Кровяные сгустки из заднего прохода


Возникновение кровотечения из анального отверстия является свидетельством серьезного заболевания прямой кишки. Если в процессе опорожнения выходят сгустки крови из заднего прохода, то следует без промедления посетить врача для прохождения комплексного обследования. Подобные патологии не проходят самостоятельно, более того, существует риск возникновения осложнений.

Постепенно может развиться анемия, появиться слабость, утратиться работоспособность, а также возникнуть сильная болезненность. Такие тревожные симптомы не должны оставаться незамеченными или игнорируемыми.

Причины появления сгустков крови из ануса

Выявление даже мелких ниточек или кровяных сгустков в заднем проходе не должно игнорироваться. В особенности при появлении болезненности, распирания, сдавливания или жжения при дефекации. Проведение стандартного визуального осмотра не даст полной картины текущей патологии, в связи с этим врачом должно быть назначено проведение комплексного обследования. Оно состоит из процедуры аноскопии прямой кишки, колоноскопии кишечника и других современных диагностических методов.

Фото сгустка крови из заднего прохода

Появление кровянистых выделений на поверхности нательного белья или туалетной бумаге может отмечаться при таких заболеваниях как:


  1. Геморрой.
  2. Язва в желудке или кишечнике.
  3. Анальные трещины.
  4. Острые стадии болезни Крона.
  5. Прямокишечный колит.

Для более правильного определения возможной причины необходимо обратить внимание на симптоматику, которая отмечается у пациента. Если сгустки крови из заднего прохода темного насыщенного оттенка, то источник кровотечения находится в тонком кишечнике. Если выделения крови черного антрацитового цвета, то это свидетельствует о патологиях в желудке или пищеводе. При венозных повреждения в заднем проходе и при развитии парапроктита кровь выделяется ярко-алого цвета.

Выделение крови при геморрое: симптоматика заболевания

Сгустки крови при геморроеПроктологи утверждают, что образование и диагностирование геморроя зачастую отмечается у людей среднего возраста. Это обусловлено неправильным образом жизни, определенными профессиями, которые требуют длительного сидения на стуле. Отсутствие физических нагрузок приводит к потере тонуса сосудов, в результате чего лимфа перекачивается с меньшей интенсивностью, а область малого таза и прямая кишка снабжается меньшим количеством полезных веществ.


Подобного рода гиподинамия способствует образованию и развитию воспалительных процессов, скоплению лишней жидкости в определенных участках тела. Со временем из-за этого образовываются болезненные сплетения, имеющие название «геморроидальные шишки».

К самым распространенным симптомам заболевания можно отнести:

  • появление тянущих болей и дискомфорта в области прямой кишки и в нижней части живота;
  • зуд, жжение и неприятные покалывания в анальном отверстии, которые особенно проявляются во время акта дефекации и при длительном сидении;
  • появление слизистых выделений в каловых массах
  • при сильном натуживании и длительных запорах можно увидеть кровяные сгустки в каловых массах или на нижнем белье.

Последний симптом является явным признаком внутренней формы геморроя. Из-за давящих шишек внутри ректального канала появляются запоры, что в свою очередь провоцирует повреждение сосудов и кровотечение. Сгустки крови – это тромбы, которые перекрывают рану и выходят наружу при сильном давлении (резкая смена позы, поднятие тяжелых грузов, сильная физическая нагрузка, длительное сидение на стуле или в туалете, сильное натуживание во время акта дефекации).

Желудочное кровотечение: как отличить от геморроя?


К сожалению, некоторые пациенты никаким образом не реагируют на такой достаточно опасный признак, как сгустки крови после опорожнения кишечника. Это связано с тем, что не всегда при геморроидальном кровотечении присутствует боль. Поэтому люди думают, что ничего страшного в организме не происходит и не обращаются за помощью к врачу. Однако это очень большая ошибка, которая может привести к серьезным последствиям, развитию более тяжелых стадий патологии и даже летальному исходу.Сгустки крови темного цвета являются свидетельством серьезных патологий

Таким серьезным осложнениям есть объяснение – достаточно часто люди путают геморроидальное кровотечение с кровотечением органов ЖКТ. Чтобы их различить, необходимо обратить внимание на цвет кровяных сгустков. Так, оттенок кровянистых выделений различается в зависимости от того, в какой части ЖКТ образовалась данная проблема.

Кровопотеря в прямой или сигмовидной кишке имеет оттенок яркого цвета. В случае желудочного или пищеводного кровотечения, сгустки будут иметь более темный оттенок.

Важно, что если в рационе присутствовала ферметированная пища, то цвет кровяных сгустков может значительно искажаться, что может ввести в заблуждение как самого пациента, так и лечащего врача. В любом случае не обойтись без специализированной обширной диагностики для уточнения конкретного диагноза, спровоцировавшего кровопотерю.


Алая кровь при дефекации

Кровь алого цвета обычно обнаруживается не в каловых массах, а на туалетной бумаге после акта дефекации. Ярко алый оттенок говорит о развитии заболевания в области толстой кишки, а также о возможном поражении тканей заднего прохода.

Появление алой крови - свидетельство проблем с прямой кишкой

Наряду с этим появляется ряд неприятных признаков, среди которых боль и ощущение повышенного давления в прямой кишке. Подобная ситуация может быть вызвана такими причинами:

  • геморрой – в таком случае кровотечение не обильное, вперемешку с калом и сгустками слизи, может появляться в виде небольшой струи крови. Обычно возникает из-за слишком твердых каловых масс или их большого скопления. При длительном отсутствии лечения наряду с кровью может появиться и гной;
  • дивертикулы кишечной области – обильные кровопотери, которые отмечаются с некоторой периодичностью, часто встречаются в период после родов и у людей в пожилом возрасте
  • трещины в области анального отверстия – сильная болезненность, обильное количество кровяных сгустков;
  • полипы в прямой кишке – кровотечение может быть безболезненным, достаточно редким, наряду с этим в кале может наблюдаться слизь.

Кровь во время поноса

Разжижение стула вместе с кровью при дефекации у женщин и мужчин является очень тревожным симптомом. В таких случаях не исключены такие серьезные болезни, как сальмонеллез, энтерит и внутренняя форма геморроя.

