Лжсс повышение


Анализ на железо, находящееся в сыворотке крови, может на ранних этапах выявить его недостаток. Дефицит железа приводит к анемии, связанной с нарушением образования цепей гемоглобина. Для полноценной работы этого белка крови, который занят переносом кислорода, необходимо поступление железа в организм в нужных количествах.

В то же время слишком высокие уровни железа могут оказывать токсическое воздействие на внутренние органы. Для диагностики и контроля в динамике состояния при некоторых заболеваниях (анемии, повышенная кровоточивость, опухолевые процессы, др.) проводят анализ железа крови, его уровня, а также количества, накапливаемого в организме, и оценивают способность организма усваивать железо.

Виды исследований метаболизма железа


  1. Анализ его уровня в сыворотке. Уровень железа определяется путем измерения его количества, связанного с белком трансферрином. Норма содержания этого микроэлемента в крови у мужчин 12,5-32,3 мкмоль/л, а у женщин 10,7-32,3 мкмоль/л.
  2. Цель анализа на железо

    • Определение причины анемии и наблюдение за пациентами с хронической анемией;

    • Выявление или оценка аномалий метаболизма железа;

    • Обнаружение или оценка избытка данного микроэлемента (гемохроматоз является наиболее распространенным заболеванием, связанным с его избыточным отложением в организме), а также мониторинг выведения железа у пациентов с гемохроматозом.

    Поэтому анализ железа крови может стать важным компонентом в диагностике и последующем контроле эффективности лечения анемий, дисгормональных маточных кровотечений, нарушений питания и всасывания в кишечнике, опухолевых образований и др.

  3. Определение следующих показателей с применением формулы: ненасыщенная (латентная) железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) плюс железо сыворотки равна общей способности связывания железа сывороткой (ОЖСС). Последний показатель измеряет все белки, предназначенные для транспорта железа. Поскольку трансферрин является основным его носителем, данный тест косвенно измеряет уровни трансферрина.
  4. Норма для ЛЖСС находится в пределах от 20 — 62 мкмоль/л, а для ОЖСС составляет 50 до 85 мкмоль/л.

  5. Тест на ферритин – основной протеин, накапливающий железо. Проводится, чтобы установить количество железа, сохраняющегося в организме.
  6. Цена на анализы для оценки насыщенности организма железом в нашей лаборатории — одна из самых низких в городе.


Источник: Lab4U.ru

Латентная железосвязывающая способность (ЛЖСС) — способность сыворотки крови к связыванию железа. Это показатель, применяющийся для раннего выявления железодефицита в организме.

Плазма крови содержит всего около 2,5 мг железа, которое преобладает в основном в виде комплекса железа с белком трансферрина (бета-1-глобулиновая фракция). Что обеспечивает транспортировку железа и предотвращает накопление в крови его токсических ионов.

В норме трансферрин насыщен железом примерно на 30–40% его максимальной возможности насыщения. При насыщении трансферрина железом более чем на 50% некоторая часть железа может быть связана с другими белками (альбумином).

Показания:

  • контроль диеты с дефицитом железа (молочно-растительная);
  • патология желудочно-кишечного тракта, угрожающая развитием анемии;
  • потери железа (кровопотеря);
  • системные заболевания соединительной ткани, тяжёлые хронические заболевания.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

Для получения достоверных результатов обследуемый не менее 5–7 дней до взятия крови на исследование не должен принимать препараты железа.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: мкмоль/л.
Референсные значения: 20–62 мкмоль/л.

Повышение уровня ЛЖСС:

  • гипохромные (железодефицитные) анемии;
  • латентный дефицит железа;
  • поздние сроки беременности;
  • острый гепатит.

Понижение уровня ЛЖСС:

  • уменьшение содержания белков в плазме (нефроз, голодание, опухоли);
  • хронические инфекции;
  • цирроз;
  • талассемия;
  • гематохроматоз;
  • железорефрактерные анемии.

