Гомоцистеин когда лучше сдавать

Период подготовки к предстоящей беременности для будущей мамы сопряжен с многочисленными исследованиями. Среди них и анализ на такое соединение, как гомоцистеин. Рассмотрим подробнее данное вещество, выясним: для чего определяют гомоцистеин при планировании беременности, каковы показатели нормы и что приводит к его повышению и понижению.

Гомоцистеин – что это такое у женщин?

При направлении женщины на анализ, определяющий уровень гомоцистеина в крови, что это за исследование большинство будущих мам не знает. Данное вещество является продуктом переработки метионина (аминокислота). Уровень гомоцистеина в крови с возрастом постепенно увеличивается, однако при наступлении беременности происходит снижение его концентрации (1-й и 3-й триместры).

Гомоцистеин при планировании беременности важно проверить из-за его отрицательного воздействия на процесс вынашивания. В этот период данное вещество оказывает непосредственное влияние на плацентарное кровообращение, от которого зависит правильное внутриутробное развитие плода и его скорость. Врачи считают необходимым еще на этапе подготовки к предстоящей беременности установить концентрацию гомоцистеина, чтобы вовремя отреагировать на его снижение или повышение, и принять меры.

Что показывает гомоцистеин?

Узнав, что такое гомоцистеин, потенциальные мамочки на этапе подготовки к беременности задают врачам вопрос — для чего проводится анализ, и что он показывает. На основании полученных результатов, врачи делают выводы о протекании внутриклеточных процессов в организме женщины. Так, при нарушении метаболизма гомоцистеина происходит накопление его во внеклеточном пространстве, а затем и в плазме крови. В больших концентрациях соединение оказывает цитотоксическое действие.

В результате таких процессов может наблюдаться нарушение целостности стенок сосудов – их поверхность становится рыхлой. В местах поврежденных участков, на поверхность сосудов оседают кальций и холестерин. В результате таких изменений происходит образование атеросклеротической бляшки. Это повышает риск образования тромбов внутри кровеносных сосудов, что чревато развитием тромбоза во время беременности.

Зачем сдавать гомоцистеин при планировании беременности?

Уровень гомоцистеина в крови позволяет врачам сделать выводы о протекании внутриклеточных процессов. Нарушение его метаболизма повышает риск образования кровяных сгустков внутри сосудов. Данное изменение чревато закупоркой вен, которые находятся в плаценте. В результате этого наступает нарушение процесса внутриутробного развития младенца при беременности. Чтобы предотвратить его, врачи стараются выявить патологию и предрасположенность к ней еще на этапе планирования.

Анализ на гомоцистеин при планировании беременности

Чтобы установить уровень гомоцистеина при планировании беременности, врачи направляют женщин на анализ. При этом медики рекомендуют проходить данное обследование за 3 месяца до начала планирования. Если у будущей мамы ранее были проблемы с нарушением метаболизма в организме гомоцистеина, исследование проводят не позднее, чем за полгода до предполагаемой даты зачатия.

Гомоцистеин – подготовка

Чтобы анализ на гомоцистеин при планировании беременности показал объективный результат, женщине необходимо соблюдать ряд правил на этапе подготовки. Для этого:

За сутки до времени забора крови необходимо исключить из рациона жирную пищу и алкоголь.
В день перед исследованием категорически запрещены интенсивные физические нагрузки.
За 8-14 часов до забора образца крови запрещается принимать пищу, допускается только питье (простая, негазированная вода).
Не курить за 30 минут до проведения анализа.

Гомоцистеин – как сдавать?

Перед тем как сдавать гомоцистеин при планировании беременности, женщина получает направление от врача. Само исследование проводится в утреннее время натощак. Осуществляется анализ путем забора образца крови из локтевой вены. Чтобы определить гомоцистеин при планировании скорой беременности, забирается 2-5 мл крови, которую помещают в стерильную пробирку, маркируют и отправляют в лабораторию. Результаты можно получить через 2-3 дня, в зависимости от загруженности медучреждения.

Гомоцистеин – норма у женщин при планировании беременности

Норма гомоцистеина при планировании беременности составляет 10-11 мкмоль/л. Эта концентрация принята за физиологическую норму. Отклонение свидетельствует о нарушении, и требует проведения коррекционных мероприятий. Алгоритм их осуществления разрабатывается индивидуально, с учетом общего состояния женского организма, наличия сопутствующих хронических заболеваний и патологических процессов. Соблюдение полученных врачебных рекомендаций и назначений, помогает быстро ликвидировать нарушение, откорректировать гомоцистеин, норма которого указана выше.

