Лпвп гормон что это такое

Липопротеид высокой молекулярной плотности (ЛПВП) — это молекулы липидов, которые действуют в человеческом организме транспортировщиками неиспользованного холестерина в клетки печени для дальнейшей утилизации.

Понижен индекс молекул ЛПВП в крови, чаще всего при развитии хронических патологий в организме, или же при вторжении инфекционных агентов в организме и развития инфекции в остром периоде.

Молекулы холестерина

Холестерин — это жиросодержащий спирт, без которого не может обойтись ни одна клетка живого организма, и он транспортируется по магистралям системы кровотока при помощи молекул липопротеинов (липопротеидов).

Липопротеиды низкой молекулярной плотности транспортируют молекулы холестерина в клеточные мембраны, а липопротеиды высокой молекулярной плотности собирают по магистралям неиспользованный свободный холестерин и транспортируют для утилизации.

Молекулы высокомолекулярных липидов играют большую роль в организме человека:

Несут ответственность за эластичность и упругость клеточных мембран;
Отвечает за синтезирование стероидных гормонов клетками надпочечников;
При помощи ЛПВП происходит выработка витамина Д;
ЛПВП продуцирует синтез жёлчных кислот;
Высокомолекулярный холестерин объединяет все центры работы головного мозга и спинного при помощи цереброспинальной жидкости (ликвора);
Холестерин участвует в процессе дыхания клеток тканей в головном мозге.

Лпвп гормон что это такое — **Структура липопротеидов**

Что значит пониженный уровень ЛПВП?

Чтобы понять, что происходят нарушения в липидном обмене, и индекс молекул ЛПВП понижен, необходимо прислушаться к состоянию своего здоровья:

Быстрый набор лишних килограммов при прежнем стиле жизни и при не изменённом питании;
Появляется одышка при прогулках пешком;
Довольно часто бывают приступы учащенного сердцебиения — тахикардии;
Иногда проявляются нарушения в системе кровотока — похолодание конечностей, покалывание в кончиках пальцев.

Если наблюдаются хотя-бы несколько таких признаков, необходимо сразу обратиться к доктору для обследования.

Причины

Причинами пониженного уровня молекул ЛПВП в составе крови могут быть:

Изменение в гормональном фоне организма при климактерическом периоде и менопаузе;
Патология щитовидной железы — гипертиреоз;
Патология эндокринной системы — сахарный диабет;
Нарушение в работе клеток печени;
Патология гепатит;
Цирроз клеток печени;
Патологии почек, которые приводят к недостаточности;
Сердечная аритмия и стенокардия;
Неправильная циркуляция крови по системе кровотока;
Долгий временной период приема орального типа контрацептивов женщинами;
Прием гормональных препаратов, а также длительное лечение антибактериальными препаратами;
Длительное лечение бета-блокаторами от гипертонии, в комплексе с диуретиками;
Артериальная гипотензия;
Неправильное питание, полный отказ от употребления продуктов животного происхождения.

Норма ЛПВП по липограмме

возраст пациента	норма молекул ЛПВП для мужчин единица измерения ммоль/литр	норма ЛПВП для женщин единица измерения ммоль/литр
до 14-летия	0,780 — 1,680	0,780 — 1,680
до 20-летия	0,780 — 1,810	0,780 — 1,810
до 30-ти лет	0,780 — 1,810	0,780 — 1,940
до 40-летия	0,780 — 1,810	0,780 — 2,070
до 50-ти лет	0,780 — 1,810	0,780 — 2,20

У мужчин показатель холестерина и фракции ЛПВП с 20 летнего возраста не изменяется, у женщин этот показатель постоянно повышается и это зависит от особенностей метаболизма женского организма и всех обменных процессов.

Насколько опасен низкий индекс ЛПВП?

Липопротеины высокой плотности понижены, также опасно для организма, как и повышенное содержание общего холестерола в составе крови, а также низкомолекулярной его фракции ЛПНП.

При низкой концентрации в составе плазмы крови, липопротеидов высокой плотности молекул, они не успевают выводить из сосудов жир, что приводит к риску развития такой патологии, как атеросклероз магистральных сосудов.

Происходит нарушение в липидном обмене, что может спровоцировать патологии не только системы кровотока, но и серьезные заболевания сердечного органа, а также вызвать повышение глюкозы в составе плазмы крови, что приводит к сахарному диабету.

