Минифлебэктомия видео операции

В настоящее время варикоз является причиной страданий многих людей. Для того чтобы найти способы устранения этого недуга медики постоянно ищут новые способы и методики, которые смогут сделать процесс выздоравливания как можно более быстрым. Минифлебэктомия по Варади и по Мюллеру – вид вмешательств малоинвазивного характера. Во время таких процедур извлекается больная вена. Поговорим в подробностях о данном способе лечения и попробуем узнать все нюансы и тонкости.

Что такое минифлебэктомия?

Флебэктомией называют операцию по удалению больных вен из кругообращения.

Минифлебэктомия – это способ ликвидации нездоровых вен без надреза кожи, удаление производится через небольшие проколы. Операция сопровождается введением наркоза местного типа в дневном стационаре. Это говорит о том, что спустя пару часов после процедуры, больной может направиться домой.

Процедура проводится по-разному: иногда это самостоятельное мероприятие, но в большинстве случаев ее проводят в комплексе с другими способами лечения варикоза:

• кроссэктомией;
• перевязыванием вен перфорантного типа;
• лазерной коагуляцией (ЭВЛК) и многими другими.

Такой способ устранения заболевания придумал дерматолог из Швеции по фамилии Мюллер в 1960-х годах. Далее, процедура получала доработки и обновления различных специалистов в этой области. В настоящее время самой популярной и эффективной разновидностью минифлебэктомии является разновидность по Варади. Названа она по фамилии хирурга из Германии Злотана Варади.

Показания к проведению процедуры

Минифлебэктомия показана к применению при наличии таких состояний, как:

• Варикозные расширения вен и узлов.
• Тромбоз.
• Необходимая мера по удалению сосуда, размером до одного сантиметра.

Такая методика применяется как в одиночку, так и в совокупности с другими видами операций. В одиночном состоянии процедура проводится на начальных стадиях заболевания, когда сосуды не видоизменились очень сильно.

Противопоказания к проведению процедуры

Данная методика является достаточно высокоэффективной, но, к сожалению, ее нельзя применять в таких случаях, как:

• При наличии воспаления в области проведения предполагаемой операцией.
• Сердечно-сосудистые болезни.
• Проблемы с легкими.
• Инфекции.
• Гипертония.
• Болезни кожных покровов.
• Беременность и период лактации.

Виды процедуры

Как мы уже упоминали ранее, данная методика удаления уплотнений и расширенных сосудов может производиться двумя методами.

По Варади

Данный способ был, придумал доктором из Германии Золтаном Варади. Она подразумевает собой ликвидацию узелков трофического характера или частей расширения вен через маленькие разрезы на коже. Операция минифлебэктомия проводится при помощи небольшого специализированного крючка.

В большинстве случаев процедура дополняется вспомогательными процедурами. Например, радиочастотной сосудистой облитерацией. После минифлебэктомии, раны заклеивают специальным пластырем.

По Мюллеру

Минифлебэктомия по Мюллеру применяется повсеместно. Методика представляет собой удаление болезненных частей сосудов через маленькие проколы, которые заметны только через микроскоп. Процедура проводится при помощи медицинского специального крючка. Сосуды перфорантного типа перевязываются в районе голени.

Места проколов закрепляются специально предназначенным пластырем. Процедура очень благоприятно переносится различными категориями людей. Именно это фактор обуславливает отсутствие острой необходимости стационарного лечения.

В современной медицине чаще всего используют методику Мюллера. Она дает возможность избавиться с варикозным расширением вен нижних конечностей безвозвратно. Кроме того, вероятность появления заболевания вновь сводится к нулю. Еще одним важным преимуществом считается эстетический фактор – на кожных покровах не остается никаких ранок, царапин и прочих изъянов.

Плюсы

• Для того чтобы принять решение пройти такую процедуру или нет, необходимо познакомиться со списком положительных моментов, побуждающих к ней:
• Разрез на коже минимален. Ноги не будут изуродованы шрамами и прочими неприятными повреждениями кожных покровов.
• Процедура проводится под местной анестезией. Нервные стволы не повреждаются.
• Нет необходимости в госпитализации.
• Патология вены удаляется полностью.
• Нет необходимости в накладывании швов и перевязке сосудов.
• Может использоваться в любой области проявления болезни.
• Введение наркоза проводится при использовании самых тонких иголок.

Минусы

Несмотря на то, что минифлебэктомия обладает огромным количеством положительных моментов, она имеет ряд отрицательных характеристик:

• На кожных покровах могут оставаться потемнения.
• В некоторых случаях по направлению ликвидированного сосуда появляется пигментное пятно.
• Как и после других хирургических операций есть риск возникновения побочных эффектов на используемые медикаменты.
• Если операция производилась в сомнительной клинике или неквалифицированным специалистом, то появляется вероятность нарушения стерильности и последствий, к которым приводит это нарушение.

