Компрессионный лечебный трикотаж

Автор: Бесчастных Екатерина под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны

При диагностировании различных нарушений в работе венозной системы нижних конечностей, например при варикозе, всем больным рекомендуется носить компрессионное белье. Это — отличное средство, позволяющее внести дополнительные коррекции в лечение патологических процессов, изменяя состояние пациента в сторону улучшения.

Сущность лечебного воздействия

Компрессионная терапия заболеваний вен использовалась во все времена. Описание методик лечения трофических язв на ногах бандажами и давящими повязками есть в трудах основоположников медицинской науки. Принцип воздействия компрессионного белья заключается в том, что оно создает на разных участках нижней конечности давление различной силы. При этом максимальная компрессия (100%) приходится на нижнюю часть ноги (над лодыжкой). Это связано с тем, что для поднятия крови вверх с этого участка требуется большее усилие. По мере продвижения кровотока вверх, нагрузка на вены уменьшается. На верхнюю часть голени оказывается 70 % заложенного в белье давления, а на бедро — только 40%. Белье сжимает вены, выталкивая застоявшуюся кровь, заставляя ее двигаться.

Благодаря такому распределению нагрузки, кровоток, направленный к сердцу, нормализуется. Заложенная компрессия напоминает нагрузку, создаваемую работой мышц во время движения. У людей, которые используют компрессионное белье, к концу рабочего дня ноги устают меньше и не отекают. Компрессионный трикотаж при варикозе — это гольфы и рукава, трико и колготки, чулки и бандажи. Он практически не имеет противопоказаний. И носить его можно постоянно вместо обычного белья.

Эффект, достигаемый ношением лечебного белья

1. Белье оказывает постоянное давление на поверхность ноги.
2. Защищает вены от расширения.
3. Ношение компрессионного трикотажа (колготок, чулок или гольф) нормализует кровоток в нижних конечностях, способствуя улучшению снабжения тканей питательными веществами и кислородом.
4. Использование компрессионного белья предупреждает тромбозы.

Материал для изготовления компрессионного белья

Изготавливают компрессионное трикотажное белье из эластичных хлопковых и нейлоновых волокон, микрофибры и лайкры. Поэтому оно имеет такой же эстетичный вид, как и обычное. В нем отсутствуют швы. Это — самое привлекательное лечебное средство. К тому же, оно гипоаллергенно, приятно ласкает кожу и пропускает воздух. Компрессионные свойства создаются и распределяются специальной обработкой белья с использованием новейших компьютерных технологий. При соблюдении правил ухода, лечебные свойства сохраняются на протяжении 6 месяцев.

Виды белья для компрессии

Компрессионное белье бывает профилактическим (создаваемая им компрессия самая маленькая), лечебным (для ношения в период обострения заболевания вен) и госпитальным (для использования в стационарах после оперативного вмешательства).

Профилактическое белье рекомендуется носить при первых появлениях сосудистых звездочек на ногах, увеличении подкожных вен, при появлении болей и отеков в ногах в конце рабочего дня. Такие чулки оказывают на поверхность ноги давление не более 18 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па), которое призвано уравновесить повышенное давление крови в нижних отделах вены. Благодаря этому, эластичный чулок не позволяет скапливаться жидкости в области лодыжки, тем самым устраняя причину возникновения отеков. В целях профилактики компрессионное белье могут носить и здоровые люди, входящие в группу риска по возникновению заболеваний венозных сосудов нижних конечностей. Оно полезно учителям и продавцам, парикмахерам и водителям, а также представителям других профессий, работа которых связана с длительным нахождением в одном статическом положении (стоя или сидя). Его можно приобрести в свободной продаже в аптеках. Рецепт для этого не требуется. Поскольку компрессионное белье представлено разными видами, рассмотрим каждый из них.

Колготки и чулки

Компрессионные колготки — наиболее популярный вид лечебного белья. Кроме того, существуют специальные модели для беременных женщин. Колготки, правильно подобранные по размерам, должны плотно облегать ноги, и заканчиваться строго на талии. Если белье маловато или, наоборот, велико — нарушается распределение компрессии и теряется лечебный эффект. По отзывам большинства пациенток, колготки — наиболее удобный вид компрессионного трикотажа, который легко снимать, но при надевании нужно приложить некоторые усилия, поскольку они дорлжны равномерно распределиться по ноге. Зато потом они надежно зафиксируются на наге и не сползут во время движения, что способствует точному распределению заложенной в них компрессии и достижению нужных результатов. Ношение компрессионного белья можно совмещать с использованием косметических средств для ног и лечебными препаратами в виде мазей и кремов. Но лучше, если они будут нанесены перед сном, после того, как лечебное белье будет снято. Если же коже требуется постоянное увлажнение, рекомендуется использовать быстро впитывающиеся кремы, имеющие легкую структуру. Это защитит белье от разрушения целостности волокон и потери его целебных свойств.

Гольфы

Чулки и колготки больше подходят для лечения больных вен у женщин. Но в мире и немало мужчин страдает от варикозного расширения. Как быть им? Постоянно забинтовывать ноги эластичными бинтами? Нет. У медиков есть решение проблемы и для мужчин. Они могут использовать компрессионные гольфы, выбор которых на сегодняшний день достаточно широк. Созданы специальные гольфы для путешественников и людей, ведущих активный образ жизни, профилактические и для постоянной носки в лечебных целях. Хотя почему бы и мужчинам под брюки не  надеть колготки? Все равно ведь не видно, зато ногам какая роскошь! В широком ассортименте представлены компрессионные гольфы различных брендов, как для мужчин, так и для женщин. Считается, что носить их могут все люди, так как они не имеют побочных эффектов. Тем не менее, существует несколько противопоказаний. Гольфы носить нельзя, если у человека имеются такие заболевания кровеносных сосудов, как эндоартериит, атеросклероз, аортоартериит, а также при наличии открытых ран или трофических язв с гнойным воспалением, некрозов или экзем.

