Как часто люди перед тем, как начать бегать, идут к врачу и делают кардиограмму? К сожалению, это делается крайне редко и, в основном, теми, кто собирается заниматься бегом серьезно. Но знать, как работает ваше сердце, на что оно способно, и с чего лучше начать тренировки, обязательно нужно каждому.
Эти знания очень пригодятся вам для того, чтобы правильно выстроить программу тренировки, распределить нагрузки и оздоровить сердце, а не довести себя до инфаркта в один прекрасный солнечный день на 20-м километре намеченной дистанции.
Кроме здоровья в знании своих зон ЧСС (частота сердечных сокращений) поможет определить, в какой именно темпе вам нужно бежать для того, чтобы похудеть.
Артур Лидьярд, известный новозеландский тренер и автор книги «Бег с Лидьярдом», очень подробно рассказывает о работе сердца и о том, как оно преобразуется под влиянием беговых нагрузок. Мы сделали краткую выдержку из глав о работе сердца и добавили информацию о сердечных зонах. Надеемся, она поможет вам определить ваши сердечные зоны и скорректировать тренировки соответствующим образом.
Для каждого возраста есть свои зоны частоты пульса и, если ваш пульс не выходит за эти пределы, особо переживать не стоит. Но также не стоит оставлять все на своих местах, если ваш пульс находится в верхних зонах. Сердце — это мышца, и, как любую мышцу, его можно тренировать. И самым лучших тренажером в этом случае являются кардионагрузки. Если вы начнете бегать, то со временем частота вашего пульса снизится. У спортсменов, которые участвуют в марафонах, ультрамарафонах и соревнованиях по триатлону, частота пульса в покое может составлять 37 ударов в минуту при среднестатистической норме 60-100 ударов в минуту (дети старше 10 лет, взрослые и пожилые люди) и 40-60 ударов в минуту у хорошо тренированных взрослых спортсменов.
Средняя частота пульса: новорождённые от 0 до 3 месяцев — 100-150 ударов в минуту, младенцы от 3 до 6 месяцев — 90–120 ударов в минуту, младенцы от 6 до 12 месяцев — 80-120 ударов в минуту, дети от 1 года до 10 лет — 70–130 ударов в минуту, дети старше 10 лет и взрослые, включая пожилых — 60–100 ударов в минуту, хорошо тренированные взрослые спортсмены — 40–60 ударов в минуту.
У любого сердца есть свой резерв мощности, который большинство людей практически не используют в течение всей своей жизни.
своей книге Лидьярд говорит о том, что вопреки общему мнению, этот резерв сохраняется даже после нескольких сердечных приступов. Есть определенные симптомы перенапряжения — загрудинная боль и нехватка воздуха. Если вы почувствовали что-то подобное во время бега, значит пришла пора снизить нагрузку. Артур Лидьярд, известный новозеландский тренер и автор книги «Бег с Лидьярдом», очень подробно рассказывает о работе сердца и о том, как оно преобразуется под влиянием беговых нагрузок. Мы сделали краткую выдержку из глав о работе сердца и добавили информацию о сердечных зонах. Надеемся, она поможет вам определить ваши сердечные зоны и скорректировать тренировки соответствующим образом.
Сердце и бег
Что происходит с нашим сердцем, когда мы начинаем заниматься бегом? Частота вашего пульса снижается — природа старается сохранять равновесие, и, если у вас хорошо работает сердце, значит и другие органы будут работать исправно. Если у вас частый пульс в состоянии покоя, значит либо в артериях избыток холестерина, либо они недоразвиты и их стенки недостаточно эластичны.
Бег ускоряет кровоток, повышает в нем давление и повышает температуру тела. Это давление и повышенная температура могут помочь вымыть некоторые жиры и продукты распада из артерий и всего организма. Если вы повысите интенсивность, организм начнет использовать холестерин в качестве топлива для этих упражнений.
После того, как ваш организм хотя бы частично очистится, главные кровяные магистрали станут более просторными, а это означает, что сердце сможет слегка притормозить и перестать качать кровь с таким усилием. Постепенно пульс снизится, так как артерии начнут привыкать к нагрузкам и их эластичность увеличится, а просветы станут шире. Если вы и дальше будете продолжать заниматься беговыми тренировками, ваше сердце также постепенно увеличиться в размерах.
Так как бег воздействует не только на сердце, но и на многие группы мышц, вены, артерии и капилляры, спавшие во время вашего малоактивного образа жизни, просыпаются. Система развивается и даже если где-то у вас есть закупорки, кровь все равно находит обходные пути. Другие органы и ткани начинают получать больше кислорода и питательных веществ, необходимых для их нормального функционирования и весь организм оживает и просыпается!
Сосудистая система у человека, который ведет малоподвижный образ жизни, в 20 раз менее эффективна, чем у человека, выполняющего значительный объем аэробных упражнений.
Кроме того, что ваше сердце начинает работать, как новенький насос, и организм получает достаточно кислорода, также улучшается качество вашей крови: в ней увеличивается количество красных кровяных телец, которые отвечают за перемещение гемоглобина, необходимого для соединения с кислородом и окисления основного горючего тела — гликогена. Эффективность его использования зависит от способности крови переносить как можно больше кислорода. Когда организм справляется с этой задачей не очень хорошо, возникает «кислородный долг», который замедляет движение и быстро истощает плохо подготовленного человека.
Источник: adidas.lifehacker.ru
Определение пульса
Пульс – это ритмическое колебание артериальных стенок, которое вызвано работой сердечной мышцы. Средний показатель 60-80 ударов в минуту, но он может варьировать довольно широко. Все зависит от пола человека, его возраста, температуры воздуха, температуры тела, физических нагрузок.
Правила измерения пульса
Самый достоверный результат можно получить в утреннее время, по пришествию 2-х часов после пробуждения. Желательно, чтоб человек находился в горизонтальном положении, но если это невозможно — допускается измерение в сидячем положении, которое должно быть максимально комфортным.