Подготовка к операции

Для того чтобы принять решение какой вид операции и в каких объемах будет использован, пациентов направляют на УЗИ. Такая дополнительная диагностика позволит определить уровень проблемных клапанов и проходимость вен.

За две недели до операции надо пройти ряд стандартных анализов:

1. Общий анализ крови.
2. Анализ мочи.
3. Анализ крови на вирусы.
4. Анализ крови на свертываемость.
5. Биохимия.
6. Кардиограмма.
7. Флюорография.
8. Осмотр в кабинете у терапевта.

За несколько дней до операции нельзя принимать средства, которые делают кровь жиже: аспирин и прочие средства от воспалений.

Перед операцией необходимо обзавестись эластичным бинтом или компрессионными чулками.

Перед началом процедуры надо побрить ноги.

Проведение операции

Когда пациент находится в операционном кабинете, врач еще один раз делает УЗИ и маркирует вены. Затем делают наркоз местного типа.

По протяжению затрагиваемого сосуда делают небольшие проколы микроскопической иглой или надрезы скальпелем с предельно тонким острием. Затем при помощи крючка вену подхватывают и пересекают. Там, где кожа натянута сильнее всего, делают очередное прокалывание. Вена наматывается и удаляется.

Такая методика позволяет удалить достаточно продолжительные участки вен. Профессиональные врачи могут ликвидировать основной ствол вены подкожного типа.

Вены перевязывать не нужно. Швы не будут наложены. Места прокола залепляют пластырем. После проведения операции нога помещается в компрессионный чулок.

Послеоперационный период

В послеоперационный период важно соблюдать некоторые правила, чтобы избежать осложнений.

Продолжительность операции порядка одного часа. После ее завершения больной должен провести в лежачем положении один час. Затем ему можно будет направиться домой. Очень полезно сразу же активизировать процессы движения: пешие прогулки, гимнастика ног.

Эластичный бинт или компрессионный чулок носят в течение трех суток и не снимают. После этого больной возвращается к врачу на повторную перевязку. После которой можно будет снимать чулок на ночь. Но днем их надо будет носить в течение месяца.

Некоторые врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и табакокурения, но такая рекомендация подходит к любому послеоперационному периоду в принципе. Это обусловлено тем, что вредные привычки пагубно влияют на состояния сосудов и организма в целом.

Во время периода реабилитации не следует поднимать тяжелые предметы, посещать сауну, принимать горячую ванну. Прочих ограничений нет. Если ваша работа подразумевает серьезный труд физического типа, то вам придется взять больничный на две недели. После этого срока, с одобрения врача, можно будет вернуться к работе.

Вероятные осложнения

После проведения процедуры могут появиться осложнения разного характера. Среди них выделяют следующие:

• Образование рубцов.
• Пигментация.
• Все осложнения, присущие любому стандартному хирургическому оперированию.
• Появление гноя.
• Кровотечения.

Вероятность того, появятся рубцы или нет, зависит от умений специалиста и от качества прокола или разреза. А вот уровень яркости и заметности рубца зависит от индивидуальных характеристик кожных покровов больного. Если вы знаете, что ваша кожа склонна к появлению келоидных рубцов, то лучше воздержитесь от подобного лечения.

Стоимость операции

Перед тем как решиться на операцию, пациенты проявляют интерес к ее стоимости.

В столичном регионе цена варьируется от 7 тыс. до 20 тыс. рублей. Такой разрыв обусловлен тем, что окончательная стоимость зависит от степени заболевания и длины пораженного участка. Кроме того, цена зависит от уровня учреждения, где будет проводиться минифлебэктомия.

Обязательно изучите отзывы о клинике и специалистах, работающих там. Операция является очень серьезной, и неблагоприятные последствия будет непросто устранить. Не гонитесь за дешевизной, ведь все мы знаем, что скупой платит дважды.

Безусловно, минифлебэктомия считается одним из самых предпочтительных методов устранения патологических участков венозных сосудов при варикозном заболевании вен нижних конечностей и прочих заболеваний, связанных с ухудшением состояния сосудов.

Эффективность процедуры подтверждена многочисленными отзывами пациентов, которые сопровождаются фотографиями того, какими стали их ноги после неё. Тщательно подбирайте клинику и проходите полное обследование перед операцией. Будьте здоровы!

