Как правильно носить компрессионные колготки

Варикоз встречается у многих женщин. Ведущие флебологи в этом случае советуют использовать компрессионное лечебное белье. Возможно, именно по этой причине возникает так много вопросов, связанных с его ношением и выбором. На самые популярные из них ответил Андрей Красильников, хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики, руководитель «Самарского Центра Флебологии».

1. Можно ли избавиться от варикоза, используя только компрессионное белье?

– Варикозная болезнь – необратимый процесс. Расширившись, вена никогда не станет прежней, поэтому проще от нее избавиться. Для устранения сосудистых «сеточек» в арсенале врача-флеболога имеется склеротерапия и чрескожная лазерная коагуляция. Для лечения варикозной болезни сейчас применяются малотравматичные методы – эндовазальная лазерная коагуляция (воздействие тепловой энергией лазерного излучения) и радиочастотная облитерации (использование радиосигнала определенной частоты). Перечисленные способы борьбы с варикозом в обязательном порядке включают в себя временное ношение компрессионного трикотажа. Без радикальных хирургических мер трикотаж способен временно снизить симптомы болезни и риски тромботических осложнений.

2. Правда ли что компрессионное белье теряет свои свойства со временем? Значит, нет разницы между дорогими марками и дешевыми?

– Со временем компрессионный трикотаж растягивается и не может выполнять свое предназначение. Но срок службы качественного и дорогого изделия больше, чем дешёвого. Разница в том, что хороший трикотаж проходит специальную проверку и испытания на соответствие определённым мировым стандартам. Флебологами за эталонный принят стандарт качества RAL (его можно увидеть на упаковке изделия), гарантирующий строгое соответствие классу компрессии, равномерный график её распределения, гипоаллергенность, «дышашие» свойства, выведение влаги. А также и сохранение компрессионных свойств не менее 6 месяцев при каждодневной носке и стирке. Дешёвый трикотаж такими свойствами не обладает.

Читайте также:
Трикотаж при варикозе

3. Если у меня нет варикоза, могу ли я носить для профилактики лечебные колготки – я имею предрасположенность к заболеванию?

– Самой стойкой теорией возникновения и развития варикозной болезни является генетическая. Подтверждает ее следующий факт: у большинства пациентов с варикозом родственники страдали от этого же недуга. Причина кроется в слабости венозной стенки, которая при определённых обстоятельствах (ожирение, гиподинамия, сидячая работа) переходит в варикозное расширение вен. Избежать развития болезни при предрасположенности сложно, поскольку исключить все факторы риска невозможно, даже применяя компрессионный трикотаж для профилактики. Хотя с его помощью можно снизить явления венозного застоя и оказать «поддержку» ногам в трудных для них условиях.

4. Правда ли что нужно рожать в компрессионных чулках, потому что венка может «вылезти» именно в момент потуг?

– Сейчас компрессионный трикотаж применяется в околородовом периоде и в родах. В большей степени делается это для того, чтобы снизить риск развития опасных осложнений. Например, таких как тромбофлебит, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия лёгочной артерии – все-таки у беременной женщины в силу физиологии повышены факторы свёртываемости крови. В целом беременность является тяжёлым испытанием для венозной системы – матка давит на нижнюю полую вену, что затрудняет отток крови от нижних конечностей, а гормональные изменения ослабляют венозную стенку. В этом случае ношение компрессионного трикотажа играет роль профилактики симптомов венозного застоя. Актуальность применения изделий возрастает для женщин с варикозом.

5. Можно ли подобрать компрессионные колготки в аптеке самостоятельно? Как мне узнать свой размер?

– Доктор может посоветовать вам не только лечебные колготки, но и чулки. Основная «полезная» работа компрессионного белья осуществляется на голени, то есть иногда для достижения результата достаточно носить гольфы. Подбор трикотажа требует специальных профессиональных знаний, поэтому доверьте его врачу-флебологу, который определит размер и прочие характеристики. Без участия доктора можно купить только профилактическое белье или трикотаж I класса компрессии – мерки в этом случае будет снимать работник салона. Именно лечебное изделие приобретают в клиниках у практикующих флебологов или в специализированных салонах по рецепту врача. Помните, что для ношения лечебного трикотажа имеются противопоказания, которые также выявляются специалистом.

