Липаза это фермент который расщепляет

Из статьи вы узнаете, что означает липаза в анализе крови, нормальные показатели для взрослых и детей, причины повышения и снижения фермента.

Роль липазы в организме

Липаза – это фермент, который расщепляет и переваривает жиры в организме человека. Это его главная роль. Кроме того, липаза активно участвует в энергетическом обмене, стимулирует усваивание витаминов A, D, E, K и жирных полиненасыщенных кислот. Синтезируется фермент в поджелудочной железе, кишечнике, печени и легких. В связи с этим липаза делится на фракции, каждая из которых отвечает за переработку отдельной группы жиров. Есть еще и лингвальная липаза, которая вырабатывается только у новорожденных в ротовой полости.

Нормы липазы у взрослых и детей

У взрослых женщин и мужчин уровень липазы постоянен и одинаков, зависит только от возраста. Границы нормы – от 0 до 190 единиц вещества на миллилитр крови. У детей до 18 лет уровень липазы колеблется от 0 до 130 единиц. Определяют концентрацию фермента с помощью биохимического анализа крови. Отклонения от нормы говорят о развитии острого панкреатита, цирроза, холецистита, почечной недостаточности, непроходимости кишечника, ЯБЖ. Растет липаза и при пересадке органов и тканей.

Липаза – основной маркер поражения панкреас. При повышении уровня фермента в сочетании с ростом амилазы позволяет точно поставить диагноз панкреатита. При этом, как правило, рассматривают показатели только панкреатической липазы, нормальный уровень которой находится в диапазоне от 13 до 60 единиц на миллилитр крови.

Показания для анализа на липазу

В широком смысле слова концентрация липазы в кровотоке характеризует состояние пищеварительной трубки. Резкий рост фермента – показатель развития панкреатита, его степени тяжести, возможности осложнений. При этом в первые часы развития патологии повышение концентрации фермента достигает десятков раз, а нормализация показателей длится пару недель. Неблагоприятным диагностическим признаком считается повышение уровня липазы в 10 и больше. При этом за трое суток концентрация не снижается до трехкратной нормы.

Анализ на содержание липазы в крови – достаточно специфичен и назначается чаще всего при подозрении на острый панкреатит: пик в этом случае появляется через 48 часов с момента приступа. При хроническом панкреатите диагноз поставить сложнее, поскольку при длительном существовании воспаления органа синтез ферментов прекращается, и липаза понижается.

Показанием к сдаче анализа на липазу является паротит: показатели фермента при этом должны оставаться в нормальных пределах (увеличение уровня фермента – свидетельство нездоровья панкреас).

Причины повышения липазы у взрослых

Уже совершенно ясно, что анализ на уровень липазы в крови – это маркер патологических процессов в поджелудочной железе, то есть, основная причина повышения концентрации фермента – патология панкреас: воспаление, опухоль, киста. Кроме того, рост показателя уровня липазы дает повод для подозрения на спазм желчных протоков, нарушение обменных процессов: ожирение, подагра, сахарный диабет. Растет липаза и при ОИМ, непроходимости кишечника, травмах половых органов, перитоните, холестазе разного генеза, прободении язвы, свинке, если паротит сопровождается поражением поджелудочной железы.

Липаза может быть повышена при приеме Гепарина, Индометацина, наркотических анальгетиков, барбитуратов. Повышение уровня фермента наблюдается при переломах трубчатых костей.

Низкий уровень липазы в крови

Если липаза понижена, это свидетельствует об опухолевом процессе в организме. Исключение – рак поджелудочной. Помимо этого, низкий уровень фермента может быть при наследственной гиперлипидемии, атерогенном профиле питания с преобладанием жиров. Недостаток липазы говорит о хронизации панкреатита.

Симптомы избытка и недостатка липазы в крови

Очевидно, что при дефиците липазы, которая отвечает за переваривание жиров, развивается ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Симптомами патологии являются:

• слабость;
• отсутствие аппетита;
• постоянное подташнивание;
• зловонный жидкий стул;
• метеоризм;
• потеря веса;
• абдоминальные боли.

При повышении уровня липазы симптомы те же, но на фоне роста температуры. Это говорит о воспалении поджелудочной.

Подготовка и проведение анализа

Если диагностика уровня липазы осуществляется по жизненным показаниям, экстренно, то специальной подготовки не требуется. В остальных случаях предподготовка к сдаче крови на липазу стандартна:

• кровь сдают натощак, до 11 утра, последний прием пищи – за 12 часов перед процедурой, при этом за несколько дней до теста прекращают прием жирной, острой пищи;
• прием лекарств согласовывают с врачом;
• накануне теста отказываются от алкоголя и сигарет, физических нагрузок, избегают стресса.

Если в день процедуры пациент проходил ФЛГ или рентгенографию, тестирование переносят на другую дату.

Забор крови проводят из вены. Очень часто липазу тестируют вместе с амилазой.

Факторы, влияющие на результат

Кроме хронических и острых соматических заболеваний, провоцировать повышение или снижение уровня липазы могут: лекарства, переломы или иные травмы – липаза растет, а при переедании жирной пищи – падает.

Как нормализовать уровень липазы в крови

Суть балансирования концентрации липазы в кровотоке – устранение первопричины патологических изменений. Чаще всего – это лекарства, которые следует либо отменить, либо заменить аналогичными, выверив дозу и кратность приема: противовоспалительные, антисекреторные, спазмолитические, антибактериальные, ферменты (Мезим, Панкреатин, Фестал, Креон).

На втором месте консервативная или оперативная терапия патологии панкреас, печени, желчного пузыря и всей билиарной системы печени, почек, сердца. Отдельную группу составляют опухоли системы пищеварения, которые подлежат удалению с последующей медикаментозной коррекцией.

