Ферритин 24 мкг л что означает

Ферритин — это белок в клетках крови, в котором хранится железо. Врач может направить на анализ крови на ферритин, чтобы проверить уровень железа у человека.

В этой статье мы обсудим процедуру анализа на ферритин и методы интерпретации результатов. Мы также объясняем, как люди могут поднимать или понижать уровень ферритина в крови.

Ферритин — что показывает?

Врачи используют анализ крови на ферритин, чтобы проверить уровень железа в крови человека и помочь диагностировать многие состояния здоровья. Эти состояния включают:

железодефицитную анемию или низкий уровень эритроцитов;
гемохроматоз, состояние, при котором имеется слишком много железа в организме;
синдром беспокойных ног.

Людям, у которых есть одно из этих состояний, может потребоваться регулярный анализ крови на ферритин, чтобы контролировать здоровье.

Врач может также назначить другие анализы крови, чтобы узнать больше:

уровень железа в крови
уровень гемоглобина, чтобы проверить количество эритроцитов
мутация гена HFE, который указывает на гемохроматоз
общая связывающая способность железа, которая измеряет уровни трансферрина, белка, который несет ферритин.

Ферритин (анализ крови) — что означает?

После того, как врач возьмет образец крови, его отправят в лабораторию для тестирования. Как только специалисты из лаборатории проанализируют кровь, они, как правило, отправляют результаты в течение нескольких дней после теста.

Норма ферритина в крови

Результаты будут приведены в нанограммах на миллилитр (нг/мл) крови.

Согласно некоторым источникам, нормальные диапазоны для ферритина в крови следующие:

Взрослые мужчины — 20-250 нг/мл

Ферритин — норма у женщин

Взрослые женщины — 10-120 нг/мл

Женщины старше 40 лет — 12-263 нг/мл

Ферритин у детей

Новорожденные — 25-200 нг/мл
Младенцы в возрасте 1 месяца — 200-600 нг/мл
Младенцы в возрасте 2-5 месяцев — 50-200 нг/мл
Дети в возрасте от 6 месяцев до 15 лет — 7-140 нг/мл

Другие источники дают несколько разные показатели, а несколько исследований 2008 года показывают, что некоторые лаборатории считают уровни ферритина более 200 нг/мл у женщин и 300 нг/мл у мужчин аномальными.

Важно, чтобы люди подтверждали нормальные уровни со своим врачом или лабораторией, которая их тестировала.

Ферритин ниже нормы

Результатом низкого ферритина является убедительное доказательство дефицита железа. Организм требует железа для производства гемоглобина, который является белком в эритроцитах, переносящий кислород из легких ко всему организму. Без достаточного количества железа у человека может развиться анемия.

Железо также необходимо для:

роста и развития;
нормального обмена веществ;
производства гормонов.

Симптомы железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия может вызвать следующее симптомы:

головокружение;
усталость;
головную боль;
аритмию;
бледную кожу;
сбивчивое дыхание;
слабость.

Легкая анемия может не вызывать никаких симптомов.

Высокий ферритин

Повышенные уровни ферритина могут быть результатом:

гемохроматоза;
хронических воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит;
употребления тяжелых алкогольных напитков;
Ходжкинской лимфомы, рака, который влияет на лимфатическую систему;
гипертиреоза, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы;
лейкоза, рака костного мозга;
заболеваний печени;
порфирии, группы расстройств, поражающих кожу и нервную систему.

Люди, у которых было несколько переливаний крови, также могут проявлять высокие уровни ферритина.

Результат завышенных уровней ферритина потребует дополнительного тестирования, чтобы обнаружить основную причину и помочь врачам определить лучший курс лечения.

Как повысить ферритин

Врачи корректируют низкие уровни ферритина пероральными добавками железа. Для тяжелых случаев анемии человеку может потребоваться лечение внутривенным введением железа.

Для достижения наилучших результатов люди должны принимать пероральные добавки железа с источником витамина С для увеличения поглощения железа. Им следует избегать антацидов, добавок кальция и чая или кофе в течение 2 часов после приема железо препарата.

Как правило, людям требуются повторные анализы крови, чтобы проверить, что их уровни ферритина и уровни железа вернулись к норме.

Если уровни ферритина и железа в крови не возвращаются в нормальное состояние после приема железа, врач может провести дополнительное тестирование, чтобы определить причину дефицита и соответственно обработать его.

Потенциальные причины дефицита железа включают:

фибромы и полипы;
тяжелые менструальные периоды;
пептические язвы.

Как снизить высокие уровни ферритина

Лечение высоких уровней ферритина зависит от основной причины.

