Калий в уколах

Форма выпуска и состав

Также выпускается в таблетках для перорального применения и в виде порошка для приготовления инфузионного раствора.

Показания к применению

Лечение гипокалиемии, а также профилактика аритмии и дигиталисной интоксикации.

Противопоказания

• гиперкалиемия;
• полная блокада AV;
• хроническая почечная недостаточность;
• надпочечниковая недостаточность;
• язвенное поражение и эрозия желудочно-кишечного тракта;
• беременность и лактация;
• метаболические нарушения.

Кроме этого, нельзя применять препарат одновременно с калийсберегающими диуретиками.

Инструкция по применению Калия хлорид (способ и дозировка)

Раствор вводится в/в капельно, со скоростью 20–30 капель в минуту. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.

Побочные эффекты

Применение Калия хлорид может вызывать следующие побочные действия: 

• метеоризм;
• абдоминальные боли (болевые ощущения в области живота);
• тошнота, рвота;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• диарея;
• кишечная непроходимость;
• язвенное поражение слизистого слоя органов пищеварительной системы;
• перфорация кишечника;
• спутанность сознания;
• миастения, парестезии;
• аритмия;
• понижение артериального давления;
• аллергия;
• блокада;
• остановка сердца. 

Передозировка

В случае передозировки Калия хлорид наблюдается гиперкалиемия.При этом вводят раствор натрия хлорида внутрь или в/в; или в/в 300-500 мл раствора декстрозы с содержанием 10-20 ЕД инсулина в 1000 мл. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Калия хлорид способствует установлению в организме водно-электролитного баланса. Высокая концентрация данного препарата уменьшает вероятность токсического влияния сердечных гликозидов.
• Раствор увеличивает выработку надпочечниками эпинефрина, участвует в транспортировке аминокислот, поддерживает внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует мышечное сокращение при мышечной дистрофии и миастении, а также принимает участие в проведении нервных импульсов.
• В высоких дозировках средство суживает сосуды и оказывает умеренное диуретическое воздействие. В минимальном количестве раствор расширяет сосуды.

Особые указания

• С осторожностью назначают при нарушениях AV-проводимости; внутрь — при заболеваниях ЖКТ. Терапия требует контроля уровня калия в крови и регулярного проведения ЭКГ. При лечении калийдефицитных состояний необходим контроль кислотно-щелочного равновесия.
• При нарушении выведения хлорида калия из организма, при хронических заболеваниях почек, а также при слишком быстром внутривенном введении калия хлорида есть риск гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу.
• При концентрации калия в сыворотке крови до 7-8 мэкв/л появляются ранние клинические признаки гиперкалиемии, при 9-10 мэкв/л — тяжелые проявления, в том числе паралич мускулатуры и остановка сердца. Угрожающая жизни гиперкалиемия может развиться быстро и протекать бессимптомно.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и лактации.

В детском возрасте

Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушении функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, заменителями поваренной соли на основе калия повышается риск развития гиперкалиемии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 0…+30 °С.

Срок годности – 3 года.

Источник: dolgojit.net

Лекарственная форма: &nbspконцентрат для приготовления раствора для инфузий

Состав:

1 мл препарата содержит:

Активное вещество:

Калия хлорид — 40 мг

Вспомогательные вещества:

Декстрозы моногидрат (в пересчете на декстрозу) — 334 мг

1 М раствор хлористоводородной кислоты — до pH 3,0-4,0

Вода для инъекций — до 1 мл

Описание:

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:Калия препарат

АТХ: &nbsp

B.05.X.A   Электролитные растворы

B.05.X.A.01   Калия хлорид

Фармакодинамика:

Механизм действия

Калий является важнейшим катионом внутриклеточного пространства, около 98 % общего содержания калия в организме находится во внутриклеточной жидкости. Калий участвует в электрохимических процессах клетки, а также в углеводном и белковом обмене. Во время синтеза гликогена и белков калий потребляется клетками, а в процессе расщепления этих субстратов калий высвобождается (около 0,4-1 ммоль калия/г гликогена и около 2-3 ммоль калия/г выводимого азота).

