Как и почему возникает заболевание?
Миокардит вызывает дистрофию миокарда. Дистрофические изменения провоцируют рост соединительной ткани, появление склеротических изменений.
При миокардическом кардиосклерозе основные причины болезни – предшествующие миокардиты любой природы (бактериальной, грибковой, вирусной). Миокардиосклероз бывает очаговым и диффузным.
Дифференциальный диагноз
Миокардический кардиосклероз следует отличать от:
- Хронического миокардита;
- Затяжного миокардита;
- Атеросклеротического кардиосклероза;
- Кардиомиопатии.
Что происходит с сердечной мышцей?
Здоровая ткань сердечной мышцы эластична, обладают хорошей сократительной способностью. При миокардическом кардиосклерозе происходит замена сердечной ткани на фиброзную, которая по своей структуре напоминает жесткий тяж. Наличие фиброзных участков в миокарде приводит к ослаблению сократительной функции, а также к нарушениям электрической проводимости сердца. Именно участки фиброза провоцируют возникновение сердечной недостаточности и различных видов сердечных аритмий.
Жалобы и симптомы при миокардическом кардиосклерозе связаны с сердечной недостаточностью той или иной степени, или сердечнососудистой декомпенсацией. Наиболее часто встречается миокардический кардиосклероз с нарушением ритма. К аритмиям приводят диффузные поражения миокарда. Если говорить о симптомах сердечной недостаточности, то они развиваются по правожелудочковому типу.
Что чувствует пациент?
Чаще всего при данном заболевании пациентов беспокоят следующие симптомы:
- Одышка;
- Колющие или давящие боли в области сердца;
- Учащенное сердцебиение.
Миокардический кардиосклероз с нарушением ритма заставляет пациентов следить за своим пульсом. Больной жалуется на уменьшение или увеличение частоты пульса, головокружение, слабость, быструю утомляемость.
Что видит врач?
При осмотре врач отмечает увеличение сердечной мышцы, на электрокардиограмме видны диффузные нарушения сердца. Чаще страдает правый желудочек.
Аускультативный осмотр позволяет услышать ослабление сердечных тонов, иногда отмечается «ритм галопа», систолический шум на верхушке сердца и на уровне трехстворчатого клапана, аритмические явления.
Принципы лечения и прогнозы
Лечение данной патологии, как и любого другого заболевания сердца – процесс длительный и скрупулезный.
Ниже перечислены основные принципы лечения.
Тщательная санация очагов инфекции
Для чего это требуется? В первую очередь, для профилактики возникновения повторного миокардита. Санация очагов инфекции включает в себя лечение кариеса, удаление серных пробок, лечение холецистита, гайморита, фронтита и т.д. Даже если эти очаги не дают о себе знать, они могут при определенных условиях спровоцировать развитие повторного миокардита.
Подбор антиаритмических препаратов
Антиаритмические препараты подбираются строго индивидуально в каждом конкретном случае. Наиболее широко в отечественной медицине используют пропанорм, этацизин, амиодарон. Перечисленные препараты имеют много противопоказаний, поэтому прием осуществляется под контролем врача — кардиолога.
Лечение сердечной недостаточности
Для устранения и профилактики дальнейшего развития сердечной недостаточности используются группы следующих препаратов:
- сердечные гликозиды (дигоксин),
- препараты нитроглицерина,(кардикет,нитроглицерин),
- ингибиторы АПФ (периндоприл, рамилонг),
- сортаны (лозартан),
- диуретики (памид, фуросемид),
- B-блокаторы (метопролол, беталок).
Пациент должен знать, что медикаменты для лечения сердечной недостаточности, так же, как и антиаритмические препараты, следует принимать пожизненно, не меняя дозировок и не отменяя прием без назначения врача. Последствия «творческого подхода» к приему таких лекарств могут быть плачевными, сердечная недостаточность может привести к инвалидности и смерти. Дважды в год таким пациентам показана госпитализация в кардиологический стационар.
Прогнозы лечения зависят от распространенности процесса. Если поражен небольшой участок сердечной ткани, с течением времени процесс несколько компенсируется, но совсем отказаться от медикаментов, к сожалению нельзя. Избавиться от сердечной недостаточности навсегда, к сожалению невозможно.
Что зависит от вас
Пациентам с миокардическим кардиосклерозом противопоказаны физические нагрузки, категорически запрещено курение и употребление алкоголя. Из рациона следует исключить соленые и маринованные продукты, копчености, острые приправы, сдобу, пряности. В пищу надо употреблять продукты, богатые микроэлементами и витаминами. Больная сердечная мышца очень нуждается в кислороде – обязательны прогулки на свежем воздухе. Показано санаторное и курортное лечение. И обязательное наблюдение кардиолога!
Источник: icvtormet.ru
Миокардический кардиосклероз и его лечение
Миокардический кардиосклероз не является заболеванием первичным. Во всех случаях он возникает на фоне перенесенного миокардита, т.е. воспалительного поражения сердечной мышцы.
Как и почему возникает заболевание?
Миокардит вызывает дистрофию миокарда. Дистрофические изменения провоцируют рост соединительной ткани, появление склеротических изменений.
При миокардическом кардиосклерозе основные причины болезни – предшествующие миокардиты любой природы (бактериальной, грибковой, вирусной). Миокардиосклероз бывает очаговым и диффузным.
Дифференциальный диагноз
Миокардический кардиосклероз следует отличать от:
- Хронического миокардита;
- Затяжного миокардита;
- Атеросклеротического кардиосклероза;
- Кардиомиопатии.
Что происходит с сердечной мышцей?
Здоровая ткань сердечной мышцы эластична, обладают хорошей сократительной способностью. При миокардическом кардиосклерозе происходит замена сердечной ткани на фиброзную, которая по своей структуре напоминает жесткий тяж. Наличие фиброзных участков в миокарде приводит к ослаблению сократительной функции, а также к нарушениям электрической проводимости сердца. Именно участки фиброза провоцируют возникновение сердечной недостаточности и различных видов сердечных аритмий.
Жалобы и симптомы при миокардическом кардиосклерозе связаны с сердечной недостаточностью той или иной степени, или сердечнососудистой декомпенсацией. Наиболее часто встречается миокардический кардиосклероз с нарушением ритма. К аритмиям приводят диффузные поражения миокарда. Если говорить о симптомах сердечной недостаточности, то они развиваются по правожелудочковому типу.
Что чувствует пациент?
Чаще всего при данном заболевании пациентов беспокоят следующие симптомы:
- Одышка;
- Колющие или давящие боли в области сердца;
- Учащенное сердцебиение.