Повышенный холестерин, или же пониженную его фракцию ЛПВП, лечат врачи-кардиологи, терапевты и эндокринологи.

Симптомы пониженного ЛПВП

Понижение липопротеинов высокой молекулярной плотности негативно сказывается на состоянии здоровья человека и проявляется пониженный уровень ЛПВП такими симптомами:

На теле появляются жёлтого цвета ксантомы;
Снижается концентрация человека;
Происходит ухудшение памяти;
Появляются отёки на верхних и нижних конечностях;
Появляется аритмия сердечного органа, а также тахикардия;
Приступы сильной одышки в период стрессовой ситуации, а также после нагрузки на организм;
Кружение в голове;
Болезненность головы от неправильного кровотока в мозговые сосуды.

Пониженный уровень ЛПВП провоцирует формирование холестериновых бляшек, по причине плохой транспортировке свободных молекул холестерина для утилизации.

Диагностика

Диагностируется холестерол ниже нормы только методом биохимического анализа венозной крови, а если необходимо исследование общего холестерина пофракционно, тогда применяют метод липидного спектра.

Чтобы сделать максимально правильный анализ состава крови на холестерин, необходимо провести подготовку в течение нескольких дней до процедуры забора крови:

Не кушать перед процедурой сдачи крови на липидный спектр на протяжении 10 — 12 часов, но и не воздерживаться от приема еды больше, чем 12 — 13 часов, чтобы не произошло ослабление организма от недостатка питания. Это может привести к неточности в липограмме;
За одни — двое суток до процедуры сдачи крови на анализ не принимать алкогольные напитки;
За пару часов до времени назначения процедуры — не курить;
Не пить утром никакой жидкости (чай, кофе), можно выпить не более 150 — 200 миллилитров очищенной воды;
Если пациент принимает жизненно важные медикаментозные препараты, тогда необходимо об этом проинформировать доктора, который назначил исследование методом липидного спектра. При приеме лекарств липограмма может отмечать пониженный индекс ЛПВП;
За 5 — 7 дней до процедуры забора крови, необходимо прекратить прием таких медикаментозных средств: всех видов витаминов, антибиотиков и гормональных препаратов, а также мочегонных средств. Все эти медикаменты влияют на структуру крови и могут показать пониженный индекс ЛПВП;
У женщин нет ограничения по сдаче крови на липидный спектр, кровь можно сдавать и в период менструации.

Способы повышения уровня холестериновой фракции ЛПВП

Если уровень молекул ЛПВП пониженный на протяжении длительного периода времени, это приводит к развитию атеросклероза и закупориванию магистральных артерий.

Чтобы повысить хороший холестерин, необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты, которая способствует понижению молекул ЛПНП и увеличению концентрации высокомолекулярных липопротеинов.

В меню должны входить в максимальном количестве овощи, морские сорта рыбы и растительные масла, что в своем составе содержат полиненасыщенные жирные кислоты.

Мясо должно быть нежирных сортов и в ограниченном количестве.

При диетическом питании исключить из рациона продукты животного происхождения, а молочная продукция должна быть с минимальной жирностью.

Если диета не помогла снизить плохой холестерол, и повысить хороший, тогда в лечении применяют медикаментозную терапию такими препаратами:

Группа медикаментозных препаратов статины. Данные медикаменты снижают синтезирование фермента редуктазы, который отвечает за выработку клетками печени низкомолекулярной формы липопротеидов. Происходит снижение молекул ЛПНП, и повышение липопротеидов высокой молекулярной плотности. В лечении применяют препараты — Розувастатин, Аторвастатин;
Ингибиторы, абсорбирующие молекулы холестерола и предотвращают их всасывание стенками кишечника — препарат Эзетрол;
Секвестранты жёлчных кислот — препарат Холестирамин. Данная группа препаратов усиливает продуцирования жёлчи;
Группа фибратов, которые усиливают ингибирование редуктазы — применяются препараты Клофибрат, а также Фенофибрат.

Для самостоятельного лечения данная категория медикаментов не подходит. Они доктором по индивидуальной схеме и в соответствии с показателями липидного спектра.

Профилактика

Предупредить пониженный индекс ЛПВП, намного легче, чем потом восстанавливать липидный обмен.