Источник: dnkom.ru

Латентная железосвязывающая способность сыворотки — лабораторный показатель, отражающий потенциальную способность сыворотки крови к связыванию дополнительного количества железа.


Синонимы русские

Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки, НЖСС, ЛЖСС.

Синонимы английские

Iron indices, iron profile, unsaturated iron binding capacity, UIBC.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих железо, за 72 часа до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Железо – важный микроэлемент в организме. Оно является частью гемоглобина, который заполняет эритроциты и позволяет им переносить кислород от легких к органам и тканям.

Железо входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов. Оно всасывается из пищи и затем переносится трансферрином – специальным белком, который образуется в печени.

Обычно в организме содержится 4-5 г железа, около 3-4 мг (0,1  % от общего количества) циркулирует в крови «в связке» с трансферрином. Уровень трансферрина зависит от функционирования печени и от питания человека. В норме железом заполнена 1/3 связывающих центров трансферрина, остальные 2/3 остаются в резерве. Показатель латентной железосвязывающей способности сыворотки (ЛЖСС) отражает, сколько трансферрина «не заполнено» железом.


Этот параметр может рассчитываться по следующей формуле: ЛЖСС = ОЖСС – железо в сыворотке (ОЖСС – это общая железосвязывающая способность сыворотки крови – показатель, характеризующий максимальную возможность трансферрина «заполниться» железом).

При дефиците железа трансферрина становится больше, чтобы этот белок мог связаться с небольшим количеством железа в сыворотке. Соответственно, увеличивается и количество «не занятого» железом трансферрина, то есть латентная железосвязывающая способность сыворотки.

И напротив, при избытке железа почти все связывающие центры трансферрина заняты этим микроэлементом, поэтому латентная железосвязывающая способность сыворотки снижается.

Количество сывороточного железа может значительно изменяться в разные дни и даже в течение одних суток (особенно в утренние часы), однако ОЖСС и ЛЖСС в норме остаются относительно стабильными.

На ранних стадиях недостаток железа иногда не проявляется никакими симптомами. Если человек в остальном здоров, то заболевание может дать о себе знать только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. Обычно это жалобы на слабость, утомляемость, головокружение, головные боли.


Для чего используется исследование?

Чтобы определить количество железа в организме и его связь с белками крови (вместе с анализом на железо в сыворотке, иногда с тестом на ОЖСС и на трансферрин). Эти исследования позволяют рассчитать процент насыщения трансферрина железом, то есть определить, сколько именно железа переносит кровь. Данный показатель наиболее точно характеризует обмен железа.

Цель таких анализов – диагностика дефицита или избытка железа. У пациентов с анемией они позволяют выяснить, вызвана ли болезнь дефицитом железа или иными причинами, например хроническим заболеванием или дефицитом витамина B12.

Когда назначается исследование?

  • Когда выявлены какие-то отклонения в общем анализе крови, анализе на гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов (вместе с тестом на железо в сыворотке).
  • При подозрении на дефицит или избыток железа в организме. При сильной нехватке железа бывает одышка, боль в грудной клетке и в голове, слабость в ногах. У некоторых появляется желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, трещины в уголках рта. У детей могут возникнуть трудности с обучением.
  • При подозрении на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Это состояние проявляется по-разному, например болью в суставах или в животе, слабостью, усталостью, снижением сексуального влечения, нарушением сердечного ритма.
  • При наблюдении за эффективностью лечения недостатка или избытка железа.

Что означают результаты?

Референсные значения: 20 — 62 мкмоль/л.

Интерпретация результатов анализа на ЛЖСС, как правило, производится с учетом остальных показателей, оценивающих метаболизм железа.

Причины повышения ОЖСС

  • Анемия. Она обычно вызвана хронической кровопотерей или недостаточным употреблением мясных продуктов.
  • Третий триместр беременности. В этом случае уровень железа в сыворотке снижается из-за повышения потребности в нем.
  • Острый гепатит.
  • Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, неадекватное назначение препаратов железа.