Измерение сердечных сокращений на запястье:
- Первым делом следует освободить руку от сдавливания, снять стесняющую движения одежду, часы и др., чтоб кровь могла свободно циркулировать. Рука должна лежать на твердой поверхности на одном уровне с сердцем;
- Подготовить часы с секундной стрелкой или же секундомер;
- Одновременно положить три пальца (указательный, средний и безымянный) на внутреннюю часть запястья — здесь находиться лучевая артерия. Немного прижать ее и подождать пока не почувствуется пульсация;
- Измерять лучше минуту, но можно 30 секунд, тогда результат следует умножить на 2, или 15 секунд и умножить полученную цифру на 4. Если у человека аритмия, лучше подсчет не сокращать, можно получить недостоверный результат.
Измерение сердечных сокращений на шее:
- Если на запястье измерить пульс не удается (что может быть при потере сознания), его проверяют на шее, где находится сонная артерия. Для этого пациента укладывают или удобно усаживают;
- Прикладывают 2 пальца на адамово яблоко, так называемый кадык и сдвигают их в сторону к прилегающей мышце;
- Не пережимая артерию установить пальцы в то место, где пульсация чувствуется сильнее всего;
- Провести измерение.
Измерять пульс нельзя после:
- физических или эмоциональных нагрузок;
- купания;
- массажа;
- физиопроцедур;
- переедания или наоборот — на пустой желудок.
От чего зависит норма ЧСС
Учащенное ЧСС (частота сердечных сокращений) – это нормальный ответ организма на такие факторы:
- стресс;
- тревога;
- физическая нагрузка;
- боль;
- бессонница;
- переедание;
- беременность.
У повышенного ЧСС есть и более серьезные причины:
- температура тела выше нормы;
- инфекции;
- постоянная психо-эмоциональная нагрузка;
- болезни дыхательной системы;
- гнойные высыпания;
- гормональные сбои;
- болезни сердца;
- нарушения в работе щитовидной железы.
Причины снижения пульса:
- прием определенных лекарств;
- голодание или недостаточное питание;
- переохлаждение;
- недостаток продукции гормонов щитовидной железы;
- инфекционные заболевания;
- отравление свинцом или никотином;
- болезни сердца и сосудов (инфаркт миокарда, гипотензия, атеросклероз, эндокардит, миокардит).
Таблица нормы ЧСС у женщин по возрастам
Сердце у женщин меньше по размеру, чем у мужчин. Его пульсация чаще на 5-8 ударов в минуту. На показатели при измерении ЧСС в некоторых случаях влияют такие женские процессы как менструация и менопауза.
|
Возраст женщины |
Норма ЧСС |
| 20-30 лет | 60-70 |
| 30-40 лет | 70-75 |
| 40-50 лет | 75-80 |
| 50-60 лет | 80-83 |
| 60-70 лет | 83-85 |
| 70 и выше | 85-95 |
Таблица нормы ЧСС у мужчин по возрастам
Чаще мужчины больше физически развиты, чем женщины, а это замедляет пульсацию сердца. Иногда он может замедляться до 50 ударов в минуту.
|
Возраст мужчины |
Норма ЧСС |
| 20-30 лет | 60-65 |
| 30-40 лет | 60-70 |
| 40-50 лет | 65-75 |
| 50-60 лет | 70-75 |
| 60-70 лет | 75-80 |
| 70 и выше | 85-90 |
Нормы пульса при беременности
В период вынашивания ребенка, организм женщины работает «за двоих», поэтому и частота сердцебиения учащается. После 2 триместра объем крови у будущей мамы увеличивается на 20-30%, соответственно сердце начинает работать в усиленном режиме.
Максимальным пределом считается отметка 110, но иногда она повышается до 120-140, особенно если женщина занимается физической нагрузкой, например гимнастика для беременных или плавание. Но это не должно пугать женщину, так как учащенный пульс лишь один из симптомов беременности.
|
Срок беременности |
Норма ЧСС |
| 1 триместр | 75-90 |
| 2 триместр | 90-110 |
| 3 триместр | 70-80 |
При условии, что беременная женщина здорова, ее число сердечных сокращений в 3 триместре не меняется в положении на боку. А вот лежа на спине, ее пульс может ускоряться до 100-120 ударов в минуту. Так происходит из-за сильной нагрузки.
ЧСС во время сна
Нормальный по возрасту пульс человека во время сна незначительно снижается, примерно на 8-10%. Это происходит из-за глубокого расслабления организма, а также снижения метаболизма.
Замедление пульса происходит постепенно после засыпания, но может незначительно колебаться по некоторым причинам, например: физическое состояние, возраст, эмоции.
После пробуждения человека, замедленный пульс можно наблюдать еще около 2 часов.
ЧСС в состоянии покоя
Одним из главных показателей здоровья является пульс человека. Норма по возрасту установлена в состоянии покоя. Людям, которые следят за своим самочувствием, необходимо знать допустимые показатели ЧСС и периодически измерять именно в спокойном и расслабленном состоянии. Пульс должен колебаться в пределах 60-80 ударов в минуту.
По этим данным можно судить об общем состоянии здоровья. Даже небольшие отклонения от нормы могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в организме. Но случается так, что пульс меняется независимо от состояния здоровья.
Причиной этому могут быть:
- стресс;
- физическая нагрузка;
- перевозбуждение (психическое или эмоциональное);
- адаптация к смене режима;
- изменение температуры окружающей среды;
- напитки, такие как кофе, чай.
Сердцебиение при ходьбе
Казалось бы, простая ходьба, но она тоже оказывает физическую нагрузку на организм. Поэтому стоит контролировать пульс во время пеших прогулок, дабы избежать слишком высокой нагрузки.
Для каждого эта цифра индивидуальна, но все же существует специальная формула для вычисления допустимого предела ударов сердца в минуту по возрасту: 220 минус возраст человека и умножить на 0,65. Например, в возрасте 40 лет пульс при ходьбе должен составлять 117 ударов в минуту.