При возникновении подобных заболеваний могут наблюдаться такие признаки:

  • повышение температуры тела;
  • рвота и тошнота;
  • болезненность тянущего характера, появляющаяся в области брюшины;
  • озноб или, наоборот, жар (что бывает крайне редко);
  • обильный зуд и ощущение жжения в анусе.

Кровь при поносе может быть вызвана инфекционными заболеваниями

При сильном потемнении каловых масс не исключено образование различных опухолей, возможно даже язвенное поражение желудка. Жидкий стул с кровью у женщин и мужчин может указывать на то, что у пациента:

  • дисбактериоз кишечника;
  • пищевое отравление;
  • гельминтоз и заражение другими паразитами;
  • дизентерия;
  • язвенный колит;
  • онкология в области прямой кишки.

При появлении такого серьезного симптома как кровь при диарее, необходимо как можно скорее обратиться к доктору, пройти тщательное обследование и ряд лабораторных анализов.

Кровотечение – признак анальных трещин

Часто геморрой сопровождается запорами и застоем кала, который впоследствии становится слишком плотным и обезвоженным. В результате этого при опорожнении кишечника человек испытывает сильную боль, а при сильных и длительных натуживаниях слизистая оболочка прямой кишки травмируется, что может стать причиной образования на ее поверхности анальных трещин.

Кровотечение является одной из причин выделения сгустков крови

Появление такой неприятности часто сопровождается такими симптомами, как обильная боль при акте дефекации, появление кровяных сгустков и слизи из ануса, открытая ранка в области сфинктера, которую можно увидеть при осмотре, а также ощущение жжения и чрезмерного давления.

Важно! Если при акте дефекации вышел сгусток крови из заднего прохода, то это свидетельствует о поднятии трещины выше, что требует срочной помощи. В таком случае для остановки кровопотери требуется подсушить рану, что достигается использованием местных препаратов.

Анальные трещина — это риск инфекционного поражения в нижней части кишечника. Поэтому обычно проктологи назначают обеззараживающие и заживляющие свечи и кремы от анальных трещин. Наиболее популярные из них:

  • облепиховые суппозитории;
  • Гепарин (мазь);
  • Прокто Гливенол и т.д.

Облепиховые свечи оказывают ранозаживляющее действие

Для снижения болезненности требуется применение суппозиториев с анальгетиком в составе, самыми популярными из которых являются Релиф. Благодаря использованию таких местных препаратов на слизистой оболочке прямой кишки образовывается защитная пленка, которая затягивает и подсушивает трещины, уничтожает бактерии и ускоряет процесс регенерации.

ВИДЕО «ЧЕМ ВЫЗВАНО ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВИ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА?»

Осложнения при тромбозе

К еще одной первопричине кровяных сгустков из заднего прохода можно отнести тромбоз геморроидальных узлов. Это довольно опасное осложнение, которое может возникать в результате выпадения узлов из анального отверстия и защемления их сфинктером. В результате такой травмы появляется кровь, острая боль и отек в промежности. Все симптомы достаточно быстро развиваются, наряду с ними может наблюдаться повышение температуры тела. Более подробные признаки данной проблемы:

  • формирование округлой шишки в области ануса, которая имеет характерный синий окрас;
  • боль во время сидения на твердых поверхностях и во время передвижения;
  • появление ощущения инородного тела в промежности, что обусловлено повышенным давлением от тромба на стенки ануса;
  • болезненность пульсирующего характера.

В таких ситуациях требуется срочно обратиться за помощью к проктологу, который должен как можно скорее достать сгусток из закупоренного сосуда. Это делается с целью устранения застоя крови. После операционного вмешательства следует период реабилитации — назначаются венотоники и противовоспалительные препараты.

В зависимости от патологии кровяные сгустки могут отличаться по плотности

Специалисты акцентируют внимание, что при образовании кровяных сгустков требуется более часто сдавать анализ крови на гемоглобин, так как в результате его резкого падения не исключено кислородное голодание, чувство усталости, головные боли и бессонница.

Какие меры предпринять при анальном кровотечении?

Кровотечение при дефекации у женщин и мужчин без особой болезненности может сопровождаться такими признаками:

  • полуобморочное состояние;
  • слабость, усталость;
  • дискомфорт в области кишечника и анального отверстия.

В таких случаях требуется как можно скорее посетить врача проктолога, пройти осмотр, медицинское обследование и сдать ряд лабораторных исследований. При появлении сгустков из ануса во время беременности, необходимо посетить гинеколога, чтобы выяснить всевозможные причины и узнать препараты, допустимые для лечения.

Меры, которые рекомендуется соблюдать при анальных кровотечениях:

  • состояние покоя;
  • при непрерывном кровотечении наложить на область прямой кишки прохладную повязку, компресс – это сузит сосуды и остановит кровопотерю;
  • подмыться холодной водой (это поможет уменьшить болезненность);
  • применение кровоостанавливающих препаратов, например, Этамзилат, Викасол и тому подобные;
  • использование коллагеновых трубок, которые при введении в анус разбухают и препятствуют развитию кровотечения в дальнейшем.

При появлении сгустков крови необходимо уменьшить физические нагрузки

Что такое ложные кровотечения?

Появление сгустков с каловыми массами могут быть ложным проявлением, которое обусловлено употреблением некоторых блюд и пищевых продуктов. Поэтому при обнаружении изменений в цвете фекалий, не стоит сразу же начинать бить тревогу. Сначала вспомните, какие продукты вы употребляли, ведь не исключено, что именно это и стало основной причиной смены окраски кала.


Если же через несколько суток клиническая картина не меняется, то необходимо посетить врача, так как кровяные выделения в фекалиях являются всегда неблагоприятным признаком. Перед посещением проктолога можно провести самодиагностику, но она не должна заменять профессиональный осмотр.

Способы самодиагностики

С помощью самостоятельной диагностики не удастся, конечно же, узнать о возможной причине, но это поможет собрать информацию про свое состояние, что в дальнейшем упростит постановку диагноза.