Эластичный бинт

В качестве дополнительного лечебного средства при варикозе по-прежнему используется эластичный бинт.
сравнении с компрессионным трикотажем, он обладает меньшей эффективностью. К тому же, его неудобно и долго накладывать на больные участки. Степень компрессии при этом создается вручную, за счет стягивания бинтов, и контролируется интуитивно. Но самый большой недостаток в том, что бинты постоянно сползают. Тем не менее, очень многие люди вынуждены пользоваться ими, так как это самый дешевый вид трикотажа, используемого для профилактики заболеваний венозных сосудов. Поэтому, следует знать, как правильно бинтовать ноги при варикозе.

Правила наложения эластичного бинта

Следует помнить, что накладывать эластичную повязку надо утром, сразу после пробуждения, пока в области щиколотки не начала скапливаться жидкость, приводящая к отеку. Выполняется процедура в положении «лежа», нога поднята вверх, под углом в 90°. Делать это самостоятельно неудобно. Да и добиться нужного натяжения достаточно сложно. Поэтому, лучше попросить кого-то из домочадцев помочь выполнить эту процедуру.

1. Бинтование ног начинают с самого узкого участка (лодыжек), постепенно передвигаясь к более широкому (бедру).
2. При бинтовании лодыжки следует сделать некое подобие «замка», накладывая витки вокруг пятки. Это защитит от соскальзывания бинта во время передвижения.
3. Натягивать бинт при наложении витков следует равномерно, следить, чтобы не образовывались складки.


4. Рулончик бинта раскручивают понемногу, ближе к ноге, стараясь не растягивать его. Это позволит избежать чрезмерного сдавливания тканей.
5. Во время наложения бинта надо следить, чтобы его витки были наложены с небольшим нахлестом, без образования просветов.
6. В области лодыжки бинт должен быть натянут сильнее. По мере продвижения вверх, каждый виток накладывается слабее.
7. Начинается повязка минимум за 20 см от больного участка. Заканчиваться она должна также на участке со здоровыми сосудами, длиной не менее 15 см.

Правильность наложения повязки можно проверить по внешнему виду пальцев. Если все сделано правильно, они сначала выглядят посиневшими. Но буквально через пару минут возвращается их нормальный цвет. В области коленного и локтевого суставов наложение повязки не должно быть слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение в этой зоне. Признаком неправильного бинтования (слишком тугого) является онемение пальцев и боль. При этом под бинтом ощущается пульсация крови. В этом случае, нужно лечь, освободить ногу от повязки, немного помассировать ее, дать нормализоваться кровотоку. А затем выполнить повторное бинтование.

Лечебный эффект и классификация трикотожа

Для достижения необходимого лечебного эффекта в лечении варикоза и ряда других заболеваний вен, одной медикаментозной терапии недостаточно. Большую роль в устранении отеков, снятии боли и прочих симптомов играет лечебный трикотаж. Благодаря ношению его, у больных отмечается следующее благоприятное воздействие:

• Диаметр вен уменьшается, что нормализует работу клапанного механизма. Вязкость в крови снижается, скорость венозного возвратного кровотока увеличивается. Благодаря этому, вероятность образования тромбов значительно уменьшается.
• Увеличивается способность венозно-мышечного насоса к проталкиванию крови за счет сдавливания вен, расположенных в мышечной ткани.
• Повышается способность капилляров к всасыванию внеклеточной жидкости. А это приводит к устранению отеков.

В отличие от профилактического компрессионного белья, лечебное нельзя купить в свободной продаже. Оно продается по рецепту врача. И приобретать его рекомендуется в специализированных салонах, занимающихся реализацией ортопедической продукции. Медицинский лечебный трикотаж по степени создаваемого давления имеет следующие классы компрессии:

• Класс 1. Создаваемая компрессия не превышает 23 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па). Ношение белья этого класса рекомендуется больным в стадии появления сосудистых звездочек на ногах, увеличения подкожных вен, при появлении болей в ногах в конце рабочего дня.
• Класс 2. Распределяемое давление не больше 33 мм.рт.ст. (4,25х10³ Па). Используется в лечении тромбофлебита и варикоза средней степени тяжести.
• Класс 3. Компрессия не выше 45 мм.рт.ст. (6,1х10³ Па). Колготки (и прочие изделия) используются при венозной недостаточности тяжелого течения, характеризующееся нарушением трофики.
• Класс 4. Компрессия превышает 50 мм.рт.ст.(6,5х10³ Па). Применяется для устранения нарушений лимфотока и устранения отеков, вызванных этим заболеванием.

Профилактическое белье и трикотаж 1-го класса можно подбирать самостоятельно. А покупать колготки или чулки, входящие в классы компрессии 2 и 3, разрешается только после предварительной консультации у флеболога. Он даст рекомендации по режиму ношения; подскажет, как правильно пользоваться бельем и ухаживать за ним.

Все виды компрессионного белья имеют различную цену, но она чаще всего зависит от раскрученности бренда, материала из которого изготовлены гольфы (чулки или колготки). Распределение компрессии по участкам колготок (чулка или гольфа), а затем и ноги, на цене не сказывается. Давление одинаково во всех моделях.

Как выбрать лечебное белье?

Выбор лечебного трикотажа достаточно широк. Поэтому многие задаются вопросом: какой вид трикотажа при варикозе лучше? Чтобы ответить на него, начнем с того, что лечебный компрессионный трикотаж любого вида предназначен для того, чтобы остановить развитие варикоза, устранить застой крови в конечностях и снять отеки в зоне лодыжек. И с этой задачей превосходно справляются и колготки, и чулки и гольфы. Разница между ними только в их длине: максимальная длина гольф — до колена, чулки заканчиваются в верхней части бедра, а колготки — на талии. Выбор изделия по этому признаку осуществляется в зависимости от локализации основных признаков заболевания. Если рисунок расширенных вен ограничивается голенью, то для противоварикозного воздействия достаточно приобрести гольфы.
ли же они распространились выше, то следует позаботиться о чулках или колготках. Здесь выбор зависит только от собственных пристрастий. Женские лечебные чулки и колготки могут быть, как прозрачными, так и с нанесенными на них узорами. Лечебное белье для мужчин выполнено, как обычный трикотаж, чтобы оставаться незаметным. В аптеках и специализированных салонах предлагается лечебный компрессионный трикотаж от разных производителей. Компрессия в белье любого бренда просчитана с максимальной точностью. Поэтому, чулки и колготки всех компаний имеют одинаковое лечебное воздействие. Отличаются они в основном дизайном, продолжительностью носки, и стоимостью.