Высокий гомоцистеин при планировании беременности

Зачастую повышенная концентрация гомоцистеина становится причиной нарушений при беременности. Из-за этого коррекцию необходимо проводить на этапе планирования. Перед тем, как снизить гомоцистеин, врачи проводят комплексное обследование, направленное на установление причины повышения. Методика, как понизить гомоцистеин разрабатывается с учетом патологического фактора:

Снижение уровня витаминов группы В. В таком случае врачи назначают диету с большим содержанием тиамина, пиридоксина, фолиевой кислоты.
Влияние никотина. Установлено, что курение провоцирует подъем уровня гомоцистеина. Чтобы его снизить необходимо отказаться от никотина.
Кофеин. При употреблении кофе повышается концентрация гомоцистеина. Чтобы его снизить, нужно исключить напиток.
Низкий уровень физической активности. Активное занятие спортом способствует снижению гомоцистеина.

Гомоцистеин понижен при планировании беременности

Разобравшись с тем, как понизить гомоцистеин при планировании беременности, необходимо сказать, что нередко отмечается противоположная ситуация – его недостача. Если гомоцистеин понижен незначительно, это никак не может повлиять на процесс вынашивания малыша. Тревогу стоит бить, когда фиксируют сильно низкий гомоцистеин – 4,1 мкмоль/л и ниже. В таких случаях врачи назначают специальную терапию по повышению уровня данного вещества. Сама будущая мама также может принять меры для нормализации уровня гомоцистеина:

Снизить интенсивные физические нагрузки – исключить на время ежедневные спортивные тренировки.
Пить кофе по утрам.

Источник: womanadvice.ru

Гомоцистеин – серосодержащая аминокислота плазмы крови. При высоком уровне гомоцистеина увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, болезни Альцгеймера и остеопороза.

Синонимы русские

Серосодержащая аминокислота, продукт метаболизма метионина.

Синонимы английские

Homocysteine, plasma total homocysteine.

Метод исследования

Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона жирную пищу за сутки до исследования.
Не есть в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Подробнее об исследовании

Гомоцистеин – серосодержащяя аминокислота, которая является продуктом обмена аминокислот метионина и цистеина. Гомоцистеин обычно содержится в клетках организма в очень небольших концентрациях. Метионин является одной из одиннадцати незаменимых аминокислот, то есть таких, которые не образуются в организме и поступают в него только с пищей. В здоровых клетках гомоцистеин быстро трансформируется в продукты своего обмена.

Для дальнейшего метаболизма гомоцистеина необходимы витамины B₆, B₁₂ и фолиевая кислота. У пациентов, испытывающих их недостаток, уровень гомоцистеина может быть повышен.

Избыток гомоцистеина опасен развитием атеросклероза из-за повреждения стенок кровеносных сосудов и формирования кровяных сгустков, хотя между этими двумя событиями и нет прямой связи. Целесообразность использования показателей гомоцистеина для того, чтобы оценить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, болезней периферических сосудов и инсультов, сомнительна, поскольку, согласно данным клинических исследований, введение фолиевой кислоты и витаминов группы В в организмы больных не снижало количество сердечно-сосудистых заболеваний среди них.

Уровень гомоцистеина в крови и в моче может резко возрастать при гомоцистеинурии – редкой болезни, передающейся по наследству. Она является причиной изменений в одном или нескольких генах. У страдающего от гомоцистеинурии человека формируется дефектный фермент, который не позволяет осуществлять расщепление метионина. Из-за этого в организме накапливается гомоцистеин и метионин. Ребенок, родившийся с гомоцистеинурией, выглядит здоровым первое время после рождения, однако через несколько лет у него проявляются признаки болезни: смещаются глазные линзы, ребенок становится высоким и худым, а его пальцы – длинными и тонкими, он начинает страдать аномалиями скелета, остеопорозом, кроме того, у него сильно повышается риск возникновения тромбоза и атеросклероза, что может привести к ранним сердечно-сосудистым заболеваниям. Дальнейшее развитие болезни грозит задержкой умственного развития, отклонениями в поведении и эпилепсией.

Для чего используется исследование?

Для диагностики гомоцистеинурии, в частности если есть подозрение, что у ребенка наследственная предрасположенность к болезни.
При некоторых состояниях у новорождённых анализ проводится как составная часть обследования младенцев. Если проба, взятая у ребенка, дает позитивный результат на наличие заболевания, то анализ крови и мочи на гомоцистеин назначается для подтверждения диагноза.
Для обследования пациентов с высоким риском инфаркта и инсульта.
Для проверки пациентов с семейной предрасположенностью к болезням коронарных артерий.

Когда назначается исследование?