Терапевтический эффект

Терапевтическим эффектом растворов калия хлорида для внутривенного введения является предотвращение или лечение дефицита калия, когда пероральный прием (или энтеральное введение) невозможен или недостаточен. Суточная потребность в калии составляет около 1-1,5 ммоль/кг массы тела. Дефицит калия может быть вызван повышением почечной экскреции, увеличением потерь через желудочно-кишечный тракт, например, при рвоте, диарее или через свищи, повышением внутриклеточного потребления, например, при лечении ацидоза или введении декстрозы и инсулина, а также при недостаточном потреблении калия. Гипокалиемия сопровождается мышечной слабостью, атонией гладких мышц желудочно-кишечного тракта (от запора до кишечной непроходимости), потерей способности почек концентрировать мочу, изменениями ЭКГ и сердечной аритмией.

Фармакокинетика:

Всасывание

Поскольку лекарственный препарат вводится внутривенно, его биодоступность составляет 100%.

Распределение

Ионы калия и хлора включаются в общий пул организма. Концентрация калия и кислотно­основное состояние плазмы крови тесно связаны между собой. Алкалоз часто сопровождается гипокалиемией, а ацидоз — гиперкалиемией. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы при ацидозе указывает на дефицит калия. Внутриклеточная концентрация калия составляет около 140-150 ммоль/л. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы составляет от 3,5 до 5 ммоль/л.

Биотрансформация

Не применимо.

Выведение

Калий в основном выводится почками с мочой (около 90 %), около 10 % выводится из организма через желудочно-кишечный тракт. Даже в условиях дефицита калия 10-50 ммоль калия в сутки выводится почками.

Показания:Гипокалиемия различного генеза, в том числе аритмии, обусловленные гипокалиемией.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата, гиперкалиемия или гиперхлоремия любой этиологии, полная атриовентрикулярная или внутрижелудочковая блокада, почечная недостаточность с олигурией или азотемией, фибрилляция желудочков, болезнь Аддисона, гиперадренализм, ассоциированный с адреногенитальным синдромом, экстенсивный распад тканей (в т.ч. при тяжелых ожогах), острая дегидратация, тепловые судороги, состояния с повышенной чувствительностью к введению калия (в т.ч. наследственная эпизодическая адинамия или врожденная парамиотония), сопутствующая терапия солями калия и калийсберегающими диуретиками.

С осторожностью:

Атриовентрикулярная блокада I-II степени, сердечная недостаточность, серповидноклеточная анемия, заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением экскреции калия, в т.ч. хроническая почечная недостаточность, надпочечниковая недостаточность. У пациентов, принимающих сердечные гликозиды, антагонисты альдостерона, ингибиторы АПФ, такролимус, циклоспорин, гепарин длительного действия, суксаметоний или потенциально нефротоксичные лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики периферического действия).

Беременность и лактация:

При назначении препарата беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Препарат должен применяться только при явных показаниях к его применению, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (по возможности назначают препараты калия для приема внутрь). Калий выводится с грудным молоком. При назначении препарата кормящим женщинам следует соблюдать осторожность (по возможности назначают препараты калия для приема внутрь).

Способ применения и дозы:

Препарат вводят внутривенно капельно. По возможности, необходимо назначать препараты калия для приема внутрь, особенно у детей.

Доза для лечения дефицита калия должна быть подобрана в соответствии с фактической концентрацией электролитов в плазме крови и показателей кислотно основного состояния.

Доза для лечения умеренного, бессимптомного дефицита калия и при поддерживающей терапии:

Количество калия, необходимое для коррекции умеренного дефицита калия и при поддерживающей терапии может быть рассчитано по следующей формуле:

требуемое количество ммоль К⁺ = (МТ*[кг] х 0,2)** х 2 х (целевая концентрация К⁺ в плазме крови *** — фактическая концентрация К⁺ в плазме крови [ммоль/л]

где:

*МТ = масса тела;

**Значение представляет собой внеклеточный объем жидкости;

*** целевая концентрация К⁺ в плазме крови должна быть равна 4,5 ммоль/л.

При гипокалиемии с нарушениями сердечного ритма — по 1-1,5 г 4-5 раз в сутки; после восстановления сердечного ритма дозу уменьшают.

Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии в первый день 8-12 г, с последующим снижением до 3-6 г.

Раствор вводят внутривенно капельно — из расчета до 2,5 г калия хлорида в 500 мл 0.9 % изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы.

Раствор декстрозы не применяют в начале терапии гипокалиемии, так как она может приводить к снижению концентрации калия в крови.

