Креатин в сыворотке повышен


Исследование креатинина сыворотки сообщает о накоплении метаболитов, отравлении организма токсинами и серьёзных заболеваниях почек. Этот парный орган мочеполовой системы отвечает за экскрецию, поддержание гомеостаза, а также за выработку и деградацию гормонов. Благодаря проверке уровня креатинина, можно быстро сделать вывод, что почки работают правильно.

Креатинин – что это такое?

Креатинин – это органическое вещество, которое производится, в основном, в мышцах. Затем из них попадает в кровь, после чего вместе с ней попадает в почечные клубочки. В почках креатинин фильтруется и выводится вместе с мочой.

Практические советы для снижения уровня креатинина

Если почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови повышается. Сам по себе он не опасен, однако, это сигнал, что работа почек нарушается и в организме могут накапливаться другие вредные вещества. Поэтому исследование креатинина в сыворотке крови поможет эффективно оценить, правильно ли функционируют почки.

Исследование креатинина – зачем проверять уровень


Исследование уровня креатинина нередко выполняется профилактически, для оценки работы почек. Часто проводят также у пациентов, страдающих от хронической болезни почек, у лиц, нуждающихся в постоянном диализе или чтобы оценить повреждения органов при острой почечной недостаточности. Кроме того, уровень креатинина требует проверки у людей с сердечной недостаточностью, проблемами поджелудочной железы и печени – благодаря исследованию вы можете проверить, имело ли место также и повреждение почек.

Оценка уровня креатинина в сыворотке крови проводится также до операции, например, в случае сосудистой хирургии, а также операции на сердце.

Тестирование креатинина также проводится перед диагностическими тестами, требующими контрастного введения, таким как магнитный резонанс, компьютерная томография, коронарография и артериография.

Кроме того, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) можно рассчитать по концентрации креатинина. Скорость клубочковой фильтрации является основным критерием оценки тяжести хронической почечной недостаточности.

Исследование уровня креатинина натощак

Если врач назначил вам исследование креатинина, вы должны знать, как следует к нему подготовиться.

Вот основные правила:

  • вы должны быть натощак – не менее 8 часов от последнего приема пищи и питья
  • накануне не следует принимать физической активности
  • если выполняется перед диагностическим исследованием с контрастом, следует выполнять не ранее, чем за 7 дней до испытания

Исследование креатинина сыворотки крови проводится путем взятия крови из локтевой вены. Результат ожидаются 1 день (в зависимости от лаборатории).

Креатинин в сыворотке крови – норма

Норма концентрации креатинина зависит от лаборатории, в которой было проведено исследование, а также от метода измерения. Более того, на уровень креатинина в сыворотке крови влияет мышечная масса – у людей с большей массой мышц, концентрация креатинина будет выше, но это не означает проблем со здоровьем. У мужчин уровень креатинина, как правило, выше, чем у женщин.

Кроме того, уровень креатинина в сыворотке крови зависит от возраста и некоторых факторов здоровья, таких как беременность или ампутация конечности. Поэтому, чтобы правильно интерпретировать результат, следует обратиться к специалисту, который на основе медицинских знаний, оценит концентрацию креатинина в крови.

Повышенный или низкий креатинин – что это значит

Если результат исследования креатинина натощак указывает на повышенный уровень, это может указывать на неправильную работу почек. Но это не должно вызывать паники, так как высокие концентрации, сами по себе, не опасны – это может, однако, означать, что в организме накапливаются опасные вещества, поэтому необходимо выполнить другие диагностические исследования.


Основные причины повышения или снижения креатинина

Повышение креатинина в сыворотке крови может означать острую почечную недостаточность или хроническую болезнь почек. Чтобы точно оценить фазу заболевания почек, вы должны сделать анализ на основе значений СКФ.

Кроме того, повышение уровня креатинина может указывать на кетоацидоз, это также может быть связано с приёмом внутрь лекарств или употреблением вареного мяса.

