Во многих других статьях этого сайта мы уже разбирали вопросы о том, какие факторы могут вести к повышению или снижению разных видов лейкоцитов. Как правило, к возрастанию их числа ведут какие-то специфические причины, зависящие от того, какие функции выполняет в организме та или иная клетка. Например, лимфоциты борются с вирусами, так что их число растет при вирусных инфекциях. Снижение же в основном происходит под действием более общих причин, которые вызывают угнетение образования всех лейкоцитов. Количество нейтрофилов и его изменения тоже определяются перечисленными закономерностями. Низкие нейтрофилы могут быть результатом наличия у больного различных заболеваний и состояний.
Долго текущие инфекции (бактериальные, грибковые):
Вообще, при инфекционных процессах количество нейтрофилов возрастает, потому что потребность в этих клетках увеличивается, и организм стремится ее восполнить.
д действием определенных веществ, выделяемых как самими микробами, так и клетками иммунитета, красный костный мозг начинает работать усиленно, выбрасывая в кровь все новые порции нейтрофилов. Нормальное количество всех лейкоцитов в крови составляет 3-9 миллиардов в литре. При ряде болезней их число может возрасти до 20-30 миллиардов, и это главным образом за счет описываемого вида клеток.
К сожалению, ресурсы организма исчерпаемы. Если человек не выздоравливает, наступает момент, когда костный мозг «устает» и перестает реагировать на тревожные сигналы, заставляющие его вырабатывать нейтрофилы. Между тем, эти клетки в тканях и кровотоке продолжают погибать в борьбе с микробами. Все это приводит к уменьшению нейтрофилов ниже обычного уровня.
При этом очень часто наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо. Так как новые клетки не образуются, а молодые формы нейтрофилов постепенно «стареют», в анализах в итоге определяется лишь небольшое количество «старых» форм (сегментоядерные нейтрофилы), пониженных меньше нормы.
Любые внешние факторы, подавляющие выработку нейтрофилов:
Есть причины, которые влияют на начальные стадии образования этих клеток. Низкие нейтрофилы формируются «благодаря» тому, что у человека подавляется работа костного мозга. Это происходит под действием некоторых профессиональных вредностей у лиц, работающих на производстве опасных веществ и ядов. Также подобное происходит при бытовых и других отравлениях, не связанных с профессиональной деятельностью человека.
При заболеваниях, не имеющих связи с системой крови, тоже может происходить падение уровня нейтрофилов ниже обычного. Это, как правило, обусловлено приемом препаратов, агрессивно воздействующих на кроветворение.
Способностью подавлять образование нейтрофилов обладают гормоны-кортикостероиды. Эти вещества образуются в организме человека в надпочечниках. В норме они вырабатываются там в небольших количествах и участвуют в определенных физиологических процессах. Искусственно полученные гормоны в больших дозах вводят в организм, так как они обладают рядом полезных лечебных эффектов. К сожалению, они негативно влияют на состояние крови. Поэтому при лечении ими тяжелой бронхиальной астмы, аутоиммунных процессов и других заболеваний у пациентов могут наблюдаться побочные явления в виде уменьшения в крови форменных элементов.
Количество нейтрофилов также значительно падает при использовании средств для лечения рака: химиопрепаратов и лучевой терапии. Эти методики направлены на то, чтобы подавить образование и деление раковых клеток. К сожалению, медикаменты и ионизирующее излучение не обладают прицельным действием только на опухоли, так что заодно они поражают и другие интенсивно делящиеся ткани, в том числе и ткань костного мозга.
Из внешних воздействий, которые плохо влияют на количество нейтрофилов, уместно будет вспомнить и плохую экологическую обстановку. Долгое время проживая на территории с плохой экологией, человек может не замечать никаких неудобств. Однако повышение заболеваемости, появление склонности к аллергиям, изменение лабораторных норм (в том числе и понижение нейтрофилов) могут говорить о том, что здоровье человека в опасности.