Для профилактики и лечения эктопических аритмий при инфаркте миокарда применяется поляризующая смесь: раствор калия хлорида 2-2,5 г в 500 мл 5 %-10 % раствора декстрозы (добавляют инсулин короткого действия из расчета 1 НД на 3-4 г сухой декстрозы). Полученный раствор вводится внутривенно капельно со скоростью 20-30 капель в минуту. Скорость введения не должна превышать 1,5 г в час. При тяжелой гипокалиемии или кетоацидозе может понадобиться более высокая скорость введения, что должно сопровождаться обязательным ЭКГ-мониторингом.

Детям с массой тела менее 25 кг и новорожденным вводимая суточная доза не должна превышать 0,225 г/кг массы тела. Для детей с массой тела более 25 кг дозы соответствуют таковым у взрослых.

Порядок работы с полимерной ампулой:

— Взять ампулу и встряхнуть се, удерживая за горлышко.

— Сдавить ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата, и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.

— Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.

— Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.

— Надеть иглу на шприц.

Побочные эффекты:

Неблагоприятные побочные реакции могут развиться в виде симптомов гиперкалиемии только в случае абсолютной или относительной передозировки и/или слишком высокой скорости инфузии. Частота развития неблагоприятных побочных реакций зависит от дозы.

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: ацидоз, гиперхлоремия, гиперкалиемия.

Нарушения со стороны нервной системы: утомляемость, мышечная слабость, спутанность сознания, тяжесть в конечностях, мышечные судороги, парестезии, восходящий паралич.

Нарушения со стороны сердца: брадикардия. AV блокада, фибрилляция желудочков, остановка сердца. Слишком высокая скорость инфузии может вызвать сердечную аритмию.

Нарушения со стороны сосудов: снижение артериального давления, централизация кровообращения.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота.

Передозировка:

Симптомы: нарушение экскреторного механизма или слишком быстрое внутривенное введение калия может привести к фатальной гиперкалиемии (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации ионов калия в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца Р, снижение сегмента ST, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца — развиваются при концентрации ионов калия 9-10 мэкв/л.

Лечение: прекращение инфузии Калия хлорида. Внутрь или внутривенно — раствор натрия хлорида; внутривенно 300-500 мл 5 % раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина короткого действия на 1 л); коррекция ацидоза (при наличии) с помощью внутривенного введения натрия гидрокарбоната при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Аритмия или сывороточная концентрация калия свыше 6,5 ммоль/л требует немедленного лечения с помощью внутривенного введения 10-20 мл 10 % раствора кальция глюконата в течение 1-5 минут. При лечении гиперкалиемии у пациентов, находящихся па лечении сердечными гликозидами, быстрое снижение концентрации калия в сыворотке крови может приводить к дигиталисной интоксикации. При лечении передозировки необходимо проводить непрерывный ЭКГ-мониторинг, периодически определять мочевину, электролиты и креатинин в плазме крови, контроль концентрации калия (при необходимости, каждые 2-3 ч), бессимптомных пациентов необходимо наблюдать в течение 6 ч.

Взаимодействие:

Одновременное введение с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. триамтерен, спиронолактон, амилорид) может привести к тяжелой гиперкалиемии за счет снижения почечной экскреции ионов калия. Ингибиторы АПФ — риск развития гиперкалиемии, поскольку ингибиторы АПФ снижают секрецию альдостерона, что приводит к задержке калия в организме. Бета-адреноблокаторы повышали как максимальную концентрацию калия в сыворотке крови, так и время, необходимое для ее возвращения к исходному уровню у пациентов, которым экстренно вводили нагрузочную дозу калия внутривенно. Нестероидные противовоспалительные препараты — риск развития гиперкалиемии вследствие развития вторичного гиперальдостеронизма после ингибирования синтеза простагландинов в почках. Гепарин снижает синтез альдостерона, что может приводить к развитию гиперкалиемии, особенно при имеющейся почечной недостаточности или других состояниях, ухудшающих экскрецию калия из организма. Введение препаратов калия не рекомендуется у пациентов е тяжелой и полной блокадой сердца, применяющих одновременно сердечные гликозиды. В случае применения препаратов калия для коррекции гипокалиемии у таких пациентов, требуется тщательный мониторинг. Одновременное применение с инсулином, натрия гидрокарбонатом снижает содержание калия в сыворотке крови. Следующие лекарственные средства, содержащие калий, или предрасполагающие к развитию гиперкалиемии, могут привести к кумуляции калия при одновременном применении е препаратами калия: алискирен, антагонисты рецепторов ангиотензина II, циклоспорин, такролимус. Фармацевтически совместим со следующими растворами для внутривенного введения: раствор Рингера в комбинации с глюкозой (декстрозой) для инъекций, раствор Рингера лактата в комбинации с глюкозой (декстрозой) для инъекций, 5 % раствор глюкозы (декстрозы) в растворе Рингера лактата для инъекций, раствор глюкозы (декстрозы) в комбинации с натрия хлоридом, 5 % раствор глюкозы (декстрозы) в 0,9 % растворе натрия хлорида, 2,5 %, 5 %, 10 %, 20 % растворы глюкозы (декстрозы) в воде для инъекций, раствор Рингера для инъекций, раствор Рингера лактата для инъекций, 0,45 %, 0,9 %, 3 % растворы натрия хлорида. Фармацевтически несовместим при разведении с растворами, содержащими: амикацина сульфат, амфотерицин В, амоксициллин натрия, бензилпенициллин, диазепам, добутамина гидрохлорид, эрготамина тартрат, этопозид с цисилантином и маннитолом, метилпреднизолона натрия сукцинат, фенитоин натрия, прометазина гидрохлорид, натрия нитропруссид, стрептомицина сульфат, маннитол, стерильную жировую эмульсию, содержащую соевое масло и лецитин (данный список не является исчерпывающим).

Особые указания:

В период лечения необходимо мониторировать концентрацию калия в сыворотке крови во время введения и своевременно корректировать дозу. Кроме того (особенно при заболевании сердца, почек или наличии ацидоза), рекомендуется контроль кислотно-щелочного баланса, электролитов сыворотки, ЭКГ и клинического состояния пациента. Гиперкалиемия развивается быстро и протекает бессимптомно и потенциально может привести к блокаде внутрисердечного проведения и летальному исходу. Ранние признаки гиперкалиемии — гипотонус и парестезии конечностей. Лечение гипокалиемии не должно проводиться одновременным введением солей калия и калийсберегающих диуретиков во избежание тяжелой гиперкалиемии. Лечение препаратами калия не должно проводиться при заболеваниях, сопровождающихся блокадами сердца, поскольку это может повышать степени блокады. На начальном этапе лечения следует избегать введения одновременно с глюкозой, поскольку может способствовать дальнейшему снижению концентрации калия. Необходимо обеспечить исключительно внутривенное введение препарата, поскольку околовенозное введение может вызвать некроз тканей. При введении калия хлорида в вены небольшого диаметра, может сопровождаться болезненностью в месте введения. Раствор использовать только если он прозрачен, и ампула не повреждена. Препарат применять только разведенным в совместимом растворе для инфузий. Препарат разводить непосредственно после вскрытия ампулы. При разведении препарата требуется строгое соблюдение правил асептики. С точки зрения микробиологической безопасности разведенный препарат должен быть использован немедленно. Ампула только для одноразового использования. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл.

Упаковка:

По 10 мл в ампулы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

По 100 или 200 мл во флаконы полипропиленовые со шкалой и петлей-держателем, уку­поренные приваренными полипропиленовыми колпачками. Один флакон вместе е ин­струкцией по применению в пачке из картона.

Для стационаров

От 1 до 40 флаконов но 100 или 200 мл вместе с инструкциями по применению в количестве, равном количеству флаконов, в гофрокоробе из картона.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять после окончания срока годности!

Условия отпуска из аптек:По рецепту

Регистрационный номер:ЛП-003059

Дата регистрации:25.06.2015

Дата окончания действия:25.06.2020

Владелец Регистрационного удостоверения:ГРОТЕКС, ООО ГРОТЕКС, ООО Россия

Производитель: &nbsp

Дата обновления информации: &nbsp26.11.2017

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник: www.lsgeotar.ru

Форма выпуска и состав

Калия хлорид выпускают в следующих лекарственных формах:

• Концентрат для приготовления раствора для инфузий 30, 40, 75, 150 мг/мл (по 5, 10 мл в ампулах с ножом ампульным, по 5, 10 ампул в контурных или пластиковых ячейковых упаковках (поддонах), по 1 или 2 упаковки в картонной пачке либо по 5, 10 ампул в картонной пачке; по 100, 200 мл в бутылках для крови и кровезаменителей, по 1 бутылке в картонной пачке, по 28 или 35 пачек в картонной коробке);
• Концентрат для приготовления раствора для инфузий и приема внутрь 40 мг/мл (в полимерных ампулах по 5, 10 мл, по 5 или 10 ампул в картонной пачке);
• Раствор для внутривенного введения 40 мг/мл (по 10 мл в ампулах с ножом ампульным, по 5 или 10 ампул в пластиковых ячейковых упаковках (поддонах), по 1 или 2 поддона в картонной пачке);
• Раствор для внутривенного введения и приема внутрь 40 мг/мл (по 10 мл в ампулах с ножом ампульным, по 5 или 10 ампул в пластиковых ячейковых упаковках (поддонах), по 1 или 2 поддона в картонной пачке либо по 10 ампул в картонной пачке).

В состав 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий входит активное вещество: калия хлорид – 30, 40, 75, 150 мг.

В состав 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий и приема внутрь, раствора для внутривенного введения и раствора для внутривенного введения и приема внутрь входит активное вещество: калия хлорид – 40 мг.

Показания к применению

• Гипокалиемия (в том числе на фоне продолжительной рвоты и/или диареи, сахарного диабета, терапии некоторыми диуретиками, гипотензивными лекарственными средствами, глюкокортикостероидами);
• Пароксизмальная тахикардия, гликозидная интоксикация (лечение и профилактика);
• Эктопические аритмии у пациентов с инфарктом миокарда в период острого течения (лечение и профилактика).

Противопоказания

• Полная атриовентрикулярная блокада;
• Гиперкалиемия;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Метаболические нарушения (гиповолемия с гипонатриемией, ацидоз);
• Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками;
• Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у этой возрастной группы больных не установлена);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Калия хлорид применяют с осторожностью при нарушениях AV-проводимости.

Перед назначением Калия хлорида беременным женщинам следует оценить соотношение польза/риск для здоровья матери и плода. При необходимости применения препарата во время грудного вскармливания необходимо решить вопрос о его прекращении.

Способ применения и дозировка

Калия хлорид вводят внутривенно струйно, в случаях необходимости – внутривенно капельно в сочетании с 5% раствором декстрозы.

В зависимости от показаний препарат назначают:

• Гипокалиемия, сопровождающаяся нарушениями сердечного ритма: 4-5 раз в день по 1-1,5 г (дозу снижают после восстановления сердечного ритма);
• Гликозидная интоксикация: по 2-3 г в день, в тяжелых случаях возможно увеличение суточной дозы до 5 г;
• Приступы пароксизмальной тахикардии (купирование): в первый день применения – 8-12 г, в дальнейшем суточную дозу снижают до 3-6 г;
• Тяжелые интоксикации, требующие быстрого устранения патологических явлений, а также упорная рвота: внутривенное введение раствора Калия хлорида 40 мг/мл в 40% растворе глюкозы. 50 мл раствора следует развести водой для инъекций в 10 раз (до объема 500 мл) и вводить капельно (20-30 капель в минуту). Также препарат можно вводить внутривенно капельно из расчета 2,5 г в 500 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида;
• Эктопические аритмии при инфаркте миокарда (лечение и профилактика): применяют поляризующую смесь – раствор Калия хлорида в 5-10% растворе декстрозы (с добавлением инсулина короткого действия, в расчете 1 ЕД на 3-4 г сухой декстрозы).

Побочные действия

Во время проведения терапии возможно развитие следующих нарушений:

• Сердечно-сосудистая система: аритмии, понижение артериального давления, блокада или остановка сердца;
• Нервная система: мышечная слабость, парестезии, спутанность сознания;
• Прочие: аллергические реакции, гиперкалиемия.

Особые указания

Во время терапии следует контролировать электрокардиограмму, содержание ионов калия в сыворотке крови, при лечении гипокалиемии – кислотно-основное состояние.

При соблюдении диеты с большим содержанием натрия увеличивается выведение калия из организма.

При применении Калия хлорида нужно учитывать, что приводящая к летальному исходу гиперкалиемия может протекать бессимптомно и развиваться быстро.

Лекарственное взаимодействие

Калия хлорид с растворами сердечных гликозидов фармацевтически совместим (улучшает их переносимость).

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными препаратами возможно усиление риска развития гиперкалиемии.

Калия хлорид усиливает отрицательное батмо- и дромотропное действие антиаритмических препаратов.