Безусловно, важнейшим корректором является диета с отказом от спиртных напитков, иногда – полное голодание в лечебных целях. Суть диеты – исключение панкреас из пищеварительного процесса (нет пищи, нет и потребности в ее переваривании). На этом фоне происходит самовосстановление пораженного органа. Выход из «голодовки» осуществляют по плану диеты №5 с исключением жирных продуктов, приправ, жареных блюд. Основа – дробное питание (до 7 раз/день), исключающее появление чувства голода.

Профилактика и прогноз скачков липазы

Предупредить болезнь гораздо проще, чем потом лечить ее. Поэтому к профилактике повышения уровня липазы или ее понижения относятся очень серьезно. Врачи рекомендуют: сбалансированный рацион, отказ от вредных привычек, нормализацию веса, корректный прием препаратов, ежегодную диспансеризацию.

Прогноз такой:

• своевременная диагностика и лечение, соблюдение диеты обеспечивают понижение уровня липазы через две недели;
• рост показателя в 10 раз и выше – неблагоприятен, особенно при отсутствии результат назначенной терапии.

Запущенная болезнь может стать причиной летального исхода.

Последнее обновление: 13 июля, 2020

Источник: sosudy.info

Липаза – один из ферментов пищеварительного сока, который образуется поджелудочной железой и участвует в переваривании жиров.

Синонимы русские

Эстераза, стеапсин, гидролаза эфиров глицерина.

Синонимы английские

LPS, lipase, serum lipase.

Метод исследования

Энзиматический колориметрический метод.

Единицы измерения

МЕ/л (международная единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Что означают результаты?

Референсные значения*

Возраст	Референсные значения
< 1 мес.	< 34 МЕ/л
1 мес. — 13 лет	< 31 МЕ/л
13 — 18 лет	< 55 МЕ/л
> 18 лет	13 — 60 МЕ/л

Причины повышения активности липазы

• Острый панкреатит. Липаза начинает подниматься через 2-6 часов после повреждения поджелудочной железы, достигает максимума через 12-30 часов и обычно постепенно снижается в течение 2-4 дней.
• Острый панкреатит возникает главным образом из-за камней в желчном пузыре и злоупотребления алкоголем.
• Хронический панкреатит. При хроническом панкреатите активность липазы вначале умеренно повышена, однако затем может понижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы. Основная причина хронического панкреатита – хронический алкоголизм.
• Травма поджелудочной железы.
• Рак поджелудочной железы.
• Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.

Причины понижения активности липазы

• Снижение функции поджелудочной железы.
• Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легкие, желудочно-кишечный тракт).
• Удаление поджелудочной железы.

Что может влиять на результат?

• Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики, гепарин могут повышать активность липазы.
• Хроническая почечная недостаточность способна увеличивать активность липазы в крови.

Важные замечания

• Активность липазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня к концу первого года жизни.
• Липаза содержится только в поджелудочной железе, поэтому является более специфичным показателем повреждения поджелудочной железы, чем амилаза. При остром паротите активность липазы не изменяется.

Также рекомендуется

• Амилаза общая в сыворотке
• Амилаза общая в суточной моче
• Амилаза панкреатическая

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, хирург.

Источник: helix.ru

Что такое липаза?

Это пищеварительный фермент, относящийся к классу гидролаз. Вероятно, такое определение вам мало что объяснило. Объясняя проще, липаза – это белковое соединение, которое вырабатывается в нескольких участках нашего организма для того, чтобы играть роль в ряде процессов, среди которых:

Они взаимосвязаны многочисленными нервными волокнами. Таким образом, они образуют излучающую сеть нервных волокон и ганглиев, которая ранее называлась солнцем или солнечным сплетением из-за его появления. Он известен как чрезвычайно чувствительный регион.

Инсульт на солнечном сплетении может привести к бессознательному состоянию у взрослого человека. Поджелудочная железа состоит из множества небольших дольков. Основная часть дольки состоит из железистой ткани, которая вырабатывает пищеварительный сок. Он содержит главным образом пищеварительные ферменты для расщепления белков, жиров и сахаров, количество которых зависит от пищи, потребляемой в каждом случае. Секреция протекает в многочисленные небольшие проходы, которые в конечном итоге приводят к центральному протоку поджелудочной железы.

• Расщепление и фракционирование жиров. Это основная их функция;
• Участие в получении энергии организмом;
• Участие в усвоении некоторых витаминов и жирных кислот;

Откуда берется липаза?

В зависимости от того, в каких тканях производится липаза, она немного отличается по функциям, хотя основная их роль – расщепление жиров остается неизменной. Липаза вырабатывается:

Доли панкреатики, которые в изобилии снабжены кровеносными сосудами и нервами, состоят в основном из железистой ткани. Его клетки образуют выделения поджелудочной железы с пищеварительными ферментами. Гормон-продуцирующие клетки поджелудочной железы внедряются в железистую ткань подобно острову. Эти клеточные группы названы в честь немецкого врача Пола Лагершана, также как острова Лангерганс. Они встречаются главным образом в области поджелудочной железы и хвоста, едва ли в голове поджелудочной железы.

Проток поджелудочной железы, который перемещается от хвоста к голове через всю поджелудочную железу, подает в кишечник пищеварительные выделения, образованные в панкреатических лепестках ферментами. Незадолго до рта он часто объединяется с общим желчным протоком, где другие важные пищеварительные выделения, желчь из печени, поступают в кишечник.

1. Поджелудочной железой

Это так называемая панкреатическая липаза, в норме в крови ее находится наибольшее количество по сравнению с другими видами.