Источник: VylechiVarikoz.ru

Преимущества и недостатки процедуры

Основное преимущество минифлебэктомии — высокая эстетичность. Манипуляции проводятся через микропроколы на коже в проекции вен, благодаря чему на теле не остается видимых рубцов. Именно поэтому микрофлебэктомия столь популярна среди женщин, ведь им важно сохранить красоту ног. У метода имеется ряд других достоинств:

1. Отсутствие предварительной и послеоперационной госпитализации — операция проводится в условиях амбулатории и не требует особой подготовки, так как делают ее под местным обезболиванием. Длится вмешательство не более 1 часа, а уже через 1-2 часа прооперированный пациент может покинуть клинику и жить привычной жизнью.
2. Отсутствие длительной реабилитации — на полное восстановление уходит не больше 2 месяцев, а видимые изменения становятся заметны через 1-2 недели, когда рассасываются гематомы.
3. Безопасность — отсутствие необходимости в использовании седации или общего наркоза позволяет проводить вмешательство пожилым пациентам и тем, у кого есть противопоказания к другим видам операций.
4. Совместимость с другими методами — микрофлебэктомию нередко сочетают со склеротерапией, радиочастотной и лазерной абляцией сосудов. В этом случае метод становится эффективным даже при запущенных формах варикоза.

Несмотря на множество достоинств, метод все же имеет существенный недостаток: он не позволяет избавиться от причин варикоза: венозной недостаточности и повышенного давления крови в поверхностных венах.

Противопоказания

Флебологи не рекомендуют проводить минифлебэктомию пациентам с воспалительными и инфекционными заболеваниями кожи в области вмешательства, а также при выраженных периферических отеках, вызванных варикозом. Также в число противопоказаний включены:

• тяжелые заболевания внутренних органов и систем (недостаточности, инфаркт и инсульт) в стадии декомпенсации;
• повышенный риск тромбоза или тромбоз глубоких вен;
• низкая свертываемость крови.

Несмотря на малую травматичность и отсутствие общего наркоза, этот метод лечения не подходит женщинам на любом сроке беременности.

Подготовка к операции

Как перед любой операцией, за 7-10 дней до назначенной минифлебэктомии пациенту необходимо пройти предварительное обследование. Оно включает:

• стандартный набор лабораторных анализов — общий и биохимический анализ крови и мочи, коагулограмму, кровь на ИППП;
• электрокардиографию;
• рентгенографию органов грудной клетки (если ее проходили меньше года назад, допускается использование старых результатов);
• УЗИ или допплерографию сосудов в области, где будет проводиться вмешательство (делают в последнюю очередь).

За несколько дней до даты, на которую назначена микрофлебэктомия, рекомендуется прекратить прием препаратов, влияющих на вязкость крови (аспирин, НПВС). Накануне операции следует тщательно побрить ноги в области вмешательства.

Техника выполнения

Начинается микрофлебэктомия с маркировки — нанесения разметки на коже в месте расположения удаляемой вены или единичных варикозных узлов. После того, как будет нанесена разметка, врач вводит в подкожную клетчатку в непосредственной близости от сосуда раствор местного анестетика. После того, как он подействует, хирург делает отверстия на коже по ходу варикозной вены. Дальнейшие действия хирурга зависят от применяемого метода:

1. Минифлебэктомия по Варади осуществляется через небольшие разрезы на коже. Вену извлекают на поверхность кожи специальным крючком, после чего иссекают ее часть и натягивают ее до тех пор, пока не появится напряжение над следующей разметкой. После этого врач приступает к вытягиванию на этом участке.
2. Минифлебэктомия по Мюллеру осуществляется через более миниатюрные отверстия — проколы. Предварительно врач перевязывает перфорантные сосуды в нижней части голени, чтобы ослабить кровоток в вене, поврежденной варикозом. Расширенные сосуды также вытягиваются на поверхность крючком и иссекаются небольшими фрагментами.

Оба метода позволяют удалить довольно большие участки поверхностных вен. Опытным хирургам удается извлечь таким образом основной ствол большой подкожной вены.

После того, как все намеченные фрагменты варикозных сосудов и узлов удалены, на проколы и надрезы накладывается лейкопластырь. Для создания давления на ткани под него подкладываются валики из стерильной ваты. По окончании процедуры на прооперированную конечность надевается компрессионный трикотаж.

Послеоперационный период

Сразу после минифлебэктомии пациент должен полежать не менее часа. После этого он может самостоятельно покинуть клинику. В дальнейшем он должен точно соблюдать следующие рекомендации:

1. Ношение компрессионного белья . В первые 48 часов его носят круглосуточно, не снимая даже во время сна. Последующие 4 недели белье можно снимать только на ночь. Это снизит риск тромбоза и предотвратит повторное развитие варикоза в сосудах, расположенных рядом с прооперированными венами. Если после флебэктомии отекла нога и белье слишком сдавливает ее, можно поднимать их каждый час выше уровня тела. Этот прием поможет уменьшить отечность.
2. Уход за ранками . В первые 2 суток ранки не нужно мочить или обрабатывать. Последующую неделю можно мыться в душе, а еще не зажившие ранки обрабатывать спиртовым раствором или антисептиками.
3. Активность . В послеоперационный период важно начать ходить самостоятельно уже через 1-2 часа после вмешательства. Легкая нагрузка на ноги позволяет восстановить кровоток и избежать застоя и тромбообразования в глубоких венах.
4. Ограничение физических нагрузок . Первый месяц не рекомендуется стоять дольше 30 минут, поднимать тяжести и находиться в жарких помещениях. Посещение бани и сауны также запрещены. Разрешены только умеренные аэробные нагрузки: ходьба, йога, пилатес, но не раньше, чем через 4-5 дней после операции.

Самыми сложными считаются первые 10 дней. В этот период на конечности образуются гематомы, а в местах, где остались фрагменты вены, могут образовываться болезненные уплотнения. Облегчить дискомфорт помогут разрешенные врачом анальгетики или НПВС.

В целом микрофлебэктомия редко вызывает осложнения. О них свидетельствует кровоточивость ранок, которая не проходит 3 и более дня, повышение температуры тела, разливающаяся боль в конечности и стремительно увеличивающийся отек. При появлении перечисленных симптомов стоит обратиться к хирургу, который проводил операцию, или в отделение неотложной помощи.

Источник: bloodvessel.ru

Минифлебэктомия является одним из способов хирургического лечения варикозной болезни. Как самостоятельная операция она выполняется при поражении притоков без изменения основных венозных стволов подкожных вен, однако чаще всего проводится как финальный этап флебэктомии, лазерной или радиочастотной облитерации для удаления оставшихся мелких сосудов.

Перед проведением вмешательства помимо стандартного обследования, включающего ЭКГ, общий анализ крови, коагулограмму, флюорографию, анализы на наличие гипатитов, вич и RW, выполняется тщательное ультразвуковое ангиосканирование.

Особенности процедуры

Процедура проводится под местной тумесцентной анестезией. Непосредственно перед вмешательством наносится разметка удаляемых вен. При помощи скальпеля с треугольным лезвием выполняются миниатюрные проколы диаметром 1-2 мм. С их помощью пораженный сосуд выводится на поверхность посредством специального крючка и удаляется. По точке втяжения кожи в момент натяжения вены определяют расположение следующего прокола. Кровотечение останавливается при помощи локальной компрессии. Последовательность действий повторяется до тех пор, пока требуемый сосуд не будет удален полностью.

Поскольку доступ к вене осуществляется с помощью прокола, то наложение кожных швов не требуется. После завершения вмешательства на конечность накладывают компрессионный бандаж. Пациент остается под наблюдением еще несколько часов, после чего может вернуться домой.

Реабилитация

В течение нескольких недель после выполнения минифлебэктомии на участках вмешательства могут сохраняться синяки, гиперпигментация по ходу удаленной вены может наблюдаться около месяца. В среднем все видимые следы операции исчезают за несколько месяцев. В редких случаях происходит развитие таких осложнений как тромбоз глубоких вен, инфицирование раны и возникновение грубых рубцов на местах проколов.

В течение месяца рекомендуется ношение компрессионного трикотажа, а также флеботропная терапия. Следует воздержаться от посещения бани или сауны, значительных физических нагрузок.

Проведенное хирургическое вмешательство позволяется не только достигнуть значительного косметического эффекта, но и предотвратить развитие хронической венозной недостаточности. Однако оно не устраняет самих причин варикозной болезни, поэтому в дальнейшем потребуется соблюдение принципов консервативного лечения для избежания рецидивов заболевания.

Цены

Отзывы и фото пациентов

---

Источник: www.frauklinik.ru

Особенности операции

Варикоз невозможно устранить консервативными способами, поэтому более действенным и радикальным методом лечения выступает хирургическое вмешательство.

Пациенту в зависимости от показаний может быть рекомендована микрофлебэктомия, кроссэктомия или склеротерапия.

Наиболее предпочтительной считается микрофлебэктомия, поскольку она сразу же даёт положительный результат путём удаления нездоровых вен малоинвазивным способом, что крайне актуально для лечения людей, которым не подошла стандартная медикаментозная терапия по тем или иным причинам.

Процедура имеет ряд преимуществ перед другими видами терапии:

• Микрофлебэктомия не требует проведения общего наркоза, что является неоспоримым плюсом в терапии лиц с сердечно-сосудистыми нарушениями.
• Не требует накладывания швов и не оставляет больших шрамов.
• Малоинвазивное внедрение под кожу предполагает минимальные риски развития кровотечений, поэтому может быть показана лицам с нарушением свертываемости крови, с риском геморрагических осложнений.
• Сразу даёт видимый результат, улучшается эстетический вид, уменьшается боль и тяжесть в ногах.
• Не вызывает негативные последствия: трофика тканей конечности не нарушается.
• В большинстве случаев не нужно нахождение в стационаре.
• Показана больным, которым не помогла консервативная терапия из-за развития тромбоцитопении или других нарушений гемостаза.