Для того чтобы не было нарушения в системе кровотока по причине пониженного высокомолекулярного холестерина необходимо:

Отказаться от пагубных привычек — алкоголя и сигарет;
Вести активный образ жизни, заниматься спортом;
Лечить гипертонию и другие хронические патологии;
Постоянно принимать препараты группы антиагрегантов — Аспирин;
Систематически мониторить концентрацию в крови холестерина;
Правильно питаться, не перегружать организм жирной пищей и углеводами;
Избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций.

Прогноз на жизнь

Пониженный индекс липидов высокой плотности, также опасен для организма, как и повышенная концентрация низкомолекулярного холестерина, потому что при нарушении липидного обмена происходит развитие системных патологий, которые опасны для здоровья и жизни.

При отлаженном питании и здоровом образе жизни, постоянном мониторинге холестерина и своевременной корректировке медикаментами — прогноз благоприятный.

Источник: holesterin.wiki

Холестерин и липопротеины высокой плотности (ЛПВП): что это такое?

Холестерин – это приемлемая для организма форма жира. В таком виде он поступает к тканям, а образуется из триглицеридов – продуктов расщепления жиров в тонком кишечнике. В теле человека холестерин выполняет следующие функции:

является строительным материалом, входит в состав клеточных стенок;
перерабатывается в тканях с высвобождением энергии для биохимических процессов;
участвует в синтезе половых гормонов (у мужчин и у женщин).

Около 80% вещества вырабатывается в печени. Орган преобразует поступившие жиры в молекулы холестерина. Около 20% в организм попадает извне. Холестерин содержится в рыбной икре, жирном мясе, маргарине и жареных продуктах (в самом растительном масле его нет, но во время жарки происходят реакции его образования).

Все биохимические реакции в теле человека автоматизированы. Организм поддерживает допустимый уровень холестерина и триглицеридов в крови в пределах нормы, пока это возможно. Избыток жиров в кровотоке «подхватывается» специализированными конгломератами – липопротеидами высокой плотности (ЛПВП, HDL).

Это соединения белков и молекул жира. Жировые фрагменты заключены в мешочки, на их поверхности расположены белки – рецепторы. Они чувствительны к клеткам печени и за счет этого транспортируют конгломерат безошибочно к пункту назначения.

Существуют другие фракции холестерина – ЛПНП и ЛПОНП (липопротеиды низкой и очень низкой плотности). Это такие же мешочки, но на них практически отсутствуют белковые рецепторы. В таком виде холестерин из печени разносится к тканям. Именно ЛПНП и ЛПОНП застревают в сосудах и формируют холестериновые бляшки. Эти фракции считаются «плохим» холестерином.

Плотность конгломерата определяется по формуле соотношения числа жировых клеток в мешочке к числу белков на его поверхности.

Диагностика их содержания в крови

При повышении или понижении ЛПВП симптомы размыты. По ним определить отклонение невозможно. Достоверные результаты дает биохимический анализ крови. Забор биоматериала осуществляется из вены или из пальца. После исследования в лабораторных условиях составляется липидограмма крови (уровень содержания различных фракций жировых молекул). В нее включены: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, общий холестерин, триглицериды.

Анализ проводится строго натощак, кушать нельзя за 8 часов до процедуры, принимать лекарства тоже. Они могут исказить результаты. Спиртное запрещено пить за 2 дня до анализа.

Завышение ЛПВП определяется не только по нормативу его значения. Учитываются все фракции холестерина, и высчитывается индекс атерогенности. Он отображает состояние липидного обмена в целом. Из общего содержания холестерина вычитается показатель ЛПВП. Оставшееся число делится опять же на ЛПВП. Это и есть результат. Только после оценки индекса атерогенности можно говорить об отклонении отдельно взятой фракции.

Нормы для мужчин и женщин по возрасту

У женщин и мужчин норма ХС разная из-за особенностей обмена веществ и работы организма в целом. Женскому телу нужно больше жиров, так как они являются основой для синтеза эстрогенов (женских половых гормонов).

С возрастом обмен веществ замедляется, и норма ЛПВП растет. Поступающий с пищей холестерин медленно перерабатывается. Необходимо большее количество ЛПВП, чтобы транспортировать его и избытки других фракций в печень, в противном случае они осядут на стенках сосудов. Если липопротеины высокой плотности у пожилого человека понижены, риск развития атеросклероза возрастает в разы.