Эти показатели могут варьировать в зависимости от наличия заболеваний и физической подготовки. Занимаясь лечебной ходьбой, нужно начинать с небольших дистанций и постепенно увеличивать маршрут. Тогда пешие прогулки пойдут только на пользу.
Сердцебиение при беге
Количество ударов в минуту при беге показывает эффективность пробежки и уровень физической подготовки. Нормой является отметка 120 ударов в минуту, но чем человек более тренированный, тем показатели допускаются выше.
Когда человек бежит, мышцы потребляют кислород и питательные вещества. А значит, нужно восполнять их организму вместе с кровью. Чем быстрее будет темп при беге, тем чаще будет биться сердце, стремясь доставить эти вещества к мышечным тканям.
Таким образом, на пульс оказывают влияние:
- темп;
- время пробежки;
- подготовка;
- вес;
- погодные условия;
- вредные привычки (курение, алкоголь).
Сердцебиение на тренировках
Для определения оптимального числа сердечных сокращений во время тренировок используют формулу, которая позволяет высчитать нижнюю и верхнюю границу. Нужно от 200 отнять возраст (допустим 20) и умножить на 0,6. Получается 120, это и есть нижняя граница. Если во время тренировки пульс ниже этой отметки, то ее эффект будет минимален.
Чтоб вычислить верхнюю границу, необходимо использовать ту же формулу, только 0,6 заменить на 0,8. Выходит 160, если превышать данную границу, нагрузка на сердце будет слишком высокой.
Не стоит учитывать только цифры, необходимо прислушиваться и к своим внутренним ощущениям.
Действия при сбоях ЧСС
Сбой частоты или периодичности сокращений сердечной мышцы называется – аритмия. Если человек страдает от этой болезни, он и его близкие должны знать, как помочь во время приступов.
Первым делом нужно постараться успокоятся и не паниковать, а затем проделать следующие манипуляции:
- Усадить или уложить больного в удобном положении;
- Открыть окно, для лучшего поступления воздуха;
- Дать успокоительное средство (пустырник, корвалол, настойка валерианы, валокордин или другие препараты, предписанные врачом);
- Также эффект даст искусственное вызывание рвоты;
- Проделываются дыхательные упражнения. Делается глубокий вдох, далее задерживается дыхание. Затем закрывают глаза и 3 раза по 10 секунд надавливают на глазные яблоки. Надавливания должны быть легкими. Такая процедура называется проба Ашнера;
- При потере сознания и замедленном пульсе необходимо обеспечить хороший доступ воздуха в легкие. Для этого наклоняют голову человека назад и освобождают горло от сдавливающей одежды;
- Если ЧСС не восстанавливается, выполняется массаж сердца и искусственное дыхание.
Иногда и у здорового человека случаются приступы аритмии. Их провоцируют такие факторы:
- переедание;
- запоры;
- стресс;
- укус некоторых насекомых;
- слишком тесная одежда;
- ПМС у женщин.
Естественные причины тахикардии у женщин
Тахикардия – учащение сердцебиения, при котором пульсация учащается на 30% и больше. Она бывает физиологической и паталогической.
Физиологическими причинами у женщин являются:
- стресс, волнение, испуг;
- повышенная температура тела;
- избыток употребления чая, кофе, алкоголя;
- изменение гормонального фона;
- резкая смена положения тела;
- беременность;
- менопауза (после 40);
- лихорадка.
Паталогическую тахикардию провоцируют такие факторы:
- врожденные болезни;
- постоянный прием некоторых лекарственных препаратов;
- болезни щитовидной железы;
- низкое артериальное давление;
- анемия;
- нарушение обменных процессов организма.
Естественные причины тахикардии у мужчин
Мужчины более подвержены различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Например, приобретенной формой желудочковой тахикардии болеют в основном мужчины (85%). Эта патология часто возникает на фоне тяжелых болезней сердца.
Тахикардию провоцируют:
- повышенная физическая нагрузка;
- употребление алкоголя;
- курение;
- стресс;
- неправильный рацион питания;
- пониженный гемоглобин.
Естественные причины тахикардии у детей и подростков
Тахикардия у детей и подростков достаточно распространенное явление. Такой диагноз ставят, если ЧСС превышает норму более, чем на 20-30 ударов в минуту. Дети и подростки подвержены синусовой и пароксизмальной тахикардии.
Это связано с такими факторами:
- усиленный рост;
- переутомление;
- стрессы;
- нарушения в сердечно-сосудистой и эндокринной системе.
Естественные причины брадикардии у женщин
Брадикардия – это замедленное сокращение сердечной мышцы, примерно 30-50 ударов в минуту.
Причины такого заболевания у женщин:
- неврозы;
- нейроциркуляторная дистония;
- кардиосклероз;
- миокардит;
- прием некоторых препаратов.
Естественные причины брадикардии у мужчин
У мужчин брадикардия часто является нормой, так как может возникать у людей физически натренированных. При этом человек здоров и чувствует себя хорошо. Сердце может биться с частотой менее 60 ударов в минуту, а во время сна снижаться еще на 30 %.
Причины брадикардии, не являющейся нормой:
- давление на глазные яблоки или на каротидный синус (это случается из-за ношения слишком затянутого галстука или воротника);
- повышенное внутричерепное давление;
- язвенная болезнь;
- инфаркт миокарда.
Естественные причины брадикардии у детей и подростков
Дети и подростки тоже не застрахованы от этого заболевания, но часто брадикардия у них — это временное явление. Ритм сердца не успевает подстраиваться под изменения организма, но когда активные процессы замедлятся, брадикардия пройдет сама собой.
Причинами возникновения детской брадикардии могут быть:
- врожденные пороки сердца;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- усиленный рост организма;
- гормональная перестройка;
- неправильное питание.
ЧСС для сжигания жира
Эффект физических нагрузок напрямую зависит от частоты биения сердца. Подходящий пульс человека для сжигания жира будет зависеть от возраста и индивидуальной нормы максимального количества ударов в секунду.
