длится больше одного часа и сопровождается многодневной астенией.

Вегетативный криз по симптоматике подразделяют на: вагоинсулярный, симпатоадреналовый и смешанный.

Симптомы

Вегетативный криз чаще всего первый раз проявляется в определенном возрасте — в основном это 20-30 лет. Но были отмечены случаи диагностирования заболевания у детей до 15 лет и пожилых людей после 65. Основная категория людей, подвергающаяся приступам вегетативного криза — женщины. У мужчин это заболевание диагностируют в 2-3 раза реже, чем у представительниц слабого пола. Во время приступов панической атаки обычно вырисовывается следующая клиническая картина: ⅔ всех симптомов приходится на вегетативные, остальные — это эмоционально-аффективные расстройства. У каждого вида вегетативного криза свои симптомы, они зависят от степени тяжести панического расстройства и определяются при помощи специальной шкалы.


Для симпатоадреналового криза характерны следующие симптомы: нарушение работы сердца и учащенное сердцебиение, боли и пульсация в голове, повышенная температура, побледнение кожи, озноб, необъяснимое чувство страха. Заканчивается он внезапно, при этом выделяется большое количества мочи. После этого начинает развиваться астеническое состояние.

Симптомы вагоинсулярного криза выглядят следующим образом: человек начинает чувствовать нехватку воздуха, у него появляется чувство удушья, одышка, пульс становится редким, сердце работает с перебоями, кожа становится гиперемированной, появляется боль в желудке, усиливается перистальтика кишечника и пр.

В смешанном типе вегетативного криза сочетаются признаки видов, описанных ранее, т.е. симпатоадреналового и вагоинсулярного типов. Основными симптомами вегетативного криза данного типа являются приступы беспричинной паники, тревоги или страха, к которым добавляются несколько проявлений того или иного заболевания. Психосоматика человека в этом случае выдает такие ощущения, как деперсонализация, дереализация, возникает боязнь неконтролируемых поступков, потери разума, появляется страх смерти.

К наступлению вегетативного криза человека могут привести разные причины. Он может стать следствием длительного стресса или невроза, послеродовой травмы, травмы головы. Вызвать вегетативный криз могут и нарушения в работе центральной нервной системы, и такие состояния, как предменструальный синдром у женщин, мочекаменная болезнь, половое созревание и пр. Неконтролируемый прием каких либо лекарственных препаратов тоже может спровоцировать это заболевание.

Диагностика и лечение


Особых сложностей диагностика вегетативного криза в современной медицине не вызывает. Самое главное — это исключить серьезные заболевания психического, соматического или эндокринного плана.

У вегетативного кризиса существует три критерия диагностирования:

  1. Ограниченность во времени и приступообразный характер
  2. Наличие полисистемных расстройств вегетативной системы
  3. Наличие состояний эмоционально-аффективного характера

Современная медицина для лечения вегетативного криза использует мероприятия самого различного плана: психотерапевтические, фармакологические и психосоциальные. Самым лучшим и эффективным способом лечения этого заболевания считается прием психотропных препаратов вкупе с сеансами психотерапии.

Последствия и прогнозы

Если приступы вегетативного криза своевременно не купировать, то последствия могут быть весьма плачевными и тяжелыми. Память пациента надолго фиксирует пережитый приступ, и человек начинает со страхом ожидать повторения(так называемый”синдром ожидания”). Больной начинает избегать потенциально опасных для себя мест, и тех ситуаций, которые чреваты приступом. Это приводит к изменению в его поведении, нарушению психики, формированию фобий. В том случае, если человек вовремя обратится за помощью, прогнозы весьма положительные. Грамотное и адекватное лечение вегетативного криза не допустит повторения приступов, а, следовательно, и наступления серьезных последствий.


Источник: mosmed.ru

О заболевании

В основе панических атак лежат пароксизмальные состояния неэпилептической природы. Он характеризуется приступами тревожных переживаний, протекающих с высокой интенсивностью.

По теме
  • ВСД

8 причин дистонии сердца

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 9 июня 2020 г.

Появление панической атаки свидетельствует о дисфункции вегетативной системы, вызванной воздействием ряда провоцирующих факторов. Приступы панической атаки негативно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы. Ввиду того что к числу основных причин вегетативного криза относятся психоэмоциональные нарушения, чаще подобные явления диагностируются у женщин.

При панической атаке в крови человека повышается содержание следующих веществ:

  • адреналин;
  • норадреналин;
  • стероидные гормоны и других.

Превышение нормальных показателей содержания указанных биологических веществ является следствием, но не причиной криза.

Панические атаки, возникающие систематически, свидетельствуют в пользу того, что у человека есть синдром вегетативной дисфункции. Данная патология характеризуется целым рядом функциональных расстройств, среди которых выделяется снижение тонуса кровеносных сосудов.

Этиология

Причины, провоцирующие сосудистый криз, делятся на первичные и вторичные. К первопричинам принято относить расположенность на генном уровне, связанную с патологиями нервной системы. К вторичным причинам относят:

  • продолжительные стрессовые напряжения;
  • физические перенапряжения;
  • чрезмерные умственные нагрузки;
  • истощение сердечной мышцы и стенок сосудов, что приводит к дисфункции органов;
  • гормональный сбой;
  • расшатанная психика;
  • наследственность;
  • проблемы с работой внутренних органов;
  • травма головы;
  • аллергия;
  • пассивный образ жизни.

Отечность конечностей, учащенное сердцебиение и панические атаки – характерные симптомы ВСД.
ВСД характеризуется непостоянством признаков проявления, они зависят от тяжести заболевания, проявляются периодически или постоянно (ежедневно). Факторы имеют свою периодичность, которая зависит от вида и характера проблемы. Зачастую явления ВСД ассоциируют с признаками других заболеваний. Специалисту, как правило, проблематично поставить правильный диагноз. Симптомы вегетативного криза:

  • панические атаки;
  • то нарастающая, то стихающая боль головы;
  • учащенное сердцебиение;
  • затекание конечностей;
  • повышенное потоотделение;
  • затрудненное дыхание;
  • вялое состояние;
  • нарушенный режим сна;
  • тревожное состояние.

Зачастую вегето-сосудистый криз ознаменуется болью в области сердца, отдающей в левую верхнюю часть организма (руку, лопатку, предплечье). Признаки проявляются и пропадают в течение дня, это характеризуется индивидуальными различиями организма. Сигналы вегетососудистой дистонии сильнее проявляются во время сильной жары. Однако течение болезни может проходить без наличия симптомов, что затрудняет оказание своевременной помощи человеку.

Провоцирующие факторы

Современная медицина пока не может объяснить, почему возникают первичные вегетативные кризы, которые надо отличать от панических атак, это разные термины. В ходе исследований подобных явлений было установлено, что они образуются под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • патологические изменения, произошедшие в органах сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания центральной нервной системы, которые развиваются на фоне опухолевых явлений, механических повреждений и внутреннего кровоизлияния;
  • эндокринные патологии, в основном характеризующиеся дисфункцией щитовидной железы;
  • генетический фактор;
  • длительный курс медикаментозной терапии, предполагающей прием определенных препаратов;
  • регулярные стрессы и нервные перенапряжения;
  • нарушение гормонального баланса.

По теме
  • ВСД

11 симптомов дистонии сосудов головного мозга

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 25 мая 2020 г.

Не менее важную роль играет то, в какой обстановке проживает человек. Часто первичная паническая атака возникает у детей, которые столкнулись с физическим насилием.

Согласно результатам медицинских исследований, панические атаки чаще диагностируется у людей:

  • проживающих в развитых регионах страны;
  • обладающих развитым интеллектом;
  • отличающихся повышенной ответственностью;
  • являющиеся тревожными от природы.

Приступы панической атаки редко регистрируются у лиц, которые живут в удаленных регионах.

Классификация

Согласно клинической классификации, паническая атака подразделяется на несколько видов в зависимости тяжести протекания.

Легкая форма

Паническая атака длится на более 15 минут. У пациента проявляются не более двух симптомов. По окончании криза не наблюдается астения.

Средняя форма

Длительность панической атаки не превышает одного часа. Патологическое состояние характеризуется несколькими симптомами, а облегчение наступает спустя сутки и более.


Тяжелая форма

При тяжелой форме проявляются сразу несколько симптомов, которые длятся в течение продолжительного отрезка времени. Панические атаки нередко сопровождаются обморочным состоянием и судорогами. Астения длится в течение нескольких суток. Тяжелая форма криза по своим проявлениям напоминает эпилептический припадок.

