Кинкинг правой вса


В статье рассмотрим кинкинг — синдром экстракраниальных артерий.

Сонная артерия является парной: левая часть начинается в области плечевого ствола, правая – в области дуги аорты. При этом оба сосуда оканчиваются в грудной части. Внутренняя сонная артерия способствует кровоснабжению и питанию всех органов головы, поэтому любая патология может провоцировать серьезные последствия для всего организма.

Кинкинг внутренней сонной артерии – это явление ее патологической извитости в форме перегиба.

Анатомические особенности

Сонные артерии не являются абсолютно симметричными — левая всегда больше правой на несколько сантиметров. Эти сосуды отвечают за кровоснабжение головного мозга, глаз и т.д. При этом для нормального функционирования мозгу необходимо получать кровь из расчета 3,7 грамм в минуту на каждые 100 грамм данного органа.

В области хряща щитовидной железы данный сосуд образует несколько разветвлений, и разделяется на наружную сонную и внутреннюю сонную артерии.

Норма


В нормальном состоянии она не имеет сужений, которые препятствуют поступлению крови в голову. Однако, если просвет в одной из ее частей заужен, развивается нарушение кровоснабжения органов головы. Частой причиной развития ишемического инсульта, гипертонии или нервных расстройств является нарушение данного физиологического процесса вследствие извитости или перегибов внутренней сонной артерии.

Разновидности сосудистых патологий

Одной из самых распространенной причин нарушений мозгового кровотока считается извитая структура сонной артерии. Более чем у 28% пациентов, скончавшихся от инсульта, была обнаружена данная патология. Почти у каждого четвертого при комплексном обследовании определяется удлинение или извитость этого сосуда.

Специалисты выделяют следующие разновидности извитости внутренней сонной артерии:

  1. S-образная извитость. В данном случае артерия имеет несколько большие размеры, чем нужно, вследствие чего сосуд имеет S-образную форму. На начальных стадиях патологического процесса это не доставляет особого дискомфорта, однако с годами сосуд постепенно продолжает удлиняться, что значительно усугубляет подобное нарушение.
  2. Кинкинг внутренней сонной артерии, который представляет собой патологический перегиб артериального сосуда под острым углом. Если патология является врожденной, заболевание весьма быстро выявляется. В остальных ситуациях пациент может продолжительное время лечить гипертонию, даже не догадываясь, что именно лежит в основе проблемы повышения артериального давления. Бывает кинкинг правой внутренней сонной артерии, а также левой. Нередко больного мучают и иные симптомы, например, мигрень, безосновательные панические вспышки и тошнота.

  3. Койлинг, представляющий собой петлеобразную извитость сосуда. В данной ситуации скорость кровотока существенно затормаживается, приступы тошноты и головной боли, характерные для подобных случаев, появляются без влияния каких-либо внешних причин.

Причины развития кинкинга

В большинстве случаев кинкинг внутренней сонной артерии – это патология врожденного характера, однако зачастую развитию подобного заболевания способствуют иные факторы, в перечень которых входят:

  • возрастные сосудистые изменения;
  • постоянное высокое артериальное давление;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • нездоровое питание с большим количеством жиров и углеводов;
  • избыточный вес.

Огромную роль в развитии заболевания играет также наследственный фактор. Если у родственников было диагностирована данная патология, необходимо пройти диагностику. Провоцировать развитие кинкинга может стать малоподвижный образ жизни.

Симптомы патологического явления

Чаще всего люди с кинкингом внутренней сонной артерии жалуются на следующую симптоматику:

  • частое возникновение головной боли, которая не проходит после приема обезболивающих медикаментов;
  • периодически усиливающийся шумовые и звуковые явления в ушах;
  • периодические обмороки, которые могут длиться пару секунд;
  • туман или мелькание мурашек перед глазами;
  • нарушения координации движений;
  • в более сложных случаях – речевые нарушения и слабость верхних конечностей.

Таким образом, симптомы кинкинга левой внутренней сонной артерии либо правой очень схожи с рядом иных сосудистых заболеваний, например, распространенным среди пожилых людей атеросклерозом сосудов. Для определения заболевания необходимо провести целый ряд необходимых диагностических процедур.

Диагностика кинкинга

Для выявления кинкинга — патологической извитости внутренней сонной артерии, следует провести комплексные диагностические мероприятия. Для начала специалист проводит опрос больного, определяя ситуации и выявляя моменты, когда его самочувствие ухудшилось. В обязательном порядке осуществляется аускультация (прослушивание при помощи фонендоскопа) сонных артерий для определения наличия или отсутствия патологических шумов и измерение артериального давления.

Помимо этого, следует использовать одну из инструментальных диагностических методик:

  1. УЗИ, которое помогает оценить структуру артериального сосуда и его стенок, а также узнать о качестве кровотока. Благодаря методу ультразвуковой допплерографии специалисты определяют риск закупорки сонных артерий.

  2. Дуплексное сканирование, которое позволяет четко оценить структуру артерии, посредством ее визуализации.
  3. КТ- и МР-ангиографию, которые позволяют увидеть каждый из слоев сонной артерии и точную локализацию патологической деформации. Для улучшения качества картинки больному вводят в кровь специальное контрастирующее вещество.
  4. Селективную ангиографию. Данная методика предполагает применение рентгеновского излучения. При этом осуществляется прокол ВСА (внутренней сонной артерии), в просвет которой вводится контрастирующее вещество. Вследствие этого на мониторе специалист получает подробное изображение внутренних частей сосуда. Данная методика применяется только в крайних случаях, например, ее используют для установления целесообразности проведения оперативного вмешательства.

Лечение заболевания

Единственной эффективной методикой терапии кинкинга считается оперативное вмешательство. В данном случае хирурги отсекают лишний участок артерии, распрямляя сосуд. В результате такой операции полностью восстанавливается кровоснабжение головы и мозга.

Поскольку такое оперативное вмешательство, благодаря современным медицинским методикам, является наименее травматичным, а его проведение редко занимает более 20 минут, то в большинстве случаев оно осуществляется под местной анестезией. После операции пациента направляют в стационар, а выписка его на амбулаторное лечение при отсутствии осложнений производится через один-два дня.

Эффективность операции очень высока. Все патологические симптомы полностью исчезают примерно у 95% пациентов. Вероятность возникновения осложнений составляет при этом не более 1%.

Медикаментозная терапия в данной ситуации малоэффективна, поскольку позволяет лишь облегчить симптоматику, однако не избавляет от самой проблемы – патологического изгиба сосуда.