Аналоги

Аналогами Калия хлорида являются: Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид Буфус, Калипоз-Пролонгатум, Кальдиум, Калий-Нормин, Хлорид Кальция и Хлорид Натрия, Ксилат, Глюксил, Сульфат Магния, Лактоксил, Сода-Буфер, Реамберин.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-25 °C.

Срок годности:

• Концентрат для приготовления раствора для инфузий – 1 год;
• Раствор для инъекций – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Источник: www.neboleem.net

Состав

Калия хлорида — 40 г

Глюкозы — 334 г

Кислоты хлористоводородной 1 М раствора — до рН 3,0 — 4,0 

Воды для инъекций — до 1 л 

Описание

Прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа: Препарат калия 

Код АТС: В05ХА01

Калий является основным внутриклеточным ионом. Он участвует в процессе сокращения скелетных мышц, проведения нервных импульсов и передачи их на иннервируемые органы.

Калий уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, повышает содержание ацетилхолина и активность симпатического отдела нервной системы; стимулирует надпочечники и увеличивает выделение ими эпинефрина. 

Показания к применению

— Гипокалиемия (в т.ч. на фоне сахарного диабета, длительной диареи, рвоты, при применении некоторых диуретиков (тиазидные, тиазидоподоб- ные, петлевые), глюкокортикостероидов, сердечных гликозидов) — лечение и профилактика;

— дигитаписная интоксикация;

— аритмии различного происхождения (связанные с электролитными нарушениями и абсолютной или относительной гипокалиемией);

— инфаркт миокарда (лечение и профилактика аритмии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкалиемия, полная атриовентрикулярная блокада, надпочечниковая недостаточность, хроническая почечная недос­таточность, сопутствующая терапия капийсберегающими диуретиками, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), язвенные и стеноз и рующие поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), беременность, период лактации. 

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно. 50 мл 4 % раствора калия хлорида разводят водой для инъекций в 10 раз (до 500 мл) для получения изотонического раствора и вводят внутривенно, капельно (20-30 капель s минуту). Для капельного введения можно готовить раствор из расчета до 2,5 г калия хло­рида в 500 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5 % раствора глюкозы. 

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, аритмии, замедление атриовентрикулярного проведения вплоть до возникновения полной AV блокады, остановка сердца (при передози­ровке).

Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции. 

Передозировка

Симптомы: гиперкалиемия (повышение концентрации ионов калии в сыворотке крови выше 5,5 мэкв/л}, проявлениями которой являются: мышечный гилотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние изменения электрокардиограммы — высокий зубец Т с заостренной вершиной и узким основанием, наиболее выраженный в грудных отведениях V2-V4 проявляются при повышении концентрации ионов калия в сыворотке кро­ви 5,5-6,5 мэкв/л. При умеренной гиперкалиемии (концентрация ионов калия в сыворотке крови 6,5-8,0 мэкв/л) электрокардиографическими признаками являются: уменьшение амплитуды зубца Р, удлинение интер­вала PQ. расширение комплекса QRS, снижение амплитуды зубца R, желудочковая экстрасистолия. Более тяжелые симптомы гипоркалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца (изменения на электрокардио­грамме — медленный или ускоренный идиовентрикулярный ритм, фибрил­ляция желудочков, эсистслия) развиваются при концентрации ионов калия в сыворотке крови 9-14 мэкв/л.

Лечение: внутрь или в/в — раствор натрия хлорида; в/в — 300-500 мл раствора декстрозы с 10-20 ЕД инсулина в 1000 мл; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства повышают риск развития гиперкалиемии. Уменьшает побочное действие сердечных гликозидов. Усиливает действие хинидина, побочное действие дизопирамида. 

Особенности применения

Применять с осторожностью при нарушениях атриовентрикулнрной проводимости. В период лечения необходимо контролировать содержание К  в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии — контроль кислотно-основного состояния.

Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.

При необходимости применения при беременности следует сопоста­вить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Безопасность и эффективность применения калия хлори­да у детей не установлены. 

Форма выпуска

4 % раствор в ампулах по 10 и 20 мл. По 10 ампул в коробке картон­ной; по 5 или 10 ампул в контурную ячейковую упаковку. 

Условия хранения

При температуре 18-20 °С, в недоступном для детей месте. 

Срок годности

3 года.

Не использовать позже срока, указанного на упаковке. 

Источник: feedjc.org