Низкий уровень креатинина (ниже нормы) в сыворотке крови может быть связан с атрофией мышц, истощением, заболеванием печени. Значительно сниженная концентрация креатинина также отмечается у людей с малой массой мышц, находящихся на строгой диете (голодание), у беременных женщин, а также у больных, принимающих стероидные препараты (главным образом, противоаллергические и противовоспалительные) и диуретики.

Низкий уровень креатина указывает на правильное функционирование почек. Поэтому, если тест на креатинин показывает нормальную концентрацию, это означает, что организм функционирует нормально.

Источник: sekretizdorovya.ru

Свойства креатинина


Креатинин является метаболитом креатина – карбоновой кислоты, участвующей в энергетическом обмене при мышечных сокращениях, высокий уровень этих соединений в крови указывает на активный распад мышечного белка.

Образуется креатин из креатинфосфата уже через несколько секунд мышечной работы. Скорость распада креатина в среднем составляет 2% от общей мышечной массы в сутки. Креатин отвечает за энергообмен, что выражается выделением энергии в виде АТФ и появлением креатинина, который поступает в кровь, а затем в почки.

Чем больше мышечной ткани в организме, тем больше общее количество образующегося метаболита. Для каждого человека этот уровень свой, и в течение жизни он мало изменяется. Основная зависимость – от мышечной массы.

Скорость распада мышечных белков с возрастом не изменяется, и в старости она сохраняется такой же, как и в молодые годы. Но с возрастом мышечная массы понижается, из-за чего и снижается уровень креатинина.

Распространение в организме

Метаболит креатина проходит через гематоэнцефалический барьер, проникает в спинномозговую жидкость. Соединение обнаруживается в поте, желчи, находится в кишечнике, сыворотке крови. Выводится из организма почками.

При нормальной работе почек соединение не реабсорбируется, не секретируется в почечных канальцах. В норме из организма удаляется весь образующийся метаболит, так как в обмене веществ человека это соединение не участвует.

О чем говорит повышенный уровень показателей креатинина в крови?

Концентрация его в крови зависит от двух основных показателей:

  • мышечной массы;
  • функциональной активности почек.

При патологии почек в организме скапливается креатинин, развивается гиперкреатинемия. Это повышение служит показателем почечной недостаточности, но не является чувствительным показателем на ранней стадии.

Повышение уровня креатинина в крови – одна из первых реакций организма, указывающая на патологию фильтрации почками, но более чувствительным тестом, отражающим состояние почек, является анализ на определение мочевины.

Почему повышается креатинин

Наиболее вероятными причинами повышения креатинина у женщин и мужчин в крови служат заболевания почек. Для того чтобы получит более достоверную информацию о выделительной способности почек, проводят геморенальные пробы – анализируют содержание соединения не только в крови, но и в моче.

Параллельно с высоким уровнем креатинина в крови при заболеваниях почек повышено и содержание мочевины в крови, тест на которую также проводят для исследования состояния почек.

По каким причинам происходит повышение креатинина в крови, и какие болезни, в случае несвоевременного лечения, повышают этот показатель:

  • нарушение работы почек:
    • острые, хронические патологии, сопровождающиеся снижением клубочковой фильтрации;
    • патологии почечной паренхимы;
    • нарушение проходимости мочевыводящих путей из-за закупорки камнем;

  • эндокринные патологии, связанные с нарушением обмена в мышцах;
    • гигантизм;
    • акромегалия;
    • гипокортицизм;
    • гипертиреоз;
  • разрушение мышечной ткани;
    • рабдомиолиз – распад мышц, вызванный повышенными физическими нагрузками;
    • инфекции;
    • злокачественные опухоли;
    • сдавливание мышц;
    • некроз тканей;
  • голодание, при котором активно расходуется мышечная ткань.

Одной из причин, почему при заборе крови на анализ обнаруживается, что уровень креатинина в крови у взрослого человека повышен, может оказаться обострение сердечной недостаточности, инфаркт.