Лечение в детском возрасте


Терапия кинкинга сонной артерии в детском возрасте имеет некоторые особенности. Вообще, выявлять это заболевание у детей стали относительно недавно, что связано с отсутствием в большинстве медучреждений необходимой диагностической аппаратуры.

Чаще всего весьма эффективной методикой лечения кинкинга у детей является оперативное вмешательство. Но, учитывая тот факт, что ребенок находится в постоянном развитии, иногда устранить вылечить такую патологию возможно без хирургических манипуляций. В некоторых случаях извитость проходит самостоятельно по мере роста ребенка. Такое явление наблюдается практически в 30% случаев. Улучшить кровоснабжение мозга и предупредить развитие ишемических нарушений можно при помощи специальных упражнений, которые показывает специалист. В случае, если подобные упражнения положительного эффекта не дают, врачи прибегают к оперативному вмешательству, особенно в ситуациях, когда ребенок чувствует себя очень плохо.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития такой патологии, необходимо:

  • придерживаться основ здорового питания;
  • контролировать массу тела, умеренно заниматься спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить поднятие тяжестей, в результате которого давление на сосуды повышается, и внутренняя сонная артерии начинает постепенно деформироваться.

В статье был кратко рассмотрен кинкинг сонной артерии. Что это такое и как избавиться от данной патологии, вам теперь известно.

Источник: FB.ru

Патологическая извитость ВСА с обеих сторон: что значит?

Извитость ВСА с обеих сторон является распространённой сосудистой патологией. Она обнаруживается примерно у каждого четвертого взрослого человека. Даже если не установлен диагноз, но есть клинические проявления, следует заподозрить подобное отклонение.

Патологическая извитость ВСА с обеих сторон может возникать как в раннем детстве, так и во взрослом возрасте. Известны случаи, когда патология начинала формироваться в преклонном возрасте. У таких пациентов заболевание обнаруживается случайным образом, при проведении клинической диагностики атеросклероза сосудов головного мозга.

Важно понимать, что значит извитость ВСА с обеих сторон для состояния структур головного мозга и сохранения общего здоровья. Эта патология не безобидная. Требуется постоянное наблюдение у врача и проведение комплексного лечения.


Безусловно восстановить полностью нормальное положение сонных артерий вряд ли удастся. Но с помощью методов мануальной терапии, гимнастики, рефлексотерапии можно восстановить проводимость кровеносных сосудов и компенсировать их частичное неправильное положение.

Применять фармакологические препараты с целью расширения сосудистого русла не рекомендуем. Это не дает длительного положительного результата и зачастую приводит к развитию побочных нежелательных эффектов.

Если вам требуется лечение извитости хода ВСА, то вы можете в Москве записаться на бесплатный прием к мануальному терапевту в нашей клинике. Он проведёт полноценное обследование, поставит точный диагноз и расскажет о перспективах применения методик для лечения патологии в вашем индивидуальном случае.

Среди потенциальных причин развития патологической извитости внутренних сонных артерий врачи называют следующие негативные факторы:

  • врожденные деформации соединительной ткани, которая предназначена для фиксации кровеносных сосудов;
  • генетическая наследственная предрасположенность;
  • преимущественно преобладание количественного содержания волокон эластичной ткани над коллагеновыми;
  • изнашивание стенок сосудов и их деформация под влиянием никотина и продуктов распада алкоголя (курение и прием алкогольных напитков является первостепенным фактором риска в развитии извитости ВСА);

  • у взрослых людей причиной может стать артериальная гипертензия почечного, эссенциального или атеросклеротического типа;
  • у подростков извитость провоцируется резкими скачками артериального давления и наполненности сосудов на фоне вегетососудистой дистонии;
  • слабость мышц шеи и воротниковой зоны;
  • атеросклеротические изменения кровеносных церебральных сосудов;
  • шейный остеохондроз и нарушение осанки в виде выпрямления физиологического лордоза;
  • нарушение процесса иннервации при корешковом синдроме;
  • синдром задней позвоночной артерии;
  • деформация унковертебральных суставов позвоночника;
  • различные травмы;
  • повышенная масса тела и малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа с напряжением мышц шеи;
  • неправильная организация спального и рабочего места.

Выявление и устранение всех потенциальных причины появления патологической извитости внутренней сонной артерии – это первостепенная задача для доктора, который будет разрабатывать индивидуальный план лечения пациента. Поэтому крайне важно предоставлять врачу достоверную информацию при сборе анамнеза. Чем более точно будет определена причина извитости, тем выше шансы на полное выздоровление.

S и C образная извитость внутренней сонной артерии

Существует несколько разновидностей патологии. Чаще встречается s-образная извитость ВСА с плавным переходом от одного места дислокации до другого. Обычно при таком типе наблюдается отклонение в двух точках. Чаще всего формируется s-извитость обеих ВСА при деформациях шейного отдела позвоночника. Выпрямление шейного лордоза и статическое перенапряжение мышц шеи влечет за собой изменение положения русла этого церебрального сосуда.


S-образная извитость внутренней сонной артерии в большинстве случаев не дает выраженных клинических проявлений. Обнаруживается во время проведения исследования по поводу другого заболевания. При отсутствии лечения на протяжение 2-3-х лет влечет за собой прогрессирование заболевания. В этом случае нарастает клиническая картина, требуется экстренное лечение сосудистой патологии.

С-образная извитость внутренней сонной артерии развивается у лиц, страдающих от повышенного артериального давления. Эта разновидность характерна для пожилых пациентов, страдающих от атеросклероза церебральных кровеносных сосудов.

Для детей и подростков характерен такой тип патологии, как кинкинг. Это перегиб церебрального кровеносного сосуда под углом в 45 градусов. Является врожденной сосудистой патологией. Дает приступы острого нарушения мозгового кровообращения при чрезмерных физических нагрузках. Такие дети и подростки часто жалуются на приступы головокружения и возникновения предобморочного состояния на уроках физкультуры. Родителям следует обращать внимание на появление подобных жалоб и проводить обследование.

Гемодинамически значимые извитости ВСА с локальным нарушением

Любая значимая извитость ВСА дает выраженные клинические проявления и существенно снижает качество жизни пациента. Снижение умственной работоспособности, прогрессирование деменции, неспособность успешно проходить обучение – это только часть потенциально возможных проблем.


Гемодинамически значимые извитости ВСА могут провоцировать появление приступов нарушения мозгового кровообращения. При длительной ишемии участков головного мозга формируется очаг некроза. Это инфаркт мозга, который может привести к инвалидности за счет появления стойких параличей лицевой мускулатуры, нижних и верхних конечностей.