Для наследственного гемохроматоза врачи обычно рекомендуют пациентам спускать кровь посредством флеботомии на регулярной основе.

Количество крови, которую удаляет врач, и как часто они удаляют его, будет варьироваться в зависимости от возраста, здоровья и уровня ферритина человека. Поначалу человеку может потребоваться удаление примерно 500 мл крови в неделю до тех пор, пока уровни ферритина не вернутся к норме.

Эти люди будут нуждаться в лечении на постоянной основе для поддержания нормального уровня ферритина в крови.

Для тех, у кого другие условия, вызывающие высокие уровни ферритина, могут потребоваться дополнительные процедуры, такие как прием дополнительных лекарственных препаратов или процедур, в зависимости от причины.

Процедура

Анализ крови на ферритин следует аналогичной процедуре с другими типами анализа крови.

Как правило, медицинский профессионал обеззараживает кожу вокруг места прокола с использованием раствора на основе спирта. Обычно они берут кровь из вены на внутренней стороне локтя.

Процесс сбора крови занимает всего несколько минут. Вряд ли человек может испытать побочные эффекты, и когда они происходят, они, как правило, мягкие. Например, некоторые люди могут испытывать:

головокружение или тошноту при виде крови;
мягкие кровоподтеки в течение часов или дней после анализа.

Как подготовиться к анализу

Обычно людям не требуется никаких специальных препаратов для проведения анализа крови на ферритин.

Выводы

Анализ крови на ферритин — простой анализ крови для измерения уровня ферритина в организме человека. Это безопасная процедура, которая обычно не требует каких-либо специальных приготовлений.

Аномальные результаты могут указывать на основную проблему, такую как дефицит железа, гемохроматоз или некоторые виды рака. Дальнейшее тестирование обычно необходимо для подтверждения диагноза и разработки плана лечения.

Если люди сбиты с толку о результатах их анализа крови на ферритин, им следует следить за своим врачом, который может объяснить результаты и их последствия.

Ученые также считают, что анализ крови поможет спрогнозировать преждевременные роды.

Источник: medicalinsider.ru

Что показывает анализ на ферритин

Анализ крови на ферритин означает, прежде всего, возможность дифференцировать анемии разного генеза. Кроме того, с помощью белка можно оценить запасы железа в организме: норму, отклонения в сторону повышения и понижения, эффективность проводимой терапии, выявить латентный дефицит железа.

Показаниями к назначению анализа на ферритин являются: быстрая утомляемость, синдром хронической усталости, бледность или пигментация кожи, алопеция, ломкость ногтевых пластинок, беспочвенная нервозность, тахикардия, иммунодефицит, подташнивание, миалгии без физических нагрузок, артралгии, обильные месячные, снижение потенции, кровотечения разной этиологии.

Анализ на ферритин, как правило, назначают вместе с другими лабораторными тестами, поскольку в одиночку этот анализ дает представление о концентрации железа в кровотоке, в вместе с другими – помогает определить первопричину патологии.

С анализом крови на уровень ферритина тестируют: сывороточное железо, трансферрин, ОЖСС, гемоглобин, эритроциты, фолиевую кислоту, цианокобаламин, гормоны щитовидной железы, печеночные и почечные пробы, С-реактивный белок.

Нормы ферритина в крови по возрасту

Концентрация ферритина коррелируется возрастом и полом: возрастные различия более выражены. Норма ферритина в крови представлена в таблице.

Дети

У детей – без гендерных различий.

Возраст	Норма в мкг/л
До года	10-325
До 4 лет	5-65
До 7 лет	4-66

Мужчины

Возраст	Норма в мкг/л
До 12 лет	15-125
До 18 лет	14-150
Старше 18 лет	15-152

Женщины

Возраст	Норма в мкг/л
До 12 лет	7-85
До 18 лет	14-67
Старше 18 лет	12-150

Анализ крови на ферритин у взрослых показывает пониженный уровень белка в организме женщины по отношению к мужчине, что связано с ее физиологическими особенностями: месячные.

Уровень ферритина при беременности снижается физиологично из-за расходования запасов железа на формирование внутренних органов и тканей плода. Норма ферритина в крови для женщин во время беременности представлена в таблице.

Триместр	Минимум в мкг/л	Максимум в мкг/л
I	50	95
II	22	77
III	9	15

Дефицит железа у беременных провоцирует внутриутробные дефекты развития плода, выкидыши, преждевременные роды. Если в организме женщины существует дефицит железа на постоянной основе – это может стать причиной бесплодия. Повышенный уровень ферритина в крови у женщин при беременности говорит о латентно формирующейся патологии и требует полного обследования.