Вегетативный криз также подразделяют на три вида в зависимости от того, какие симптомы протекают наиболее ярко.

Симпатоадреналовый

Для него характерно появление следующих симптомов:

  • головная боль;
  • пульсация в области головы;
  • побледнение кожных покровов;
  • холодная кожа;
  • тремор конечностей;
  • чувство беспричинной тревоги и страха.

Вагоинсулярный

Данной форме вегетативного криза свойственны следующие явления:

  • дисфункция сердца;
  • приступ удушья;
  • головокружение;
  • увлажнение кожных покровов;
  • болевые ощущения, локализованные в области желудка.

В медицинской практике зарегистрированы случаи появления смешанной формы вегетативного криза, при которой диагностируется сочетание приведенных выше симптомов.

Общая симптоматика

Ввиду того что при появлении криза в кровь поступает большое количество адреналина, у пациента наблюдаются следующие явления:


  • постепенно усиливающееся чувство необъяснимой тревожности;
  • резкое увеличение частоты пульса;
  • острые приступы удушья, характеризующиеся нехваткой воздуха;
  • головная боль, часто свидетельствующая в пользу того, что у человека протекает вегето-сосудистая дистония;
  • озноб;
  • дрожание конечностей;
  • повышенные отделение пота;
  • чувство жара или холода, которое охватывает все тело;
  • ощущение дискомфорта или боли, локализованных в левой части груди;
  • резкая слабость;
  • головокружения;
  • состояние, близкое к обмороку;
  • возникновение страха приближающейся смерти.

Главным признаком, свидетельствующем о наступлении панической атаки, считается приступ сильного страха, который возникает внезапно и не имеет объяснений. По мере учащения подобных атак человек становится все более тревожным. Он начинает испытывать страх перед одиночеством или, наоборот, стремится сократить контакты с другими людьми.

Приступы панической атаки сопровождаются как одним, так и несколькими симптомами, что были описаны выше. Пиковых значений они достигают спустя 10 минут после появления, после чего постепенно сходят.

Большинство панических атак заканчиваются рвотой, актом дефекации и подчас неконтролируемым мочеиспусканием. Также в этот период у человека наблюдаются слабость и сонливость.

По теме
  • ВСД

11 причин, провоцирующих возникновение сильной слабости при ВСД

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2020 г.

Опасность криза заключается в том, что больной испытывает страх перед повторным наступлением панической атаки. Это, в свою очередь, увеличивает вероятность появления очередного приступа под влиянием любого провоцирующего фактора.

В частности, ими может быть:

  • нахождение в закрытом помещении;
  • высокая влажность;
  • духота в помещении;
  • длительное незапланированное ожидание;
  • угроза насилия;
  • незнакомая обстановка.

Любые стрессовые ситуации могут спровоцировать появление панической атаки.

Нетипичный криз

Помимо основных симптомов, человек в состоянии панической атаки может испытывать ряд ощущений, нетипичных для подобных явлений:

  • появление «кома» в горле;
  • слабость в конечностях;
  • нарушение походки;
  • затрудненность речи;
  • ощущение, будто тело выгибается.

Данные симптомы свидетельствуют о наступлении криза только в том случае, если они сочетаются с другими признаками патологического состояния.

Клинические проявления

Сосудистые кризы имеют специфическую симптоматику. У лиц, страдающих ВСД, приступы часто зависят от индивидуальных особенностей.

Невротические вегетативные кризы характеризуются отсутствием стереотипности построения. Их продолжительность может быть различной. Часто они носят смешанный характер и связываются с эмоциональным перенапряжением.

Всего специалистами выделяется 3 варианта приступов. Их симптоматика отличается. Вариабельность признаков базируется на патофизиологических механизмах, которые лежат в основе развития кризов.

Проявления вегетососудистой дисфункции основываются на:

  • нарушении деятельности определенных отделов ВНС;
  • гиперактивности симпатического отдела ВНС;
  • гиперактивности парасимпатического отдела ВНС.

Приступ ВСД характеризуется:

  1. Аритмиями.
  2. Изменением частоты сокращений сердца.
  3. Кардиалгиями.

Сердечные сокращения могут как снижаться, так и увеличиваться. Возникающий на этом фоне сильный страх сочетается с приступами паники. Человек боится, что «сердце разорвется» или «остановится».

Приступы вегето сосудистой дистонии отличаются:

  1. Резким понижением АД.
  2. Замедлением частоты сокращений сердца.
  3. Вялостью, слабостью.
  4. Частыми головокружениями.
  5. Болевым синдромом в животе.
  6. Тошнотой.
  7. Болевыми ощущениями в груди.

Вегетососудистый криз симптомы лечение

Иногда наблюдаются приступы удушья при ВСД. У некоторых больных появляется одышка.

Показатели АД колеблются от 80 до 90/50 мм.рт.ст. Сокращения сердца замедляются до 40-45 уд/60 сек.

Криз вегето сосудистой дистонии характеризуется:

  1. Увеличением температуры тела.
  2. Головными болями.
  3. Усилением частоты сокращений сердца.
  4. Резким увеличением систолического АД.

Температура тела увеличивается до 39 градусов. Головные боли достаточно мучительны. Часто они имеют пульсирующий характер. Сокращения сердца усиливаются до 110-140 уд/60 сек. Систолическое АД растет до 140-180 мм.рт.ст.

Иная симптоматика

Особого внимания достойны вегетативно сосудистые пароксизмы. Кризы бывают:

  • симпатико-адреналовыми;
  • вагоинсулярными;
  • смешанными.

В первом случае ВСД криз характеризуется подъемом АД. Это состояние сочетается с головными и сердечными болями, тахикардией, дрожью всего тела. Человека преследует сильный стрех скорой неминуемой кончины.

Во втором случае АД снижается, появляется приступ удушья. Наблюдается расстройство работы ЖКТ. Человек сильно потеет, у него кружится голова. Иногда бывают обмороки.

В третьем случае наблюдается чередованием этих симптомов. Нейровегетативный криз характеризуется ускоренным мочеотделением.

https://www.youtube.com/watch?v=TxiQw9aZ1Ss

Предпосылкой пароксизмов может быть травма головного мозга или черепа.

Первая помощь

При наступлении панической атаки рекомендуется проводить мероприятия, направленные на подавление основного симптома: для купирования приступа врач нередко назначает диазепам в сочетании с пропранололом, устранить приступы удушья можно, если подышать в бумажный пакет, выпить стакан воды.

По теме
  • ВСД

Правила питания при вегето-сосудистой дистонии

  • Екатерина Николаевна Кислицына
  • 26 марта 2020 г.

Нередко вегетативный криз сопровождается обмороком, которому сопутствуют побледнение кожи, звон в ушах, чувство тошноты, потемнение в глазах и нехватка воздуха. Подобные явления обусловлены снижением тонуса сосудов, в связи с чем нарушается отток крови от головного мозга и понижается артериальное давление.

Предупредить обморок можно, выполнив следующие действия:

  • занять сидячее положение или опереться на что-либо;
  • расслабить все, что сдавливает тело (пуговицы, ремень и другое);
  • по возможности ноги следует поднять выше головы;
  • открыть окна и двери в помещении;
  • растереть ноги и побрызгать на лицо холодной водой.

При выполнении приведенных выше действий состояние восстанавливается в течение нескольких минут. После этого можно выпить сладкого чая либо кофе, принять настой валерианы.

Важно отметить, что данные действия не способны устранить патологию. Они лишь помогают восстановить состояние пациента.

Как можно помочь

Что делать при приступе ВСД? Лечение назначается врачом, на основе предварительной диагностики. С приступом справляется любой медикамент, обладающий стимулирующим и седативным эффектом.

Успокоиться поможет применение настоек:

  • китайского лимонника;
  • пиона;
  • элеутерококка;
  • пустырника;
  • валерианы.

Эти настойки можно совмещать с валокордином.

Приступы тахикардии при ВСД устраняются при помощи деликатного надавливания на глазные яблоки. Делать это надо на протяжении 60 сек. Облегчить состояние поможет теплый душ. Он способствует понижению АД.

Вегето сосудистые кризы устраняются:

  1. Резерпином.
  2. Раунатином.
  3. Карбидином.

Также первая помощь при ВСД предполагает применение ганглиоблокаторов. Внутримышечно вводятся растворы седуксена, тропафена. Внутривенно назначается анаприлин. Эти препараты помогают нервной системе быстрее успокоиться. Тревога отступает, напряжение и страхи сходят на нет.

Особого внимания заслуживают приступы ВСД каждый день. Больного с пароксизмами направляют на лечение в неврологический стационар.