1. Легкими;
2. Ротовой полостью младенцев.

В этом случае говорят о лингвальной липазе, ее основная роль – помогать расщеплять жиры, поступающие с материнским молоком.

Редко делать оба курса ведут отдельно в кишечник. Обычный желчный проток открывается в тонкую кишку с небольшой позицией слизистой оболочки кишечника. По словам отца немецкого анатома Авраама, этот рот называется сосочком отца, где желчный проток окружен кольцевым сфинктером, который постоянно сжимается, что предотвращает отток желчи и поджелудочной железы, когда кишечник пуст желудок достигает тонкого кишечника, гормон в кишечной стенке вызывает открытие сфинктера и отток пищеварительных соков в кишечник.

Полностью всех островов Лангерганс часто называют островным органом. Они образуют важный инсулин метаболита гормона, который способствует поглощению сахара из крови в клетки организма. Клетки А, которые составляют около 20 процентов, образуют глюкагон, антагонист к инсулину. Глюкагон помогает в низких уровнях сахара в крови, сокращении запасов энергии, особенно из печени. Оба гормона доставляются внутри долек непосредственно в кровеносные сосуды, которые называются эндокринной железистой функцией.

1. Печенью;

Такая липаза регулирует уровень липидов в плазме, а также без нее невозможно усвоение некоторых соединений (например, хиломикронов).

1. Кишечником;
2. Желудком

Здесь липаза дополнительно стимулирует деструкцию трибутирина масла с получением более усваиваемых веществ.

Считается, что наибольшее значение имеет панкреатическая липаза. По ее уровню можно предположить наличие панкреатита, его форму и осложнения.

Они образуют гормональный соматостатин, который регулирует клетки А и В и снижает их гормональное производство. Экзокринные железы железы поджелудочной железы сидят в ягодных концах концов железы, из которых построены дольки. В каждом хвосте начинается одна из маленьких ветвей поджелудочной железы. Если необходимо, железистые или ацинарные клетки высвобождают слегка основную пищеварительную секрецию с пищеварительными ферментами в канал, то есть не попадают в кровоток или непосредственно в ткань.

Это называется экзокринной железистой функцией. Производство секреции начинается через несколько минут после приема пищи и длится несколько часов. Он стимулируется нервными сигналами и химически гормона холецистокинином из слизистой оболочки кишечника, когда пища достигает желудка или кишечника.

Тем не менее, отталкиваясь только от количества липазы поджелудочной железы, делать вывод о наличии или отсутствии некоторых заболеваний преждевременно. Необходимо комплексное обследование пациента. Дополнительно может быть назначен анализ на амилазу (фермент, расщепляющий крахмал), который также играет значимую роль, когда речь заходит о заболеваниях поджелудочной железы. Более подробные особенности такого фермента, как амилаза, были рассмотрены в другой нашей статье.

Поджелудочная железа проходит поперечно в верхней части живота и за животом. Он весит около 100 граммов и делится на три области: голова, которая лежит в петле тонкой кишки, затем тело и хвост, который тянет за левую почку к селезенке. Поджелудочная железа выполняет две важные, но очень разные функции: во-первых, она производит пищеварительную железу, пищеварительную секрецию с различными ферментами для распада пищи. Она выпускает около двух литров жидкости ежедневно в просвет кишечника. С другой стороны, он образуется в специализированных клетках, особенно в области хвоста поджелудочной железы, гормонов, таких как важный для регулирования уровня сахара в крови инсулин.

Норма в крови

Если речь идет об отклонениях в большую и меньшую сторону, существует численное значение количества липазы, принятое за норму.

До 18 лет в 1 мл крови допустимо иметь 0-130 единиц липазы, для людей старшего возраста этот интервал расширяется до 190 единиц.

Норма липазы в крови у женщин не отличается от показателя, характерного для мужчин.

Какое значение имеет ценность липазы для вашего здоровья?

Гормоны высвобождаются непосредственно в кровоток. Липаза — это фермент, который разрушает пищевые жиры в тонком кишечнике. Он образуется в поджелудочной железе и высвобождается в кишечник с пищеварительным соком. В здоровой поджелудочной железе только очень небольшая часть количества фермента поступает в кровь. Если в крови появляются большие количества липазы, это указывает на заболевание поджелудочной железы. Затем фермент выходит из поврежденных клеток органа и поступает в кровоток. Заболевания поджелудочной железы обычно связаны с очень сильной болью в верхней части живота, которая часто возникает после еды и может сопровождаться метеоризмом и диареей.
По сравнению с амилазой крови, липаза может оставаться нормальной при некоторых заболеваниях печени, внематочной беременности и других опасных состояниях, что относит анализ на липазу к специфическим.

Липаза повышена в крови

Для врача это ценная диагностическая информация, по которой можно предположить дальнейшее обследование или назначение лечения. Заболевания, при которых увеличивается уровень этого фермента в крови, могут быть следующими:

Эти уровни липазы являются нормальными

Нормальное значение липазы зависит от используемого метода определения и поэтому подвержено широким колебаниям. В качестве меры предосторожности снова спросите, где были определены ваши ценности, какие нормальные значения были приняты во внимание и как оценивать ваши личные ценности.
Обратите внимание на сбалансированную, особенно диету с низким содержанием жиров и умеренное потребление алкоголя. Злоупотребление алкоголем — самая распространенная причина панкреатита! Если необходимо, ваш врач проведет дополнительные обследования и определит, какие меры подходят для вас. Типичными являются повышенные уровни липазы при остром панкреатите и острый рецидив хронического панкреатита. Кроме того, кишечная непроходимость, желчнокаменная болезнь, воспаление желчного пузыря, почечная недостаточность, нарушения обмена веществ у диабетиков, гепатит, бактериальные кишечные инфекции и другие заболевания могут приводить к увеличению уровня липазы.