По формуле Карвонена, нужно из числа 220 вычесть свой возраст. Если человеку 35 лет, то получается 220 – 35 = 185. Это и есть предел, на котором будет сжигаться жир. Но следует учитывать уровень физической подготовки. Начинающим можно вычесть от полученной сумы еще 20.
Человеку, который раньше не тренировался и решил похудеть, лучше начать занятия с аэробики. Это поможет понизить уровень холестерина, поправить работу сердца, легких и сосудов. Для этого будет достаточно придерживаться примерно 60% от уровня максимально возможной нагрузки. При этом жир тоже будет уходить, но медленно.
Только после нескольких недель подготовки можно приступать к более активному сжиганию жира. Для того чтоб процесс расщепления жиров ускорился, придерживаются нагрузки 65-75% от максимума. 75-90% — для профессионалов.
При высокоинтенсивной интервальной тренировке (ВИИТ) результаты будут максимальными. Данный стиль предполагает чередование сложных и легких упражнений. При этом пульс то ускоряется, то замедляется.
Пример ВИИТ:
- на протяжении 3-5 минут разогрев, например — бег трусцой;
- 0,5 минут более интенсивные упражнения, это может быть спринтерский бег;
- 1 минута легкой нагрузки, ходьба;
- продолжать чередование на протяжении 10 минут;
- в конце — 3-5 минут интенсивной ходьбы.
Результатом подобных тренировок будет сжигание жира, а также:
- увеличится выносливость организма;
- отрегулируется артериальное давление;
- повысится чувствительность к инсулину;
- уменьшится количество холестерина в крови.
Динамические тренировки на выносливость (или кардио-тренровки), в которых задействовано несколько групп мышц, лучше способствуют избавлению от лишнего жира.
Чтобы в процессе участвовали все группы мышц, делается упор на такие упражнения:
- бег;
- плавание;
- ходьба;
- танцы;
- езда на велосипеде;
- аэробика;
- волейбол;
- футбол;
- йога.
Симптомы сбоя ритма сердечных сокращений
Случается так, что человек может и не замечать аритмии, а узнает о ней на плановых медосмотрах. Но чаще болезнь дает о себе знать.
Признаками нарушения ритма сердца считаются симптомы:
- ускоренное биение сердца;
- замедленное биение сердца;
- чувствование биения сердца;
- одышка при незначительных нагрузках;
- давление или боль в груди;
- головокружение;
- обмороки или предобморочное состояние.
Возможные заболевания при изменении ЧСС
Кроме болезней сердца, сбои пульсации могут вызывать такие заболевания:
- проблемы щитовидной железы (при недостаточной функции данного органа пульс замедляется, а при гиперфункции наоборот — слишком ускоряется, даже иногда вызывает мерцающую аритмию);
- остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
- отравление (потеря электролитов: калия, натрия, хлора и др.);
- неправильное питание (голодание, неправильно подобраны биодобавки);
- болезни почек и печени (при нарушениях в работе этих органов, кровь недостаточно очищается, следовательно, сердцу тяжелее ее перекачивать).
При нарушении сердечного ритма могут появляться осложнения, а именно:
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- внезапная сердечная смерть;
- тромбоэмболия;
- острое нарушение кровообращения в мозгу.
Когда при сбоях ЧСС обращаться к врачу
Специалисты, которые могу помочь при подобных проблемах – это кардиолог и аритмолог.
Симптомы, при которых поход на консультацию к врачу обязателен:
- боли в грудной клетке (часто отдают в шею, челюсть, руки, спину);
- одышка и приступы удушья по ночам;
- повышение артериального давления выше, чем 140/90;
- понижение давления ниже, чем 90/60;
- ощущение перебоев в работе сердца;
- случаи потери сознания;
- фиолетовый цвет губ;
- отек ног.
Диагностические методы при сбоях ЧСС
Главным способом диагностики нарушений пульса является электрокардиограмма (ЭКГ). Такое обследование поможет выявить вид аритмии. Также используют электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – это комплексное и точное исследование нарушений ритма сердца. Еще применяются: эхокардиография и ультразвуковое исследование.
Рекомендации кардиологов
Чтобы быстро снизить пульс человека, рекомендуют провести одно из дыхательных упражнений.Каких-либо норм и противопоказаний по возрасту или другим параметрам — нет
Пример упражнений:
- Асимметрическое дыхание. Вдыхать нужно за 2 секунды, а выдыхать за 4;
- Упражнение «снайпера». Делается вдох, и задерживается дыхание на 10 секунд. После этого выдыхают через рот. Повторить нужно 5 раз.
Есть и другие методы, например:
- Помогает массаж шейно-воротниковой зоны. Массировать с легкими надавливаниями. На шее находится много рецепторов, их стимуляция нормализует пульс;
- Один из простых способов, который применяют как дома, так и на улице. Это присесть и сильно напрячься;
- Во время приступа тахикардии, по возможности, нужно лечь на ровную поверхность, повернувшись лицом вниз. Так лежать необходимо минимум 20-30 минут.
Чтобы быстро повысить пульсацию:
- Если пульс ниже 40-50 ударов, следует выпить тонизирующий напиток, например: черный или зеленый чай, кофе;
- Поможет и компресс из горчицы на шейно-воротниковую зону. Благодаря согревающему эффекту, кровоток к сердцу улучшится, это и поспособствует учащению пульса;
- Если есть возможность, рекомендуется сходить в баню или сауну. В помещении с высокой температурой сердце начинает биться быстрее. Людям, которые ранее не бывали в банях, нужно крайне осторожно применять этот метод повышения пульса. Перед таким способом обязательно нужна консультация специалиста, так как часто выявляются противопоказания к таким методам.
Чтобы человеку избежать проблем с нарушением пульса, необходима профилактика и, конечно же, знание нормы колебаний пульса по возрасту.
Профилактические меры: достаточный сон, правильный режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек. Также следует наладить питание. Исключить жареную, острую, консервированную пищу. Обязательно вовремя лечить заболевания сердечно-сосудистой системы и других органов.