Миокардический кардиосклероз с нарушением ритма заставляет пациентов следить за своим пульсом. Больной жалуется на уменьшение или увеличение частоты пульса, головокружение, слабость, быструю утомляемость.
Что видит врач?
Можете также почитать:
При осмотре врач отмечает увеличение сердечной мышцы, на электрокардиограмме видны диффузные нарушения сердца. Чаще страдает правый желудочек.
Аускультативный осмотр позволяет услышать ослабление сердечных тонов, иногда отмечается «ритм галопа», систолический шум на верхушке сердца и на уровне трехстворчатого клапана, аритмические явления.
Принципы лечения и прогнозы
Лечение данной патологии, как и любого другого заболевания сердца – процесс длительный и скрупулезный.
Ниже перечислены основные принципы лечения.
Тщательная санация очагов инфекции
Для чего это требуется? В первую очередь, для профилактики возникновения повторного миокардита. Санация очагов инфекции включает в себя лечение кариеса, удаление серных пробок, лечение холецистита, гайморита, фронтита и т.д. Даже если эти очаги не дают о себе знать, они могут при определенных условиях спровоцировать развитие повторного миокардита.
Подбор антиаритмических препаратов
Антиаритмические препараты подбираются строго индивидуально в каждом конкретном случае. Наиболее широко в отечественной медицине используют пропанорм, этацизин, амиодарон. Перечисленные препараты имеют много противопоказаний, поэтому прием осуществляется под контролем врача — кардиолога.
Лечение сердечной недостаточности
Для устранения и профилактики дальнейшего развития сердечной недостаточности используются группы следующих препаратов:
- сердечные гликозиды (дигоксин),
- препараты нитроглицерина,(кардикет,нитроглицерин),
- ингибиторы АПФ (периндоприл, рамилонг),
- сортаны (лозартан),
- диуретики (памид, фуросемид),
- B-блокаторы (метопролол, беталок).
Пациент должен знать, что медикаменты для лечения сердечной недостаточности, так же, как и антиаритмические препараты, следует принимать пожизненно, не меняя дозировок и не отменяя прием без назначения врача. Последствия «творческого подхода» к приему таких лекарств могут быть плачевными, сердечная недостаточность может привести к инвалидности и смерти. Дважды в год таким пациентам показана госпитализация в кардиологический стационар.
Прогнозы лечения зависят от распространенности процесса. Если поражен небольшой участок сердечной ткани, с течением времени процесс несколько компенсируется, но совсем отказаться от медикаментов, к сожалению нельзя. Избавиться от сердечной недостаточности навсегда, к сожалению невозможно.
Что зависит от вас
Пациентам с миокардическим кардиосклерозом противопоказаны физические нагрузки, категорически запрещено курение и употребление алкоголя. Из рациона следует исключить соленые и маринованные продукты, копчености, острые приправы, сдобу, пряности. В пищу надо употреблять продукты, богатые микроэлементами и витаминами. Больная сердечная мышца очень нуждается в кислороде – обязательны прогулки на свежем воздухе. Показано санаторное и курортное лечение. И обязательное наблюдение кардиолога!
Симптомы и лечение миокардического кардиосклероза
Как известно, стенки сердца состоят из трех оболочек: эндокарда, миокарда и эпикарда. Миокард составляет основную часть и состоит из мышечной ткани, клетки которой проводят нервные импульсы. Если ткань миокарда здорова — она эластична и обладает способностью ритмично сокращаться. Но вот вам поставили диагноз миокардический кардиосклезор, что это? Давайте разбираться.
Из-за различных заболеваний ткань миокарда может отмирать, а на ее месте образуется соединительные волокна (фиброзная ткань). Сердце постепенно адаптируется к ней и увеличивается в размерах, что приводит к нарушению циркуляции крови — развивается сердечная недостаточность.
Это заболевание и называется миокардическим кардиосклерозом.
Причиной его развития могут быть другие заболевания, связанные с воспалительными процессами сердечной мышцы:
- атеросклеротический кардиосклероз (развивается из-за ишемической болезни);
- миокардит (ревматический, аллергический, инфекционный и идиопатический; миокардит часто сопровождается теми же симптомами, что и миокардиосклероз — увеличение сердца и отдышка, поэтому их часто путают);
- ишемические болезнь сердца (инфаркты миокарда, стенокардии);
- миокардиодистрофия (развивается вследствие эндокринных заболеваний, анемии, интоксикации — пищевых или алкогольных отравлений, различных инфекций и пр.).
Различают два вида миокардиосклероза:
- диффузный (миокард полностью покрыт сеткой из соединительной ткани);
- очаговый (поражение наблюдается на одном или нескольких участках сердца, развивается как осложнение после инфаркта миокарда или миокардита).
Диффузный миокардит проявляется такими симптомами как тахикардия, отдышка, отечность ног, ночной кашель, скопление жидкости в брюшной полости и легких.
Поражения сердечной мышцы связаны с нарушениями сердечного ритма и аритмиями (к ним приводят диффузные поражения миокарда). Сердечная недостаточностью развивается чаще всего по правожелудочковому типу.
Чаще всего пациенты жалуются на:
- одышку;
- головокружение;
- быструю утомляемость;
- учащенное сердцебиение;
- колющие или сдавливающие боли в сердце;
- уменьшение или увеличение частоты пульса.
- нарушения сердечного ритма, которые могут проявляться в качестве мерцательной аритмии, экстрасистолии (внеочередные сокращения сердца), блокада сердца (нарушение проводимости сердца);
- аневризма (расширение и выпячивание участка ткани из сердечной стенки). В случае разрыва аневризмы наступает летальный исход;
- хроническая сердечная недостаточность.
Диагностика заболевания
Чаще всего при миокардическом кардиосклерозе повреждается правый желудочек. Врач должен назначить пациенту ЭКГ и МРТ, чтобы получить изображение сердца в разных плоскостях, рассмотреть сердечную мышцу, камеры, стенки и клапаны.
Дополнительно следует провести аускультативный осмотр: у пациента будет прослушиваться ослабление сердечных тонов, может быть «ритм галопа» и аритмические явления.
Как и любое другое заболевание сердца, кардиосклероз требует длительного и скрупулезного лечения.
Для начала требуется удаление всех воспалительных процессов в организме. Делается это для предотвращения повторных миокардитов. Сюда включается лечение гайморита, фронтита, холецистита, серных пробок и кариеса.
Далее врач подбирает антиаритмические препараты: пропанорм, этацизин, амиодарон. Все они имеют множество противопоказаний, поэтому подбираются в строго индивидуальном порядке и подбираются только под присмотром кардиолога.
