Ист гормон

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Функции.

В литературе имеется много синонимов этого белка: секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин. Этот гликопротеидный белок вырабатывается впечени. В крови связывает половые гормоны: тестостерон, 5-дигидротестостерон, андростендион, эстрадиол, прогестерон, ограничиваяколичество биологически активной (не связанной) части каждого из гормонов.

При снижении концентрации этого глобулина доля свободно циркулирующихв крови гормонов увеличивается. В этом случае эффекты гормонов усиливаются, хотя общая концентрация гормона может не выходить за пределы референсных значений. При этом андрогенные эффекты возрастают сильнее, чем эффекты эстрадиола, поскольку сродство ГСПГ к эстрадиолу выше. Прогестерон связывается с ГСПГ настолько прочно, что его биологическая активность в такой ситуации практически не меняется. Эстрадиол не только вытесняет андрогены из связи с ГСПГ, но и увеличивает его синтез в печени. У женщин в третьем триместре беременности содержание ГСПГ значительно увеличивается. Андрогены тормозят синтез ГСПГ.

После 60 лет содержание ГСПГ растет примерно на 1,2% в год. Соответственно увеличивается количество связанного с ним тестостерона. Таким образом, с возрастом уровень биологически активного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона. Установлено, что у 50 % мужчин в возрасте 50 — 70 лет уровень биодоступного тестостерона ниже нормального уровня гормона для мужчин в возрасте 20 — 40 лет. Но высокая сывороточная концентрация этого глобулина является маркером благоприятного состояния сердечно — сосудистой системы.

Показания к назначению анализа:

* У обоих полов:
1. Клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона;
2. Облысение;
3. Угревая сыпь;
4. Жирная себорея;
5. Выявление маркеров инсулинорезистентности.
* У женщин:
1. Гирсутизм;
2. Ановуляция;
3. Аменорея;
4. Синдром поликистозных яичников;
5. Прогнозирование развития гестоза (ГСПГ снижен).
* У мужчин:
1. Мужской климакс;
2. Хронический простатит;
3. Нарушение потенции;
4. Снижение либидо.

Подготовка к исследованию: натощак.
Материал: сыворотка.
Метод определения: твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:
Единицы измерения в лаборатории Инвитро — нмоль/л.

Референсные значения:

* ГСПГ
мужчины: 13-71 нмоль/л; женщины: 28-112 нмоль/л;
* ИСТ (индекс свободного тестостерона — отношение общего тестостерона к ГСПГ)
мужчины: 14,8-95%, женщины:0,8-11%,

Сроки исполнения: 1 рабочий день.

Повышение уровня ГСПГ:

1. Гиперэстрогения;
2. Конституциональные особенности;
3. Гипертиреоидное состояние;
4. Гепатит;
5. ВИЧ-инфекция;
6. Прием таких препаратов, как оральные контрацептивы, содержащие эстрогены; фенитоин.

Снижение уровня ГСПГ:

1. Нефротический синдром;
2. Большие коллагенозы;
3. Гиперандрогения;
4. Инсулинорезистентность;
5. Гипотиреоз;
6. Акромегалия;
7. Болезнь Кушинга;
8. Гиперпролактинемия;
9. Синдром поликистозных яичников;
10. Адреногенитальный синдром;
11. Цирроз печени;
12. Прием таких препаратов, как даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин.

Источник: www.babyplan.ru

Что делает мужчину мужчиной?

Гормоны правят телом человека, определяют внешний вид, черты характера, поведение. В мужском организме главенствующая роль принадлежит гормону тестостерону. Его норма обеспечивает:

1. Соответствующее возрасту правильное половое созревание
2. Рост половых органов подростка, мутацию голоса
3. Появление усов, бороды, растительности на теле
4. Формирование фигуры по мужскому типу
5. Способность вступать в половые контакты
6. Либидо
7. Способность оплодотворения яйцеклетки
8. Соотношение мышечной ткани к жировой
9. Высокую плотность костей
10. «Мужские» качества – сосредоточенность, инициативность, стремление побеждать.

При нарушении уровня свободного тестостерона в любую сторону происходят изменения организма, влияющие на потенцию, внешний вид, поведение, настроение, самочувствие мужчины.

Король гормонов – свободный тестостерон

В медицине тестостерон делят на три группы:

1. Гормон, связанный с альбумином (около 54% от общего количества).
2. Андроген в связке с глобулином (около 46%).
3. Тестостерон в свободной форме.

Анализ уровня половых гормонов показывает первые две группы, третью вычисляют путем подсчетов. Свободный тестостерон оказывает самое мощное влияние на организм мужчин, он способен проникать внутрь клеток, участвовать в происходящих процессах.

Уровень свободного тестостерона не стабилен, меняется в течение жизни, имеет суточные, сезонные колебания, чувствителен к питанию, нагрузкам и другим внешним факторам.

