Креатин и креатинин в чем разница

• овощи в сыром или запеченном виде, за исключением картофеля;
• обильное количество жидкости – не менее восьми стаканов чистой воды в день;
• сладкие фрукты и ягоды в умеренном количестве;
• свежую зелень;
• сухофрукты и орехи;
• натуральный мед;
• кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
• супы на овощном бульоне;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• ржаной хлеб без соли в составе;
• растительные масла;
• нежирное мясо;
• нежирную рыбу;
• вареные яйца.

Внимание! Повышение уровня креатина в крови может говорить о проблемах со здоровьем. Если вовремя не взять ситуацию под контроль, могут возникнуть серьезные последствия.

Источник: ru.siberianhealth.com

ПРОСТО ДОБАВЬ ВОДЫ!

Занимаясь физкультурой, я часто слышал о разных "веществах", которые используют элитные и не очень спортсмены, но никогда не обращал на них особого внимания.
Их используют и многие сотрудники силовых ведомств. В середине нулевых я впервые столкнулся с креатином. Зная, что ничего не приходит(и не прОходит) бесплатно, стал искать серьёзные исследования о побочных эффектах приёма данной кислоты в синтетическом виде.
Ничего, кроме рекламных слоганов я тогда не нашёл, за исключением пары статей на английском и французском(www.irbms.com/download/do…ments/NUT-Ra-Creatine.pdf), где сдержанно намекали на возможную опасность применения данного препарата в спорте.
русском всё было ещё печальнее — русскоязычный сегмент пестрил проплаченными заметками с рекомендациями купить добавку желающим нарастить мышечную массу тела и увеличить силу мышц. Сегодня утром нашёл вменяемую статью о креатине на русском.

Вся правда о Креатине. Он не нужен!

Если что-то в статье не понятно, просто пропускайте. То, что нужно, Вы, однозначно, поймёте.
Исследования влияния употребления синтетического креатина на процессы гипертрофии и гиперплазии мышечной ткани ведутся давно. В настоящее время(массово с 1930-х годов, но история их тянется с библейских времён, прим. моё) очень многие любители и профессионалы бодибилдинга стали увлекаться приёмом целого ряда пищевых добавок. Наибольшее предпочтение среди представителей силовых видов спорта получил креатин. Почему возник данный бум десяток лет назад? Чем вызван такой острый интерес, схожий с истерией, по данному химическому соединению?

КРАТКАЯ ПРЕДЫСТОРИЯ КРЕАТИНА

Креатин открыл в 1832 году французский учёный Шеврель.
Вскоре, другие учёные – Либерг, Хайнц и Петте.
рмация, в которой детальнее были представлены терапевтические особенности применения креатина.
В 1992 году был, наконец, обнародован метод креатиновой загрузки. На научную основу этот метод был поставлен только в 1993 году. В том же году было установлено, что дополнительный приём креатина способен несколько повышать вес человека.
Начиная с 1994 года, по всему миру развернулся исследовательский «креатиновый» бум.
До момента написания мною этой статьи прошло уже 15 лет.
За это время было много написано о химизме и биохимизме креатина в человеческом теле, а также популярной информации о его спортивном феномене.
Немного – по поводу серьёзного научного подхода к его применению в области телостроительства, и практически ничего – о его противопоказаниях и побочности.

БИОХИМИЯ КРЕАТИНА

Креатин – это натуральное, природное вещество. Точное химическое название – метил-гуанидо-уксусная кислота. До сих пор до конца не изучен процесс его синтеза в человеческом теле.
Известно, что креатин образуется из аминокислот аргинина, метионина и глицина.
Синтезируется креатин печенью, почками и поджелудочной железой.
Креатин синтезируется в человеческом организме во время сна, в количестве примерно 2-3 г в сутки.
По кровотоку креатин доставляется к мышечным клеткам, где при помощи фермента креатинкиназы конвертируется в креатинфосфат.

Примерно около 95% креатина запасается в скелетных мышцах, остальные – в сердце, мозге и яичках.
Креатин пребывает в человеческом теле в двух модификациях: в свободном и химически связанном.
Химически связанный или прореагированный (фосфолированный) креатин называется креатинфосфатом.
Ещё его называют фософокреатин. Химически связанного креатина в организме человека содержится около 65-70%, остальная треть – свободный креатин. После отделения фосфатной составляющей от креатина, данное вещество превращается в креатинин и как шлак удаляется с мочой.

