Откуда берется сердечный кашель? Когда циркуляция крови по кровеносной системе нарушена из-за отклонений в работе сердца, то, в определенный момент, кровь может застаивается в легких и возникает кашель.
И самое главное, никакие сиропы, микстуры и ингаляции не могут повлиять на этот симптом, ведь образование кашля абсолютно типичное, в сравнении с бронхитом или пневмонией. Застой крови в малом (легочном) круге кровообращения, возникший на фоне сердечного заболевания, способствует образованию сердечного кашля.
ПРИЧИНЫ СЕРДЕЧНОГО КАШЛЯ
- Хроническая артериальная гипертензия;
- Стеноз одного или нескольких клапанов сердца;
- Кардиомиопатия;
- Гипертрофия левого желудочка;
- Миокардит;
- Атеросклероз коронарных сосудов или их тромбоз;
- Амилоидоз сердца (редкое заболевание с высокой смертностью, полностью вылечить его невозможно);
- Дефект межжелудочковой перегородки.
Очень часто сухой кашель является побочным эффектом препаратов для понижения артериального давления («Эналаприл», «Каптоприл»). В таком случае нужно обратиться к врачу и заменить лекарство.
СИМПТОМЫ СЕРДЕЧНОГО КАШЛЯ
- Сердечный кашель всегда сухой (на последней стадии сердечной недостаточности может появляться мокрота с кровью).
- Учащается вечером и даже ночью.
- Отдышка при небольшой физической нагрузке и иногда в состоянии покоя.
- Постоянное чувство нехватки воздуха.
- Частые головокружения, обмороки.
- Отечность и потливость.
- Учащенный пульс, нарушение сердечного ритма.
- Боли в области сердца и правом подреберье.
Самостоятельное лечение сердечного кашля не рекомендуется! Первое, что нужно сделать, чтобы убедиться в сердечной патологии, это обратиться к врачу, который назначит специальные методы диагностики.
ДИАГНОСТИКА СЕРДЕЧНОГО КАШЛЯ
- Рентген легких и ЭКГ.
- Эхо-кардиограмма (УЗИ сердца) для обследования структуры сердца.
- Чреспищеводная эхокардиография (детальное исследование структуры сердца на наличие внутрисердечных тромбов).
- Коронарография.
- Биохимические анализы крови: общий, на сывороточный креатинин, на гормоны щитовидной железы.
- Анализ мочи для диагностики гипертонии, вызванной почечными болезнями.
Самостоятельное лечение сердечного кашля народными методами может усугубить проблему. Резные патологии требуют разного лечения, в одном случае достаточно лекарственной терапии, а в другом показано хирургическое вмешательство. Запомни главное правило: больным с сердечной недостаточностью противопоказан сидячий образ жизни!
Источник
Источник: fithacker.ru
Общая характеристика
Кашель – признак заболеваний дыхательной системы. Это знают все. Но далеко не всегда этот симптом свидетельствует только о патологиях органов дыхания. Медицина выделяет такое понятие, как сердечный кашель, по которому можно распознать заболевание кардиологического характера.
Поскольку легкие имеют тесную взаимосвязь с сердечно-сосудистой системой, то серьезные нарушения кровообращения сказываются на работе органов дыхания. Такой симптом может проявляться как до начала лечения кардиологических недугов, так и в процессе терапии. Он напоминает кашель, возникающий при бронхите, однако не предполагает выделения мокроты. В наиболее запущенных случаях пациент может откашливать кровяные прожилки.
Если при заболевании не проводится адекватного лечения, то в качестве его осложнений может развиться сердечная астма или легочный отек. Эти состояния представляют значительную опасность для жизни пациента, требуя оказания срочной медицинской помощи.
Причины
Основная причина возникновения приступов кашля характеризуется застоем крови в легких. Причиной этого является неспособность сердца справляться с нагрузкой. В результате подобных явлений жидкость скапливается в легочной полости, раздражает бронхи, провоцируя приступы кашля.
Сама же сердечная недостаточность возникает на фоне ряда острых и хронических сосудистых патологий, таких как:
- ишемия;
- артериальная гипертензия;
- миокардит;
- аритмии;
- инфаркт;
- кардиомиопатия;
- аневризма и прочие поражения аорты;
- врожденные сердечные пороки;
- сердечные приступы;
- поражения клапанов приобретенного характера.