Елена Ступина

Фото pressfoto.ru

Товары по теме: компрессионные чулки, компрессионные колготки

Источник: apteka.ru

Эффективность и показания к ношению компрессионных чулок

Как работают компрессионные чулки? Регулярное ношение лечебного трикотажа обеспечивает достижение следующих терапевтических эффектов:

Постоянное давящее воздействие на поверхность нижних конечностей;
Защита венозных стенок от чрезмерного расширения под действием лишней крови;
Восстановление оптимального кровообращения и лимфооттока;
Улучшение процесса снабжения тканей кислородом и питательными веществами;
Профилактика тромбоза, варикоза и других отклонений, возникающих при физических перегрузках, в период беременности, или при неблагоприятной наследственности.

Врачи рекомендуют носить компрессионные чулки зимой и летом, если у пациента:

Диагностированы заболевания сосудистой системы ног;
Регулярные физические перегрузки;
Повышенная отчетность и тяжесть в ногах в период беременности;
Склонность к ортостатическим отекам;
Тромбоз глубоких вен, характерный для лежачих больных;
Возникают варикозные «сеточки» и «звездочки».

Как работают компрессионные чулки

Изделия воздействуют на нижние конечности с разной степенью давления. Максимальная компрессия приходится на область лодыжки (100%). В данной зоне требуется самое большое давление, поскольку необходимо значительное усилие для поднятия крови вверх.

Как действуют компрессионные чулки? В области голени степень компрессии трикотажа снижается до 70%, а на бедрах — до 40%. Данные показатели считаются оптимальными для обеспечения эффекта сжатия венозных стенок и выталкивания застоявшейся крови.

Действие белья напоминает последствия спортивной тренировки. В результате активных движений мышц происходит восстановление нормального кровообращения и лимфооттока.

Как надевать компрессионные чулки

Надевать компрессионные чулки можно вручную или посредством специальных приспособлений. Надевать специализированное белье рекомендуется в положении лежа, сразу после пробуждения.

Перед натягиванием колготок убедитесь, чтобы на пальцах не было колец и других острых украшений, способных нарушить целостность лечебного трикотажа. Наиболее удобный вариант — использовать при этом резиновые перчатки. Нужно аккуратно держать изделие, не допуская чрезмерного растяжения и перекручивания. Чрезмерные усилия могут вызвать растягивание и нарушение целостности компрессионного белья.

Верхняя часть чулок собирается в гармошку. Затем нога вставляется внутрь колготок. Изделие осторожно натягивается и расправляется. Надевать трикотаж на бедра необходимо в положении лежа. Для этого пациент немного приподнимает туловище.

Как правильно носить компрессионные чулки

При варикозном расширении вен нужно носить компрессионные чулки постоянно. В случае использования трикотажа с профилактическими целями достаточно использовать белье в течение 6 месяцев. После этого пациент может пройти повторное обследование и получить рекомендации врача по дальнейшей превентивной терапии.

Важно правильно носить компрессионные чулки и использовать нужный класс компрессии. Рекомендуется обследоваться у врача каждые полгода и при необходимости выписывать больному изделия с более выраженным давящим эффектом.

Важно соблюдать правила ношения, зимой сверху на чулки следует надевать теплые колготки. Это поможет избежать переохлаждения организма. Если больной надевает компрессионный трикотаж поверх обычных колготок, его лечебное действие снижается.

Противопоказания для ношения компрессионных чулок

Врачи не рекомендуют использование компрессионных чулок в случае, если у больного диагностированы следующие патологии:

Атеросклероз. Хроническое артериальное поражение ввиду нарушения липидного и белкового обмена.
Аортоартериит. Воспалительное заболевание артерий.
Эндартериит. Хроническая сосудистая патология, влекущая сужение и полное закрытие сосудистых просветов.

Использование лечебного белья возможно только после консультации со специалистом, если у пациента имеются кожные патологии (дерматит, экзема), тромбофлебит с воспалением венозной стенки, осложненный сахарный диабет, сердечно-легочная недостаточность, тяжелая ишемическая болезнь сердца.

Сотрудники специализированной сети ортопедических салонов ОРТЕКА помогают клиентам правильно выбрать изделия из компрессионного трикотажа. Специалисты компании консультируют покупателей относительно классов компрессии, показаний и противопоказаний для ношения изделий.

Источник: orteka.ru

Профилактические

Рекомендуются для предупреждения заболеваний вен. Их часто носят беременные женщины, спортсмены, туристы и люди, часто отправляющиеся в командировки (во время длительной езды в транспорте такие колготы разгружают нижние конечности). Профилактические колготы являются обычными, но имеют вставки в определенных участках. Рекомендуются для постоянного ношения.