Домашняя помощь

Вегето сосудистые кризы для жизни неопасны. Человек с ВСД должен знать, что делать для того, чтобы купировать приступ в домашних условиях.

Хорошо помогает техника переключения внимания. Когда подкатывает ПА, необходимо как можно скорее чем-нибудь увлечься. Как справиться со страхом?

Психологи рекомендуют рисовать или вышивать. Также можно начать играть на каком-нибудь музыкальном инструменте. Лучше всего помогает физическая активность. Необходимо заставить себя сделать несколько гимнастических упражнений.

Недомогание устраняется успокоительными препаратами. Предварительно нужно открыть окно и освободиться от тесной одежды. При сильной слабости необходимо съесть сладкий фрукт или конфету, а также выпить чашечку ароматного черного чая.

Если криз протекает очень остро, помочь может Феназепам. Приток крови к головному мозгу можно обеспечить, приняв горизонтальное положение и положив под голени плотный валик. Ноги должны находиться немного выше головы. Эта поза очень полезна для сосудов.

Важно знать, как снять приступ мигрени. Для этого нужно защититься от яркого света и принять горизонтальное положение. Лежать желательно в течение 30-40 мин. После этого боль начинает успокаиваться.

Снимать озноб можно, закутавшись в одеяло и опустив нижние конечности в тазик с подогретой водой.

Как бороться с приступами удушья? Бояться этого состояния не нужно. Для его купирования требуется повысить концентрацию углекислого газа во вдыхаемом воздухе. Для этого необходимо начать дышать в любой пакетик. Также можно использовать собственные ладошки, предварительно сложив их лодочкой.

Это несложное упражнение способствует возрастанию концентрации углекислого газа в крови. На фоне расширения сосудов уменьшается частота дыхания.

Методы диагностики

Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью после нескольких приступов панической атаки. В ходе обследования врач, собирая информацию, пытается выявить наличие дисфункции эндокринной системы, а также нарушений психоэмоционального характера. Для постановки предварительного диагноза важную роль играют жалобы пациента.

Кроме того, врач устанавливает следующее:

  • длительность панической атаки;
  • основные симптомы, возникающие как при кризе, так и после него;
  • наличие факторов, которые могли спровоцировать вегетативный криз.
По теме
  • ВСД

Что делать с головными болями при ВСД

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2020 г.

Лечение патологического состояния иногда начинается сразу после первичного осмотра пациента. В основном подобные подходы используются, когда установлено, что панические атаки спровоцированы нервным перенапряжением и/или злоупотреблением алкоголем.

Также врач обязательно проводит дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

  • эпилепсия;
  • опухоли головного мозга;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение сердечного ритма;
  • бронхиальная астма;
  • шизофрения;
  • невротические расстройства и депрессивное состояние.

Дифференциальная диагностика предполагает проведение следующих мероприятий:

  • анализ крови на уровень глюкозы;
  • анализ крови и мочи на содержание в них катехоламинов;
  • измерение артериального давления;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • рентгенография грудной клетки;
  • МРТ грудной клетки, головы и брюшной полости.

Только после исключения указанных патологий назначается лечение.

Лечение

В лечении вегетативного криза применяются несколько подходов.

Медикаментозная терапия

Такая форма терапии применяется для купирования основных симптомов панических атак и заключается в назначении:

  • препаратов, действие которых направлено на восстановление работы сердечной мышцы;
  • лекарств для подавления чувства страха;
  • антидепрессантов, применяемых также в основной схеме лечения криза.

Немедикаментозная терапия

Она преследует цель обучить пациента самостоятельно предупреждать развитие очередного вегетативного криза. Для этого применяются:

  • Техника глубокого дыхания. Она обеспечивает регулярное насыщение организма кислородом, благодаря чему исключается вероятность развития тяжелых симптомов панической атаки.
  • Смена обстановки при появлении первых признаков вегетативного криза. Иногда достаточно выйти на улицу, чтобы остановить развитие приступа.
По теме
  • ВСД

Как предотвратить возникновение головокружения при вегето-сосудистой дистонии

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2020 г.

В целях профилактики очередного вегетативного криза рекомендуется сменить образ жизни. Пациенту необходимо выполнять следующие условия:

  • Соблюдать режимы сна и бодрствования. Длительность первого должна быть не менее 8 часов. Рекомендуется ложиться спать в хорошо проветриваемой комнате.
  • Регулярные физические нагрузки. Для предотвращения приступов панической атаки иногда достаточно совершать ежедневные прогулки.
  • Смена рациона. Из него необходимо исключить соленые и жирные блюда.
  • Физиотерапия.
  • Лечебный массаж.
  • Психологическая коррекция.

Устранить вегетативный криз нельзя. Но, выполняя указанные выше рекомендации, можно увеличить длительность периодов ремиссии и снизить тяжесть протекания панической атаки.

Виды вегето-сосудистых кризов

Классификация сосудистых кризов основывается на их локализации в начале приступа. Выделяются регионарные и системные нарушения.

Связаны с нарушением кровотока в организме, при этом обычно изменяется объем артерий и вен, повышаются либо снижаются показатели АД, происходят сбои в работе сердечной мышцы. Выделяют следующие виды:

  • Гипертонический. Проявляется на фоне гипертонии и сопровождается резким повышением АД.
  • Гипотонический. В отличие от гипертонического характеризуется внезапным понижением АД.
  • Вегетативный. Основывается на нарушениях в работе ЦНС.

Регионарные

Проявляются в результате недостаточного количества поступления кислорода и крови к тканям и органам. Такие нарушения приводят к следующим последствиям:

  • Мигрени. Характеризуются болью в височных частях черепа.
  • Ангиотрофоневроз. Связан со спазмами или расширением артерий.
  • Церебральный сосудистый криз. Возникает из-за патологии и изменения капилляров мозга.

Любые из вышеперечисленных состояний могут иметь самые губительные последствия, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Вегетативная нервная система

Вегето-сосудистый криз характеризуется комплексом симптомов, зависящих от преобладания соответствующего отдела нервной системы. Поэтому выделяют следующие виды кризов: вагоинсулярный, симпатоадреналовый и смешанный. Симпатоадреналовый приступ является результатом преобладания симпатического отдела нервной системы, вагоинсулярный — результат активации парасимпатики. Смешанным считается тот вариант, когда в момент приступа фиксируются признаки активации симпатической и парасимпатической нервной системы.

Кроме этого, существует классификация вегетативных кризов по степени тяжести. Она основывается на продолжительности приступа дистонии. Соответственно выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени тяжести приступа. К легкой относится такое течение вегето-сосудистой дистонии, при котором продолжительность приступа не превышает 15 минут, а симптомы при этом слабо выражены. Как правило, после такого приступа состояние пациента особо не страдает.

К средней степени тяжести относится такое течение вегето-сосудистой дистонии, при которой пароксизмы длятся не более 1 часа. Симптомы в момент приступа достаточно выражены. По окончании вегето-сосудистого криза пациент может предъявлять жалобы на неудовлетворительное самочувствие, которое длится больше суток.

Называют четыре основных вида кризов, относящихся к вегето-сосудистой группе:

  • симпатико-адреналовый;
  • вагоинсулярный;
  • гипервентиляционный;
  • вегетативно-вестибулярный.

Для любого вида характерно резкое ухудшение общего состояния пациента. Однако наблюдаются и отдельные симптомы.

Страхи могут быть разными: страх упасть, страх перед толпой, страх открытых пространств.Вегетативный криз длится в пределах 20–40 минут. По степени тяжести они делятся на:

  1. Легкие. Длятся 10–15 минут. Присутствует до двух симптомов.
  2. Средние. Длятся от 15 минут и до 1 часа. Ухудшается самочувствие, человек может упасть в обморок.
  3. Тяжелые. Длятся от 1 часа. Мешают полноценно жить. Скорее всего, потребуется медицинская помощь.

Выделяют регионарные и системные сосудистые кризы. Различия в том, что при регионарных происходит нарушение кровоснабжения в определенной части тела. Следствием такого криза являются мигрени, болезнь Рейно. Симптомы системных сосудистых кризов: повышение или понижение артериального давления.

Возможные осложнения

Панические атаки, появившись раз, в дальнейшем возникают повторно. В связи с этим у человека развиваются:

  • фобии, или страх перед ситуациями и местами, где впервые случился приступ;
  • депрессивное состояние;
  • снижение социальной активности;
  • повышенная утомляемость.

Паническая атака – это состояние, при котором на короткий срок нарушается работа сразу нескольких систем организма. Приступы панических атак невозможно излечить полностью, однако их можно контролировать, если своевременно обратиться к врачу и регулярно выполнять его рекомендации.