Таблица 1. Норма показателя ЛПВП у женщин по возрастам.

Возраст	Норма ЛПВП, моль/л
До 14	0,78-1,68
15-19	0,78-1,81
20-29	0,78-1,94
30-39	0,78-2,07
40 и более	0,78-2,20

Таблица 2. Норма показателя ЛПВП у мужчин по возрастам.

Возраст	Норма ЛПВП, моль/л
До 14	0,78-1,68
15-19	0,78-1,68
20-29	0,78-1,81
30-39	0,78-1,81
40 и более	0,78-1,81

Расшифровка биохимического анализа крови

В таблице указаны пределы нормы ЛПВП. Значение показателя в результате может отличаться: быть выше или ниже.

Если липопротеины высокой плотности понижены, избыточный холестерин не переносится в печень на переработку и оседает на стенках сосудов. Существует реальная угроза развития атеросклероза и его последствий.

При завышенном показателе конгломераты – транспортеры находятся в крови в избытке.

Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний отсутствует, но их повышение может сигнализировать о серьезных заболеваниях.

ЛПВП повышены: что это значит?

Показатель повышается при следующих заболеваниях:

алкогольной интоксикации;
жировой гепатоз печени (избыточная продукция липопротеинов);
цирроз (билиарного типа);
нарушение обмена веществ, ожирение;
наследственные патологии;
недостаточность функции щитовидной железы (гипотиреоз).

При беременности скачок показателя ЛПВП – это норма. Плацента состоит из холестерина, его общий уровень в крови повышается. Требуется больше транспортеров (ЛПВП) жировых молекул.

Если вышеперечисленные заболевания отсутствуют, а показатель растет, причины могут быть следующие:

наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям;
курение;
злоупотребление алкоголем;
большая (избыточная) масса тела;
отсутствие физических нагрузок;
сердечная недостаточность;
повышенное давление;
постинсультный период.

ЛПВП повышаются пропорционально уровню общего холестерина и триглицеридов. Погрешности в питании — обильное поступление жиров в организм может стать причиной повышения уровня «хорошего» холестерина. Образование конгломератов ЛПВП – это единственный доступный способ их транспортировки в печень на переработку.

Почему ЛПВП ниже нормы?

Уровень «хорошего» холестерина понижается при отсутствии жиров в употребляемой пище. Причиной может быть строгая диета на основе белков и углеводов. Уровень ЛПНП и ЛПОНП при этом сохраняется в пределах нормы.

Печень использует резервные запасы, чтобы покрыть потребности тканей в энергии и строительном материале. Но поступление необходимого количества жиров с пищей отсутствует. Конгломераты ЛПВП не образуются, их уровень понижен до минимума. Коррекция рациона в этом случае будет единственным выходом. После нескольких дней сбалансированного питания уровень «хорошего» холестерина приходит в норму.

ЛПВП могут быть понижены из-за гипертиреоза. Щитовидная железа работает в режиме повышенной активности. Это значит, что холестерин мгновенно потребляется тканями, излишков не остается, конгломератов для обратного транспорта в печень не образуется.

Последствия при отсутствии лечения

То, что холестерин ЛПВП повышен, свидетельствует об избыточном поступлении жиров в кровь. Состояние опасно последующим повышением количества ЛПНП и ЛПОНП. Они образуются после переработки доставленных молекул в печень. Избыток «плохого» холестерина оседает исключительно на стенках поврежденных сосудов. Тромбоциты закрывают собой микроповреждения, формируют тромб для остановки внутрисосудистых кровотечений. Их клетки имеют тот же заряд, что и ЛПНП, поэтому притягиваются друг к другу.

Сгусток из тромбоцитов и «плохого» холестерина образуют атеросклеротическую бляшку. Со временем она затвердевает, стенки сосуда теряют эластичность, нарушается кровоток. Чтобы кровь просочилась через узкий проход, закрытый тромбом, рефлекторно повышается давление. У больного развивается гипертония. Сердце начинает работать в усиленном темпе, миокард увеличивается в размерах из-за избыточных сокращений, в миоцитах (клетках миокарда) нарушается ток питательных веществ. На запущенных стадиях формируются очаги локального отмирания клеток. Они лишаются питания и кислорода. Это инфаркт.