По сгусткам крови можно провести приблизительную самодиагностику

При обнаружении кровяных сгустков в кале, обратите внимание на такие факторы:

  • оттенок крови и ее количество;
  • наличие сгустков и кровяных прожилков;
  • место наибольшей концентрации крови – внутри или снаружи фекалий;
  • наличие крови на нижнем белье или на туалетной бумаге.

Эта симптоматика позволит поставить точный диагноз.

Посещение проктолога

Для установки точных первопричин образования крови во время дефекации необходимо проведение тщательной диагностики и посещение специалиста – проктолога. Обычно полное обследование состоит из нескольких этапов. Самые эффективные методы обследования:

  • пальпация прямой кишки – обязательная процедура для постановки диагноза;
  • сдача общих анализов – кровь, моча и кал;
  • сбор анамнеза;
  • дополнительные исследования, при необходимости.

Иногда может быть назначена такая процедура, как УЗИ брюшной области и прямой кишки. Последнее – не очень приятная процедура, но с ее помощью можно исключить или, наоборот, подтвердить наличие опухолей, онкологических образований и других серьезных диагнозов.

Для постановки точного диагноза необходимо посетить проктолога

Лечение ректальными свечами

Одним из наиболее эффективных средств для лечения геморроя и ректальных кровотечений являются свечи, которые помогут решить множество проблем:

  • заживить поврежденные ткани;
  • купировать основную симптоматику;
  • устранить микротрещины;
  • снять зуд и обильное жжение;
  • уменьшить болевой синдром;
  • снизить скорость и активность развития уплотнений.

Свечи должен назначать врач, который изначально проведет осмотр и поставит точный диагноз. К самым эффективным при лечении данной проблемы препаратам относят Ауробин, Релис, Анузол и Анестезол.

При беременности большинство местных медикаментов использовать недопустимо, поэтому гинекологи и проктологи в таких случаях назначают фармакологические средства, в состав которых входит папаверин, ихтиол и глицерин.

Операционные методы

Бывают случаи, когда исправить ситуацию можно только с помощью хирургического вмешательства или лазерной терапии. Данный метод является более современным и абсолютно безболезненным. Подобная терапия назначается в очень запущенных ситуациях, при этом ее суть заключается в прижигании сосудов прямой кишки с помощью лазера, устраняя основную причину кровотечений.

Народные рецепты от кровотечений при геморрое

Как в домашних условиях избавиться от кровотечений при геморрое? Этим вопросом задаются большинство пациентов. Благодаря народным рецептам избавиться от проблемы полностью невозможно, но слегка улучшить ситуацию все же удастся. Не забывайте, что длительное отсутствие специализированного медикаментозного лечения может стать причиной осложнений.

Народные методы лечения часто назначаются при анальных кровотечениях

К самым популярным методам нетрадиционной медицины можно отнести:

  1. Ванночки с марганцовкой.
  2. Ванночки с настоем ромашки. Для большей эффективности можно добавлять также настой зверобоя. Он отлично помогает справиться с дискомфортом при анальных трещинах.
  3. Микроклизмы с ромашкой. 30 грамм ромашки залить кипятком и остудить, после того как трава настоится, ввести в прямую кишку с помощью спринцовки или кружки Эсмарха. Отлично поможет при колитах, трещинах и при внутренней форме геморроя.
  4. Тампоны с облепиховым маслом. Это одно из лучших средств от трещин и геморроидальных узлов. Смоченные в масле тампоны являются отличным противовоспалительным и кровоостанавливающим средством.

Не забывайте, что кровотечение из заднего прохода – это серьезный симптом, который требует лечения и тщательной диагностики. Такие выделения могут быть тревожным звонком вашего организма, который сигнализирует об опасной патологии. Своевременное обращение к врачу и назначенное специалистом лечение поможет избавиться от возникшего заболевания в органах желудочно-кишечного тракта.

ВИДЕО «КРОВЬ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ: НА ЧТО СТОИТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ»

Источник: proctologys.ru

Причины патологии

Очевидно, что пусковым механизмом любой кровопотери является нарушение целостности слизистой нижнего отдела кишечника (толстая и прямая кишка). Это очень серьезная патология, независимо от первопричины, поскольку ее результатом может стать развитие анемии с тяжелыми, иногда – фатальными последствиями.

Наличие примеси крови в кале – повод для немедленного обращения к врачу, чтобы не усугублять ситуацию, а предупредить массивную кровопотерю, установив причину патологии.

Самыми распространенными причинами, по которым из попы идет кровь, считаются:

  • геморроидальная болезнь с узлами разной локализации (выделения при дефекации алые, со стулом не смешивается);
  • воспаление толстого кишечника – колит с эрозивными явлениями;
  • трещина ануса – кровь при опорожнении кишечника выделяется порционно, на фоне болевых ощущений, сопровождается жжением непосредственно после дефекации;
  • кровь из ануса появляется при запорах, полипах, раке ректум;
  • обильное кровотечение может дать гастрит (кровь обильная, при этом стул оформлен, без патологических включений);
  • при проктите кровянистые выделения идут вместе со слизью, перемешаны с фекалиями, аналогичную картину дает дивертикулез;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки сопровождается обильной кровоточивостью, которая окрашивает стул в дегтярный оттенок, визуализируется в рвотных массах;
  • ВИЧ из-за сниженного иммунитета провоцирует обострение многих патологий, которые сопровождаются кровянистыми выделениями из ануса;
  • варикоз пищевода – триггер кровянистых выделений из анального отверстия;
  • причиной кровотечения из ректум может быть прием лекарств, системные патологии.

В любом случае причины требуют дифференциации, чтобы можно было назначить адекватную терапию.

Основные причины ректального кровотечения у мужчин и женщин не имеют гендерных различий, но обладают некоторыми особенностями.

У женщин

Кровь из заднего прохода (ануса) у женщин требует дифференциации анальных и вагинальных выделений. Для этого нужно осматривать туалетную бумагу и смотреть, нет ли кровяных прожилок в испражнениях. В качестве маркера могут выступить обычные ежедневные прокладки.

Патология у женщин может появиться из-за:

  • инфекций;
  • патологических изменений в системе пищеварения;
  • патологии кровеносной системы;
  • травм.