Источник: healthperfect.ru
Нормы пульса человека по возрасту (таблица)
Нормальный пульс у взрослых — 70-90 ударов в минуту. Это обобщенный показатель, который следует уточнить. Усредненные значения представлены в таблице:
| Возраст (лет) | Минимальный | Средний | Максимально допустимый |
|---|---|---|---|
| 12-18 | 65 | 70 | 95 |
| 18-30 | 55 | 72 | 90 |
| 31-40 | 57 | 75 | 89 |
| 41-50 | 61 | 72 | 87 |
| 51-60 и старше | 70 | 80 | 91 |
Учитываются индивидуальные особенности организма, а также факторы, описанные выше в материале. Единой нормы для всех нет, речь о репрезентативной выборке на основе половозрастных характеристик (обычно в исследовании участвует от 5 до 25 тысяч человек).
Норма пульса человека по возрасту без нагрузки определяется числом от 65 до 100 ударов в минуту. В детей уровень может быть выше (до 170 уд. мин.), за счет неразвитости сердца.
Какова ЧСС у спящих пациентов?
Человек во время отдыха находится в состоянии гомеостаза, то есть организм саморегулируется наиболее активно в часы бессознательности.
Вырабатываются специфические вещества, а кортикостероиды, участвующие в ускорении сердечной деятельности синтезируются в меньших объемах (пик секреции приходится на 7-8 часов утра).
Изменение подобного положения вещей возможно при нарушении циркадных ритмов в результате стрессов, образа жизни и патологий гипоталамуса.
Норма пульса у спящего человека — 50-70 ударов в минуту. Больше — уже нарушение. Причины нужно искать.
Что происходит с показателем после еды?
Прием пищи сопряжен с повышенной нагрузкой не только на желудочно-кишечный тракт, но и на сердечнососудистую систему вообще. Для переваривания еды нужно много жидкости. Органы работают активнее. Крови требуется больше. Сердце начинает частить.
У здорового человека эталонным считается значение 80-100 ударов в минуту. Больные наблюдают увеличение ЧСС в 120-150 и даже больше. Это не нормально и указывает на патологии сердечнососудистой сеистемы, нарушения в гормональной сфере, либо заболевания почек.
Требуется консультация кардиолога и, при необходимости, иных профильных специалистов.
При ходьбе
Простое перемещение в пространстве с нормальной скоростью (прогулка) не должна вызывать повышения частоты сердечных сокращений более, чем на 10 ударов минуту (отсчет ведется от таблицы норм).
Если пульс начинает зашкаливать от простого передвижения — это основание задуматься. Стоит наведаться к лечащему специалисту с вопросами.
При физических нагрузках
Здесь уже все зависит о степени тренированности организма. Если человек большую часть времени сидит на месте, даже минимальная нагрузка приведет к тахикардии выраженного характера: это компенсаторный механизм, орган не умеет выбрасывать кровь эффективно, он берет скоростью, иначе случится гипоксия тканей, ишемия и смерть.
В определенный момент (когда пульс превышает 180 ударов), происходит резкое падение АД. Поэтому нет смысла, приходя на треннировку, сразу брать большие веса, изводить себя на беговых дорожках. Все может закончиться кардиогенным шоком и летальным исходом.
Спортсмены, склонные перетруждаться, более толерантны к нагрузкам, но опять же все зависит от человека.
Факторы, влияющие на изменение ЧСС, не связанные с заболеваниями
Естественные причины снижения или повышения пульсового показателя таковы:
- Телосложение. Пациенты плотные, тучные, с большим объемом жира или мускулов чаще страдают тахикардией по сравнению со средним показателем в популяции.
Связано это с увеличением массы тканей и необходимостью обеспечения этих структур кровью, а соответственно питательными веществами для поддержания нормальной жизнедеятельности. Но это не аксимома. Возможны варианты.
- Пол. Представительницы женской половины человечества обладают склонностью к увеличению ЧСС в силу гормональных особенностей.
Эстроген и прогестерон — довольно агрессивные вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на третью рефлекторную зону сердца, ответственную за адекватную регуляцию темпа биения. Особенно заметно это в период беременности.
К тому же орган у представительниц слабого пола меньше, чем у мужчин. Отсюда необходимость более частой работы.
- Гестация. Вынашивание плода сопряжено с генерализованными перестройками всех систем в угоду растущему организму ребенка. Интересы тела матери отходят, в лучшем случае, на второй план, а то и дальше.
Гемодинамика нарушается, сердце само недополучает питания, трофика снижается, отсюда ускорение сердечного ритма на 20-30 уд. мин. больше, чем норма пульса по возрастам. Обеспечивать теперь приходится сразу двоих, одному организму это не просто сделать.
- Профессиональная активность. Лица, чья работа связана с высокими физическими нагрузками, страдают хронической брадикардией. Хотя сказано это довольно громко. Для подобных пациентов снижение темпа биения сердца — явление физиологичное.
Орган сокращается интенсивнее. Выбрасывая больше крови, значит, нет необходимости в чрезмерной работе (в плане скорости). 40-50 ударов в минуту — вполне обычное явление. К тому же на фоне выраженной гипотонии.
Однако есть одно «но». Люди такого склада боле подвержены формированию неотложных состояний, как только перестают трудиться.
- Гормональные изменения. Пубертат, менопауза и менструальный цикл. Не считая уже названной беременности, с которой все понятно. Половое созревание (подростковый период 12-19 лет) сопряжено с частыми сменами сердечного ритма и давления. Утром орган может биться со скоростью 60 ударов в минуту, а вечером частота пульса возрастает до 100 и это не предел.
Всему виной гормоны, а также особенности психического склада личности. Климакс. Сказываются эндокринные нарушения, но уже иного рода. Поможет заместительная терапия.
Наконец, циклические ежемесячные изменения. Они протекают в нескольких фаз. На каждом этапе превалирует группа гормонов, потому на протяжении полного периода возможны скачки пульсового показателя в широких пределах.
- Климатические условия. Жители жарких регионов планеты более подвержены становлению физиологической брадикардии. Для них это нормальное, не требующее медицинской помощи явление.