Повышает его уровень прием нефротоксичных препаратов, мясная диета. Причиной высокого креатинина может быть диабет, и, чтобы снизить его уровень, нужно снизить концентрацию глюкозы в крови.

Сам по себе креатинин не опасен, риск возникает при концентрации, превышающей норму в 2-3 раза, и нужно знать, почему повышается, чем вызван его высокий уровень в крови.

Причиной нарушения может оказаться заболевание, на первый взгляд, никак не связанное с почками. Вызвать повышение показателей может пневмония, и без лечения основного заболевания нормализовать их не удастся.


Показатели креатинина увеличиваются при некоторых острых состояниях, требующих немедленного вмешательства, например, при острой непроходимости кишечника.

Кроме того, если в крови повышен креатинин, это может быть вызвано дегидратацией, приемом лекарственных препаратов. Вызывает увеличение показателей употребление витамина С, глюкозы, лечение лидокаином, ибупрофеном, цитостатиками, статинами.

Причиной повышенного уровня показателей креатинина в крови может быть гипертиреоз, к которому женщины более предрасположены, чем мужчины. При липемии, гемолизе, кетоацидозе возможно ложное повышение креатинина, при котором не происходит ухудшения здоровья.

Причины понижения

Причинами снижения креатинина могут быть процессы, вызывающие снижение мышечной массы. К ним относятся, в том числе, возрастная потеря веса скелетных мышц.

Пониженный уровень, по сравнению с нормой, креатинина в крови может развиваться при лечении кортикостероидами. Ложное снижение креатинина в плазме крови возможно при желтухе.

Ниже нормы может быть креатинин в крови, если развивается гипергидратация – это такое состояние, которое характеризуется скоплением в организме жидкости, что проявляется отеками на лице, конечностях, накоплением воды в полости живота.

Изменения при беременности

Снижается уровень по сравнению с нормой при беременности, особенно во 2 и 3 триместрах. Это может означать физиологическое снижение, вызванное увеличением общего объема циркулирующей крови, усилении почечного кровотока.

Беременность может сопровождаться и повышением показателей креатинина. Такое состояние может указывать на риск преэклампсии. Этот может вызываться увеличением продукции гормона кортизола, что активирует умеренное разрушение мышц.

Норма креатинина


Нормы креатинина в крови — это диапазон значений, который соответствует физиологической функциональной активности почек. Для мужчин и женщин уровни повышенного креатинина в крови несколько различаются, что связано с большей мышечной массой у мужчин.

Ускоренный распад мышечного белка может служить причиной повышения в крови не только креатинина, но и мочевины. Эти два анализа делают, когда нужно оценить работу почек.

Высокий уровень креатинина у взрослого, повышенное содержание мочевины в крови значат, что в организме идет разрушение мышечного белка, и это не компенсируется почками.

Норма показателей креатинина в сыворотке крови:

  • из пуповины – 53 – 106 (мкмоль/л);
  • у новорожденных в первые 4 дня после рождения – 27-88;
  • у детей до года – 18-35;
  • у детей от года – 27-62;
  • подростков – 44-88;
  • у мужчин — 62-115;
  • у женщин – 53-97;
    • при беременности – 35-70.

Проведение анализа

Анализ сыворотки крови на продукт распада креатина креатинина проводится методом Яффе – это такое исследование, для которого берется жидкая проба и определяется ее оптическая плотность после добавления реагента, что позволяет исследовать сыворотку крови, мочу.

Исследование проводят натощак после 8-14 часов голодания. Воду пить разрешается.

За сутки до поведения пробы исключают:


  • занятия спортом;
  • психоэмоциональную нагрузку;
  • прием лекарств;
    • кортизола;
    • тироксина;
    • фуросемида;
  • алкоголь.