Индекс свободного тестостерона

Кажется, чем выше уровень общего тестостерона, тем выше будет показатель свободной формы, но это не так. Важна взаимосвязь со связующими белками, бывает, что их тоже много. На активную форму тестостерона остается всего ничего. А у мужчин с невысоким уровнем андрогена и альбумина с глобулином немного, «на свободе» остается вполне приличное количество полового гормона.

Для расчета уровня свободного тестостерона на основании лабораторных исследований используется формула:

• Показатель общего тестостерона делят на количество, связанного с глобулином (в бланке анализа он находится под маркировкой SHBG или ГСПГ) и умножают на 100%.

Это называется индекс свободного тестостерона (FTI или ИСТ). Некоторые лаборатории при проведении анализа вычисляют сами этот показатель, другие – предоставляют это право врачу.

Норма свободного тестостерона у сильного пола

Свободный тестостерон имеет норму для каждой возрастной группы мужчин, но разбег между нижним и верхним показателями значительный.

Возраст	Показатель тестостерона нмоль/л
0-1 год	0 – 17,1
1 – 6 лет	0 – 1,5
6 – 11 лет	0,39 – 2,01
11 – 15 лет	0,48 – 22,05
15 – 18 лет	3,61 – 37,67
18 – 50 лет	5,76 – 30,43
50+ лет	5,41 – 19,54

Каждому мужчине природой отмерено свое количество андрогенов, которое достигает пикового значения в подростковом периоде, а начиная с 40 лет, постепенно снижается на 1-2% ежегодно. Чем выше у него изначально уровень свободного тестостерона, тем дольше он сохранит сексуальную активность, если не вмешаются побочные факторы.

Отклонения от нормы и симптомы

Тестостерон может увеличиваться или уменьшаться, если при этом показатели не переходят границы, принятые за норму, а у самого мужчины нет проблем со здоровьем, ничего страшного. Но если колебания общего тестостерона выходят за стандартные пределы и сопровождаются тревожными симптомами, нужно обратить внимание на ситуацию. При пониженном уровне это:

• уменьшение интереса к сексу;
• сложности с эрекцией и оргазмом;
• набор веса без видимых причин;
• уменьшение волос на лице;
• нарушение полового созревания у подростков;
• хрупкость костей, недостаток мышечной ткани;
• сложности с концентрацией, отсутствие мотивации.

Избыточно высокий свободный тестостерон это не мега способности в сексе, а:

• высыпания, себорея;
• перепады настроения от полной апатии до ярости за считанные минуты;
• суицидальные мысли;
• преждевременная эякуляция;
• тревожный сон, не дающий ощущения отдыха;
• рост холестерина;
• неспособность к зачатию.

Повышен свободный тестостерон или понижен, на пользу это не идет. Для нормальной работы организма мужчины и способности к половой жизни уровень андрогена приводят в норму.

Как определить, что у вас низкий уровень тестостерона?

*Анкета не заменяет консультацию специалиста

Причины дисбаланса

Самой распространенной причиной нарушения уровня свободного тестостерона является пренебрежение прописными истинами:

1. Курение
2. Злоупотребление алкогольными напитками
3. Наркомания (легкие, клубные препараты, «травка» тоже считаются)
4. Отсутствие физических нагрузок или злоупотребление ними
5. Несоблюдение принципов правильного питания
6. Прием стероидов для набора мышечной массы у фанатов бодибилдинга
7. Нарушение режима сна и отдыха
8. Постоянные стрессы, неумение переключаться с мыслей о проблемах.

Иногда хватает отказаться от вредных привычек, прекратить принимать стероиды или полноценно отдохнуть неделю-другую, чтобы организм сам справился с проблемой и привел уровень свободного тестостерона в норму. Кроме этого нарушения могут быть спровоцированы:

1. Генетическими болезнями
2. Диабетом
3. Половыми болезнями
4. Онкологией
5. Травмами гениталий
6. Нарушениями в мозге
7. Перенесенным паротитом (в народе – свинкой)
8. Патологией надпочечников.

При симптомах, которые указывают на нарушение баланса андрогена, мужчине рекомендуется пройти анализ. После этого врач может назначить дополнительные обследования, для выявления первопричины.

Анализ на свободный тестостерон

Процедура сдачи крови занимает 10-15 минут времени. Для получения достоверного результата соблюдаются правила:

1. Кровь сдается до обеда, в это время содержание тестостерона в ней самое высокое.
2. Следует воздерживаться от еды и напитков (кроме воды) за 8 часов до забора крови.
3. Последняя сигарета перед анализом – не менее чем за 4 часа.
4. За сутки-двое перед тем, как посетить лабораторию нужно сократить физические нагрузки.
5. За две недели нужно прекратить принимать гормональные лекарства или пищевые добавки.
6. Накануне не стоит пить алкоголь, есть жирную пищу.
7. Физиотерапевтические манипуляции, МРТ, флюорография делаются не позже, чем за 24 часа до даты анализа.