Наименьшую опасность представляет собой извитость ВСА с локальным нарушением гемодинамики – при этой патологии пациент ощущает постоянную сонливость, снижение работоспособности, ухудшение качества ночного сна. Могут возникать легкие парезы мышц верхних и нижних конечностей на стороне, противоположенной пораженному сосуду.

Умеренные петлеобразные извитости ВСА

Петлеобразная извитость ВСА называется койлинг. Эта патология оказывает очень существенное влияние на гемодинамику. Петля может в определённый момент смыкаться, это провоцирует резкое прекращение кровоснабжения большой части головного мозга.

Даже умеренная форма извитости ВСА по типу койлинга требует постоянного наблюдения со стороны врача. При появлении первых признаков недостаточности мозгового кровоснабжения обязательно нужно начинать лечение.

Обратите внимание на следующие клинические симптомы данной сосудистой патологии:

  • регулярно возникающие приступы головокружения с тошнотой;
  • головная боль напряжения (возникает в конце трудового дня);
  • ортостатическое головокружение;
  • нарушение работы вестибулярного аппарата, которое выражение в дискоординации движений рук и ног;
  • нистагм зрачков глаз без других признаков травмы головного мозга;
  • свист, шорох, пульсация и другие виды посторонних звуков в ушах;
  • обмороки и спутанность сознания при серьезных физических нагрузках;
  • постоянная усталость, сонливость и снижение умственной работоспособности.

Для диагностики сосудистой патологии данного типа можно использовать доплерографию ультразвуком и экосканирование, спектральный анализ структуры сонной артерии, компьютерную и магнитную резонансную томографию, ангиографию с помощью рентгеновского аппарата с предварительным введением контрастного вещества.

Лечение извитости внутренней сонной артерии (ВСА)

Лечение извитости ВСА необходимо начинать на ранней стадии. Не стоит ждать, пока сформируется приступ нарушения мозгового кровообращения. Как только будет диагностирована патологическая извитость внутренней сонной артерии, лечение начинают с помощью методик мануальной терапии. Электромиостимуляция мышц шеи позволяет нормализовать осанку и состояние шейного лордоза. С помощью рефлексотерапии оказывается воздействие на внутреннее состояние кровеносных сосудов, нормализуется уровень артериального давления.

Врач разрабатывает индивидуальный курс терапии. Он может включать в себя лечебную гимнастику и кинезиотерапию, остеопатию и массаж, рефлексотерапию и физиотерапию. Хорошие результаты показывает тракционное вытяжение позвоночного столба, особенно если синдром ВСА связан с развитием шейного остеохондроза и его осложнениями.

Источник: freemove.ru

Симптомы

  • так называемые транзиторные ишемические атаки (временные сбои кровоснабжения), сопровождающиеся временным параличом верхних конечностей, нарушениями речи, временной слепотой;
  • шум в голове, головокружения;
  • приступы мигрени;
  • нарушения координации движений, падения без потери сознания;
  • короткие обмороки.

Чаще всего люди с кинкингом внутренней сонной артерии жалуются на следующую симптоматику:

  • частое возникновение головной боли, которая не проходит после приема обезболивающих медикаментов;
  • периодически усиливающийся шумовые и звуковые явления в ушах;
  • периодические обмороки, которые могут длиться пару секунд;
  • туман или мелькание мурашек перед глазами;
  • нарушения координации движений;
  • в более сложных случаях – речевые нарушения и слабость верхних конечностей.

Таким образом, симптомы кинкинга левой внутренней сонной артерии либо правой очень схожи с рядом иных сосудистых заболеваний, например, распространенным среди пожилых людей атеросклерозом сосудов. Для определения заболевания необходимо провести целый ряд необходимых диагностических процедур.

Если имеет место выраженная патологическая извитость внутренней сонной артерии, больных беспокоят различные неприятные явления, связанные с плохим кровоснабжением головного мозга.

В частности, симптомами такого отклонения от нормы служат:

  • головные боли, локализованные в височной и лобной части;
  • частые приступы головокружения;
  • ухудшение памяти;
  • шум в ушах;
  • снижение трудоспособности.

Если грубый изгиб длительное время препятствует нормальному кровотоку по внутренней сонной артерии, то это рано или поздно приведет к транзиторным ишемическим атакам в ее бассейне, внезапным потерям сознания, а также к развитию инсульта. Наиболее распространенным последствием патологии считается хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

Чаще всего пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • головную боль, которая не проходит после принятия обезболивающих препаратов;
  • периодически усиливающийся шум в ушах;
  • периодически обмороки, длящиеся буквально пару секунд;
  • мелькание перед глазами мурашек;
  • нарушение координации движений;
  • в тяжелых случаях – нарушение речи и ослабление верхних конечностей.

Таким образом, симптоматика кинкинга сонной артерии очень схожа с рядом других сосудистых заболеваний, в том числе распространенным среди людей пожилого возраста атеросклерозом сосудов. Для выявления заболевания следует провести целый комплекс диагностических мероприятий.

Больные, страдающие от повышения артериального давления и нейроциркуляторных расстройств, порой не подозревают, что причина их недуга кроется в патологической извитости сонных или позвоночных артерий. Эта анатомическая особенность на 30% увеличивает риск развития ишемического инсульта по причине нарушенного кровотока в этих центральных кровеносных сосудах. По этой же причине могут развиваться и преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Кинкинг внутренней сонной артерии — это патологическая извилистость, т. е аномальное переплетение или изогнутость данной структуры. Обычно такое заболевание (извилистость ВСА) передается по наследству.

Это происходит из-за преобладания количества эластичных волокон над коллагеновыми, поэтому стенки на артерии быстро изнашиваются и деформируются. Такое же положение возникает и при наличии у человека заболеваний типа атеросклероза или продолжительной гипертонии.

Указанная патология может нести в себе угрозу для жизни человека, поскольку при таких заболеваниях артерий (в том числе и сонной) возникает серьезная угроза в снабжении кровью и кислородом мозговых и других структур организма. Подобное положение ведет к развитию инсультов.

Подразделяются патологии извилистости этого класса на позвоночных и сонных артериях на несколько видов.

Чаще всего встречается удлинение на внутренних сонных каналах или кровотоках на позвоночнике, при котором происходит появление изгибов на сосуде по ходу тока крови. Поскольку при такой патологии пациент не испытывает никакого дискомфорта, то ее обнаруживают только при обследовании во врачебном кабинете.

Кинкинг сонных внутренних каналов значит перегиб самих артерий под острыми углами.Он бывает врожденным или возникает при появлении атеросклероза, а в некоторых случаях — гипертонии. Такое же явление можно наблюдать и на обеих позвоночных артериях, когда появляется так называемая недостаточность вертебрально-базилярного типа. Обычно это обратимая патология мозговых функций, которая пропадает после восстановления нормального кровоснабжения.