Как улучшить показатели

Если повышено значение креатинина в крови у взрослого, это может значить, что развивается опасное для жизни состояние. Но специальных лекарств, понижающих уровень креатинина, не существует, и в каждом случае нужно выявить, почему возникли такие изменения.

Преимущественно, причинами повышенного креатинина в крови оказывается дисфункция почек, и лечением основного заболевания удается добиться улучшения показателей анализов.

Как снизить высокий показатель креатинин в крови, чем лечить, если по каким-то причинам показатели повышены?

Хотя повышенный уровень креатинина в крови чаще всего означает нарушение фильтрации мочевыделительной системы, самостоятельно назначать себе лечение, все-таки не стоит, так как лечить, прежде всего, нужно причину, найти, что вызвало отклонение показателей от нормы.

Высокие показатели (800 – 1000 мкмоль/л) служат поводом для назначения гемодиализа почек. Чтобы не допустить такого состояния, нужно обязательно обращаться к врачу, знать причину болезни и держать ее под контролем.

Чтобы понизить значение креатинина в крови, врач может назначить такие лекарства, как:


  • Леспефан, Леспефрил – растительные экстракты леспедезы двухцветной, средства, понижающие уровень азотистых соединений в организме;
  • Кетостерил – таблетки, восполняющие дефицит аминокислот, предназначенные для лечения почечной недостаточности;
  • Леспенефрил – спиртовой раствор леспедезы, аниса, предназначенный для лечения почечной недостаточности.

Под контролем врача допускается использовать народные средства. Если креатинин по показаниям анализов в крови высокий, то такое повышение можно снизить,  употребляя как лекарства в таблетках, что были выписаны врачом,  так и настоями мочегонных трав:

  • ромашки;
  • шалфея;
  • крапивы;
  • брусники.

Домашним способом лечения может служить приправа корица, которую можно добавлять в блюда, заваривать с чаем, пить, как настой с женьшенем и корнем одуванчика.

Источник: flebos.ru

Креатинин – это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.

Синонимы русские

1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата, креатинин в крови.

Синонимы английские

Creatinine, Creat, Serum Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Urine creatinine.

Метод исследования

Кинетический метод (метод Яффе).

Единицы измерения

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • За 30 минут до исследования исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Креатинин – это остаточный продукт, получаемый в мышцах при разрушении вещества под названием креатин. Креатин входит в цикл, обеспечивающий организм энергией для сокращения мышц. После 7 секунд интенсивной физической активности креатинфосфат превращается в креатин, затем переходящий в креатинин, фильтрующийся в почках и выделяющийся с мочой.  Креатин и креатинин стабильно продуцируются нашим телом в постоянном количестве. Почти весь креатинин выделяется почками, поэтому его концентрация в крови является хорошим показателем их функции. Количество продуцируемого креатинина зависит от общей массы тела и, в частности, мышечной массы. Поэтому, например, уровни креатинина у мужчин будут значительно выше, чем у женщин и детей.

Его незначительная часть (15 %) секретируется канальцами, но в основном он производится благодаря фильтрации в клубочках. Уровень креатинина в крови не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой. Затем уровень креатинина повышается.

Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг-тест для выявления почечной недостаточности. В то же время креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции почек.
  • Для оценки функции основных органов и систем (в комплексе с другими исследованиями).
  • Для оценки нарушения функции почек и эффективности его лечения, если креатинин или мочевина выходят за пределы нормы и у пациента есть какое-то основное хроническое заболевание, например диабет, течение которого влияет на состояние почек.
  • Если известен уровень креатинина в крови и в моче, можно подсчитать клиренс креатинина (проба Реберга) – этот тест показывает, насколько эффективно почки фильтруют из крови маленькие молекулы, такие как креатинин.
  • Для подсчета скорости клубочковой фильтрации, чтобы подтвердить повреждения почек. 

Когда назначается исследование?