Помимо кардиологических, существует ряд провоцирующих сердечный кашель фоновых патологий и факторов, среди которых – эндокринные заболевания, курение, алкоголизм, анемия в тяжелой форме, сильные стрессы и прием некоторых лекарств для лечения недугов сердечно-сосудистой системы.
Симптомы сердечного кашля
Кардиологический кашель может быть только сухим. Незначительное выделение крови возможно лишь на последней стадии патологии. Помимо кашля, у большинства пациентов возникают следующие признаки сердечной недостаточности:
- одышка при небольшой нагрузке, а в запущенных формах даже в состоянии покоя;
- отеки нижних конечностей;
- нехватка воздуха и непереносимость душных помещений;
- сердечные боли;
- головокружение, граничащее с обмороками;
- сбои в сердечном ритме.
Они являются дополнительным сигналом о том, что кашель все-таки имеет кардиологическую природу. При наличии вышеописанных признаков сердечного кашля необходимо срочно обратиться к врачу. Любое промедление чревато осложнениями.
Отличия сердечного кашля от простудного
Чтобы безошибочно установить природу кашля, возникающего при болезнях сердца, необходимо обратить внимание на следующие нюансы:
- Сердечный кашель не переходит из сухого в мокрый, в отличие от простудного. На последних стадиях выделения крови незначительные и не могут быть спутаны с мокротой.
- Возникновение сердечного кашля обязательно сопровождается признаками кардиологических патологий.
- Если состояние больного ухудшается в ночное время и при принятии лежачего положения – то речь идет о сердечном кашле. Обычный простудный кашель проявляется в течение суток и никак не зависит от позы пациента.
- Если простуда проходит в течение двух-трех недель, то симптомы кардиологических заболеваний носят хронический характер. Их можно устранить только в случае лечения основного недуга.
Особенности диагностики
Выбрать необходимую тактику лечения можно только на основании тщательной диагностики. Современная кардиология предполагает комплексный подход, позволяющий выявить причину возникновения сердечного кашля. Состоит он из нескольких этапов:
- Рентгенография, благодаря которой удается выявить застойные явления.
- ЭхоКГ. Позволяет исследовать структуру органа и обнаружить причину возникновения недостаточности.
- ЭКГ. Применяется для выявления сбоев в сердечном ритме.
- Чреспищеводная эхокардиография. Процедура необходима для детального исследования сердечной структуры. Она позволяет выявить наличие внутрисердечных тромбов, которые нередко появляются при хронических кардиологических недугах.
- Коронарография. Если врач подозревает развитие атеросклероза коронарных сосудов, то применяется данная процедура.
Вышеописанные инструментальные методики являются основными способами для выявления кардиологических нарушений пациента. В качестве дополнительных исследований используется сдача анализов:
- крови (на сывороточный креатинин, общий анализ, на гормоны щитовидки);
- мочи (позволяет выявить гипертонию, возникающую на фоне почечных недугов).
Особенности терапии
Как лечить сердечный кашель? Терапия предполагает устранение первичной болезни, вызвавшей данный симптом. По результатам диагностики специалист составляет индивидуальный план лечения, который обычно включает в себя медикаментозную терапию и выполнение ряда врачебных рекомендаций.
Основа лечения в данном случае – это прием лекарств, действие которых направлено на укрепление сердца и восстановление его функции. Как только работа органа будет нормализована, кровообращение также приходит в норму, вследствие чего кашель проходит. В случае возникновения у пациента ночных кашлевых приступов, ему назначаются следующие препараты:
- диуретики;
- вазодилататоры;
- специальные противокашлевые средства.
Помимо основного лечения сердечного кашля, пациент обязан соблюдать следующие врачебные рекомендации:
- Правильный режим дня. Грамотное разделение труда и отдыха очень важно при наличии патологий кардиологического характера.
- Сбалансированное питание. Ежедневный рацион пациента должен обязательно включать в себя овощи, фрукты, зелень, нежирное мясо, отварные и запеченные продукты. Избегать следует копченой, соленой, жареной, маринованной, консервированной и острой пищи.
- Исключение вредных привычек. Необходимо прекратить курить и употреблять спиртные напитки.
- Антистрессовая терапия. Особо впечатлительным пациентам прописываются успокаивающие препараты. Желательно полное исключение факторов раздражения.