Опасным такое явление может стать, если остановить своими силами кровянистые выделения нельзя, и они нарастают по силе, объему, становятся болезненными, появляются:

  • подташнивание, переходящее в рвоту, иногда неукротимую, с примесью крови;
  • синяки на теле без травмирования области кровоподтека;
  • носовые кровоизлияния.

Ухудшается общее состояние, появляются признаки продромы: субфебрилитет, болезненность внизу живота, боль иногда очень сильная, кинжалообразная.

Следует подчеркнуть, что причиной, по которой идет кровь из заднего прохода у женщин может быть анальный секс. В этом случае кровотечение незначительно и проходит в считанные минуты после коитуса. Анальная кровоточивость – признак беременности на ранних сроках.

У мужчин

Ректальное кровотечение у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Причина в том, что у мужчин в области малого таза анатомически сосредоточено больше клеточного пространства, которое у женщин занято маткой и влагалищем. Поскольку мужские тазовые органы не способны сокращаться как матка, выделения у мужчин менее обильные. Болезненность возникает только по причине воспаления.

Особенностью мужских анальных выделений является их развитие на фоне алкоголизма, что нарушает функции ЦНС и системы пищеварения, провоцирует патологические изменения в желудочно-кишечном тракте.

Классификация кровотечения по цвету крови

По оттенку крови, которая выделяется из заднего прохода, можно заподозрить причину патологии:

  • вишневый – поражена ободочная кишка;
  • красный – указывает на формирование опухоли или полипа;
  • алый – говорит о трещине, геморрое или травме кишечника;
  • темные сгустки – предупреждают о дивертикуле или опухоли толстой кишки;
  • черные (дегтеобразные) – свидетельствуют в пользу патологии желудка, 12-перстной кишки, начальных отделах кишечника.

Цвет кровянистых выделений – ценный диагностический признак.

Когда срочно нужен врач и к кому обратиться

Кровь из прямой кишки у мужчин и женщин – всегда повод для консультации со специалистом-проктологом, врачом-терапевтом, гастроэнтерологом или инфекционистом. При этом наличие болезненности – абсолютно необязательный момент. Ректальные истечения без боли могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях, начиная с безобидной трещины и заканчивая раком или лейкозом.

И все-таки существует ряд проявлений, которые требуют экстренного вмешательства специалиста. Вызов Скорой обязателен при:

  • сочетание кровяных выделений с высокой температурой и симптомами раздражения брюшины (боли в абдоминальной области);
  • резком ухудшении самочувствия пациента;
  • появлении подкожных гематом, носовых кровотечений в сочетании с ректальными;
  • длительном истечении крови со сгустками и без признаков остановки;
  • примеси кровянистых выделений в рвотных массах.

Все перечисленные симптомы – признаки опасности для здоровья человека, они представляют угрозу жизни. Самостоятельное лечение или посещения врача в поликлинике при таких обстоятельствах просто недопустимо.

До приезда врача необходимо:

  • обеспечить пациенту полный покой, удобно уложив его на спину;
  • ни пить, ни есть нельзя;
  • холод на живот – показана (грелка со льдом), менять можно каждые четверть часа;
  • при наличии очень хорошо дать пациенту ложку 10% хлористого кальция.

При сильных геморрагиях нельзя ставить клизму, промывать желудок, а в случае обморока – приводить больного в чувство с помощью нашатыря. Единственное, что можно сделать – следить за частотой пульса и дыхания.

Кровь при дефекации без боли – не повод для успокоения. Если у больного был стул, нужно рассмотреть каловые массы, чтобы по цвету понять локализацию источника кровотечения (верхние отделы дадут темно-коричневый или черный цвет). Алые выделения из заднего прохода – чаще всего говорят о травме слизистой кишечника или полипа.

От предложенной врачами Скорой госпитализации отказываться нельзя, поскольку промедление в остановке кровотечения может стать фатальным. В клинике для обследования применяются самые современные способы обследования:

  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ФГДС;
  • лапароскопические методики.

Парадоксально, но факт: чем меньше порции выделяемой крови, тем опаснее прогноз. Это не относится только к раку кишечника или инфекционным процессам. Геморрой, трещины ануса, полипоз в запущенных случаях приводят к анемии, необходимости экстренного оперативного вмешательства, создают риск малигнизации,

Заболевания, вызывающие анальные кровотечения

Патологических состояний, способных вызвать геморрагические истечения из анального отверстия, достаточно. Все они связаны с нарушением целостности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта на разном уровне. Но главная их опасность – это развитие железодефицитной анемии, которая способна спровоцировать тяжелые обменные расстройства, гипоксию сердца, головного мозга с исходом в инфаркт или инсульт.

Анальная трещина

Трещина ануса

Аноректальные трещины напрямую связаны с дисфункцией пищеварительного тракта: диспепсией, запорами, образованием каловых камней, которые травмируют поверхность внутренней оболочки кишечника. Основной симптом – примесь крови в каловых массах. На втором месте – болевые ощущения в процессе опорожнения кишечника. Помогает поставить правильный диагноз тщательно собранный анамнез, визуальный осмотр ануса, при возможности пальцевое, ректальное исследование прямой кишки, позволяющее обнаружить трещину.

Лечение комплексное на основе нормализации дефекации. Для лечения патологических проявлений используют противовоспалительные, болеутоляющие препараты, регенеранты. Диета – второй обязательный момент лечения патологии. Третий – регулярная гигиеническая обработка заднего прохода и близлежащих тканей. Без такой тирады любой комплекс терапевтических мер будет носить временный характер. Даже при полном соблюдении рекомендуемого алгоритма рецидивы неизбежны из-за дисфункции кишечника.

Если причиной трещины была травма, положение легче: удается избавиться от патологии при помощи гигиены ректальной зоны, регенерантов и антисептиков.

Полипоз толстой кишки

Полип – доброкачественная опухоль разных размеров, основной особенностью является наличие ножки, которая и травмируется при прохождении через кишечник пищевого комка, каловых масс или камней. Опасность полипов в их латентном течении. Редко появляется диспепсия: запоры или поносы, нарушающие перистальтику. Пациент просто не обращает внимания на мелкие неприятности, которые за совсем непродолжительный отрезок времени способны переродиться в рак.

