Хлориды в моче повышены

Хлор (Сl–) – постоянный компонент тканей растений и животных, присутствует преимущественно в виде иона вследствие диссоциации солей натрия, калия, кальция, магния и т.д. Хлор – основной анион внеклеточной жидкости, его концентрация составляет в клетке 3-4 ммоль/л, в межклеточной жидкости (в т. ч. в плазме крови) около 100 ммоль/л. Хлор играет важную роль в поддержании КОР, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, СМЖ и некоторых тканей, баланса воды в организме, является компонентом желудочного сока. Ионы хлора, наряду с натрием и калием, формируют мембранный потенциал клеток, активируют ряд ферментов. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении – ацидоз.

Ионы хлора поступают в организм с пищей в виде хлорида натрия и, в меньшей степени, хлорида калия. Обычная диета покрывает суточную потребность взрослого человека в хлоре. Особенно богаты хлором хлеб, мясные и молочные продукты. Всасывание Сl– происходит преимущественно в тонкой кишке, однако часть ионов секретируется в желудке вместе с ионами водорода и повторно всасываются в последующих отделах ЖКТ. Выделение хлора из организма происходит главным образом с мочой (90%) и потом (6%). Содержание хлора в организме зависит от баланса поступления хлора с пищей; распределения в тканях и жидкостях организма и выведения с мочой.

Проявления гипо- и гиперхлоремии не имеют выраженной специфики. Расстройства обмена хлора вторичны по отношению к нарушениям обмена натрия, водорода, бикарбонатов. Снижение хлора вызывает характерные для нарушений обмена натрия мышечную слабость и подергивания мышц, резкое уменьшение содержания хлора в организме может привести к тяжелому состоянию, вплоть до смертельного исхода. При гиперхлоремии наблюдают возбуждение, учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления, отечность, затрудненное дыхание, в тяжелых случаях – кома. Общую картину баланса хлора в организме можно получить при комплексном обследовании с определением уровня хлоридов в крови и моче.

Повышение содержания хлора в крови наступает при обезвоживании организма, а также при нарушении выделительной функции почек. Содержание хлора в моче зависит, в основном, от его содержания в пище.

Снижение уровня хлора в крови возникает при избыточном потоотделении, рвоте, респираторном и метаболическом ацидозе, применении диуретиков, появлении отеков. Снижение содержания хлора в крови вызывают заболевания почек, в ходе которых нарушается способность канальцев к реабсорбции, хроническая и острая почечная недостаточность, неконтролируемое применение диуретиков.

К гипохлоремиии ведет состояние ацидоза различного происхождения, сопровождаемое переходом ионов хлора из крови в ткани. Снижение концентрации хлора в крови отмечают при гиперальдестеронизме.

Повышение уровня хлора в крови наступает при обезвоживании организма, нарушении выделительной функции почек, несахарном диабете, респираторном алкалозе, недостаточности коры надпочечников.

Гиперхлоремии разделяют на абсолютные, развивающиеся при нарушении выделительной функции почек, и относительные, связанные с обезвоживанием организма и сгущением крови. К развитию относительной гиперхлоремии приводят недостаточное поступление воды в организм, понос, рвота, потеря жидкостей и солей при ожогах.

Гиперхлоремия может иметь место при сердечной недостаточности, развитии отеков, выходе хлора из тканей, вызванном разными причинами, в т. ч. алкалозами, а также при рассасывании отеков, экссудатов и транссудатов. Поступление с пищей больших количеств хлорида натрия может привести к гиперхлоремии.

Показания к исследованию

Заболевание почек;
несахарный диабет;
патология надпочечников;
мониторинг расстройств КОР.

Особенности взятия и хранения образца: сыворотка крови без признаков гемолиза. Взятие крови проводить с минимальным пережатием вены без мышечной нагрузки.

Метод исследования: определение концентрации ионов хлора в крови в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 98–107 ммоль/л

Повышенные значения

Избыток поступления хлоридов с пищей;
дегидратация;
длительная диарея, ассоциированная с метаболическим ацидозом и потерей бикарбоната натрия;
заболевания почек (нефрозы, нефриты, нефросклерозы);
сердечная недостаточность;
эндокринные заболевания (первичный гиперпаратиреоз, гиперфункция коры надпочечников, несахарный диабет) лечение стероидами;
респираторный алкалоз.