Для дальнейшего лечения используются такие препараты:
- сартаны (лозартан),
- сердечные гликозиды (дигоксин),
- препараты нитроглицерина (кардикет, нитроглицерин),
- диуретики (памид, фуросемид),
- ингибиторы АПФ (периндоприл, рамилонг),
- B-блокаторы (метопролол, беталок).
Пациентам следует знать, что при сердечной недостаточности медикаменты следует принимать пожизненно и не отменять без назначения врача. Самолечение этими лекарствами могут привести к инвалидности или смерти. Пациентам с заболеваниями сердца следует проходить обследование дважды в год. Иногда требуется госпитализация.
Успех лечения зависит от того, насколько фиброзная ткань распространена по сердечной мышце. Если это очаговый миокардиосклероз, то функция сердечной мышцы постепенно восстанавливается. При диффузном типе заболевания, пациент вынужден будет принимать препараты на протяжении всей жизни.
В целом, лечение миокардиосклероза направлено на улучшение обменных процессов в сердечной мышце и лечение всех сопутствующих заболеваний.
Поскольку при миокардиосклерозе наблюдается нарушение сердечного ритма, больным следует снизить физические нагрузки, отказаться от употребления алкоголя и курения.
Кроме того, следует ограничить себя в питании:
- снизить потребление поваренной соли и жидкости;
- исключить продукты, которые вызывают учащенное сердцебиение (кофе, чай, какао);
- исключить из рациона жирные блюда и мяса;
- поменьше употреблять чеснок, лук, редьку, редис и острые приправы;
- исключить молоко, капусту и бобовые;
- полностью убрать из рациона копчености, маринованные и соленые продукты.
Рацион должен состоять из продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.
И, самое главное, при кардиосклерозе больному необходимы прогулки на свежем воздухе, поэтому санаторное и курортное лечение будет очень кстати.
Симптомы и лечение постмиокардического кардиосклероза- Симптомы и методы лечения атеросклеротического кардиосклероза
- Диагностика и лечение диффузного кардиосклероза
- Причины возникновения кардиосклероза, и методы его лечения
Добавить комментарий Отменить ответ
Миокардический кардиосклероз
Миокардический кардиосклероз – отмирание мышечной ткани с последующим образованием соединительной ткани, которое ведет к появлению рубцов, деформирующих сердечные клапаны и замещающих собой миокард. Именно появление рубцов и представляет собой болезнь. Почему? Потому, что появившиеся рубцы представляют собой как бы инородную материю, которая не выполняет функционал тела сердечных клапанов. Заболевание протекает по-разному в зависимости от площади поражений миокарда.Что такое миокардический кардиосклероз
Миокардический кардиосклероз с нарушением ритма наступает при значительной площади поражений и ведет к серьезным сбоям в работе сердца. Миокард со временем адаптируется к инородной ткани, в результате чего сердечная мышца увеличивается. Постепенно такое состояние приводит к гипертрофии (увеличение левого желудочка): как следствие, сердечные полости начинают расширяться, и нарушается сокращение мышцы. При этом серьезно ухудшается кровообращение, в результате чего проявляются симптомы сердечной недостаточности.
Виды миокардического кардиосклероза
По зонам поражения кардиосклероз подразделяют на два вида:
1. Диффузный. В данном случае миокард полностью зарастает сеткой из рубцовой ткани. Является следствием ишемической болезни.
2. Очаговый или рубцовый. Бывает мелкий и крупный. Может поражать от одного до нескольких участков. Часто развивается ввиду перенесенного инфаркта или после воспалительной болезни сердца.
- Стенокардические приступы
- Боли в груди
- Слабость, понижение умственной и физической деятельности
- Скопление жидкости в легких и брюшной полости
- Частое сердцебиение (тахикардия) и аритмия
- Приступы кашля во сне
- Обморочные состояния
Причины развития
Чаще всего болезнь наступает после перенесенного ревматического и неревматического миокардита. Его возбудителями являются А-стрептококки, которые также ведут к возникновению ангины.
Организм, перенесший миокардит, начинает вырабатывать антитела к компонентам сердечной мышцы. Так образуются рубцы из соединительной ткани на миокарде.
Кроме того, к миокардическому склерозу могут привести:
— вирусные, аллергические, бактериальные и токсические заболевания
— ишемическая болезнь сердца
— миокардиодистрофия (состояние, при котором поражается сердечная мышца ввиду сбоев в метаболических процессах)
Осложнения
Вот основные варианты осложнений:
- Аневризма – расширение на участках ткани сердечных стенок. При ее разрыве наступает смерть
- Мерцательная аритмия – нарушение сокращений миокарда при высокой частоте сердечных ударов в минуту
- Сердечная недостаточность – ухудшение сократительной работы сердечной мышцы, ведущее к серьезным нарушениям функционирования сердца.
Источник: kardiologmed.ru
Симптомы при разных формах патологии
Для мелкоочаговой формы миокардиосклероза характерны
- ощущение недостатка воздуха, усиливающееся в положении лёжа;
- одышка при нагрузках;
- тахикардия — учащённое сердцебиение;
- пастозность голеней ног (небольшие отёки);
- головные боли и головокружения.
Диффузное поражение при постмиокардическом кардиосклерозе — опасный вид сердечной патологии. По мере распространения процесса в миокарде нарастают и симптомы:
- возникает одышка в покое и приступы удушья по ночам — развивается в запущенных случаях сердечная астма;
- чаще ощущаются перебои в работе сердца;
- сердцебиения сопровождаются болью;
- боль и тяжесть возникает в правом подреберье;
- ухудшение состояния ещё больше происходит к вечеру;
- появляется ночной кашель, сопровождающийся ознобом и потливостью.
На современном этапе развития медицины более эффективной является профилактика миокардиосклероза, чем его лечение.
Профилактические мероприятия этого заболевания заключаются в соблюдении строгого постельного режима с приёмом комплекса всех необходимых лекарственных средств, назначенных врачом, при любом простудном заболевании, а также при ангинах, пневмониях, различных инфекциях. Такой лечебный режим относится и к тяжёлым аллергическим состояниям, отравлениям токсическими веществами (обычно это происходит при попадании токсина на кожу или через дыхательные пути), при обострении системных заболеваний.
Строго противопоказано переносить эти болезни «на ногах», без приёма антибиотиков, противовирусных или других этиотропных препаратов, в надежде, что всё пройдёт самостоятельно без лечения. Если соблюдать эти правила, а не продолжать работу в состоянии болезни, можно избежать осложнений в виде патологии сердечно-сосудистой системы или же минимизировать развившиеся осложнения.