Примерное содержание креатина в теле человека подчиняется следующей зависимости:
СК = ВТ х 2, (1)
где СК – содержание креатина, в граммах, ВТ – это вес тела, в килограммах.
Например: если Вы весите 50 килограмм, то в Вашем теле содержится около 100 г креатина (50 х 2 = 100).
Среднесуточный расход креатина у не тренирующегося человека рассчитывается по формуле:
СРК = ВТ х 0,057±0,0001-0,0002, (2)
где СРК – среднесуточный расход креатина, в граммах, ВТ – это вес тела, в килограммах.
Например: если вес человека, ведущего обычный образ жизни, составляет 50 кг, то в сутки он расходует около
2,85 г креатина (50 х 0,057 = 2,85).
Интенсивная силовая тренировка повышает содержание креатина в организме.

ДИЕТОЛОГИЯ КРЕАТИНА

Ниже (см. табл. 1) представлены данные о содержании креатина в наиболее распространённых продуктах питания.

Таблица 1
Содержание креатина (в граммах на 1 килограмм продукта):
Говядина 4,5
Свинина 5,0
Сельдь 8,0
Тунец 4,0
Лосось 3,0
Молоко 4,5
Овощи 0,1
Фрукты 0,02
Ягоды 0,02
Орехи 0,02

В продуктах животного происхождения содержится от 3 до 8 г креатина на 1000 граммов продукта.
Это значит, чтобы среднестатистическому человеку, весящему 65 кг, удовлетворить свою суточную потребность равную 3,7 г креатина, ему необходимо съесть за день не менее 1 килограмма мяса или рыбы, что, естественно, не реально. Вегетарианцу же необходимо заглотнуть не менее 0,2 тонны продуктов растительного происхождения. Понятно, что человек не сможет употребить таким образом эти 3-4 грамма креатина, да и в этом нет необходимости, т.к. данное вещество легко продуцируется самим организмом.
Почему мужчина, занимающийся тяжёлой физической работой, часто имеет потребность в мясе?
Ответ ясен: данное вещество содержится только в мясе. Если ему не давать мяса, то он может испытывать некоторый виртуальный голод не в калориях, а в креатине (энергии). С точки зрения калорийности, зерновые примерно в 1,5-2,0 раза калорийнее и диетически благоприятнее(до определённой степени, прим. моё) для пищеварения человека.

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ ВЛИЯНИЯ КРЕАТИНА

За время использования в медицинских целях креатина, накоплен обширный банк дынных об относительно положительных особенностях применения этого вещества:
— несколько снижается содержание холестерина, липопротеинов и триглицеридов в плазме крови
— наблюдается антивопалительное действие при локальном, остром и хроническом воспалении
— наблюдается защитные эффект на ЦНС при ишемии и в гипоксических условиях
— креатин может использоваться для лечения атрофии мышц и нейромышечных расстройствах
В настоящее время креатин используется в качестве вспомогательного средства для кардиологически больных, в частности, страдающих хронической сердечной недостаточностью и др.

ХИМИЗМ ПРЕВРАЩЕНИЙ КРЕАТИНА

Креатинфосфат – является буквальным топливом для работы мышц.
Общеизвестная реакция Ломана сводится к следующему уравнению:
креатинфосфат + АДФ U креатин + АТФ.

Исследования последних лет показали, что от содержания креатинфосфата в мышце в значительной степени зависит развиваемая во время выполнения упражнения абсолютная сила. Приём больших доз креатина увеличивает энергетику мышцы, что приводит к большей работоспособности и силе. Работоспособность, в свою очередь, способствует повышению количества выполненной работы в течение тренировки. Это значит, что атлет, употребляемый синтетический креатин, сможет выполнить за единицу времени большее количество работы, т.е. больше сетов, повышенное количество повторов, при более внушительных рабочих весах.

Количественные данные ряда исследовательских программ предоставили исчерпывающие результаты о накоплении в мышечной ткани креатина и креатинфосфата. Так, приём синтетического креатина повышает содержание последнего на 23-27%. Уровень же креатинфосфата повышается на 16-20%. Данные значения получены на нетренированных людях. Для атлетов «средней руки» указанные значения имеют следующие цифры: 32-37% — для креатина, и 25-29% — для креатинфосфата. Понятно, что у тренируемых атлетов, употребляющих в качестве пищевой добавки синтетический креатин, уровень креатина и креатинфосфата в мышцах несколько выше.

Если указать точнее, то содержание креатина выше примерно на 40%, а креатинфосфата – на 50%.
Если сравнивать уровень содержания этих веществ в мышцах нетренированных людей, которые к тому же и не принимают креатин, с тренированными атлетами употребляющими его, то содержание данных веществ в мышечной ткани у последних может быть выше более чем в два раза. Если рассматривать креатинфосфат с точки зрения банального выполнения n-й работы, то его присутствие в мышечной ткани является как нельзя к стати. Атлет просто наполнен энергией и готов своротить горы. Эта пищевая добавка наиболее приемлема для тех, кто занимается тяжёлым физическим трудом. Грузчики и молотобойцы – вот именно те молодцы, для которых креатин подойдёт лучше всего, т.к. насытит их мышцы буквальной энергией. Силачи реально смогут поднимать больший вес на раз, т.к. концентрация АТФ будет способствовать более быстрому их проникновению к актино-миозиновому комплексу.