Техника проведения

• Пациент поступает в стационар за несколько часов до проведения микрофлебэктомии.
• Врач оценивает общее состояние больного и отправляет на подготовительные процедуры.
• Проводятся очистительные мероприятия, в том числе принятие душа, клизмы (поскольку чаще всего используется эпидуральная анестезия), бритьё оперируемой ноги.
• Пациенту предоставляют одежду на период проведения операции — шапочку, рубашку и тапочки.
• В предоперационной палате доктор под контролем оборудования или с учетом имеющегося на руках дуплексного сканирования проводит разметку будущих проколов на ноге, через которые и будет проводиться эктомия.
• Пациент приглашается в операционный зал, анестезиолог вводит наркоз — в большинстве случаев эпидуральный, — и процедура начинается.
• По имеющимся разметкам врач прокалывает кожу и выводит флебдиссектором — специализированным крючком — наружу варикозные вены, фиксирует зажимом, пересекает и удаляет.
• После удаления всех требуемых сосудов кожу очищают, на места проколов накладывают специальные пластыри и бинтуют ноги компрессионным трикотажем.
• После окончания действия анестезии пациент может отправляться домой, если врачом не предписано иное.

Показания и противопоказания

При наличии незначительных неудобств в отношении варикоза или телеангиэктазий врач предложит проведение консервативного лечения или склеротерапии.

Для проведения минифлебэктомии необходимы прямые показания:

• Безуспешность длительной медикаментозной и компрессионной терапии.
• Высокий риск развития тромбоза, некроза, трофических язв.
• Опасность проведения лекарственной терапии из-за риска развития геморрагических нарушений.
• Увеличение поверхностных вен свыше 10 мм в диаметре.
• Варикоз поражает всё большее количество сосудов, и польза от операции превышает потенциальные риски.

Процедура противопоказана старшей возрастной группе, беременным и кормящим женщинам, а также детям.

Микрофлебэктомию необходимо отложить до стабилизации состояния при наличии декомпенсированного сахарного диабета, тромбоза и/или атеросклероза сосудов нижних конечностей, онкологии, инфекций, так как в этом случае последствия операции могут быть непредсказуемыми.

Источник: provarikoz.com

Лазерная терапия при ВРВ

Итак, как удаляют варикоз на ногах? К самой современной методике относится лазерная коагуляция вен нижних конечностей. Поверхность вены обрабатывают лазерным лучом. Чтобы его ввести требуется сделать очень маленький прокол. От высокой температуры лазерного луча кровь закипает, заваривает стенку поврежденного сосуда по всей длине.

К несомненному преимуществу лазерного лечения относят отсутствие риска занесения инфекции, поскольку отсутствует прямое соприкосновение с тканями больного. Еще плюсы: скорость проведения, отсутствие длительного реабилитационного периода, быстрое заживление венозных язв.

Лазерное лечение требует большого практического опыта и высокой квалификации хирурга, а также самого передового оборудования. К сожалению, государственные учреждения наличием оного не могут похвастаться. Даже в частных центрах оно не всегда имеется.

Не менее эффективен метод бесшовной технологии. Посредством микропроколов удаляют пораженные участки сосудов и вен. Наложение швов не требуется. После манипуляции доктор накладывает на конечность эластичный бинт. Спустя 5-6 часов больной может передвигаться самостоятельно.

Обе эти методики являются малоинвазивными и безболезненными. Пациент при желании может отправиться домой в день операции на своих ногах.

Рекомендации после проведения операции

Все виды операционного лечения позволяют избавиться от страшных синих вен, сосудистых звёздочек, благодаря чему можно будет снова надевать юбки и платья выше колен и телесные колготки. То есть, таким образом решается не только косметическая, но и видимая, реальная проблема расширения вен.

И сам варикоз при этом уже не продолжает дальше «Дамокловым мечом» висеть над здоровьем человека, как при простом маскировании сосудистых звездочек под брюки и длинные платья.

Но важным моментом является также и понимание того, что как поведёт себя после операции варикозное расширение вен, зависит еще и от строжайшего соблюдения всех рекомендаций и предписаний, сделанных лечащим врачом, хотя и от качества проведенной операции, конечно, тоже. Что же рекомендуют врачи после проведени операции по избавлению от варикоза?