Источник: www.transferfaktory.ru
Показатели лейкоформулы: норма содержания
Лейкоцитарная формула представляет собой соотношение нескольких видов лейкоцитов. Часто исследование назначают вместе с общим анализом крови. Нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты — эти белые кровяные тельца и являются объектом наблюдения. Рассмотрим подробнее каждую из составляющих анализа.
Нейтрофилы служат для обеспечения безопасности организма. Они способны распознавать вредоносные бактерии, захватывая и уничтожая их. Наличие базофилов в крови обусловливает появление различных аллергических реакций — эти клетки не позволяют вредным ядам и токсинам распространяться по всей кровеносной системе.
зинофилы защищают нас от всевозможных паразитов, обеспечивая противопаразитарный иммунитет. Функции моноцитов совпадают с функциями нейтрофилов с тем лишь отличием, что фагоцитарная способность первых частиц выше, к тому же они не только устраняют вредные микроорганизмы, но и поглощают погибшие лейкоциты, очищая кровь, тем самым давая тканям возможность регенерировать. Лимфоциты способны распознавать и запоминать различные антигены, обеспечивая противовирусный и противоопухолевый иммунитет.
Общее количество лейкоцитов в крови у здорового человека приведено в таблице:
Возраст |
Концентрация лейкоцитов |
1 день — 12 месяцев |
6,0 — 17,5 |
12 месяцев — 2 года |
6,0 — 17,0 |
2 — 4 года |
5,5 — 15,5 |
4 года — 6 лет |
5,0 — 14,5 |
6 — 10 лет |
4,50 — 13,5 |
10 — 16 лет |
4,50 — 13,0 |
16 и более лет |
4,50 — 11,0 |
Помимо общей лейкоцитарной формулы существуют так называемые лейкоцитарные индексы — исследование соотношений разных типов белых кровяных телец в крови. Одним из наиболее распространенных является лейкоцитарный индекс интоксикации, он служит для определения тяжести воспалительного процесса. Помимо него существуют индексы аллергизации, иммунореактивности и другие.
Для того чтобы выяснить соотношение белых кровяных телец в крови, врач назначает специальный анализ, результатом которого и является лейкоформула.
Как проводится анализ крови на определение лейкоцитарной формулы
Использование лейкоцитарной формулы для однозначной диагностики заболеваний довольно затруднительно, ведь соотношение частиц при различных патологических процессах в организме часто схоже. Полученные данные обычно применяют для отслеживания динамики заболевания и уровня эффективности лечения.
Подготовка к забору крови на анализ не слишком сложная — пациенту достаточно отказаться от приема пищи не менее чем за 4 часа до процедуры, а накануне лучше избегать серьезных физических и эмоциональных нагрузок.
Материалом для определения лейкоцитарной формулы служит венозная кровь. Перед процедурой лаборант специальным ремешком пережимает предплечье пациента, а потом вводит в вену в локтевом сгибе тонкую иглу, по которой кровь попадет непосредственно в пробирку. Конечно, нельзя назвать этот процесс совершенно безболезненным, но обычно он вызывает лишь слабые или умеренные болевые ощущения. Каплю полученной крови переносят на стеклянную пластинку, чтобы с помощью микроскопа определить количество и соотношение лейкоцитов. Если клиника оснащена современным оборудованием, то подсчет частиц ведет специальный аппарат — анализатор, а необходимость человеческого вмешательства возникает лишь в том случае, если результат показал сильные отклонения от нормы или наличие аномальных частиц.
Скорость получения результата анализа зависит от учреждения, в котором проводят исследование, но чаще всего это занимает не более нескольких дней. Оценку полученных значений проводит лечащий врач.
Расшифровка анализа с лейкоцитарной формулой
Существует несколько критериев, по которым специалист оценивает состояние крови и соотношение лейкоцитов.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо
Исследование нейтрофилов в мазке крови имеет особое значение. Врач делает вывод о наличии или скорости развития патологии, исходя не только из их количества. Не последнюю роль играет «возраст» клеток, в частности, преобладание «молодых» форм нейтрофилов над «зрелыми» или наоборот. Сдвигом результат анализа называется потому, что запись формулы крови подчинена определенному порядку — сначала идет учет молодых форм нейтрофилов, а затем более зрелых клеток в порядке возрастания. Таким образом, при возникновении дисбаланса показатели «сдвигаются» в ту или иную сторону.