Причины повышения

Ферритин в крови может быть повышен при чрезмерном поступлении железа в организм извне или при накапливании железа в тканях по патологическим причинам. Это происходит при:

длительном голодании;
гемохроматозе;
злокачественных опухолях, в том числе – крови;
остеомиелите;
системных коллагенозах;
нарушениях функции печени и билиарной системы:
почечной недостаточности;
инфекциях разного генеза:
алкоголизме;
приеме гормонов, цитостатиков, антибиотиков, НПВП.

Стойкий рост концентрации белка более 1000 мкг/литр говорит о развитии серьезной патологии, но чаще повышение ферритина в крови происходит в сочетании с другими показателями:

повышение ферритина на фоне низкого гемоглобина говорит о гемолитической или фолиеводефицитной анемии, или вирусной инфекции, язвенном колите или онкологии;
рост ферритина при нормальном содержании железа в крови или его понижении свидетельствует о развитии воспаления;
одновременное повышение ферритина и железа в кровотоке говорит о преизбытке железа в организме, что бывает при наследственном гемохроматозе.

Причины понижения

Пониженное содержание ферритина в анализе крови фиксируется во время вынашивания плода и при железодефицитной анемии. Дефицит железа нарастает постепенно: сначала истощаются запасы элемента в печени, костном мозге. Концентрация гемоглобина при этом не меняется. Затем, нарушается образование гемоглобина с исходом в железодефицитную анемию.

На короткое время уровень ферритина может падать при состояниях, требующих большого расхода железа: активный рост ребенка, умственное или физическое перенапряжение, донорство. Длительно уровень ферритина падает при нарушении всасывания железа: заболевания системы пищеварения, климакс, веганство, целиакия.

Ложное снижение ферритина в крови происходит после приема препаратов тестостерона, статинов, гипогликемических средств, аллопуринола.

Как сдают анализ на ферритин?

Для получения достоверных результатов анализа на ферритин необходимо придерживаться простых правил: последний прием пищи за 12 часов до теста, полный покой за полчаса до забора крови, отказ от алкоголя за сутки до анализа, отмена препаратов, которые содержат железо за неделю до процедуры.

Желательно не проводить тестирование во время месячных, поскольку кровопотеря приводит к колебанию уровня ферритина. Анализ обычно назначают через неделю после окончания цикла.

Источник: sosudy.info

Определение ферритина

Основная ценность анализа – разграничения гемолитической и железодефицитной анемии. При гемолитической – ферритин высокий; при железодефицитной – низкий.

Анализ также определяет:

Запасы железа в организме при почечной недостаточности и потере крови.
Дефицит железа до снижения гемоглобина.
Эффективность железосодержащих препаратов на 3-й день приёма, уровень Fe возрастает в 2 раза.
Начало реактивного воспалительного процесса – показатель 400.

При расшифровке анализа крови на ферритин учитывается только белок, насыщенный атомами железа. Ненасыщенный ферритин (неполная молекула — радикал белка, имеющий в своём составе не более 30% железа от максимально возможного) не определяется. Следовательно, пониженный уровень ферритина означает как низкое содержание белка, в сыворотке крови, так и низкую его насыщенность.

Ферритин в крови у женщин, отклоненный от нормы и вовремя обнаруженный, позволяет определить развитие большинства заболеваний, связанных с нарушением обмена железа. После нарушения ферритинового баланса – показатели гемоглобина и трансферрина могут оставаться в пределах нормы 5-7 дней.

Отличие железа и ферритина от трансферрина

Железо переносится по организму трансферрином. Исключение – активный ферритин около 12-перстной кишки. Он передаёт трансферрину полученное с пищи железо. Трансферрин передвигается по кровеносной системе, проникает в мягкие ткани и отдаёт ионы железа тем клеткам, которые испытывают в нём потребность.

Одна молекула трансферрина способна переносить 2 атома железа. Одна молекула ферритина может содержать до 4000 атомов железа. Если железо участвует в той или иной реакции, в том числе и при смене валентности – это ион. Когда элемент переносится трансферрином, хранится в ферритине – это атом в составе сложной молекулы.

Функции ферритина

Ферритин – белок, основная функция которого накопление нетоксичного железа в организме. Молекула состоит из белка апоферритина, остатка фосфорной кислоты. Fe (атом железа) присоединён в форме коллоидного гидроксида 3-валентного железа.

Для нормальной функциональности организм человека возрастом 15-45 лет использует 3-4 мг железа. Но в организме содержится около 4 г. Около 20% концентрируется в белке ферритине. Основные места концентрации: печень, селезёнка, головной мозг ткани около 12-перстной кишки.