1. После операции рекомендуется бинтование прооперированной ноги эластичным бинтом.
2. Существует запрет на подъъем тяжестей весом более 10кг в течение 6 месяцев после операции.
3. Рекомендованы такие виды спорта, как плаванье, спортивная ходьба и велосипед, т.к. они оказывают благоприятное воздействие на систему кровообращения в целом.
4. Важна нормализация массы тела, если присутстствует проблема лишнего веса.
5. Как женщинам, так и мужчинам необходимо носить специальные медицинские компрессионные колготы или гольфы.
6. Нужно принимать препарат Дитралекс не менее 1 раза в год в качестве профилактики варикозного расширения вен  (по рекомендации врача-флеболога).

Прежде чем делать операцию, придётся в обязательном порядке пройти УЗИ сосудов, чтобы иметь уверенность в том, что удаление внешних вен или их участков не навредит общей циркуляции крови в ногах и не причинит никаких неприятных последствий.

При оперативном лечении такого заболевания, как варикозное расширение вен: после операции, в обязательном порядке необходимо соблюдать некоторые рекомендации, заключающиеся, например, в ведении, так называемого, «щадящего» образа жизни.

Чтобы позабыть о таком заболевании, как варикозное расширение вен нижних конечностей – операция, разумеется, должна быть не единственной процедурой в процессе длительной борьбы за избавление от варикоза.

В качестве основных рекомендаций после операции: Вам придётся отказаться от вредных привычек, возможно, похудеть и обязательно контролировать своё питание, продумать разумные физические нагрузки, носить эластичные чулки или колготы. Также Вам будет необходимо навсегда проститься со шпильками, в частности, и не удобной, не физиологичной обувью вцелом.

Нельзя забывать ни на мгновение о том, что если у вас был вылечен варикоз – профилактика его, отныне и навсегда, должна осуществляться в течение всей своей жизни, чтобы не дать ему возможности атаковать вас снова.

Удаление вен при варикозе с помощью флебэктомии

Удаление варикоза на ногах проводится разными методами. Выбор того или иного способа обусловлен различными факторами. К ним относят возрастную группу пациента, степень поражения вены, общее состояние здоровья, другие хронические болезни и пр. Метод вмешательства выбирает флеболог.

Флебэктомия проводится на ранних стадиях патологического процесса. Подготовка к данной операции очень простая. Больному необходимо принять душ, избавиться от волосяного покрова в области паха и на оперируемой конечности

Крайне важно, чтобы перед манипуляцией кожа была здорова, отсутствовали раны, дерматологические болезни

Перед процедурой проводится очищение кишечника. Анестезиолог интересуется у пациента о наличии/отсутствии аллергии. Дополнительно может проводиться тест на аллергическую реакцию, которая может быть спровоцирована медикаментами, использующимися в ходе операции.

Особенности проведения флебэктомии:

1. Длительность манипуляции около двух часов. Вероятность осложнений низкая.
2. Во время операции доктор может дополнительно провести коррекцию венозных клапанов, чтобы восстановить полноценный отток биологической жидкости.
3. Операцию начинают с небольшого разреза в области паха – 50 мм и разреза 20 мм в зоне лодыжки. Остальные разрезы делают под крупными венозными узлами. Они неглубокие и неширокие.
4. Через разрез в области паха вводят венозный катетер (по внешнему виду напоминает тонкую проволоку, которая имеет круглый наконечник на конце). С помощью катетера хирург проводит удаление поврежденной вены.
5. После на разрезы накладывают швы. Операция окончена.

Ногу обрабатывают анестетиками, накладывают эластичную повязку. В течение 24-48 часов пациенту рекомендуется постельный режим. Далее он сможет передвигаться самостоятельно. После флебэктомии необходимо заматывать ногу эластичным бинтом либо носить компрессионные чулки в течение двух месяцев. Назначают лекарства из группы венотоников – помогают восстановить функциональность вен.

В некоторых случаях проводится минифлебэктомия – на конечности делают маленькие надрезы под местной анестезией, через которые удаляют поврежденные части вены.

Особенности реабилитационного периода после вмешательства

Рекомендации в реабилитационный период даются строго индивидуально. Они зависят от вида оперативного вмешательства, состояния больного, стадии варикоза. Но есть общие советы, которые подойдут всем больным.

С первых часов после лазерного лечения, склеротерапии либо после флебэктомии надо стараться двигать ногами, шевелить пальцами. Если пациент лежит, под ноги подкладывают подушку, что помогает улучшить кровообращение в конечностях.

Через двое суток после операции больному надо начать заниматься лечебной гимнастикой, также посещать массажиста – массирование конечностей предупреждает формирование сгустков крови в венах. В течение 2-3 месяцев после операции нельзя ходить в баню и сауну.

В качестве профилактики рецидивов пациенту необходимо совершать пешие прогулки, бороться с лишним весом, правильно питаться, выполнять утром гимнастику ног, носить удобную и комфортную обувь.