К указанным факторам врачи обращаются в первую очередь. Обычно опровергнуть теорию о естественной этиологии процесса можно уже при сборе анамнеза.
Патологические причины
Частота сердечных сокращений может варьироваться как в ту, так и в иную сторону по причине патологических изменений в организме. Речь идет о шести основных заболеваниях.
Гипотиреоз
Гипотериоз — дефицит гормонов щитовидной железы и обратный процесс — гипертериоз с избытком веществ в кровеносном русле. Сказывается нарушение гемодинамики и влияние на третью рефлекторную зону сердца.
В первой ситуации возникает тахикардия, во второй — снижение частоты сердцебиения в минуту. Длительное течение обоих состояний сопряжено с повышенным риском летальных или инвилидизирующих осложнений.
Сахарный диабет
Генерализованно разрушает органа и системы, вплоть до зрительного анализатора. Сердце при эндокринной патологии изнашивается быстрее, без должного лечения естественная смерть наступает на 10-15 лет раньше положенного срока.
Особенно опасен диабет первого типа, поскольку он не лечится, а лишь корректируется медикаментозно и то не всегда в достаточной мере.
Гиперкортицизм или болезнь Аддисона (обратное явление)
Нарушение синтеза кортизола и иных кортикостероидов (в меньшей мере). Необходима поддерживающая гормональная терапия и операция по устранению первопричины (в подавляющем большинстве случаев основной фактор — опухоль в надпочечниках или гипофизе).
Застойная сердечная недостаточность
Вызывает ишемию сердца и ускоряет ритм, порой до существенных отметок. Течение без терапии влечет за собой инфаркт, рано или поздно (обычно в перспективе 3-5 лет от момента появления первых симптомов, к тому периоду времени болезнь уже далеко не на начальном этапе развития).
Первые признаки сердечной недостаточности описаны в этой статье.
Острая ишемия миокарда
Ведет к летальному исходу в 35-50% случаев. Обширная разновидность инфаркта смертельна в 95% клинических ситуаций. Аритмия — визитная карточка процесса, наравне с сопутствующими проявлениями.
Поражения черепных нервов и центров, регулирующих тонус сосудов
Обычно в результате остеохондроза или вертебробазилярной недостаточности. Нарушается неврогенная составляющая процесса управления сердечным ритмом.
Особый случай — опухоль ствола головного мозга. Летальность — 100%, и в таком же числе зафиксированных моментов неоперабельность ввиду деликатного положения.
Перечень неполный, однако другие причины встречаются настолько редко, что не несут существенной значимости в деле диагностики.
Показатели, при которых нужно обратиться к врачу
Специалисты требуются во всех спорных случаях. Как только сердце начинает биться неправильно, относительно нормы, или аритмично, необходима консультация.
Обращают на себя внимание следующие симптомы:
- Боли в груди интенсивного характера без видимых причин. Человек может стать сердечником в одно мгновение. Но предшествующие этому факторы всегда были на поверхности, нужно лишь их увидеть.
- Головокружение. Вертиго сопровождает резкое падение или рост артериального давления.
- Цефалгия. Головная боль тюкающего характера. Локализуется неприятное ощущение в висках, темени, затылке, не проходит после применения противовоспалительных и даже анальгетиков. Всему виной хорошо иннервированные сосуды головного мозга.
- Одышка, удушье в состоянии покоя.
- Тошнота и рвота. обычно идут «комплексом».
- Частая зевота. Указывает на недостаток кислорода в крови.
- При длительных изменениях характера сердечной деятельности — проблемы с потенцией, нарушения либидо и менструального цикла у женщин.
При грубых изменениях нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса перемещения пациента в стационар.
Перечень необходимых обследований
Ведение пациентов с аритмиями — прерогатива специалиста по кардиологии. На усмотрение доктора возможно привлечение сторонних врачей: эндокринолога, нефролога и невролога. Особо сложные случаи решаются на консилиуме.
Примерная схема диагностики выглядит так:
- Опрос больного, оценка жалоб на здоровье. По сути — определение симптомов.
- Сбор анамнестических данных. Чем болел, как, насколько долго и почему. Какое лечение получал. И прочие вопросы подобного образа. Также специалистов интересует семейная история патологий.
- Электрокардиография. Исследование сердечной активности по особой методике. Прочесть результат без соответствующей квалификации невозможно. Даже врачи справляются не всегда.
- Эхокардиография. УЗИ-диагностика.
- Анализы крови на гормоны, биохимические показатели, форменные клетки и т.д.
- Нефрологический и неврологический статус.
- Оценка специфических реакций при пальпации и физикальном исследовании.
Только комплексный характер диагностики позволяет быстро выявить патологию.
Общие принципы терапевтического воздействия
Показатели пульса корректируются в связке с основным заболеванием. Этиологическое лечение сочетается с симптоматическим.
Применяются классические препараты бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Часто в системе, для достижения большего эффекта.
Устранение первопричины играет первостепенную роль в деле купирования состояний, здесь масса вариантов: от операции при пороках сердца, до заместительной гормональной терапии при гипотиреозе, нарушениях работы поджелудочной железы, менопаузальном периоде.
Дополнительной мерой станет изменение образа жизни, порой требуются кардинальные способы: полный отказ от курения, алкоголя, нормализация питания и питьевого режима, характера физической активности, коррекция сна и бодрствования.
Лечиться наполовину не выйдет: либо комплексно с приложением усилий, либо никак. Второй путь — в никуда. Потому выбор у пациента не велик.
Физиологические состояния не требуют коррекции. Достаточно время от времени наведываться к врачу для получения консультации и первичного обследования (профильный доктор — кардиолог, при беременности добавляется акушер-гинеколог).
Сердечный ритм регулируется несколькими механизмами. При нарушении в любом элементе «цепи» наступает выраженное изменение ЧСС. Необходима комплексная диагностика.
Источник: CardioGid.com
Сердечно-сосудистая система при нагрузке
На фоне нагрузки возрастает потребность тканей в кислороде. Гипоксия (нехватка кислорода) служит сигналом для организма о том, что ему необходимо повышение активности сердечно-сосудистой системы. Основная задача ССС – сделать так, чтобы поступление кислорода в ткани покрывало его затраты.