Поверхность полипов, как правило, кровоточит, чем и объясняется ситуация, когда из попы идет кровь. Причем, чем больше размер полипозного новообразования, тем легче повреждается его поверхность.

Геморрой

Комбинированный хронический геморрой 4 стадии

Геморроидальная болезнь встречается чаще всего в возрастной категории от 45 до 50 лет или в период беременности, после родоразрешения. В основе – гормональный дисбаланс разного свойства, который провоцирует нарушение эластичности сосудов. В сочетании с высоким давлением в силу возраста или чисто механического сдавливания сосудов растущей маткой нарушается артериально-венозный кровоток, возникают застойные явления, в том числе и в органах малого таза, формируется геморрой.

Варикоз геморроидальных каверн усугубляется запорами, образованием каловых камней, потугами при дефекации. Все это провоцирует травмы слизистой и кровотечение из прямой кишки. Патологический процесс сопровождается болевыми ощущениями, присоединением вторичной инфекции, воспалением геморроидальных узлов, зудом, чувством дискомфорта.

Запущенный геморрой лечится только радикальными способами, но и в этом случае полной гарантии излеченности нет, возможны рецидивы. Страховкой может стать кардинальное изменение образа жизни (отказ от вредных привычек), смена пищевых привычек (сбалансированное питание).

Геморрой на ранних стадиях корректируется малоинвазивными техниками, диетой, разумным чередованием дозированных физических нагрузок и отдыха.

Воспаление

Кровянистые выделения, появляющиеся периодически из заднего прохода, спровоцированные воспалением, характеризуются патогенетической симптоматикой: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах. Дополнительно диагностируются системные заболевания: артрит, дерматит, печеночные дисфункции. Это характерно, например, для обострения неспецифического язвенного колита и болезни Крона.

Если оставить патологии без должного внимания, то на их фоне без адекватной терапии образуются опухоли, изъязвления слизистой кишечника больших размеров, приводящее нередко к разрыву разных отделов пищеварительной трубки.

В терапии преобладают гормоны, иммунодепрессанты, обезболивающие препараты, средства, нормализующие стул, пищеварение.

Глисты

Глистная инвазия – вероятная причина кровотечений из прямой кишки, которые сопровождаются травмированием слизистой, нарушением ее целостности. Пожалуй, это самая частая патология, способная исподволь спровоцировать развитие серьезной анемии, резко снизить качество жизни пациентов.

Паразиты существенно нарушают иммунитет человека и этим опасны. Они вызывают аллергию вплоть до анафилаксии на фоне кажущегося здоровья, провоцируют постоянные простуды, ОРВИ, ОРЗ, дисфункции внутренних жизненно важных органов. Кровянистые выделения – это уже поздний симптом глистной инвазии, требующий стационарного лечения.

Болезнь Крона

Болезнь Крона

Выделения с примесью крови из заднего прохода могут быть следствием аутоиммунных процессов, поражающих слизистую пищеварительной системы. Примером может служить синдром Крона.

Эрозивно-язвенные дефекты при этой патологии вызывают кровоточивость оболочки кишечника, боли в животе, отсутствие аппетита, гипертермию, чувство недомогания, слабости. Стул при таком состоянии называют милена – черный стул, он формируется под действием систематического подкравливания или разового обильного внутрикишечного кровотечения.

Рак кишечника

Опухоли кишечника, если речь не идет о полипах, как правило, злокачественные. Это рак, который может кровоточить на любом из этапов своего развития и распространения по кишечнику. Выделения из прямой кишки могут быть как первичными, так и вторичными, иногда – это симптом поздней стадии злокачественного процесса.

При раке кровоточивость сопровождается развитием кишечной непроходимости (обтурация просвета кишки опухолью). В диагностике помогает пальцевое исследование (рак анального отверстия) или инструментальные методики с гистологическим исследованием биоптата.

Цвет крови разный: от алой до смешанной с калом, тусклой. Интенсивность кровотечения тоже разная, все зависит от количества сосудов, вовлеченных в процесс распада опухоли.

Дивертикулез

Дивертикулез

Процесс выпячивания слизистой стенки кишечника через ее наружный слой получил название дивертикулеза. Это заболевание часто дает осложнения в виде кровотечения и перитонита, опасного для жизни, поэтому первые признаки патологии нужно знать:

  • абдоминальные боли (в левом нижнем углу брюшной стенки);
  • кровянистые выделения из анального отверстия;
  • субфебрилитет.

Самая важная задача в этом случае – корректировка дефекации с целью исключения образования новых дивертикулов. Иногда для этого достаточно консервативного, медикаментозного лечения, иногда – без операции не обойтись.

Острая инфекция

Инфекции любой этиологии провоцируют анальные кровотечения, которые характеризуются раздражением кишечника, диспепсией с формированием эрозий слизистой. Это дает симптомы кровоточивости в момент дефекации или может быть никак не связано с ней.

Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза меняют формулу крови, провоцируют анемию, требуют стационарного лечения в условиях специализированной клиники для исключения летального исхода.

Панкреатит

Кровянистые выделения из анального отверстия могут появиться на фоне панкреатита – патологии поджелудочной железы воспалительного характера. Болезнь вовлекает в свой круг множество органов и систем, часто провоцируя их кровоточивость.

Потери биожидкости незначительны, но, если в кале есть кровянистые примеси, необходимо срочно уточнять причину. Запущенный панкреатит не лечится, летальность составляет более 90%.

Способы остановки кровотечения

Возникновение кровотечения из ректум способно напугать многих. Причин тому достаточно, поэтому следует понимать, как нужно себя вести в той или иной ситуации.

На ранних стадиях развития патологии эффективны холодные компрессы, примочки, ванночки. Лед спазмирует сосуды и приостановит кровоточивость, купирует болевые ощущения. Наиболее эффективны ледяные компрессы при наружном геморрое. Заменить примочки или ледяные свечи может специальный прибор «Кринус». Если у пациента есть проблемы с почками, поджелудочной железой, мочевым пузырем, то холод исключается (можно спровоцировать обострение нефрита, цистита, панкреатита). В этом случае подключаются таблетизированные гемостатики: Детралекс, Викасол, Дицинон.