Пониженные значения

Недостаток поступления хлоридов с пищей;
внепочечные потери хлора (обильное потоотделение, диарея, рвота);
заболевания почек с поражением канальцев;

Суточное выведение хлоридов отражает функцию почек и надпочечников, участвующих в поддержании водно-электролитного баланса. Повышенное выведение Сl–с мочой (гиперхлорурия) отмечается при недостаточности коры надпочечников, истощении запасов натрия, хроническом нефрите; уменьшенное выведение (гипохлорурия) – при развитии отеков, голодании, рвоте, усиленном потоотделении.

При патологических состояниях гипохлорурия является следствием выделения повышенного количества хлора с потом, рвотными массами, при диарее. Гипохлорурия, как правило, сопровождает гипохлоремию при поносе и рвоте различной этиологии, при лихорадочных состояниях. В качестве причин гипохлорурии называют также задержку хлора в организме, выделяют отмечаемую при пневмониях «сухую» задержку хлора (переход хлора в ткани) и «влажную» (переход хлора в экстрацеллюлярную жидкость), которая сопровождает сердечно-сосудистую недостаточность с развитием отеков, воспалительные выпоты, образование отеков при заболеваниях почек и т.п.

Показания к исследованию

Патология почек и надпочечников;
контроль лечения диуретиками.

Метод исследования: определение концентрации ионов хлора в моче в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 110–250 ммоль/сут

Повышенные значения

Повышенное потребление поваренной соли;
гиперхлоремия различного генеза;
усиленный диурез любого происхождения;
заболевания почек с поражением канальцев;
рассасывание отеков, экссудатов и транссудатов;
недостаточность коры надпочечников;
период восстановления при инфекционных заболеваниях;
истощение запасов калия.

Пониженные значения

Недостаточное потребление поваренной соли;
внепочечная потеря хлоридов (с потом, рвотными массами, калом);
отеки различной этиологии (сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания почек);
гиперфункция коры надпочечников и гипофиза.

Источник: www.cmd-online.ru

Определение концентрации хлора меркуриметрическим методом

Принцип

Хлориды сыворотки крови, мочи и спинномозговой жидкости титруют нитратом ртути, используя в качестве индикатора дифенилкарбазон. В эквивалентной точке избыток ионов ртути образует с индикатором комплекс, окрашенный в сине‑лиловый цвет.

Нормальные величины

Цельная кровь (кулонометрия)	77‑87 ммоль/л
Сыворотка (унифицированный)
дети до 1 года	80‑140 ммоль/л
взрослые	95‑110 ммоль/л
Моча (тот же)
дети до 1 года	2‑30 ммоль/сут
дети 1‑2 года	14‑40 ммоль/сут
взрослые	170‑210 ммоль/сут
Спинномозговая жидкость (тот же)
дети	111‑130 ммоль/л
взрослые	120‑130 ммоль/л
Кал суточный (кулонометрия)	2 ммоль/сут
Эритроциты (тот же)	54‑95 ммоль/л
Пот (с помощью ионоселективного электрода)	0‑35 ммоль/л
Слюна (так же)	5‑20 ммоль/л
Желудочный сок	в среднем 155,1 ммоль/л

Влияющие факторы

Повышение
концентрации хлоридов в крови вызывают андрогены, кортикостероиды, тиазидные диуретики, ацетазоламид. Снижение
— бикарбонаты, АКТГ, кортикостероиды, диуретики, слабительные.

Сыворотка

Повышение
концентрации ионов хлора наблюдается при обезвоживании, вызванном недостаточным поступлением жидкости, при нефритах, нефрозах, нефросклерозах, при большом поступлении хлоридов, декомпенсации сердца, гипервентиляции (респираторный алкалоз), стимуляции или повреждении гипоталамуса, гипофункции коры надпочечников.

Снижение
выявляется при обезвоживании, вызванном рвотой, поносом, при длительном потоотделении, при стенозе привратника, почечном диабете, желудочной гиперсекреции, недостаточности коры надпочечников, увеличении объема внеклеточной жидкости, инфекционных заболеваниях и других патологических состояниях. Любая значительная гипохлоремия может привести к компенсационному повышению остаточноазотных фракций (хлорпривная азотемия) из‑за стремления организма сохранить постоянство осмотического давления.