Источник: xn--90ad0ar3a.xn--p1ai

Понятие

Слово «криз» указывает на то, что организм неадекватно ответил на критическую, стрессовую для него ситуацию. Это необязательно фактор извне — иногда нервная вегетативная система дает сбои на пустом месте. В любом случае это всегда нарушение вегетативных функций организма, с вовлечением работы сердечно-сосудистой системы.

Вегетативный криз — крайняя форма вегетососудистой дистонии, более известная как паническая атака или панический криз, так как в основном провоцируется паническими расстройствами, неврозами. Их основные симптомы: чувство беспричинного страха и тревожность. Чаще всего эти явления провоцируются при совпадении определенных факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • физическое и/или умственное переутомление;
  • сильные стрессы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • резкая смена погоды;
  • алкоголь.

Женщины болеют в два-три раза чаще мужчин. Пик заболевания приходится на возраст 20–30 лет. Реже — старше 65 лет и младше 15 лет. В группе риска находятся подростки (из-за гормональных изменений) и люди, у которых имеются хронические заболевания. Существует мнение, что у вегетососудистой дистонии наследственная предрасположенность, чаще передающаяся по материнской линии. Тяжелые роды, проблемы во время беременности могут повлиять на развитие дистонии в будущем.

Симптомы вегетативного криза

При появлении первых симптомов сложно определить, что это конкретно вегетативный криз. Как правило, человек не обращает на них должного внимания, тем самым ухудшая ситуацию. Наиболее частые симптомы:

  • резкая нехватка воздуха;
  • удушье;
  • учащение сердцебиения;
  • замирание сердца;
  • онемение конечностей;
  • затруднение дыхания;
  • бледность кожи;
  • чувство пульсации в голове;
  • аритмия;
  • потливость;
  • судороги;
  • ухудшение слуха и/или зрения;
  • частое мочеиспускание;
  • изменение походки;
  • шум в ушах;
  • иногда дезориентация;
  • предобморочное состояние, вызванное чувством страха и сильной тревоги.

Основные проявления кризиса:

  • Церебральные кризы возникают на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. В этом случае беспокоят головные боли, зачастую приходящие неожиданно. Симптоматика схожа с резким повышением артериального давления.
  • Вегетососудистый криз обусловлен увеличением концентрации веществ в организме, вызывающих чувство тревожности и страха.

Виды

Страхи могут быть разными: страх упасть, страх перед толпой, страх открытых пространств.
Вегетативный криз длится в пределах 20–40 минут. По степени тяжести они делятся на:

  1. Легкие. Длятся 10–15 минут. Присутствует до двух симптомов.
  2. Средние. Длятся от 15 минут и до 1 часа. Ухудшается самочувствие, человек может упасть в обморок.
  3. Тяжелые. Длятся от 1 часа. Мешают полноценно жить. Скорее всего, потребуется медицинская помощь.

Выделяют регионарные и системные сосудистые кризы. Различия в том, что при регионарных происходит нарушение кровоснабжения в определенной части тела. Следствием такого криза являются мигрени, болезнь Рейно. Симптомы системных сосудистых кризов: повышение или понижение артериального давления.

Типы вегетативных кризов

Выделяется четыре основных типа, зависящих от скопившихся биологических веществ в организме:

  1. Симпатико-адреналовый криз. Симптомы: сильная головная боль, беспокойство, онемение конечностей, тахикардия, озноб, головокружение, дезориентация.
  2. Вагоинсулярный криз. Симптомы: замирание сердца, нехватка воздуха, потоотделение, расстройство желудка, снижение давления, страх смерти, тремор конечностей. Чтобы почувствовать облегчение, человеку необходимо прилечь.
  3. Вегетативно-вестибулярный криз. Симптомы: рвота, тошнота, нарушение координации.
  4. Гипервентиляционный тип сосудистого криза. Симптомы: повышение артериального давления, тахикардия, чувство покалывания кожи, обморок или предобморочное состояние.

Вегетативные кризы различной симптоматики могут повторяться от нескольких случаев
в год до нескольких в день. В этих случаях человек живет в ожидании новых приступов, тем самым увеличивая риск их возникновения.

Диагностика

Диагностика вегетативного криза, как правило, не вызывает сложностей. В первую очередь, врач исключает заболевания эндокринной и нервной систем, соматические нарушения. Далее диагностика происходит по следующим критериям:

  • вид приступа и его продолжительность;
  • наличие эмоционально-аффективных состояний;
  • наличие вегетативных расстройств;
  • присутствие провоцирующего фактора.

Диагноз ставится после исключения следующих заболеваний: бронхиальная астма, шизофрения, депрессия, нарушения в работе сердца, эпилепсия и заболевания головного мозга.

Далее врач измеряет артериальное давление, проводятся заборы крови на биохимический и развернутый анализы, проводится лабораторный анализ мочи. Дается направление на ЭКГ, эхокардиографию, допплер шейного отдела позвоночника и сосудов головы. Иногда требуется МРТ.

Выделяют малые кризы, когда присутствует менее четырех симптомов, и развернутые, когда возникает более четырех симптомов.

Первая помощь

При ухудшении состояния вызывают скорую помощь. До приезда доктора нужно помочь человеку успокоиться, уложить на пол, расстегнув верхние пуговицы, дать воды или сладкого чая. Если приступ произошел в помещении, открыть окна, дав доступ свежему воздуху. Если у человека рвота, уложить его набок.

По приезде врачи делают укол глюкозы и вводят успокоительные лекарства. В зависимости от тяжести приступа проводятся реанимационные действия и больного увозят в больницу.

В таких случаях помогает умение правильно дышать, что помогает успокоиться. При панической атаке человек дышит резко и поверхностно, что усиливает симптомы. Нужно научиться, чтобы дыхание было ровным и глубоким.

Лечение

В этом вопросе большое значение имеет своевременное обращение к врачу. Исходя из результатов анализов, назначается комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное, психотерапевтическое и психосоциальное.

Важно! Чаще всего лечение включает в себя применение психотропных и успокаивающих препаратов.

При возникновении приступа рекомендуется сразу принять успокоительные фитопрепараты. При беременности обязательно разрешение врача. Если приступы сопровождает низкое артериальное давление, вялость и слабость, назначают курсовый прием элеутероккока, женшеня. При ухудшении самочувствия дают разжевать таблетку Реланиума.

Важно! Нужно развеять у пациента страх о существовании опасного для жизни заболевания.

После обнаружения причины дистонии, лечение назначает врач по профилю основной болезни (аллерголог, психолог, эндокринолог).

Народная медицина рекомендует пить настои боярышника, пустырника, валерианы, пиона, употреблять в пищу бананы и орехи. При необходимости назначается электрофорез и массаж.

Но не все лекарства дают длительный эффект, так как временно блокируют приступ, не излечив психологическую проблему. Совместно с лекарственной терапией необходимо заниматься терапией психологической. Рекомендуется обратиться к психологу, который грамотно проведет диагностику и поможет избавиться от недуга.

Вегетативные кризы у детей

У детей такие расстройства появляются реже, но причиной могут стать: астма, заболевания внутренних органов и фобии. Ребенок жалуется на:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • похолодание конечностей;
  • нехватку воздуха;
  • чувство страха.

У детей, которые имеют склонность к обморокам, жалобы на тошноту, рвоту, потливость, снижение температуры тела, метеоризм, слюнотечение.

При появлении подобных симптомов ребенка нужно уложить, дать приток свежего воздуха, помочь успокоиться и вызвать врача. Для профилактики необходимо нормализовать режим дня. Сон должен быть не менее 8 часов, прогулки по 2–4 часа. Требуется ограничить работу на компьютере.

Последствия и прогноз

Вегетативные кризы могут иметь серьезные последствия для человека. Помимо того, что нарушается качество жизни, заболевание может привести к инсульту или инфаркту (т. к. повышается артериальное давление), тахикардия и другие нарушения работы сердца могут привести к его остановке. Также имеют место депрессии и фобии, неадекватные поступки больного, которые вредят ему самому и окружающим.

В целом прогноз на лечение подобных расстройств положительный. Но иногда тяжелые и затяжные кризы приводят к временной инвалидности. Поэтому при первых признаках следует обратиться к врачу с целью выявления причины заболевания и назначения должного лечения. При этом не забывать о профилактических мерах.

Профилактика вегетативного криза

В качестве профилактики рекомендуется:

  • вести здоровый образ жизни;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • психокоррекция;
  • правильное распределять рабочий день;
  • дыхательная гимнастика;
  • релаксация;
  • медитация, йога.