В настоящее время не существует единого подхода к лечению миокардиосклероза. Изначально лечение направлено на устранение причины, которая его вызвала. Это выясняется после комплексного обследования, и медикаментозными методами убирается аллергическая реакция, воспалительный процесс, в дальнейшем ведётся борьба с инфекционными осложнениями.
При очаговом постмиокардическом кардиосклерозе прогноз благоприятный.
Значительное замещение миокарда клетками соединительной ткани приводит в будущем к развитию тяжёлой сердечной недостаточности и инвалидизации. Изменения в сердечной мышце могут стать такими объёмными, что единственным методом лечения будет пересадка сердца.
Если постмиокардический кардиосклероз затронул участки, генерирующие электрический импульс и дальнейшее сокращение сердца, происходят различные нарушения ритма. В таких случаях, в зависимости от развившихся аритмий, назначаются антиаритмические препараты разных классов. Их приём должен быть постоянным, под контролем кардиолога или терапевта, с повторным проведением ЭКГ, постоянным мониторингом пульса и артериального давления.
Успех во многом зависит от приверженности пациента к лечению: как правильно и пунктуально выполняются все назначения врача. В тяжёлых случаях иногда необходима имплантация кардиостимулятора — специального прибора, генерирующего правильный электрический импульс и задающий нормальный ритм сердечным сокращениям.
Терапия миокардиосклероза должна быть комплексной. Назначаются антиоксиданты, метаболические препараты, вазодилятаторы, поливитамины, при необходимости, в плане борьбы с сердечной недостаточностью — мочегонные, сердечные гликозиды по показаниям, при наличии артериальной гипертензии — антигипертензивные препараты. Все рекомендации по лечению делает врач. Самолечение приведёт к ещё большей декомпенсации процесса, и прогноз может стать неблагоприятным.
В последнее время проводятся масштабные исследования по изучению применения стволовых клеток с целью образованию новой мышечной ткани в сердце. Но этот метод находится на стадии клинических проверок и в кардиологической практике ещё не применялся.
Помимо медикаментозного лечения проводится коррекция диеты:
- снижение поваренной соли и жидкости (при наличии отёков и высокого артериального давления);
- отказ от продуктов, приводящих к нагрузке на работу сердца: кофе, крепкий чай, тонизирующие напитки, специй;
- отказ или резкое ограничение жареной и жирной пищи, приводящей к повышению холестерина крови.
Лечение этого заболевания — довольно длительное. Больным. Перенесшим миокардит, осложнившийся постмиокардическим кардиосклерозом, показано длительная реабилитация в санаторных учреждениях кардиологического профиля.
К общим средствам профилактики миокардитических атеросклеротических изменений относятся:
- отказ от курения;
- умеренные физические нагрузки;
- стремление к здоровому образу жизни.
После перенесенного верифицированного миокардита важно регулярное посещение врача, контроль ЭКГ, артериального давления и пульса, а при необходимости — углублённое обследование. Поскольку миокардиосклероз является очень тяжёлым заболеваниям для детей и лиц молодого возраста, необходимо при малейших симптомах неблагополучия со стороны сердца обращаться за медицинской консультацией к врачу.
Миокардический кардиосклероз не является заболеванием первичным. Во всех случаях он возникает на фоне перенесенного миокардита, т.е. воспалительного поражения сердечной мышцы.
Лечение данной патологии, как и любого другого заболевания сердца – процесс длительный и скрупулезный.Ниже перечислены основные принципы лечения.
Для чего это требуется? В первую очередь, для профилактики возникновения повторного миокардита. Санация очагов инфекции включает в себя лечение кариеса, удаление серных пробок, лечение холецистита, гайморита, фронтита и т.д. Даже если эти очаги не дают о себе знать, они могут при определенных условиях спровоцировать развитие повторного миокардита.
Антиаритмические препараты подбираются строго индивидуально в каждом конкретном случае. Наиболее широко в отечественной медицине используют пропанорм, этацизин, амиодарон. Перечисленные препараты имеют много противопоказаний, поэтому прием осуществляется под контролем врача — кардиолога.
Для устранения и профилактики дальнейшего развития сердечной недостаточности используются группы следующих препаратов:
- сердечные гликозиды (дигоксин),
- препараты нитроглицерина,(кардикет,нитроглицерин),
- ингибиторы АПФ (периндоприл, рамилонг),
- сортаны (лозартан),
- диуретики (памид, фуросемид),
- B-блокаторы (метопролол, беталок).
Пациент должен знать, что медикаменты для лечения сердечной недостаточности, так же, как и антиаритмические препараты, следует принимать пожизненно, не меняя дозировок и не отменяя прием без назначения врача. Последствия «творческого подхода» к приему таких лекарств могут быть плачевными, сердечная недостаточность может привести к инвалидности и смерти. Дважды в год таким пациентам показана госпитализация в кардиологический стационар.
Прогнозы лечения зависят от распространенности процесса. Если поражен небольшой участок сердечной ткани, с течением времени процесс несколько компенсируется, но совсем отказаться от медикаментов, к сожалению нельзя. Избавиться от сердечной недостаточности навсегда, к сожалению невозможно.
Как известно, стенки сердца состоят из трех оболочек: эндокарда, миокарда и эпикарда. Миокард составляет основную часть и состоит из мышечной ткани, клетки которой проводят нервные импульсы. Если ткань миокарда здорова — она эластична и обладает способностью ритмично сокращаться. Но вот вам поставили диагноз миокардический кардиосклезор, что это? Давайте разбираться.
Из-за различных заболеваний ткань миокарда может отмирать, а на ее месте образуется соединительные волокна (фиброзная ткань). Сердце постепенно адаптируется к ней и увеличивается в размерах, что приводит к нарушению циркуляции крови — развивается сердечная недостаточность.
Это заболевание и называется миокардическим кардиосклерозом.
Причиной его развития могут быть другие заболевания, связанные с воспалительными процессами сердечной мышцы:
- атеросклеротический кардиосклероз (развивается из-за ишемической болезни);
- миокардит (ревматический, аллергический, инфекционный и идиопатический; миокардит часто сопровождается теми же симптомами, что и миокардиосклероз — увеличение сердца и отдышка, поэтому их часто путают);
- ишемические болезнь сердца (инфаркты миокарда, стенокардии);
- миокардиодистрофия (развивается вследствие эндокринных заболеваний, анемии, интоксикации — пищевых или алкогольных отравлений, различных инфекций и пр.).