Койлингом врачи называют образование петли на сонных или позвоночных сосудах, которая может сильно изменить все направление течения крови. Извитость при этом явлении может менять свой характер вследствие изменения положения тела больного или давления крови в артериях. При подобных обострениях ток кровяной плазмы из упорядоченного становится хаотичным.

Признаки данного недуга — извилистости сонных или позвоночных артериальных токов крови — могут проявляться довольно разнообразно. Врачи выделили на основе многолетних наблюдений над кинкингом внутренней сонной артерии следующие симптомы:

  1. 1. У пациентов часто происходят ишемические (транзиторные) атаки, когда начинается временный сбой в снабжении мозга кровью. При этом наступает временный паралич рук больного, он может частично потерять речь. Во многих случаях отмечалась временная слепота. Все эти явления постепенно проходят после окончания атаки и восстановления тока крови.
  2. 2. Больной жалуется на сильное головокружение. У него может появиться шум в ушах .
  3. 3. Пациентов начинают мучить частые приступы головной боли, или развивается мигрень.
  4. 4. Многие больные внезапно падают из-за потери сознания. У других пациентов с данным диагнозом фиксируется нарушение координации движений.
  5. 5. Люди с извилистостью сонных или позвоночных артерий часто страдают кратковременными обмороками.

При обследовании пациентов с предположением на наличие извилистости каналов передачи крови обычно используется ультразвуковая аппаратура. Такие приборы имеют модули допплерографии и могут делать спектральный анализ получаемого сигнала.

Если симптоматика у больного ярко выражена, то для определения точного местонахождения извилистости артерии врачи могут применить рентген с контрастным веществом. После сбора всех нужных данных начинается лечение пациента.

Обычно для устранения извилистости применяется хирургический метод.

Для этого больного кладут в стационар. Продолжительность операции небольшая — от 30 до 90 минут. Практически все пациенты, перенесшие ее, выздоравливают.

Но это происходит только при отсутствии признаков гипертонии или атеросклероза. Если налицо хотя бы 1 из этих недугов, то лечение начинают устранением причин его появления. Это может быть сделано при помощи лекарственных препаратов или, если заболевание приняло сложную форму, с использованием комплекса терапии, разработанного индивидуально для больного.

Если имеет место патологическая извитость сонных артерий, то у больных возникают жалобы на следующие признаки:

  • частые приступы головной боли, мигрени;
  • шум в ушах;
  • временные нарушения зрительной функции и речи, паралич рук, обусловленный транзиторными ишемическими атаками;
  • кратковременная потеря сознания, предобморочные состояния;
  • расстройства кохлео-вестебулярного аппарата, проявляющееся в ухудшении координации.

Анатомические особенности

Артерии не являются полностью симметричными, левая артерия всегда больше правой на пару сантиметров. Данные сосуды отвечают за кровоснабжение мозга, глаз и большей части головы. При этом для обеспечения нормального функционирования мозг должен получать кровь из расчета 3,7 грамм крови в минуту на каждые 100 грамм органа.

На уровне хряща щитовидной железы сонная артерия имеет несколько разветвлений: разделяясь на наружную сонную артерию (НСА) и внутреннюю сонную артерию (ВСА).

В нормальном состоянии артерия не имеет сужений, препятствующих поступлению крови. Если же просвет в одной из частей заужен, то неизменно развивается нарушение обмена веществ в органах головы.

Нередко причиной гипертонии, ишемического инсульта или нервных расстройств оказывается в нарушении кровоснабжения из-за извитости или перегиба артерии. Об этом и поговорим ниже.

Сонные артерии не являются абсолютно симметричными – левая всегда больше правой на несколько сантиметров. Эти сосуды отвечают за кровоснабжение головного мозга, глаз и т.д. При этом для нормального функционирования мозгу необходимо получать кровь из расчета 3,7 грамм в минуту на каждые 100 грамм данного органа.

Извитость сонной артерии. Что означает синдром кинкинга, симптомы и методики лечения

В области хряща щитовидной железы данный сосуд образует несколько разветвлений, и разделяется на наружную сонную и внутреннюю сонную артерии.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда почитайте, что говорит Елена Малышева в своей передаче о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Основные типы сосудистых патологий

Одной из наиболее распространенной причин нарушения мозгового кровотока является извитость сонной артерии. Более чем у 30% пациентов, умерших от инсульта, была обнаружена именно эта патология. Практически у каждого четвертого взрослого при комплексном обследовании выявляется удлинение или извитость сонной артерии.

Врачи выделяют следующие типы извитости данного сосуда:

  1. S-образная извитость. В таком случае артерия имеет чуть большие размеры, чем это нужно, из-за чего сосуд имеет S-образный вид. Вначале это не доставляет никакого дискомфорта, но с годами артерия продолжает удлиняться, усугубляя нарушение;
  2. кинкинг сонной артерии – перегиб сосуда под острым углом. Если патология врожденная, то заболевание довольно быстро выявляется. В остальных случаях больной может длительное время лечиться от гипертонии, даже не подозревая, что лежит в основе проблемы. Нередко пациента мучают и прочие симптомы, включая мигрень, тошнота и безосновательные панические вспышки;
  3. койлинг – петлеобразная извитость сосуда. В данном случае скорость протока крови просто замедляется, а приступы головной боли или тошноты, характерные для такой ситуации, появляются без воздействия каких-либо внешних факторов.

Одной из самых распространенной причин нарушений мозгового кровотока считается извитая структура сонной артерии. Более чем у 28% пациентов, скончавшихся от инсульта, была обнаружена данная патология. Почти у каждого четвертого при комплексном обследовании определяется удлинение или извитость этого сосуда.

Извитость сонных артерий или патологическое отклонение

Сонные артерии, так как и позвоночные, являются основными источниками кровоснабжения внутричерепных структур.

Для нормального питания элементов головного мозга важно, чтобы эти сосуды полноценно выполняли свои функции. Однако, на фоне негативного влияния различных факторов, а также по врожденным причинам, может происходить аномальное изменение артерий. Речь идет о деформации, переплетении, изогнутости и других отклонениях.

Причины развития кинкинга

Часто кинкинг внутренней сонной артерии является врожденным, но нередко развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • возрастные изменения сосудистой системы;
  • постоянное повышенное давление;
  • курение;
  • нездоровое питание с переизбытком жирной пищи;
  • сахарный диабет;
  • избыточная масса тела.