- Кислородотерапия. Методика способствует уменьшению одышки и позволяет снизить частоту пульса, нормализовав работу сердца. Также помогает вернуть здоровый сон.
Вышеописанный подход к лечению применяется в подавляющем большинстве случаев. Но при серьезных сердечных патологиях больному может понадобиться хирургическое вмешательство. В зависимости от характера и степени нарушений, для избавления от кашля возможно проведение процедуры устранения отложений в сосудах, замены сердечного клапана или установки кардиостимулятора.
Сердечный кашель сам по себе не является заболеванием, но свидетельствует о серьезных кардиологических проблемах. Отличить его от простудного кашля несложно, ведь он сопровождается типичными проявлениями кардиологических недугов.
Поэтому, при выявлении такой патологии следует немедленно обратиться к специалисту. Современные методы диагностики позволяют безошибочно определить причину и характер заболевания. И чем раньше начнется терапия, тем больше будет шансов окончательно вылечить недуг.
Источник: MirKardio.ru
Что такое сердечный кашель и как он развивается?
Появление сердечного кашля возникает как следствие кардиологических патологий. Они формируется из-за нарушения синхронности сокращений сердечных желудочков. Это приводит к уменьшению кровотока в органах дыхания, что является причиной резких рефлекторных выдохов в виде кашля.
Механизм развития данной патологии проходит поэтапно:
Развитие патологических процессов вызывают изменения в тканях сердца, что делает невозможным полноценно выбрасывать кровь в аорту. Такая ситуация объясняет появление дисфункции в легких, из-за чего в них нарушается микроциркуляция. - Возникают признаки кислородного голодания, так как падает скорость движения крови по сосудистому руслу.
- На стенке капилляров легочной ткани и между альвеолами формируются отложения коллагеновых волокон.
- Развитие пневмосклероза (легочная ткань замещается соединительной) нарушает поступление крови в легочную ткань.
- Повышенное давление создаёт избыточную нагрузку на левый желудочек, и как следствие развивается гипертрофия сердца. Увеличенный орган не имеет возможности правильно функционировать, и возникают сбои в работе сердца.
- У пациента появляется дилатация (смещение правой границы сердца), и развиваются застойные явления в системном кровотоке. Проникновение жидкой части крови в легочную ткань активизирует рецепторы бронхов. Именно это вызывает сердечный кашель, который становится сильнее в ночное время из-за принятия горизонтального положения.
Что приводит к развитию сердечного кашля?
Симптоматика сердечного кашля возникает при кардиологических заболеваниях.
Ими являются:
- процессы воспаления в сердечной мышце (миокардит);
- когда поражается сердечная мышечная ткань, из-за чего орган увеличивается в размере и нарушается проводимость импульсов (кардиомиопатия);
- как следствие кардиосклероза, из-за чего происходит перерождение мышечной ткани в соединительную (с вовлечением в процесс клапанов сердца);
- при систематическом, скачкообразном повышении давления (артериальная гипертензия);
- как последствие инфаркта миокарда;
- аномальное развитие сердечной мышцы (врожденный или приобретенный порок сердца);
- поражение аорты или сбой сердечного ритма (любые виды аритмии);
- если заболевания сердца и сосудов сочетаются с патологиями эндокринной системы.
Если у пациента диагностируются кардиологические патологии, то толчком в развитии сердечного кашля могут выступать следующие факторы:
- чрезмерное пристрастие к алкогольным напиткам, и привычка табакокурения;
- нарушение психоэмоционального состояния в результате депрессии и стрессовых ситуаций;
- необдуманное применение лекарственных средств.
Отличие от простудного
Чтобы выбрать правильную тактику лечения необходимо знать отличительные признаки сердечного кашля.
Диагностику, позволяющую предположить, что кашель является следствием кардиологической патологии можно установить по следующим симптомам:
- Кашель при кардиологических заболеваниях не сопровождается выделением мокроты или гноя. Он всегда имеет надсадный характер, и протекает в хронической форме. В некоторых случаях наблюдаются слизистые выделения с небольшими кровяными прожилками.
- Длительный сердечный кашель сопровождается появлением цианоза (кожные покровы приобретают синий оттенок), который затрагивает область носогубного треугольника, мочки ушей и кончики ногтевых фаланг. Кожные покровы покрываются испариной, а лицо становится бледным и отечным.