  • Через определенные промежутки времени при уже известном заболевании почек или заболевании, способном вызвать ухудшение функции почек (совместно с тестом на мочевину и на микроальбуминурию).
  • При диагностике заболеваний скелетных мышц.
  • Перед проведением процедуры гемодиализа и после нее.
  • При симптомах дисфункции почек:
    • слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном,
    • отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит,
    • пенистая, красного или кофейного цвета моча,
    • снижение диуреза,
    • проблемы с актом мочеиспускания: жжение, прерывистость, изменение частоты (преобладание ночного диуреза),
    • боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами,
    • высокое давление.
  • При любых патологических состояниях, сопровождающихся дегидратацией.
  • При подготовке к компьютерной томографии.
  • Перед назначением лекарственных средств, способных вызывать повреждение почечной ткани.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма креатинина):

Креатинин

Возраст, пол

Референсные значения

< 1 мес.

21 — 75 мкмоль/л

1 — 12 мес.

15 — 37 мкмоль/л

1 — 3 года

21 — 36 мкмоль/л

3 — 5 лет

27 — 42 мкмоль/л

5 — 7 лет

28 — 52 мкмоль/л

7 — 9 лет

35 — 53 мкмоль/л

9 — 11 лет

34 — 65 мкмоль/л

11 — 13 лет

46 — 70 мкмоль/л

13 — 15 лет

50 — 77 мкмоль/л

> 15 лет

мужской

62 — 106 мкмоль/л

> 15 лет

женский

44 — 80 мкмоль/л

СКФ (скорость клубочковой фильтрации): от 60 и выше.

Причины повышения уровня креатинина

  • Острая и хроническая почечная недостаточность (амилоидоз, поражение почек при сахарном диабете и т. д.).
  • Недостаточность сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, кардиогенный шок, миокардистрофия и т. д.). 
  • Массивное разрушение мышечной ткани (краш-синдром) и выход креатинина из клеток.
  • Ожоги (массивный некроз клеток с выходом их содержимого в межклеточное вещество).
  • Акромегалия.
  • Гигантизм.
  • Гипертиреоз.
  • Обезвоживание (сгущение крови и относительная гиперкреатининемия).
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Избыточное потребление мясных продуктов.
  • Лучевая болезнь.
  • Обструкция мочевыводящих путей.
  • Прием нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфаметоксазола).
  • Повреждение сосудов клубочкового аппарата почек (гломерулонефрит), которое может быть следствием инфекционного или аутоиммунного заболевания.
  • Бактериальная инфекция почек (пиелонефрит).
  • Некроз эпителия канальцев (острый тубулярный некроз), вызванный, например, лекарственными средствами или токсинами.
  • Заболевания простаты, нефролитиаз или другие факторы, вызывающие обструкцию мочевыводящей системы.
  • Снижение кровотока в почках из-за шока, дегидратации, острой сердечной недостаточности, атеросклероза или осложнений диабета.

Причины снижения уровня креатинина

  • Голодание.
  • Гипергидратация (разведение крови – относительная гипокреатининемия).
  • Атрофия мышц.

Что может влиять на результат?

  • Факторы, искажающие результат
    • Беременность (особен­но I и II триместры).
  • Факторы, повышающие результат
    • Избыточная мышечная масса, как, например, у некоторых атлетов (возможно повышение уровня креатинина, несмотря на нормальную функцию почек).
    • Увеличенная концентрация в крови некоторых эндогенных метаболитов: глюкозы, фруктозы, кетоновых тел, мочевины.
    • Применение лекарственных препаратов: аскорбиновой кислоты, леводопы, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена, барбитуратов, клонидина, канамицина.
    • Обширная мышечная травма.

Важные замечания

  • Содержание креатинина снижено у беременных женщин почти наполовину из-за увеличения объема крови (гиперволемия), повышающегося кровотока в почках и, соответственно, возрастающей степени фильтрации; все это ведет к росту клиренса креатинина (выделению с мочой).
  • У пожилых людей образование креатинина в норме снижается, это необходимо учитывать при определении у них степени тяжести заболевания почек.
  • Некоторые люди, страдающие хронической почечной недостаточностью на протяжении нескольких лет, имеют нормальные показатели креатинина.