Колготки и чулки Relaxsan

Компрессионное белье от итальянского производителя привлекает многих российских пациентов флебологических клиник сравнительно низкими ценами. Максимальная их стоимость не превышает 1200 рублей. Предлагаются модели различного дизайна и всех классов компрессии. Их недостатками являются недолговечность (компрессия сохраняется не больше месяца), небольшой дискомфорт в носке и быстрый износ.

Белье от варикоза Интекс

Российская компания Интекс составляет достойную конкуренцию зарубежным компаниям, поставляя качественное белье от варикоза по относительно низкой стоимости. Оно создает необходимую компрессию, обладает достаточно высокой износостойкостью. За сумму от 800 до 1300 рублей можно приобрести колготки, чулки или гольфы из отличной ткани, с качественными швами и получить при этом необходимый лечебный эффект.

Компрессионное белье ORTO

Колготки, чулки и гольфы от испанской компании ORTO относятся к товарам средней стоимости. Минимальная сумма, которую придется выложить за простейшую лечебную пару, варьирует в пределах от 400 до 700 рублей. Все изделия отличаются хорошим качеством. Компрессия сохраняется до 4-х месяцев, но они быстро изнашиваются на пальцах и стопе.

Лечебный трикотаж Венотекс

Компрессионное белье VenoteksTherapy (США) — одно из самых популярных. Оно представлено широким модельным рядом. Все изделия этой марки сертифицированы, соответствуют российским Госстандартам. Чулки, колготки и гольфы имеют среднюю степень износостойкости. Все представленные компанией Венотекс модели отличаются относительно невысокой стоимостью:

• от 650 рублей за чулки для профилактики;
• от 1600 рублей и выше за модели 3-го класса компрессии.

Антиварикозный трикотаж Medi и Bauerfeind

Тем, кто предпочитает более высокое качество трикотажа, лучше приобрести товары от одной из немецких компаний Medi или Bauerfeind. Цены на продукцию этих компаний значительно выше (от 1300 рублей), но они полностью соответствуют качеству изделий. Вся продукция удобна в носке, за ней легко ухаживать, она обладает высокой степенью износостойкости. Чулки, гольфы и колготки отличаются великолепным дизайном. В модельном ряду этих компаний представлено белье для путешествий и занятий спортом. Для надевания белья с компрессией выше 2-го класса необходимо купить специальное приспособление от фирмы medi.

Лечебные колготки, чулки и гольфы Sigvaris

Элитное лечебное белье от швейцарской компании Sigvaris— самое дорогое из всех представленных видов. Оно отличается минимальным износом, высоким качеством изготовления и великолепным дизайном. Это основные свойства, за которые российские покупательницы должны выложить из своего кошелька сумму от 2500 до 4500 рублей и выше за одну пару. Так как компрессия, которая заложена в белье, и лечебный эффект от его ношения, не отличаются от создаваемого давления трикотажем других производителей.

При выборе компрессионного белья многие допускают ошибку, не зная, как оно маркируется. Особенно покупая его с рук, на рынках и т.д., стремясь сэкономить на покупке. На упаковке с любым видом терапевтического трикотажа указывается класс создаваемой компрессии, с указанием давления в мм.рт. ст. (или Па). На обычных колготках, чулках или гольфах показана плотность ткани в денах (den). Поэтому, стоит отказаться от покупки, если в качестве компрессионного белья предлагаются колготки в n-ое количество den. Надеясь на лечебных эффект от их ношения, можно ухудшить состояние вен.

Как подобрать размер компрессионного белья?

После того, как выбрана фирма и модель изделия, получен рецепт с указанием класса компрессии, необходимо определиться с размером колготок (чулок и гольф). Для этого в домашних условиях делаются следующие обмеры ноги; Для гольф:

1. Обхват голени в нижней части над лодыжкой (см);
2. Обхват голени в верхней (широкой) части, под коленным суставом (см).
3. Длина от стопы до коленного сустава.

Для чулок:

• К двум первым измерениям для гольфа необходимо добавить величину обхвата бедра на высоте 25 см от коленного сустава (стандартная фигура). Для человека высокого роста обмер выполняется на расстоянии 30 см от колена.
• Необходимо также измерить длину ноги до точки, в которой снимается мерка окружности бедра (или до паха).

Для колготок, кроме перечисленных выше измерений потребуется еще измерить окружность талии и бедер, а также длину ноги от стопы до паха. Чтобы подобрать чулки (и прочее белье) нужного размера, полученные данные сравниваются с приведенными в специальных таблицах размеров, которые у разных производителей могут отличаться. При покупке компрессионного белья в ортопедическом салоне, достаточно показать свои измерения консультанту, и он подберет модель необходимого размера. Качественное компрессионное белье стоит достаточно дорого. Но иногда случается, что оно вызывает дискомфорт во время носки. Даже теоретически правильно подобранное белье может негативно сказаться на состоянии вен при использовании. Поэтому, рекомендуется для начала приобрести более дешевую модель, привыкнуть к ощущениям, которые возникают при ношении компрессионного белья. И только после этого можно купить дорогостоящие антиварикозные колготки или чулки для постоянной носки.

Компрессионное белье для беременных

Носить компрессионное белье рекомендуется ВСЕМ беременным женщинам. В первом триместре, если даже нет явных признаков варикозного расширения вен, рекомендуется использовать профилактический трикотаж. На более поздних стадиях следует воспользоваться рекомендациями лечащих специалистов-врачей. Компрессионный трикотаж для беременных имеет существенные отличия от других видов лечебного белья. Во-первых, в верхней части колготок выполнен эластичный бандаж, основная функция которого поддерживать живот, не сдавливая его. А во-вторых, для их изготовления используются ткани с повышенной воздухопроницаемостью. Многие женщины в период беременности отдают предпочтение ношению компрессионных чулок. Это связано с тем, что увеличенный живот не умещается в рейтузную часть колготок (она не может растягиваться бесконечно). А в специальных колготках для беременных не каждая будущая мама чувствует себя комфортно. А чулки можно выбрать с учетом физиологических особенностей и собственных предпочтений. Они предлагаются следующих видов:

1. Классической модели;
2. На резинке из силикона;
3. На специальном поясе-корсете с застежкой—липучкой;
4. С открытым носком.