- Физическая нагрузка увеличивает кашлевой рефлекс и вызывает тахикардию (частое сердцебиение).
- Застойные процессы в сердце приводят к увеличению объёма крови, что вызывает боль за грудиной.
- Сердечный кашель может сопровождаться вздутием вен на шее, повышенным давлением и обморочным состоянием.
- При отхождении ко сну, больной избегает принятия горизонтального положения, размещая подушку гораздо выше. Это позволяет снизить приток крови к левому желудочку.
Виды сердечного кашля и его клинические особенности
В зависимости от патологии, их формы течения, сердечный кашель может иметь следующие разновидности:
- Сухой. Протекает приступообразно, и является следствием гипертрофии левого предсердия. Часто осложняется повышенной слабостью, умеренным повышением температурного показателя тела до (37 градусов), нарушением дыхания. Также имеют место случаи, когда при кашле отхаркиваются прожилки крови.
- Вечерний, изнуряющий и громкий. Пациенты отмечают его появление перед отхождением ко сну (при принятии горизонтального положения). Он возникает несколько раз за ночь, из-за чего человек просыпается, пытаясь отдышаться. Такие проявления характерные для хронической формы при нарушении функциональности левого желудочка.
- Раздражающий. Диагностируется у пациентов когда застойные явления не имеют выраженного характера, так как патологический процесс не вызвал изменения в большом круге кровообращения. Но при длительном процессе возникает распад эритроцитов, что является причиной появления мокроты ржавого цвета (иногда она может иметь коричневые или черные включения).
- Резкий, короткий и сухой кашель возникает одновременно с болевыми ощущениями в области сердца. Этот патологический симптом возникает как следствие развития ревматизма или перикардита.
- Кашель с обильным выделением кровяной мокроты. Указывает на то, что у пациента застойные процессы в лёгких имеют запущенную форму. Нередко такой симптом появляется при тромбоэмболии или мерцательной аритмии.
Болезни, при которых сердечный кашель является частью клинической картины
Появление данной симптоматики характерно для следующих патологических процессов:
- при развитии атеросклероза или как следствие после перенесённого инфаркта, когда развивается кардиосклероз;
- ревматическое поражение сердечной мышцы, когда формируются пороки сердца, особенно если процесс затрагивает митральный клапан;
- если процесс воспаления поражает сердечную мышцу (миокардит или перикардит);
- как осложнения тяжелых состояний в результате развития тромбоза или эмболии, а также при аневризме аорты или железодефицитной анемии;
- в случае запущенной гипертонии и в предынфарктном состоянии.
Диагностические мероприятия
При первичном обращении в медицинское учреждение производится осмотр доктором, и систематизируются жалобы исходящие от пациента. Для уточнения диагноза прибегают к назначению дополнительных диагностических процедур.
Ими могут быть:
- Рентгенография легких. Позволяет установить наличие застойных процессов.
- ЭКГ в данном случае является наиболее информативным видом исследования, так как позволяет анализировать состояние сердечного ритма и выявить его нарушение.
- ЭхоКГ. Предполагает обследование с применением ультразвука, и даёт полную информацию о причине сердечной недостаточности.
- Коронарография используется для уточнения диагноза при атеросклеротическом поражении коронарных сосудов.
- Компьютерная томография и МРТ позволяет детально изучить функциональное состояние миокарда.
Лечение
Терапевтические методики
Чтобы избавиться от симптома сердечного кашля, необходимо устранить причину заболевания. Из-за того что кардиологические болезни могут стать причиной инвалидности или вызвать летальный исход, терапия должна быть комплексной, и происходить только под контролем практикующего специалиста.
Медикаментозное лечение происходит с назначением следующих лекарственных форм:
- Препараты сосудорасширяющего действия позволяют нормализовать системный кровоток. В этом случае происходит назначение:
- Валсартан;
- Лозартан.
- Если у пациента происходит скачкообразное повышение давления, возникает необходимость назначения гипотензивных средств (Энап, Каптоприл, Каптопрес).
- Терапия с применением диуретиков (Верошпирон, Индапамид) требует параллельного назначения препаратов содержащих калий.
- Для поддержания сердечной деятельности назначают лекарственные средства, в которых присутствует Нитроглицерин. Чаще всего это:
- Изокет.