Плюсы безусловно есть, но есть и минусы.
Первый, но не самый главный минус приёма мегадоз креатина, большинству любителей не знаком.
Никогда излишества не приводили ни к чему хорошему.
Как это ни странно, но в популярной и специализированной литературе, посвящённой медицинским аспектам приёма синтетического креатина в больших количествах и на протяжении продолжительного времени, до сих пор не найти сколько-нибудь серьёзного и значительного исследовательского подхода.
Если Вы зададитесь целью найти хотя бы одно побочное влияние приёма этого вещества на организм спортсменов, то Вы его просто не обнаружите.

Умные люди глянец не читают, они его издают. © стянуто у кого-то с D2

Начиная с банки, в которой фирмы продают свой порошок и до солидных журнальных статей, информация по этому вопросу попросту завуалирована, или, если сказать точнее – она отсутствует.
Я приведу ряд чаще всего встречаемых фраз, насчёт «безопасности» приёма мегадоз синтетического креатина:
«… желательные побочные эффекты креатина подкрепляются его доказанной безопасностью…»;
«… никаких побочных вредных эффектов от приёма сверхфизиологических доз [креатина] не обнаружено»
«… субъекты, потребляющие 20 г креатина ежедневно… не показали никаких неблагоприятных влияний»
«… резкая фортификация питания креатином не представляет никакого очевидного риска для здоровья…»
«… это [креатин] весьма безопасный препарат…».
Вы обратили внимание на используемые слова «никаких», «никакого», то есть, вообще нет.
Если сказать примитивнее – их нет, потому что кто-то не хочет, чтобы массы «лопухов» знали даже мизерные негативы от приёма «нашего» «абсолютно безвредного синтетического» креатина.
Но не так всё просто, обратите, пожалуйста, внимание на следующею цитату. Всё-таки всплыли некоторые побочные эффекты: «… ни в одном из исследования не было зафиксировано отрицательных побочных эффектов, кроме обычных расстройств желудка или личной непереносимости…».

Как Вы думаете, если специалисты называют обычным – расстройство желудка или личную непереносимость от какого-либо продукта, и, далее всё-таки продолжают навязывать Вам этот продукт, то можно ли усомниться в полной гарантии безопасности рекламируемого ими продукта, а также в их действительной компетенции?
Если от какого-либо продукта, или химического вещества, у людей возникают какие угодно негативные физиологические изменения, или даже ухудшения самочувствия, то в упаковке, которую Вы покупаете в аптеке или в магазине обязательно есть инструкция, где все эти проблемные последствия указаны в прилагающейся инструкции, в разделах: «побочные эффекты», «предостережения о применении», «противопоказания» и «переносимость препарата».

Вы когда-нибудь находили в банках с креатиновыми капсулами такие инструкции?
Но даже если Вы зададитесь целью найти сопроводительные документы к креатиновым капсулам, то Вам не найти в них этих разделов с предостережениями. Даже намёка на проблемы с желудком, почками, поджелудочной, аллергии, головные боли, и другие симптоматически явно или не очень выраженные побочные явления, а ведь они должны быть. Креатин поедают в огромных количествах, на протяжении уже более 10 лет, во всём мире очень, и очень, много любителей, и профи, и неужели, ни у кого из этой многомиллионной армии не возникло проблем от этой «синтетики»? «Всё идеально! Только у некоторых возникли проблемы с желудком и личная непереносимость». Эта самая распространенная фраза в этих рекламных журналах, гуляющих по всему миру. Наверное, тот кто придумал и написал эту мысль, довольно слабо разбирается в медико-диетологических аспектах жизнедеятельности человека.