При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалениями – до 25% ферритина перераспределяется на макрофаги (антитела, погибающие после уничтожения вредоносного вируса, бактерии, от греч. макрос – большой; фагос — пожирать).

Основные функции ферритина:

депонирование (хранение железа);
перевод железа с токсичной 3-валентной в усвояемую организмом 2-валетную форму;
перевод с 3-валентной в 2-валентную форму для макрофагов, вывода излишков Fe из организма, для клеток головного мозга – редко.
передача трансферрину, получаемого из пищи железа;
защита тканей от разрушительного действия свободного железа.

В критических ситуациях при сильном недостатке железа ферритин берёт на себя транспортную функцию трансферрина. При сильных воспалениях, резком снижении иммунитета – белок концентрируется в поражённых тканях.

Норма у женщин в зависимости от возраста

Норма ферритина в крови у женщин зависит не только от возраста, но и от некоторых состояний жизнедеятельности беременность, менструальный цикл, менопауза.

Возраст	Минимально допустимое значение мкг/л	Максимально допустимое значение мкг/л
До 1 мес.	25	200
1-2 мес.	200	600
2-5 мес.	50	200
6 мес. – 12 лет	7	140
12-45 лет	10	120
От 45 лет	30	250

Норма ферритина в крови у женщин, в отличие от мужчин, снижается с момента начала полового созревания. После начала периода менопаузы значения такие, как и у мужчин. Различия связаны с ускорением обмена железа в женском организме, в связи с наличием в крови женских половых гормонов эстрогена и прогестерона.

Опасность отклонения от нормы

Опасности снижения ферритина:

Падение артериального давления – слабость – обмороки.
Почечная недостаточность, ломкость кровеносных сосудов.
Затвердение, потеря упругости костной ткани.
Неконтролируемые сокращения мышц.
Снижение иммунитета – повышение вероятности инфекционного заболевания; отсутствие реакции на попавшие в организм вирусы, бактерии.
Обезвоживание организма.
Нарушение перистальтики кишечника.
Разжижение крови.

Опасность повышенного ферритина:

Создание благоприятной среды для развития раковых клеток.
Сокращение жизни клеток – ускорение процесса деления преждевременный износ организма.
Склонность к артритам, ревматизму и другим коллагенозным заболеваниям.
Инфаркты, инсульты из-за хрупкости кровеносных сосудов.
Сгущение крови – образование тромбов.
Образование холестериновых бляшек; склерозы, атеросклерозы.
Повреждение мягких тканей – 400 и выше или выше 250 более полугода.
Высокая склонность к нагноениям.

Вероятность возникновения опухолей, независимо от доброкачественности, повышается как при избытке, так и недостатке ферритина. В первом случае из-за высокой скорости прохождения окислительных реакций; во втором – недостаток жидкости в тканях. Повышенный ферритин приводит к сепсисам, а сниженный – к некрозам.

Если ферритин повышен при некрозе, — некроз причина его повышения, а не наоборот. Во время менопаузы необходимо следить за соотношением уровня ферритина и эстрогена: высокий эстроген при низком ферритине или наоборот – корректировать уровень гормона. Если эстроген в норме – корректировать ферритин.

Влияет ли на бесплодие

К бесплодию может привести только повышенный уровень ферритина – 300 и выше. Тогда повышается кислотность в фаллопиевых трубах. Спермии не могут добраться до яйцеклетки. При нормальной кислотности бесплодие может вызвать миома или другое опухолевое образование. При низком ферритине зачатие может быть затруднено из-за недостатка жидкости, неполного созревания яйцеклетки.

Причины низкого ферритина

Основная причина – плохая всасываемость железа стенками тонкого кишечника.

Другие причины:

Повышение эстрогена, прогестерона – ускоряется метаболизм (обмен железа).
Избыток кальция, цинка – замедление всасывания Fe.
Большая кровопотеря.
Злоупотребление кофеинсодержащими напитками.
Приём антибиотиков и гормональных ЛС, ускоряющих общий метаболизм, снижающих кислотность крови.
Железодефицитная анемия.
В рационе мало продуктов, содержащих Fe.
Повреждение слизистой ЖКТ.
Дисбактериоз 2-3 степени.
Длительный приём контрацептивов.
Голодание.

Причины повышенного ферритина:

Острые протекания заболеваний, сопровождающихся воспалением.
Снижение уровня женских половых гормонов.
Дефицит кальция; витаминов A, C.
Обширные ожоги.
Алкогольная интоксикация печени и головного мозга.
Начало любого аутоиммунного заболевания.
Переливание крови.
Период приживления трансплантированного органа или его отторжение иммунитетом.
Протекание сложных вирусных заболеваний: ВИЧ, гепатиты.
Длительный приём противогрибковых препаратов.
Избыток витамина K.
Длительный приём сильных антиоксидантов – высокий ферритин и низкий гемоглобин.
Лейкозы.
Гемолитическая анемия.
Злокачественные образования.