Лечебные

Назначаются врачом с учетом заболевания пациента. Такие колготы подбираются по классу компрессии. Они изготовлены из эластичного материала большой плотности, максимальное давление при этом концентрируется в области голеней. Лечебные колготы снимают отеки и усталость ног. Рекомендуются для постоянного ношения.

Госпитальные

Их носят по показаниям в медучреждениях (роды, операция и т.д.).

В зависимости от класса компрессии выделяют: профилактические колготы с компрессией 10 – 15 мм рт. ст. и лечебные (1, 2 и 3 степеней), при этом первая степень оказывает компрессию 18 – 22 мм рт. ст., вторая – 23 – 32 мм рт. ст., третья – 33 — 46 мм рт. ст.

Первая степень компрессии показана при слабо выраженной патологии вен, их можно носить без рекомендации врача; вторая степень применяется для выраженных заболеваний вен, такие колготы с трудом надеваются (плотные); третья степень сдавления (сверхсильная компрессия) используется для устранения явлений лимфостаза, лечения слоновой болезни.

При покупке изделия важно учитывать диагноз пациента и назначение колгот (лечебные, профилактические). Также необходимо определиться с классом компрессии и размером (точный размер определяется путем снятия мерок). Важно обращать внимание на производителя и цену. Дорогостоящие изделия часто изготавливаются из сверхпрочного волокна с использованием современных технологий. Срок ношения таких колгот довольно длительный. На все колготы должен обязательно быть сертификат качества.

Надевать их рекомендуется утром, когда отеки еще не успели сформироваться. Если вы не знаете, как одевать компрессионные колготки, можно воспользоваться прилагаемой к ним инструкцией. Лежа в постели пациент приподнимает ноги, собирает колготы гармошкой до носка и аккуратно натягивает их на ноги, по ходу расправляя изделие. Такие колготы практически не тянутся, поэтому их очень сложно надевать.

Изделие подлежит только ручной стирке. Нельзя стирать колготы в стиральной машине даже в деликатном режиме. Вода для стирки должна быть комнатной температуры. Можно использовать для стирки детское мыло, стиральный порошок или другое моющее средство без хлора. Нельзя использовать ополаскиватели для белья, они разрушают волокна колгот, нельзя выжимать и гладить колготы, сдавать их в химчистку. Сушить изделие необходимо при комнатной температуре без доступа прямых солнечных лучей.

Источник: 1poortopedii.ru

Подготовка к надеванию компрессионных чулок

Качественный медицинский противоварикозный трикотаж может исправно служить до полугода при ежедневной стирке и носке. В неумелых или неопытных руках он рвется в первый же месяц. Для предотвращения проблем с надеванием и увеличения срока службы изделия подготовьте руки и ноги.

Снимите с пальцев украшения, в том числе и обручальное кольцо (если возможно).
Аккуратно подстригите ногти, обработайте края пилочкой.
Просушите кожу полотенцем, не надевайте мокрыми руками.

Хорошо, если под рукой будут специальные перчатки (могут идти в комплекте). Их рельефная поверхность деликатно, но крепко захватывает изделие, и облегчает надевание. В таких перчатках проще распределять трикотаж по ноге на заключительном этапе. Кожа ног также нуждается в обработке. Мозоли сглаживают, а на поверхность наносят специальный спрей, который продается в ортопедических салонах. Его состав облегчает надевание трикотажа за счет повышения скольжения. Подготовив ноги и руки можно приступить к надеванию лечебного белья. Это делают лежа, стоя или сидя, все зависит от самочувствия, используемых приспособлений и удобства. Если на ногах появились сильные отеки — лучше, перед процедурой, прилечь на 10-15 минут с приподнятыми ногами.

Самостоятельное надевание без применения приспособлений

Компрессионный трикотаж 2 класса можно надеть и без специальных устройств, главное понять основной принцип: техника надевания гораздо важнее прилагаемой силы. Это означает, что не нужно тянуть его изо всех сил, впиваясь ногтями — так вы повредите материал и не добьетесь желаемого результата. Рекомендуется такой порядок действий:

Достаньте изделие из упаковки и расправьте.
Просуньте внутрь руку, сжатую в кулак до пяточной зоны.
Возьмите пятку в руку и извлеките наружу, вывернув компрессионный трикотаж наизнанку. Проверьте, чтобы не было складок.
Вставьте стопу в сформировавшийся «карман» так, чтобы пятка изделия и ваша пятка совпали. Перекручивание недопустимо.
Осторожно возьмите ткань на расстоянии около 5 см от пятки и подтяните до щиколотки.
Захватывая по 5 см тяните вверх, равномерно распределяя по голени и бедру.
Руками в перчатках разгладьте поверхность по направлению от стопы к бедру так, чтобы не было складок.