Различают два вида миокардиосклероза:
- диффузный (миокард полностью покрыт сеткой из соединительной ткани);
- очаговый (поражение наблюдается на одном или нескольких участках сердца, развивается как осложнение после инфаркта миокарда или миокардита).
Диффузный миокардит проявляется такими симптомами как тахикардия, отдышка, отечность ног, ночной кашель, скопление жидкости в брюшной полости и легких.
Поражения сердечной мышцы связаны с нарушениями сердечного ритма и аритмиями (к ним приводят диффузные поражения миокарда). Сердечная недостаточностью развивается чаще всего по правожелудочковому типу.
Чаще всего пациенты жалуются на:
- одышку;
- головокружение;
- быструю утомляемость;
- учащенное сердцебиение;
- колющие или сдавливающие боли в сердце;
- уменьшение или увеличение частоты пульса.
- нарушения сердечного ритма, которые могут проявляться в качестве мерцательной аритмии, экстрасистолии (внеочередные сокращения сердца), блокада сердца (нарушение проводимости сердца);
- аневризма (расширение и выпячивание участка ткани из сердечной стенки). В случае разрыва аневризмы наступает летальный исход;
- хроническая сердечная недостаточность.
Миокардический кардиосклероз – отмирание мышечной ткани с последующим образованием соединительной ткани, которое ведет к появлению рубцов, деформирующих сердечные клапаны и замещающих собой миокард. Именно появление рубцов и представляет собой болезнь. Почему? Потому, что появившиеся рубцы представляют собой как бы инородную материю, которая не выполняет функционал тела сердечных клапанов. Заболевание протекает по-разному в зависимости от площади поражений миокарда.
Общие сведения
Миокардическим кардиосклерозом называется сердечное заболевание, при котором отмирают некоторое участки мышцы. На этом месте образуется соединительная ткань и на миокарде появляются рубцы, в результате чего деформируются сердечные клапаны.
Данным заболеванием по статистике болеют в основном молодые люди. При этом не искажаются сосуды, например, как при атеросклерозе.
Самые частые причины возникновения это воспаления, возникающие в сердечной мышце, которое появляется из-за других заболеваний:
- ишемическая болезнь сердца
- все виды миокардита (инфекционный, аллергический, ревматический)
- миокардиодистрофия – это заболевание, которое проявляется в результате анемии, кислородной недостаточности, отравлений или развития в болезнетворных микроорганизмов
В современной медицине различают два основных вида данного заболевания:
- Диффузный, при котором рубец полностью заменяет мышцу.
- Очаговый или рубцовый, при котором поражаются только некоторые участки мышцы.
Подозрение о развитии данном заболевании может возникнуть в результате следующих симптомов:
- постоянная боль в груди колющего характера
- кашель, который сопровождается эхом в груди
- приступы тахикардии, вне зависимости от эмоциональных всплесков и физических нагрузок
- общая слабость, постоянная сонливость, чувство усталости даже после сна
- одышка
- обморочные состояния, головокружение, потемнение в глазах
Точный диагноз устанавливает кардиолог, отталкиваясь от результатов диагностики.
Чем опасен недуг?
Основная опасность, которую представляет миокардический кардиосклероз – это развитие хронической сердечной недостаточности. Вот в современной кардиологии кардиосклероз трактуют как предрасположенность к недостаточности, а не самостоятельное заболевание.
Кроме этого неправильное или несвоевременное лечение кардиосклероза может привести к образованию аневризмы сердца – это заболевание, которое характеризуется выпячиванием стенки миокарда, в результате чего на этом участке снижается или пропадает сократительная способность.
Следующая причина, по которой кардиосклероз может быть опасен – это развитие пароксизмальной тахикардии, характеризующейся сильным сердцебиением, до 200 ударов в минуту.
называют заболевание, при котором в мышце сердца образуются рубцы из соединительной ткани, замещающие собой миокард и деформирующие сердечные клапаны.
Кардиосклероз (миокардиосклероз) является последствием ревматизма, миокардита, атеросклероза коронарных артерий; возникает при ишемической болезни, инфаркте миокарда.
Клиническая картина заболевания обусловлена степенью выраженности анатомических изменений в сердечной мышце, снижением сократительной функции. На ранних стадиях заболевания при сильном физическом напряжении появляются периодические приступы загрудинной боли.
Очаговая форма заболевания часто протекает бессимптомно, но если рубец располагается в проводящей системе сердца, то может развиться аритмия.
Диффузная форма заболевания даёт осложнение в виде сердечной недостаточности.
В начальной стадии может отмечаться аритмия, низкое артериальное давление, шумы в сердце и плохая проводимость. С развитием заболевания, когда увеличивается степень распространения рубцовой ткани по отношению к здоровой, симптоматика начинает нарастать.
Больного могут беспокоить:
- одышка и ощущение нехватки воздуха при физических нагрузках,
- быстрая утомляемость и систематическая слабость,
- повышенное потоотделение,
- боли в области сердца,
- различные аритмии (мерцательная аритмия и экстрасистолия),
- тахи- или брадикардии,
- пониженное давление,
- систолический шум (при прослушивании врачом),
- кашель после одышки (чаще проявляется в ночное время),
- отеки конечностей и брюшной полости,
- бледность кожных покровов,
- холодные конечности,
- предобморочные состояния.
Так как многие симптомы часто встречаются при других сердечных недугах, очень важно своевременно выявить это заболевание. Только опытный врач, проведя ряд специальных анализов и обследований, может диагностировать постмиокардический кардиосклероз. Поэтому важно при систематическом появлении перечисленных симптомов обратиться к врачу-кардиологу.
Диагностика
В отличие от остальных сердечно — сосудистых заболеваний эта патология часто диагностируется у молодых людей в возрасте до 30 лет и старше и у детей. Эту болезнь по праву можно назвать типичным заболеванием молодого возраста. Поэтому всегда возникают вопросы: постмиокардический кардиосклероз — что это такое, какой прогноз для жизни и трудоспособности и берут ли с таким диагнозом в армию.
Этиология и патогенез его отличаются от причин и развития атеросклероза при ИБС. По МКБ 10 заболевание имеет код 120.0 -120.9. При установлении диагноза, шифр которого находится в этих пределах по МКБ, военный билет выдаётся, но возможность службы рассматривается индивидуально в каждом случае, с учётом тяжести поражения сердца.
Причины, которые приводят к миокардиту, могут быть самыми разными:
- Инфекционные заболевания, вызванные возбудителями вирусной природы (ОРВИ, герпес, ветрянка, гепатиты), бактериями (ангина, дифтерия, скарлатина), грибами, гельминтами, простейшими, составляют 60 — 70% всех случаев.