Также рекомендуется

  • Общий анализ мочи с микроскопией осадка
  • Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)
  • Мочевая кислота в сыворотке
  • Мочевая кислота в суточной моче
  • Альбумин в моче (микроальбуминурия)
  • Мочевина в сыворотке
  • Мочевина в моче
  • Креатинин в суточной моче
  • Калий, натрий, хлор в суточной моче
  • Калий в сыворотке
  • Натрий в сыворотке
  • Хлор в сыворотке
  • Фосфор в суточной моче
  • Фосфор в сыворотке
  • Кальций в сыворотке
  • Кальций в суточной моче
  • Кальций ионизированный

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, инфекционист, эндокринолог, гинеколог, кардиолог.

Источник: helix.ru

Креатинин: краткий ликбез

Креатинин – конечный продукт в цепочке метаболического распада креатинфорсфата – органического соединения, участвующего в процессе быстрого получения энергии при мышечных сокращениях. С химической точки зрения он образуется при отщеплении фосфатной группы от креатининфосфата и дальнейшего превращения креатина в креатинин. В организме здорового человека креатинин образуется постоянно, поэтому его концентрация в крови достаточно стабильна и определяется в основном объемом мышечной массы. Именно этим объясняется более высокое содержание креатинина в крови у мужчин: как правило, отношение мышечной массы к общей массе тела у них значительно выше, чем у женщин.

Концентрация креатинина в крови увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин. Физиологическое снижение наблюдается у беременных, что связано с увеличением объема циркулирующей крови.

Из организма креатинин удаляется с мочой. Это соединение является «беспороговым» веществом: в норме оно полностью отфильтровывается в почечных клубочках. Он не подвергается обратному всасыванию и полностью удаляется из организма с мочой. Из этого следует, что если креатинин в крови повышен, то, скорее всего, снижен уровень почечной фильтрации, т.е. нарушена работа почек. Важную диагностическую роль играет проба Реберга: зная его содержание в крови и общее количество, выделенного с мочой, легко рассчитывается клиренс креатинина.

Образование креатинина в организме пожилого человека значительно снижается в связи с атрофией мышц, поэтому при исследовании функции почек нельзя опираться только на этот показатель: степень почечной недостаточности может оказаться значительно серьезней, чем определяемая по результатам анализа крови на креатинин.

С точки зрения гемодинамики почки обладают скрытыми резервными возможностями, поэтому по нормальному значению креатинина в крови нельзя делать вывод об отсутствии заболеваний почек. Даже при поражении значительной части почечной ткани его уровень может оставаться в норме. Диагностическую картину дополняют данные по содержанию мочевины в крови, концентрация которой напрямую свидетельствует о состоянии почек.

Кровь на анализ сдается утром, до приема пищи. Единицей измерения концентрации креатинина в крови является микромоль на литр (мкмоль/л) или миллимоль на литр (ммоль/л). Нормальными принято считать следующие значения (мкмоль/л):

Показаниями к назначению анализа крови на креатинин являются подозрение на заболевание скелетных мышц и исследование функции почек.

Причины отклонения от нормальных значений:

Повышенный уровень креатинина в крови: нарушение функции почек при их заболеваниях любого происхождения; усиленная физическая нагрузка; разрушение мышечной ткани (синдром длительного сдавления, некроз, гангрена, Краш-синдром); чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием белка; обширные ожоги; обезвоживание организма; эндокринные заболевания (гипертериоз, гигантизм, акромегалия); радиационное поражение, сердечная недостаточность.