Любой студент медицинского или биологического университета 3-го курса уже знает, что расстройства желудка, обычными не бывают, и непереносимость продукта не является личным делом выбора.
Если у Вас происходит расстройство желудка от какого-либо препарата, то Вам его принимать никогда уже нельзя. Это яд для Вас.
А если Вы будете упорствовать, то через время обязательно получите ряд сопутствующих заболеваний. Теперь о понятии «непереносимости» продукта; если Вам в больнице вкололи что-то очень дорогое и доказано эффективное в лечение Вашего заболевания, а Вас после этого начало трясти так, что весь мир стал не мил, то Вы согласитесь на следующий укол? Теперь ещё интереснее фраза:
«… и, хотя долгосрочных исследований с использованием больших дозировок не проводилось, нет никаких оснований для уверенности в том, что могут возникнуть другие эффекты…».
«Долгосрочных исследований не проводилось…».
Правда, интересная и довольно глуповатая фраза. Компании зарабатывают миллиарды, продавая тонны этого порошка, а долгосрочных исследований провести забыли. Право, забавно!
Очевидно, что исследования проводились на самом высоком уровне, но, к сожалению, они так же хорошо засекречены как архивы КГБ. Кому это надо?

Конечно же не тем, кто покупает и поглощает продукцию, а, очевидно, тем кто имеет лицензию на изготовление и продажу. В их ли интересах показать миру действительность?
В их интересах показать Вам то, что Вам понравиться и ничего более. Запомните – никогда эта так называемая индустрия спортивного питания не расскажет Вам истины, «креатин весьма безопасный препарат» – это всё, на что она может расщедриться для Вас! Задумайтесь ещё над таким фактом: допустим, кто-то начнёт преподносить некую «утку» о том, что если в течение дня съедать сливочного масла в 5 раз больше нормы, чем обычно потребляют люди, то Вы будете просто переполнены энергией. Да, действительно, если за день поглощать до 0,5 кило этого калорийного продукта, то, безусловно, Вы насытите себя веществом с максимальной калорийностью. Какой побочный эффект от подобной рекомендации может ждать такого пожирателя масла? Обыкновенно это проблемы с печенью, сосудами, поджелудочной и т.д.
В природе нет такого вещества, от неумеренного потребления которого, человек не получил бы каких-либо проблем.

Но, как ни странно, об этих проблемах специально умалчивают те, кто продаёт свой креатиновый порошок в банках, а также те, кто его широко рекламируют в популярных бодижурналах и бодисайтах.
Не нужно глубоко разбираться в этом коммерческом бодибазаре, чтобы осознать – здесь явно у кого-то совесть «в пушку». Печально, что многие новички спортзала клюют на эту удочку, проявляя настоящую веру в сказку отсутствия побочности от поедания чудо порошков. Загляните в мотивы данных предложений – наверное, кому-то явно выгодно, чтобы лично ты поедал в больших количествах их порошок в капсулах, и не думал о своём здоровье. Единственно, чего хотелось бы этим бизнесменам – это твои переживания о том, где бы найти ещё денег на новую порцию этого дорогостоящего "наркотика" для мышц.

Второй проблемой является то, что сам атлет, принимающий регулярно и в больших дозах креатин, приучает свой организм к заниженной самостоятельной выработке этого вещества. Этот процесс атрофии, аналогичен с проблемой выработки собственных анаболических гормонов спортсменов, принимавших долгое время гормональные стероиды. Через какое-то время семенники в яичках такого атлета практически не вырабатывают самостоятельно необходимые организму мужские гормоны. Обычно это приводит к половой слабости, частичной или полной импотенции, и самое главное, с точки зрения результативности – отсутствия дальнейшего прогресса.

Атлет, снабжающий свой организм мегадозами синтетического креатина, допускает самую большую ошибку – он провоцирует своё тело на:
1) процесс адаптации к завышенным дозам этого вещества и
2) постепенному снижению выработки данного вещества собственными силами.
Адаптировавшись к большому содержанию в мышечной ткани креатина, организм атлета не сможет уже никогда развивать те усилия, которые он делал бы, полностью воздерживаясь от подобного стимулятора.
Известно, что для тех, кто принимает креатин, существует серьёзное предостережение о необходимости циклирования дозировки. Первые 3-10 дней – до 30 г креатина, затем 3-6 недель – до 5-7 г креатина, а затем отдых, и всё снова. Почему производители рекомендовали этот цикл?
Чтобы не сделать атлета инвалидом. Вы думаете, они хотя бы так позаботились о нашем здоровье. Как бы не так, если их потенциальные покупатели станут пачками становиться инвалидами, значит тренироваться в спортзале уже не смогут, а если не будут тренироваться – то, очевидно, и покупать больше их креатин не будут. Правда, настоящая забота о здоровье и благополучии клиентов?!
Первая проблема касалась непосредственно медицинского аспекта приёма синтетического креатина, или конкретнее – собственно здоровья атлетов. Вторая – биохимических процессов адаптации к этому мощностному силовому стимулятору.