Другое осложнение повышения холестерина – это отсоединение тромба или его части от стенки сосуда. Сгусток идет дальше по току крови. Он застревает в первом попавшемся узком сосуде или капилляре. Если этот процесс происходит в сердце – будет инфаркт, в мозге – инсульт.

Атеросклероз в 82% случаев заканчивается преждевременной и скоропостижной смертью. Лечить его просто необходимо.

Как повысить содержание липопротеинов высокой плотности?

Чтобы повысить ЛПВП, нужно сбалансировать рацион. Если ситуация запущена и уровень ЛПВП слишком низкий, доктор назначит лекарственные препараты. Также необходима умеренная физическая нагрузка. Хорошее кровоснабжение всех частей тела способствует рассасыванию атеросклеротических бляшек и является профилактикой образования новых.

Немедикаментозное лечение

При небольшом отклонении от нормы ситуацию скорректирует диета, при тщательном соблюдении она быстро поднимет уровень ЛПВП до желаемых цифр. Ее главный принцип – исключение жиров животного происхождения и замена их растительными.

Запрещается употреблять:

жирное мясо;
сало, колбасу (копченую и сырокопченую);
мясные бульоны;
красную и черную икру;
жареные блюда;
«фри» — блюда (фаст фуд);
маргарин, сливочное масло;
молочные продукты с высоким содержанием жира.

Растительные жиры содержатся в:

маслах: оливковом, льняном, ореховом, кунжутном, конопляном, кукурузном;
орехах;
авокадо.

Замените майонез и другие соусы растительными маслами. Они не уступают по вкусу и оказывают положительное влияние на организм.

Большое значение при лечении атеросклероза имеют полиненасыщенные жирные кислоты: омега – 3, омега – 6, омега – 9. Они рассасывают холестериновые бляшки, содержатся в растительных маслах и жире рыб: форели, семги, скумбрии, сельди, мойвы. Употребляйте рыбные бульоны, они хорошо всасываются, а незаменимые жирные кислоты мгновенно усваиваются организмом.

Применение препаратов

При серьезных отклонениях ЛПВП от нормы врач назначает лекарственные средства. Препараты группы статинов отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью. К этим медикаментам относятся:

Начинают прием с дозы 5 мг один раз в сутки в вечернее время. Параллельно проводится контроль показателя ЛПВП в крови. Если ситуация не меняется, дозу повышают до 10 или 20 мг.

К какому врачу обращаться для лечения?

Если у вас не поставлен диагноз атеросклероз, но вы предполагаете его наличие, обратитесь к терапевту. Он назначит вам необходимые анализы и при необходимости направит вас к кардиологу. Наблюдаться вы будете у него. Кардиолог осуществляет лечение больных с атеросклерозом.

Заключение

Повышение ЛПВП не несет угрозы развития сердечно-сосудистых осложнений, но холестерин через некоторое время перерабатывается в печени и выходит в кровоток в виде ЛПНП и ЛПОНП. Эти фракции в избыточном количестве опасны для организма. При наличии даже не значительных отклонений рекомендуется сдавать кровь на биохимический анализ каждые полгода, чтобы своевременно заметить скачки холестерина и начать лечение.

Источник: holest.ru

Липопротеиды высокой плотности – что это и какие нормы показателя

Холестерин, который свободно циркулирует в периферическом кровотоке, условно подразделяется на две фракции – «хороший» (ЛПВП) холестерин и «плохой» – ЛПНП. Такое разделение связано с особенностью функций и свойств каждого вида.

ЛПНП (холестерин низкой плотности) играет определяющую роль в формировании атероматозных поражений сосудов. Молекулам этой фракции свойственно слипаться и образовывать конгломераты между волокнами эндотелия. Так начинается процесс склерозирования сосудистой стенки, иными словами – развивается атеросклероз. Это грозное заболевание, годами подтачивающее здоровье сердечно-сосудистой системы и вызывающее инфаркты, инсульты, ишемические атаки, аневризмы.

ЛПВП – это «хороший» холестерин в крови. Таким названием он обязан свойствам. Белковые молекулы, входящие в состав ЛПВП, направлены на удаление избыточного холестерина из тканей органов и сосудистых стенок. Как правило, нормальные значения ЛПВП относительно невысоки – их концентрация в крови должна входить в диапазон от 0,7 до 1,94 ммоль/л, как у мужчин, так и у женщин.

Подробнее, нормы полезного холестерина указаны по возрасту в таблице ниже.