• Острый панкреатит;
• Холецистит;
• Эндокринные заболевания;
• Холестаз;
• Эпидемический паротит;
• Инфаркт;
• Ожирение;
• Онкологии поджелудочной железы;
• Подагра;
• Кишечная непроходимость;
• Язва желудка или других тканей;
• Прием ряда медицинских препаратов;

Стоит также указать, что повышение липазы в крови сопровождает травмы и переломы.

Потребление пищи до приема крови не увеличивает значение липазы. То наиболее распространенной причиной является хронический панкреатит и кистозный фиброз. Пищеварительные ферменты деградируют пищевые и пищевые компоненты. Поэтому они необходимы для правильного функционирования пищеварительного тракта в желудочно-кишечном тракте. Обычно эти ферменты продуцируются самим телом. Если некоторые ферменты отсутствуют, возникают соответствующие пищеварительные жалобы. К ним относятся, помимо прочего, и боли в животе.

Ферменты называются либо веществом, которое они обрабатывают, либо органом, который их производит. Таким образом, крахмал расщепляется на молекулы сахара, из которых он составлен. Лактаза разрушает лактозу. Липазы поджелудочной железы и желчных кислот, выделяемые жирными клетками, превращаются в жирные кислоты. Желудок расщепляет яичные белки на более мелкие кусочки белка.

Развитие панкреатита происходит не сразу, активность липазы можно выявить только на третий день, при этом в первый и во второй дни липаза повышена незначительно. Существуют дополнительные нюансы диагностики панкреатических заболеваний. Например, при жировом панкреонекрозе липаза крови будет в норме, а при остром панкреатите она возрастает более чем в три раза. Острый панкреатит развивается стремительно, и липаза начинает резко увеличиваться уже спустя 2-5 часов после поражения железы.

Это может привести к отсутствию этих ферментов, когда продуцирующий орган в организме заболевает. Неисправность желудка может привести к дефициту фермента, расщепляющего белок. Некоторая нехватка ферментов также врожденная или возникает в ранее необъяснимом виде.

Симптомы дефицита также возникают, когда пищеварительные ферменты, которые необходимы для поглощения определенных веществ в организме, таких как витамины, белки, кальций, калий и микроэлементы, отсутствуют. Поэтому пищеварительные ферменты используются, например, в дефиците белка, смягчении костей, повышенной склонности к кровотечению из-за дефицита витамина К или дефицита железа.

О чем говорит повышение липазы

Уровень сахараМужчинаЖенщинаУкажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийУровень0.58Идет поискНе найденоУкажите возраст мужчиныВозраст45Идет поискНе найденоУкажите возраст женщиныВозраст45Идет поискНе найдено

Если липаза поджелудочной железы повышается, это является важной информацией при постановке диагноза, становится индикатором развития определенных нарушений в поджелудочной железе.

Повысить концентрацию вещества способны тяжелые заболевания, среди которых острая форма панкреатита, желчные колики, злокачественные и доброкачественные новообразования,травмы поджелудочной железы, хроническое течение заболеваний желчного пузыря.

Нередко повышение липазы говорит о кистах и псевдокистах в поджелудочной, закупоривании панкреатического протока камнями, рубцом, внутричерепном холестазе. Причинами патологического состояния станет острая кишечная непроходимость, перитонит, острая и хроническая почечная недостаточность, прободение язвы желудка.

Кроме этого, повышение липазы становится проявлением:

1. перфорация полого органа;
2. нарушение обмена веществ;
3. ожирение;
4. любой вид сахарного диабета;
5. эпидемический паротит с поражением поджелудочной железы;
6. подагрический артрит;
7. пересадка внутренних органов.

Проблема иногда развивается при продолжительном применении определенных лекарственных препаратов: барбитураты, анальгетики наркотического типа, Гепарин, Индометацин.

Не исключается, что активизация панкреатической липазы вызвана травмами, переломами трубчатых костей. Однако различные колебания показателей ферментного вещества в кровотоке нельзя считать специфическим показателем повреждения.

Таким образом, анализ на липазу практически никогда не назначают при диагностировании травм различной этиологии.

Липаза понижена в крови

Другой вариант отклонения липазы от нормы – это его уменьшение. Низкий уровень этого фермента в крови может указывать на одно из следующих состояний:

1. Раковая опухоль любой локализации, кроме самой поджелудочной железы.
2. Неправильное питание с избытком жирной кухни.
3. Наследственная особенность: высокий уровень липидов в крови.
4. Переход острого панкреатита в хроническую стадию.
5. Удаление поджелудочной железы.
6. Кистозный фиброз.
7. Наследственная гиперлипидемия.

Подготовка к анализу на ферменты

Перед тем, как сдать крови на анализ липазы, необходимо за сутки отказаться от жирной, острой и слишком пряной пищи. Анализ сдается с утра на голодный желудок.

Пищеварительные ферменты в качестве активных ингредиентов заменяют отсутствующие эндогенные ферменты и принимают на себя функцию в процессе пищеварения. Дискомфорт, вызванный отсутствием пищеварительных ферментов, вызван отсутствием питательных веществ. Очень часто накопленные промежуточные продукты без обработки питательных веществ приводят к проблемам. Во многих случаях они представляют собой востребованную пищу для кишечных бактерий, которая затем приводит к избыточной газообразованию, которая вызывает метеоризм и боль.