Хорошие результаты дает использование пористых гемостатических губок. Пропитанные Фурацилином, борной кислотой, Мирамистином, они останавливают кровотечение на местном уровне при их прикладывании к источнику кровоточивости.

Нельзя игнорировать сбалансированный рацион с преобладанием легко усваиваемой пищи (фрукты, овощи, рыба, морепродукты, нежирные сорта мяса), регулярные, дозированные физические нагрузки (упражнения «кошечка», «березка», ножницы»).

Сегодня не существует ни одного препарата, который мог бы в одиночку надежно остановить патологические проявления, поскольку причиной кровоточивости являются заболевания нескольких внутренних органов, лечить которые можно только комплексно. Антигеморроидальные медикаменты хорошо помогают при лечении геморроя, например, они обезболивают и способствуют рассасыванию узлов.

Ректальное кровотечение можно купировать суппозиториями, если единственная причина его появления – хронические запоры, способствующие формированию каловых камней, травмирующих слизистую оболочку системы пищеварения. В этом случае показано применение слабительных свечей.

Однако при любом развитии событий, появление кровотечения из заднего прохода – повод для обращения за квалифицированной медицинской помощью в специализированную клинику. Чтобы сохранить здоровье (а иногда и жизнь) необходимо провести полное клинико-лабораторное обследование, установить точный диагноз и провести комплекс соответствующих лечебных мероприятий.

Источник: sosudy.info

Причины явления

Кровяные сгустки из заднего прохода

В зоне риска зачастую оказываются пациенты с диагнозом язвы желудка и эрозивного гастрита. Если анус кровит после каждого опорожнения кишечника, возможно, углубились анальные трещины. Такая проблема свойственна людям, злоупотребляющим средствами для интимной гигиены.

Кровяные выделения у взрослых возможны и при неспецифическом язвенном колите. Речь идет о хроническом заболевании, при котором на стенках кишечника появляются язвы. Если вовремя не обратиться к врачу, могут разорваться сосуды, вследствие чего в день будет вытекать от 35 до 60 мл крови. Бывает, что вены испытывают сильные нагрузки при циррозе печени и разрастании злокачественных опухолей. В этом случае сгустки крови появляются в кале уже на первой стадии болезни.

Из других возможных причин данной патологии важно отметить:

  1. Увеличенные в размерах полипы, способствующие регулярным запорам.
  2. Опухоли пищевода.
  3. Дивертикулез кишечника.
  4. Инфекционные заболевания, в особенности брюшной тиф и энтеровирус.
  5. Острый лейкоз, апластическую анемию и другие болезни костного мозга, в результате которых число злокачественных клеток вдвое превосходит количество здоровых. В этом случае обильные кровотечения возможны даже при незначительном повреждении сосудов.

Классификация по цвету крови

В зависимости от структуры и цвета крови можно говорить о различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. К примеру, насыщенный бордовый цвет жидкости указывает на возможность воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишке. Это подтверждают такие симптомы, как тошнота, рвота и понос. Темно-красные выделения свидетельствуют об уплотнении выпячивания в толстом кишечнике.

На начальной стадии недуга симптомы практически не ощущаются. Но как только болезнь войдет в активное русло, боли неизбежны. Алые капли на туалетной бумаге – предвестники геморроя. А если на нижнем белье просматриваются пятна красного цвета, высока вероятность злокачественных новообразований.

Дегтеобразный стул указывает на обострение язвы желудка и гастрита. В таком случае из заднего прохода вытекает черная кровь.

Возможные недуги

Запущенные инфекционные заболевания, в особенности ветряная оспа и сальмонеллез, чреваты обильными кровопотерями. При этом бессимптомный инкубационный период может продлиться до 18 часов. За это время инфекция успевает поразить стенки кишечника. В результате у каждого второго пациента происходит разжижение стула и выделяется до 50 мл крови за сутки.

Возможными причинами недуга также могут стать:

  • глистная инвазия;
  • неспецифический язвенный колит, сопровождающийся кашеобразным стулом с кровяными сгустками вишневого цвета;
  • болезнь Крона, способствующая дисфункциям сразу нескольких отделов кишечника;
  • третья стадия рака прямой кишки, когда опухоль поражает соседние органы и лимфатические узлы.

К доброкачественным образованиям относятся полипы. По статистике, их обнаруживают у 35% пациентов, страдающих ректальными кровотечениями. При правильном лечении быстрое выздоровление возможно в 95% случаях.

Геморрой

Кровяные сгустки из заднего прохода

Уже на второй стадии недуга возможны нарастающие боли при дефекации. На третьей стадии геморроидальные уплотнения увеличиваются в размерах и время от времени воспаляются. Внутренние шишки, как правило, истончают прямую кишку, препятствуя тем самым полноценному опорожнению кишечника. Кровотечение могут вызвать анальные трещины, отвердевшие фекалии, продолжительная диарея и крупные узлы.

При этом суточный объем выделяемой крови у разных пациентов составляет 45–90 мл. В последнем случае уровень гемоглобина снижается до критических отметок, а организм уже не в состоянии самостоятельно справляться с деструктивными процессами. Если болезнь запустить, ежедневные кровопотери превысят 180–220 мл. Это может спровоцировать развитие тяжелой анемии.

Анальные трещины

Речь идет о небольших и глубоких разрывах, сопровождающихся болями почти после каждого опорожнения кишечника. А поскольку в прямой кишке сосредоточена масса мелких капилляров, причиной ректального кровотечения могут стать:

  • туалетная бумага из дешевого вторсырья со свинцом в составе;
  • злоупотребление гамбургерами, сыром (50%), суши, блюдами из картофеля и риса – такая еда трамбует кал и создает ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • многочасовые роды;
  • занятия анальным сексом чревато обострением парапроктита, при котором кровь вытекает с гноем;
  • обострение хронического геморроя и ректального пролапса, опасного выходом наружу внешнего и продольного слоев прямой кишки.

Кишечные полипы

Кровяные сгустки из заднего прохода

Маленькие полипы размером с горошину не представляют угрозы для жизни пациентов. Большие нередко достигают размеров теннисного мячика и вызывают ректальные кровотечения в 68% случаев. Вместе со сгустками из анального отверстия выделяется слизь. Результатом такого явления нередко становится ухудшение всасываемости питательных веществ и накопление в организме токсинов.