Какие оперативные вмешательства назначаются при ВРВ рассказано в видео в этой статье.

Возможные осложнения

Практически все операции для лечения варикозного расширения вен характеризуются низкой вероятность развития отрицательных явлений. Осложнения у больного возникают в редчайших случаях. Если сравнивать все методы, то чаще всего негативные последствия появляются после флебэктомии. В области вены появляются гематомы, иногда из разрезов течет кровь, поскольку близко находятся притоки других кровеносных сосудов.

У некоторых больных спустя 2-3 дня после хирургического вмешательства повышается температура тела. Это обусловлено развитием воспалительных процессов в крови, которая скопилась под кожным покровом. Если ее будет много, это может привести к формированию комков, болезненных на ощупь.

Когда кожа над ними становится красного цвета, это свидетельствует о возникновении инфекционного процесса. В такой ситуации больному требуется лечение в стационарных условиях под наблюдением доктора.

Другие вероятные осложнения после удаления вен на ногах:

• Болевой синдром, онемение кожного покрова. Данные симптомы развиваются в тех картинах, если во время вмешательства доктор задел нервные окончания. Такие побочные эффекты нивелируются самостоятельно со временем – боль уходит, чувствительность конечностей восстанавливается;
• Синяки появляются часто после флебэктомии, поскольку такое вмешательство считается травмирующим. В течение месяца они исчезают. При малоинвазивных методиках (склеротерапия либо лазерное лечение) гематомы появляются в 0,1% случаев;
• Отечность появляется в тех ситуациях, когда больной не соблюдает рекомендации медицинского специалиста. Иными словами, игнорирует физическую активность, ношение компрессионного белья и т.д.

После операции почему-то многие пациенты боятся много двигаться. Это неправильно. Надо вести активный образ жизни – об этом говорят все флебологи. При гиподинамии после вмешательства может развиться такое осложнение как тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Варикоз реабилитация после операции, послеоперационный период

Варикоз после операции обычно не возвращается. Однако частота появления рецидивов, боли зависит не только от умения хирурга, который оперировал, но и от поведения пациента, ведущего себя правильно в послеоперационный период. Чтобы избежать образования гематом, проявления небольших кровотечений из заживающих ранок, других осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью и выполнять все рекомендации врача в период реабилитации. Коротко остановимся на том, что делать после операции варикоза и что ни в коем случае не делать, чтобы болезнь больше не напоминала о себе.

1. Обязательное тугое бинтование ноги с помощью эластичного бинта.
2. Занятия спортом с учетом допустимой нагрузки, рассчитанной инструктором.
3. Использование для профилактики болезни компрессионного трикотажа.
4. Избегать подъема тяжестей.
5. Следить за собственным весом.

Первые двое суток после операции категорически запрещено:

• употребление спиртных напитков;
• выполнение тяжелой физической работы;
• прием горячей ванны;
• вождение автомобиля.

В послеоперационный период на 2 – 4 сутки после удаления варикозных вен и узлов некоторые пациенты чувствуют боли в ногах, замечают повышение температуры. Уменьшить боль или убрать ее полностью можно с помощью массажа, который рекомендуется выполнять самостоятельно. Желательно не проводить много времени в постели. Любые движения ногами способствуют быстрейшему восстановлению кровотока, повышению тонуса ССС.

После операции варикоза нижних конечностей в период реабилитации пациентам могут быть назначены препараты группы дезагреганты, которые не допустят образование тромбов. Это Аспирин, Курантил. Разжижают кровь инъекции Гепарина. При наличии воспалительных процессов или для их предупреждения могут быть назначены антибиотики. Некоторым пациентам рекомендуют принимать обезболивающее, чтобы уменьшить чувство боли.

Если проводилось хирургическое вмешательство, у пациентов остались наложенными швы в местах разрезов тканей. Снять их можно через неделю, когда ранки полностью затянутся.

Операция при болезни варикоз последствия и осложнения

Большинство операций при варикозном расширении вен проходит благополучно. В таких случаях уже через несколько часов пациент может покинуть клинику. Однако, как во всяком правиле возможны исключения, так и после проведения хирургического вмешательства могут быть неожиданные неприятности. Пациентам не лишне заранее знать о возможных осложнениях и последствиях, которые бывают после операции по удалению варикозных вен.

• Синяки могут быть заметными в течение некоторого времени после проведения операции. Обычно исчезают постепенно сами в течение месяца. В редких случаях их следы заметны до 2 – 4 месяцев.
• Уплотнения кожи в местах разрезов или проколов тоже исчезнут сами примерно через такое же время, как и синяки.
• Болевые ощущения при касании лодыжки наблюдаются в тех случаях, если при выполнении разрезов повреждены нервные окончания. Чувствительность кожу приходит в норму самостоятельно без дополнительного лечения.
• Отеки появляются при больших нагрузках на ноги в послеоперационный период. Пациенту необходимо пересмотреть физические нагрузки, избегать тяжелой работы.