Моча

Количество ионов хлора нарастает
при недостаточности коры надпочечников, нефритах, применении диуретиков.

Уменьшение
их концентрации отмечается при большой потере хлора через желудочно‑кишечный тракт, голодании, синдроме Иценко‑Кушинга, при сильном потоотделении.

Спинномозговая жидкость

Повышение
наблюдается при всех состояниях с повышенным содержанием хлоридов в сыворотке, при почечных заболеваниях, уремиях.

Снижение
выявляется при гнойных (туберкулезном и менингококковом) менингитах и во всех случаях, когда концентрация хлора снижается в плазме.

Пот

Увеличение
выделения отмечается при избыточном потоотделении (ложнонормальные результаты), при муковисцидозе, гипотиреозе, почечном несахарном диабете, недостаточности надпочечников.

Слюна

Накопление
хлоридов происходит при муковисцидозе. Снижение
— при застойной сердечной недостаточности, гиперфункции коры надпочечников.

Норма хлора

У здорового человека уровень хлора относительно постоянен, но после еды его концентрация может быть немного понижена по причине частичного расходования в процессе пищеварения. Это уменьшение обусловлено тем, что данный микроэлемент входит в состав соляной кислоты, синтезируемой в желудке для переваривания пищи.

Подробнее Слово из иностранного слова, богатого белковыми продуктами, приводит к увеличению содержания кальция в сыворотке. Диета, богатая клетчаткой, влияет на ингибирование абсорбции кальция из пищеварительного тракта. Щавелевая кислота в шпинате, шпинате, ботвинце, ленте и шоколаде реагирует с кальцием с образованием солей, которые нельзя использовать и метаболизировать организмом. С другой стороны, следует иметь в виду, что повышенное количество кальция ингибирует поглощение железа и цинка.

Молочные продукты в дополнение к маслам. Копья в рыбных консервах. Калий — символ К; атомный номер. Условный — это образ жизни. Физические работники более требовательны. Основным сайтом кальция в организме является плазма. Регулирует осмотическую экономичность тела, тем самым увеличивая проницаемость клеточных стенок. Играет важную роль в производстве липидов и белков. Это влияет на правильное функционирование системы кровообращения и регулирует кровяное давление. Он проводит нервную стимуляцию и поражает мышечные судороги.

Норма хлора у здорового человека колеблется в пределах от 98 до 107 ммоль/л. Отклонения от нормы и в большую, и в меньшую сторону считаются патологическим состоянием и требует внимания.

Превышение нормальной концентрации – гиперхлоремия, а понижение – гипохлоремия.

Для оценки содержания хлора сдается анализ. Для его осуществления проводится забор небольшого объема венозной крови. В некоторых случаях исследования крови на хлор могут не показать реальной концентрации микроэлемента. Такие ситуации возникают при приеме некоторых препаратов. К повышенной концентрации аниона приводят андрогены, эстрогены, препараты кортизона. Пониженное содержание отмечается при приеме глюкокортикоидов и диуретиков.

Дефицит калия может вызвать. Мышечная слабость. Проблемы с нормальной сердечной функцией. Нарушения нервной системы

Важно правильно дозировать этот элемент. Все зависит от того, как мы живем

Это необходимо для правильного функционирования нервной системы. Искажение этой зависимости может вызвать симптомы болезни.

Калий переходит в воду при приготовлении пищи. Слабительные средства и лекарства для обезвоживания смывают калий из организма, поэтому их следует использовать под тщательным медицинским наблюдением. Есть калийсберегающие диуретики, тогда вы должны часто контролировать свой уровень в организме.

Хлор в биохимическом анализе крови какова его норма

Прежде чем говорить о том, сколько данного вещества должно быть в организме, чтобы состояние человека не ухудшилось, нужно понять, что такое хлориды в крови.

Хлориды – это соединения магния, калия и натрия, поступающие в организм человека при употреблении пищи или препаратов, обогащенных хлором. То есть, это составные частицы, из которых состоит данный макроэлемент.

Норма хлора в крови человека составляет минимум 98, максимум – 107 ммоль/л. Если же при проведении анализа было установлено, что количество этого вещества значительно превышает наивысшую отметку, то необходимо срочно принимать меры. Иногда с целью снижения этих показателей врач назначает мочегонные препараты. Они способствуют выведению макроэлемента из организма естественным путем – посредством процесса мочеиспускания.