Рекомендуем вам прослушать аудиопрограмму Никиты Батурина от страхов и панических атак, что поможет успокоиться, снять приступ страха и паники, и расслабиться:

Своевременное обнаружение первых признаков вегетативного криза, грамотно назначенное лечение и соблюдение предписаний врача — гарантия избавления от патологии. Но чтобы избежать приступов в будущем, необходимо скорректировать весь образ жизни, уделяя внимание прогулкам, спорту, психологической саморегуляции.

Источник: ProPanika.ru

Классификация

Развитие склонности к вегетативным кризам можно назвать неврозом сердца, исходя из этого, выделяют три вида нарушений нейроциркуляции:

  1. Высокий уровень давления и тонус сосудов головного мозга выше нормы – симпатоадреналовый тип.
  2. Расширенные сосуды, увеличенный объем кровяного русла, большая нагрузка миокарда, пониженное сопротивление сосудистой системы – вагоинсулярный тип.
  3. Пересечение симптоматики первого типа со вторым называется смешанным кризом.

Есть разделение вегето-сосудистого криза по проявлению симптоматики, сложности протекания болезни и длительности недуга:

  1. Приступ непродолжительный почти бессимптомный, после него не проявляются какие-либо осложнения или слабость – легкая степень атаки.
  2. Приступ может продолжаться от 15 минут до часа, симптоматика более выраженная, хроническая усталость и слабость может продолжать еще в течение нескольких суток – средняя степень.
  3. Самопроизвольная моторика, паралич конечностей, астения может продолжаться в течение нескольких суток – тяжелая степень.

Причины

Невротические вегетативные кризы характеризуются

Вегетативный криз и его этиология еще не изучены до конца и не имеют точной первопричины образования. Но есть некоторые клинические данные, которые позволяют выделить основные нарушения, часто встречающиеся у пациентов:

  • сбои в работе эндокринной системы, нарушение гормонального баланса;
  • травмы, различной природы образования и кровоизлияния, которые могли привести к нарушению нормального функционирования ЦНС;
  • врожденная предрасположенность;
  • патологические нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • регулярные стрессовые ситуации, хроническая усталость;
  • длительный прием медикаментозных средств некоторых групп;
  • следствие социальных стрессов или жизненных потрясений. Это может быть, к примеру, насилие в семье или надругательство в юном возрасте.

Симптоматика

Симптомы в основном проявляются у людей после 30 лет, но бывают и ранние случаи проявления – в подростковом возрасте во время гормональной перестройки организма.

Женщины наиболее часто подвергаются паническим атакам, нежели мужчины, что объясняется их чувствительностью, переживаниями, опасениями за семью и близких.

В большинстве случаев вегетативный криз проявляется в виде расстройств работы систем жизнеобеспечения организма, реже – это психоэмоциональные разлады, расстройства ЦНС.

Невротические вегетативные кризы характеризуются следующими проявлениями:

  • сильные и распирающие головные боли, мигрени;
  • ощущение пульсации в коре головного мозга;
  • бледность лица, сухость кожи;
  • учащенный ритм сердца;
  • скачки температуры тела, озноб, жар;
  • тремор конечностей, онемение, легкая дрожь;
  • тревожные чувства, страх, необоснованное переживание;
  • повышенное содержание в крови глюкозы;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Невротические вегетативные кризы характеризуются

После возникновения астенического синдрома, т.е. хронической усталости, психической слабости появляются следующие признаки, которые могут характеризоваться:

  • чувством удушья, невозможностью вдохнуть воздух полной грудью;
  • сбои в работе сердца, его замирание;
  • помутнение сознания, головокружения;
  • неприятные ощущения в желудке, вздутие, газообразования;
  • редкий пульс.

Вегетативный криз любого типа отличается, но всем им присущ страх и приступы тревоги и паники. Могут появиться расстройства психики, которые проявляются деперсонализацией, потерей разума, навязчивыми идеями, страхом смерти или боязнью нанести кому-либо вред.

Нетипичный приступ вегето-сосудистого криза может быть выражен следующей симптоматикой:

  • слабость в конечностях, невозможность управлять ими;
  • ощущение «кома» в горле, проблемы с глотанием;
  • нарушения со слухом и зрением;
  • невнятная речь;
  • нарушение моторики движений, потеря координации;
  • судорожные проявления;
  • потеря сознания;
  • тошнота, рвота.

Диагностические методы

Невротические вегетативные кризы характеризуются

Пациенты обращаются за медицинской помощью в момент, когда приступ отступил и вегетативный криз находится в стадии покоя. Невролог или психотерапевт должен собрать все данные о недуге, выяснить частоту и характер приступов, выявить наличие хронических отклонений в работе ЦНС, щитовидной железы, различных психоэмоциональных дисбалансов и соматических нарушений. У больного выясняются все признаки, сопровождающие приступ и возникающие после него, длительность панических атак, что провоцирует подобные проявления.

Вначале врач исключает ряд заболеваний, и только после этого подтверждает наличие вегето-сосудистого криза и назначает лечение. Ряд заболеваний со схожими проявлениями, которые нужно исключить в ходе диагностики:

  • бронхиальная астма;
  • опухоль головного мозга, эпилептические припадки;
  • нарушения в работе сердца, ишемия мышцы;
  • депрессивные расстройства;
  • шизофрения.

Лечение

Для нейтрализации вегетативного криза лечение подбирают комплексное. В комплексе мер можно добиться необходимого результата. Вегетососудистый разлад в организме нормализуют с помощью противотревожных антидепрессантов и транквилизаторов. Первые из списка использую в течение полугода, а вторые – не менее 2-х недель. Антидепрессанты подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма, они не вызываю привыкания и зависимости. Есть два подхода к лечению, какой из них выбрать решают врач с пациентом. Если выбрать психотерапевтический подход, то лечение будет долгим с глубинным выяснением происхождения недуга, чем вызван, какие причины спровоцировали нарушения.

Невротические вегетативные кризы характеризуются

Далее следует нейтрализация источника провоцирования болезни. Для людей, не желающих долго проводить терапию и выяснять происхождение болезни, существует симптоматический способ лечения, характеризующийся самостоятельным обузданием криза с помощью специальных приемов. Несложные техники позволят справиться со своими эмоциями, уменьшить страх во время приступа, снизить чувствительность и восприимчивость, уберут тревожные мысли. Сначала техники самообладания пациент обучается со специалистом, затем данную технику можно использовать в домашних условиях и применять в дальнейшем в реальной жизни.

Поверхностный подход изучает криз, как следствие. При глубинном подходе к проблеме выявляются возможные причины таких проявлений. Так как подобные кризы рассматриваются как отклонения в работе психоэмоциональной сферы, нужно не просто научиться справляться с приступами, но и ликвидировать источник тревоги и страха, который не позволяет человеку полноценно жить.

Обнаружить причину самостоятельно почти невозможно, поэтому не нужно пытаться справится с этой проблемой без помощи грамотного специалиста. В процессе лечения и восстановления пациенту могут помочь такие методы самоконтроля, как аутотренинги, занятия йогой, цигун, медитативные практики, которые позволят настроить организм на здоровый лад, и вскоре победить приступы криза. Комплексное сочетание методик по самообладанию, тренинги со специалистом и медикаментозное воздействие смогут помочь преодолеть панические атаки и страх.

Осложнения и прогноз

Невротические вегетативные кризы характеризуются

Постоянная тревога вызвана тем, что криз обычно не ограничивается одной панической атакой и приступом, они с разной периодичностью повторяются, человек знает об этом и со страхом ожидает следующего случая обострения. У таких людей можно встретить следующие осложнения:

  • депрессивные проблемы. Из-за того, что человек все время в напряжении от ожидания нового приступа, страдает нервная система и общий психоэмоциональный фон падает;
  • фобии. Чтобы не спровоцировать криз, пациент избегает некоторых мест, людей, ситуаций, способных его вызвать;
  • снижение социальной адаптации и вытекающая из этого утомляемость.

Прогноз будет обнадеживающим, если пациент своевременно обратиться за помощью и будет следовать всем предписаниям психотерапевта.

Профилактические меры

В качестве профилактики во время межприступного периода необходимо соблюдать следующие пункты:

  • соблюдение правил здорового образа, которые исключают вредные привычки, провоцирующие криз. Ежедневный рацион должен быть богат витаминами, заниматься спортом, быть активным и не оставлять места для негативных мыслей;
  • использование стрессоустойчивых методик;
  • прием фитопрепаратов седативного действия на основе валерианы, пустырника, мяты;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе.