Если дефицит пищеварительных ферментов обусловлен провалом органа, их обычно дают в комбинациях, которые имитируют природные условия. Например, все важные ферменты поджелудочной железы вводят одновременно. Соответствующие активные вещества получают из поджелудочной железы свиней. Обычно его вводят вместе с соляной кислотой или другой кислотой для ее активации, как это происходит в желудке. Отдельные ферменты могут использоваться только в том случае, если связь между недостатком и симптомами четко разъясняется.

Сегодня распространен ферментативный метод определения липазы, но имеет место и иммунохимический. Они различаются механизмом и требованиями к медицинскому персоналу.

В редких случаях анализ на липазу проводится не в описанных выше условиях, без предварительной минимальной подготовки пациента. Это делают, если необходим срочный результат.

Таким образом, вы даете лактазу для непереносимости лактозы. Жировое переваривание начинается во рту: в слюне — как липаза основания языка — отщепляет жирные кислоты из диетического жира. В кислой среде желудка эта липаза работает лучше всего и образует небольшие капельки.

В двенадцатиперстной кишке добавляют желчные кислоты и ферменты поджелудочной железы, которые помогают дополнительно разрушать различные жировые компоненты и упаковывать их в мелкие частицы, также называемые мицеллами. Они могут прикрепляться к клеткам тонкого кишечника и высвобождать жирные кислоты, холестерин и жирорастворимые витамины в клетки слизистой оболочки кишечника. Отсюда некоторые жирные кислоты в виде хиломикронов проходят через лимфу и кровоток в печень, где их дополнительно обрабатывают.

Если у вас по-прежнему остались вопросы о том, что такое липаза в биохимическом анализе крови, оставляйте их в комментариях.
Панкреатическая липаза
Панкреатическая липаза синтезируется в поджелудочной железе и в составе панкреатического сока попадает в двенадцатиперстную кишку .

На рисунке
сверху-справа: панкреатическая липаза человека (вторичной структуры выделены цветами: альфа-спирали показаны в красный цвет, бета-листы — в желтый, случайная спираль — в зеленый) в комплексе с свиной колипазой (синего цвета) и небольшой молекулой ингибитора (вверху слева).
Липаза имеет гидрофильную и гидрофобную части и действует только на поверхности раздела вода-жир. Панкреатическая липаза катализирует в полости тонкой кишки разложение жиров пищи (триглицеридов) на глицерин и высшие жирные кислоты, образуя сначала 1.2 и 2.3-диглицериды, а затем 2-моноглицериды. На одну молекулу триглицерида освобождается две молекулы жирных кислот. Этот процесс происходит в полости тонкой кишки посредством полостного пищеварения. Гидролиз 2-моноглицерида идет очень медленно под воздействием моноглицеридлипазы. При этом образуются глицерин и жирная кислота.

Панкреатическая липаза может быть адсорбированной в гликокаликсе . Липаза осуществляет гидролитическое расщепление триглицеридов, взаимодействуя с другим панкреатическим ферментом — колипазой, небольшого протеина с молекулярной массой менее 11 000 дальтон. Желчные кислоты при высоких концентрациях ингибируют активность липазы в отсутствие колипазы, препятствуя ее контакту с триглицеридами. Если липаза ассоциирована с колипазой, то они могут адсорбироваться на поверхности вода — триглицерид, и осуществлять свое ферментативное действие. Кроме того, к водно-жировой поверхности или на неё с помощью комплекса липаза — колипаза транспортируются фосфолипиды и холестерин желчи.

Панкреатическая липаза имеет молекулярную массу 48 000 единиц и оптимум каталитической активности рН 8-9. В каталитическом центре панкреатическая липаза содержит остаток гистидина и серина. Каталитическую активность панкреатической липазы значительно увеличивает колипаза, также имеющаяся в панкреатическом соке.

Липаза в ферментных препаратах

Липазу является активным компонентам во многих ферментных препаратах , применяемых для коррекции нарушений процесса пищеварения, а также для регуляции функций поджелудочной железы. Чаще всего это комплексные препараты, содержащие основные ферменты поджелудочной железы домашних животных. Такие лекарства способствуют купированию клинических признаков внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, к которым относят снижение аппетита, тошноту , урчание в животе , метеоризм , стеаторею , креаторею и амилорею . Самым популярным лекарством, содержащим комплекс панкреатических ферментов, включающим липазу, является панкреатин . Кроме него, имеется множество других препаратов, содержащих липолитические ферменты, в т.ч. липазу, часть из них приведена в таблице (Саблин О.А., Бутенко Е.В. , формуляры препаратов):

Лекарственный препарат	Лекарственная форма	не менее
Гастенорм форте	Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой	3500
Дигестал	Драже	6000
Креон 8000	Микросферы в капсулах	8000
Креон 25000	Минимикросферы в капсулах	25000
Ликреаза	Микросферы в капсулах	12000
Мезим-форте	Таблетки	3500
Мезим-форте 10 000	10000
Мезим 20000	Таблетки в кишечнорастворимой оболочке	20000
Панзинорм форте	Драже	6000
Панзинорм форте-Н	Таблетки	20000
Панзистал, энзистал	Таблетки	6000
Панкреатин (ICN, Югославия)	Драже	4300
Панкреофлат	Таблетки	6500
Панкурмен	Таблетки	875
Панцитрат 10 000	Микротаблетки в капсулах	10000
Панцитрат 25 000	Микротаблетки в капсулах	25000
Солизим	Таблетки	20000
Фестал	Драже	6000
Фестал Н	Драже	6000
Энзистал	Таблетки	6000

На сайте в каталоге литературы имеются разделы «Секреция, пищеварение в ЖКТ»
и
«Ферментные препараты »
, содержащие публикации, посвященные физиологии пищеварения и коррекции состояний органов ЖКТ ферментными препаратами.