Причины понижения ОЖСС

  • Хронические заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез, бактериальный эндокардит, болезнь Крона и др.
  • Гипопротеинемия, связанная с расстройствами всасывания, хроническим заболеванием печени, ожогами. Уменьшение количества белка в организме приводит, в том числе, к падению уровня трансферрина, что снижает ОЖСС.
  • Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается слишком много железа, избыток которого откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
  • Талассемия – наследственное заболевание, при котором изменена структура гемоглобина.
  • Цирроз печени.
  • Гломерулонефрит – воспаление почек.

Что может влиять на результат?

  • Эстрогены, оральные контрацептивы приводят к повышению ЛЖСС.
  • АКТГ, кортикостероиды, тестостерон могут снижать ЛЖСС.
  • Количество сывороточного железа может значительно варьироваться в разные дни и даже в течение одних суток (особенно в утренние часы), однако ЛЖСС и ОЖСС в норме остаются относительно стабильными.

Источник: helix.ru

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду). Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить за 30 минут до сдачи крови.

Описание

В состав данного профиля входят следующие исследования:

• 26-20-100 Железо сывороточное
• 26-20-106 Ненасыщенная железосвязывающая способность (UIBC)
• Железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)
• % насыщения трансферрина

Железо, содержащееся в сыворотке крови, связано с трансферрином, который участвует в его транспортировке и препятствует накоплению свободных токсических ионов железа. В обычных физиологических условиях этот белок насыщен железом примерно на 30% от максимальной способности к насыщению. То наибольшее количество железа, которое способен присоединить трансферрин до своего полного насыщения, обозначают как общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС). Общая железосвязывающая способность сыворотки складывается из насыщенной железом части (о которой дает представление показатель "сывороточное железо") и латентной железосвязывающей способности (ЛЖСС). Определение ЛЖСС помогает оценить особенности обмена железа при отдельных формах патологии.


Показания к назначению

Контроль диеты с дефицитом железа (молочно-растительная),
Патология желудочно-кишечного тракта, угрожающая развитием анемии,
Потери железа (кровопотеря),
Системные заболевания соединительной ткани,
Тяжелые хронические заболевания.

Интерферирующие факторы

Повышают:
Эстрогены, оральные контрацептивы.                                                      

Снижают:
АКТГ, кортикостероиды, Тестостерон.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

железодефицитные гипохромные анемии, острый гепатит, цирроз, беременность (поздние сроки).

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)


пернициозная, гемолитическая и апластическая анемия, талассемия, гемохроматоз, цирроз, неопластические и почечные заболевания.

Анализатор:

Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 8000 с биохимическим модулем c702, Roche Diagnostics, Швейцария;

Источник: citilab.ru

Высокие значения

Уровень ЛЖСС обратно пропорционален концентрации химического элемента в крови. То есть при дефиците элемента уровень повышается.

Наиболее распространенное из них – железодефицитная анемия на фоне хронической кровопотери или нехватки мясных продуктов питания в рационе. Подобным эффектом обладает и острый гепатит.

В третьем триместре беременности уровень НЖСС бывает повышен ввиду увеличения потребности плода в ряде веществ. Подобное наблюдается и при приеме препаратов эстрогенов и комбинированных оральных контрацептивов.

Что может означать низкий результат

Понижение параметра, следуя логике, связано с ростом количества железа в крови. Однако основная причина заключается в снижении содержания белков в плазме, обусловленном хроническими заболеваниями (системная красная волчанка, гранулематозный энтерит, ревматоидный артрит и другие), синдромом мальабсорбции или ожогами.

К другим причинам относят:

  1. Генетически обусловленный гемохроматоз (избыточное всасывание элемента из пищи с последующим накоплением в различных органах).
  2. Наследственное нарушение структуры гемоглобина (талассемия).
  3. Цирроз печени и воспаление почек.

ЛЖСС бывает понижен и при многочисленных переливаниях крови, внутримышечных инъекциях препаратов железа и передозировках ими. Таким же эффектом обладает терапия с применением препаратов АКТГ, кортикостероидов и тестостерона.

Источник: www.medzhencentre.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.