Третья, и, очевидно, самая существенная, будет затрагивать цитологические дифференциации нашего исследования.
Почему растёт мышечная ткань? Общеизвестно, что увеличение мышечных объёмов возможно только путём гипертрофии и гиперплазии. Гипертрофия реализуется как процесс увеличения энергетики мышцы, в результате естественного накопления в миофибриллах общего объёма мышечных субчастиц, таких как саркоплазмы, гликогена, цитоплазмы, в которую включаются митохондрии, лизосомы, рибосомы и т.д.
Что же побуждает мышцу расти после силового тренинга? Для совершения поступательных движений мышце необходимо ряд химических веществ. Чтобы разобраться, какие же действительно вещества необходимы организму для мышечной деятельности, стоит ещё раз вспомнить биохимические уравнения, по которым живут наши мышцы. Пионерское уравнение, без которого мышца вообще не может двигаться имеет следующий вид:
АТФ + H2O = АДФ + H3PO4 + Э, (3)
где АТФ – это аденезинтрифосфат, H2O – это обычная вода, АДФ – аденезиндифосфат, H3PO4 – ортофосфорная кислота, и Э или энергия – это собственно та составляющая данной реакции, из-за которой «всё и затевалось».
При воздействии фермента АТФазы аденезинтрифосфат гидролизуется, или, проще реагирует с водой, в результате чего отсоединяется фосфатная группа в виде ортофосфорной кислоты, превращаясь в аденезиндифосфат, что высвобождает долгожданную энергию.
Как Вы заметили, для данного превращения необходимо всего четыре составляющих:
1) H2O,
2) АТФ,
3) АДФ и
4) H3PO4.
Заметьте, и это важно, два последних соединения (см. правую часть уравнения) являются продуктом взаимодействия воды и АТФ. Значит, АДФ и H3PO4 не являются теми составляющими успеха, которые необходимо занести в организм извне, т.е. они универсально продуцируются самим организмом. Для получения АТФ, в мышечной ткани должны произойти дополнительные реакции, т.к. необходимой концентрации АТФ при интенсивной нагрузке хватает только на несколько мгновений.
Первая реакция по «добыванию» АТФ была указана выше. Для понимания сути реакции Ломана есть смысл углубиться в её реальное понимание. Данная реакция может идти в обе стороны, т.е. она является одним из самых гениальных произведений Творца биохимизма человека:
креатинфосфат + АДФ U креатин + АТФ. (4)

Содержащийся в мышце креатинфосфат отсоединяет фосфатную группу, превращаясь в креатин.
Отсоединившаяся фосфатная группа реагирует с АДФ, что моделирует превращение, результатом которого является наш «заветный» АТФ. После окончания работы, в течение нескольких минут данная реакция идёт в обратном направлении, по схеме: креатин + АТФ U креатинфосфат + АДФ.
Пожалуйста, заметьте, что образовавшийся «побочный» продукт реакции Ломана – креатин, должен получить столь необходимый атлету АТФ для преобразования в креатинфосфат.
Отсюда вывод, состоящий из двух важных пунктов:
1) АТФ необходим не только в ходе интенсивной нагрузки,
2) но и потом – после окончания движений, как стимулятор образования креатинфосфата.
Этот второй аргумент вывода указывает на одну важную причину снижения работоспособности мышечной деятельности. Даже после одного, интенсифицирующего реакцию Ломана, сета, возникновение дефицита АТФ не даёт в полной мере «запустить» заново данную реакцию ещё раз. Недостаток АТФ, не даёт атлету через какое-то непродолжительное время выполнить тоже количество повторений, как и при первом сете.
Реакция Ломана может давать энергию только первые несколько секунд.

Обычно в специальной медицинской и биологической литературе общепризнанным является интервал до 20 секунд. На практике, этот временной отрезок может колебаться от 10 до 25 секунд.
Всё зависит от плотности накопления в мышце креатина и креатинфосфата. Чем больше того и этого, то продолжительность реакции будет более продолжительной. Вторая реакция получения АТФ и энергии реализуется за счёт глюкозы. Реакция гликолиза имеет следующий вид:
C6H12O6 + 2H3PO4 + 2АДФ ? 2C3H6O3 + 2АТФ + 2H2O, (5)
где C6H12O6 – молекула глюкозы,
2H3PO4 – две молекулы ортофосфорной кислоты,
2АДФ – две молекулы аденезиндифосфата,
2C3H6O3 – две молекулы молочной кислоты,
2АТФ – две молекулы аденезинтрифосфата,
2H2O – две молекулы воды.
Данная реакция начинается через 15-20 после начала интенсивной работы.
Как только реакция Ломана начинает идти на убыль, в дело вступает вторая – гликолитическая реакция. Её продолжительность зависит от ряда факторов. Однозначно, когда в дело вступает так называемое «второе» дыхание, значит, Вы уже перешли в третьей реакции (окислительной) получения энергии.
Научные же данные указывают на интервал продолжительности второй реакции – от 15-20 секунд до 1-2 минут.
Далее, если не снизить интенсивность движений или рабочий вес, обычно наступает мышечный «отказ».
В данной реакции задействованы те же четыре соединения:
1) вода,
2) АТФ,
3) АДФ,
4) H3PO4, а также ещё два:
5) C6H12O6 – глюкоза, и
6) C3H6O3 – молочная кислота.
Всего в реакции гликолиза участвуют шесть соединений.
Особенность данной реакции в том, что:
1) она идёт только в одном направлении, и
2) побочным продуктом распада глюкозы в ней является молочная кислота.
Это значит, что если по окончании сета Ваши мышцы начали «набухать», или точнее наливаться жидкостью, значит, гликолиз идёт уже полным ходом.
Именно, эффект «насоса» – это показатель присутствия в мышечной ткани молочной кислоты.