Ложное повышенное содержание креатинина в крови: избыточная мышечная масса; нарушение обменных процессов; прием некоторых лекарств (цефазолин, розерпин, ибупрофен, леводопа, аскорбиновая кислота); длительный прием лекарств, обладающих нефротоксическим действием (сульфаниламиды, барбитураты, салицилаты, некоторые антибиотики тетрациклинового ряда).

Снижение концентрации креатинина: длительное голодание, питание по вегетарианской системе, атрофия мышц, беременность (1 и 2 триместр). Ложное снижение возможно при приеме кортикостероидных гормонов перед сдачей анализа. Снижение уровня его концентрации не имеет диагностического значения.

Повышенное содержание креатинина в крови

Содержание креатинина имеет важную роль в диагностике почечных заболеваний, но по одному признаку — креатинин в крови повышен – делать вывод о заболевании почек нельзя. Причины повышения концентрации могут иметь и «внепочечную» природу:

  • несбалансированное питание с высоким содержанием белков активирует синтез креатинфосфата и, как следствие, креатинина;
  • длительное голодание приводит к усилению белкового катаболизма, поскольку организм из-за нехватки поступления питательных веществ извне начинает использовать белки как резервный источник энергии. Возросший распад белков является причиной возрастания концентрации креатинина;
  • обильные внутренние кровотечения (язвы, опухоли и т.п.): кровь, являясь высокобелковой «пищей», всасывается через стенки кишечника и приводит к активации синтеза креатинина;
  • при обезвоживании организма происходит естественное увеличение концентрации всех компонентов в крови.

Последствия высокой концентрации креатинина в крови

Если креатинин в крови повышен, то у пациентов в большинстве случаев отмечаются клинические признаки поражения почек:

  • болевые ощущения в нижней части спины;
  • нарушение диуреза от анурии (моча не выводится совсем) до полиурии (выделение более 2 литров мочи в день);
  • повышение артериального давления;
  • отечность;
  • обнаружение в моче эритроцитов и белка (гематурия и протеинурия).

Если уровень креатинина растет, а его клиренс при этом снижается, то у пациентов отмечаются следующие симптомы: нарастающая усталость, спутанность сознания, судороги, потеря аппетита, тошнота, одышка, анемия.

Как снизить креатинин в крови

Прежде всего, нужно понимать, что предпринимать какие-либо действия без предварительной консультации с врачом категорически запрещается. Только после полного обследования может быть разработан перечень рекомендаций по снижению концентрации креатинина. При значительном повышении, как правило, назначаются препараты, нормализующие процессы распада белка. Если же данные биохимического анализа крови свидетельствуют о незначительном повышении креатинина и при этом отсутствуют какие-либо настораживающие симптомы, то пересмотр образа жизни и корректировка рациона могут оказаться вполне достаточными.

Прежде всего нужно проконсультироваться с диетологами по вопросам правильного питания. Не стоит бездумно отказываться от мяса, но снизить его потребление до 200г два-три раза в неделю — вполне оправдано. При этом от жирных мясных блюд лучше отказаться совсем, отдавая предпочтение кролику, телятине, белому мясу курицы или индейки. Рекомендуемую суточную норму белка лучше всего получать из кисломолочных продуктов, яиц, рыбы, орехов. Необходимо обогащать рацион клетчаткой, употреблять больше фруктов и овощей, а также каш, сваренных на воде, и бездрожжевого хлеба с отрубями.

Особое внимание стоит уделить питьевому режиму: ежедневно нужно выпивать не меньше литра чистой воды. Воду лучше всего пить утром натощак и между приемами пищи, но ни в коем случае во время еды.

Снизить уровень креатинина в крови поможет правильно рассчитанная физическая нагрузка и полноценный отдых. Усталость помогут снять релаксирующие упражнения, ароматерапия, занятия йогой.

Источник: www.ddhealth.ru

Креатинин – что это такое?

Креатинин – это органическое вещество, которое производится, в основном, в мышцах. Затем из них попадает в кровь, после чего вместе с ней попадает в почечные клубочки. В почках креатинин фильтруется и выводится вместе с мочой.