Повышенный уровень хлора в крови можно снизить также при помощи правильного питания. Никакой определенной диеты здесь не требуется, вам всего лишь нужно сократить количество употребляемых продуктов питания, содержащих это вещество. Прежде всего, это касается пищевой соли, которая облает свойством задерживать жидкость в тканях.

Чтобы этого не произошло, старайтесь придерживаться установленной нормы хлора в крови, пересмотрев свой пищевой рацион и образ жизни. Ускорить процесс выведения этого вещества из своего организма, попробуйте заняться спортом. Физические нагрузки улучшают обмен веществ, способствуют обильному потоотделению, которое является прекрасным способом избавиться не только от лишнего хлора, но также от токсинов. Если вы будете уделять упражнениям или бегу хотя бы 30-40 минут в день, то вы очистите свой организм от вредных веществ и получите приятный «бонус» — красивое и потянутое тело!

Биохимическое исследование
представляет собой такой вид исследования, при котором в крови определяется уровень того или иного вещества, участвующего в биохимических реакциях в организме. В данном случае речь идет о хлоре
, который представляет собой основной отрицательно заряженный ион внеклеточного пространства, а также хлор является основным компонентом желудочного сока. Этот ион отвечает за кислотно-основной баланс, поддержание водно-электролитного равновесия в организме. Хлор содержится не только в крови, но и в мозговой жидкости (ликвор) и лимфе.

Уровень хлора в человеческом организме
определяется следующими факторами:

поступлением его с пищей и водой;
интенсивностью процессов всасывания;
распределением между органами и тканями;
выведением с потом, калом, мочой и выдыхаемым воздухом.

Содержание хлора в организме

Показания для проведения биохимического исследования.

Основными показаниями
являются:

динамическое слежение за кислотно-основным равновесием в организме;
заболевания почек с недостаточностью этого органа;
несахарный диабет, при котором значительно возрастает диурез и выделение хлора из организма;
заболевания надпочечников.

Интерпретация полученных результатов.

Нормальные показатели хлора
являются свидетельством правильно протекающего кислотно-основного и водно-электролитного обмена.

Гиперхлоремия, то есть увеличение содержания хлора в организме
, наблюдается при обезвоживании, приеме глюкокортикостероидов, дыхательном алкалозе (ощелачивании) и заболеваниях надпочечников, характеризующихся повышением их функции.

Гипохлоремия, то есть уменьшение хлора в организме
, встречается при повышенном потоотделении, приеме диуретических средств в больших количествах, ацидозе (окисление среды), повышении альдостерона и др.

Срок проведения анализа: 1 дн.

Cl, в таблице химических элементов, представлен как газ. Это ядовитое вещество, когда оно используется в больших количествах.
Но, в организме он представлен в соединении с натрием, и выступает как положительно заряженный ион, участвующий в процессе водно-солевого обмена. Причины повышенного хлора в крови обычно обусловлены развитием заболевания.

Cl в чистом виде — это газ. Но, в соединениях с другими химическими элементами, может образовывать жидкие консистенции. Например, слизистой желудка он вырабатывается в виде соляной кислоты. Это соединение Cl и водорода. В очень маленьких количества эта кислота помогает переваривать пищу. Но, пить соляную кислоту смертельно опасно.

Профилактика

Чтобы избежать превышения хлора в организме, необходимо отказаться от соленых блюд, соблюдать питьевой режим и следить за регулярностью мочеиспусканий. Если употребляется вода из водопровода, то необходимо использовать угольные фильтры для ее очистки, поскольку дезинфекция производится с помощью хлора. При появлении симптомов гиперхлоремии необходимо сдать анализы для исследования крови.

Хлор является веществом, необходимым для организма, однако его превышение приводит к различным заболеваниям.

Гиперхлоремия развивается по причине обезвоживания или в связи с заболеванием. Чтобы уменьшить хлориды в крови, необходимо вылечить заболевание или пересмотреть рацион.

Натрий и хлор являются осмотическими силами организма. Эти вещества, как и глюкоза, создают условия для поддержания на необходимом уровне осмолярности биологических жидкостей (плазмы в частности).

Если их показатели повышены, то это не причина для беспокойства. Однако поводом обращения к врачу за консультацией данное явление считается. Потому что изменение уровня макроэлементов нередко говорит о патологиях внутренних органов. Каких именно? Об этом следует рассказать более подробно.