- Аллергические процессы, возникающие после приёма некоторых лекарственных средств или вакцинации.
- Токсическое воздействие алкоголя или других вредных веществ.
- Системные заболевания, при которых происходит поражение соединительной ткани и сосудов (системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит, ревматизм, узелковый периартериит) — миокард при них поражается в 35 — 45%.
- Неустановленные причины, когда при развившемся миокардите (идиопатическом) и, в дальнейшем, постмиокардитическом кардиосклерозе, установить фактор риска не удалось.
Как установлено, миокардиоциты разрушаются под воздействием какого — либо патологического фактора, на их месте образуется соединительная ткань — участки склероза. По количеству и распространённости склерозированных поражений болезнь может быть:
- очаговой — когда в миокарде появляются небольшие участки склероза;
- диффузной — процесс захватывает равномерно миокард всех отделов сердца.
При этом изменения структуры стенок коронарных сосудов не происходит: поражаются не венечные артерии, а капилляры самой мышцы сердца. Поэтому в коронарных артериях при обследовании изменений в виде холестериновых бляшек может не быть, и согласно Международной классификации болезней данная патология относится по этому признаку в рубрику других заболеваний, не имеющим атеросклеротического происхождения.
Диагноз миокардиосклероза довольно сложный, т. к. клиническая картина не имеет каких — то особенностей и характерна для многих кардиологических заболеваний, протекающих с развитием сердечной недостаточности, тем более, на её поздних стадиях, когда появляются одышка и отёки.
Для диагностики посмиокардитического кардиосклероза, помимо общеклинических и биохимических анализов, рентгенографии органов грудной клетки и ЭКГ, проводится ЭхоКГ, при необходимости — холтеровское мониторирование. ЭКГ и ЭхоКГ являются документальными подтверждениями наличия роста мышечной массы миокарда. На рентгенографии видно увеличение сердца за счёт гипертрофии левого желудочка.
- На ЭКГ обнаруживаются низковольтажные зубцы, признаки дилятации (расширения) полости правого предсердия и гипертрофии левого желудочка, различные нарушения ритма и проводимости. Чаще всего нарушения ритма проявляется синусовой аритмией, желудочковыми и предсердными экстрасистолами. Нарушения проводимости проявляются на ЭКГ в виде атриовентрикулярной блокады: это проявляется удлинением интервала PQ. Также наблюдаются изменения зубца T: снижение вольтажа, двухфазность или инверсия. Диагностическое значение имеет определение электрической оси сердца (ЭОС) в динамике.
- По данным ЭхоКГ оценивается состояние предсердий и желудочков, их размеры, сократительная способность, а также развитие патологического изменения в клапанах сердца (чаще — недостаточность митрального клапана, которая при аускультации проявляется систолическим шумом, и трикуспидального). Ультразвуковое обследование, каковым является ЭхоКГ, даёт точнейшие объективные данные о размерах всех клапанов и о толщине стенок сердца, показывает характеристики полостей предсердий и желудочков, а также сведения о сократительной функции миокарда (определяются участки склероза, которые не могут сокращаться, оценивается скорость и объём сокращений, фракция выброса и другие показатели). Обычно на ЭхоКГ при постмиокардитическом кардиосклерозе выясняется, что расширены полости сердца, больше правых его отделов. В некоторых случаях назначается МРТ — магнитно — резонансная томография. Это высокочувствительный и эффективный метод диагностики. Является безопасным, используется магнитное поле и радиочастотные импульсы. С его помощью можно определить мельчайшие очаги атеросклеротических изменений в миокарде, которые не удалось найти на предыдущих этапах обследования.
- Для подтверждения результатов рутинных исследований проводится коронарография, назначенная в качестве дополнительного исследования. Метод заключается во введении контрастного вещества в сосуды и определении патологии их проходимости при дальнейшем рентгенологическом обследовании. Если в сосудах сердца не определяются атеросклеротические бляшки, это свидетельствует о наличии постмиокардического кардиосклероза, но — не атеросклеротических изменений при ИБС или другой патологии.
- Поскольку при миокардиосклерозе изменения происходят в толще миокарда (в самой мышце сердца) и развивается сердечная недостаточность по правожелудочковому типу, для определения склероза в стенках правых отделов сердца проводится радиоизотопная диагностика.
Чем опасен недуг?
Диагностику назначает кардиолог. Она необходима для того, чтобы точно подтвердить диагноз и выяснить состояние здоровья данного пациента.
Обследование состоит из нескольких этапов:
- Опрос, при котором врач просто беседует с больным и выясняет длительность и характер симптомов, смотрит историю болезни и изучает анамнез. Немаловажным является выяснение хронических заболеваний у родственников. Так как многие сердечные патологии могут передаваться по наследству.
- Общий анализ крови необходимо провести для того, чтобы выявить все возможные сопутствующие заболевания, которые могут служить причиной или следствием миокардического кардиосклероза.
- ЭКГ (электрокардиограмма) позволяет благодаря сердечным импульсам исследовать частоту сердцебиения, что показывает наличие и характер патологии, если она есть.
- ЭКГ сердца по Холтеру – это современный метод исследования, который позволяет контролировать сердечную деятельность на протяжении суток. То есть, и в состоянии активности, и в состоянии спокойствия и, даже, во время сна.
- Сцинтиграфия миокарда – это вид исследования, который позволяет полностью осмотреть мышцу, выявить величину поражений, то есть тех участков, на которых разрослась соединительная ткань.
- МРТ (магнитно-резонансная томография), дающая возможность оценить полностью состояние тканей и кровеносных сосудов, которые находятся около сердца.
При наличии сопутствующих заболеваний понадобится консультация терапевта. Когда все результаты готовы, анализы сданы, тогда на основе этой всей документации врач устанавливает диагноз. Если в процессе исследования обнаружилась еще какая-то проблема, то кардиолог выписывает дополнительно направление к более узкому специалисту.
Эта патология приводит к серьёзным нарушениям работы сердца.
— постепенно адаптируется к «инородной» рубцовой ткани, и начинает увеличиваться в размерах. Увеличение левого желудочка в размерах (
) по прошествии времени приводит к расширению полостей в сердце, к нарушению сократительной деятельности мышцы (
). Таким образом, развивается
При очаговом (
) кардиосклерозе в миокарде образуются отдельные участки рубцовой ткани. Возникает очаговый кардиосклероз после перенесённого инфаркта миокарда; реже после воспаления сердечной мышцы.