Увеличение количества «молодых» нейтрофилов означает сдвиг лейкоцитарной формулы влево и может означать наличие различных патологических процессов в организме. Он указывает на воспаление, некротические процессы в тканях, инфекционные заболевания, отравление пищей или газом, а также проявляется при приеме различных медикаментов. Но сдвиг лейкоформулы влево не обязательно свидетельствует о патологии — временный дисбаланс клеток может возникать после тяжелых физических нагрузок и довольно быстро приходит в норму.
Обратная ситуация, то есть сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, означает преобладание зрелых нейтрофилов над молодыми. Такое распределение белых кровяных телец свидетельствует о лучевой болезни, недостатке витамина B12, а также о болезнях печени и почек. Сдвиг вправо характерен для пациентов, в недавнем времени перенесших переливание крови.
Повышение показателей
Увеличение числа нейтрофилов в крови может быть признаком множества заболеваний, а также различных специфических состояний пациента. Этот эффект можно наблюдать при возникновении инфекционных болезней, в том числе и грибковых (например, кандидоз), ревматизме, повышении уровня глюкозы в крови при диабете, наличии раковых опухолей любой локализации, отравлениях свинцом или ртутью. Также большое количество нейтрофилов в крови наблюдается после тяжелых эмоциональных, физических, болевых нагрузок, а также под влиянием экстремально низких или высоких температур.
Превышение нормы лимфоцитов служит свидетельством наличия инфекционного заболевания, патологий крови, отравления свинцом или мышьяком, а также может быть последствием приема некоторых лекарственных препаратов.
После перенесенного инфекционного заболевания в крови пациента повышен уровень моноцитов . Также такое состояние крови характерно для людей с аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями и при отравлении тетрахлорэтаном и фосфором.
Повышенный уровень эозинофилов наблюдается при аллергии на антибиотики, лекарства от туберкулеза и судорожных состояний, паразитарной инвазии, некоторых патологиях кожи и легких, остром течении инфекционного заболевания.
Грипп, ветряная оспа, туберкулез — эти заболевания способны вызвать повышение в крови количества базофилов . Помимо этого концентрация белых кровяных телец данного типа возрастает при аллергических реакциях, язвенном колите, в результате гиперчувствительности к каким-либо пищевым продуктам, а также может указывать на наличие раковых опухолей в организме.
Понижение показателей
Если концентрация нейтрофилов в крови существенно снижена, то врач может диагностировать одно из инфекционных заболеваний (брюшной тиф, туберкулез), повышенную чувствительность к медикаментам (антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты), анемию и анафилактический шок.
Лимфоциты в лейкоцитарной формуле имеют сниженные показатели при иммунодефицитных состояниях, острых воспалительных процессах в организме, почечной недостаточности и системной красной волчанке. Кроме этого, увеличение количества частиц свойственно людям, подвергшимся влиянию рентгенологического излучения.
Не менее серьезными причинами бывает вызвано снижение количества моноцитов в анализе крови. К причинам относятся онкогематологические заболевания, пиогенные инфекции и апластическая анемия. К тому же эффект в виде уменьшения количества моноцитов вызывает прием некоторых лекарственных препаратов и состояние сильного шока.
Самое начало воспаления можно диагностировать, если уровень эозинофилов значительно понижен. Также это случается при тяжелом протекании гнойной инфекции и при отравлении тяжелыми металлами.
Беременность, сильный стресс и период овуляции могут быть естественными причинами уменьшения количества базофилов в крови. Среди патологических причин присутствуют инфекционные заболевания и синдром Кушинга.
Лейкоцитарная формула помогает врачу диагностировать и отслеживать уровень эффективности лечения при аллергических реакциях, воспалениях, различных болезнях крови и других патологиях. Имея такие преимущества, как высокая точность, объективность и воспроизводимость, анализ по праву может считаться одним из самых показательных методов исследования крови. Провести процедуру в домашних условиях невозможно, поэтому для определения соотношения разных видов лейкоцитов в крови, следует обратиться в медицинское учреждение.