Опасности и последствия гиперхлоремии

Если значения хлористых соединений повышены продолжительное время, это может привести к анемии к осложнениям имеющихся заболеваний почек и сердца. Со стороны пищеварительной системы патология проявляется систематической изжогой, болями и тяжестью в желудке. Если причина гиперхлоремии изначально не связана с обезвоживанием, то чрезмерное присутствие хлора в организме сопровождается накоплению жидкости. В таком случае у пациента отмечается повышение артериального давления, иногда довольно значительное.

При достаточно высоком превышении уровня хлора повышается риск развития бронхиальной пневмонии с токсическим отеком легких.

В этом случае жизни пациента угрожает опасность и требуется немедленная госпитализация.

Общая информация

Этот элемент необходим для:

поддержания кислотно-основного баланса;
сохранения стабильного гидростатического давления;
поддержания нормального уровня жидкости в организме;
активации амилазы и образования пищеварительных соков.

Поступает элемент в организм, в основном, с пищей. Основным органом накопления выступает кожа, в клетках которой депонируется более половины поступающего хлора. При нормальном функционировании организма изменения концентрации хлоридов направлены на поддержание нейтральности среды. Выводится организм через мочевыделительную систему (до 90%), в небольшом количестве выводится через поры кожи с потом и через ЖКТ.

Поддержание оптимальной концентрации элемента регулируется стероидными и тиреоидными гормонами.

Причины и симптомы пониженного хлора в крови

Помимо повышенного содержания этого вещества в крови, человек может столкнуться также и с его дефицитом. Зачастую он провоцируется воспалительными процессами в желудке, например, язвенной болезнью, гастритами и другими болезнями.

На сегодняшний день никаких достоверных данных о симптомах проявления дефицита хлора у человека нет, поскольку лабораторные исследования проводились только на крысах. Симптомы нехватки хлора у них были выражены следующими признаками:

Абсолютным истощением вплоть до развития анорексии.
Редкими позывами к дефекации.
Выпадением волос, а иногда даже и зубов.
Появлением отеков.
Значительным скачком артериального давления до критически высоких показателей (хотя стоит отметить, что все зависит от индивидуальных особенностей организма и его реакции на недостаток хлора).
Развитие алкалоза.

Однако не стоит полагаться на эту симптоматику, поскольку, как уже упоминалось, она проявилась исключительно у лабораторных крыс. Если же у вас появились проблемы со здоровьем, вы стали слишком быстро терять вес без видимых на то причин или заметили, что волосы стали истощенными и ломкими, то вовсе не лишним будет визит в больницу с целью сделать анализ на количество данного макроэлемента в организме.

Что такое хлориды в крови и какой должна быть норма

Повышение уровня этого аниона (гиперхлоремия) возникает при разнообразных нарушениях водно-солевого баланса организма:

При обезвоживании, потерей воды с дыханием, путем испарения с ожоговой поверхности.
При поражениях почек, почечной недостаточности, эндокринных нарушениях.
Избыточное поступление ионов хлора (поваренной соли) с пищей.
Тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы.

При гиперхлоремии у человека развиваются отеки, повышается артериальное давление, возникает тревожность, дрожание рук, сильная жажда.

Снижение количества ионов хлора в крови или гипохлоремия развивается при избытке воды в организме, недостаточном поступлении соли с пищей, при сильной диарее, использовании мочегонных средств без коррекции солевого баланса.

Проявляется недостаток хлора в организме мышечной слабостью и нарушениями дыхания. В особо тяжелых случаях может наступить потеря сознания.

Симптомы

Итак, что значит повышенный хлор в крови – ясно. Но по каким признакам можно определить, что содержание данного вещества отдалилось от нормы? На это указывают следующие симптомы:

Высокое артериальное давление.
Нерегулярный сердечный ритм.
Задержка жидкости.
Подергивания, спазмы, мышечная слабость.
Судороги.
Изменения в характере.
Трудности, возникающие с концентрацией внимания.
Покалывание в теле или онемение.

То, насколько сильно будут проявляться симптомы, зависит от иммунитета человека, его питания, а также от того, принимает ли он какие-либо препараты.

Признаки дисбаланса электролитов и гиперхлоремии очень похожи. Поэтому диагностировать данный синдром, учитывая лишь симптомы, сложно. Для этого нужно отправляться к врачу.