При инфекционных и иммунных заболеваниях, в том числе во время протекания анемии, ферритин в сыворотке крови повышается только на начальных стадиях заболеваний. Во время длительных протеканий его содержание снижается в сыворотке крови. Но в тканях может наблюдаться высокая концентрация. Высокий ферритин говорит о способности иммунитета бороться с заболеванием.

Симптоматика

Симптомы пониженного ферритина:

слабость;
головокружение;
тахикардия;
ноющая боль в мышцах без физических нагрузок;
одышка;
повышенная потливость;
бледность кожи;
апатия;
диарея;
выпадение волос;
отслоение ногтей;
боли в груди;
зуд.

Симптомы повышенного ферритина:

снижение полового влечения;
боли в костях, суставах;
снижение массы тела;
характерный железистый привкус во рту;
запоры;
возможна отёчность лица;
частая ощутимая пульсация кровеносных сосудов.

Раздражительность, мышечные спазмы, кровотечения из носа – симптомы как повышенного, так и пониженного уровня ферритина. Кровотечение может возникать как из-за жидкой крови и хрупкости кровеносных сосудов при сниженном, так и из-за тонких стенок кровеносных сосудов и высокого давления при повышенном ферритине.

При низком Fe снижается сократительная способность и объём мышц, а при повышенном – мышечная гипертония и увеличение молекул мышечного белка миофибрилла. Клетки головного мозга при малом количестве железа восполняют металлическую составляющую кальцием.

При низком ферритине кратковременная раздражительность чередуется с длительной апатией, а при повышенном длительное раздражение может не чередоваться меланхолией.

Методы диагностики

Независимо от используемого метода, в качестве образца диагностируют венозную кровь.

Методы определения:

метод Клочкова – в качестве реагента используют сульфат кадмия – высокая скорость получения результата, невысокая точность;
гистохимический метод (реакция Пельса) – образование, так называемой, берлинской глазури – образец синеет при высоком ферритине, концентрация определяется по выходному количеству оксида железа – самый распространённый метод;
латексный иммунологический тест (реакция с антителами тестового образца) при помощи метода можно определить как концентрацию Fe, так и общий уровень иммунитета.

Правила подготовки к сдаче анализа

Основная цель подготовки – минимизация возможных искажений анализа:

За неделю не принимать железосодержащие препараты.
За 5 дней не принимать антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда, противогрибковые медпрепараты, гепатопротекторы в состав которых входит алюминий или силимарин.
За 3 дня до анализа отказаться от алкоголя; если суточная доза алкоголя в пересчёте на этанол превысила 300 мл – не проверяться на ферритин 7-10 дней.
За сутки отказаться от курения, исключить из рациона красное мясо; печёнку, кроме куриной за 3 дня; куриную печёнку не употреблять за сутки.
Не принимать пищу за 12 ч.
Не пить жидкость за 1 ч.
Не волноваться за полчаса.

Можно ли сдавать во время месячных?

В начале менструального цикла ферритин повышается. В конце месячных резко снижается. Во избежание искажения результатов, анализ сдавать через неделю после прекращения месячных и не позднее 3 дней до их начала.

Особенности при беременности

Норма ферритина в крови у женщин во время беременности снижается. Для каждого триместра нормативные значения разные.

Триместр	Минимально допустимое значение мкг/л	Максимально допустимое значение мкг/л
I	55	90
II	25	75
III	10	15

Снижение значения ферритина происходит из-за повышения концентрации железа в тканях плаценты и плода. Вместе со снижением сывороточного ферритина наблюдается повышение и полное насыщение трансферрина. Основной катализатор ускорения метаболизма Fe – эстрадиол (составляющая эстрогена).

Норма ферритина в крови у женщин при беременности справедлива только при гемоглобине не ниже 70. Если гемоглобин ниже – ферритин может концентрироваться в тканях.

Если низкие ферритин, гемоглобин и трансферрин, и нет признаков железодефицитной анемии – в мягких тканях достаточно железа – лечение направлять на повышение гемоглобина. Если ферритин низкий, а присутствуют признаки повышенного содержания — лечить сопутствующие проявления.

Методы повышения ферритина в крови

У женщин 12-45 лет ферритин часто связан с эстрогеном. Лечение нужно назначать только после расшифровки результатов общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты); биохимического анализа на трансферрин, глобулин.