Источник: www.kp.ru
Нейтрофилы и их роль
Нейтрофилы являются одной из разновидностей лейкоцитов. Они образуются в красном костном мозге. При проведении химических реакций при помощи различных красителей эти элементы меняли свой окрас, поэтому и получили название нейтрофилы. Подобная разновидность составляет большую часть состава крови человека. По мнению исследователей, оставшуюся часть составляют юные клетки, не имеющие ядра.
Кровяные клетки имеют высокую активность, поэтому могут перемещаться в воспаленные ткани.
По своей природе они являются защитниками организма от грибковых и бактериальных инфекций. При заражении гельминтами и развитии злокачественных новообразований клетки малоактивны.
Механизм их действия заключается в обнаружении, поглощении бактерии или грибковой инфекции, чужеродных для организма веществ внутрь клетки. Под действием специальных ферментов они расщепляются, после чего нейтрофил погибает, выделяя в организм биологически активные вещества. Эти вещества способны влиять на течение воспалительного процесса.
Также нейтрофилы принимают непосредственное участие в процессе свертывания крови и терморегуляции тела.
Посмотрите видео на эту тему
Какие бывают?
Ученые выделяют несколько стадий созревания нейтрофилов. В норме в крови нейтрофилы представлены в двух разновидностях. Еще два вида выявляют при обследовании тяжелых заболеваний.
Процентное соотношение этих разновидностей называют сдвиг лейкоцитарной формулы.
Формы нейтрофилов:
- Миелобласты;
- Промиелоциты;
- Миелоцит;
- Юные нейтрофилы;
- Палочкоядерные нейтрофилы;
- Сегментоядерные нейтрофилы.
Для диагностических целей большое значение имеют последние формы. Палочкоядерные являются недоразвитыми формами клеток. В случае тревоги в кровь выбрасываются именно эта разновидность. Поэтому когда палочкоядерные нейтрофилы повышены или, наоборот, понижены необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Сегментоядерные нейтрофилы являются основными защитниками организма и имеют больший процент содержания в крови.
Каким анализом вычисляются?
Для вычисления лейкоцитарной формулы необходимо сдать общий анализ крови. Повышение нейтрофилов называют нейтрофилез. Сегментоядерные нейтрофилы абс содержатся в большем количестве, чем остальные формы. При попадании в организм чужеродных частиц, бактерий или грибков, костный мозг выбрасывает в кровь нейтрофилы палочкоядерные. При диагностике воспалительного процесса выявляют повышение нейтрофилов в крови с преобладанием незрелых форм клеток. В медицине такое явление называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
Также выделяют относительный и абсолютный нейтрофилез. В первом случае отмечают увеличение содержания в процентах, во втором – увеличение абсолютного количества клеток. Есть понятие относительная или абсолютная нейтропения при котором определяют пониженные показатели количества нейтрофилов.
В организме также может происходить нарушение баланса лейкоцитов без изменения общего количества. Это значит, что, например, лимфоциты могут быть повышены, а нейтрофилы наоборот понижены.
Повышенные лимфоциты в крови могут возникать при вирусных инфекциях.
Что может повлиять на результаты анализов?
Чтобы получить максимально точные данные, нужно учитывать несколько требований.
- После еды в крови могут быть нейтрофилы повышены, это говорит о том, что анализ нужно сдавать на голодный желудок. Разрешено только пить чистую негазированную воду.
- Психоэмоциональные, физические нагрузки и стресс могут повлиять на результаты анализа.
- Также анализ крови может быть неточным в результате перепада температур. Например, если зайти в кабинет сразу после пребывания на холоде.
- Повышенные нейтрофилы также определяются в крови при беременности.
Какие значения считать повышенными?