Продолжение следует: www.drive2.ru/b/535425605039031402/

Другие посты о тайцах, боксе или воле к победе.
Если бы тайский бокс был человеком, то его бы звали Буакау Пор Прамук
www.drive2.ru/b/532281276661499069/
Бой молодых тайских боксёров
www.drive2.ru/b/531184238934885584/
Против Лома нет приёма, если нет другого Лома — 2
www.drive2.ru/b/528542662249154264/
Баллистические удары советского бокса
www.drive2.ru/b/526732591231927339/
Борец без ног
www.drive2.ru/b/523658631598573491/
Против Лома нет приёма, если нет другого Лома — 1
www.drive2.ru/b/502024915688358881/
Против Лома нет приёма, если нет другого Лома
www.drive2.ru/b/500614517147828923/
Саенчай
www.drive2.ru/b/500150248362999810/
Разминка с большим мешком
www.drive2.ru/b/481774935161700516/
Разминка от Лечи Курбанова
www.drive2.ru/b/475676219040334429/
Про тайцев в ММА
www.drive2.ru/b/471705607674528472/
Про травмы в спорте
www.drive2.ru/b/469958758575899438/
Про Федоришина и Геворга Петросяна
www.drive2.ru/b/469958483697992695/
Про Мирко Филиповича
www.drive2.ru/b/468698718250467912/

Источник: www.drive2.ru

Что такое креатинин?

Креатинин – это один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Образование этого соединения происходит постоянно и связано с обменными процессами в мышечной ткани. Так как мышцы составляют один из основных массивов человеческого тела, а сокращение требует постоянного энергетического субстрата, в их структуре должны быть заложены мощные энергоносители. Это нужно для того, чтобы обеспечить экстренные потребности в энергии.

Главным донатором АТФ для мышечных тканей служит креатинфосфат – фосфорилированная заменимая аминокислота креатин. После синтеза в печени он попадает в мышцы, где и происходит его дефосфорилирование ферментом креатинфосфокиназой. Результатом этих процессов является образование энергии и креатинина. АТФ расходуется мышцами на погашение энергетических потребностей, а почки выводят креатинин с мочой после фильтрации.

Креатинин, как окончательный продукт реакций распада не расходуется в организме на осуществление других метаболических процессов. Это вредное для тканей соединение, которое максимально должно выводиться из организма. Нарушение креатининового обмена может произойти на этапах его поступления, метаболизма и выведения!

Норма креатинина

Весь креатинин не может быть фильтрован и экскретирован почками. Это связано с тем, что происходит постоянное его выделение в кровь, пока мышечная ткань жизнеспособна. Плазма крови должна содержать относительно стабильную концентрацию креатинина, которая может варьировать в зависимости от возраста, особенностей мышечной активности и питания. Поэтому существуют максимальные и минимальные границы нормы креатинина, которые учитывают все эти моменты и говорят о нормальном функционировании органов.

Чтобы исключить погрешности в результатах биохимического анализа крови по уровню креатинина обязательно придерживаться общих правил забора крови. Исследование обязательно проводится в утреннее время натощак. Желательно избегать сильных мышечных нагрузок и перегрева или переохлаждения перед непосредственным забором крови.

Для наглядности вариаций нормативов креатинина они приведены в виде таблицы:

Норма креатинина у женщин

Концентрация креатинина в плазме у женщин должна быть ниже, чем у мужчин. Это обусловлено физиологическими механизмами его образования, распределения и циркуляции в крови.

Механизмы этого феномена таковы:

• Мышечная масса женщины меньше, чем у мужчины;

• Меньше мышечных нагрузок;

• Активность метаболических процессов в женском организме снижена;

• Пищевые продукты женского рациона содержат меньше экзогенного креатинина, поступающего в организм;

• Влияние половых гормонов и беременности.