Уровень ЛПВП выше нормы – что это значит. Считается, если в липидограмме диагностированы повышенные ЛПВП, то риски со стороны кровеносной системы заметно снижаются. Однако верхняя граница нормы установлена не просто так. Хоть повышение ЛПВП само по себе не несет никакой опасности, оно может косвенно указывать на ряд неблагоприятных процессов в организме.

Повышение хорошего холестерина встречается редко. Исключением является период беременности, когда все параметры биохимического анализа крови могут быть выше референсных и считаются физиологической повышенной нормой. Плацента имеет холестериновую структуру, поэтому для ее формирования необходимо больше белков-переносчиков с липидами. Кроме того, повышенная продукция гормонов, субстратом которых также являются жиры, приводит к увеличению их потребности.

В большинстве клинических ситуациях, если холестерол ЛПВП повышен, это значит что риск появления атеросклероза или других сосудистых заболеваний очень низкий. Параллельно с этим, повышенные липопротеиды могут иметь и следующие негативные причины:

Алкогольная интоксикация. Из-за прямого токсического воздействия на печень, нарушаются ее детоксикационные функции. Повышенные ЛПВП является одним из маркеров этого процесса.
Биллиарный цирроз печени.
Печеночные патологии – жировой гепатоз, при котором равномерно завышенные процессы синтез липопротеидов всех фракций.
Генетически детерминированная гиперхолестеринемия. При этом заболевании, повышенный биосинтез и других фракций липидов, поэтому для установки диагноза, необходимо обратить внимание не только на ЛПВП, но и на все остальные повышенные показатели липидного профиля.
Дисфункция щитовидной железы – гипотиреоз.
Неправильное питание – поступление излишнего количества продуктов которые содержат животные жиры.
Гиподинамия и неправильный, малоактивный образ жизни. Холестериновые молекулы – это маленькие энергетические станции в крови. Они транспортируются в мышцы и другие энергозатратные органы. Когда человек ведет сидячий малоподвижный стиль жизни, холестерин не востребован в тех объемах, в которых он присутствует в кровотоке. Из-за ненадобности, этот избыток может трансформироваться в низкоплотную фракцию и начать оседать на эндотелии сосудов.
Табакокурение.

Согласно медицинской статистике, повышение ЛПВП чаще всего говорит о неправильном питании и поступлении в организм избыточного количество жиров с пищей. Зачастую в продуктах содержатся субстраты для холестерина как низкой, так и высокой плотности. Поэтому при такой этиологии, вслед за ЛПВП может быть затронуты «вредный» холестерин и триглицериды в крови.

Источник: holestein.ru

Как сдать анализ крови на холестерин?

Для определения показателей липидограммы используется кровь из вены, взятая утром, натощак. Подготовка к сдаче анализа обычная – воздержание от пищи в течение 6-8 часов, избегание физических нагрузок и обильной жирной пищи. Определение общего холестерина проводят унифицированным международным методом Абеля или Илька. Определение фракций проводят методами осаждения и фотометрии, которые довольно трудоемки, однако точны, специфичны и достаточно чувствительны.

Автор предупреждает, что показатели нормы даны усредненные, и в каждой лаборатории могут отличаться. Материал статьи следует использовать как справочный и не предпринимать попыток самостоятельно поставить диагноз и начать лечение.

Липидограмма – что это?
Сегодня определяют концентрацию следующих липопротеинов крови:

Общий холестерин
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или α-холестерин),
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП бета холестерин).
Триглицериды (ТГ)

Совокупность этих показателей (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) называется липидограмма. Более важным диагностическим критерием риска развития атеросклероза является повышение фракции ЛПНП, которая называется атерогенной, то есть способствующей развитию атеросклероза.

ЛПВП – напротив, являются антиатерогенной фракцией, так как снижают риск развития атеросклероза.

Триглицериды являются транспортной формой жиров, поэтому их высокое содержание в крови также приводит к риску развития атеросклероза. Все эти показатели в совокупности или по отдельности используются для диагностики атеросклероза, ИБС, также для определения группы риска по развитию данных заболеваний. Также используют в качестве контроля за лечением.

Подробнее об ишемической болезни сердца читайте в статье: Стенокардия

«Плохой» и «хороший» холестерин – что это?