Сердце это мышечный орган, выполняющий насосную функцию. Чем активнее и результативнее оно перекачивает кровь, тем лучше органы и ткани обеспечены кислородом. Первый путь увеличения кровотока – ускорение работы сердца. Чем выше ЧСС, тем больший объем крови оно может «перекачать» за определенный промежуток времени.
Второй путь адаптации к нагрузке – увеличение ударного объема (количества крови, выбрасываемого в сосуды за одно сердечное сокращение). То есть, улучшение «качества» работы сердца: чем большим объем камер сердца занимает кровь, тем выше сократимость миокарда. За счет этого сердце начинает выталкивать больший объем крови. Указанное явление называется законом Франка-Старлинга.
Расчет пульса для разных зон нагрузки
По мере увеличения пульса при нагрузке организм претерпевает разные физиологические изменения. На этой особенности основаны расчеты ЧСС для разных пульсовых зон в спортивных тренировках. Каждая из зон соответствует проценту ЧСС от максимально возможного показателя. Их выбирают в зависимости от желаемой цели. Виды зон интенсивности:
- Терапевтическая зона. ЧСС – 50-60% от максимальной. Используется для укрепления сердечно-сосудистой системы.
- Зона частоты пульса для жиросжигания. 60-70%. Борьба с лишним весом.
- Зона силовой выносливости. 70-80%. Повышение устойчивости к интенсивным физическим нагрузкам.
- Зона совершенствования (тяжелая). 80-90%. Увеличение анаэробной выносливости – способности к длительным физическим нагрузкам, когда расход кислорода организмом выше, чем его поступление. Только для опытных спортсменов.
- Зона совершенствования (максимальная). 90-100%. Развитие спринтерской скорости.
Для безопасной тренировки сердечно-сосудистой системы используют пульсовую зону №1.
Как правильно рассчитать оптимальную нагрузку?
1. Сначала найти максимальную ЧСС (ЧССmax), для этого:
- 220 – возраст (годы).
2. Затем высчитать диапазон рекомендуемого пульса:
- он находится от ЧССmax * 0,5 до ЧССmax * 0,6.
Пример расчета оптимального пульса для тренировки:
- Пациенту 40 лет.
- ЧССmax: 220 – 40 = 180 уд./мин.
- Рекомендуемая зона №1: 180*0,5 до 180*0,6.
Расчет пульса для выбранной терапевтической зоны:
- 180*0,5 = 90
- 180*0,6 = 108
Целевой пульс при нагрузке для человека 40 лет должен нахожиться: от 90 до 108 уд./мин.
То есть нагрузки во время занятий нужно распределять так, чтобы частота пульса выписывалась в этот диапазон.
Ниже приведена таблица с рекомендованной оптимальной ЧСС для нетренированных людей.
| Возраст (годы) | Рекомендованный пульс (уд./мин.) |
|---|---|
| Таблица с оптимальной частотой пульса для тренировки сердечно-сосудистой системы по возрасту. | |
| 20 | 100-120 |
| 25 | 97-117 |
| 30 | 95-114 |
| 35 | 92-111 |
| 40 | 90-108 |
| 45 | 87-105 |
| 50 | 85-102 |
| 55 | 82-99 |
| 60 | 80-96 |
| 65 и старше | 70-84 |
На первый взгляд эти показатели ЧСС в пульсовой зоне №1 кажутся недостаточными для занятий, но это не так. Тренировки должны проходить постепенно, с медленным нарастанием целевого пульса. Почему? ССС должна «привыкнуть» к изменениям. Если неподготовленному человеку (даже относительно здоровому) сразу дать максимальную физическую нагрузку, то это закончится срывом адаптационных механизмов сердечно-сосудистой системы.
Границы пульсовых зон размыты, поэтому при положительной динамике и отсутствии противопоказаний возможен плавный переход в пульсовую зону №2 (c частотой пульса до 70% от максимальной). Безопасная тренировка сердечно-сосудистой системы ограничена первыми двумя пульсовыми зонами, так как нагрузки в них аэробные (поступление кислорода полностью компенсирует его расход). Начиная с 3-й пульсовой зоны происходит переход с аэробных нагрузок на анаэробные: тканям начинает не хватать поступающего кислорода.
Длительность занятий – от 20 до 50 минут, кратность – от 2 до 3 раз в неделю. Советую прибавлять к занятию не более чем по 5 минут каждые 2-3 недели. Необходимо обязательно ориентироваться на собственные ощущения. Тахикардия при нагрузке не должна вызывать дискомфорт. Завышенная при измерении характеристика пульса и ухудшение самочувствия, свидетельствует о чрезмерной физической нагрузке.
Для безопасной нормы беговой тренировки показана умеренная физическая нагрузка. Основной ориентир – это возможность разговаривать во время пробежки. Если во время бега пульс и частота дыхания увеличились до рекомендуемых, но это не мешает вести беседу, то нагрузку можно считать умеренной.
Для тренировки сердца подойдут легкие и умеренные физические нагрузки. А именно:
- Нормальная ходьба: пешие прогулки по парку;
- Скандинавская ходьба с палками (один из самых эффективных и безопасных видов кардиотренировки);
- Бег трусцой;
- Не быстрая езда на велосипеде или велотренажере под контролем пульса.
В условиях спортивного зала подойдет беговая дорожка. Расчет пульса такой же, как и для пульсовой зоны №1. Тренажер используют в режиме быстрой ходьбы без подъема полотна.
Какой допустим максимальный пульс?
Частота сердечных сокращений при нагрузках прямо пропорциональна величине нагрузок. Чем большую физическую работу выполняет организм, тем выше потребность тканей в кислороде и, следовательно, тем быстрее ЧСС.
Пульс у нетренированных людей в покое находится в диапазоне от 60 до 90 уд/мин. На фоне нагрузки физиологично и естественно для организма ускорение ЧСС на 60-80% от показателя в покое.