При подозрении на недостаточность витамина В₁₂и фолиевой кислоты у тех, кто плохо питался, у пожилых (у них обычно замедлено усвоение витамина В₁₂ из пищи), а также у людей, зависимых от алкоголя и наркотиков.
Когда велика вероятность, что у ребенка (подростка) может развиться гомоцистеинурия.
Если инфаркт или инсульт случился без предрасположенности к этим болезням.
При обследовании на наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Что означают результаты?

Референсные значения

	Референсные значения, мкмоль/л
< 15 лет	< 10
15-65 лет	< 15
> 65 лет	< 20
Беременность	< 10

Уровень гомоцистеина может быть повышенным при недоедании либо при нехватке витамина В₁₂ и фолиевой кислоты. В этом случае организм не может превращать гомоцистеин в вещества, усвояемые организмом, поэтому содержание гомоцистеина в крови повышается.
Сильно повышенный уровень гомоцистеина у новорождённого указывает на большую вероятность того, что у ребенка гомоцистеинурия, так что необходимы дальнейшие анализы для подтверждения диагноза.

Важные замечания

Если результаты анализов подтверждают гомоцистеинурию, производится биопсия тканей печени и кожи для выявления фермента цистатионин-бета-синтазы. Его отсутствие – наиболее частая причина гомоцистеинурии. Иногда, если упациента имеется генетическая предрасположенность к раннему атеросклерозу либо у кого-то из членов его семьи диагностировалась гомоцистеинурия, назначаются генетические анализы для проверки на мутации.
Уровень гомоцистеина повышается с возрастом, а также если пациент курит либо принимает лекарства (карбамазепин, метотрексат или фенитоин). У женщин концентрация гомоцистеина возрастает после менопаузы, вероятно, благодаря уменьшению выработки эстрогенов.

Также рекомендуется

Витамин В_{12 (цианокобаламин)}
Витамин B₉(фолиевая кислота)
Расширенное лабораторное обследование сердца и сосудов
Метилентетрагидрофолат редуктаза (MTHFR). Выявление мутации A1298C (Glu429Ala)
Метилентетрагидрофолат редуктаза (MTHFR). Выявление мутации C677T (Ala222Val)

Источник: helix.ru

Вопросы и ответы ЛГ повышен бэби журнал Правде в глаза: как гормоны влияют на состояние и поведение женщины в течение всего месяца Вопросы и ответы Прогестерон Прямой эфир Не получается забеременеть, хотя год назад была бхб , сорвалась через 1,5-2 недели , не ч… Прямой эфир Добрый день. Скажите пожалуйста сколько выходит укол хгч? ставила 19.03 Вопросы и ответы Гормоны не в норме и беременность Прямой эфир Принемает циклодинон уже 2 месяца! Пить ещё месяц. Всего 3 месяца. Завтра нужно сдать гор… Библиотека Норма ФСГ у женщин, причины понижения и повышения

Источник: www.baby.ru

Гомоцистеин не содержится ни в одном из продуктов питания, т.е. не поступает в организм с пищей, а вырабатывается в процессе расщепления метионина (одна из 11 незаменимых аминокислот), который содержится в мясе, молочных и кисломолочных продуктах, субпродуктах (яйца). После высвобождения гомоцистеин поступает в плазму крови, при этом большая его часть связывается с белками. Анализ на гомоцистеин предполагает его оценку в свободной и связанной форме.

В здоровых клетках организма гомоцистеин распадается на глютатион и цистеин. В этом процессе принимают активное участие витамины группы В (В6 и В12) и фолиевая кислота. Если у пациента отмечается дефицит этих витаминов, уровень гомоцистеина может возрасти и привести к развитию атеросклероза (отложение холестерина на стенках кровеносных сосудов), повреждению сосудистых стенок и формированию тромбов.

Увеличением концентрации гомоцистеина в моче и в плазме крови также сопровождается и редкое генетическое заболевание – гомоцистинурия. Патология развивается на фоне мутации одного или нескольких генов, в результате чего формируется дефектный фермент, препятствующий расщеплению метионина. В результате этого клетки накапливают и метионин, и гомоцистеин, что у пациентов, преимущественно у детей, проявляется следующими признаками:

смещение глазных линз;
быстрый рост тела и конечностей;
патологическая худощавость;
длинные и тонкие пальцы рук и ног;
патологии скелета, на фоне которых может развиться остеопороз;
ранний атеросклероз;
склонность к образованию тромбов;
сердечно-сосудистые нарушения.

Без поддерживающей терапии заболевание прогрессирует: наблюдается задержка умственного развития, психические и физиологические отклонения, судорожные синдромы (эпиприпадки).

Анализ на уровень гомоцистеина необходим для диагностики сердечно-сосудистых патологий. По его результатам определяют риски развития заболеваний периферических сосудов, инсульта, инфаркта миокарда, болезни Альцгеймера, остеопороза и т.д.

Источник: yandex.ru