Норма хлора в крови человека

Когда расшифровывают анализ крови, исходят из принятых норм, чтобы определить, есть ли отклонение от них или нет. Нормальной концентрацией элемента по возрастам считается:

Первые 2 месяца после рождения	от 97 до 117 ммоль/л
Детский возраст от 2 месяцев до 1 года	от 94 до 114 ммоль/л
Детский возраст от 1 года до 15 лет	от 95 до 109 ммоль/л
Лица старше 15 лет	от 96 до 106 ммоль/л

Показатель у женщин и мужчин одинаков и потому разделения по половой принадлежности не делают. Для установления уровня хлора в организме, помимо анализа крови, иногда также проводят анализ мочи, а в некоторых случаях проводят и оба анализа вместе для получения максимально точной картины.

Процедура

Для проведения анализа требуется произвести забор пробы (объемом около 10 мл) венозной крови. Особенности подготовки:

сдавать материал для исследования нужно в утреннее время;
приходить в лабораторию нужно строго натощак, нельзя ничего есть и пить (кроме простой воды) минимум 8 часов до сдачи материала;
до забора проб важно исключить курение;
при обследовании женщин нет необходимости учитывать день цикла, сдавать пробы можно в любое удобное время;
если пациент принимает любые лекарства, в том числе и гормональные конрацептивы для женщин, необходимо сообщить об этом врачу, так как многие препараты оказывают влияние на содержание хлора.

Как определить норму

Норма хлора в крови примерно 100 ммоль/литр. в крови у женщин и у мужчин этот показатель будет одинаковым. Причины, по которым уровень хлора высокий, могут быть вызваны развитием патологии.

Небольшие колебания бывают погрешностью, или объясняться изменением рациона питания (пациент отказался от употребления соли, пьет мало воды и т.д.). Такой анализ не рассматривается.

Для проведения лабораторного исследования делается забор крови из вены. Повышенное содержание может быть следствием употребления препаратов, содержащих эстрогены и кортизоны.

Нихзкий хлор в крови причины, так же, могут быть вызваны препаратами. Среди них диуретики и глюкокортикоиды. Увеличить уровень хлора поможет отмена препарата.

Симптомы повышенного хлора

Недостаток вещества — гипохлоридемия — является своеобразной компенсацией в момент развития нарушений кислотно-щелочного баланса в крови. Дефицит хлора наблюдается при осмотическом давлении. Таким образом, организм самостоятельно перераспределяет хлориды в нужной концентрации для нормализации состояния.

Существуют признаки, указывающие на низкое содержание уровня хлора:

обильная потливость;
рвота;
появление отеков без особых причин;
анорексия;
ацидоз;
выпадение волос, зубов, истончение ногтей;
запоры;
судорожная готовность или задержка роста у детей;
травмы головного мозга.

Гипохлоридемия развивается как реакция на дефицит соединений хлора в пище или нарушение метаболизма. Возникает дефицит хлоридов и при внезапном выведении большого количества хлора — клизме, промывании желудка, длительной рвоте, приеме слабительных и мочегонных средств. У детей на искусственном вскармливании тоже наблюдается начальная стадия гипохлоридемии.

Гиперхлоридемия — повышение уровня хлора, развивающееся при резком обильном поступлении хлористых соединений в организм выше 15 грамм в течение 24 часов. Это довольно опасный симптом, так как хлор — токсичное вещество, которое в больших количествах способствуют уничтожению живых клеток и тормозит развитие процессов в организме.

Симптомы при повышенном содержании хлора:

обезвоживание;
наличие камней в мочеточниках;
развитие несахарного диабета;
угнетение роста;
патологии почек, почечная недостаточность;
алкалоз;
недостаточность надпочечников;
сверхнормативное поступление и выделение жидкости в организме.

Большая концентрация хлоридов и постоянное избыточное выделение воды могут вызвать хроническое обезвоживание, развитие диабета и других осложнений.

Гипохлоридемия развивается как реакция на дефицит соединений хлора в пище или нарушение метаболизма. Возникает дефицит хлоридов и при внезапном выведении большого количества хлора – клизме, промывании желудка, длительной рвоте, приеме слабительных и мочегонных средств. У детей на искусственном вскармливании тоже наблюдается начальная стадия гипохлоридемии.