Для повышения ферритина необходимо:

Принимать железосодержащие препараты: Мальтофер, Актоферин – только если содержание Fe в 2 раза и более ниже нормы; уровень эстрогена в 2,5-4 раза выше нормативных значений.
Снизить потребления продуктов, содержащих кальций – только при избытке металла – молочные продукты нормализуют содержание кальция.
Проверить кишечник на наличие дисбактериоза – пробиотики с лакто и бифидобактериями.
Если низкий эстроген, принимать 1 ст. л. в сутки семян расторопши пятнистой.
Проводить на свежем воздухе 2-4 ч в сутки.
В пище должны присутствовать красное мясо, рыба, свёкла.

Как снизить ферритин

Перед принятием мер по снижению ферритина необходимо определить какой его формы избыток – свободной или в составе сложных молекул. Для вывода свободного железа необходимо принимать много витаминов C, A, а также морковь, цитрусовые, щавель.

Для снижения уровня насыщенного ферритина в форме фосфатов, оксидов необходимо:

Отказаться от красного мяса, тунца, скумбрии.
Кальций изменяет норму ферритина в крови у женщин в сторону убывания
Принимать витаминные и минеральные комплексы: Аевит, Кальцимин, Кальций 3D.
В рационе должны преобладать бобовые.
Семена подсолнуха – ежедневно по 50 г.
Белый хлеб заменить серым, не употреблять дрожжевые продукты.
Выпивать в день по стакану молока, если непереносимость лактозы – твёрдый сыр, но не более 50 г в сутки.
Зелёный чай и кофе ежедневно.
Минимум по 100 г орехов в сутки.
Из спиртного только красное вино. Но не более 150 мл в сутки.
Избегать витамина E. Стараться не употреблять продукты с консервантами «Е…».
Не употреблять продукты, в процессе приготовления которых использовалось брожение, кроме кисломолочных – пиво, квас.

Данные рекомендации по повышению и снижению уровня ферритина указаны в ознакомительных целях. Лечение может назначить только врач после проведения диагностики.

При незначительных отклонениях от нормы достаточно консультации терапевта, гинеколога; при серьёзных патологиях – гематолог, онколог; если нарушен баланс эстрогена и или прогестерона – гематолог совместно с гинекологом. Содержания ферритина у женщин в крови — величина не постоянная, норма которой зависит от возраста, менструального цикла, беременности, периода менопаузы.

Анализ на ферритин позволяет разграничить гемолитическую и железодефицитную анемию, обнаружить протекание воспалительных заболеваний и патологий печени до их симптоматического проявления. Способ повышения или снижения ферритина может назначить только врач.

Оформление статьи: Мила Фридан

Источник: healthperfect.ru

Что такое ферритин в анализе крови?

Ферритин представляет собой сложный двухкомпонентный белок, состоящий из протеидной и железосодержащей частей. Функция в организме – депонирование железа. Максимальное количество атомов в одной молекуле ферритина – 4000. Широко распространён в организме человека, встречается во многих клетках и тканях.

В 2001 году учёным удалось открыть ферритин, который содержится в митохондриях.

В организм человека железо поступает вместе с пищей. Затем микроэлемент транспортируется специальным белком, синтезируемым печенью. У здорового взрослого человека в организме должно содержаться не менее 4 грамм железа. Из суммарного его количества порядка 70% приходится именно на ионы, заключенные в структуру гемоглобина. Около 30% депонируется в составе ферритина в крови.

Важно: несмотря на то, что в структуре ферритина заключается не более 30% от общего количества железа в организме, по его уровню можно судить об общих запасах данного микроэлемента.

При хронической нехватке железа, организм человека начинает активно его расходовать из депонированных резервов. Закономерно отмечается снижение уровня рассматриваемого показателя. Опасность длительного недостатка железа заключается в развитии тяжелой анемии.

Не менее опасен для здоровья и избыток железа. Так, высокое его содержание – одна из причин поражения органов эндокринной и сердечно-сосудистой системы, а также печени.

Как сдавать анализ на ферритин?

Для того чтобы выявить ферритин в сыворотке крови необходимо обратиться в частное или государственное лабораторное отделение города. Рекомендации, которые следует соблюдать для получения максимально точных результатов исследования:

биоматериал сдается строго натощак, последний приём пищи должен происходить минимум за 8 часов до венепункции;
важно пить чистую и несладкую воду. Это существенно облегчит процедуру взятия биоматериала и снизит риск возникновения гемолиза (разрушения эритроцитов в пробирке). Любые нарушения правил взятия и хранения биоматериала – повод для обязательной отмены проведения анализа;
необходимо исключить на 3 суток приём любых лекарственных средств, в составе которых присутствует железо. Перед отменой следует проконсультироваться с лечащим врачом;
за 30-40 минут до взятия биоматериала пациенту следует избегать физического и эмоционального напряжения. Поскольку стрессы стимулирую работу эндокринной системы и влияют на биохимический состав исследуемого биоматериала.