Норма креатинина у мужчин

Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы. Это связано с особенностями образа жизни и различиями в функционировании органов и систем. Возрастные характеристики также влияют на процесс креатининового обмена, как в сторону его повышения, так и понижения. В последнее время многие мужчины посещают тренажерные залы и для повышения работоспособности мышц употребляют допинги, содержащие креатин. Это обязательно должно учитываться при оценке нормы креатинина.

Норма креатинина у детей

Концентрация креатинина в плазме ребенка в большей степени зависит от его возраста. Основные колебания этого показателя связаны с активностью роста и степенью увеличения мышечной массы за определенный промежуток времени. Новорожденные в связи с высокими нагрузками, которые их организму пришлось испытать в ходе родов, имеют показатели креатинина такие же, как и у взрослых. Такая же особенность характерна и для подростков, что объясняется активным ростом организма. Дети школьного возраста растут относительно стабильно, поэтому показатели креатинина у них немного ниже, чем у взрослых.

Повышенный уровень креатинина

При оценке креатининового обмена, чаще всего, приходится сталкиваться с повышением концентрации этого метаболита. Очень важно правильно интерпретировать полученные показатели с учетом возможности физиологического и патологического повышения, возрастных и нормативов по полу. Состояние, при котором регистрируется повышение содержания креатинина в плазме, называют гиперкреатинемией.

Гиперкреатининемия не вызывает в организме тяжелых отклонений, поскольку сам по себе креатинин малотоксичен. Его вредные влияния на ткани могут проявиться только при резких отклонениях от нормы его концентрации. Этот метаболит в больше степени относится к следствиям различных состояний и заболеваний, сигнализируя о их наличии. Поэтому изолированная гиперкреатининемия практически не вызывает проявлений.

Обычно она сочетается с другими патологическими симптомами, которые могут натолкнуть на мысль о необходимости проведения этого исследования:

• Мышечные боли;

• Быстрая утомляемость и мышечная слабость;

• Отеки;

• Увеличение или резкое уменьшение количества суточной мочи;

• Патологические изменения в общем анализе мочи (белок, лейкоциты, эритроциты).

Патогенез гиперкреатинемии может быть связан с любым из этапов обмена и циркуляции креатинина в организме. Повлиять на него способны характер питания, режим физической активности, количество употребляемой жидкости, приём медикаментозных средств, анатомические особенности мышечной ткани и её состояние, функциональные способности выделительной системы и печени.

О чем говорит повышенный креатинин?

Повышение концентрации креатинина при биохимическом исследовании крови может говорить о:

1. Повышенном поступлении в организм креатинсодержащих веществ из окружающей среды при усиленном белковом питании;

2. Избыточном или очень быстром приросте мышечной массы;

3. Высоких нагрузках, выполняемых мышцами;

4. Разрушении мышечной ткани;

5. Перераспределении крови и нарушении водного баланса в организме;

6. Нарушении функции почек по обезвреживанию и выведению креатинина;

7. Токсических влияниях на организм;

8. Эндокринных нарушениях, регулирующих обменные процессы в организме.

В некоторых случаях приходится сталкиваться с относительным повышением уровня креатинина, которое возникает не по причине его избыточной продукции или задержки в организме. Оно связано с уменьшением объема циркулирующей плазмы в результате её перераспределения, кровопотери или обезвоживания. Относительная гиперкреатининемия сочетается с другими признаками гемоконцентрации и сгущения крови, что помогает в её правильной оценке. Она никогда не достигает больших значений.

Повышение уровня креатинина может быть физиологическим, возникающим не по причине заболеваний, и патологическим. Во втором случае основной причиной гиперкреатинемии выступает почечная недостаточность при любых видах поражения почек, при которой цифры креатинина могут повыситься в несколько раз. Физиологическая гиперкреатинемия никогда не может быть представлена большим отклонением от нормы!

Причины повышенного креатинина

Непосредственные причины гиперкреатинемии с учетом выраженности повышения показателя креатинина представлены в таблице.

Как снизить креатинин в крови?