Видео: как предотвратить варикоз во время беременности?

Когда еще стоит носить компрессионный трикотаж?

В создании целенаправленного давления на поверхность ног, с целью нормализации кровотока, люди нуждаются не только при заболеваниях венозных сосудов, таких как варикозное расширение вен. Оно может быть использовано при похудении для удаления излишек жидкости, разглаживания отложений жира в виде складок. При этом благодаря создаваемой компрессии, массируются и тонизируются мышцы и кожа. Специальное компрессионное белье рекомендуется носить в первый месяц послеродового периода. Оно способствует предотвращению многих тяжелых осложнений, таких как выпадение стенок влагалища, опущение матки и т.д. Кроме этого, оно поддерживает мышцы брюшного пресса, которые были ослаблены в период беременности. Компрессионное белье для спорта позволяет добиться больших результатов с меньшим потреблением энергетических запасов организма. Оно повышает выносливость, человек меньше устает, а значит, может выполнить больше силовых упражнений.

Как одевать компрессионное белье?

В отличие от обычных, для надевания компрессионных колготок существуют определенные правила.

• Любой вид компрессионного белья (колготки, чулки, гольфы) надевают сразу после пробуждения, не вставая с постели.
• Делается это аккуратно, без чрезмерного растяжения и перекручивания.
• Сначала собирают верхнюю часть в гармошку.
• Вставив ладони внутрь колготок (чулок), осторожно надевают на стопу, с учетом расположения пятки.
• Постепенно расправляя, натягивают на голень.
• На бедра, колготки также надеваются лежа, приподняв туловище при приближении к талии.

Компрессионные чулки при варикозе надеваются аналогично. Чтобы процедуру надевания антиварикозных колготок и чулок сделать, как можно легче, можно приобрести одно из специальных приспособлений, например medi Butler. Они выпускаются для разных категорий больных:

1. Для людей с крупными габаритами предназначено приспособление серии Big;
2. Для людей с ограниченной подвижностью — серия Longo;
3. С разборной конструкцией, для путешествий — Travel Butler;
4. Hospitalbutler — с раздвижным механизмом.

Эта фирма предлагает также приспособление, помогающее снимать лечебное белье — medi Butler Off.

Если для надевания антиварикозных колготок (чулок) нет приспособления, то при выполнении этой процедуры производители рекомендуют пользоваться перчатками из латекса, чтобы ногтями не повредить эластичные волокна. Все ногти на ногах также должны быть коротко подстрижены и отшлифованы. Следует сгладить поверхность натоптышей и сухих мозолей.

Видео: как правильно надевать компрессионный чулок?

Рекомендации по использованию белья от варикоза

Когда человеку компрессионная терапия назначается в первый раз, могут возникнуть вопросы, связанные с использованием лечебного трикотажа. Например, пациент купил гольфы, а вена с варикозным расширением оказалась чуть выше резинки. Возникает сомнение. Надо ли носить купленную вещь? – В данном случае, на пораженный сосуд будет оказано косвенное воздействие, за счет нормализации кровотока в нижней части ноги, а потому купленное изделие использовать можно. Но крайне рекомендуется постараться приобрести изделие подходящего размера. Немало вопросов возникает по поводу того, можно ли надевать чулки против варикоза на отекшие ноги. В этом случае, флебологи сходятся во мнении — не только можно, но и нужно. Но сделать это достаточно сложно, так как из-за отека размеры ноги сильно увеличены. Часто возникает вопрос: зачем нужно снимать чулки (гольфы) на ночь? – Это рекомендуется делать, чтобы кожа ног могла отдохнуть, подышать. Когда человек находится в горизонтальном положении (при 1-ой и 2-ой степени венозной недостаточности), белье не работает, то есть компрессия не создается. А потому оставлять его на теле — бесполезно. Впрочем, если человек случайно уснул в белье, сильного вреда нет. Самым же распространенным является вопрос о том, какое белье носить в жаркие летние дни. – Компрессия должна продолжаться и летом. Тем более высокие температуры – провокаторы дополнительного расширения сосудов. В особо жаркие дни можно использовать более легкое белье, 1-го класса или профилактическое. Снижение компрессии в этом случае, предпочтительнее, чем полное ее отсутствие.

Уход за компрессионным трикотажем

За любым видом компрессионного белья требуется полноценный уход, чтобы сохранить его лечебные свойства в течение длительного времени.

• Компрессионное белье рекомендуется стирать ежедневно вручную, не перекручивая его и не отжимая.
• Вода должна быть умеренно теплой (не выше 40°).
• Использовать для стирки жидкое мыло или шампунь, а также любое другое средство для ухода за деликатными тканями.
• Запрещается использование стиральных порошков и отбеливателей, химическая чистка, горячая сушка и вывешивание на солнце.
• Резинку из силикона на чулках нужно беречь от любого существенного контакта с водой. Иначе она потеряет фиксирующие качества. Жир с силиконовой полоски удаляется ватным диском, пропитанным любой спиртосодержащей жидкостью.

Если прислушаться к мнению тех, кто уже имеет опыт использования компрессионного белья, то лучше приобрести сразу две пары (для надежности и облегчения ухода за ними).

Видео: врач-флеболог о компрессионном белье

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: sosudinfo.ru

В этой статье Вы узнаете: Что такое компрессионный трикотаж, какое, лечебно профилактическое действие он оказывает, кому необходим.

В современной методике лечения варикоза, невозможно обойтись без применения специальных видов трикотажа, так называемого компрессионного белья в виде гольф, колгот и чулок. А при тромбозах глубоких вен нижних конечностей, компрессионный трикотаж является одним из главных методов лечения. Эффект такого белья доказан клинически.

Чем компрессионный трикотаж отличается от обычного трикотажа?