Определения уровня рассматриваемого критерия недостаточно для полного понимания количества железа в крови. Исследование назначается в комплексе с другими лабораторными анализами.

Что влияет на точность результата?

К недостоверно завышенным показателям приводят:

длительное голодание;
употребление алкогольных напитков;
приём оральных контрацептивов и препаратов железа;
разрушение эритроцитов в пробирке.

Подобные изменения отмечаются при занятиях спортом накануне прохождения лабораторного исследования.

Когда следует сдать анализ?

Проведения исследования целесообразно при обнаружении отклонений от референсных значений клинического анализа крови. Например, при повышении или снижении гемоглобина и уровня эритроцитов.

Обязательно анализ сдаётся при симптомах избытка или недостатка железа у пациента. Симптомы, указывающие на снижение концентрации железа: быстрая утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, депрессивные нарушения, мышечная слабость, бледность, желтизна или голубоватый оттенок склер, частые головные боли и отдышка, выпадение волос и ломкость ногтей, сухость кожи. У пациента отмечаются странные вкусовые предпочтения, например, желание употребить в пищу мел или глину.Анализ актуален также при оценке эффективности выбранной схемы лечения.

Норма ферритина у мужчин и детей

Рассматриваемый показатель зависит от возраста пациента и его пола. Поэтому при подборе допустимых значений врач обязательно будет их учитывать. Максимальное содержание белка наблюдается у грудничков. Так, уровень ферритина в крови в первые 2 месяца достигает 600 мкг/л.

Затем его величина постепенно снижается. В возрасте от 2 месяцев до полугода нормальные величины находятся в интервале от 55 до 210 мкг/л.

После полугода показатель достаточно стабилен до 15 лет. Его величина в норме варьирует от 8 до 143 мкг/л.

После наступления пубертатного периода у юноши референсные значения составляют: 21 – 250 мкг/л.

Норма ферритина в крови у женщин по возрасту + таблица

В норме содержание ферритина у женщин несколько ниже, чем у мужчин. Рассмотрим подробнее нормальные значения для пациенток различных возрастов.

Возраст	Нормальные значения, мкг/л
До 15 лет	7 – 120
От 15	10 – 125

Меньшие значения показателя у женщин обусловлены тем, что уровень гемоглобина у них ниже, чем у мужчин. Закономерно снижается концентрация железа и ферритина. Подобное явление – вариант физиологической нормы и не требует подбора методов коррекции.

Норма ферритина при беременности

Во время вынашивания ребёнка величина рассматриваемого показателя у женщины значительно сокращается. Данный факт объясняется тем, что железо начинает активно транспортироваться развивающемуся малышу. Нехватка достаточного количества белка может стать причиной выкидыша, задержки нормального внутриутробного развития, гипоксии плода, нарушения плацентарного кровотока, отслойки плаценты и т.д.

Вышесказанное определило высокую значимость анализа на ферритин для беременных женщин. Нормальные величины для каждого триместра представлены в таблице.

Беременные женщины, среднее значение нормы
До 8 недели	Больше 70 мкг/л
8 – 12 недели	Больше 61 мкг/л
12 – 30 недели	Больше 32 мкг/л
38 недель	Не менее 12 мкг/л

Согласно информации акушерского гематологического центра, норма ферритина при беременности:

на 1м триместре – порядка 50% от нормы не беременной женщины;
на 2м триместре – порядка 30%;
и на 3м триместре – не менее 12%.

После рождения малыша количество белка постепенно восстанавливается в организме женщины. Поэтому не следует бояться, если в анализах беременной пациентки обнаружено низкое значение рассматриваемого показателя. Категорически противопоказано самостоятельно пытаться расшифровывать полученные результаты исследования. Подобные попытки могут негативно сказать на здоровье будущей мамы и малыша.

Если ферритин повышен, что это значит у взрослого?

К причинам стабильно высокого уровня белка относят наследственную болезнь – гемохроматоз. При этой патологии железо в организме человека усваивается и накапливается в избыточном количестве. Что становится причиной манифестации вторичных патологий: цирроза, сахарного диабета, артрита и сердечных заболеваний. Прогноз исхода определяется своевременностью диагностики и возраста пациента. Чем ранее будет установлен факт гемохроматоза, тем быстрее будет подобрано поддерживающее и профилактическое лечение.