- Назначение бета-блокаторов облегчает состояние пациента, так как они снижают нагрузку на сердце, устраняют симптоматику тахикардии и нормализует работу кровеносных сосудов. С этой целью назначается:
- Карведилол;
- Ацебутолол.
- Применение седативных препаратов позволит стабилизировать психоэмоциональная состояние больного (Персен или капли Морозова).
Хирургическое лечение
Операбельная терапия это радикальный метод, который, воздействуя на первопричину сердечного кашля. Его назначают, когда медикаментозное лечение не дает положительных результатов.
Это происходит при следующих патологических состояниях:
- недостаточность функционирования сердечных клапанов;
- необратимые атеросклеротические изменения и развитие тромбоза коронарных сосудов;
- кардиомиопатия в запущенной форме.
При данных заболеваниях производятся следующие виды оперативного вмешательства:
- Внедрение протеза искусственного клапана.
- Стенирование и шунтирование, а также баллонная ангиопластика позволяет восстановить работу сердца при тромбозах и атеросклеротических изменениях.
- При кардиомиопатии иногда прибегают к пересадке донорского органа.
Необходимо учитывать тот факт, что операбельная терапия на сердце в 10% от всех случаев не приводит к позитивной динамики, вызывая осложнения, а в некоторых случаях и летальный исход. Проведение любого вида оперативного вмешательства не дает гарантии, что после неё исчезнет симптоматика сердечного кашля. Поэтому своевременное обращение к доктору и адекватная комплексная терапия, это залог успеха в борьбе с кардиологическими патологиями.
Рекомендации общего характера
Для предотвращения развития кардиологических заболеваний, и перехода их тяжёлую форму необходимо радикально пересмотреть свой образ жизни.
Для чего необходимо:
- произвести отказ от вредных привычек;
- следить за четким выполнением распорядка дня (соблюдать режим);
- придерживаться норм здорового питания;
- не допускать кислородного голодания;
- уменьшить количество стрессовых ситуаций;
- по возможности заняться спортом или выполнять ежедневные физические упражнения.
Отказ от употребления алкогольной продукции и курения сигарет
Полное табу на табакокурение поможет устранить симптоматику легочной недостаточности, основным признаком которой является одышка и сердечный кашель.
Это связано с тем, что табачный дым ускоряет сердечный ритм и одновременно уменьшает доступ кислорода к тканям.
Сердечная мышца в этом случае начинает быстрее сокращаться, чтобы устранить симптоматику кислородного голодания. Это приводит к её раннему износу.
Чрезмерное употребление алкоголя нарушает работу сосудов. Испытывая патологические нагрузки, они резко спазмируются, что приводит к сердечной недостаточности и кислородному голоданию мышечной ткани сердца.
Это способствует развитию участков ишемии, и поэтому увеличивается риск развития инфаркта миокарда.
Соблюдение правил режима дня
Чтоб сердечная мышца не испытывала перегрузок необходимо чтобы на протяжении дня режим труда чередовался бы с перерывами для отдыха. Людям, у которых имеются заболевания кардиологического характера необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятия и перемещения тяжестей.
В течение рабочего дня необходимо устраивать перерыв в течение, которого можно выполнить упражнения для расслабления основных мышечных групп.
Больным, у которых диагностирована кардиологическая патология очень важно, чтобы ночной сон был не меньше 8 часов.
Соблюдение норм диетического питания
Диетотерапия позволяет сохранить тонус сосудов, не допуская отложения в них атеросклеротических бляшек.
Поэтому пациенту необходимо произвести отказ от употребления:
- Острых блюд с большим количеством приправ и поваренной соли.
- Полностью исключить копчености, жирные сорта мясных изделий и колбас.
- Отдавать предпочтение мясу курицы, кролика или постной телятине.
- Жареные блюда попадают под полный запрет.
- Пища должна готовиться на пару или поддаваться в варёном виде.
Необходимо акцентировать внимание на употребление свежих овощей и фруктов, в которых находится большое количество витаминов, грубой клетчатки и полезных микроэлементов.
Очень важно чтобы пища была распределена на дробные порции, которые не превышали бы 200 г.
Рекомендуется за завтраком употреблять каши, сваренные на молоке или воде. Обед лучше всего разнообразить овощным супом или бульоном из белого мяса курицы, за 4 часа до отхождения ко сну разрешается съесть нежирные сорта рыбы или мяса.