Разберем подробнее механизм действия фракций холестерина. ЛПНП называют «вредным» холестерином, так как именно он приводит к образованию на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, которые мешают кровотоку. В результате из-за этих бляшек возникает деформация сосуда, его просвет суживается, и кровь не может свободно проходить ко всем органам, в результате развивается сердечно-сосудистая недостаточность.

ЛПВП, напротив, «хороший» холестерин, который убирает со стенок сосудов атеросклеротические бляшки. Поэтому более информативно и правильно определять фракции холестерина, а не только общий холестерин. Ведь общий холестерин складывается из всех фракций. Например, концентрация холестерина у двух людей равна 6 ммоль/л, но у одного из них 4 ммоль/л приходится на ЛПВП, а у другого эти же 4ммоль/л приходится на ЛПНП. Конечно, человек, у которого выше концентрация ЛПВП может быть спокоен, а человек, у которого выше ЛПНП должен позаботиться о своем здоровье. Вот такая возможна разница, при, казалось бы, одинаковом уровне общего холестерина.

Об ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда читайте в статье: Ишемическая болезнь сердца

Нормы липидограммы — холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности

Рассмотрим показатели липидограммы – общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ.
Повышение уровня холестерина в крови называется гиперхолестеринемия.

Гиперхолестеринемия возникает в результате несбалансированного питания у здоровых людей (обильное употребление жирной пищи – жирного мяса, кокосового, пальмового масла) или как наследственная патология.

Норма липидов крови

**Нормы липидов крови**
Показатель	норма
Холестерин крови общий	3,1-5,2 ммоль/л
ЛПВП у женщин	> 1,42 ммоль/л
у мужчин	> 1,68 ммоль/л
ЛПНП	< 3,9 ммоль/л
Триглицериды (ТГ)	0,14-1,82 ммоль/л
Коэффициент атерогенности	< 3

Также высчитывается коэффициент атерогенности (КА), который в норме менее 3.

Коэффициент атерогенности (КА)

КА показывает соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций в крови.

Как рассчитать КА?

Это сделать, просто имея результаты липидограммы, просто. Необходимо разницу между общим холестерином и ЛПВП разделить на значение ЛПВП.

Расшифровка значений коэффициента атерогенности

Если КА < 3, то выше содержание антиатерогенных фракций, то есть риск развития атеросклероза минимален.
Если КА 3-4, то выше содержание атерогенных фракций, то имеется высокая степень вероятности развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС),
Если КА > 5 – говорит о том, что у человека высока вероятность атеросклероза, что существенно повышает вероятность сосудистых заболеваний сердца, головного мозга, конечностей, почек

Подробную информацию об атеросклерозе читайте в статье: Атеросклероз

Холестерин — менее 5 ммоль/л

Коэффициент атерогенности – менее3 ммоль/л

Холестерин ЛПНП — менее 3 ммоль/л

Триглицериды — менее 2 ммоль/л

Холестерин ЛПВП — более 1 ммоль/л.

О чем говорят нарушения показателей липидограммы?

Триглицериды

ТГ также относят к факторам риска развития атеросклероза и ИБС (ишемическая болезнь сердца). При концентрации ТГ в крови более 2,29 ммоль/л речь идет о том, что человек уже болен атеросклерозом или ИБС. При концентрации ТГ крови в интервале 1,9-2,2 ммоль/л (пограничные значения) говорят о том, что идет процесс развития атеросклероза и ИБС, но сами эти заболевания еще не развились в полной мере. Повышение концентрации ТГ также наблюдается при сахарном диабете.

ЛПНП

Концентрация ЛПНП выше 4,9 ммоль/л говорит о том, что человек болен атеросклерозом и ИБС. Если концентрация ЛПНП лежит в диапазоне пограничных значений 4,0-4,9 ммоль/л, то идет развитие атеросклероза и ИБС.

ЛПВП

ЛПВП у мужчин менее 1,16 ммоль/л, а у женщин менее 0,9 ммоль/л – признак наличия атеросклероза или ИБС. При снижении ЛПВП в область пограничных значений (у женщин 0,9-1,40 ммоль/л, у мужчин 1,16-1,68 ммоль/л) можно говорить о развитии атеросклероза и ИБС. Повышение ЛПВП говорит о том, что риск развития ИБС минимальный.

Об осложнении атеросклероза — инсульте читайте в статье: Инсульт

Источник: www.polismed.com