Внимание! Не тяните за резинку, она может не выдержать подобной нагрузки и порваться. Не пренебрегайте перчатками. Если их нет — захватывайте ткань подушечками пальцев, чтобы не повредить ее ногтями.

Используем специальные устройства для надевания

Даже соблюдая технику можно случайно повредить изделие, поэтому лучше применять специальные приспособления. Они значительно облегчают и ускоряют процесс. Среди устройств такого рода наибольшую популярность имеют следующие:

Скользящий носок (глайдер) для трикотажа с
- открытыми пальцами
- закрытыми пальцами
  - Глайдер с кармашком
  - Глайдер Bauerfeind
Батлеры
- Госпитальный
- С ручками
- Раздвигающийся
- Резиновый

Скользящий носок (глайдер)

В комплекте некоторых моделей с открытыми носками, идут специальные следки, сшитые из скользящей ткани. С их помощью можно значительно легче и быстрее справиться с задачей.

Открытые пальцы

Сам процесс почти аналогичен описанному выше методу для самостоятельного надевания руками.

Займите удобное положение и наденьте следок на ногу.
Выверните чулок наизнанку, а затем, на уровне пятки, заверните носок внутрь. Проследите, чтобы не было складок.
Введите большие пальцы рук в образовавшийся «карман» и растяните изделие.
Наденьте на ступню так, чтобы пяточная часть чулка была рядом с вашей пяткой. Убедитесь, что нет смещения пяточной части в сторону.
Возьмите чулок на середине ступни и перекиньте через пятку. Если трикотаж плотно облегает ногу и захватить пальцами не получается — оттяните его с внутренней стороны борта другой рукой. Последующие движения будут аналогичными.
Проверьте, чтобы не собирались складки, а распределение материала было примерно одинаковым по всей конечности.
Извлеките следок через открытые пальцы.

Закрытые пальцы

В этом случае предыдущий способ не подойдет. Здесь применяются глайдеры другой конструкции. Существуют скользящие носки, например фирмы Venosan, которые снабжены дополнительным карманом. Но значительно легче будет применение немецкого приспособления Bauerfeind VenoTrain.

Глайдер с карманом

На конце такого носка имеется маленький кармашек, который надевается на большой палец стопы и после надевания снимается с него прямо через ткань.
Наденьте карман скользящего носка на большой палец, так, чтобы весь носок располагался по подошвенной части стопы.

Чулок выверните на три четверти и, удерживая края пальцами, вставьте в него ступню.
После того, как расположили область пятки на своем месте, возьмитесь за кончик носка через ткань и снимите его с пальца, ориентируясь на свои ощущения.
Медленно извлеките глайдер со стороны пятки.
Дальнейшие действия аналогичны таковым при надевании только руками.

Глайдер Bauerfeind VenoTrain

С его помощью можно без труда надеть трикотаж как с закрытыми, так и открытыми пальцами. Оно изготовлено из полиамида и покрыто силиконом
Извлеките глайдер из упаковки и слегка сомните перед первым использованием.

На пол положите противоскользящий коврик, а на него глайдер (белой стороной вверх).
Поставьте ступню на глайдер так, чтобы кончики пальцев расположились по перфорированной линии.
Сдвиньте ногу вперед, в глайдер. При этом его «крылышки» должны охватить лодыжки.
Чулок выверните наполовину и, удерживая края, вставьте ступню.
Извлеките глайдер, держась за петлю на конце.
Дальнейшие манипуляции проводите также, как в случае со следочком.

При надевании лечебного белья с открытыми пальцами глайдер извлекается с помощью петли, закрепленной со стороны пальцев.

Батлеры (Butler)

Госпитальный

При ограниченной подвижности суставов больному трудно надеть компрессионный трикотаж самостоятельно. Придется искать помощника и хорошо, если у него будет госпитальный батлер, предназначенный как раз для помощи другому человеку. Это простое устройство, с помощью которого можно выполнить задачу за несколько секунд. Порядок действий:

Опустите чулок носком вниз между двух дуг батлера.
Натяните резинку на дуги и опустите ее до основания приспособления.
Аккуратными движениями стяните на батлер остальную часть компрессионного изделия так, чтобы пяточная часть оказалась в районе верхней части устройства.
Наденьте натянутый чулок сначала на ступню больного, затем переместите приспособление дальше, через лодыжку до нижней части колена.
Осторожно снимите конструкцию, при этом белье должно остаться на ноге.
Вручную распределите оставшуюся часть.
Расправьте материал так, чтобы не было складок.