Алые капли на бумаге – главный признак полипов. Учитывая, что с подобными явлениями сталкиваются и люди, страдающие геморроем, важно как можно быстрее обратиться к врачу. Возможно, это вовсе не проявление полипов, а предвестник рака прямой кишки.

Онкология

В ряде случаев ректальные кровотечения вызывает рак прямой и сигмовидной кишки. При полном распаде опухоли в день у больного человека выделяется до 80 мл крови. В случае повреждения крупного сосуда – свыше 90 мл. Основными симптомами колоректального рака является вязкая кровь в кале, анорексия и почти 25-процентная потеря веса.

Неправильное лечение недуга чревато серьезными нарушениями в работе кишечника. Имеется в виду:

  • отравление организма непереваренными частицами пищи и продуктами распада;
  • ослабленный синтез клеток иммунной системы;
  • нарушение моторики кишечника;
  • недостаточная выработка витаминов и гормонов;
  • неспособность организма подавлять вирусные атаки.

Дивертикулез

Главной причиной заболевания является злоупотребление жирной пищей, гиподинамия и недавно перенесенные кишечные инфекции. Продолжительные запоры повышают давление в органах пищеварения, в результате чего образуются дивертикулы. Это выпяченные места, где накапливаются остатки фекалий.

При обострении недуга повышается вероятность ректальных кровотечений алого цвета. Обильному выделению соединительной ткани – до 75 мл в сутки – способствуют тянущие боли в животе. Но гораздо опаснее кишечная непроходимость с нарушением секреции желудочного сока. Поскольку клетки организма восприимчивы к любым структурным изменениям, возможна дисфункция всех систем органов.

Другие диагнозы

При язвенном колите поражается большинство крупных сосудов, поэтому кровотечения случаются в разных местах. На начальной стадии недуга сгустки выделяются в минимальном количестве, а боли возможны только в 35% случаев. При обострении колита каловые массы напоминают вспененную красную жидкость. В таких условиях выжить удается далеко не всем.

Болезнь Крона редко сопровождается обильными кровотечениями из анального отверстия. Однако почти у 45% пациентов в результате истечения соединительной ткани развивается анемия. В этом случае повреждаются крупные сосуды.

В некоторых случаях ректальным кровотечениям способствуют острые кишечные инфекции. При этом у женщин и мужчин выделяется до 55 мл крови ежедневно, а у детей – до 20 мл. Вступая в длительный контакт с пищеварительными ферментами, кровь раздражает стенки кишечника. Это становится причиной зловонного стула, окрашенного красной жидкостью.

Особенности симптоматики у детей

Кровяные сгустки из заднего прохода

У детей ректальные кровотечения сопровождаются незначительными кровяными выделениями после опорожнения кишечника. Если в общей сложности вытечет около 45 мл жидкости, возможно повышение артериального давления и одышка. К основным причинам истечения крови специалисты относят:

  • разрыв геморроидальных уплотнений вследствие постоянных запоров;
  • лактозную недостаточность;
  • аллергию на отдельные пищевые добавки и ароматизаторы;
  • непроходимость кишечника вследствие частой смены молочных смесей или резкого перехода с грудного вскармливания на искусственное;
  • дисбактериоз, вызванный длительным приемом антибиотиков без защиты микрофлоры.

Диагностика

Главное, вовремя определить причину недуга, чтобы она не переросла в более серьезную проблему. С этой целью специалисты первым делом назначают больному ребенку копрограмму. С ее мощью реально обнаружить незаметные глазу выделения. В числе других методов исследования – ирригоскопия, осуществляемая посредством специальных веществ. Они необходимы для четкой картины происходящего на рентгене.

Если нужно оценить состояние слизистой кишечника или даже прижечь язву, лучше воспользоваться благами гастродуоденоскопии. Ректоскопия назначается для детального исследования нижнего отдела пищевода. С его помощью специалисты быстро определяют причины анальных рубцов, микротрещин, внутреннего и наружного геморроя.

Узнать о малейших изменениях в функционировании толстой кишки поможет колоноскопия. Главным преимуществом этого метода является возможность одновременного проведения обследования с удалением полипов.

Терапия для облегчения состояния

Небольшие ректальные кровотечения не требуют госпитализации. На этом этапе могут помочь суппозитории с метилурацилом в составе. Они способствуют скорейшему заживлению ран в послеоперационный период. Действующее вещество предупреждает возможность кровянистых выделений в будущем. В составе большинства таких препаратов можно увидеть лидокаин и облепиховое масло.

Эти вещества снимают жжение в области заднего прохода, а главное, улучшают свертываемость крови. На первых стадиях недуга хорошо помогают холодные ванночки, компрессы и примочки из настоек коровяка. Улучшению состояния также может поспособствовать здоровое питание и отдельные физические упражнения: «Кошечка», «Ножницы» и «Березка».

Первая помощь

До приезда врача важно:

  • обеспечить больному полный покой в положении лежа;
  • не давать еду и питье;
  • положить на живот мешочек с сухим льдом – холодное можно прикладывать через каждые 15 минут;
  • дать чайную ложку 10-процентного раствора хлорида кальция.

Диета

Предпочтение отдается теплой, легкоусвояемой пище. Из продуктов разрешаются овощи, фрукты, запеченная рыба, хлебцы и каши с отрубями. От шоколада, конфет и пирожных лучше отказаться – они способствуют дисфункциям кишечника.

Из напитков допускаются компоты, травяные чаи и настойки из корней малины. В составе этого растения находится филлохинон, нормализующий свертываемость крови. В домашних условиях хорошо помогает сок рябины и зеленый чай.

Суточная норма воды – не меньше 1,5 л. Это необходимо для легкого опорожнения кишечника, а в результате – подавления ощущения инородного тела в заднем проходе. В случае наследственной предрасположенности к ректальным кровотечениям лучше отказаться от фастфуда, жареного мяса, копченостей и консервации.

Питаться положено 5–6 раз в день.