Внешний вид компрессионного трикотажа ничем не отличается от обычного. Для женщин существуют компрессионные колготки, чулки с мягкими кружевными резинками, изящные гольфы и даже модели для беременных. Для мужчин — компрессионные трикотаж выпускается в виде трико (колготок), чулок, чулок на одну ногу и гольф в черной цветовой гамме.

Основным отличием является — наличие лечебного эффекта у компрессионного трикотажа. Для достижения компрессионного эффекта трикотаж изготавливается по особой технологии. В зависимости от класса изделия компрессия делится на легкую, среднюю или выраженную. Компрессия постепенно снижается по направлению от лодыжки к бедру, исключая возможность застоя крови в венах. Компрессионное воздействие улучшает кровоток и препятствует развитию варикоза и тромбоза.
Благодаря компрессионному трикотажу исчезает отечность, уменьшается боль в ногах.

Еще одно принципиальное отличие противоварикозного трикотажа от обычного — это особенности подбора размера. Осуществляется он исключительно по специальной таблице размеров, где учитывается несколько параметров: окружность лодыжек, икр, бедра и высота от пояса до пола. 

Кому необходимо носить компрессионный трикотаж?

Компрессионный трикотаж предназначается для профилактики и лечения варикозного расширения вен у людей, попавших в группу риска. К ним относятся беременные женщины, полные люди и люди с нарушением гормонального фона. Развитие варикоза или тромбофлебита может быть вызвано плохой наследственностью и малоподвижным сидячим образом жизни. Для предотвращения развития венозных заболеваний необходимо проконсультироваться со специалистом и подобрать компрессионный трикотаж, который позволит сохранить ноги здоровыми.

В целом компрессионный трикотаж необходим в случаях:

• Венозная недостаточность и варикоз

• После операции на венах

• Работа на ногах или сидячая работа

• Малоактивный образ жизни

• Отсутствие контроля веса и питания

• Беременность

• Длительные путешествия и авиаперелеты

В зависимости от диагноза и патологий в венозной системе, врач может назначить необходимое изделие:

• Гольфы назначаются при возникновении низкого вено-венозного сброса или при поражении подколенного сегмента ноги;
• Чулки рекомендуются при высоком вено-венозном сбросе или при локализации варикоза в бедренном и подколенном сегментах;
• Колготки назначаются при наличии патологий в подвздошном сегменте.

При назначении компрессионного трикотажа врач так же укажет необходимый класс компрессии:

• 1 класс (18-21 мм рт. ст. легкая компрессия) – показан при начальных проявлениях варикоза, синдроме тяжелых ног и для профилактики варикозной болезни у беременных.
• 2 класс (23-32 мм рт. ст. умеренная компрессия) – используется при появлении варикозных звездочек, возникновении болезненной тяжести в бедрах и икрах. Показан при варикозной болезни без трофических расстройств и при состояниях после склеротерапии и флебектомии.
• 3 класс (34-46 мм рт. ст. выраженная компрессия) – назначают при варикозной болезни с трофическими расстройствами и при появлении первых признаков лимфатической недостаточности.

Назначенный компрессионный трикотаж поможет успешно бороться с симптомами венозных заболеваний, является отличной профилактикой развития тромбофлебита у беременных и пожилых людей.

Компрессионный трикотаж: как это работает?

Компрессионный трикотаж оказывает на стенки вен сдавливающее действие благодаря присутствию в эластичных изделиях постоянной физиологически распределенной компрессии, градуированной в миллиметрах ртутного столба. Компрессия максимальна в области лодыжки и уменьшается к колену и бедру.

В результате компрессионный трикотаж оказывает следующее лечебно-профилактическое действие:

• Сужает просвет вен, увеличивает скорость оттока венозной крови, предотвращает ее застой, и таким образом нормализует деятельность мышечно-венозной помпы (мышц и вен голени, «второго сердца» человека);
• Препятствует образованию тромбов;
• Защищает ноги от отеков, усталости, боли.

Гольфы, чулки или колготки (в зависимости от локализации болезни), создают дополнительный каркас, поддерживающий мышцы и вены. Это позволяет снизить нагрузку на больные ноги, защищая пораженный участок от дополнительного растяжения. Давление на вены сужает их просвет и увеличивает скорость оттока венозной крови, что препятствует тромбофлебиту.

Трикотаж сдавливает ноги с достаточной силой, чтобы вены не разбухали. Однако его воздействие не имеет негативных последствий: в отличие от жгута, компрессионный трикотаж, напротив, не дает крови застояться в одном месте, поддерживая ее циркуляцию на должном уровне.

Мягкая компрессия снимает отечность и усталость, защищает от появления мышечной боли. Благодаря компрессии кровь не застаивается, продолжая нормально циркулировать даже по пораженному болезней участку вен.

Компрессии можно достичь за счет эластичных бинтов, накладывая их на пораженный участок. Однако компрессионный трикотаж удобнее в использовании: его легко надеть самостоятельно (при низкой компрессии), или при помощи специального устройства (при высокой), в течение дня он будет оказывать оптимальное давление на пораженный участок, не соскальзывая и сохраняя форму.

Компрессионная терапия применялась для лечения венозных заболеваний еще в Древнем Риме. Бинтами перетягивались икры ног, предотвращая отечность и усталость. В современной медицине для лечения варикозного расширения вен используются компрессионные повязки, однако их постепенно вытесняет компрессионный трикотаж.

Уход за компрессионным трикотажем

Служит компрессионный трикотаж более полугода и не требует особого ухода. Единственный минус таких изделий заключается в том, что им необходима ручная стирка со специальными средствами. Стирать изделия необходимо при температуре воды не выше 40 градусов.

Компрессионный трикотаж не рекомендуется при нарушении целостности кожного покрова, аллергической сыпи и атеросклерозе.

Если у Вас остались вопросы, как использовать компрессионный трикотаж – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос по выбору компрессионного трикотажа — закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.

Источник: www.ortix.ru

Зачем нужен компрессионный трикотаж и как он работает?