Норма нейтрофилов для женщин и мужчин одинакова, но может отличаться в зависимости от возраста пациента. Если нейтрофилы повышены у взрослого, то показатель больше 6,5×109/л. В процентном соотношении они более 70. В детском возрасте (до года) норма составляет 1,8-8,55×109/л (30,1-50,1%). У малышей 1-6 лет 2,21-6,21×109/л (35-55%). С 6 до 12 лет уровень составляет 2,21-6,57×109/л (40,1-60,3%).
Во время беременности повышение уровня нейтрофилов считается нормальным. Иммунная система будущей матери воспринимает ребенка как чужеродный объект, поэтому усиливается выработка лейкоцитов в крови. По мере развития маленького организма в кровь матери поступает больше токсинов, чтобы их обезвредить увеличивается и содержание нейтрофилов. Именно подобное состояние является причиной повышения палочкоядерных нейтрофилов. В данный период особенно важно контролировать их количество, так как повышается риск возникновения выкидыша.
У пожилых пациентов в норме содержится 4,1-9,1×109/л (47-73%). Превышение этих показателей говорит о срочном обращении к специалисту.
Причины повышения
Возникновение нейтрофилеза является особой формой защиты организма от болезнетворных бактерий и вирусов, распространения воспалительного процесса. Для точной диагностики заболеваний специалисты выделили три степени превышения нейтрофилов у человека.
- Показатель не более 10×109/л говорит об умеренном повышении и наличии воспалительного процесса в организме.
- Уровень 10-20×109/л свидетельствует о выраженном превышении и наличии в организме обширного воспаления.
- Тяжелая степень считается при показателях 20-60×109/л. Подобное явление требует срочного оперативного вмешательства, так как возможно развитие перитонита или сепсиса.
Самыми распространенными причинами, когда определяют повышенные нейтрофилы в крови, являются физиологические и патологические.
Множество заболеваний человека сопровождаются повышением уровня нейтрофилов. Обследование крови не выявит точную причину, но значительно облегчит диагностику. К патологическим причинам относят:
- Инфекции различных органов и систем (фурункулы, рожа, ринит, бронхит, дизентерия, тонзиллит, сальмонеллез, пиелонефрит, пневмония, цистит, менингит, энцефалит). При диагностике подобных заболеваний обязательно учитывают жалобы больного и сопутствующие симптомы, такие как повышение температуры тела, быстрое появление симптомов, болевой синдром, снижение иммунитета.
- Травмы (порезы, раны, растяжения, переломы, ожоги, последствия оперативных вмешательств).
- Вакцины. Повышение палочкоядерных нейтрофилов возможно после любой прививки. У детей подобное явление возникает после АКДС, БЦЖ, от полиомиелита, прививки против ротавируса и ветрянки.
- Отравления. Причиной могут быть отравления солями тяжелых металлов, ядами змей и насекомых, а также при вдыхании ядовитых газов. При подобной интоксикации важно вовремя обратиться за помощью, так как возможно развитие печеночной, почечной недостаточности и других серьезных осложнений.
- Патологии внутренних органов (инфаркт, мочекаменная болезнь, инсульт, холангит, холецистит). При опросе пациентов, выявляли хронические патологии, которые привели к подобному состоянию, они ощущали нестерпимую и постоянную боль, а также наблюдалось резкое ухудшение самочувствия. Обычно при подобных патологиях повышаются нейтрофилы и определяют низкие лимфоциты.
- Онкологические заболевания крови (лейкоз, миелолейкоз, лимфогранулематоз). Больные при этом страдают длительной лихорадкой и кровоточивостью десен, носовым и желудочным кровотечением. При данных патологиях нейтрофилы палочкоядерные повышены.
Физиологические причины не связаны с каким-либо заболеванием.
Повышение гранулоциртарного уровня может наблюдаться в следующих случаях:
- Потребление пищи. Вместе с ней в организм попадают микробы и бактерии, которые он должен обезвредить. Поэтому после еды наблюдается повышение сегментоядерных нейтрофилов или палочкоядерных.
- Курение. В состав сигарет входит большое количество веществ, токсинов и ядов, которые вызывают развитие воспалительных процессов. Чтобы их обезвредить увеличивается количество нейтрофилов.