Адаптационные возможности сердца не безграничны, поэтому существует понятие «максимальная частота сердечных сокращений», ограничивающая интенсивность и продолжительность физической нагрузки. Это наибольшая величина ЧСС при максимальном усилии до момента крайнего утомления.
Высчитывается по формуле: 220 – возраст в годах. Вот пример: если человеку 40 лет, то для него ЧССmax–180 уд./мин. При расчете возможна погрешность на 10-15 уд./мин. Существует свыше 40 вариантов формул для подсчета максимальной ЧСС, но это более удобна для использования.
Ниже приведена таблица с допустимыми максимальными показателями пульса в зависимости от возраста и, при умеренной физической нагрузке (бег, быстрая ходьба).
Таблица целевой и максимальной ЧСС при физических нагрузках:
| Возраст, годы | Целевая ЧСС в зоне 50 – 85% от максимальной | Максимальная ЧСС |
|---|---|---|
| 20 | 100 – 170 | 200 |
| 30 | 95 – 162 | 190 |
| 35 | 93 – 157 | 185 |
| 40 | 90 – 153 | 180 |
| 45 | 88 – 149 | 175 |
| 50 | 85 – 145 | 170 |
| 55 | 83 – 140 | 165 |
| 60 | 80 – 136 | 160 |
| 65 | 78 – 132 | 155 |
| 70 | 75 — 128 | 150 |
Как проверить уровень тренированности?
Для проверки своих возможностей, существуют специальные тесты для проверки пульса, определяющие уровень тренированности человека при нагрузках. Основные виды:
- Степ-тест. Используют специальную ступеньку. В течение 3 минут выполняют четырехтактный шаг (последовательно забираются и спускаются со ступеньки). Через 2 минуты определяют пульс и сверяют с таблицей.
- Проба с приседаниями (Мартинэ-Кушелевского). Измеряют исходную частоту пульса. Выполняют 20 приседаний за 30 секунд. Оценка проводится по приросту пульса и скорости его восстановления.
- Проба Котова-Дешина. В основе – оценка пульса и АД после 3-х минут бега на месте. Для женщин и детей время сокращено до 2-х минут.
- Проба Руфье. Похожа на пробу с приседаниями. Оценка проводится по индексу Руфье. Для этого пульс измеряют сидя до нагрузки, сразу после нее и через 1 минуту.
- Проба Летунова. Старый информативный тест, который использовался в спортивной медицине с 1937 года. Включает оценку пульса после 3-х видов нагрузок: приседаний, быстрого бега на месте, бега на месте с подниманием бедра.
Для самостоятельной проверки тренированности сердечно-сосудистой системы лучше ограничиться пробой с приседаниями. При наличии сердечно-сосудистых заболеваниях тесты можно проводить только под наблюдением специалистов.
Влияние физиологических особенностей
ЧСС у детей изначально выше, чем у взрослых. Так, для 2-летнего ребенка, находящегося в спокойном состоянии, абсолютной нормой считается пульс 115 уд./мин. При физической нагрузке у детей в отличии от взрослых ударный объем (количество крови, выбрасываемое сердцем в сосуды за одно сокращение), пульс и артериальное давление повышается сильнее. Чем младше ребенок, тем сильнее ускоряется пульс даже на незначительную нагрузку. УО при этом изменяется мало. Ближе к 13-15 годам показатели ЧСС становятся похожими на взрослые. Со временем ударный объем становится больше.
В пожилом возрасте тоже есть свои особенности показаний пульса при нагрузке. Ухудшение адаптивных способностей во многом связано со склеротическими изменениями в сосудах. Из-за того, что они становятся менее эластичными, возрастает периферическое сосудистое сопротивление. В отличие от молодых людей, у стариков чаще повышается и систолическое, и диастолическое АД. Сократительная способность сердца со временем становится меньше, поэтому адаптация к нагрузке происходит преимущественно за счет увеличения частоты пульса, а не УО.
Есть адаптационные отличия и в зависимости от пола. У мужчин кровоток улучшается в большей степени за счет увеличения ударного объема и в меньшей – за счет ускорения ЧСС. По этой причине пульс у мужчин, как правило, чуть меньше (на 6-8 уд/мин), чем у женщин.
У человека, профессионально занимающегося спортом, значительно развиты адаптивные механизмы. Брадикардия в покое для него является нормой. Пульс может быть ниже не только 60, но и 40-50 уд./мин.
Почему спортсменам комфортно с таким пульсом? Потому что на фоне тренировок у них увеличился ударный объем. Сердце спортсмена во время физических нагрузок сокращается гораздо эффективнее, что у нетренированного человека.
Как изменяется давление при нагрузке
Еще один параметр, который изменяется в ответ на физическую нагрузку – артериальное давление. Систолическое АД – давление, которые испытывают стенки сосудов в момент сокращения сердца (систолы). Диастолическое АД – тот же показатель, но во время расслабления миокарда (диастолы).
Повышение систолического АД является ответом организма на увеличение ударного объема, спровоцированного физической активностью. В норме систолическое АД увеличивается умеренно, до 15-30% (15-30 мм.рт.ст.).
Изменениям подвергается и диастолическое АД. У здорового человека во время физической активности оно может снижаться на 10-15% от исходного (в среднем, на 5-15 мм.рт.ст.). Это вызвано снижением периферического сосудистого сопротивления: чтобы увеличить поставку кислорода к тканям, кровеносные сосуды начинают расширяться. Но чаще колебания диастолического АД либо отсутствуют, либо незначительны.
Почему важно об этом помнить? Чтобы избежать ложной постановки диагноза. Например: АД 140/85 мм.рт.ст. сразу же после интенсивной физической нагрузки – не симптом гипертонической болезни. У здорового человека АД и пульс после нагрузки довольно быстро приходят в норму. Обычно на это уходит 2-4 минуты (зависит от тренированности). Поэтому АД и пульс для достоверности нужно обязательно перепроверять в покое и после отдыха.
Источник: PulsNorma.ru