  Компрессионный (противоварикозный) трикотаж – это колготки, чулки или гольфы, которые обладают лечебными свойствами, но внешне ничем не отличаются от обычного трикотажа. Застой крови в венах ног, вызванный самыми разными причинами, сопровождается отеками, болями и усталостью ног и ведет к развитию варикоза, тромбоза, трофических язв.
Противоварикозный трикотаж препятствует застою крови за счет физиологически правильного распределения давления (компрессии):100% — на уровне лодыжки, 70% в верхней части голени, 40% — на бедре. Под действием такого давления вены сужаются и кровоток восстанавливается.

 

Материал для изготовления компрессионного трикотажа

  При производстве качественного трикотажа используют самые современные материалы (хлопок, микрофибра, нейлон, эластан), соответствующие мировым стандартам качества (смотрите в конце статьи). Это гарантирует сохранение лечебного эффекта в течение 6 месяцев ежедневного ношения и стирки.
 Как отличить некачественный трикотаж:

  2. При растяжении изделия появляются белесые нити.  Это говорит о том, что эластичная нить – лайкра, плохо оплетена и изделие быстро потеряет свои лечебные свойства.

  3. Изделие не имеет анатомической формы. Хороший трикотаж должен повторять конторы нижней конечности, так как анатомическая форма определяет лучшее прилегание трикотажа.

  4. Трикотаж жесткий на ощупь. А значит изготовлен из сырья, в котором нейлон заменен более дешевыми материалами.

  5. У изделия нарушено эластичное свойство. То есть после растяжения изделие не восстанавливает свою первоначальную форму.

  6. Жесткая резинка. Это приводит к перетяжке вен, что усугубляет венозный застой.

 

Как правильно выбрать класс компрессии?

   Весь компрессионный трикотаж делится на профилактический, 1, 2 и 3 классы компрессии. Основное различие между ними – сила давления на вены. Чем выше класс компрессии, тем сильнее давление.

   Профилактический (10-15 мм рт.ст.) – наследственная предрасположенность к заболеваниям вен, склонность к лишнему весу, «сидячая» работа или учеба, работа «на ногах», длительные переезды и перелеты, спортивные перегрузки, беременность.

  1 класс компрессии (18-22 мм рт.ст.) — «синдромом тяжелых ног», склонность к отекам, сосудистые звездочки, сеточки и единичные расширенные вены, наследственная предрасположенность к заболеванию вен, беременность и послеродовый период (6 мес).

  2 класс компрессии (23-32 мм рт.ст.) – выраженное варикозное расширение вен, частые отеки, осложнения при беременности (боли, отеки ног), профилактика тромбоза, после операций на венах ног.

3 класс компрессии (34-46 мм рт.ст.) – осложненные стадии варикозной болезни (с трофическими язвами), тромбоз глубоких вен, лимфовенозная недостаточность, после операций на венах ног.

Внимание! 2 и 3 класс компрессии используют ТОЛЬКО по назначению врача.

 

Как правильно выбрать размер?

    Размер подбирается строго по индивидуальным меркам — от трех до семи, в зависимости от типа изделия (гольфы, чулки или колготки). По указанной схеме измеряют окружность бедра, окружность под коленной чашечкой, окружность над лодыжкой, длину от пола до колена и длину от пола до окружности бедра.

У каждого производителя существует своя размерная таблица, по которой подбирается нужный размер. Найти размерную таблицу можно в карточке товара нашего интернет-магазина (во вкладке «Подбор размера») или на сайте производителя. Так же правильно подобрать размер вам поможет специалист нашей Единой справочной или онлайн-консультант.

 

Стандарты компрессионного трикотажа

     Как и любое медицинское изделие, компрессионный трикотаж имеет определенные стандарты при производстве.  Стандарты регламентируют состав и безопасность материала, компрессионные свойства, эластичность, прочность трикотажа, требования к упаковке, маркировке и т.д. 

Выделим несколько признанных и популярных стандартов:  

  1. Стандарт RAL –GZ387 — самый строгий немецкий стандарт, гарантирует высокое качество и высокую медицинскую эффективность изделия. 

  2. ISO 13485  – международный стандарт управления качеством, подтверждает качество при производстве изделий.

     3. Oeko-Tex Standart 100– международный стандарт, подтверждает экологическую безопасность и гипоаллергенность материала.

  4. CE mark – европейский сертификат качества, указывает, что изделие соответствует основным требованиям директив и стандартам ЕС. А также то, что изделие безопасно для здоровья его потребителей и для окружающей среды.

  5. РСТ – российский стандарт качества, показывает, что изделие соответствует требованиям Национального Российского Стандарта, подтверждающего качество материала, а так же, что изделие разрешено к реализации на территории РФ.

    

Какую торговую марку выбрать?

Среди множества брендов компрессионного трикотажа, выделим зарекомендовавшие себя марки. Venoteks – это лечебный трикотаж высокого немецкого качества, производимый по стандартам Oeko-Tex Standart 100, ISO 13485 и СЕ.

ORTO – один из крупнейших производителей медицинского компрессионного трикотажа в России.

Имеет сертификаты качества РСТ, Oeko-Tex Standart 100, а так же победитель многих российских конкурсов качества. 

medi – один из мировых лидеров по разработке и производству компрессионного трикотажа. Лечебный трикотаж mediven производится согласно самому строгому стандарту RAL –GZ387 и в соответствии с международными стандартами: Oeko-Tex Standart 100, ISO, РСТ, CE.

mediven – это высокая медицинская эффективность и качество, большой модельный ряд и привлекательный внешний вид.

    

Источник: osnovad.ru

Что такое компрессионный трикотаж и чем он отличается от обычного

Компрессионный трикотаж — это вид лечебного белья, изготовленного по особой технологии для профилактики и лечения заболеваний, связанных с варикозным расширением вен и некоторыми видами лимфедемы. Кроме уже заболевших, такие изделия врач может порекомендовать и лицам, находящимся в группе риска — перенесшим определенные операции, беременным, имеющим избыточную массу тела и т.д.