Лингвальная липаза

Лингвальная липаза — пищеварительный фермент, липаза, вырабатываемый расположенными во рту железами. Функция лингвальной липазы заключается в расщеплении жиров молока, в основном триацилглицеролов, у детей грудного возраста.
Железы, продуцирующие лингвальную липазу, расположены в слизистой оболочке корня языка и примыкающей к нему области глотки грудного ребёнка. Их стимуляция происходит при раздражении механорецепторов во время сосательных и глотательных движений при естественном кормлении грудью. Молоко проглатывается быстро и лингвальная липаза, перемешанная с молоком, начинает действовать только в желудке . Оптимальной кислотностью для лингвальной липазы является 4-5 рН, равная кислотности желудочного сока грудных детей.

С переменой характера питания необходимость в лингвальной липазе уменьшается, железы полости рта снижают количество продуцируемой лингвальной липазы и её значимость в переваривании жиров уменьшается. У взрослых секреция лингвальной липазы невелика.

Анализ крови на липазу

При болезнях поджелудочной железы активность липазы значительно повышается и липаза в большом количестве начинает выделяться в кровь. При воспалении поджелудочной железы ее количество в крови заметно увеличивается. После острого приступа панкреатита уровень липазы в сыворотке крови возрастает через 4-8 часов до 200 раз, достигая пика через 24 часа, и снижается через 8-14 дней. Определение липазы при панкреатитах имеет высокую клиническую чувствительность и специфичность. Одновременное определение липазы и амилазы позволяет диагностировать поражение поджелудочной железы с точностью до 98%. Норма липазы для взрослых — до 190 ед/мл, у детей от до 18 лет — до 130 ед/мл (при исследовании по турбидиметрическому методу). заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, а особенно липидов — ожирение, сахарный диабет, подагра

• эпидемический паротит при одновременном поражении поджелудочной железы.

Пониженный уровеньлипазы в сыворотке крови может быть при:

• онкологических заболеваниях, кроме рака поджелудочной железы
• рационе питания, включающим чрезмерное количество жиров

Как приготовиться к анализу?

Подготовка к анализу липазы в крови минимальна. Обычно необходимо сдавать тест на голодный желудок, не принимая пищи от 8 до 12 часов, до анализа крови.

Человек, принимающий любые лекарства или добавки, должен заранее сообщить врачу об этом, потому что некоторые вещества препятствуют корректным результатам анализа на липазу. Врач может посоветовать не принимать определенные лекарства перед анализом.

Следующие препараты могут влиять на уровень липазы в крови:

• кодеин;
• противозачаточные средства;
• тиазидные диуретики;
• морфий.

Источник: MedikTest.ru

Что такое липаза?

Липаза — это фермент, расщепляющий жиры, чтобы кишечник мог их усваивать. Действие липазы на организм заключается в гидролизе жиров, таких как триглицериды, в состав молекул жирных кислот и глицерина. Она содержится в крови, желудочном соке, секретах поджелудочной железы, кишечном соке и жировой ткани.

Организм использует триглицериды для получения энергии, и действительно нуждается в триглицеридах для хорошего здоровья. Однако высокий уровень триглицеридов может повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. А также может быть признаком метаболического синдрома. Это только одна из причин, почему так важно, чтобы липаза выполняла свою работу! То, что считается здоровым уровнем липазы, сильно варьируется. Некоторые лаборатории говорят, что до 85 Ед/л является здоровым, в то время как другие считают, что до 160 Ед/л является здоровым уровнем липазы.

Может ли что-нибудь снизить уровень липазы? Да, исследования показали, что фторированная вода может быть ответственна за снижение активности как панкреатической липазы, так и протеазы. Исследование, хотя и проведенное на свиньях, имеет широкие последствия в отношении увеличения повреждения свободными радикалами и потери продукции митохондрий.

Это хороший повод задуматься о качестве воды, которую вы потребляете каждый день. Потому что, наверняка, вы не хотите, чтобы употребление воды уменьшало активность столь необходимых пищеварительных ферментов.

Действие липазы на организм человека

Липаза — это абсолютный ключ к правильному перевариванию жира, который влияет на многие функции организма, а также на состояние здоровья. Большинству людей дополнительная липаза не нужна. Однако, если у вас есть какое-либо из следующих заболеваний, тогда, вероятно, было бы полезно иметь больше этого фермента.

1.Помощь при синдроме раздраженного кишечника

Добавки, содержащие липазу и другие ферменты поджелудочной железы, могут помочь уменьшить вздутие живота, газообразование и чувство сытости после еды. Особенно с высоким содержанием жира. Эти симптомы обычно связаны с проблемами пищеварения, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК). Исследования также показали, что некоторые пациенты с синдромом раздраженного кишечника могут иметь экзокринную недостаточность поджелудочной железы, представляющая собой неспособность правильно переваривать пищу из-за недостатка пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.

Исследование 2010 года изучило распространенность экзокринной недостаточности поджелудочной железы у пациентов с преобладанием диареи с СРК. Оно показало, что недостаточность была обнаружена по меньшей мере у 6,1% обследованных пациентов. Исследование указывает на панкреатическую ферментативную терапию как способ уменьшить неприятные симптомы. Например, диарею и боль в животе у страдающих СРК, которые имеют основную панкреатическую недостаточность.

2.Муковисцидоз

Муковисцидоз — это наследственное заболевание, нарушающее нормальные функции эпителиальных клеток. Клеток, выстилающих проходы многих из наших самых важных органов, включая легкие и дыхательную систему, печень, почки, кожу и репродуктивную систему.