Источник: NashiNervy.ru

Что представляет криз вегетативный

Вегетативным кризом или же панической атакой именуют пароксизмальные состояния неэпилептической природы, сопровождающиеся полиморфными вегетативными расстройствами, какие, в собственную очередь, обусловливаются активизированием основных (подсегментарных) вегетативных строений. Для болезни свойственны более яркие проявления синдрома вегетативной нефункциональности.

Использование российскими врачами определений «криз вегетативный», «дистония нейроциркуляторная», «кардионевроз», «симпатоадреналовый криз», а также «вегетососудистая дистония с кризовым течением» осуществляют отражение мненийотражают мнение на болезнь с места зрения вегетативных патологий с упором на вовлеченность сердечно-сосудистой концепции.

По«Международной статистической систематизации заболеваний и нозологических проблем; 10 пересмотр» (МКБ-10) заболевание рассматривается в рамках соматоформной вегетативной нефункциональности с ударением на психогенно предопределенном синдроме вегетативной дистонии. Такие определения, как «паническая атака», «паническое расстройство», внедрены в МКБ-10, используются непосредственно по всему миру.

Причины вегетативного криза

Вегетативный криз и его этиология еще не изучены до конца и не имеют точной первопричины образования. Но есть некоторые клинические данные, которые позволяют выделить основные нарушения, часто встречающиеся у пациентов:

  • сбои в работе эндокринной системы, нарушение гормонального баланса;
  • травмы, различной природы образования и кровоизлияния, которые могли привести к нарушению нормального функционирования ЦНС;
  • врожденная предрасположенность;
  • патологические нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • регулярные стрессовые ситуации, хроническая усталость;
  • длительный прием медикаментозных средств некоторых групп;
  • следствие социальных стрессов или жизненных потрясений. Это может быть, к примеру, насилие в семье или надругательство в юном возрасте.

Парасимпатическая и симпатическая нервная система регулируют функционирование организма, в норме их действие противоположно друг другу. Первая система обеспечивает расслабление, отдых организма, вторая его активирует. Причины, которые могут спровоцировать проявление приступа:

  • гормональные нарушения;
  • прием некоторых препаратов, например, стероидов;
  • хроническое недосыпание;
  • аборт;
  • роды;
  • беременность;
  • интоксикация алкоголем;
  • стресс (эмоциональная травма);
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • резкая смена климата;
  • предменструальный синдром;
  • прием наркотиков;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • нарушение работы сердца, сосудов.

Также спровоцировать вегетососудистый криз может длительное нахождение в душном, помещении или закрытом пространстве (при фобии замкнутого пространства), страхе наказания за какой-то поступок, нахождение в незнакомом месте. У детей частой причиной является неблагоприятная обстановка в семье: скандалы, насилие в семье и т.п.

Учеными отмечено, что панические атаки чаще проявляются у женщин, для которых свойственна драматичность, желание привлечь к себе внимание, демонстративность. У мужчин – чрезмерная забота о своем здоровье, зацикленность на себе, тревожность. Также отмечено, что у альтруистических личностей, которые хотят больше делать для других, чем для себя крайне редко встречаются случаи панических атак.

Причины изначального появления вегетативного криза в полной мере не исследованы. Получение анамнеза и диагностирование больных с признаками панической атаки дали возможность выявить ряд однотипных патологий:

  • патологии деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные болезни, больше в целом это касается проблем со щитовидкой;
  • органическое несоблюдение работы основной нервной системы, спровоцированное опухолью, кровоизлиянием, травмами;
  • наследственность;
  • длительный метод отдельных групп фармацевтических веществ;
  • психоэмоциональный стресс;
  • сбой гормонов;
  • социальные предпосылки.

Невротические вегетативные кризы характеризуются

Первый приступ панической атаки зачастую появляется уже после перенесенного насилия, дети подвергаются этому недугу в семьях, в которых практикуется физиологическое наказание.

Считается, что недугу более всего подвергаются люди, пользующиеся абсолютно всеми благами цивилизации, умственно сформированные, ответственные, тревожные от природы.

Побороть приступы вегетативно-сосудистых кризов помогут специальные медикаменты и альтернативные методы лечения. Прежде чем, назначить его врач должен определить выраженность симптомов и узнать о длительности протекания недуга.

Купировать главные и второстепенные признаки болезни помогут:

  • Корвалол и Валокордин – если нарушена ритмичность сердцебиения.
  • Реланиум или Клонозепам – при наступлении чувства страха, панических состояниях.
  • Разнообразные антидепрессанты – назначаются врачом в зависимости от индивидуальных физических особенностей пациентов.

Чтобы самостоятельно контролировать наступающие приступы вегетативных кризов, необходимо следовать следующим советам:

  1. Срочно смените обстановку, если почувствовали нарастающую тревогу, слабость, головокружение – можно выйти из транспорта, покинуть помещение. Это поможет предотвратить дальнейшее прогрессирование приступа.
  2. Пациент должен научить правильно, то есть глубоко дышать. Насыщение головного мозга активным кислородом поможет справиться с симптомами болезни. Для глубоких вдохов и выдохов подойдет обычный бумажный пакет.

Для профилактики рекомендуется принимать фитопрепараты с седативным действием. Это настойки валерианы, пустырника, мяты. Многие врачи советуют вести активную жизнь, больше времени заниматься спортом, прогулками.

Невротические вегетативные кризы характеризуются

Также важно соблюдать здоровый образ жизни. Курение и алкоголь только усугубят состояние больного.

Глобальное снижение социальной активности, повышенная утомляемость, постоянная подавленность – неприятные последствия постоянных критических приступов при дистонии. К ним может привести отсутствие адекватного лечения.

К факторам риска, которые могут спровоцировать развитие патологического состояния, относят:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • физическая усталость;
  • употребление алкоголя при вегетативном кризе;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный сбой;
  • механическая травматизация;
  • мочекаменная болезнь;
  • предменструальный синдром у женщин;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • резкая смена погодных условий;
  • болезни сердечно-сосудистой системы.

Может возникать вегетативный криз у беременных вследствие преобладания симпатической нервной системы  над парасимпатической, повышенной выработки женских половых гормонов. Заболеванию полвержены эмоционально лабильные люди с частой сменой настроения, болезненной и восприимчивой реакцией на любые неудачи.

Признаки и симптоматика заболевания

Если человек страдает от вегетативных кризов, часто проявляющиеся приступы характеризуются определенными признаками.

Тревожность, замкнутость, старательное избегание общественной жизни и других людей, страх смерти, частые психические срывы – это явные признаки указанного заболевания.

Резкий выброс адреналина в кровь приводит к проявлению следующих симптомов:

  • Тремор конечностей;
  • Ощущение явной нехватки кислорода;
  • Учащение сердцебиения;
  • Нарастание тревожности, беспокойства;
  • Чрезмерное выделение пота, жар, сменяющийся ознобом;
  • Резкая слабость, внезапное головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Болезненные ощущения в левой половине грудины;
  • Сильнейшая головная боль.

Каждая паническая атака – это серьезный стресс для организма. Вегетативные кризы не проходят бесследно. Человек начинает бояться очередного приступа, волнуется, и снова переживает весьма неприятные ощущения.

Невротические вегетативные кризы характеризуются

Как правило, классификации нет. Вегетативный криз систематизируют по степени серьезности и по симптоматике, делят на виды в зависимости от перемен со стороны артериального давления, а также сердечно-сосудистой системы.

По уровню серьезности акцентируют:

  • легкие: продолжаются 10-15 минут с проявленными вегетативными сдвигами, а также моносимптомными проявлениями при нехватке посткризовой астении;
  • средней тяжести: продолжаются 15-60 минут непосредственно с полисимптомными проявлениями и проявленной посткризовой астенией до 24-35 часов;
  • тяжелые: полисимптомные кризы в композиции с гиперкинезами, судорогами продолжительностью больше часа, длящиеся до пары суток.

По симптоматике акцентируют криз:

  • симпатоадреналовый;
  • вагоинсулярный;
  • смешанный.

Симптоматика

Чаще всего болезнь дебютирует в возрасте 20 – 30 лет, весьма редки случаи до 15 лет и после 65 лет. У женщин заболевание диагностируется чаще в 2 – 3 раза, нежели у мужчин.

Клиническая картина приступа панической атаки на 2/3 состоит из вегетативных симптомов, затрагивающих различные системы организма, остальное составляет картина эмоционально – аффективных расстройств. Для определения выраженности атак применяют шкалу тяжести панического расстройства. Она также используется в виде опросника.