- Лечение лекарственными препаратами. Многие принимают иммуномодуляторы в качестве профилактики и лечения, проходят вакцинацию. Именно эти компоненты влияют на количество гранулоцитов.
- Алкоголь. Этанол повреждает внутренние органы и может стать причиной развития воспалительного процесса.
- Интенсивные физические упражнения.
- Стресс и эмоциональные нагрузки.
Симптомы и признаки
Выраженность симптомов зависит от причины изменений в показателях крови. У пациентов наблюдают:
- слабость;
- повышение температуры тела;
- головную боль;
- болевые ощущения различной локализации;
- усиление потоотделения;
- спутанность и потерю сознания;
- ухудшение общего состояния;
- резкое ухудшение здоровья, которое требует постоянной посторонней помощи;
- постоянная сонливость;
- уменьшение массы тела;
- кровотечения в ЖКТ;
- синяки на кожном покрове.
Опасности и последствия
Если повышены нейтрофилы, то это повод обратиться к специалисту. При отсутствии видимых симптомов и признаков врач может заподозрить нарушение правил сдачи анализа. При надлежащей подготовке пациенту требуется дополнительная диагностика, так как это свидетельствует о наличии воспаления.
Если вовремя не выявить у человека патологический процесс, то это может ухудшить общее состояние организма и привести к заражению. Неправильно диагностированные и нелеченные заболевания могут перейти в хроническую форму, а в некоторых случаях привести к смерти больного.
Большую опасность представляют случаи, когда понижены нейтрофилы или повышены лимфоциты.
Это является признаком наличия онкологических, вирусных и инфекционных патологий.
Лечение
Какие медикаменты могут назначить?
Назначение анализов и дальнейшее обследование пациентов должен проводить только врач. После постановки диагноза назначается комплексная терапия, направленная на устранение основной причины. При инфекционных, вирусных и грибковых заболеваниях назначают:
При психоэмоциональных нагрузках:
При авитаминозе:
При отравлении:
Диета
Не существует конкретной диеты, которая нормализует показатели. Когда лимфоциты повышены у взрослого или ребенка, нейтрофилы повышены или понижены, следует придерживаться общих правил правильного и рационального питания. Важно принимать пищу небольшими порциями несколько раз в день. Исключить жирные, копченые, жареные и острые блюда, газированные напитки. Лучше уделить внимание приготовлению продуктов на пару. Важно, чтобы в рационе присутствовало большое количество фруктов, овощей, морепродуктов, натуральных соков.
Большое значение имеет питьевой режим.
Достаточное потребление чистой, негазированной воды способствует поддержанию всех процессов, происходящих в организме.
Народные методы
Из средств народной медицины при состояниях, когда повышены нейтрофилы или понижены лимфоциты, наиболее эффективен настой липового цвета. Сырье заливают стаканом кипятка, настаивают и принимают в отфильтрованном виде трижды в день. Липа помогает бороться с простудой и другими заболеваниями, снижает температуру и укрепляет иммунитет.
Также применяют хвощ полевой. Он содержит в своем составе кремний, который снижает количество нейтрофилов.
Для этого используют сок свежего растения или отвар из высушенного сырья.
Профилактика
Для того, чтобы поддерживать организм в норме и избежать различных заболеваний, необходимо придерживаться некоторых правил:
- вести здоровый образ жизни без вредных привычек;
- обеспечить здоровый и полноценный сон;
- избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок;
- важно быть активным, но не перегружать организм;
- избегать переохлаждения;
- вовремя обращаться к специалистам, проходить обследования;
- больше пребывать на свежем воздухе.
Нейтрофильные гранулоциты защищают организм и помогают бороться с различными чужеродными микроорганизмами. Показатель их количества играет важную роль при диагностике патологий и позволяет избавиться от них на начальном этапе развития.
Важно помнить, что оценить результаты анализа и назначить соответствующее лечение может только врач.
Самостоятельные попытки нормализовать уровень кровяных телец может привести к необратимым последствиям.
Источник: 1pokrovi.ru