В организме людей с муковисцидозом производится ненормально густая, липкая слизь и часто имеется недостаток питательных веществ. Потому что слизь блокирует попадание панкреатических ферментов в кишечник. Прием панкреатических ферментов, включая липазу, может помочь организму страдающего муковисцидозом лучше усваивать столь необходимое питание и энергию из пищи.

3.Целиакия

Целиакия — это тип аутоиммунного заболевания, характеризующегося воспалительной реакцией на глютен, повреждающей ткани в тонком кишечнике. Тонкий кишечник — это трубчатый орган между желудком и толстым кишечником, где обычно всасывается высокий процент питательных веществ. Однако у людей с целиакией этот процесс перестает работать правильно. Симптомы целиакии могут включать боль в животе, вздутие живота, потерю веса и усталость.

Прежде всего, важно придерживаться полностью безглютенового питания, избегая всех продуктов, содержащих пшеницу, ячмень или рожь. Кроме того, было показано, что действие липазы на организм, как и ферментов поджелудочной железы, заключаются в помощи при лечении целиакии. В двойном слепом рандомизированном исследовании детей с целиакией, получавших панкреатическую ферментную терапию (включая липазу), имели умеренное увеличение веса по сравнению с теми, кто получал плацебо. Прибавка в весе произошла в течение первого месяца, и исследователи пришли к выводу, что ферменты поджелудочной железы особенно полезны в течение первых 30 дней после диагноза.

Это открытие полезно и значимо, поскольку дети и взрослые с целиакией часто испытывают диарею, потерю веса, боль в животе и вздутие живота, усталость или болезненные высыпания на коже. На самом деле, около половины всех людей, у которых диагностирована целиакия, испытывают потерю веса.

4.Отсутствие желчного пузыря и нарушение работы желчного пузыря

Желчный пузырь — это маленький грушевидный мешочек, спрятанный за долями печени. Его основная работа заключается в накоплении богатой холестерином желчи, которая выделяется печенью. А эта желчь вместе с липазой помогает организму переваривать жирную пищу. Если у вас есть проблемы с желчным пузырем либо вообще нет желчного пузыря, то добавка, содержащая липазу, может быть очень полезной.

Липаза необходима для правильного переваривания и усвоения жира. Если вам уже удалили желчный пузырь, вы можете обнаружить, что у вас есть проблемы с перевариванием определенных продуктов, особенно жирных. Ферменты липазы также могут быть отличным естественным средством для лечения желчного пузыря, поскольку они помогают улучшить усвоение жира и использование желчи.

Вы можете подумать, что хорошо не употреблять или правильно переваривать жиры. Однако без высококачественных полезных жиров в рационе, например, омега-3, здоровье будет ухудшаться, потому что эти жиры необходимы для хорошего здоровья. Вместе с желчью действие липазы на организм заключается в обеспечении правильного использование этих полезных жиров, когда существует неисправность желчного пузыря. Либо его вообще нет!

5.Здоровый уровень холестерина и здоровье сердечно-сосудистой системы

Действие липазы на организм заключается в помощи организму переваривать жиры. Соответственно, ее дефицит может привести к более высоким, нездоровым уровням холестерина и триглицеридов, которые, в свою очередь, могут непосредственно способствовать сердечно-сосудистым проблемам. Люди с дефицитом липазы, как правило, имеют высокий уровень холестерина и жира в крови.

Когда уровень триглицеридов около 1000 мг/дл, у людей может развиться панкреатит (серьезное воспаление поджелудочной железы) в дополнение к болезни сердца. Высокие уровни триглицеридов также связаны с ожирением, диабетом 2 типа и метаболическим синдромом.

6.Повышение поглощения питательных веществ

Наличие достаточного уровня липазы помогает организму правильно усваивать витамины и минералы из употребляемых продуктов. Таким образом, важно не только правильно питаться, но и иметь правильный баланс ферментов для обработки этих здоровых продуктов! Заместительная терапия панкреатическими ферментами в настоящее время является основой лечения мальабсорбции питательных веществ.

7.Потеря веса

Исследования показали, что липаза может способствовать похудению, поскольку она расщепляет жир, находящийся в организме. Несколько лет назад ученые смогли манипулировать липазой и утроить ее мощность, включив молекулярный «переключатель», который включает и выключает фермент. Им действительно удалось заставить липазу работать в три раза тяжелее, увеличивая переваривание жира с 15% до 45% времени.

Это научное открытие, опубликованное в Журнале Американского химического общества, действительно может помочь людям, борющимся с ожирением и серьезными проблемами со здоровьем. Например, проблемы с сердцем и диабетом. Кроме того, зная и имея возможность манипулировать этим ферментативным «выключателем зажигания», можно надеяться, что он будет работать для всех ферментов. Если ученые смогут выяснить, как включать и выключать ферменты, то потенциально может быть способ помочь или даже вылечить все виды заболеваний, связанных с ферментативной активностью.

Тестирование

Для того чтобы узнать уровень липазы, нужно будет сдать анализ крови. Обязательно необходимо поститься в течение восьми часов перед тестом. Лечащий врач может также попросить вас прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на тест, включая обезболивающие препараты. Например, кодеин, морфин и индометацин, противозачаточные таблетки, тиазидные диуретики, холинергические препараты и другие.

Подобно тестированию амилазы, тестирование липазы часто проводится для проверки заболеваний поджелудочной железы, чаще всего острого панкреатита. Тестирование липазы может помочь диагностировать проблемы с поджелудочной железой, потому что она появляется в крови, когда поджелудочная железа повреждена. Этот тест также может быть проведен для семейного дефицита липопротеинлипазы .