После детального обследования и выяснения причины гиперкреатинемии могут быть даны такие рекомендации:

1. Госпитализация в лечебные учреждения соответственно профилю в случае выявления болезней. Это могут быть общетерапевтические стационары и специализированные отделения для лечения почечной или других видов патологии;

2. приём препаратов для нормализации белкового обмена и выведения токсических продуктов метаболизма протеинов (кетостерил, леспефлан, леспенефрил);

3. Нормализация водного обмена путем подбора оптимальных для конкретного случая объемов употребляемой жидкости с учетом возможностей почек. Если гиперкреатинемия обусловлена физиологическими механизмами, то увеличение суточного объема чистой качественной воды приведет к уменьшению концентрации креатинина и ускорит его выведение почками;

4. Нормализация режима питания в качественном и количественном отношении. Предполагает полное исключение или ограничение употребления белковой пищи и соли, которые способствуют повышению азотистых соединений или задерживают жидкость в тканях. Это, помимо абсолютного повышения креатинина, вызывает его относительное повышение за счет гемоконцентрации;

5. Коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают;

6. Народные средства (рисовый настой и отвар, лекарственные растения и сборы);

7. Процедуры экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ и его аналоги). Использование искусственной почки целесообразно исключительно при тяжелых типах гиперкреатинемии, обусловленных декомпенсированной почечной патологией или интоксикациями.

Ни в коем случае нельзя даже пытаться самостоятельно справиться с повышенным уровнем креатинина в крови. Этот симптом может оказаться маленькой вершиной большого айсберга болезней. Любые корректирующие и лечебные мероприятия должны контролироваться специалистом!

Диета при повышенном креатинине

Одним из самых важных мероприятий по снижению уровня креатинина считается диетотерапия. Её общие характеристики заключаются в ограничении употребления белковой пищи, соли и калия, обогащении рациона антиоксидантами и продуктами, очищающими организм.

Исключаются:

• Жирные сорта мяса животных и птицы (свинина, утка, гусь);

• Жирные сорта рыбы;

• Цельное молоко;

• Острые блюда и специи;

• Кофе и крепкий чай;

• Блюда из сдобного дрожжевого теста;

• Жареные блюда и копчености.

Ограничиваются:

• Диетические сорта мяса (курица, кролик, индейка, молодая говядина). Можно ввести мясные дни два раза в неделю, когда они в небольшом количестве включаются в состав блюд;

• Яйца – до 2-3 в неделю;

• Рыба. Организовываются рыбные дни по аналогии с мясными;

• Соль и сахар. При выраженном повышении креатинина они вообще исключаются;

Рекомендуются:

• Свежие или отварные овощи и фрукты в любом количестве;

• Ягоды, морсы и компоты на их основе;

• Орехи и сухофрукты. Их ограничивают или полностью исключают только при почечной недостаточности, когда уровень калия резко повышен;

• Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка);

• Сыр и творог;

• Сливочное и растительное масло;

• Крупы и каши на их основе. Особенно полезна в этом отношении рисовая;

• Хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей и макаронные изделия;

• Мед;

• Минеральная и доочищенная простая вода не менее одного литра в день. Водные нагрузки минимизируются только при почечной недостаточности.

• Разрешаются блюда:

• Вареные;

• Приготовленные на пару;

• Тушеные;

• В виде супа, пюре, крем-супа, салата, желе, каши, запеканки, котлеты, тефтели;

Креатинин понижен

Состояния, при которых регистрируется снижение уровня креатинина в плазме, встречаются крайне редко. Их появление говорит о нарушении метаболических процессов, сопровождающихся глубокими расстройствами белкового обмена в организме вообще, или изолированно в мышечной ткани. Если гиперкреатинемия в основном зависит от функциональной способности почек, то в случае гипокреатинемии (снижении уровня креатинина) их состояние роли не играет. Следовательно, основным механизмом должно быть такое истощение энергетических запасов в организме, что на их погашение используются белковые ресурсы, которых больше всего в мышцах. Снижение запасов креатинфосфата закономерно приводит к снижению концентрации его метаболитов в крови, которым является креатинин.

Причины пониженого креатинина

Непосредственными причинами гипокреатинемии могут стать:

• Кахексия на фоне хронических заболеваний и голодания;

• Истощение организма при вегетерианском питании или жестких диетах;

• Потеря массы по причине несоответствия физических нагрузок характеру питания;

• Дистрофия мышц на фоне их заболеваний;

• Атрофия больших мышечных массивов при их нетрудоспособности;

• Лечение глюкокортикоидами;

• Первый триместр беременности.

Снижение уровня креатинина крови не является диагностическим критерием ни одной патологии. Это признак, который является абсолютной закономерностью в типичных случаях, не требует специальных лечебных мероприятий!

Источник: www.ayzdorov.ru

Все статьи про заболевание и лечение сосудов :

Волчаночный антикоагулянт отрицательный что это значит Экг полная блокада правой ножки пучка гиса Сердечные экстрасистолы что это Реоэнцефалография с функциональными пробами Сильные панические атаки Лимфаденопатия поджелудочной железы Венозная дисциркуляция в вбб что это такое Стентирование видео операции