Большую роль играет наследственность. Если среди родственников было диагностирована эта болезнь, то и вам стоит пройти диагностику. Способствовать развитию кинкинга может и малоподвижный образ жизни.

Чаще всего причины патологической извитости сосудов кроются в генетике. По наследственным причинам в соединительной ткани стенок артерий эластических волокон становится больше, чем коллагеновых. Это уменьшает прочность сосудистой стенки, повышает ее износ и в конечном счете приводит к извитости.

Так же к факторам, из-за которых возникает патологическая извитость сосудов относятся холестериновые бляшки, так как они уменьшают диаметр артерий из-за чего изменяется ток крови. Чаще всего патологическая извитость брахиоцефальных сосудов не вызывает никаких клинических проявлений, однако со временем она может приводить к транзиторным ишемическим атакам, а в запущенных ситуациях к микроинсультам.

Атеросклеротические бляшки — одна из причин патологии сосудов

В большинстве случаев кинкинг внутренней сонной артерии – это патология врожденного характера, однако зачастую развитию подобного заболевания способствуют иные факторы, в перечень которых входят:

  • возрастные сосудистые изменения;
  • постоянное высокое артериальное давление;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • нездоровое питание с большим количеством жиров и углеводов;
  • избыточный вес.

Огромную роль в развитии заболевания играет также наследственный фактор. Если у родственников было диагностирована данная патология, необходимо пройти диагностику. Провоцировать развитие кинкинга может стать малоподвижный образ жизни.

Этиология

Патологическая извитость сонных артерий носит, как правило, врожденную природу.

Основной причиной деформации стенок сосудов служит недостаток коллагеновых волокон с одновременным преобладанием эластичных тканей. Такая аномалия провоцирует быстрый износ структур артерий, они утрачивают свою эластичность и начинают изгибаться. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению проходимости крови, головной мозг получает меньше питательных веществ и кислорода, возникают различные нарушения в его деятельности. Осложнением такого состояния нередко становится развитие инсульта.

Аномальное изменение сосудов может произойти и в результате длительного течения некоторых заболеваний, в особенности атеросклероза и гипертонической болезни.

Классификация

Патологическая извитость сонных артерий может выражаться в таких изменениях:

  1. Койлинг. В данном случае происходит образование сосудистой петли, на фоне чего кровоток нарушается и становится хаотичным. Артерия при этом изгибается в разные стороны, в зависимости от положения тела больного, а также уровня кровяного давления.
  2. Кинкинг. При данном отклонении от нормы наблюдается перегиб сосуда под острым углом, что приводит к расстройствам мозгового кровообращения.
  3. Удлинение. У 60% пациентов, с диагнозом патологическая извитость артерий, причиной деформации является увеличение их длины. Такое состояние считается не столь опасным, в сравнении с вышеописанными, но и оно со временем способно вызвать нарушения в процессе кровоснабжения головного мозга. Незначительные изгибы удлиненной артерии вследствие снижения тонуса ее стенок постепенно превращаются в перегибы, затрудняющие движение крови.

Профилактика

Чтобы избежать развития кинкинга сонной артерии в будущем, необходимо:

  1. придерживаться здорового питания, сократив или исключив полностью соленую, жирную пищу, копчености;
  2. контролировать массу своего тела, заниматься спортом;
  3. отказаться от курения;
  4. исключить поднятие сильных тяжестей.

Профилактика патологической извитости сосудов проводится следующим образом:

  • Необходимо отказаться от употребления в пищу продуктов богатых жирами, чтобы не вызвать увеличения количества холестерина крови;
  • Прекращение употребления алкоголя и сигарет. Курение плохо действует на сосудистую стенку, приводя к ее склерозу и сужению;
  • Снижение лишнего веса, занятия физкультурой, ходьбой;
  • Нужно избегать подъема тяжелых предметов, высоких спортивных нагрузок, резких поворотов или запрокидываний головы, посещений мануальных терапевтов.

Пациенты, страдающие патологической извитостью сосудов должны знать, что их жизнь и здоровье зависит от их ответственного отношения к своему состоянию и точного соблюдения всех вышеперечисленных рекомендаций. В случае же ухудшения самочувствия визит к врачу нельзя откладывать. Это позволит значительно улучшить качество жизни.

Заключение

Извитости внутренней сонной артерии и других сосудов шеи присутствуют у 80% людей и не рассматриваются как отклонение от нормы. В большинстве случаев такие аномалии не являются фактором риска возникновения ишемических нарушений, не дают симптомов и не нуждаются в проведении лечения.

Однако, при появлении признаков нарушения мозгового кровообращения рекомендуется пройти обследование. Если в процессе диагностики будет выявлена выраженная патологическая извитость внутренней сонной артерии, влияющая на скорость кровотока, то возможно потребуется оперативная коррекция. Необходимость выполнения хирургического вмешательства и степень риска, сопряженная с ним, определяется специалистом после получения результатов исследований.

Таким образом, кинкинг сонной артерии – достаточно распространенная патология, которая может вызвать серьезные структурные нарушения в обменных процессах головного мозга. Чтобы избежать развития осложнений, не стоит затягивать с походом к врачу и проведением операции.

Атеросклероз сонных артерий

Кровоснабжение головного мозга осуществляется парами внутренних сонных и позвоночных артерий. Внутренние сонные артерии питают большие полушария головного мозга, формируя так называемую переднюю систему кровообращения. Позвоночные артерии формируют заднюю систему кровообращения, питая ствол мозга, мозжечок и, как правило, затылочные доли.

Вследствие различных причин и заболеваний просвет сосуда, и как следствие достаточный кровоток могут уменьшаться, что может приводить к таким серьёзным последствиям, как транзиторная ишемическая атака и инсульт.

Сонные и позвоночные артерии, как правило, гладкие и беспрепятственные внутри, но, с возрастом, липкое вещество, которое образует бляшки, может накапливаться в стенках артерий. Бляшка состоит из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Чем больше бляшек, тем больше процент сужения артерии и тем менее они эластичны.

Атеросклеротические бляшки развиваются различным образом. Вначале обычно образуется фиброзное выпячивание. По мере своего роста оно все больше вдается в просвет сосуда, что может создавать препятствие кровотоку. Некоторые из этих бляшек в своей центральной части могут распадаются, и кровь течет мимо полости, содержащей холестерин и тромботический материал.

Контактируя с протекающей кровью, эти тромботические и холестериновые частицы переносяться в мозг, где они застревают в более мелких артериях. Такие небольшие эмболы препятствуют кровотоку, вызывая ишемию или гибель ткани, кровоснабжаемой данным мелким сосудом. В этом заключается механизм микроэмболизации- транзиторная ишемическая атака.