Обращение в клинику

Только при наличии специализированного оборудования возможно «заваривание» кровоточащих сосудов посредством электротока. В числе других не менее эффективных методов лечения значится лазерная фотокоагуляция и «аппликация». Последняя предусматривает фиксацию пленок, останавливающих кровь и купирующих боли. При обострении недуга потребуется хирургическое вмешательство с использованием заменителей крови.

Сеанс склеротерапии в московских клиниках стоит от 5 до 10 тысяч рублей. Консультация флеболога с первичным осмотром – 4,5–7 тысяч рублей. Иссечение геморроидальных уплотнений обычным скальпелем – 12 тысяч рублей, а с помощью ультразвука – в 1,5 раза дороже.

Источник: gemorroy.guru

Причины образования тромбов и кровяных сгустков

Тромбофлебит после оперативного вмешательства часто становится причиной осложнений в виде крови комками. Заранее распознать их образование достаточно сложно, и в это самая большая опасность. Особенно это касается развития лёгочной тромбоэмболии.

Тромбофлебит — процесс воспаления сосудов и появление в их просвете кровяных сгустков. Если тромб отрывается от стенки сосуда и двигается по потоку крови, он называется эмбол. При его проникновении в лёгочную артерию развивается тромбоэмболия, просвет сосуда закупоривается кровяным сгустком. Такие осложнения очень опасны.

Тщательное соблюдение рекомендаций по разжижению крови предупреждает сгущение крови в сосудах.

Важнейшим обстоятельством, вызывающим возникновение тромбов в сосудах считается малая подвижность пациента. Ток крови в венах существенно замедляется, кровообращение нарушается. Например, после травмирования конечности и наложения гипса.

На процесс образования тромбов, с последующим кровотечением со сгустками, влияют:

  • возраст пациента (от 40 и старше);
  • превышающий норму показатель свертываемости крови;
  • продолжительная неподвижность больного;
  • высокие стадии ожирения;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • расширенные, в результате развития варикоза, вены;
  • злокачественные опухолевые образования;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, включая инфаркты и болезни сердечной недостаточности;
  • воспалительные процессы в кишечной полости;
  • продолжительное употребление эстрогенов;
  • травмы и переломы костей таза и нижних конечностей.

Образование тромба – показатель сбоя в системе кроветворения. Образовавшийся кровяной сгусток застывает в просвете сосуда и может полностью перекрыть просвет артерии или вены.

Почему выходят сгустки из заднего прохода?

Обычно, пациенты стесняются рассказывать о своих болезнях в области заднего прохода. К врачам обращаются неохотно, когда ситуация достаточно усложняется и не может быть разрешена без помощи специалиста. Даже кровь в кале и невозможность самостоятельно рассмотреть причину кровотечения, не делают их сговорчивее.

А ведь совсем рядом с анусом находится копчик – сосредоточение нервных окончаний и узлов. Его воспаление может привести к страшнейшим болям с непрогнозируемым исходом. И это помимо более вероятных причин.

Появление сгустков крови из заднего прохода вызывается такими причинами:

  1. Запоры. В области заднего прохода располагается достаточно развитая сеть кровеносных сосудов. При воспалительных процессах образуются специфические узлы, сформированные из сгустков крови. При разрывах, в результате сильных потуг, они и вызывают кровотечения. Очень часто у женщин после родов кровяные сгустки появляются именно по этой причине.
  2. Геморрой.
  3. Анальная трещина.
  4. Выпадении прямой кишки.
  5. Язвенные изъявления в ЖКТ.
  6. Полипы в кишечнике.
  7. Раковые опухоли прямой кишки.
  8. Колиты.
  9. Дивертикулез.
  10. Проктит.

Вне зависимости от причины, нельзя ждать, пока проблема устранится сама собой. Необходимо лечить пациента, пока его состояние не ухудшилось до необратимых последствий.

Диагностические мероприятия

При выявлении комков крови в стуле нужно обратится к проктологу. Врач проведет ряд диагностических процедур, которые укажут причину кровотечения.

  1. Осмотр. Выявляется внешний характер кровяных сгустков и их локализация. По объёму выделений и их интенсивности врач может судить о причине.
  2. Исследование кишечника. Если внешний осмотр результатов не дал, то проктолог обследует кишечник изнутри. Если потребуется отправит на рентген или УЗИ.
  3. Анализ кала. Исследование кала на яйца глистов, позволяет разобраться с еще одной причиной кровотечения из ануса.
  4. Анализ крови. Помогает прояснить ситуацию с заболеваниями внутренних органов.

После обследования врач поставит диагноз и назначит курса лечения.

Лечение

Лечение рассматриваемой болезненного состояния проходит в двух направлениях: избавление от патологии вызвавшей кровотечении и мероприятия по разжижению крови.

Медикаментозное

Предполагает использование:

  1. Препаратов для рассасывания кровяных сгустков:
    • Альтеплаз;
    • Стрептокиназ;
    • Урокиназ;
    • Тенектеплаз;
  2. Средств для разжижения крови и образования кровяных сгустков в последующем:
    • Аспирин;
    • Гепарин;
    • Курантил;
  3. Таблеток, обладающих противовоспалительным действием (их можно использовать после назначения антибиотиков или параллельно с ними):
    • Кетофен;
    • Ибупрофен;
  4. Лекарств дли купирования спазмов и уменьшения боли:
    • Но-Шпа;
    • Спазмолгон;
  5. Внутривенно, капельницей, вводится физраствор с глюкозой или аскорбиновой кислотой, которые разжижают кровь;
  6. Постельный режим обязателен, особенно после операции, больной должен носить специальное бельё.

Хирургическое вмешательство

Назначаются такие процедуры:

  • Тромбоэктомия — сгусток крови устраняется из сосуда посредством хирургического вмешательства;
  • Эндоваскулярная операция — сгустки крови устраняются введением в сосуд зонда и характерного катетера;
  • Радиоволновая терапия — сгустки крови разрушаются радиоволнами, в сосудочный просвет вводится катетер с радиоволновой головкой.

Назначение конкретного типа хирургического вмешательства определяется степенью тяжести состояния больного и его общим состоянием. Решающее слово в данном вопросе за лечащим врачом.

Источник: kpovb.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.