При симпатоадреналовых кризах наблюдаются следующие признаки:

  • сильные головные боли
  • ощущение пульсации в голове
  • ощущения перебоев в области сердца и сердцебиений
  • бледность и сухость кожи
  • повышение температуры тела
  • онемение и дрожание конечностей
  • ознобоподобный тремор
  • ощущение тревоги и страха
  • повышение уровня глюкозы и лейкоцитов в крови

Окончание криза внезапно, с характерным выделением большого количества мочи с низким удельным весом. Развивается состояние астении.

Для вагоинсулярных кризов характерны:

  • чувство замирания и перебоев в области сердца
  • ощущение нехватки воздуха
  • затруднение дыхания
  • головокружения
  • редкий пульс
  • влажная гиперемированная кожа
  • боли в желудке, позывы на дефекацию, метеоризм, усиление перистальтики

Для смешанного типа кризов характерны сочетания признаков вагоинсулярного и симпатоадреналового типов болезни.

В целом характерен приступ страха, тревоги или паники, сочетающийся с четырьмя или более пунктами из списка, ассоциирующимися с заболеванием. На психосоматическом уровне возможно возникновение ощущения дереализации, деперсонализации, возникновение страха совершить неконтролируемый поступок, потерять разум, возникновение страха смерти.

Вегетативный криз могут вызывать следующие состояния:

  • стрессовые или невротические расстройства: поддаются лечению легче всего
  • последствия родовых травм, перенесенные сотрясения головного мозга, резидуальная патология центральной нервной системы
  • постоянное раздражение периферических вегетативных структур (например, при предменструальном синдроме, мочекаменной болезни, шейной дорсопатии)
  • эндокринные перестройки организма (например, при половом созревании), нарушения работы эндокринных желез
  • прием каких-либо препаратов (например, «Эреспал»)

Криз могут порождать последующие состояния:

  • стрессовые либо невротические расстройства: поддаются лечению проще всего;
  • последствия наследственных травм, сотрясения головного мозга, резидуальная нарушение основной нервной системы;
  • постоянное раздраженность периферических вегетативных строений;
  • эндокринные перестройки организма (к примеру, при сексуальном созревании), патологии рабочего процесса эндокринных желез;
  • прием препаратов (к примеру, «Эреспал»).

Клиническая картина не имеет специфических проявлений, большинство пациентов не обращают на них должного внимания. Признаки болезни имеют следующий вид:

  • побледние кожных покровов;
  • учащенное сердцебиение;
  • пульсировать в голове;
  • повышенное потоотделение;
  • приступ панической атаки при вегетативном кризе;
  • шум, свист в ушах;
  • поверхностное дыхание;
  • чувство онемения;
  • увеличенный диурез;
  • чувство беспричинного страха, беспокойства;

Симптомы в основном проявляются у людей после 30 лет, но бывают и ранние случаи проявления – в подростковом возрасте во время гормональной перестройки организма.

В большинстве случаев вегетативный криз проявляется в виде расстройств работы систем жизнеобеспечения организма, реже – это психоэмоциональные разлады, расстройства ЦНС.

Невротические вегетативные кризы характеризуются

Невротические вегетативные кризы характеризуются следующими проявлениями:

  • сильные и распирающие головные боли, мигрени;
  • ощущение пульсации в коре головного мозга;
  • бледность лица, сухость кожи;
  • учащенный ритм сердца;
  • скачки температуры тела, озноб, жар;
  • тремор конечностей, онемение, легкая дрожь;
  • тревожные чувства, страх, необоснованное переживание;
  • повышенное содержание в крови глюкозы;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

После возникновения астенического синдрома, т.е. хронической усталости, психической слабости появляются следующие признаки, которые могут характеризоваться:

  • чувством удушья, невозможностью вдохнуть воздух полной грудью;
  • сбои в работе сердца, его замирание;
  • помутнение сознания, головокружения;
  • неприятные ощущения в желудке, вздутие, газообразования;
  • редкий пульс.

Вегетативный криз любого типа отличается, но всем им присущ страх и приступы тревоги и паники. Могут появиться расстройства психики, которые проявляются деперсонализацией, потерей разума, навязчивыми идеями, страхом смерти или боязнью нанести кому-либо вред.

Нетипичный приступ вегето-сосудистого криза может быть выражен следующей симптоматикой:

  • слабость в конечностях, невозможность управлять ими;
  • ощущение «кома» в горле, проблемы с глотанием;
  • нарушения со слухом и зрением;
  • невнятная речь;
  • нарушение моторики движений, потеря координации;
  • судорожные проявления;
  • потеря сознания;
  • тошнота, рвота.

Согласно классификации выделяют 4 вида приступа, каждый из которых имеет свои симптомы, но есть и общие признаки вегетативных кризов:

  • учащение сердцебиения;
  • дрожь в теле;
  • озноб;
  • усиление потоотделения;
  • ощущение мурашек по телу;
  • потемнение в глазах;
  • чувство сдавления или боль в грудной клетке;
  • сильная головная боль;
  • судорожные подергивания рук и ног;
  • шум в ушах;
  • чувство нехватки воздуха;
  • чувство страха, паники.

Во время криза дыхание становится поверхностным и учащенным, человек не дышит, а глотает воздух.

Диагностика вегетативного криза

Диагностика не вызывает сложностей. Но стоит исключить возможность серьезных нервных и психических, соматических и эндокринных заболеваний.

Вегетативный криз диагностируется по трем критериям:

  1. по приступообразному характеру и ограниченности во времени
  2. по наличию полисистемных вегетативных расстройств
  3. по наличию эмоционально-аффективных состояний

Невротические вегетативные кризы характеризуются

Лечение панического расстройства заключается в использовании фармакологических, психосоциальных, психотерапевтических мероприятий. Зачастую больные, наблюдаясь у врачей общей практики, получают лечение, нацеленное на купирование вегетативных и соматических расстройств. Это чаще всего не приносит ожидаемого эффекта. В наше время общепризнанным методом лечения является применение психотропных препаратов в сочетании с рациональной психотерапией.

Народная медицина рекомендует включать в меню бананы в сочетании с любыми орехами и употреблять различные настои: укропных семян и валерианы, бессмертника, боярышника, пустырника и т.д.

Большинство случаев панических атак не ограничивается одним эпизодом. В памяти больного остается неизгладимый след от пережитого, что приводит к синдрому «тревоги ожидания» очередного приступа. Это, в свою очередь, закрепляет повторяемость. У больного формируются ограничения в поведении, выражающиеся в избегании потенциально опасных мест и ситуаций.

При своевременном и адекватном лечении вегетативного криза последствий не наступает.

Постановка диагноза не вызывает трудностей. Врач внимательно выслушивает жалобы пациента, узнавая длительность приступов, частоту их возникновения, наличие провоцирующих факторов.

Исключаются патологии эндокринной системы, органические поражения структур головного мозга, психические расстройства такие, как шизофрения, депрессия.

Для комплексного обследования назначаются анализы крови, мочи, электрокардиография, ангиография сосудов головы. Может потребоваться магнитно-резонансное исследование.

Диагностика не порождает сложностей. Однако нужно устранить вероятность значительных нервных и психологических, соматических, эндокринных болезней.

Криз диагностируют по 3 аспектам:

  • по приступообразному характеру, ограниченному времени;
  • при наличии полисистемного вегетативного расстройства;
  • при эмоционально-аффективных процессах.

Невротические вегетативные кризы характеризуются

В момент панической атаки у человека отмечают бледность кожи или покраснение лица, повышение АД, реже его снижение, резкое учащение и замедление пульса. При надавливании на веки закрытых глаз сокращается частота сердечных сокращений, при раздражении кожи сокращаются мышцы (глазосердечный, пиломоторный рефлекс).

После приступа назначают комплексное  психологическое обследование:

  1. Нейропсихологическое.
  2. Патопсихологическое.
  3. Изучение особенности личности.

Из-за многочисленных симптомов, которые могут сопровождать паническую атаку, проводят дополнительное обследование с целью определения причинного фактора и исключения заболеваний со схожей симптоматикой. Возможные исследования в зависимости от симптомов:

  • ЭКГ;
  • суточный мониторинг давления и ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • рентгенография легких, шейных позвонков;
  • определение уровня катехоламинов, гормонов щитовидной железы;
  • электроэнцефалография;
  • эхоэнцефалография;
  • МРТ головного мозга;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головного мозга;
  • фиброгастродуоденоскопия с биопсией и без;
  • УЗИ органов брюшной полости.

При подозрении на психические расстройства, заболевания внутренних органов назначают консультацию профильных специалистов.