Патологическая извитость сонных артерий

Еще одним заболеванием, приводящим к нарушению мозгового кровообращения является патологическая извитость сонных артерий. Выделяют три типа деформации внутренних сонных артерий (ВСА), обозначая их как извитость («tortuosity»), петлеобразование («coiling») и перегиб артерии («kinking»). Под извитостью («tortuosity») понимается S- или C-образная деформация ВСА без острых углов и видимых нарушений кровотока.

Этот тип деформации ВСА считается врожденным и гемодинамически незначимым. Петлеобразование («coiling») характеризуется врожденной круговой деформацией с образованием петли, которая может приводить к нарушению мозгового кровотока. Под перегибом («kinking») понимается приобретенное, гемодинамически значимое углообразование ВСА со стенозированием ее просвета.

Заболевания сонных артерий на первых стадиях развития в основном не провоцирует проявления заметных симптомов, в большинстве случаев первым симптомом поражения сонных артерий становится инсульт. Но все же при внимательном отношении к состоянию собственного организма человек может отметить некоторые признаки, предшествующие развитию острого нарушения мозгового кровотока.

Извитость сонной артерии. Что означает синдром кинкинга, симптомы и методики лечения

Симптомы, характерные для этого состояния, как правило, могут продолжаться не более часа. При подобных приступах больной ощущает сильную слабость, состояние оцепенения. В одной половине тела он может чувствовать зуд, покалывание. Часто подобные проявления возникают в ноге или руке. На время такой атаки человек может терять контроль над конечностью, иногда пропадает зрение в одном глазу, речь становится нечленораздельной.

Как правило, признаки транзиторной ишемической атаки полностью исчезают через сутки. Но проявление такого «сигнала» нельзя игнорировать ни в коем случае, так как это — признак того, что в ближайшее время у человека случится инсульт. Поэтому крайне важно сразу же обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Факторы риска стеноза сонных артерий

Стеноз сонной артерии вызывают факторы, которые во многом ответственны за развитие большинства сердечнососудистых заболеваний. К ним относятся:

  • Возраст (с возрастом риск увеличивается)
  • Курение
  • Артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление)
  • Высокий уровень липидов или холестерина в крови
  • Диета с высоким содержанием насыщенных жиров
  • Наследственность
  • Сахарный диабет
  • Ожирение
  • Малоподвижный образ жизни

Стеноз сонной артерии в возрасте до 75 лет чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Женщины имеют более высокий риск в возрасте старше 75 лет. Люди, которые имеют заболевания коронарных артерии (ИБС), имеют повышенный риск развития заболеваний сонных артерий.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СОННЫХ АРТЕРИЙ

Чтобы диагностировать заболевания сонных артерий, врач обязательно проводит детальный опрос больного с целью узнать обо всех проявляющихся симптомах, истории заболевания и особенностях здоровья пациента. Наиболее важной информацией в данном случае считаются сведения о курении пациента, а также об особенностях его артериального давления.

Извитость сонной артерии. Что означает синдром кинкинга, симптомы и методики лечения

После этого врач проводит осмотр больного. В обязательном порядке проводится аускультация сонных артерий для обнаружения артериального шума, который свидетельствует о наличии сужений, а также измерение артериального давления. В настоящее время обязательным является использование специальных инструментальных методов диагностики.

Допплеровское и дуплексное ультразвуковое исследование сонных артерий. УЗИ позволяет дать адекватную оценку структуре сосуда и кровотоку в нем. Как правило, проведение такого исследования позволяет точно определить наличие заболевания сонных артерий. Исследование оценивает форму извитой сонной артерии и характеризует состояние гемодинамики.

КТ-ангиография, МР-ангиография. Томографические исследование позволяют получить наглядное изображение хода сосуда, выявить локализацию стеноокклюзирующих поражений, а также получить послойное изображение сосудистой стенки. Для улечшения диагностической ценности исследования применяется введение контрастного вещества.

Удлинение артерии. Наиболее часто встречается удлинение внутренней сонной или позвоночной артерии, которое приводит к образованию плавных изгибов по ходу сосуда. Удлиненная артерия редко причиняет беспокойство и, как правило, обнаруживается при случайном исследовании. С возрастом эластичность артериальной стенки меняется и плавные изгибы артерии могут стать перегибами, с развитием картины нарушений мозгового кровообращения. При удлинении артерий без перегибов при ультразвуковом исследовании кровотока нарушений не определяется.

Кинкинг — перегиб артерии под острым углом. Кинкинг может быть врожденным, когда с раннего детства определяются нарушения мозгового кровообращения и развиваться со временем из удлиненной сонной артерии. Формированию перегибов способствует артериальная гипертония, прогрессирование атеросклероза в внутренней сонной артерии.

Селективная ангиография. Является инвазивной рентгеновской методикой исследования, при которой врач через прокол в бедренной или лучевой артерии с помощью специальных катетеров селективно катетеризирует исследуемую артерию и вводит контрастное вещество. При этом на экране монитора получают точное изображение внутреннего просвета сосуда.

Извитость сонной артерии. Что означает синдром кинкинга, симптомы и методики лечения

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОННЫХ АРТЕРИЙ

Лечение патологии сонных артерий напрямую зависит от того, насколько выражен стеноз сонной артерии, какова степень тяжести поражения атеросклерозом или степень нарушения кровотока вследствие патологической извитости. Также врач обязательно обращает внимание на симптомы заболевания и общее состояние больного.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, должны принимать препараты для нормализации артериального давления. Обязательно следует прекратить курение, соблюдать диету, употребляя продукты с низким содержанием холестерина. Иногда целесообразным будет лечение статинами – препаратами, которые снижают уровень холестерина в крови.

В случае тяжелых поражений атеросклерозом сонных артерий целесообразно проведение хирургического лечения, целью которого является восстановление адекватного кровотока по поражённому сосуду. Лечащий врач принимает решение о том, какой именно метод хирургической терапии выбрать в каждом конкретном случае.

Операция заключается в открытом удалении бляшки из сонной артерии. Обезболивание —

общий наркоз, наблюдение за состоянием головного мозга проводится на основании церебральной оксимметрии (измерение уровня кислорода в мозговой крови). При необходимости используется специальный временный шунт, чтобы во время операции кровообращение головного мозга не нарушалось. Показания к операции:

  • Атеросклеротическая бляшка, суживающая сонную артерию на 70% и более
  • Инсульт или преходящие мозговые нарушения в бассейне пораженной артерии
  • Атеросклеротическая бляшка в позвоночной артерии при наличии симптомов вертебро-базилярной недостаточности и отсутствии других причин неврологических расстройств;
  • Окклюзия (закупорка) внутренней сонной артерии при плохих резервах мозгового кровообращения

Источник: medicinka.online

Общая характеристика нарушения

Вены и артерииКинкинг сонной артерии подразумевает ее патологическую изогнутость, деформацию или переплетение. При этом наблюдается неравномерный ход артерии с образованием петель, изгибов, участков перекручивания. Это одно из наименее изученных отклонений в системе сосудов. Кинкинг представляет опасность для здоровья и жизни, поскольку изменяет процесс правильной транспортировки крови в сосудистой системе, а это – одна из причин инсульта головного мозга.