Лаборатории используют различные методы для исследования. Чтобы более достоверно вычислить свой свободный тестостерон, желательно сдать анализ повторно, через 1-2 недели в другой поликлинике или лаборатории. За результатом можно приходить на следующий день.

Показания к назначению анализа на свободный тестостерон у мужчин

Коммерческие исследовательские центры не нуждаются в направлении врача, для проведения анализа и могут провести процедуру без него. Поводом для исследования могут стать любые резкие перемены в психическом состоянии или внешности, самочувствии, особенно:

1. Лишний вес на фоне прежнего употребления еды
2. Усиленный рос волос или их выпадение
3. Нарушения сна, хроническая усталость, отсутствие желания жить и заниматься делами
4. Исчезновение утренних эрекций
5. Снижение либидо
6. Вялая эрекция, которая может пропадать во время полового контакта
7. Позывы часто помочиться
8. Слишком сильное, не характерное для конкретного мужчины, желание секса
9. Постоянная преждевременная эякуляция
10. Набухание сосков.

При обнаружении у себя одного или нескольких симптомов желательно пройти обследование. С его результатами нужно обязательно обратиться к врачу-урологу или терапевту. Даже если дело не в уровне тестостерона, искать причину нужно под руководством специалиста.

Способы повышения и понижения гормонов

Пациенту придется пересмотреть свой режим жизни и питания, включить физические нагрузки в распорядок дня, отказаться от вредных привычек или сократить потребление табака, алкоголя до минимального уровня. Без этого двигаться дальше бессмысленно. Кроме этого врач может назначить:

1. Легкие снотворные или успокаивающие, чтобы снизить уровень стресса, наладить полноценный сон.
2. Замену лекарств, способствующих нарушению баланса тестостерона на аналогичные по действию без подобного влияния на организм.
3. Прием гормональных лекарств (уколов, таблеток).
4. Физиотерапевтические процедуры.
5. Отмену пищевых добавок для спортсменов.

Если на количество тестостерона оказали влияние инфекционные или хронические болезни, то необходимо начинать лечение с них.

Свободный тестостерон можно привести в норму, если придерживаться всех назначенных правил и рекомендаций. Запустив ситуацию до критического уровня, мужчина получает «багаж» из отягощающих, появившихся на фоне андрогенного расстройства, патологий. Поэтому при сомнении, что в гормональной системе организма не все гладко, нужно как можно скорее принимать меры.

Источник: manlife.su

Что такое индекс свободного тестостерона(ИСТ)

Величина концентрации свободного тестостерона зависит от общего связанного тестостерона. ИСТ выступает в качестве расчетного показателя, который определяет их соотношение в процентах. Используется как информативный маркер андрогенного статуса, который позволяет получить наиболее точную информацию о влиянии гормона на клетки. ИСТ – визуальный показатель патологического статуса ТС.

Показания к проведению анализа

Получить направление на анализ крови на общий тестостерон представители обеих полов могут при:

• нарушениях репродуктивной функции;
• алопеции;
• опухолевых образованиях в надпочечниках;
• акне и жирной себореи и т.д.

Нормы содержания

На протяжении жизни норма содержания тестостерона у человека изменяется. Например, у мальчиков уровень данного гормона повышается по мере взросления, пик достигается в период пубертата (половой зрелости). С возрастом у мужчин отмечается снижение содержания андрогена. Минимальное содержание гормона определяется вечером, максимальное – утром. По этой причине кровь на ГСПГ рекомендовано сдавать в первой половине дня.

У женщин содержание тестостерона колеблется на протяжении цикла. Так, если ГСПГ гормон в период овуляции повышен, то это норма.

При беременности уровень тестостерона также повышается. Понижен он у женщин в период постменопаузы.

Общим нормативом считается:

• женщины репродуктивного возраста – 0,45 – 3,75 нмоль/л.
• мужчины от 14 до 55 лет – 5,76 – 28,14 нмоль/л.

Однако, только врач может правильно сделать расшифровку полученного результата исследования, объяснить, что показывает анализ с учетом других обследований и индивидуальных факторов. После этого назначается лечение и устанавливается, когда сдавать повторный анализ.

Как сдавать анализ

Для проведения исследования берется образец крови из вены. Определение наиболее информативного результата происходит в том случае, когда человек правильно подготовлен к анализу. Рекомендуется женщинам проводить анализ на 6-8 день цикла. Для обоих полов:

• забор крови натощак;
• за два-три дня воздержаться от приема лекарств, алкоголя;
• за час исключить курение;
• находиться в спокойном состоянии.

Если вы обратитесь в лабораторию ИНВИТРО, то узнаете, за что отвечает тестостерон в вашем организме, как поднять или понизить его уровень. Процедуру забора крови осуществляют квалифицированные специалисты и использованием одноразового инструмента. Здесь лучшее оборудование, что позволяет получать точные результаты.

Источник: www.invitro.ua