Внешне компрессионный трикотаж может ничем не отличаться от привычных чулок, колготок и гольф. Некоторые модели имеют ажурную резинку и широкую цветовую гамму. Главное отличие состоит в воздействии на организм — грамотно подобранное лечебное белье оказывает следующие действия:

• способствуют уменьшению диаметра глубоких и поверхностных вен;
• увеличивают скорость кровотока;
• обеспечивают правильный отток венозной крови.

Изделия создается с таким расчетом, чтобы наибольшее сдавливание приходилось на лодыжку, а наименьшее – на верхней части бедра. Такое распределение давления позволяет задать кровотоку нужное направление, а жидкую часть крови из отечных тканей возвращает обратно в кровеносный сосуд. В итоге человек уже в первые дни использования отмечает уменьшение отеков, исчезновение чувства боли и тяжести в ногах. Правда такой эффект возможен лишь при правильном выборе.

Обычные чулки и колготки, даже толстые (от 100 den и выше) или с утягивающим эффектом, подобного результата не дают. Давление материала незначительное, по поверхности ноги распределяется неправильно, потому тут нельзя говорить даже о профилактическом действии.

Особенности медицинского трикотажа

Нельзя выбирать лечебный трикотаж с позиции «хочу, чтобы было красиво и недорого». Важно знать его особенности, понимать отличия лайкры от микрофибры, а моделей с закрытым носком от товаров с открытым. Для этого нужно изучить нюансы.

Значение имеет способ вязки — плоский или круговой. Каждый имеет свое предназначение и особенности, подробности в сравнительной таблице.

Характеристики	Круговое плетение	Плоское плетение
Швы	Отсутствуют	Присутствуют
Растяжимость	Высокая	Средняя и ниже
Основное предназначение	Профилактика и лечение варикоза	Чаще используется для лечения лимфедемы
Размеры	Подбирается чаще по четырем анатомическим меркам	Шьется на заказ, может учитываться больше параметров
Надевание	Надевать относительно легко, можно использовать специальные приспособления.	Надевать сложно. Существует белье оснащенное специальными крючками и системами крепления.

При изготовлении лечебного белья могут использоваться натуральные или синтетические волокна, главное, чтобы они имели соответствующую сертификацию. Материал может быть разным:

1. Полиамид или капрон. В чистом виде в компрессионных чулках не используется — не имеет достаточной эластичности, потому чулки могут собираться в складки.
2. Эластан, он же лайкра или спандекс. Обеспечивает нужную эластичность. Доля лайкры в компрессионных изделиях составляет 15-40%.
3. Крученая нить полиамид+эластан. Материал высокого качества, имеет большую прочность, но в разы дороже других материалов.
4. Микрофибра — ткань, изготовленная из волокон ряда полимеров. Комфортная, теплая и мягкая, потому подходит для весенне-осеннего периода.
5. Хлопок с полиамидом и эластаном. Ткань на ощупь приятная, удобная. Прочная, но при высоком содержании эластана (более 3%) теряет это свойство.

Для многих важен и тип фиксирующей резинки, которая может быть кружевной, каучуковой, силиконовой и из другого материала. По отзывам, латексная резинка может скручиваться, а кружевная не всегда держит чулки на ноге, поэтому тут выбор делают исходя из личных предпочтений

В большинстве случаев предполагается повседневное ношение компрессионного белья, поэтому оно должно лечить, но не вызывать аллергии. Также следует обращать внимание на прочность материала и внешний вид товара.

Виды компрессионного белья

Компрессионный трикотаж может быть разного вида. В магазинах и специализированных салонах можно найти чулки, колготы, гольфы, перчатки. У каждого предмета свое предназначение:

• один чулок (моночулок) предназначен для ношения при одностороннем варикозе, тромбозе, тромбофлебите;
• чулки парой рекомендуется использовать при варикозе, распространяющемся выше уровня колена или в области подколенной ямки и поражающем обе конечности. Для женщин использование пары чулок остается актуальным, с эстетической точки зрения, даже при одностороннем наличии варикозной болезни;
• колготы рекомендуются людям, имеющим нарушения венозного оттока в нижних отделах живота;
• гольфы предназначены для ношения при варикозной болезни локализующейся ниже уровня коленного сустава;
• рукава, перчатки носят при липедеме рук, послеоперационных или посттравматических отеках.

Компрессионный трикотаж для мужчин имеет акцент именно на медицинском предназначении, без каких-либо украшательств. Напротив, женский трикотаж может иметь ажурную резинку и разную расцветку.

Колготы, чулки и гольфы могут быть с открытым или закрытым носком. Выбор варианта изделия зависит от индивидуальных пожеланий — многим больным нравятся изделия с открытым носком, особенно при ношении в жаркое время года. Кроме того трикотаж с открытым носком предпочтительнее в следующих случаях:

• при необходимости ухода за пальцами ног;
• в случае контроля за состоянием кожи у лиц, страдающих сахарным диабетом;
• для предупреждения макроангиопатий.

Если врач не акцентировал внимание на том, какой тип изделия носить, можно руководствоваться своими предпочтениями. Если же предписано ношение трикотажа с открытым или закрытым носком, нужно выбирать именно такие модели.

В каких случаях показан компрессионный трикотаж

В случаях, если есть риски развития варикозного расширения вен, отеков конечностей или уже есть подобные нарушения, рекомендуется носить лечебный или профилактический трикотаж, который выбирается исходя из конкретной ситуации:

1. Для профилактики варикозного расширения вен при беременности, представителям некоторых профессий, лишнем весе, некоторых заболеваниях нужны изделия низким уровнем компрессии — до 18 мм рт. ст.
2. Для использования во время или после некоторых операций, при родах и в послеродовом периоде нужны антиэмболические чулки госпитального типа. От обычных компрессионных чулок отличается обязательным белым цветом, особой вязкой ткани и наличием специального «окошка» в области стопы.
3. Для лечения трофической язвы часто применяются комплект гольф, в котором внутренний имеет низкую компрессию, а внешний более высокую. В некоторых изделиях, например в Mediven ulcer kit, вшита посеребренная нить, с помощью которой достигается антибактериальный эффект.
4. Для лечения лимфедемы используется трикотаж плоской вязки, изготовленный на заказ или подобранный с учетом десятка параметров. Обычно имеет 3 или 4 класс компрессии.
5. Для ношения при беременности подбираются изделия с компрессией до 18 м рт. ст. или первого класса (18-22 мм рт. ст.). Если есть варикозная болезнь — врач может назначить трикотаж 2 класса. Тип резинки, цвет и другие параметры женщина выбирает исходя из собственных предпочтений.
6. Для занятий спортом компрессионные трикотажные изделия также имеют важное значение — снижают риск травмирования, делают тренировки более комфортными и эффективными. Гольфы и носки подбираются с учетом предполагаемой физической нагрузки, вида спорта, пожеланий спортсмена и имеют компрессию до 18 мм рт.ст.. В некоторых моделях используется специальная волнистая ткань, дающая возможность коже дышать.