Сонные артерии (СА) начинаются в области грудной полости. Левая берет начало в дуге аорты, а правая – в плечевом стволе. Они делятся на две отдельные артерии, внешнюю и внутреннюю.

Внутренняя сонная артерия (ВСА) расширяется. Она внедряется в слой мышц.

В норме артерии характеризуются незначительной извилистостью, что вполне естественно и не оказывает влияния на процесс питания структур мозга. Но сильные изгибы и сильнейшая извилистость сильно нарушают процесс притока крови и кислорода внутрь черепа.

У пациентов диагностируют аномальную извитость ВСА либо сразу обеих артерий. Чаще всего специалисты отмечают, что патологический очаг образуется перед входом в череп.

Нередко патология – это результат сочетания артериальной гипертензии с атеросклерозом.

Эта анатомическая структура имеет важное значение: она обеспечивает питание головного мозга, поэтому ее изменения могут спровоцировать нарушение кровотока в нем.

Обычно кинкинг носит обратимый характер: если были проведены мероприятия по возобновлению полноценного кровотока по сосудам, пациент возвращается к привычному образу жизни и не испытывает симптомов патологии.

Причины заболевания

Кинкинг СА часто бывает врожденной патологией. Такое отклонение обусловлено преобладанием эластичных волокон над коллагеновыми, из-за чего стенки артерий более подвержены изнашиванию и деформации. Кроме того, избыточная длина СА – это явление, формирующееся еще на этапе развития плода в утробе матери. Если у ближайших родственников было диагностировано подобное отклонение, рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.

Патологическая извитость СА может иметь приобретенный характер. Факторами риска выступают:

  • сидячая работа, при которой мышцы шеи избыточно напрягаются;
  • повреждения и потеря эластичности стенками сосудов, что связано с возрастным фактором, употреблением спиртного, курением;
  • гипертония в запущенной форме;
  • шейный остеохондроз;
  • травмы;
  • резкие колебания показателей давления крови при ВСД;
  • атеросклероз, сопровождающийся отложением холестерина в кровеносных сосудах.

Гиподинамия и избыточный вес также негативно влияют на СА и могут спровоцировать их изгибание.

Виды патологии

Различают такие типы извитости ВСА:

  1. удлинение артерии (S-образная извитость). Это наиболее распространенная форма кинкинга. Такое отклонение становится причиной образования изгибов с плавной линией, что и обусловил название данной клинической формы. Такая клиническая форма патологии редко вызывает жалобы у пациента и выявляется неожиданно, в ходе проведения исследований по другому поводу;
  2. перегиб СА под острым углом в 45 градусов (собственно кинкинг). Это врожденная сосудистая патология. Пациенты с данной клинической формой при повышенных физических нагрузках могут столкнуться с приступом острого нарушения кровообращения в сосудах мозга. При активных физических занятиях у лиц с подобным отклонением возникают приступы головокружения вплоть до предобморочного состояния;
  3. петлеобразная извитость ВСА. Такое явление еще называют койлингом. Петля имеет плавный ход, но, несмотря на это, кровоток в ней сильно нарушается. Кровоток в этом случае хаотичный, что отражается на уровне артериального давления.

Любой тип изменения хода ВСА требует обращения к врачу и детального обследования.

Симптомы заболевания

Девушке плохоПри таком явлении, как кинкинг ВСА, у пациента возникает специфическая клиническая картина, которая включает следующее:

  • постоянные эпизоды головокружения, которые сопровождаются тошнотой;
  • нарушения памяти;
  • выраженные цефалгии;
  • временная потеря контроля над движениями;
  • посторонние звуки голове: гул, жужжание;
  • хроническая усталость, постоянное желание спать;
  • временный паралич одной части тела;
  • хаотичное движение точек перед глазами;
  • шум в ушах;
  • непродолжительная невозможность сказать что-либо;
  • временные эпизоды слепоты;
  • спутанность сознания, непродолжительные обмороки.

У молодых людей может возникать повышенная подвижность суставов, а у пожилых – резкое снижение двигательной способности суставов в области шеи.

Обычно при извитости СА человек не ощущает каких-либо ухудшений: симптоматика патологии возникает, когда этот процесс прогрессирует и происходит нарушение кровообращения в сосудах.

Диагностика

При наличии подозрений на кинкинг СА врачам необходимо провести следующие работы:

  • изучить характер кровотока;
  • изучить ход проблемной СА;
  • выявить, нарушается ли кровообращение у пациента при изменениях показателей давления, связанных с физической нагрузкой;
  • оценить общие характеристики сосудов, проходящих в области головного мозга;
  • выявить, имеют ли место изменения, вызванные инсультом.

Извитость ВСА выявляют с помощью таких диагностических мероприятий, как:

  1. Ангиография с введением внутривенно контрастного препарата.
  2. Эхосканирование с УЗ-допплерографией.
  3. Компьютерная томография (спиральный тип).
  4. Магнитно-резонансная томография.

На ранних стадиях высокую диагностическую результативность демонстрируют эхосканирование и ультразвуковая допплерография. Рентгеноконтрастная ангиография в этот период не предоставляет достаточно информации.

После получения результатов специалист назначает подходящий курс лечения.

При симптоматике кинкинга СА обращаются к таким врачам, как флеболог и сосудистый хирург.

Подходы к коррекции состояния больного

Сонная артерияПатологическая извитость ВСА эффективно лечится только оперативным путем. Когда операция завершается, происходит выравнивание артерии, проходимость крови по ней восстанавливается.

Лечение требуется начать как можно раньше, пока патология не начала прогрессировать и пока не возникла симптоматика острого нарушения кровообращения в сосудах головного мозга.

Если кинкинг имеет приобретенный характер, выясняют причину развития патологии и назначают соответствующее лечение. Оно может иметь консервативный характер. В данном случае речь идет о мануальных практиках: больному рекомендуют процедуры электромиостимуляции мышц шеи, иглорефлексотерапии, массажа. Эти манипуляции позволяют нормализовать уровень артериального давления и улучшить общее состояние кровеносных сосудов.