Интересные материалы по этой теме!

Причины проявления геморроя у женщин На первый взгляд, расширение геморроидальных узлов – это заболевание,…

Бывает ли женский геморрой? Самым распространенным заболеванием прямой кишки человека является геморрой. Он…

От чего пояляется геморрой у мужчин? Большинство мужчин подвергаются образованию геморроидальных узлов. Это объясняется воздействием на организм негативных…

Рекомендации к прочтению Вам лично!

Зоя Петровна — 14 окт 2019, 06:46

Год назад я устроилось консультантом в магазин модной женской одежды. Работа мне безумно нравится, так как благодаря мне женщины преображаются, начинают новую жизнь, строят семьи, просто радуются новым покупкам. Вот только после того, как год я с таким энтузиазмом отбегала на ногах, обслуживая своих клиенток, я стала чувствовать, что ноги устают. А ведь мне по дресс-коду без каблуков никак нельзя. На работе сотрудница посоветовала купить гель Вариус. Я ей доверяю, но зашла на форумы и прочитала о нем отзывы. Решила, что это мое спасение. Все так и оказалось. Через две недели использования антиварикозного средства бегаю, как и прежде. Боль ушла, ноги не болят.

Октябрина Иванова — 13 окт 2019, 06:31

Все обычно жалуются на варикозные вены, появляющиеся на ногах, а у меня эта патология появилась на руках. От локтей к кистям сосуды буквально стали вылезать сквозь кожу. Это уродливое состояние конечностей меня крайне раздражало. Вроде и боли нет, но картина неприятная. Уже думала об операции, но знакомый врач посоветовал гель Вариус. Мазала усердно утром и вечером. Первые результаты пришли не сразу. Уже было отчаялась излечиться, но курс не прерывала. В результате болезнь отступила. Боюсь рецидива, поэтому решила купить гель про запас: буду использовать для профилактики.

Ольга — 17 авг 2016, 08:40

Если варикоз запущенный, то думаю без операции не обойтись. Я лечиться начала сразу как только заметила первые симптомы. Плаванье. компрессионный трикотаж и гель Тромбоцид очень помогли в лечении варикоза.

Антон  — 19 авг 2015, 18:53

Добрый день. У меня варикоз второй степени. Занимаюсь боксом. Хочу сделать операцию, можно ли будет заниматься боксом после операции и если да, то через сколько времени?

Лечение варикоза лазером лазерная коагуляция варикозных вен

При наличии в клинике соответственного оборудования больным предлагают лечение варикоза лазером. Эта новая медицинская технология позволят избавиться от болезни без разрезов мягких тканей и вытягивания патологически измененных сосудов. Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) варикозных вен проводится с использованием светового излучения, которое имеет длину волны от 1500 нм. Через прокол в вену вводится лазерный световод. Через него поступает излучение, под действием которого больная вена коагулируется, то есть запаивается. Постепенно она рассасывается и исчезает. Отзывы пациентов говорят, что рецидивы после лазерного лечения варикозного расширения вен на ногах в большинстве случаев отсутствуют.

А вот еще один фрагмент видео, который показывает, как происходит удаление варикозных вен лазером.

Показания и противопоказания операции при варикозе

Если на начальной стадии венозной недостаточности медицинские специалисты стараются улучшить качество жизни больного с помощью лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур, то в запущенных случаях проводится оперативное вмешательство.

Проведение операции целесообразно на фоне обширного варикоза, который охватил большую площадь вены; неправильного расширения подкожных вен; при сильном отеке и быстрой утомляемости ног. Также проводят операцию при патологических нарушениях оттока крови в венах, трофических язвах, которые не поддаются воздействию лекарственных средств.

Может понадобиться помощь хирурга при острой форме тромбофлебита либо при острой закупорке вен тромбом. Манипуляция имеет следующие противопоказания:

• Коронарное заболевание сердца;
• Гипертоническая болезнь третьей стадии;
• Тяжелые инфекционные заболевания;
• Воспалительный процесс в организме;
• Старческий возраст пациента;
• Второй и третий триместры беременности;
• Дерматологические болезни в стадии обострения, например, атопический дерматит, псориаз, экзема и пр.

Перед вмешательством требуется тщательно обследовать венозную систему пациента. Для этого назначают прохождение полной диагностики.

Экстренное вмешательство осуществляется на фоне закупоривания вен, при рецидивирующей форме тромбофлебита и незаживающих трофических язвах.

Источник: varikoz.com