Классы компрессии и их особенности

Компрессионное лечебное белье имеет четыре класса, которые определяются по силе давления в области лодыжки. Каждый класс имеет свое предназначение:

1. Класс компрессии 1 имеют чулки и другие изделия, предназначенные для профилактики варикозного расширения вен у людей, находящихся в группе риска. Такие вещи имеют давление на лодыжку в пределах 18-21 мм рт. ст. Помимо профилактики варикоза, такие изделия очень хорошо помогают при так называемой функциональной венозной недостаточности – состояние при которой нарушения структуры стенок вен еще нет, но со своей функцией они уже не справляются.
2. Класс компрессии 2 имеет лечебное белье, ткань которого оказывает давление в пределах 23-32 мм рт. ст. Назначается врачом для ношения после операций на венах, при варикозной болезни 2-й стадии, беременным.
3. Класс компрессии 3 имеют изделия с давлением на лодыжку в пределах 34-46 мм рт. ст. Назначаются при тяжелой венозной недостаточности, трофических язвах.
4. Класс компрессии 4 имеют изделия, оказывающие давление выше 50 мм рт. ст. Назначаются при наиболее тяжелых формах варикоза. Используются крайне редко.

Изделия с давлением менее 18 м рт. ст. считаются профилактическими. Их может купить каждый, кто находится в группе риска, занимается спортом или совершает длительные пешие прогулки, поездки, перелеты на самолете.

Значения давления могут отличаться, в зависимости от страны производителя. В России чаще всего ориентируются на немецкий стандарт RAL- GZ 387, но белье может быть российским, французским, американским, поэтому цифры компрессии могут быть различны.

Вне зависимости от стандарта должно быть указано давление в миллиметрах ртутного столба. Если стоит маркировка «Den», а значений в мм рт. ст. нет, то изделие лечебного эффекта не оказывает.

Как узнать свой размер

От того, насколько правильно будет вычислен размер, зависит конечный результат ношения лечебного белья. Для получения необходимых данных используется сантиметровая лента, с помощью которой измеряются следующие окружности:

• бедро — точка замера на 25 см выше колена, либо на 5 см ниже уровня ягодичной складки;
• голень — замер в самой широкой зоне икроножной мышцы;
• щиколотка — на сантиметр выше косточки (самый маленький размер в нижней части голени).

Полученные цифры являются ориентиром при выборе размера. Также можно воспользоваться таблицей размеров для стандартного телосложения.

Размер	1(S)	3(L)	2(M)	4(XL)
Окружность щиколотки, см	19-22	22-25	25-28	29-32
Окружность голени, см.	29-37	34-42	38-46	41-51
Окружность бедра, см	44-52	50-58	56-64	60-72

Важно не только точно сделать замеры, но и верно подобрать размер. Если его не удается определить — обратитесь к врачу. Людям с нестандартным телосложением определить размер еще сложнее. Придется забыть об экономии на себе — чем дороже бренд, тем больше в ассортименте изделий разного размера и легче подобрать оптимальный вариант.

Как надевать лечебный трикотаж

Даже если верно сделать замеры и максимально точно подобрать компрессионный трикотаж, нужный эффект может отсутствовать. Обычно связано это с тем, что человек не умеет надевать чулки. Вручную это можно сделать в следующей последовательности:

• расправить чулок;
• вставить руку внутрь до пятки, зажав ее в кулак;
• извлечь изнаночную сторону наружу так, чтобы получился небольшой «карман»;
• вставить ногу в «карман», расправить изделие и проследить, чтобы не было перекручивания;
• понемногу захватывая ткань натянуть чулок до щиколотки, затем распределить по голени и бедру;
• скользящими движениями разгладить чулок.

Если руками надеть изделие не получается, можно воспользоваться специальными приспособлениями — батлером или глайдером. Подробнее о том, как надеть чулки с помощью устройств и без них можно узнать из этой статьи, где я подробно рассказал о 8 способах надевания чулок.

Какого производителя выбрать и где купить изделие

На российском рынке можно встретить компрессионный трикотаж из Швейцарии, Германии, США, Франции, Канады, России и других стран. Хорошо себя зарекомендовали немецкие производители, даже классификация по компрессии чаще используется в соответствии с германским стандартом RAL. Не отстают от немцев и другие производители, в том числе:

• Bauerfeind, производитель трикотажа Venotrain;
• Venosan
• Ofa Bamberg;
• Sigvaris;
• Medi Bayreuth;
• Интекс.

В России популярностью пользуется продукция Bauerfeind и Medi, имеющие привлекательный дизайн, множество размеров и отличающиеся длительным сроком эксплуатации.

Купить эти изделия можно в интернет-магазинах, специализированных салонах или аптеках, достоинства и недостатки каждого варианта можно изучить по таблице.

Специализированный салон	Интернет-магазин	Аптека

Подведем итоги

Подобрать лечебный трикотаж не трудно — известные бренды, разные модели и возможности выбора удовлетворят самого требовательного покупателя. Однако результативность лечения зависит от того, насколько правильно будет подобрано изделие.

Профилактический трикотаж можно выбирать самостоятельно, желательно не экономить (чем дешевле, тем ниже качество). Что касается лечебного белья — оно должно быть подобрано и назначено врачом.

Если делать выбор на основании опыта знакомых, информации с форумов, советов продавца в аптеке, можно потратить деньги впустую и не увидеть положительных результатов.

Источник: docpahomov.ru