Устройство имеет раздвижной механизм, с помощью которого можно увеличивать размер, ориентируясь на объем голени. Данная манипуляция безболезненная для пациента и проста для его помощника.

С ручками

По строению это приспособление схоже с госпитальным вариантом, но имеет ручки, благодаря которым человек может надеть компрессионные чулки самостоятельно. Чтобы сделать это правильно следуйте инструкции:

Поставьте конструкцию так, чтобы полукруг каркаса был направлен к вам тыльной стороной.
Расправьте чулок и поместите в батлер так, чтобы пяточка была обращена к вам, а носок от вас.
Выверните компрессионное изделие в верхней части наизнанку и наденьте на полукруг каркаса.
Плавными движениями сдвигайте белье к основанию до тех пор, пока не покажется вывернутая наизнанку пяточка.
Вставьте ногу в чулок и толкайте ее вниз, пока не упретесь кончиками пальцев в носок.
Убедитесь, что носок и пяточка изделия не смещены в стороны, при необходимости поправьте их.
Упритесь ногой в пол и натяните компрессионное изделие до колена, держась за ручки.
Выньте приспособление, и распределите ткань вручную.
Проверьте, чтобы не было заломов и складок.

Есть батлеры с более длинными ручками (Long), с помощью которых возможно надевание не вставая с постели. В этом случае методика почти такая же, но конечность нужно держать поднятой вверх, а батлер тянуть на себя за ручки. Такой способ используют люди с ограничением движений в суставах ног.

Раздвигающийся батлер Sigvaris

Нередко больным не удается надеть лечебное белье только потому, что нет сил даже натянуть его на конструкцию. С подобной проблемой чаще сталкиваются пожилые люди, а также беременные. Для них компания Sigvaris разработала пластмассовый батлер, с помощью которого можно растянуть трикотаж 2, 3 и даже 4 класса компрессии до нужного размера. Чтобы использовать этого приспособления придерживайтесь следующего алгоритма:

Положите батлер на стол либо другую удобную поверхность.
Наденьте чулок широкой частью на цилиндр так, чтобы пятка находилась напротив слова «Talon».
Натяните изделие на цилиндр полностью, до носочка.
Не разворачивая конструкцию с помощью двух желтых рычагов раздвиньте цилиндр до нужного размера (будет указан в окне градации рядом с левым рычагом).
С помощью специальных гнезд прикрепите к корпусу рукояти, которые идут в комплекте.
Сядьте как вам удобно. Длина ручек позволит надеть практически из любого положения.
Вставьте ступню в цилиндр и, держась за ручки, натяните изделие на ногу. Можно перехватываться по рукояткам руками.
Во время процесса цилиндр батлера зафиксирован с помощью специальной застежки и не может самопроизвольно сомкнуться. Чтобы привести устройство в исходное положение нужно перевернуть его. Такая конструкция делает пользование безопасным.

Резиновый батлер Doff N’ Donner

Еще одно вспомогательное приспособление Sigvaris с помощью которого можно без особых усилий надеть трикотаж 2 класса себе или помочь это сделать другому человеку. Кроме самого батлера в комплекте имеется конус, оснащенный присоской. С ее помощью приспособление надежно фиксируется на гладкой горизонтальной поверхности, что облегчает процесс. Последовательность действий следующая:

Установите конус и зафиксируйте присоской.
Натяните весь чулок на закрепленное приспособление.
Сверху наденьте манжету.
Накиньте нижнюю часть чулка на манжету и медленно потяните вверх — изделие равномерно намотается.
Вставьте ступню в манжету и постепенно перемещайте ее по конечности. Разгладьте изделие руками.

С помощью эластичной манжеты можно за минуту надеть компрессионные чулки на ноги любой формы. Изделие возможно использовать и в случае, если на ногах имеются раны, включая послеоперационные. Этот вид приспособлений мне нравится больше всех.

Заключение

Теперь вы знаете, какие существуют способы правильно и просто надеть компрессионные чулки. Поэтому отговорки и отказ от его применения из-за трудности надевания я не принимаю, так как это один из важнейших компонентов лечения варикозной болезни. Подберите наиболее подходящий для себя способ и используйте его. Но могу сказать, что на практике, 95% людей, уже через неделю использования довольно лихо делают это самостоятельно без приспособлений.

Источник: docpahomov.ru