Перед сном можно выпить стакан обезжиренного кефира или йогурта.
Прогулки на свежем воздухе как метод кислородотерапии
Кислородное голодание, это провоцирующий фактор развития сердечного кашля. Поэтому пациентам с кардиологическими патологиями рекомендуется совершать пешие прогулки в течение дня, и перед отхождением ко сну. Лучшим местом для этого будет территория лесопарка, особенно если рядом находится открытый водоем.
Это поможет восстановить естественный сердечный ритм, устранить одышку и поднять настроение. Кроме этого ежедневные прогулки улучшат процесс засыпания, и повысят качество ночного сна.
Профилактика стрессовых ситуаций
Люди, у которых имеются патологии сердца, должны следить за своим психоэмоциональным состоянием. Для этого необходимо поддерживать благоприятный климат в семье, не расстраивается по каждому поводу, а в случае необходимости принимать успокаивающие лекарственные средства.
В большинстве случаев для нормализации психического самочувствия рекомендуются аутотренинги.
Физическая активность, как средство от гиподинамии
Физические нагрузки в разумной дозе позволяют устранить застойные процессы и активизировать систему кровообращения.
Но при этом в каждом отдельном случае они должны быть индивидуальными.
В начале, каждое утро можно использовать гимнастические упражнения (по 10 минут), равномерно распределяя нагрузку на основные мышечные группы.
После выполнения физических упражнений можно обтираться влажным полотенцем или принять контрастный душ.
Если домашних тренировок будет недостаточно, можно посещать тренажерный зал или плавательный бассейн, но предварительно следует проконсультироваться у доктора.
Использование рецептуры народного врачевания
Большинство практикующих специалистов в области кардиологии имеют негативное мнение по поводу применения народных средств. Это обусловлено тем, что они не устраняют причину заболевания.
Самостоятельное их применение маскирует клиническую картину патологического процесса, что способствует переходу болезни в хроническую форму.
Поэтому любое средство на основе целебных трав разрешается использовать как дополнение в терапии по согласованию с доктором. Кроме этого, домашние настои и отвары, приготовленные на «глазок» могут вызывать аллергические реакции, которые потребуют дополнительного лечения.
Народные рецепты, которые разрешается использовать для облегчения состояния больного при появлении признаков сердечного кашля:
- Смесь лимонов, мёда и чеснока. Для её приготовления в килограмм жидкого меда добавляется сок из 10 лимонов и 2 головок (среднего размера) чеснока предварительно пропущенного через блендер или мясорубку. После настаивания в течение недели употребляется от 3 до 4 раз в течение суток (по маленькой ложке). Такая смесь укрепляет сосудистые стенки, стимулирует системный кровоток и препятствует развитию аритмии.
- Как средство успокаивающее нервную систему и для улучшения проводимости сердечных импульсов используют сбор трав валерианы, пустырника, мелиссы и боярышника, листьев березы, крапивы и плодов шиповника. Полученный настой применяют трижды в течение суток по четверти стакана (после завтрака, обеда и ужина).
- Калина, сваренная с добавлением меда, укрепляет сосудистые стенки и расслабляет гладкую мускулатуру, что способствует уменьшению кашлевого рефлекса.
- Для оказания мочегонного эффекта, укрепления стенок сосудов и снижения нагрузки на сердечную мышцу используют настой из листьев крапивы и брусники, спорыша, девясила, тысячелистника и иван-чая. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях (две ложки), заливаются кипятком в объеме 600 мл. После отстаивания в течение 15 минут, полученный состав процеживают и применяют по 100 миллилитров после приема пищи. Этот настой лучше всего заваривать в термосе.
Пациентам необходимо знать, что рецепты народного врачевания не являются средствами основного выбора при терапии кардиологических заболеваний. Их применяют дополнительно в комплексной терапии.
Заключение
Симптом сердечного кашля — это опасный признак, свидетельствующий о возникновении патологии кардиологического характера, как у мужчин так и у женщин. В этом случае пациента должен насторожить тот факт, что кашлевой рефлекс не устраняется обычными лекарственными средствами.
Такой симптом не должен оставаться без внимания и сопровождаться самолечением. Так как в противном случае, отсутствие должной терапии может привести пациента на операционный стол.
Источник: vdohvidoh.com