Практические советы для снижения уровня креатинина

Если почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови повышается. Сам по себе он не опасен, однако, это сигнал, что работа почек нарушается и в организме могут накапливаться другие вредные вещества. Поэтому исследование креатинина в сыворотке крови поможет эффективно оценить, правильно ли функционируют почки.

Исследование креатинина – зачем проверять уровень

Исследование уровня креатинина нередко выполняется профилактически, для оценки работы почек. Часто проводят также у пациентов, страдающих от хронической болезни почек, у лиц, нуждающихся в постоянном диализе или чтобы оценить повреждения органов при острой почечной недостаточности. Кроме того, уровень креатинина требует проверки у людей с сердечной недостаточностью, проблемами поджелудочной железы и печени – благодаря исследованию вы можете проверить, имело ли место также и повреждение почек.

Оценка уровня креатинина в сыворотке крови проводится также до операции, например, в случае сосудистой хирургии, а также операции на сердце.

Тестирование креатинина также проводится перед диагностическими тестами, требующими контрастного введения, таким как магнитный резонанс, компьютерная томография, коронарография и артериография.

Кроме того, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) можно рассчитать по концентрации креатинина. Скорость клубочковой фильтрации является основным критерием оценки тяжести хронической почечной недостаточности.

Исследование уровня креатинина натощак

Если врач назначил вам исследование креатинина, вы должны знать, как следует к нему подготовиться.

Вот основные правила:

  • вы должны быть натощак – не менее 8 часов от последнего приема пищи и питья
  • накануне не следует принимать физической активности
  • если выполняется перед диагностическим исследованием с контрастом, следует выполнять не ранее, чем за 7 дней до испытания

Исследование креатинина сыворотки крови проводится путем взятия крови из локтевой вены. Результат ожидаются 1 день (в зависимости от лаборатории).

Креатинин в сыворотке крови – норма

Норма концентрации креатинина зависит от лаборатории, в которой было проведено исследование, а также от метода измерения. Более того, на уровень креатинина в сыворотке крови влияет мышечная масса – у людей с большей массой мышц, концентрация креатинина будет выше, но это не означает проблем со здоровьем. У мужчин уровень креатинина, как правило, выше, чем у женщин.

Кроме того, уровень креатинина в сыворотке крови зависит от возраста и некоторых факторов здоровья, таких как беременность или ампутация конечности. Поэтому, чтобы правильно интерпретировать результат, следует обратиться к специалисту, который на основе медицинских знаний, оценит концентрацию креатинина в крови.

Повышенный или низкий креатинин – что это значит

Если результат исследования креатинина натощак указывает на повышенный уровень, это может указывать на неправильную работу почек. Но это не должно вызывать паники, так как высокие концентрации, сами по себе, не опасны – это может, однако, означать, что в организме накапливаются опасные вещества, поэтому необходимо выполнить другие диагностические исследования.

Основные причины повышения или снижения креатинина

Повышение креатинина в сыворотке крови может означать острую почечную недостаточность или хроническую болезнь почек. Чтобы точно оценить фазу заболевания почек, вы должны сделать анализ на основе значений СКФ.

Кроме того, повышение уровня креатинина может указывать на кетоацидоз, это также может быть связано с приёмом внутрь лекарств или употреблением вареного мяса.

Низкий уровень креатинина (ниже нормы) в сыворотке крови может быть связан с атрофией мышц, истощением, заболеванием печени. Значительно сниженная концентрация креатинина также отмечается у людей с малой массой мышц, находящихся на строгой диете (голодание), у беременных женщин, а также у больных, принимающих стероидные препараты (главным образом, противоаллергические и противовоспалительные) и диуретики.

Низкий уровень креатина указывает на правильное функционирование почек. Поэтому, если тест на креатинин показывает нормальную концентрацию, это означает, что организм функционирует нормально.

Источник: sekretizdorovya.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.