При диффузном кардиосклерозе рубцовая ткань распределяется обширно и равномерно по всей сердечной мышце. Причиной диффузного кардиосклероза является ишемическая болезнь.
Дифференцируют также следующие формы миокардиосклероза:
- Первичный.
- Миокардитический.
- Постинфарктный.
- Заместительный.
1. Атеросклеротический кардиосклероз (следствие атеросклероза).2. Миокардиодистрофия (дистрофическое поражение миокарда вследствие изменения метаболических процессов).3. Миокардит (воспаление миокарда).4. Ишемическая болезнь сердца.
Кардиосклеротические рубцы в миокарде могут развиться в любом возрасте. У детей миокардиосклероз развивается из-за воспалительных процессов в миокарде; у взрослых развивается совместно с заболеваниями сосудов.
1. Атеросклеротический кардиосклероз развивается из-за обширного поражения миокарда в результате ишемической болезни. Сначала данная патология проявляется левожелудочковой сердечной недостаточностью. Затем недостаточность становится повсеместной и затрагивает правый желудочек и предсердия. На кардиограмме заметны разнообразные характерные нарушения сердечной деятельности.
К атеросклеротическому кардиосклерозу часто добавляется гипертония, экстрасистолия, мерцательная аритмия.
При усилении недостаточности появляется сильная одышка, ток крови по сосудам замедляется, кровь в печени застаивается, возникают отёки и асцит.
Если в миокарде происходит накапливание патологических продуктов метаболизма или излишнее накапливание естественных метаболитов
) – это приводит к
Некоторые разновидности миокардиодистрофии в лечебной практике называют миокардиопатиями. Механизм образования миокардиодистрофии связан с изменением биохимических процессов миокарда, которые приводят к нарушению основной функции сердечной мышцы. На начальных стадиях болезни при правильно назначенном лечении эти изменения еще обратимы.
Причины развития
Организм, перенесший миокардит, начинает вырабатывать антитела к компонентам сердечной мышцы. Так образуются рубцы из соединительной ткани на миокарде.
— вирусные, аллергические, бактериальные и токсические заболевания
— ишемическая болезнь сердца
— миокардиодистрофия (состояние, при котором поражается сердечная мышца ввиду сбоев в метаболических процессах)
При очаговом (
Что происходит с сердечной мышцей?
Здоровая ткань сердечной мышцы эластична, обладают хорошей сократительной способностью. При миокардическом кардиосклерозе происходит замена сердечной ткани на фиброзную, которая по своей структуре напоминает жесткий тяж. Наличие фиброзных участков в миокарде приводит к ослаблению сократительной функции, а также к нарушениям электрической проводимости сердца. Именно участки фиброза провоцируют возникновение сердечной недостаточности и различных видов сердечных аритмий.
Жалобы и симптомы при миокардическом кардиосклерозе связаны с сердечной недостаточностью той или иной степени, или сердечнососудистой декомпенсацией. Наиболее часто встречается миокардический кардиосклероз с нарушением ритма. К аритмиям приводят диффузные поражения миокарда. Если говорить о симптомах сердечной недостаточности, то они развиваются по правожелудочковому типу.
Здоровая ткань сердечной мышцы эластична, обладают хорошей сократительной способностью. При миокардическом кардиосклерозе происходит замена сердечной ткани на фиброзную, которая по своей структуре напоминает жесткий тяж. Наличие фиброзных участков в миокарде приводит к ослаблению сократительной функции, а также к нарушениям электрической проводимости сердца. Именно участки фиброза провоцируют возникновение сердечной недостаточности и различных видов сердечных аритмий.
Жалобы и симптомы при миокардическом кардиосклерозе связаны с сердечной недостаточностью той или иной степени, или сердечнососудистой декомпенсацией. Наиболее часто встречается миокардический кардиосклероз с нарушением ритма. К аритмиям приводят диффузные поражения миокарда. Если говорить о симптомах сердечной недостаточности, то они развиваются по правожелудочковому типу.
Что чувствует пациент?
Чаще всего при данном заболевании пациентов беспокоят следующие симптомы:
- Одышка;
- Колющие или давящие боли в области сердца;
- Учащенное сердцебиение.
Миокардический кардиосклероз с нарушением ритма заставляет пациентов следить за своим пульсом. Больной жалуется на уменьшение или увеличение частоты пульса, головокружение, слабость, быструю утомляемость.
Миокардический кардиосклероз с нарушением ритма заставляет пациентов следить за своим пульсом. Больной жалуется на уменьшение или увеличение частоты пульса, головокружение, слабость, быструю утомляемость.
Что видит врач?
При осмотре врач отмечает увеличение сердечной мышцы, на электрокардиограмме видны диффузные нарушения сердца. Чаще страдает правый желудочек.
Аускультативный осмотр позволяет услышать ослабление сердечных тонов, иногда отмечается «ритм галопа», систолический шум на верхушке сердца и на уровне трехстворчатого клапана, аритмические явления.
Аускультативный осмотр позволяет услышать ослабление сердечных тонов, иногда отмечается «ритм галопа», систолический шум на верхушке сердца и на уровне трехстворчатого клапана, аритмические явления.
Заместительный кардиосклероз
Имеет другое название –
. Наблюдается при стенозирующем атеросклерозе.
Неуклонно разрастающаяся атрофия мышечных волокон и как следствие этого – кислородное «голодание» и нарушения метаболических процессов в сердце приводят к образованию небольших рубцов вместо атрофировавшихся мышечных волокон. Рубцы как бы замещают те участки, которые раньше были мышечными волокнами.
Лечение миокардиосклероза
В клинической картине постмиокардитического кардиосклероза главные симптомы – проявления сердечной недостаточности, связанные с нарушением питания миокарда и развивающейся гипертрофией. Потребности в кислороде из-за гипертрофии увеличиваются, но в связи со снижением всех функций сердца его недостаток нарастает.
Специфические симптомы отсутствуют, наблюдаются клинические проявления сердечной недостаточности, ничем не отличающиеся от таких при хронических заболеваниях сердца. Люди молодого возраста могут не сразу обратить внимание на подобные проявления, либо связать своё состояние с другими причинами: с интенсивной работой, недостаточным отдыхом.
Первые его признаки:
- резкая слабость;
- немотивируемая утомляемость;
- снижение привычного порога нагрузок;
- ощущение нехватки воздуха;
- дискомфорт и боли в области сердца, в основном, без иррадиации;
- чувство похолодания в груди.
На ранних стадиях болезни определяется тенденция к снижению артериального давления, преходящие нарушения пульса.