Если синдром ВСА связан с шейным остеохондрозом, то дополнительно назначают тракционное вытяжение позвоночника.

Прогноз лечения

В случае своевременно начатого лечения и проведения оперативного вмешательства прогноз при кинкинге ВСА носит благоприятный характер: симптоматика кислородного голодания головного мозга исчезает полностью. Риски для здоровья и жизни пациента исчезают.

Но в дальнейшем человеку с ранее выявленным кинкингом ВСА необходимо наблюдаться у специалиста.

Если не лечить патологическое извитие СА, то у больного могут возникнуть такие опасные осложнения, как:

  • снижение работоспособности;
  • хроническая гипоския тканей головного мозга;
  • образование спаек на участках извития СА;
  • транзиторные ишемические атаки;
  • инсульт.

В наиболее тяжелых случаях острые нарушения мозгового кровообращения приводят к смерти больного.

Профилактические меры

Меры первичной профилактики извитости ВСА эффективны в случае, если у человека нет генетически обусловленной предрасположенности к данной патологии. Чтобы не допустить развития указанного отклонения, необходимо:

  • следить за содержанием холестерина в крови. Для того, чтобы он не повышался, необходимо отказаться от чрезмерного потребления жирной, соленой и копченой пищи;
  • контролировать вес, чтобы не создавать повышенной нагрузки на сосуды. Для этого следует сбалансировать рацион и заниматься физическими нагрузками, хотя бы умеренно;
  • отказаться от спиртного и сигарет: табачный дым и алкоголь отрицательно сказываются на состоянии кровеносных сосудов;
  • своевременно лечить имеющиеся заболевания сосудов и сердечной мышцы. Особенно внимательно следует отнестись к артериальной гипертонии;
  • исключить риск тяжелых физических нагрузок и профессиональных занятий спортом.

Если существует наследственная предрасположенность, то пациенту необходимо регулярно посещать специалиста для проведения необходимых исследований.

Операция

Операция на сонную артериюОперация, которую проводят при кинкинге внутренней сонной артерии, достаточно сложная.

Ее суть заключается в расправлении извитого участка, удалении избыточной длины сосуда и восстановлении ее проходимости для полноценного тока крови.

В среднем операция продолжается 45 минут.

До проведения операции необходимо выполнить такие обязательные исследования, как:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на определение свертываемости;
  • ЭХО-кардиография;
  • МРТ головного мозга;
  • КТ артерий шейной зоны и головы;
  • ультразвуковое исследование СА;
  • эзофагогастроскопия.

До операции необходимо провести работы по санации очагов хронической инфекции. В случае хронический болезней внутренней органы необходимо ввести их в стадию ремиссии.

Радикальное вмешательство выполняется под наркозом – местным или общим. Все зависит от объема оперативного вмешательства.

Существуют такие основные варианты хирургического вмешательства по коррекции патологически извитой ВСА:

  1. резекция с редрессацией ВСА. Такой тип операции подходит, если изгибы артерии расположены рядом с ее устьем. В ходе операции проблемную артерию отсекают от общей СА, далее избыток удаляется. Отсеченная кровеносная артерия пришивается на место, от которого она была отрезана;
  2. редрессация ВСА. Суть операции заключается в выделении проблемной артерии из спаек, распрямление всех изгибов и ее присоединение к окружающим тканям в расправленном положении;
  3. резекция с последующим протезированием СА. Участок, на котором артерия патологическим образом изгибается, иссекают, а на месте удаленного элемента фиксируют либо искусственный сосуд, либо подкожную вену, взятую из-под кожи пациента;
  4. резекция проблемной СА с последующим сшиванием артерии способом «конец в конец». В данном случае имеющуюся по ходу артерии петлю выделяют, измененный участок удаляют и производят сшивание указанным выше способом.

В ходе операции производят рассечение кожи на шее, обеспечивая доступ к необходимому участку.

В случае, если кинкинг сопровождается стенозом СА, то проводят мероприятия по расширению узкого участка. Для этого внутрь сосуда устанавливают металлические стенты и баллонные катетеры. Это позволяет предотвратить повторное сужение кровеносных сосудов.

Стенты – это переплетенная сетка, состоящая из тонких металлических нитей. Они обладают высокой прочностью и выдерживают противодействие артериальной стенки, а также сохранить достигнутое расширенное состояние сосуда.

Стенты вводят в патологически суженный участок артерии в свернутом виде. Введение проводится под контролем специального рентгеновского прибора, который выводит изображение на экран.

После введения в хону сужения стент расширяется.

После выполнения одного из оперативных вмешательство могут возникнуть следующие осложнения:

  • развитие инсульта (около 1% случаев);
  • кровотечение из выполненной раны;
  • нагноение в зоне раневой поверхности;
  • повреждения подъязычного или возвратного нерва.

Швы после выполнения операция снимают на седьмые сутки.

Через полгода после хирургического вмешательства выполняют контрольное исследование, чтобы оценить, насколько результативным оно было.

Операция требуется, если патологическая извитость ВСА наследована пациентом от ближайших родственников на генетическом уровне, а также при значительных нарушениях гемодинамики.

Стоимость наблюдения и лечения пациента с диагнозом «Кинкинг ВСА» достаточно высокая. Оплатить потребуется следующее:

  • первичные и повторные консультации специалистов (невролог, сосудистый хирург) – около 5000 рублей;
  • проведение диагностических мероприятий – около 10000 рублей;
  • проведение открытого оперативного вмешательства – около 100000 рублей.

Отзывы

Валентина, 31 год: «У меня выявили кинкинг ВСА. Как выяснилось, развитие патологии было связано с запущенной гипертонией. Заболевание прогрессировало, поэтому, после ряда обследований, врач решил, что необходимо проведение операции. Ее стоимость высокая, но результат был получен. Прошло уже полгода после проведения операции, а какие-либо симптомы отклонения отсутствуют».

Анна, 27 лет: «У меня патологическая извитость СА. Вначале врач определил, что это связано с остеохондрозом шейного отдела, и назначил консервативное лечение. Но эффекта не было. После повторного обследования выявили, что патология быстро прогрессирует, и назначили операцию. У меня сложно протекал реабилитационный период, но результат действительно стоил выполнения операции».

Кинкинг ВСА – опасное явление, которое, при несвоевременно начатом лечении, становится причиной острого нарушения кровообращения в сосудах головного мозга. Состояние требует хирургического вмешательства. После проведения операции у пациента исчезают все симптомы, связанные с нарушением кровотока в сосудах.

Смотрите видео о сонной артерии и её ветвях:

Источник: organserdce.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.