Гиперхлоридемия – повышение уровня хлора, развивающееся при резком обильном поступлении хлористых соединений в организм выше 15 грамм в течение 24 часов. Это довольно опасный симптом, так как хлор – токсичное вещество, которое в больших количествах способствуют уничтожению живых клеток и тормозит развитие процессов в организме.

Симптомы пониженного и повышенного и повышенного уровня хлоридов различаются.

Пониженный уровень

Оно проявляется так:

высокий уровень потливости;
рвотный синдром;
отечность;
анорексия;
проблемы с волосами, зубами и ногтями;
запоры;
судороги и проблемы с ростом детей;
проблемы в работе мозга.

Повышенный уровень

Такое состояние называется гиперхлоремия.

Его проявления выглядят так:

обезвоживание организма;
образование камней;
несахарный диабет;
проблемы с ростом;
проблемы с почками;
выделение жидкости сверх обычной нормы.

Оно возникает при резком попадании в организм большого количества хлора (более 15 гр в сутки).

Симптомы повышенного содержания хлора в крови появляются только в том случае, если его уровень повышается стремительно по причине обильного поступления вещества в организм в количестве более 15 г за сутки. Явление это называется гиперхлоремия. Такое состояние имеет следующие симптомы:

частое обильное мочеиспускание,
обильный пот,
непроходящая жажда,
боль в почках слабой и средней интенсивности.

При наличии такой симптоматики, нужно срочно сдать анализ крови на неорганические ионы: натрий, калий, хлор, кислотно — основное состояние, или рН крови. В случае тяжелого состояния лаборатория выполняет по cito сразу несколько анализов.

• Выраженная отечность лица и конечностей;. • Повышенное артериальное давление;. • Постоянное желание пить;. • Преследующее чувство тревоги и нервозности;. • Тремор рук. Вряд ли можно рассчитывать на прилив сил и хорошее настроение при гипохлоремии. Мышечная слабость, одышка, обморочные состояния, а также такие неприятные явления, как разрушение и расшатывание зубов, выпадение волос, не позволят спокойно жить, учиться и работать.

Как подготовиться к анализу

Для того чтобы не исказить результат исследования, важно правильно подготовиться к забору материла. За 12 часов до сдачи биологического материала следует отказаться от приёма пищи, а за 8 часов до анализа – от воды

Связано это с тем, что в противном случае есть риск значительного понижения или повышения хлоридов в составе крови. За 24 часа до сдачи материала нельзя принимать алкоголь и курить, так как это значительно изменит картину крови.

Без острой необходимости перед анализом не следует употреблять и определённые лекарственные препараты. Под запрет попадают:

нестероидные противовоспалительные лекарства,
мочегонные средства,
гормональные препараты.

Если по жизненным показаниями отказаться от их употребления невозможно, в обязательном порядке следует проинформировать об этом медсестру, берущую материал. В этом случае при определении реального уровня хлора в крови будет учтена возможная погрешность.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Присутствие хлора (Cl) в организме человека необходимо для обеспечения кислотно-щелочного баланса и водно-солевого обмена. Соотношение хлора с калием в межклеточной жидкости поддерживает необходимые обменные процессы и распределение соли и жидкости по тканям. Если повышен хлор в крови, то в организме возникают различные нарушения, проявляющиеся в отеках, перепадах артериального давления и работе сердца. Кроме того, хлориды активно участвуют в процессе пищеварения, поскольку входят в состав желудочного сока. Способствует выводу из организма шлаков, токсинов и углекислого газа. От этого вещества зависит нормальное состояние эритроцитов в крови, соотношение их с плазмой и давление внутриклеточной жидкости. Больше всего хлора содержится в коже и крови.

Организм получает элемент, в основном, с пищей, а выводит через мочевыделительную систему и через поры кожи.

С целью определения количества хлора в организме проводится биохимическое исследование. Для проведения анализа достаточно 10 мл крови из вены. Забор производится при помощи шприца, после антисептической обработки нужного участка кожи. С помощью центрифуги из крови выделяется плазма. Затем получают сыворотку крови, из которой при помощи специальных растворов выделяется хлор. Результаты анализа подтверждают или опровергают предварительный анализ, и на основе данных определяются последующие действия лечащего врача. Причинами повышенного содержания хлоридов в крови могут быть различные патологии, поэтому анализ всегда проводится в совокупности с другими исследованиями.