Избыточное количество исследуемой величины отмечается также после проведения множественных переливаний донорской крови реципиенту. А также на фоне длительного приёма лекарственных препаратов на основе железа и при внутримышечном их введении.

Отклонение критерия от нормы в большую сторону фиксируется у пациентов на фоне некоторых инфекционных (тяжелых пневмониях, остеомиелите, гнойных артритах, пиодермиях) и аутоиммунных (СКВ, ревматоидные артриты) заболеваний. Важно понимать, что высокие значения ферритина при этом маскируют резкую нехватку железа в организме человека.

К причинам избыточного количества также относят патологии печени, в частности при злоупотреблении алкоголем. При нарушении нормальной работы щитовидной железы, когда количество выделяемых ею гормонов превышает норму, возрастает и ферритин.

Подобное состояние также характерно для гемолитической анемии, когда красные кровяные клетки начинают активно разрушаться, высвобождая содержимое в системный кровоток.

При исключении вышеперечисленных причин, пациенту следует пройти расширенную диагностику на злокачественные новообразования. При онкологических поражениях костного мозга, молочных желёз и лимфатической системы величина описываемого критерия будет значительно превышать нормальные значения.

Ферритин понижен,что это значит?

У пациентов ферритин понижен на фоне острого дефицита запасов железа в организме.

Важно: снижение значений до 10 мкг/л и менее указывает на железодефицитную анемию. Заболевание развивается как одно из последствий больших кровопотерь и недостаточного поступления железа вместе с пищей.Прогноз железодефицитной анемии благоприятный при грамотно подобранном и своевременном лечении.

У беременных женщин низкие показатели белка отмечаются на третьем триместре. Что является вариантом физиологической нормы и не требует коррекции лекарственными препаратами.

Также уровень ферритина может быть понижен при нарушении всасывании питательных веществ в кишечнике (мальабсорбция, целиакия).

Как повысить ферритин в крови?

Для повышения значений белка необходимо восполнить нехватку железа. Тактика лечения определяется лечащим врачом. Пациенту следует неукоснительно соблюдать все рекомендации. После завершения терапии проводится повторный анализ крови на ферритин. Положительной считается динамика возрастания показателя до нормальных величин.

Оптимально применять комплексный подход к коррекции нехватки железа: правильное питание, биологические добавки и лекарственные препараты. Рассмотрим подробнее каждый из методов.

Питание

В среднем количество необходимого железа в сутки описывается следующими величинами:

женщина – 17 мг,
мужчина – 12 мг.

В рацион следует добавить печень, гречку, фундук, чернослив, а также морепродукты и яйца. Важно не только употреблять в пищу необходимые продукты питания, но и делать это на регулярной основе. Исключить перекусы и выделить достаточно времени на полноценные завтраки, обеды и ужины.

Следует отметить, что из продуктов животного происхождения организмом человека усваивается не более 10% поступившего железа. Процент усвоения из растительных продуктов не достигает и 2%. Для того чтобы активировать процессы усвоения микроэлемента рекомендуется:

восполнить уровень недостающих витаминов, макро- и микроэлементов;
употреблять квашеные продукты. За счёт повышения кислотности в пищеварительном тракте, увеличивается и степень усвоения;
употреблять витамин С.

Биологические добавки

Важно: биологические добавки не являются достаточной альтернативой медикаментозному лечению. Применяться они могут только после согласования с лечащим врачом.

Допустимо применение добавок в качестве профилактических мероприятий железодефицитной анемии. Преимущество добавок заключается в их комплексном составе. Помимо ионов железа в них включены витамины, макро- и микроэлементы.

Лекарственные препараты

Все лекарства на основе железа состоять из двух- или трёхвалентных ионов. В чём их различие?

Известно, что для полноценного усвоения трехвалентных ионов железа необходимо поступление аминокислот. Это позволяет их быстрее доставлять в костный мозг и ускорять процесс метаболизма. Аналогичным эффектом для двухвалентных ионов обладает аскорбиновая кислота^®.

Форму применяемого препарата, дозировку и срок лечения определяет врач после комплексного лабораторного обследования пациента. Предпочтительной формой являются таблетки. Однако их применение недопустимо для людей с патологиями органов пищеварения. В этом случае врач назначит инъекции лекарства.

Применение высоких дозировок препаратов проводится до момента восстановления лабораторных показателей. После этого врач проводит повторные анализы и корректирует дозировки в сторону их уменьшения.

Читайте далее: Повышена мочевая кислота в крови?Причины,симптомы и лечение!

Источник: medseen.ru