«Нормальные» уровни могут варьироваться в разных лабораториях. Однако нормальные результаты обычно составляют от 0 до 160 единиц на литр. Результаты теста обычно доступны в течение 12 часов.

Если вы обнаружите, что у вас повышенный уровень липазы, это может быть связано с:

• Непроходимость кишечника
• Рак поджелудочной железы
• Целиакия
• Язва двенадцатиперстной кишки
• Инфекция или отек поджелудочной железы

При остром панкреатите уровень липазы часто бывает очень высоким, часто в 5-10 раз выше верхней границы нормы. Концентрация липазы обычно повышается в течение 4-8 часов после острого панкреатического приступа и остается повышенной в течение 7-14 дней.

Действие липазы в организме — интересные факты

• Липазы являются второй наиболее изученной группой ферментов и наиболее простой для понимания.
• Большая часть переваривания липидов у взрослых происходит в верхней петле тонкой кишки и осуществляется липазой поджелудочной железы, являющейся липазой, секретируемой поджелудочной железой.
• По мере старения наш организм вырабатывает меньше протеазы, липазы и амилазы. Это означает, что усвоение белка, жиров и углеводов может ухудшаться с возрастом.
• Тест на липазу является более точным, чем тест на амилазу для диагностики панкреатита.
• Вы можете иметь высокий уровень липазы, даже если у вас нет проблем с поджелудочной железой.

Продукты и добавки

Исследования показали, что есть продукты, содержащие липазу. Это авокадо, грецкие орехи, кедровые орехи, кокосовые орехи, бобы люпини, чечевица, нут, бобы мунг, овес и баклажаны. Когда речь идет о свежих орехах, семенах и бобах, лучше их замочить и прорастить перед употреблением. Поскольку они, естественно, содержат ингибиторы ферментов, которые могут блокировать функции ферментов.

Добавки с липазой можно приобрести в ближайшем магазине здорового питания или в интернете. Лучше приобретать смесь ферментов полного спектра действия. Они могут быть получены из животных или растительных источников. Липаза часто широко доступна в виде добавок наряду с другими ферментами, такими как протеаза и амилаза. Веганские ферментные добавки также легко доступны. В большинстве случаев липаза в этих продуктах является производным от Aspergillus niger. Это ферментированный продукт на основе грибов, а не желчь быка или свиньи, являющийся обычным экстрактом, используемым для добавок липазы.

Дозировка может варьироваться в зависимости от добавки, которую вы выбираете. Поговорите с врачом о правильной дозировке для вашей конкретной проблемы со здоровьем. Стандартная доза липазы для взрослых составляет 6000 LU (Единицы активности липазы) или 1-2 капсулы три раза в день за 30 минут до еды натощак.

При проблеме с пищеварением, вызванным расстройством поджелудочной железы (недостаточность поджелудочной железы), которое связано с муковисцидозом, типичная доза для взрослого человека составляет 4500 единиц липазы на килограмм веса в день. Лучше начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать до тех пор, пока не появятся результаты. Однако не принимайте больше рекомендуемой дозы, не посоветовавшись с врачом.

Вы не должны давать ферменты детям в возрасте до 12 лет, если только они не находятся под наблюдением врача.

Если вы решили принимать добавки с липазой, рекомендуем рассмотреть следующие варианты:

1. Now Foods, Панкреатин, 10X — 200 мг, 100 капсул
2. Doctor’s Best, Пищеварительные ферменты, 90 растительных капсул
3. Kyolic, «Кио-Дофилус», пробиотики и ферменты, 60 капсул

Побочные эффекты и лекарственные взаимодействия

Липаза является безопасной добавкой для большинства людей. Незначительные побочные эффекты могут включать тошноту, судороги и диарею. Если вы беременны или кормите грудью, поговорите с врачом, прежде чем принимать какие-либо ферментные добавки. Если у вас муковисцидоз, высокие дозы липазы могут ухудшить некоторые из симптомов.

Если вы в настоящее время принимаете орлистат или пищеварительные ферменты, вам не следует использовать липазу, не посоветовавшись предварительно с врачом. Орлистат (ксеникал или алли) — это лекарство, используемое для лечения ожирения, блокирующее способность липазы расщеплять жиры. Поэтому прием Орлистата влияет на активность добавок липазы.

Если вы принимаете другие пищеварительные ферменты, такие как папаин, пепсин, бетаин и соляную кислоту, они могут разрушать липазные ферменты. Чтобы этого не случилось, вы можете искать энтеросолюбильные продукты с энтеросолюбильной оболочкой, защищенные от разрушения желудочной кислотой.

Как всегда, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо ферментные добавки, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем или вы принимаете какие-либо другие лекарства или добавки.

Действие липазы на организм — последние мысли

• Действие липазы на организм заключается не только в помощи организму расщеплять полезные и вредные для здоровья жиры, но и помогать ему усваивать жизненно важные питательные вещества из употребляемых продуктов.
• Вы можете употреблять все полезные для здоровья продукты, но при правильном уровне жизненно важных ферментов, таких как липаза. Этот разумный выбор в конечном итоге принесет пользу здоровью.
• Необходимо, чтобы количество липазы в организме было не слишком маленьким и не слишком большим. Если высчитаете, что уровень липазы в организме не соответствует норме, простой анализ крови может вам помочь.
• Липаза оказалась полезной для многих распространенных и серьезных проблем со здоровьем, включая, помимо прочего, расстройство желудка, муковисцидоз, целиакию и синдром раздраженного кишечника.
• Она также может внести существенный положительный вклад в здоровье желчного пузыря и сердца.

ЧИТАЙТЕ ДАЛЕЕ:   Действие амилазы в организме, как антидиабетического фермента, повышающего энергию

Источник: ladyinfanta.ru