Поскольку от начала миокардита до образования постмиокардитического кардиосклероза проходит 3 — 6 месяцев, то сама болезнь обнаруживается случайно при профосмотре или при обращении к врачу по другому поводу.
При поздней диагностике появляются:
- значительная постоянная слабость;
резкое снижение физической и умственной активности из — за нарастающей слабости и повышенной утомляемости от любой деятельности; - боли в грудной клетке;
- отёки на ногах и одышка; в дальнейшем отёки усиливаются, развивается асцит, нарастает одышка — она может появляться при незначительной физической нагрузке;
- обморочные состояния;
- боли в сердце стенокардитического характера;
- различные нарушения ритма: тахикардии, брадикардии, аритмии.
Кроме вышеперечисленных изменений, отмечается похолодание конечностей, резкая бледность кожных покровов с цианозом губ и акроцианозом (кончик носа, пальцы), низкое артериальное давление, аускультативно — нарушение сердечного ритма, шумы в сердце.
Что зависит от вас
Пациентам с миокардическим кардиосклерозом противопоказаны физические нагрузки, категорически запрещено курение и употребление алкоголя. Из рациона следует исключить соленые и маринованные продукты, копчености, острые приправы, сдобу, пряности. В пищу надо употреблять продукты, богатые микроэлементами и витаминами.
Пациентам с миокардическим кардиосклерозом противопоказаны физические нагрузки, категорически запрещено курение и употребление алкоголя. Из рациона следует исключить соленые и маринованные продукты, копчености, острые приправы, сдобу, пряности. В пищу надо употреблять продукты, богатые микроэлементами и витаминами.
Опасность и осложнения
Здоровая мышечная ткань обладает хорошей эластичностью и сократимостью. Замена ее элементами рубцовой ткани, которая не участвует в сокращении, приводит к возрастанию нагрузки на сердце.
Очаговый миокардиосклероз сердца может протекать бессимптомно. Однако, если даже небольшие единичные участки пораженной ткани расположены на проводящих отделах или около синусового узла, это влечет за собой возможность аритмии.
Развитие склеротических изменений вызывает вначале компенсаторную гипертрофию и расширение миокарда. Когда гипертрофированный резерв исчерпывается, уменьшается сократительная способность и развивается сердечная недостаточность.
Рубцовые процессы в клапанах приводят к развитию недостаточности и деформации сердечных клапанов. Чем большая площадь сердечной мышцы затронута патологическим процессом, тем выше риск нарушений сердечной деятельности.
Вот основные варианты осложнений:
- Аневризма – расширение на участках ткани сердечных стенок. При ее разрыве наступает смерть
- Мерцательная аритмия – нарушение сокращений миокарда при высокой частоте сердечных ударов в минуту
- Сердечная недостаточность – ухудшение сократительной работы сердечной мышцы, ведущее к серьезным нарушениям функционирования сердца.
- Мерцательная аритмия. Это часто встречающаяся форма аритмии. Заключается в несогласованности сокращений сердечной мышцы при высокой частоте ударов в минуту. Самый простой метод её обнаружить – путём измерения пульса посчитать количество ударов минуту и обратить внимание, присутствует ли ритмичность ударов или нет.
- Экстрасистолия – внеочередные сокращения сердца. Может возникнуть и у здорового человека. Причиной экстрасистолы могут быть физические нагрузки, эмоциональные переживания, а также алкоголь, никотин, кофеин. Для здорового человека они неопасны, а вот для больного это дополнительный фактор риска.
- Блокада сердца. При блокаде нарушается «перекачивающая» способность сердечной мышцы. Патология может быть врождённой и приобретённой. Приобретённая блокада сердца бывает у людей, перенёсших инфаркт миокарда, болеющих миокардитом, кардиомиопатией; и у пожилых людей, в силу возрастных необратимых изменений в проводящей сердечной системе.
— это расширение и выпячивание участка ткани из стенки сердца. Если аневризма разрывается, наступает смерть. Провоцировать разрыв аневризмы может повышенное
, физическая нагрузка.
Именно поэтому после острого инфаркта миокарда надо соблюдать постельный режим. Только в случае отсутствия нагрузки на сердце период заживления и рубцевания происходит надлежащим образом, без образования аневризмы.
3.Хроническая сердечная недостаточность – эта патология формируется в результате ухудшения функционирования сердца, снижения основной (сократительной, «насосной») функции сердца.
Кардиосклероз может осложниться прогрессирующей хронической сердечной недостаточностью, образованием аневризмы сердца, предсердно-желудочковыми блокадами, развитием желудочковой пароксизмальной тахикардии, представляющими серьезную угрозу для жизни пациента. Разрыв стенки аневризмы сердца приводит к тампонаде перикардиальной полости.
Прогнозы и меры профилактики
Для профилактики данного заболевания врач может назначить антиаритмические препараты, укрепляющие сердечнососудистую деятельность,
, калий и магний. В понятие профилактики входит также регулярное прохождение электрокардиографии, для мониторинга состояния сердца.
Для нормальной деятельности сердца необходимо соблюдать режим сна-отдыха, уклоняться от сильных нагрузок, следить за своим давлением, прогуливаться на свежем воздухе. Также важно соблюдать умеренность в еде.
Лечебное питание направлено на поставку пластических и энергетических материалов для сердечной мышцы. Желательно исключить из продуктов питания сладкое, солёное, острое, жирное; а также алкоголь и газировку. Пища должна быть богата минералами и витаминами. Рыба, фрукты, овощи, отварное мясо, молочные продукты – вот основа рациона.
Диета дает противовоспалительный и противоаллергический эффект, и является хорошей профилактикой заболеваний сердца.
Большое значение приобретает проведение вакцинопрофилактики против таких инфекционных заболеваний как грипп, краснуха, дифтерия. При частых простудных заболеваниях, свидетельствующих о снижении иммунитета, и аллергических проявлениях рекомендовано обследование у аллерголога-иммунолога. При выявлении иммунных нарушений применяют иммуномодуляторы, витамины и антиоксиданты.
Значительная замена мышечной ткани соединительной, приводит к инвалидности и прогрессированию сердечной недостаточности.
Если заболевание не вызывает нарушений ритма сердца и кровообращения, его течение более благоприятно.
Прогноз ухудшается при появлении мерцательной аритмии, недостаточности кровообращения, наличии аневризмы сердца.
Бессимптомное течение на начальной стадии и невозможность регресса рубцовой ткани ставит на первое место не своевременное лечение, а необходимую профилактику этого заболевания.
Источник: mega-garden.ru
Все статьи про заболевание и лечение сосудов :