Исследование крови на электролиты

Патологии, при которых необходимо сдать кровь на электролиты:

Обменные нарушения,
Длительная рвота,
Понос,
Кровопотеря,
Ожоги.

Особенно чувствительны к нарушению электролитного баланса в крови дети и пожилые люди, что обусловлено неполноценными механизмами компенсации. Они плохо переносят и с трудом приспосабливаются к изменяющимся условиям внутренней среды организма.

Кровь сдают из локтевой вены утром натощак. Специалисты рекомендуют за сутки до исследования не принимать алкоголь и не курить, отказаться от крепкого чая и кофе. Физическое перенапряжение перед проведением исследования также нежелательно.

Методы проведения биохимического анализа крови на электролиты:

В ходе химических превращений, происходящих в сыворотке крови, образуется нерастворимый осадок. Его взвешивают, определяют формулу и состав, а затем перерасчитывают на чистое вещество.
Применение стандартных растворов для цветовой реакции позволяет сделать вывод по степени окрашивания плазмы о растворенном веществе.
Экспресс-методы с помощью современного лабораторного оборудования быстро выдают результаты, по которым можно сделать заключение об уровне электролитов в крови.

Расшифровкой полученных лабораторных результатов занимаются только врачи. При нарушении нормального содержания кальция, калия и натрия в крови развивается водно-электролитный дисбаланс, что проявляется отечностью мягких тканей, симптомами дегидратации, парестезией, судорожным синдромом.

Источник: obsleduem.net

Калий (К+), Натрий (Na+), Хлор (Сl-) в моче суточной

Калий.

Выведение калия почками подчинено сложным регулирующим системам, поэтому от сохранной функции почек зависит концентрация калия в плазме крови и его запасы в организме. Почечные механизмы выведения калия предотвращают развитие гиперкалиемии. Основная часть калия реабсорбируется в проксимальных канальцах, секреция калия в дистальном отделе нефрона осуществляется путем обмена на активно реабсорбирующийся натрий. Механизм обмена ионов калия и натрия большей частью контролируется альдостероном и в меньшей степени другими гормонами. Количество калия, выделяющегося с мочой, в большой степени зависит от поступления его с пищей и возраста пациента. У новорожденных и детей до 6 лет оно ниже, чем у более старших детей и у взрослых. При нарушении функций почек происходит снижение выделения калия с мочой и повышается его концентрация в крови. Определение выделения калия с мочой применяется для диагностики патологии почек, контроля диеты и при гормональных нарушениях.

Натрий.

Натрий в моче — показатель, который характеризует обмен и выделение основного внеклеточного катиона. За сутки почками выделяется около 2500 ммоль натрия. Основная реабсорбция натрия происходит в дистальных канальцах нефрона, поэтому даже небольшая почечная дисфункция ведет к изменению натриевого гомеостаза. Выделение натрия с мочой зависит от возраста, от его поступления с пищей и состояния водного баланса организма. У новорожденных этот показатель составляет около 20% от показателя у взрослых. Изменения концентрации натрия в моче указывают на нарушение таких процессов как поступление натрия в организм , его обмена и выведения. Важнейшей причиной является гиповолемия (снижение объема циркулирующей крови). Оценка выделения натрия с мочой применяется для диагностики патологии почек, для контроля применения диуретиков, при диабете, нарушениях функции надпочечников, черепно-мозговых травмах. Увеличение концентрации натрия а моче при отеках свидетельствует об их рассасывании.

Хлориды.

В плазме крови ионы хлора присутствуют в виде неорганических солей магния, натрия, калия и кальция. Хлориды совместно с натрием участвуют в обмене жидкостей в организме. Оценка выделения хлоридов с мочой применяется при диагностике патологии почек и надпочечников, при контроле лечения диуретиками.

Важнейшая функция хлоридов — регуляция водного баланса организма (поступление воды и ее выведение). Концентрация хлоридов в суточной моче отражает функцию почек и надпочечников, участвующих в поддержании водно — электролитного баланса. Также по суточному выведению этих электролитов можно судить например о сердечно-сосудистой недостаточности, когда происходит задержка хлоридов совместно с натрием, при нормальном поступлении их с пищей. Тест лучше проводить совместно с определением этих электролитов в крови.

Источник: Lab4U.ru