Лечение вегетативного криза

Терапевтические мероприятия имеют консервативное направление, могут применяться три разных тактики ведения, которые дают положительный эффект при комплексном применении, а именно:

  • медикаментозные назначения: включают в себя транквилизаторы, седативные препараты, антидепрессанты, бета-блоркаторы. Также применяются симптоматическое лечение, к примеру, прием лекарств для снижения давления при вегетативном кризе;
  • психотерапия: проводится с опытным специалистом, заключается в осознавания человека этиологического происхождения приступов, методов борьбы с ними;
  • основы саморегуляции: используются различные техники медитации для уровновешивания отношений с самим собой, морального равновесия. К ним относят йогу, цигун, аутотренинги.

Кризы проявляются нарушениями сразу со стороны нескольких органов и систем, поэтому выбор препаратов зависит от симптомов и тяжести панической атаки. Так как они чаще всего связаны с эмоциональной нарушениями, неврологической симптоматикой лечением занимаются неврологи и психологи. Сеансы психотерапии показаны людям, имеющим психологические травмы, стрессовое состояние после криза, проблемы в семье и т.д.

В неврологии медикаментозная терапия заключается в назначении антидепрессантов:

  1. Кломипрамин.
  2. Мапротилин.
  3. Тианептин.
  4. Ципрамил.
  5. Пароксетин.
  6. Флуоксетин.
  7. Клоназепам.
  8. Алпразолам
  9. Лоразепам.
  10. Диазепам и др.

Препараты подбирают в зависимости от причинного фактора, учета психологических особенностей человека, симптомов вегетативного криза. Прием препаратов в среднем длится 6 месяцев. Симптоматическая терапия направлена на снижение выраженности симптомов со стороны определенного органа или системы.

Чтобы перейти к назначению фармацевтических препаратов доктор должен оценить последующие характеристики:

  • длительность протекания болезни;
  • выраженность признаков;
  • осведомлённость больного о характере болезни;
  • предшествующее использование фармацевтических препаратов и ответ на них организма человека.

Невротические вегетативные кризы характеризуются

Купирование криза должно содержать в себе предназначение разных групп препаратов, что находится в зависимости от основных признаков болезни, а непосредственно:

  • При нарушении в работе сердца принимается Валокордин, Корвалол, Анаприлин.
  • При возникновении чувства беспокойства, боязни следует разжевать таблетку Реланиума, Клонозепама.

Как правило, основой схемы излечения является метод антидепрессантов, назначенных доктором. Следует также полностью пролечить обнаруженные соматические болезни.Все эти мероприятия используются в случае надобности оказания срочной медицинской помощи при вегетативных кризах.

Научить больного верному углубленному дыханию. Такой вид дыхания наполняет организм кислородом, что предотвращает формирование серьезной симптоматики. Кроме того может помочь обогащение ведущего мозга углекислым газом с использованием бумажного пакета, в него вдыхают, затем выдыхают воздух.

При появлении первых свойств атаки предпочтительно поменять ситуацию – выйти из помещения, транспорта.

Для нейтрализации вегетативного криза лечение подбирают комплексное. В комплексе мер можно добиться необходимого результата. Вегетососудистый разлад в организме нормализуют с помощью противотревожных антидепрессантов и транквилизаторов. Первые из списка использую в течение полугода, а вторые – не менее 2-х недель.

Антидепрессанты подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма, они не вызываю привыкания и зависимости. Есть два подхода к лечению, какой из них выбрать решают врач с пациентом. Если выбрать психотерапевтический подход, то лечение будет долгим с глубинным выяснением происхождения недуга, чем вызван, какие причины спровоцировали нарушения.

Далее следует нейтрализация источника провоцирования болезни. Для людей, не желающих долго проводить терапию и выяснять происхождение болезни, существует симптоматический способ лечения, характеризующийся самостоятельным обузданием криза с помощью специальных приемов. Несложные техники позволят справиться со своими эмоциями, уменьшить страх во время приступа, снизить чувствительность и восприимчивость, уберут тревожные мысли.

Поверхностный подход изучает криз, как следствие. При глубинном подходе к проблеме выявляются возможные причины таких проявлений. Так как подобные кризы рассматриваются как отклонения в работе психоэмоциональной сферы, нужно не просто научиться справляться с приступами, но и ликвидировать источник тревоги и страха, который не позволяет человеку полноценно жить.

Обнаружить причину самостоятельно почти невозможно, поэтому не нужно пытаться справится с этой проблемой без помощи грамотного специалиста. В процессе лечения и восстановления пациенту могут помочь такие методы самоконтроля, как аутотренинги, занятия йогой, цигун, медитативные практики, которые позволят настроить организм на здоровый лад, и вскоре победить приступы криза.

Первая помощь при вегетативном кризе

При возникновении приступа необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда рекомендуют провести следующие мероприятия:

  • уложить больного в удобное положение;
  • выполнить дыхательную гимнастику, чтобы остановить резкое и поверхностное дыхание;
  • расстегнуть верхние пуговицы рубашки, снять галстук;
  • дать пациенту выпить воды или сладкий чай;
  • открыть окна, чтобы дать приток свежего воздуха;
  • максимально успокоить больного.

Вегетативный криз у детей

В детском возрасте данное состояние может возникать на фоне переживаний, эмоционального перенапряжения, из-за проблем в учебе, плохих взаимоотношений с ровесниками, негативной обстановки в семье.

Зачастую диагностируют вегетативный криз у подростков, значение имеет гормональная перестройка организма в этом возрасте.

Такие невротические вегетативные кризы характеризуются идентичной симптоматикой, как и у взрослых людей. Для профилактики приступов ребенку необходимо здоровый сон, рациональное питание, дружеские отношения с одноклассниками и родителями, активный образ жизни.Последствия вегетативного криза включают в себя повышенный риск возникновения инсультов, инфарктов, нарушения проводимости сердца. Также такие состояния сопровождаются развитием фобий, депрессий, понижением самооценки, неадекватными поступками.

Осложнения и прогноз

В основной массе случаев невольная атака не ограничивается одним моментом, по этой причине у пациента создается устойчивое ожидание последующего криза, создающее беспокойное положение. У больных с кризом наблюдаются последующие трудности:

  • Фобии – человек стремится избегать этих мест, ситуаций, которые могут послужить причиной к приступу.
  • Депрессия – продолжительное предвкушение новой атаки отрицательно функционирует на единый психоэмоциональный фон.
  • Повышенная утомляемость, понижение социальной активности также считаются осложнениями панических атак.

Прогноз болезни положительный, в случае если больной не затягивает визит к доктору, проходит многостороннее исследование и получает дополнительную поддержку психотерапевта.

Постоянная тревога вызвана тем, что криз обычно не ограничивается одной панической атакой и приступом, они с разной периодичностью повторяются, человек знает об этом и со страхом ожидает следующего случая обострения. У таких людей можно встретить следующие осложнения:

  • депрессивные проблемы. Из-за того, что человек все время в напряжении от ожидания нового приступа, страдает нервная система и общий психоэмоциональный фон падает;
  • фобии. Чтобы не спровоцировать криз, пациент избегает некоторых мест, людей, ситуаций, способных его вызвать;
  • снижение социальной адаптации и вытекающая из этого утомляемость.

Прогноз будет обнадеживающим, если пациент своевременно обратиться за помощью и будет следовать всем предписаниям психотерапевта.

Профилактические меры

Существующие меры профилактики, применяемые в межприступный период, дадут возможность больному избежать следующего возникновения панической атаки. Это:

  • Соблюдение здорового вида жизни. Подтверждено, что злоупотребление спиртным, наркомания и курение увеличивают тяжесть возникшего приступа.
  • Прием препаратов с седативным результатом – пустырника, пиона, мяты, а также валерианы.
  • Формирование стрессоустойчивости. Этого возможно достигнуть с применением методов, порекомендованных психотерапевтом. Достаточная физиологическая динамичность – занятия спортом, постоянные прогулки в экологически чистых регионах.

Справиться с вегетативным кризом допустимо, главное следовать советам высококлассного невролога либо врача психиатра.

В качестве профилактики во время межприступного периода необходимо соблюдать следующие пункты:

  • соблюдение правил здорового образа, которые исключают вредные привычки, провоцирующие криз. Ежедневный рацион должен быть богат витаминами, заниматься спортом, быть активным и не оставлять места для негативных мыслей;
  • использование стрессоустойчивых методик;
  • прием фитопрепаратов седативного действия на основе валерианы, пустырника, мяты;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе.

Источник: home-teplo.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.